Анальгетики и анальгин

Цитрамон – комбинированный негормональный анальгетик, обладающий выраженным противовоспалительным, болеутоляющим и жаропонижающим действием.

Состав

Ввиду большого количество производителей, состав Цитрамона несколько меняется при сохранении единообразных основных частей. Классический рецепт, который в настоящее время не используется из-за запрета фенацетина:

• ацетилсалициловая кислота 0.24 г (аспирин, лат. Acidum acetylsalicylicum)- нестероидное противовоспалительное средство, которое влияет на процессы, происходящие в очаге воспаления, уменьшает проницаемость капилляров, ограничивает энергоснабжение воспалительного процесса, воздействует на гипоталамические центры терморегуляции и центры болевой чувствительности, разжижает кровь;
• фенацетин 0.18 г – данный лекарственный препарат сейчас изъят из обращения из-за серьезных побочных эффектов;
• кофеин (Caffeine) 0.03 г – алкалоид пуринового ряда, в разумной степени стимулирует центральную нервную систему, дыхание и работу сердечной мышцы, расширяя при этом кровеносные сосуды, улучшает их тонус и кровоток, усиливает мочеотделение, ускоряет пульс, снижает сонливость и усталость, но повышает физическую и умственную активность, работоспособность;
• какао 0.015 г - оказывает на организм антидепрессивное и стимулирующее действие;
• лимонная кислота 0.02 г - играет важную роль в системе биохимических реакций клеточного дыхания.

Формы выпуска

Известные медицинские компании предлагают свои варианты несколько измененного состава, например:

Цитрамон П

В своем составе, кроме ацетилсалициловой кислоты и кофеина, содержит еще и парацетамол, действующий на ЦНС и влияющий на центры терморегуляции и боли. В такой композиции кофеин усиливает терапевтический эффект парацетамола и ацетилсалициловой кислоты, которые входят в список ВОЗ важнейших лекарственных средств. Цитрамон П противопоказан детям до 15 лет из-за содержания ацетилсалициловой кислоты. Взрослым пациентам назначают по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки, перерыв между приемами - порядка 6 часов. При нарушении функционирования печени и почек перерыв должен быть не менее 8 часов. Состав - каждая таблетка содержит кислоту ацетилсалициловую 0.24 г, парацетамол 0.18 г, кофеин 0.03, прочие компоненты: кислота лимонная, крахмал картофельный, какао, тальк, кальция стеарат.

Кетанов представляет собой ненаркотический обезболивающий препарат (анальгетик) из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Помимо мощного и быстрого обезболивающего действия Кетанов обладает умеренным противовоспалительным и жаропонижающим эффектами. Однако поскольку у препарата наиболее выражен анальгетический эффект, то его используют в качестве болеутоляющего при болевом синдроме различного происхождения. Оптимальная сфера применения Кетанов – это купирование болей травматического происхождения или возникающих после операций на различных органах.

Названия и формы выпуска

В настоящее время Кетанов выпускается в двух следующих лекарственных формах:
1. Таблетки для приема внутрь.
2. Раствор для внутримышечных инъекций.

Таблетки Кетанов могут быть двух разновидностей – в обычной или в пленочной оболочке. Однако данные разновидности с точки зрения клинического эффекта совершенно одинаковы, поэтому для врачей и пациентов это различие несущественно.

Для обозначения в обиходной речи таблетки Кетанов не называют каким-либо особенным, отличительным образом. А раствор для внутримышечного введения в обиходной речи обычно называют "уколы Кетанов" или "Кетанов в ампулах".

Кетанов в форме мази или свечей не выпускается. В формах для наружного применения (гели, мази) выпускаются другие препараты, содержащие, как и Кетанов, кеторолак в качестве активного вещества, такие как, например, гели Кетонал и Кеторол.

Кетанов – состав

В состав раствора и таблеток Кетанов в качестве активного вещества входит кеторолак в различных дозировках. Так, в одной таблетке содержится 10 мг кеторолака, а в растворе – по 30 мг на 1 мл.

В таблетки Кетанов в качестве вспомогательных компонентов входят следующие вещества:

• Кукурузный крахмал;
• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Диоксид кремния;
• Стеарат магния;
• Гидроксипропилметилцеллюлоза;
• Макрогол 400;
• Очищенный тальк;
• Вода очищенная.

Таблетки выпускаются в упаковках по 10, 20 и 100 штук в пачке.

В состав раствора для внутримышечных инъекций Кетанов в качестве вспомогательных компонентов входят следующие вещества:

• Хлорид натрия (поваренная соль);
• Эдетат динатрия;
• Этиловый спирт;
• Гидроксид натрия;
• Вода для инъекций.

Раствор выпускается в ампулах объемом 1 мл по 5 или 10 штук в пачке.

Кетанов – терапевтическое действие и сфера применения

Кетанов относится к нестероидным противовоспалительным средствам, поэтому оказывает три следующих терапевтических эффекта:
1. Обезболивающий;
2. Противовоспалительный;
3. Жаропонижающий.

Однако у Кетанова имеется очень выраженное и мощное обезболивающее действие, весьма умеренное противовоспалительное и незначительное жаропонижающее. Болеутоляющее действие буквально "затмевает" остальные эффекты, и поэтому препарат используется в качестве ненаркотического, очень сильного обезболивающего средства. По сравнению с другими препаратами группы НПВС, анальгетический эффект Кетанова сильнее в десятки или даже сотни раз, например:

• По сравнению с Аспирином обезболивающее действие Кетанов сильнее в 350 раз;
• По сравнению с Индометацином – в 5 раз;
• По сравнению с Бутадионом – в 435 раз;
• По сравнению с Налгезином – в 50 раз.

Среди имеющихся на фармацевтическом рынке обезболивающих препаратов ненаркотического ряда и не влияющих на центральную нервную систему, Кетанов является самым мощным. Благодаря мощному периферическому действию, Кетанов является идеальным обезболивающим препаратом для купирования сильной и умеренной боли, особенно спровоцированной травмами и операциями.

Ксефокам представляет собой препарат группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), обладающий выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Именно поэтому Ксефокам используется в качестве анальгетика для купирования болей различного происхождения, например, зубной, менструальной, травматической, головной, послеоперационной и т.д. Кроме того, препарат применяется для уменьшения воспаления и купирования болей при хронических воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата (артриты, артрозы, подагра, тендовагинит и т.д.) с целью недопущения дальнейшего прогрессирования патологии и поддержания оптимального качества жизни человека.

