Какие различаются стадии рака прямой кишки?

Рак прямой кишки подразделяется на стадии. Причем стадии отличаются друг от друга размерами опухоли, вовлечением соседних органов и тканей в патологический процесс, а также наличием метастазов в лимфатических узлах и других органах. В настоящее время выделяют четыре или пять стадий рака прямой кишки. В принципе, основных стадий рака прямой кишки четыре, а пятая стадия, которую называют нулевой, не всегда включается в классификацию.

Рассмотрим основные характеристики и отличия стадий рака прямой кишки друг от друга:

• Стадия 0. Рак, как таковой, существует еще только на стадии переродившихся клеток, которые начнут размножаться, в будущем формируя опухоль. Нулевая стадия рака называется carcinoma in situ, что в переводе означает "рак на месте". На нулевой стадии раковые клетки имеются только в слизистой оболочке прямой кишки. Лечение рака на этой стадии простое и эффективное – небольшие полипы просто удаляют из стенки кишки в ходе колоноскопии. Успех операции достигает практически 100 %, а вероятность рецидива минимальна. Обнаружение рака на нулевой стадии благоприятно для лечения и прогноза по жизни;


• Стадия I. На этой стадии опухоль прорастает в мышечный слой прямой кишки, но занимает не более 1/3 ее просвета. На первой стадии рака прямой кишки отсутствуют метастазы, как в лимфатические узлы, так и в отдаленные органы;


• Стадия II. На этой стадии раковая опухоль в прямой кишке размером менее 5 см. Опухоль занимает более 1/3, но менее 1/2 просвета кишечника, прорастая все слои кишки. На второй стадии рак прямой кишки может давать метастазы в 1 – 3 близлежащих лимфатических узла;


• Стадия III. На этой стадии раковая опухоль прорастает все слои кишки и распространяется на окружающие ткани – брыжейку, брюшину, сальник и др. Опухоль занимает больше половины окружности или длины прямой кишки. На этой стадии выявляются метастазы в близлежащие лимфатические узлы;


• Стадия IV. На этой стадии раковая опухоль прямой кишки прорастает в соседние органы, такие, как матка, влагалище, уретра, мочевой пузырь или кости таза. Кроме того, на четвертой стадии рака прямой кишки обязательно обнаруживаются метастазы в другие органы.

Отличительной чертой третьей стадии рака прямой кишки является наличие метастазов в лимфатических узлах. Если опухоль имеет маленький размер и не проросла все слои кишки, но уже дала метастазы в лимфатические узлы, ее все равно относят к третьей стадии. Отличительной чертой четвертой стадии рака является наличие метастазов в другие органы. Если опухоль маленькая, но метастазы в другие органы имеются, то ее относят именно к четвертой стадии. Наличие метастазов является неблагоприятным признаком, свидетельствующим о высокой злокачественности опухоли. Если есть метастазы в отдаленные органы, то опухоль неоперабельна.