Гастроэнтеролог – что он лечит? Детский и взрослый. Как записаться на прием к врачу, как получить консультацию? Где принимает гастроэнтеролог: в больнице, в поликлинике, в медицинском центре

Записаться к Гастроэнтерологу

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно нажать для кнопку и оставить свои контактные данные

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

Или же можно нажать зеленую кнопку «Записаться Онлайн» и оставить свой телефон. Оператор перезвонит Вам в течение 15-ти минут и подберет Вам специалиста, соответствующего Вашему запросу.

В данный момент запись ведется к специалистам и в клиники в Москве и Санкт-Петербурге.

Кто такой гастроэнтеролог?

Гастроэнтеролог – это врач-специалист, занимающийся профилактикой, диагностикой и лечением различных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта и ряда других органов, участвующих в процессе пищеварения. То есть любые проблемы с пищеварительным трактом являются сферой профессиональной деятельности гастроэнтеролога.

Для получения квалификации "гастроэнтеролог" врач должен пройти интернатуру или ординатуру по специальности "гастроэнтерология". В интернатуру или ординатуру по данной специальности принимают выпускников медицинских ВУЗов, окончивших факультеты лечебного дела. Кроме того, получить квалификацию гастроэнтеролога могут врачи-терапевты, но также после прохождения интернатуры или ординатуры по специальности "гастроэнтерология" или после специальных тематических курсов повышения квалификации.

Врачи-гастроэнтерологи – это специалисты терапевтического профиля, поскольку проводят лечение различных заболеваний пищеварительного тракта консервативными методами (медикаментозными, физиотерапевтическими, нетрадиционными и т.д.). Если же для лечения какого-либо заболевания пищеварительного тракта необходимо произвести хирургическую операцию, то врачи-гастроэнтерологи направляют такого пациента в хирургическое отделение многопрофильной больницы, в котором проводят нужные операции.

Иными словами, любое консервативное лечение заболеваний пищеварительного тракта проводится гастроэнтерологом, а хирургическое – врачом-хирургом.

Гастроэнтерологи работают в профильных отделениях больниц (отделения гастроэнтерологии) или ведут прием в поликлиниках. Специалисты, работающие и в больницах, и в поликлиниках занимаются диагностикой и лечением одних и тех же заболеваний. Но гастроэнтерологи поликлиник занимаются лечением таких заболеваний пищеварительного тракта, которые не требуют госпитализации в больницу. То есть если общее состояние человека и тяжесть заболевания позволяют лечиться амбулаторно, то его ведет гастроэнтеролог поликлиники. Если же заболевание протекает тяжело, то такого пациента направляют в профильное отделение больницы, где лечение также проводит гастроэнтеролог, но уже под постоянным наблюдением медицинского персонала.

В ряде случаев в гастроэнтерологические отделения больницы госпитализируют пациентов в нетяжелом состоянии с целью точной диагностики, когда выявить заболевание на уровне поликлиники не представляется возможным, или это сопряжено со сложностями и длительным временем ожидания необходимых обследований.

Детский гастроэнтеролог

Детский гастроэнтеролог – это специалист, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний пищеварительного тракта у детей младше 18 лет. Детский гастроэнтеролог выполняет ту же работу, что и "взрослый" врач, но только у детей. Детскими гастроэнтерологами обычно становятся врачи, окончившие педиатрический факультет медицинского ВУЗа, поскольку для своей профессиональной деятельности им требуется знание особенностей детского организма, работы и размеров органов, а также их расположения в брюшной полости, которые отличаются от таковых у взрослых людей.

Что лечит гастроэнтеролог?

Общие сведения. Гастроэнтеролог диагностирует и лечит различные патологии желудка, пищевода, всех отделов кишечника (двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишки), желчного пузыря, желчевыводящих путей, поджелудочной железы и печени. Иными словами, любые заболевания, способные нарушать процесс пищеварения, выявляет и лечит гастроэнтеролог.

Заболевания, которые лечит гастроэнтеролог. Гастроэнтеролог занимается профилактикой, диагностикой и лечением следующих заболеваний пищеварительного тракта:

1. Заболевания пищевода:

• Дисфагия (нарушение акта глотания);
• Ахалазия кардии;
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
• Пептические язвы пищевода;
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• Обструкция (сужение просвета) пищевода;
• Дискинезия пищевода;
• Дивертикул пищевода;
• Синдром Маллори-Вейсса.

2. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки:

• Язвенная болезнь желудка;
• Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
• Пептические язвы;
• Перфорация язвы (прободение);
• Кровотечение из язвенного дефекта желудка или двенадцатиперстной кишки;
• Стеноз (сужение) привратника желудка;
• Синдром Золлингера-Эллисона;
• Острые и хронические гастриты (в том числе хронические гипертрофические, гранулезные, алкогольные, острые геморрагические гастриты и т.д.);
• Острые и хронические дуодениты;
• Острые и хронические гастродуодениты;
• Болезнь Менетрие;
• Дивертикулез желудка;
• Дивертикулез двенадцатиперстной кишки;
• Постгастрорезекционные нарушения (расстройства пищеварения после удаления всего или части желудка, например, демпинг-синдром, синдром приводящей петли и т.д.).

3. Заболевания поджелудочной железы:

• Острый и хронический панкреатит;
• Панкреатическая стеаторея.

4. Заболевания печени:

• Острые и хронические вирусные гепатиты А, В, С, D, Е и дельта;
• Токсическая болезнь печени;
• Алкогольная болезнь печени;
• Печеночная недостаточность;
• Фиброз печени;
• Цирроз печени;
• Склерозирующий холангит;
• Гемохроматоз;
• Гепатолентикулярная дегенерация;
• Порфирии;
• Амилоидоз печени;
• Жировая дистрофия печени (гепатоз жировой);
• Заболевания сосудов печени.

5. Заболевания желчевыводящей системы:

• Дискинезия желчевыводящих путей;
• Желчнокаменная болезнь;
• Острый калькулезный (каменный) и некалькулезный (бескаменный) холецистит;
• Хронические холециститы;
• Холанголитиаз (закупорка желчных протоков камнями);
• Стенозирующий дуоденальный папиллит;
• Постхолецистэктомический синдром (расстройства пищеварения, возникающие после удаления желчного пузыря);
• Холестероз желчного пузыря;
• Опухоли желчевыводящей системы;
• Холангит;
• Обструкция (сужение) желчевыводящих протоков;
• Спазм сфинктера Одди.

6. Заболевания тонкой кишки:

• Синдром недостаточности всасывания;
• Болезнь Крона;
• Острые и хронические сосудистые заболевания тонкой кишки;
• Паралитический илеус;
• Дивертикулез кишечника;
• Абсцесс кишечника;
• Энтероптоз;
• Непереносимость углеводов (мальабсорбция др.);
• Болезнь Уиппла;
• Целиакия;
• Карциноидный синдром.

7. Заболевания толстой кишки, не требующие оперативного лечения:

• Запоры;
• Хронические колиты;
• Язвенный колит;
• Радиационный, аллергический и токсический колиты;
• Болезнь Крона, поражающая толстую кишку;
• Проктит;
• Проктосигмоидит;
• Метеоризм;
• Дискинезия толстой кишки;
• Дивертикулез толстой кишки;
• Дисбактериоз;
• Синдром раздраженного кишечника;
• Полипы в толстой кишке;
• Функциональный понос (неинфекционный);
• Трещина прямой кишки или ануса;
• Фистула области ануса или прямой кишки;
• Абсцесс анальной или ректальной области;
• Анальный полип;
• Ректальный полип;
• Анальное или ректальное кровотечение;
• Язва ануса или прямой кишки;
• Долихосигма;
• Болезнь Гиршпрунга;
• Наружный и внутренний геморрой.

8. Инфекционные заболевания органов пищеварительного тракта:

• Хронические инфекции органов ЖКТ (токсоплазмоз, описторхоз, лямблиоз и другие гельминтозы);
• Инфекционный мононуклеоз.

9. Острые заболевания органов пищеварительного тракта:

• Желудочно-кишечные кровотечения;
• Острый панкреатит;
• Перитонит;
• Прободная язва;
• Острая кишечная непроходимость;
• Острый аппендицит;
• Острая диарея.

Все вышеперечисленные заболевания как у детей, так и у взрослых входят в сферу профессиональной компетенции гастроэнтеролога. Некоторые заболевания гастроэнтеролог может лечить совместно с врачами других специальностей.

Когда нужно обращаться к гастроэнтерологу?