Разновидности, названия, формы выпуска и состав Ксефокама

Препарат Ксефокам выпускается в двух разновидностях:
1. Ксефокам;
2. Ксефокам Рапид.

Ксефокам Рапид выпускается в единственной лекарственной форме таблеток, а Ксефокам – в таблетках и лиофилизате для приготовления раствора для инъекций. Таблетки Ксефокам Рапид часто называют "Ксефокам 8 мг", поскольку именно такое количество активного вещества они содержат. Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций в обиходной речи обычно называют "уколы Ксефокам" или "ампулы Ксефокам".

Обе разновидности препарата в качестве активного вещества содержат лорноксикам в следующих дозировках:

• Таблетки Ксефокам – 4 мг или 8 мг;
• Таблетки Ксефокам Рапид – 8 мг;
• Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций Ксефокам – 8 мг на 1 флакон.

Ксефокам и Ксефокам Рапид отличаются составом вспомогательных компонентов, что обуславливает некоторые отличительные нюансы областей их применения. Так, Ксефокам Рапид предназначен только для кратковременного использования с целью купирования эпизодически возникающего болевого синдрома, например, головной или менструальной боли и т.д. Препарат не применяется длительными курсами в составе комплексной терапии воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов, мышц и связок. Ксефокам можно применять, как кратковременно, так и длительными курсами для облегчения боли и уменьшения выраженности воспалительного процесса при хронических заболеваний. Однако оптимально Ксефокам использовать именно курсами, а не эпизодически.

Помимо описанной разницы в предпочтительном применении Ксефокама и Ксефокама Рапид, каких-либо иных отличий между данными разновидностями лекарственного препарата не существует, поэтому обычно люди их обозначают одним словом "Ксефокам", не указывая, о какой разновидности идет речь. В дальнейшем тексте статьи также будем обозначать обе разновидности препарата одним общим названием "Ксефокам", а указывать конкретно, о какой именно разновидности идет речь станем только при необходимости подчеркнуть какие-либо ее особенности.

Терапевтические эффекты

Ксефокам обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим (анальгетическим) эффектами. Данные эффекты обусловлены следующими фармакологическими свойствами препарата:

• Блокирование работы циклооксигеназы;
• Подавление высвобождения свободных радикалов активными лейкоцитами;
• Подавление выработки лейкотриенов.

Фермент циклооксигеназа отвечает за выработку из арахидоновой кислоты особых биологически активных веществ простагландинов, которые, в свою очередь, являются медиаторами воспаления, то есть, активируют и поддерживают данный патологический процесс. Соответственно при блокировании циклооксигеназы перестают нарабатываться простагландины, вследствие чего воспалительный процесс перестает поддерживаться и постепенно полностью затухает.

Подавление выработки свободных радикалов лейкоцитами также уменьшает выраженность воспалительного процесса и профилактирует повреждение новых тканей, расположенных в зоне границы между очагом воспаления и нетронутыми структурами тела.

Обезболивающий эффект Ксефокама очень мощный, поскольку препарат с одной стороны блокирует болевую импульсацию из пораженных тканей, а с другой – уменьшает восприятие боли в головном мозгу. Несмотря на умеренный центральный анальгетический эффект Ксефокама, препарат не обладает свойствами наркотического обезболивающего, и поэтому не вызывает зависимости, запоров и не угнетает дыхания.

Ксефокам и Ксефокам Рапид – показания к применению

Показания к применению таблеток Ксефокама следующие:

• Умеренный или сильный болевой синдром различного происхождения и локализации (боль менструальная, головная, зубная, в мышцах, в суставах, в позвоночнике, при ожогах, при травмах, при злокачественных опухолях, а также невралгия, люмбаго, ишиас, мигрень и т.д.);
• В составе комплексной терапии воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (артриты, артрозы, остеоартрозы, анкилозирующий спондилоартрит, подагра, бурсит, тендовагинит и др.) для купирования болей и уменьшения выраженности воспаления.

Показания к применению уколов Ксефокам следующие:

• Кратковременное купирование послеоперационных болей;
• Кратковременное купирование болей, обусловленных приступом люмбаго(ишиалгии).

Показания к применению таблеток Ксефокам Рапид следующие:

• Кратковременное купирование болей после операций и травм;
• Альгодисменорея (болезненные менструации);
• Люмбаго (ишиалгия);
• В составе комплексной терапии ревматоидного артрита и остеоартроза.

Вольтарен представляет собой лекарственный препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), обладающий выраженным обезболивающим действием и умеренными противовоспалительными и жаропонижающими эффектами. Именно поэтому Вольтарен используется в качестве ненаркотического обезболивающего препарата (анальгетика). Благодаря способности Вольтарена оказывать обезболивающее действие на различные органы и ткани препарат может приниматься внутрь, наноситься наружно или местно.

Наиболее часто Вольтарен используется в комплексной терапии заболеваний суставов (артриты, артрозы и т.д.), для купирования болевого синдрома любого происхождения (головная, зубная, менструальная боль и т.д.), а также для уменьшения боли, отека и воспаления при хирургических вмешательствах или травмах глаза.

Разновидности, названия, формы выпуска и состав Вольтарена

В настоящее время лекарственный препарат Вольтарен выпускается в следующих разновидностях, имеющих названия, отличающиеся друг от друга одним словом или несколькими буквами:

• Вольтарен;
• Вольтарен Акти;
• Вольтарен Офта;
• Вольтарен Рапид;
• Вольтарен Эмульгель;
• Вольтарен Форте (зарегистрирован в Украине, не зарегистрирован в России, Беларуси, Казахстане и Молдове).

Все данные разновидности Вольтарена представляют собой коммерческие разновидности одного и того же лекарственного препарата, содержащие идентичное активное вещество, а, следовательно, обладающие одинаковыми терапевтическими эффектами, показаниями и правилами применения. Различия перечисленных разновидностей Вольтарена заключаются в том, что они могут производиться в разных лекарственных формах и содержать неодинаковые дозировки активного вещества.

Подобные отличия разновидностей препарата позволяют для каждой конкретной ситуации подобрать оптимальный вариант. Например, с целью купирования менструальной или зубной боли оптимально подойдут таблетки для приема внутрь или пластырь Вольтарен, для использования при травмах или операциях на глазах – капли и т.д. При длительной боли, например, после операции, можно выбрать таблетки с пролонгированным действием. А при сильных болях целесообразно использовать разновидности препарата, содержащие наиболее высокие дозировки активного вещества (например, таблетки пролонгированного действия).

