Что такое спайки в области органов малого таза?

Спайками в области малого таза называется образование мостиков из соединительной ткани между различными органами. В принципе, классические спайки образуются только между органами, покрытыми брюшиной (особая оболочка, выстилающая органы брюшной полости). Однако многие пациенты и даже некоторые врачи относят к спайкам и обычный процесс рубцового изменения тканей.
С научной точки зрения это два различных процесса, так как у них разный механизм образования. Но из-за схожей симптоматики, локализации и общих методов лечения логично рассматривать рубцовые и спаечные изменения вместе.

Когда говорят о спайках в малом тазу, подразумевают патологическое сообщение между органами, расположенными в этой области. Поскольку большая их часть принадлежит мочеполовой системе, патологическая анатомия заболевания будет различной у мужчин и у женщин.

У мужчин органы малого таза включают:

• мочевой пузырь;
• нижние отделы мочеточников;
• мочевыводящий проток;
• простату;
• семявыводящий проток;
• семенные пузырьки;
• прямую кишку.

Женский таз включает следующие органы:

• мочевой пузырь;
• нижние отделы мочеточников;
• мочевыводящий проток;
• влагалище;
• матка;
• шейка матки;
• маточные трубы;
• яичники;
• прямая кишка.

Также в малом тазу находятся важные сосуды, нервные сплетения и второстепенные железы, относящиеся к вышеперечисленным органам. Брюшина покрывает органы малого таза только сверху, отделяя некоторые из них друг от друга и от петель кишечника. Таким образом, истинные спайки могут образовываться только в верхней части этих органов. Все патологические соединения, расположенные ниже и не затрагивающие брюшину правильнее будет отнести к рубцовым изменениям.

Существует четыре главные причины образования спаек в области таза:

• воспалительные заболевания в брюшной полости;
• травмы в области таза;
• хирургические вмешательства;
• врожденные спайки.

Все эти причины сводятся к развитию воспалительного процесса. Брюшина же обладает свойством выделять в ответ особый белок фибрин. Он способствует срастанию лежащих рядом органов с целью локализации воспаления. С одной стороны – это защитная реакция организма, с другой – проблема для врачей и пациентов. Ведь после устранения воспаления спайки часто остаются и приводят, в свою очередь, к определенным проблемам.

Особое значение спаечная болезнь имеет для женщин. Дело в том, что нормальное функционирование всех органов малого таза важно для успешного зачатия ребенка и неосложненного течения беременности. Кроме того, при наличии спаек сама беременность может быть попросту опасной, так как растущий плод будет раздвигать спаянные анатомические структуры, повреждая их.