К гастроэнтерологу необходимо обратиться, если у взрослого или ребенка имеются какие-либо из нижеприведенных симптомов:

• Боли в животе различной локализации, интенсивности, длительности, характера и периода появления;
• Беспричинное увеличение или потеря массы тела;
• Беспричинное ухудшение аппетита;
• Приступы тошноты или рвоты, возникающие в любое время;
• Изменение частоты и характера стула (например, появление запоров или поносов, чередование поносов с запорами и т.д.);
• Изжога после еды или питья;
• Горечь во рту;
• Отрыжка с неприятным привкусом;
• Неприятный запах изо рта (галитоз);
• Ощущение тяжести в животе, возникающее после еды;
• Кишечные колики;
• Боли в области подреберья;
• Необычный цвет кала (черный, обесцвеченный и т.д.);
• Кровь на каловых массах или на коже ануса;
• Трудности в процессе дефекации;
• Вздутие живота;
• Метеоризм;
• Ощущение дискомфорта в животе;
• Появление на коже высыпаний, шелушений, экземы, не обусловленных инфекционными кожными болезнями;
• Беспричинное ухудшение состояния ногтей, волос и кожного покрова;
• Прием лекарственных препаратов, оказывающих негативное влияние на состояние пищеварительного тракта (например, Аспирин, Индометацин, Ибупрофен).

Прием гастроэнтеролога

Перед приемом у гастроэнтеролога рекомендуется в домашней спокойной обстановке вспомнить и кратко зафиксировать на бумаге все имеющиеся симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (изжога, метеоризм, чувство тяжести в животе, изменения цвета, количества и характера стула и др.). Также нужно вспомнить, в какой момент времени появились жалобы, как изменялись с течением времени, после чего усиливаются или уменьшаются и т.д. Всю информацию о симптомах рекомендуется записать в форме конспекта, чтобы впоследствии на приеме у врача рассказать все подробно, не упустив каких-либо деталей и не тратя времени на воспоминания о том, какие симптомы, когда и как появились. Не нужно стесняться того, что на приеме во время рассказа о жалобах придется смотреть в собственный конспект, ведь свои записи помогут ничего не забыть и не упустить от волнения, которое часто возникает у людей при виде врача.

Кроме того, с собой на прием к гастроэнтерологу необходимо взять результаты всех имеющихся анализов и обследований, которые делались ранее по поводу беспокоящих человека симптомов. Перед приемом можно заранее сдать следующие анализы, и прийти к врачу с уже готовыми результатами:

• Активность печеночных трансаминаз (АсАТ, АлАТ), щелочной фосфатазы, липазы и альфа-амилазы;
• Концентрация общего белка, билирубина в крови;
• Коагулограмма (фибриноген, АЧТВ, ПТИ, ТВ);
• Маркеры вирусных гепатитов В и С;
• Кал на дисбактериоз и копрограмму.

Результаты данных анализов помогут врачу быстрее сориентироваться и поставить диагноз, а пациенту не нужно будет сдавать кровь после приема, и вновь идти на повторную консультацию. Другие анализы для приема у гастроэнтеролога сдавать не нужно, поскольку они довольно дорогостоящие и могут не понадобиться. Если гастроэнтерологу понадобятся результаты каких-либо еще анализов, врач сам выпишет направление только на исследования, которые нужны.

Во время приема гастроэнтеролог подробно расспросит о жалобах и имеющихся у человека симптомах со стороны пищеварительного тракта, а также прощупает живот. Кроме того, дополнительно врач может провести следующие обследования для того, чтобы поставить диагноз:

• УЗИ органов брюшной полости;
• Эндоскопическое исследование органов ЖКТ (гастроскопия, фиброэзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия и т.д.);
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография органов пищеварительного тракта;
• Биопсия тканей органов пищеварительного тракта с последующим гистологическим исследованием.

Также гастроэнтеролог для постановки диагноза может назначить следующие анализы:

• Активность АсАТ, АлАТ, щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, гамма-глутамилтрансферазы, альфа-амилазы, липазы, холинэстеразы в крови;
• Протеинограмма (концентрация общего белка и его фракций в крови);
• Тимоловая проба;
• Концентрация билирубина (общего, прямого и непрямого);
• Концентрация альфа-1-кислого гликопротеина;
• Концентрация альфа-1-антитрипсина;
• Анализ кала на дисбактериоз;
• Копрограмма;
• Коагулограмма (фибриноген, АЧТВ, ПТИ, ТВ);
• Маркеры вирусных гепатитов В и С;
• Анализы на наличие паразитов (иерсиний, хламидий, трихомонад, сальмонелл, шигелл, амеб, лямблий и различных видов глистов).

После все необходимых анализов и инструментальных исследований врач-гастроэнтеролог поставит диагноз и назначит лечение.

Где принимает гастроэнтеролог?