Разновидности Вольтарена выпускаются в следующих лекарственных формах:

• Вольтарен – пластырь для наклеивания на кожу, раствор для внутримышечных инъекций, спрей для наружного применения, суппозитории ректальные, таблетки обычного и пролонгированного действия;
• Вольтарен Акти – таблетки для приема внутрь;
• Вольтарен Офта – капли для глаз;
• Вольтарен Рапид – таблетки и порошок для приготовления раствора для приема внутрь;
• Вольтарен Эмульгель – гель для наружного применения;
• Вольтарен Форте – гель для наружного применения.

Поскольку все разновидности являются модификациями одного и того же лекарственного препарата, обычно люди называют их просто Вольтарен, указывая дополнительно лекарственную форму, например, Вольтарен таблетки, Вольтарен капли, Вольтарен ампулы и т.д. В дальнейшем тексте статьи мы также будем пользоваться общим названием Вольтарен для обозначения всей совокупности разновидностей препарата. Отдельно выделять название конкретной разновидности будем только в том случае, если это необходимо для акцентирования внимания на каких-либо особенностях ее использования.

Вольтарен Эмульгель в обиходной речи часто называют Вольтарен гель или Вольтарен мазь. Раствор для внутримышечных инъекций обычно называют просто Вольтарен ампулы или Вольтарен уколы, а ректальные суппозитории – Вольтарен свечи.

В состав всех разновидностей Вольтарена в качестве активного вещества входит диклофенак в различных следующих количествах:

• Таблетки Вольтарен – 25 мг и 50 мг;
• Таблетки пролонгированного действия Вольтарен – 100 мг;
• Ректальные суппозитории Вольтарен – 25 мг, 50 мг и 100 мг;
• Раствор для внутримышечных инъекций Вольтарен – 25 мг на 1 мл;
• Спрей наружный Вольтарен – 8 мг на 1 дозу (флакон 12,5 г содержит 57 доз, а 25 г – 114 доз);
• Пластырь Вольтарен – 30 мг в сутки (140 см²) и 15 мг в сутки (70 см²);
• Таблетки Вольтарен Акти – 12,5 мг;
• Капли для глаз Вольтарен Офта – 0,1%;
• Таблетки Вольтарен Рапид – 50 мг;
• Порошок для приготовления раствора для приема внутрь Вольтарен Рапид – 50 мг на один пакетик (1 дозу);
• Гель Вольтарен Эмульгель – 1%;
• Гель Вольтарен форте – 2%.

Таким образом, разновидности Вольтарена с различными дозировками диклофенака позволяют выбрать наиболее подходящий препарат для каждого конкретного случая.

Терапевтические эффекты Вольтарена

Вольтарен оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, а также является жаропонижающим препаратом. Причем наиболее сильно у препарата выражен анальгетический эффект, а противовоспалительный и жаропонижающий – умеренно. При приеме внутрь или инъекционном введении Вольтарен купирует боль любой локализации и происхождения, уменьшает выраженность воспалительного процесса и нормализует температуру тела. При наружном и местном применении гель или суппозитории ослабляют выраженность воспалительного процесса, купируют боль и снимают отек непосредственно в тех участках, на которые они наносились.

Все три эффекта Вольтарена обусловлены способностью его активного компонента блокировать работу фермента циклооксигеназы, под действием которого происходит выработка биологически активных веществ, называемых простагландинами. А именно простагландины вызывают развитие и поддержание воспалительного процесса, формирование отека и привлечение в очаг повреждения лейкоцитов. Из-за разрушения клеток в очаге воспаления и массированного поступления в кровоток продуктов распада повышается температура тела, а нервные окончания передают данную информацию в головной мозг, как болевой синдром. Заблокировав работу циклооксигеназы, Вольтарен, тем самым, останавливает воспалительную реакцию, нормализует температуру тела и купирует боль.

Благодаря своим клиническим эффектам Вольтарен оказывает следующее терапевтическое действие при различных заболеваниях:

• Уменьшает утреннюю скованность, боль и припухлость в суставах при различных воспалительных и дегенеративных ревматических заболеваниях. Кроме того, Вольтарен улучшает функциональную активность суставов, не подавляя синтеза хрящевой ткани.
• Облегчает боль и уменьшает отек при воспалительных процессах различного происхождения, например, при травмах, после операций и т.д.
• Купирует болевой синдром любого происхождения, не связанный с поражением суставов.
• Уменьшает объем кровопотери при обильных менструациях.
• Профилактирует приступы мигрени.

При приеме Вольтарена сначала купируется боль (через 30 – 60 минут) и затем постепенно, в течение 2 – 3 дней, уменьшается выраженность других признаков воспаления, таких, как отек, покраснение, ощущение жара и сниженная функциональность пораженного органа.

Показания к применению

В принципе, все разновидности и лекарственные формы Вольтарена предназначены для симптоматического купирования болевого синдрома, уменьшения выраженности воспалительного процесса и снижения температуры тела. Поскольку данные симптомы и патологические процессы сопровождают широкий спектр различных заболеваний, то и Вольтарен используется довольно часто в комплексной терапии в качестве симптоматического препарата, действие которого направлено на купирование тягостных проявлений заболевания и улучшение качества жизни человека.

Разновидности Вольтарена не излечивают заболевание и не устраняют его причину, поэтому используются исключительно в качестве вспомогательных средств терапии, обладающих полезными эффектами. Ввиду широкой распространенности воспалительных процессов, болевого синдрома и жара, при различных состояниях и заболеваниях показано использование различных форм и разновидностей Вольтарена, эффекты которых оптимальны в данном случае. Поэтому показания к применению разных форм Вольтарена неодинаковы, что следует учитывать при выборе препарата. В принципе, если использовать в каком-либо случае не оптимальную форму Вольтарена, то ничего плохого не произойдет, просто купирование неприятных симптомов может занять больше времени или повысится риск развития побочных эффектов. Но для наилучшей ориентации в том, когда целесообразно применять каждую форму препарата, рассмотрим показания к применению разновидностей Вольтарена по-отдельности.

Мелоксикам представляет собой лекарственный препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств, обладающий свойствами жаропонижающего и обезболивающего препарата (анальгетика). Применяется для симптоматического лечения заболеваний суставов, таких, как ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, остеоартроз и артроз.

