Нужна ли операция при рефлюкс эзофагите?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Необходима ли хирургическая операция при рефлюкс-эзофагите?
Да, в некоторых случаях операция при рефлюкс-эзофагите действительно нужна. Основная цель оперативного вмешательства – это восстановление нормальной структуры и функций верхней части желудка и нижнего пищеводного сфинктера. Оперативное вмешательство необходимо, чтобы прекратить заброс содержимого желудка в пищевод и, тем самым, устранить причину рефлюкс-эзофагита.
В настоящее время операция при рефлюкс-эзофагите необходима в следующих случаях:
- Неэффективность консервативной терапии в течение полугода;
- Осложнения рефлюкс-эзофагита, такие, как сужения пищевода, кровотечения из пептических язв, рак;
- Частые аспирационные пневмонии;
- Пищевод Барретта.
Наиболее часто операция при рефлюкс-эзофагите является необходимой, когда заболевание сочетается с диафрагмальной грыжей.
При пищеводе Барретта могут проводить эндоскопические оперативные вмешательства, в ходе которых производится воздействие на участки перерожденного эпителия следующими методиками:
- Лазерная деструкция эпителия пищевода;
- Коагуляция аргоновой лампой;
- Электрокоагуляция;
- Фотодинамическая деструкция, в ходе которой вводятся фотосенсибилизирующие препараты, а затем слизистая подвергается воздействию лазера;
- Локальная резекция участка слизистой пищевода.
Однако вышеперечисленные методики применяются только при пищеводе Барретта. При других показаниях производится операция фундопликации по Ниссену. При наличии аппаратуры и квалификации врача делается эндоскопическая операция.