Кровотечения при гистероскопии

Кровотечения как при операционной так и при диагностической гистероскопии могут быть следствием травмы шейки матки как расширителем, так и пулевыми щипцами. Нередко данное явление возникает и на фоне перфорации матки либо геморрагии. В случае если кровотечение дает о себе знать сразу же после проведения данной процедуры, значит, специалист обязан в срочном порядке осмотреть шейку матки. Чаще всего такие кровотечения обильными назвать нельзя, однако компрессия поврежденного участка в таких случаях просто необходима. Порой на поврежденную область приходится накладывать и швы. Такое явление как кровотечение во время проведения операционной гистероскопии наблюдается не чаще чем в одном проценте случаев, причем в большинстве случаев при резекции эндометрия либо лазерной аблации эндометрия.

Каковы методы терапии данного явления?
В случае если кровотечение возникло из-за перфорации матки, тогда курс терапии назначают с учетом характера кровотечения, а также перфорации. Порой избавиться от данного явления удается при помощи одной только консервативной терапии. Бывают и такие случаи, когда пациентки нуждаются в лапаротомии. Если же кровотечение возникает на фоне достаточно глубокого повреждения миометрия и сопровождается травмой крупных сосудов, тогда специалисты в самую первую очередь обращаются за помощью к специальным шаровым электродам либо лазерной коагуляции. Если такие мероприятия необходимого эффекта не дают, тогда в маточную полость вводят катетер, причем не дольше чем на двенадцать часов. Кроме этого осуществляют и гемостатическое лечение. Порой не обходится и без гистерэктомии. Не будет лишним в данном случае и соблюдение всех правил здорового образа жизни.

С целью профилактики возникновения кровотечения при проведении гистероскопии следует крайне осторожно проводить любые мероприятия на боковых стенках матки, а также в области внутреннего зева, так как именно в этих зонах находятся сосудистые пучки достаточно крупных размеров. Помимо этого следует избегать глубокого повреждения миометрия.