Делается ли гистероскопия при замершей беременности?

Нет, в качестве рутинной манипуляции гистероскопия при замершей беременности не делается. В настоящее время принят следующий алгоритм действий при замершей беременности:

• Подтверждение диагноза "замершая беременность" при помощи УЗИ или двукратного анализа на хорионический гонадотропин (ХГЧ);


• Выскабливание полости матки или медикаментозный аборт.

Однако если после прерывания замершей беременности в полости матки остались части плодного яйца (остатки), то врач может произвести гистероскопию с целью их удаления. Кроме того, гистероскопия может быть назначена с целью оценки состояния эндометрия и полости матки для выявления возможных причин замирания беременности. Однако на практике гистероскопия для оценки состояния эндометрия и полости матки производится только после нескольких замерших беременностей или самопроизвольных выкидышей, когда женщина не вынашивает не первую беременность. Таким образом, гистероскопия при замершей беременности делается в следующих случаях:

1. Для удаления остатков плодного яйца из полости матки;

2. Для выявления возможной патологии эндометрия, аномалий строения матки, наличия тяжей и синехий в полости органа;

3. Комплексное обследование по поводу причин невынашивания беременности.

Вышеперечисленные ситуации возникают относительно редко, поэтому в качестве рутинной манипуляции гистероскопия не делается всем женщинам при замершей беременности.