Разновидности, названия, формы выпуска и состав Мелоксикама

В настоящее время различными фармацевтическими фирмами выпускается несколько разновидностей Мелоксикама под следующими торговыми названиями:

• Мелоксикам;
• Мелоксикам ДС;
• Мелоксикам Пфайзер;
• Мелоксикам Сандоз;
• Мелоксикам ШТАДА;
• Мелоксикам-ОBL;
• Мелоксикам Прана;
• Мелоксикам С3;
• Мелоксикам Тева.

Данные разновидности Мелоксикама, по сути, представляют собой один и тот же препарат, поскольку различаются они только названиями. Дело в том, что все перечисленные разновидности Мелоксикама выпускаются в одних и тех же лекарственных формах с совершенно одинаковыми дозировками активных веществ. Поэтому различия между ними имеются только в названиях.

Разновидности Мелоксикама появились из-за того, что каждый производитель зарегистрировал свое лекарство в качестве торговой марки. А для такой регистрации необходимо уникальное название, отличное от всех других уже имеющихся на фармацевтическом рынке. Чтобы соответствовать данному требованию и, в то же время, назвать препарат известным потребителю наименованием, фармацевтические концерны стали активно использовать различные варианты, в которых одно слово в названии – это "Мелоксикам", а второе – это аббревиатура или общепринятое короткое обозначение фирмы-производителя препарата. В результате получился довольно большой перечень разновидностей одного и того же препарата, в названиях которых присутствует слово "Мелоксикам".

Однако из-за того, что все разновидности – это фактически один и тот же препарат под несколько разнящимися названиями, в обиходе для их обозначения используется одно и то же название "Мелоксикам". Поскольку подобное обобщение всех разновидностей препарата является распространенным и понятным для врачей, фармацевтов и пациентов, в дальнейшем тексте статьи мы также будем их обозначать одним общим названием "Мелоксикам".

Все разновидности Мелоксикама выпускаются в трех следующих лекарственных формах:

• Таблетки для приема внутрь 7,5 мг и 15 мг;
• Раствор для инъекций – 10 мг/мл;
• Суппозитории ректальные – 15 мг.

То есть, Мелоксикам можно принимать внутрь в таблетках, вводить внутримышечно в виде раствора или использовать в виде суппозиториев (свечей).

В качестве активного компонента в таблетках, растворе и суппозиториях содержится одноименное вещество – мелоксикам в различных дозировках. Собственно, лекарственный препарат получил свое название именно от наименования активного вещества. Таблетки и суппозитории выпускаются в двух дозировках по 7,5 мг и по 15 мг активного вещества, а раствор только в одной – по 10 мг на 1 мл. Соответственно, одна таблетка или ректальная свеча может содержать 7,5 мг или 15 мг мелоксикама, а 1 мл раствора – 10 мг.

В таблетки, свечи и раствор различных разновидностей Мелоксикама могут входить разные вспомогательные компоненты, поэтому необходимо всегда читать состав, приведенный на листке-вкладыше с инструкцией, прилагаемой к каждой упаковке лекарства. Однако наиболее часто в состав таблеток включают следующие вспомогательные вещества:

• Крахмал;
• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Дигидрат цитрата натрия;
• Диоксид кремния коллоидный;
• Стеарат магния.

В раствор для инъекций в качестве вспомогательных компонентов наиболее часто включают следующие вещества:

• Меглюмин;
• Гликофурол;
• Полоксамер 188;
• Хлорид натрия;
• Глицин;
• Гидроксид натрия;
• Деионизированная вода.

В состав суппозиториев в качестве вспомогательного компоненты обычно входят различные глицериды.

Терапевтическое действие Мелоксикама

Мелоксикам относится к препаратам группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие при различных заболеваниях и состояниях, обусловленными какими-либо воспалительными процессами.

Данные эффекты Мелоксикама обусловлены его способностью значительно замедлять работу циклооксигеназы – фермента, который обеспечивает образование двух видов биологически активных веществ – лейкотриенов и простагландинов. А лейкотриены и простагландины, в свою очередь, являются веществами, которые обеспечивают начало и поддержание воспалительного процесса в любом органе и ткани вне зависимости от его причины. То есть, если какая-либо причина (например, травма, инфекция и т.д.) вызывает воспаление, то на клеточном уровне оно поддерживается именно простагландинами и лейкотриенами. Соответственно, если данные вещества не образуются, то любой воспалительный процесс, вне зависимости от его причинного фактора, затухает полностью или частично.

Таким образом, Мелоксикам, останавливая наработку простагландинов и лейкотриенов, приводит к тому, что воспаление естественным образом затухает, ведь биологически активные вещества, необходимые для его поддержания, просто отсутствуют. Именно поэтому Мелоксикам является мощным противовоспалительным препаратом.

Любой воспалительный процесс, вне зависимости от причины и локализации, характеризуется следующими пятью свойствами:

• Покраснение;
• Припухлость;
• Боль;
• Жар (либо температура, либо горячая кожа над областью воспаления);
• Нарушение функций.

Это означает, что при любом воспалительном процессе в месте, где оно протекает, образуется припухлость из-за отека, которая всегда покрасневшая, горячая наощупь и болезненная. Нарушение функций заключается в том, что человек не может совершать всего объема движений или действий в том участке тела, где протекает активный воспалительный процесс.

А поскольку и боль, и покраснение, и припухлость, и жар, являются неотъемлемыми характеристиками воспаления, то Мелоксикам, купирующий воспалительный процесс, эффективно устраняет и эти симптомы. Причем наиболее сильно выражено у Мелоксикама обезболивающее и жаропонижающее действие, вследствие чего препарат эффективно и быстро купирует воспаление, боль и нормализует температуру тела. На отек и покраснение Мелоксикам действует не так сильно, как на боль и жар, поэтому эти признаки воспаления под действием препарата уходят несколько медленнее.

Отличительной особенностью Мелоксикама является его способность избирательно воздействовать только на одну модификацию циклооксигеназы, которая называется ЦОГ-2, и обеспечивает только образование простагландинов и лейкотриенов, то есть, поддержание воспалительного процесса. Помимо ЦОГ-2, в организме человека в слизистой оболочке желудка и кишечника работает другая разновидность циклооксигеназы, называемая ЦОГ-1. Данная ЦОГ-1 защищает слизистую оболочку кишечника и желудка от повреждающего воздействия различных факторов. Если лекарственный препарат прекращает работу не только ЦОГ-2, но и ЦОГ-1, то с течением времени это приводит к образованию язв на слизистой оболочке желудка, поскольку она остается незащищенной от негативного воздействия ряда факторов.