Общие сведения

Гастроэнтерологи принимают пациентов на базе обычных районных поликлиник, крупных диагностических центров, частных медицинских центров, в также в Научно-исследовательских институтах соответствующего профиля (например, НИИ гастроэнтерологии, НИИ колопроктологии и т.д.). Доктора, работающие в государственных учреждениях здравоохранения, могут вести как платный, так и бесплатный прием. Бесплатные консультации гастроэнтерологи государственных учреждений здравоохранения проводят по направлениям от врачей-терапевтов и в порядке очереди. А платные консультации гастроэнтерологи, работающие в государственных клиниках, оказывают пациентам без направлений и желающим прийти на прием срочно, без очереди. Гастроэнтерологи, работающие в частных клиниках, проводят только платный прием.

Гастроэнтеролог в больнице

Врачи-гастроэнтерологи работают в больницах в отделениях соответствующего профиля. Соответственно, доктора данной квалификации проводят диагностику и лечение различных заболеваний пищеварительного тракта в случаях, когда пациенту требуется круглосуточное наблюдение медицинского персонала и сложные методы терапии (например, "капельницы"). Врачи-гастроэнтерологи, работающие в больницах, обычно не ведут амбулаторный прием, но в некоторых крупных медицинских учреждениях могут по совместительству проводить и консультативный прием.

Гастроэнтеролог в поликлинике

Врачи-гастроэнтерологи на базе поликлиник ведут прием пациентов амбулаторно. Гастроэнтеролог, как правило, есть в каждой районной поликлинике, поэтому попасть на прием к данному специалисту можно просто посетив обычную муниципальную поликлинику, к которой человек прикреплен по месту жительства или работы. Кроме того, гастроэнтерологи ведут прием не только на базе поликлиник, но и в крупных диагностических центрах или на базе различных профильных НИИ.

Чтобы попасть на бесплатный прием к гастроэнтерологу в районной поликлинике, необходимо просто взять талон на консультацию в регистратуре, а вот чтобы прийти на прием к специалисту в крупный диагностический центр, следует взять направление от гастроэнтеролога поликлиники.

Консультация гастроэнтеролога

Платный гастроэнтеролог

На платную консультацию гастроэнтеролога можно прийти как в государственное учреждение здравоохранения, так и в частную клинику. В государственных учреждениях врачи проводят платные консультации для пациентов, не имеющих направлений от терапевта или другого специалиста, или для желающих попасть на прием без очереди. Это означает, что если у пациента нет направления к гастроэнтерологу или на бесплатный прием слишком длинная очередь, то на консультацию можно попасть за плату без очереди. Кроме того, платный прием гастроэнтерологи проводят в частных клиниках.

Бесплатная консультация гастроэнтеролога

Врачи-гастроэнтерологи проводят бесплатный прием только в государственных учреждениях здравоохранения. Для получения бесплатной консультации гастроэнтеролога необходимо взять направление у участкового терапевта или врача общей практики. Далее с данным направлением следует подойти в регистратуру и взять талон на имеющееся свободное время. К сожалению, попасть на бесплатный прием гастроэнтеролога без направления или без очереди невозможно.

Запись к гастроэнтерологу

Чтобы записаться на прием к гастроэнтерологу в государственном учреждении, необходимо позвонить или прийти в регистратуру. В некоторых учреждениях доступна запись на прием к врачу через интернет.

Чтобы записаться на прием к гастроэнтерологу в частной клинике, достаточно позвонить в справочный отдел данного учреждения.
Записаться на прием к врачу

Врач-гастроэнтеролог о детских заболеваниях: ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), причины, признаки, проявления, лечение – видео

Врач-гастроэнтеролог о лечении ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни): образ жизни, питание, препараты – видео

Детский врач-гастроэнтеролог: боль в животе у ребенка, младенческие колики, газики, кормление, запоры и поносы и т.д. – видео

Три продукта, опасных для здоровья с точки зрения врача-гастроэнтеролога: колбаса, молоко, газировка

Гастроэнтеролог и стоматолог: связь инфекции во рту (кариес, пародонтит) с развитием гастрита и других заболеваний ЖКТ – видео

Гастроэнтеролог о дисфагии (проблема с глотанием): виды, причины, диагностика – видео

Онлайн расшифровка анализа кала (копрограмма) – видео

Гастроэнтеролог: причины и лечение заболеваний (кислотность, язва желудка, проблемы с поджелудочной и т.д.), советы врача по выбору препаратов, диета – видео