Таким образом, Мелоксикам, прекращая работу только ЦОГ-2, обладает избирательным действием, благодаря которому не происходит повреждения слизистой оболочки желудка с формированием язв. Поэтому Мелоксикам является препаратом с низким риском развития язвенных поражений слизистой оболочки органов ЖКТ. Многие более старые препараты группы НПВС, такие, как Аспирин, Индометацин, Диклофенак и другие, не обладают такой избирательностью действия, прекращая работу обоих разновидностей фермента – и ЦОГ-1, и ЦОГ-2, вследствие чего при их длительном применении всегда развиваются язвы желудка. Такие язвы даже получили название "аспириновые", поскольку формировались у людей, длительное время принимавших Аспирин для купирования болей и воспаления в суставах.

Показания к применению

Таблетки, суппозитории (свечи) и раствор для инъекций обладают совершенно одинаковыми следующими показаниями к применению:

• Ревматоидный артрит;
• Остеоартроз;
• Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит);
• Любые воспалительные или дегенеративные заболевания суставов (хронический, реактивный артрит, полиартриты и т.д.), протекающие с выраженным болевым синдромом.

Мелоксикам предназначен для симптоматической терапии указанных заболеваний, поскольку он купирует боль, снимает отек, уменьшает выраженность воспалительного процесса и значительно облегчает движения в пораженном суставе. Однако Мелоксикам, эффективно купирующий тягостные симптомы заболеваний суставов, не влияет на течение болезни, и поэтому не может считаться основным препаратом терапии. Для того, чтобы заболевание не прогрессировало, необходимо в схему терапии, помимо Мелоксикама, купирующего боль, обязательно включать препараты, воздействующие на причину и механизмы развития патологии.

Анальгин представляет собой лекарственный препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), обладающий выраженным жаропонижающим (антипиретическим) и обезболивающим действием. Поэтому Анальгин используется в качестве обезболивающего или жаропонижающего препарата для купирования болей и нормализации температуры тела, спровоцированных любыми причинами. В отличие от других препаратов группы НПВС, Анальгин оказывает минимально выраженное противовоспалительное действие, поэтому для уменьшения воспаления любой локализации его практически не используют.

Названия, разновидности и формы выпуска Анальгина

В настоящее время Анальгин выпускается в следующих разновидностях:

• Анальгин;
• Анальгин-Буфус;
• Анальгин-УБФ;
• Анальгин-Ультра;
• Анальгин-Ферейн;
• Анальгин-Хинин.

Все данные разновидности Анальгина обладают одинаковыми показаниями к применению, правилами использования и терапевтическими эффектами, а потому, по сути, являются коммерческими вариантами одного и того же лекарства, различающимися только формами выпуска и дозировками активного компонента. Различные дозировки и формы выпуска разновидностей Анальгина позволяют подобрать оптимальный препарат для каждой конкретной ситуации. Например, для детей оптимальны таблетки или ректальные свечи с низкой дозировкой активного вещества, для купирования сильной боли наилучшим образом подходит раствор для инъекций и т.д.

Единственным лекарственным средством, выделяющимся из общего ряда коммерческих вариантов, является Анальгин-Хинин, поскольку данный препарат содержит два активных компонента, а не один, как все остальные разновидности Анальгина. Так, Анальгин-Хинин содержит в качестве активных компонентов метамизол натрия и хинин, вследствие чего обладает мощным жаропонижающим эффектом, который выражен гораздо сильнее, чем у всех остальных разновидностей Анальгина. Поэтому данная разновидность Анальгина предназначена для быстрого снижения стойкой и очень высокой температурой.

Разновидности Анальгина выпускаются в следующих лекарственных формах:
1. Анальгин:

• Капсулы;
• Таблетки для взрослых;
• Таблетки для детей;
• Суппозитории ректальные для детей;
• Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

2. Анальгин-Буфус – раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
3. Анальгин-УБФ – таблетки.
4. Анальгин-Ультра – таблетки.
5. Анальгин-Ферейн – раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
6. Анальгин-Хинин – таблетки.

Обычно все разновидности препарата называют просто "Анальгин", но в некоторых случаях, когда речь идет о какой-либо конкретной лекарственной форме, добавляют уточняющее слово, например, "Анальгин детский", "Анальгин таблетки", "Анальгин свечи", "Анальгин уколы" и т.д.

Анальгин – состав, дозировка и рецепт

В состав всех лекарственных форм и разновидностей Анальгина в качестве активного вещества входит метамизол натрия в различных дозировках. В Анальгин-Хинин, помимо метамизола натрия, содержится второй активный компонент – хинин.
Различные лекарственные формы и разновидности Анальгина содержат активный компонент – метамизол натрия в следующих дозировках:

• Растворы для инъекций Анальгин и Анальгин-Ферейн – по 250 мг на 1 мл, по 250 мг на 2 мл, по 500 мг на 1 мл и по 500 мг на 2 мл;
• Раствор для инъекций Анальгин-Буфус – содержит по 500 мг метамизола натрия на 2 мл;
• Таблетки для взрослых Анальгин, Анальгин-УБФ и Анальгин-Ультра – по 500 мг метамизола натрия в одной таблетке;
• Таблетки для детей Анальгин – по 50 мг, 100 мг и 150 мг;
• Капсулы Анальгин – по 250 мг;
• Ректальные суппозитории Анальгин – по 100 мг и 250 мг на одну свечу;
• Таблетки Анальгин-Хинин – содержат по 200 мг метамизола натрия и по 50 мг хинина в одной таблетке.

Таблетки с низкими дозировками метамизола (50 мг, 100 мг и 150 мг) и ректальные свечи являются лекарственными формами для применения у детей, поэтому в обиходе их обычно называют детским Анальгином. Кроме того, детям можно вводить растворы для инъекций в индивидуальной дозировке, рассчитанной по массе тела. Все остальные таблетки и капсулы Анальгина предназначены для взрослых и подростков старше 12 лет.

Рецепт на раствор для инъекций Анальгина пишется следующим образом:
Rp.: Sol. Analgini 50% 1,0 мл;
D.t.d.: № 4 in ampulis
Signa: Вводить по 1 ампуле в день внутримышечно.

В рецепте после букв "Rp." указывается лекарственная форма препарата – в данном случае это раствор "Sol.". Далее указывают концентрацию активного вещества в растворе – в данном примере это 50%, что соответствует 500 мг на 1 мл. На второй строке рецепта после букв "D.t.d." указывается количество ампул, которое фармацевт должен выдать человеку – в данном примере 4. После слова "Signa" указывается, каким образом применять лекарство. Данная строка пишется непосредственно для пациента.

Рецепт на таблетки Анальгина выглядит следующим образом:
Rp.: Tab. Analgini 500 мг
D.t.d.: № 10 intabletae
Signa: Принимать по 1 таблетке 2 раза в день.

В данном рецепте в первой строке также указывается форма препарата, его название на латыни и дозировка активного компонент (500 мг). Во второй строке указано, что фармацевт должен отпустить человеку, предъявившему рецепт, 10 таблеток Анальгина с содержанием активного компонента 500 мг.

Рецепт на ректальные суппозитории Анальгина выглядит следующим образом:
Rp.: Supp. Analgini 100 мг
D.t.d.: № 10 insuppositories
Signa: Вводить в задний проход по 1 свече три раза в день.

Рецепт на капсулы Анальгина выглядит следующим образом:
Rp.: Caps. Analgini 250 мг
D.t.d.: № 10 incapsule
Signa: Принимать по 1 капсуле 2 раза в день.

От чего помогает Анальгин (терапевтическое действие препарата)

Анальгин относится к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС), поэтому оказывает три терапевтических эффекта:

• Жаропонижающий;
• Болеутоляющий;
• Противовоспалительный.

Из-за особенностей химического строения Анальгин обладает выраженным жаропонижающим и обезболивающим эффектами и слабым противовоспалительным действием. Именно поэтому препарат используется для купирования болей различного происхождения и нормализации повышенной температуры тела, а для устранения воспалительного процесса никогда не применяется ввиду низкой выраженности противовоспалительного эффекта. Благодаря усиленной теплоотдаче Анальгин быстро нормализует высокую температуру тела, даже если ее не удавалось снизить другими жаропонижающими средствами (Парацетамолом, Ибупрофеном, Нимесулидом и т.д.).

Терапевтические эффекты Анальгина обусловлены его способностью блокировать работу фермента циклооксигеназы. Дело в том, что именно под влиянием циклооксигеназы в тканях происходит наработка простагландинов и лейкотриенов из арахидоновой кислоты, которые, в свою очередь, являются биологически активными веществами, провоцирующими боль, воспаление и повышение температуры тела. Анальгин, блокируя работу циклооксигеназы, прекращает наработку простагландинов и лейкотриенов. То есть, под действием Анальгина просто не вырабатываются вещества, вызывающие ощущение боли, повышение температуры тела и локальный воспалительный процесс.

Отличительной особенностью Анальгина по сравнению с другими препаратами группы НПВС является его слабое противовоспалительное действие. Также Анальгин обладает слабым спазмолитическим действием в отношении гладких мышц мочевыделительных и желчных путей, поэтому его можно принимать для купирования боли, связанной с холециститом, дискинезией желчных путей и т.д.

Таким образом, обобщив все вышесказанное, можно сделать вывод, что Анальгин помогает от следующих симптомов:

• Боль любой локализации и происхождения за исключением болей в животе;
• Высокая температура тела;
• Спастические боли, связанные с заболеваниями желчных путей.

Обезболивающий эффект Анальгина выражен сильнее, чем у Ибупрофена, но слабее по сравнению с Кеторолом, Налгезином или Бутадионом. А жаропонижающий эффект Анальгина сильнее, чем у Парацетамола и Ибупрофена, но слабее, чем у Аспирина.

Следует помнить, что Анальгин только устраняет симптоматику (купирует боль и снижает температуру), но не лечит само заболевание, ставшее причиной появления данных клинических признаков.

Препарат Темпалгин

Темпалгин является комбинированным препаратом, в состав которого входят:

• метамизол натрий – 500 мг;
• триацетомин – 20 мг;
• вспомогательные вещества (пшеничный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат и др.).

Данный препарат, относящийся к группе ненаркотических анальгетиков, обладает выраженным и длительным обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Помимо них, Темпалгин оказывает слабо выраженный противовоспалительный и легкий седативный (успокаивающий) эффект. Благодаря присутствию в составе таблетки триацетомина усиливается и продлевается действие обезболивающего составляющего – препарата метамизола. Обезболивающий эффект начинает появляться уже спустя 20-30 (иногда 40) минут и длится около 2,5-4,5 часов (в зависимости от возраста больного). Седативный эффект продолжается около 3 часов.

Благодаря своей эффективности и множеству дополнительных эффектов данное ненаркотическое обезболивающее средство весьма популярно среди потребителей. Темпалгин выпускается только для приема внутрь в виде двояковыпуклых круглых таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой насыщенного зеленого цвета. Таблетки расфасованы в блистеры по 10 штук – по 10, 20, 100 и 300 таблеток в картонной упаковке.

Инструкция по применению Темпалгина

Показания к применению

• Болевой синдром у больных с повышенной возбудимостью нервной системы (мигрень, боли во время менструации, зубная боль, головная боль, неврит, невралгии, боли в суставах и мышцах, боли при травмах, ранениях, ожогах и др.);
• почечная, печеночная или кишечная колики (в сочетании со спазмолитическими средствами);
• обезболивание перед стоматологическими манипуляциями;
• боли в послеоперационном периоде;
• боли после инвазивных диагностических процедур;
• повышение температуры тела при вирусных и инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Ибупрофен – это препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), который обладает выраженными анальгетическими и жаропонижающими свойствами, а также, естественно, противовоспалительными. Эта группа медикаментов относится к числу наиболее широко применяемых препаратов в мире. Ибупрофен появился на международном фармацевтическом рынке еще в 60 годах двадцатого века. Благодаря своей эффективности и относительной безопасности сегодня стал одним из самых широко распространенных анальгетиков.

Необходимо отметить, что группа нестероидных противовоспалительных средств – это очень большая и разнообразная группа препаратов. Всего она насчитывает более тридцати представителей, которые широко используются как системно (в виде таблеток и уколов), так и местно (в виде мазей). При этом, данная группа препаратов широко используется как в общей терапии, так и в педиатрической практике. В последнем случае чаще применяется ибупрофен, парацетамол и ацетилсалициловая кислота (аспирин). Однако тут же стоит отметить, что применение последней очень часто сопряжено с серьезными побочными эффектами - кровотечениями, синдромом Рея. По этой причине Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) сегодня официально признает только два препарата, которые могут быть использованы в педиатрии - ибупрофен и парацетамол. Иногда может быть рекомендовано их чередование (интермиттирующее использование).

Панадол - это широко распространенный жаропонижающий и анальгезирующий препарат. Активное вещество медикамента называется парацетамол. Под другими коммерческими названиями также выпускается ацетаминофен, мексален, эффералган и другие.

У панадола два основных эффекта – жаропонижающий и анальгезирующий, что объясняет его широкое и практически повсеместное применение. Вопреки всеобщему мнению данный препарат практически не оказывает противовоспалительное действие. Перечень показаний очень широк, и его условно можно разделить на две основные группы. Первая группа патологий - это заболевания с выраженным болевым синдромом.

Назначается анальгин при болях разной локализации. Эффективен он при головных болях, зубных болях, болях в суставах и мускулатуре. Необходимо сказать, что при сильных болях нужно использовать этот препарат для инъекций. Но и он может оказаться не эффективным, так как обычно назначают препарат при болях средней тяжести. Его можно использовать для нормализации температуры тела при острых респираторных и вирусных заболеваниях. Помогает облегчить состояние этот препарат и при радикулите, ревматизме, невралгии, хорее, болях в органах воспроизводства. Не следует применять анальгин при болях в животе и в сердце. Так как в этих случаях действия не будет.

Для усиления действия этого лекарства его нередко комбинируют с амидопирином. Такое сочетание скорее попадает в кровоток и действует дольше, так как амидопирин остается в организме более длительное время.

Также нередко сочетают этот препарат с кодеином, кофеином и фенобарбиталом. Эти препараты активизируют эффект от анальгина. Если принять его одновременно с витамином В1, то обезболивание тоже будет сильнее.

Этот препарат принимается от двух до трех раз в сутки. Дозировку подбирают в зависимости от возраста и тяжести заболевания. Пить его можно только на полный желудок.
Если делается укол анальгином, то это можно сделать как внутривенно, так и внутримышечно. Но второй способ позволяет быстрее добиться результата.
Более эффективны лекарства, включающие и этот медикамент, и иные компоненты. К таким средствам относятся Анальфен, Адофен, Диафен, Кофальгин и многие другие.

Можно ли давать анальгин детям?
По последним данным ученых, данный препарат не то что детям, а даже и взрослым принимать не следует. Но уж если другого выхода нет, тогда можно, но только по назначению врача.

Анальгин среди химиков называется метамизолом натрия. Выпускается препарат для детей в виде таблеток для детей и суппозиториев ректальных.
Фармакологическая активность препарата проходит теми же путями, что и иных противовоспалительных нестероидных препаратов. Но если иные лекарства этой группы достаточно активно уменьшают воспаление, то данный препарат этого практически не делает. Он только снимает боль.

Эффект от приема этого лекарства можно заметить через пол часа и продлится он не менее двух часов. Не назначается оно деткам, не достигшим трех месячного возраста.
Деткам от двух до трех лет назначают от пятидесяти до ста миллиграммов препарата за один прием. Маленьким пациентам от четырех до пяти лет можно за раз дать сто - двести миллиграммов. Малышам шести - семилетнего возраста назначают по двести миллиграммов препарата за прием, а пациентам от восьми до четырнадцати лет можно давать от двухсот пятидесяти до трехсот миллиграммов лекарства. При этом анальгин детям можно давать два или три раза в сутки.

Малышам лучше вводить суппозитории данного препарата. Так, деткам от полугода до года дозировка составляет сто миллиграммов, от года до трех можно вводить уже целую свечку (двести миллиграммов). Деткам от трех до семи лет назначается двести - четыреста миллиграммов препарата, а деткам от восьми до четырнадцати лет вводится от двухсот до шестисот миллиграммов препарата.

В большинстве случаев стоит обратить внимание на то, что наряду с анальгином, а частенько и вместо применения данного препарата, вполне можно использовать различные БАД (биологически активные добавки), созданные специально для детей.

При появлении боли, большинство людей торопятся выпить таблеточку, которая спасла бы их от неприятных болевых ощущений. Но, прежде чем спешить в аптеку, стоит знать, что боль – это биологический знак, который был придуман для защиты организма от разнообразных поражений. Именно поэтому, стараясь избавиться от боли, стоит первоначально выяснить, о чем нас старается предупредить наш организм. Беременным женщинам при этом необходимо быть особенно внимательными: ведь самое безвредное, на первый взгляд, обезболивающее средство может оказаться роковым для будущего ребёнка.

Обезболивающие лекарства входят в так именуемую группу нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Среди них, в свою очередь, особое внимание уделяют группе ненаркотических анальгетиков. Они активно применяются людьми, причем большинство из них можно приобрести без рецепта. Большая популярность этих лекарств во многом связана с сочетанием в них обезболивающих, противовоспалительных и жаропонижающих свойств.

Механизм воздействия всех ненаркотических анальгетиков связан с их умением останавливать активность фермента, обеспечивающего превращение одного биологически активного вещества в другое в каскаде трудных химических превращений, которые играют наиболее важную роль в прогрессировании боли и регулировании температуры тела. В процессе действия анальгетиков останавливается образование простагландинов – гормоноподобных веществ, которые синтезируются в основном во всех тканях организма, а также и на стенках кровеносных сосудов. Они задействованы не только в болевых реакциях, но и в нормализации кровяного давления, сокращениях матки и ряде прочих физиологических процессов. Поэтому кроме обезболивающего действия, применение анальгетиков может приводить к отрицательным последствиям.

Анальгезирующими препаратами, или анальгетиками, называют лекарственные препараты, которые имеют особую способность снижать или убирать чувство боли, т.е. препараты, доминирующим свойством которых является анальгезия, возникающая в процессе резорбтивного действия и не сопровождающаяся в терапевтических дозах отключением сознания и выраженным изменением двигательных функций. По химической природе, характеру и механизмам фармакологической активности нынешние препараты подразделяют на 2 главные группы: наркотические и ненаркотические.

Для наркотических характерны такие основные свойства:
• Мощная анальгезирующая активность, создающая возможность их применения в качестве высокоэффективных болеутоляющих препаратов в различных областях медицины, особенно при травмах и болезнях, идущих наравне с выраженным болевым синдромом;
• Особое воздействие на ЦНС человека, выражающееся в прогрессировании эйфории и возникновении при повторном применении признаков физической и психической зависимости;
• Прогрессирование болезненного синдрома – абстиненции у людей с развившимся синдромом физической и психической зависимости при прекращении применения анальгетического средства;
• Устранение вызываемых токсических явлений на ЦНС, ухудшений сердечной работоспособности, а также облегчение анальгезии специфическими антагонистами.

Фармакологические действия при употреблении наркотических анальгетиков обуславливаются их механизмами действия и основаны на следующем: кроме анальгетического эффекта, все наркотические препараты в той или иной степени действуют как снотворное средство, затрудняют дыхание и кашлевой рефлекс, изменяют тонус кишечника и мочевого пузыря, способствуют появлению диспепсического расстройства.

Если не недопустимо применение аспирина, следующим препаратом при выборе анальгетика, станет парацетамол (также именуемый во многих странах как Ацетаминофен, Тайленол, Панадол). Возможно, эти лекарства не так эффективны, но, тем не менее, это очень хорошо переносимое заменяющее средство. Парацетамол не так раздражающе воздействует на желудок. Однако постоянное и продолжительное применение парацетамола может вызвать поражение печени и почек, а передозировка может повлиять на серьезное поражение печени, иногда приводящее к смерти человека. В США за 10 лет с 1976 по 2000 гг. более 11000 людей пришли к врачу с проблемой передозировки парацетамолом. По оценкам, отравление парацетамолом превышает 5% от общего числа медикаментозных отравлений в США и Великобритании. Хватает всего лишь 20-30 таблеток (10-15 г) парацетамола, чтобы началось потенциально смертельное поражение печени.

Лучшим вариантом может быть применение парацетамола - или же какого-либо другого анальгетика - в приемлемом количестве. Несколько специалистов, которые наблюдали за возможной опасностью поражения почек при применении парацетамола, пришли к выводу, что "глупо предполагать, что это или любой другой препарат безвреден при любых обстоятельствах, при любом применении и для всех людей. По-видимому, разумно не поощрять ненужное ежедневное применение парацетамола".

Доктор в Университете Вандербильта говорит, что "осторожность в использовании ацетаминофена в определенных ситуациях будет, вероятно, разумной. Необходимо избегать его назначения пациентам с активными процессами в печени и свести до минимума тем людям, которые злоупотребляют алкоголем".

Одна таблетка анальгина хинина включает в себя двести миллиграммов анальгина и пятьдесят миллиграммов хинина. Реализуется данный препарат в блистерах по десять таблеток, упакованных в картонные коробочки.

Это препарат для обезболивания, понижения температуры тела. Хинин успокаивающе действует на сердце и центральную нервную систему.
Назначается это лекарство при не сильных болях разной локализации (зубная боль, мигренеподобная боль, боль в мышцах или суставах, менструальная боль). Также назначается этот препарат при увеличении температуры тела, вызванной инфекционно-воспалительными и вирусными заболеваниями и при разных видах лихорадки.

Запрещено принимать этот препарат больным с заболеваниями почек и печени, при бронхоспазме, при нарушении кроветворения, при миастении, отитах, мерцательной аритмии, во время вынашивания плода и кормления грудью. Не назначается анальгин хинин для лечения деток до шестилетнего возраста и тех пациентов, у которых есть индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Если это лекарство употребляется дольше семи дней, то больному следует сдавать кровь и проверять работу печени. Также рекомендуется проводить электрокардиограмму. Препарат анальгин хинин отрицательно влияет на скорость реакции. Поэтому на период лечения желательно воздержаться от вождения автотранспорта и работы с опасными механизмами.

Не следует допускать передозировки данного лекарственного препарата, при передозировке нужно срочно промыть желудок и, не медля, вызвать скорую помощь.

Естественно, перед тем, как выпить анальгетик, постарайтесь выяснить, что именно у вас болит, и какова причина возникновения этой боли.
В случае зубной боли препарат необходим только для того, чтобы более или менее безболезненно добраться до стоматолога. Не надо класть таблетку прямо на зуб: боль это не уменьшит, а, наоборот, может привести к воспалению дёсен.

Иногда при появлении болей в зубе, горле, ухе или при признаках ОРЗ лучше выпить противогистаминный препарат, к примеру, тавегил. Это уберёт отёк в больном месте, уменьшит воспаление, и, скорее всего, уменьшит болевые ощущения.
При резкой однократной боли может помочь, к примеру, но-шпа. Подобные лекарства пригодны при любых болях спазматического характера (головных, в области живота, мочеточника).
Если боль вас чересчур беспокоит, не позволяет заснуть, порождает чувство беспокойства, тогда следует выпить анальгетики в сочетании с транквилизаторами, к примеру, реназепам и аспирин.

Головную боль напряжения можно убрать при помощи какого-либо простого анальгетика. Хорошо помогают лекарства с кофеином, при мигрени — мигренол.
При сильных болях невралгического характера (в области позвоночника, ребер, грудины) лучше выпить анальгин, аспирин, или парацетамол. Но можно ограничиться и согревающими мазями вроде меновазина.

И, пожалуй, самое нелогичное действие - пить подобные препараты при болях в животе. Поскольку по характеру боли совсем не просто выявить причину недуга, использование этих лекарств может стать бесполезным. Ведь при многих болезнях живота (гастрит, дисбактериоз, язва желудка) анальгетики не действенны.
Необходимо твёрдо уяснить, что эти препараты не лечат причинные болезни, вызывающие боль, и их употребление - это экстренная мера.

Ненаркотические анальгетики - это болеутоляющие, аналгизирующие препараты, не оказывающие существенного воздействия на ЦНС, не приводящие к наркомании и наркозу. Говоря другими словами, в отличие от наркотических препаратов у них нет седативного и снотворного побочного эффекта; эйфория, привыкание и лекарственная зависимость при их использовании не появляется.

Сейчас синтезирована большая группа лекарств, среди которых находятся:
1) старые или классические ненаркотические препараты
2) новые, более современные и обладающие противовоспалительными эффектами - нестероидные противовоспалительные средства - НПВС.

По химическому строению старые или классические ненаркотические анальгетики подразделяются на три группы:
1) производные салициловой кислоты (ортооксибензойной кислоты) - салицилаты:
Ещё лекарства из этой группы: салициламид, метилсалицилат, дифлунизал, тосибен, бенортан.
2) производные пиразолона;
3) производные анилина.
Ненаркотические анальгетики имеют три главных фармакологических свойства:
1) Они обладают или обезболивающим действием. Анальгезирующая активность ненаркотических препаратов возникает при появлении некоторых видов болевых ощущений: особенно при невралгических, мышечных, суставных болях, а также в случаях возникновения головной или зубной боли. При значительной боли, возникшей из-за травмы, полостного оперативного вмешательства, злокачественного образования они практически недейственны.
2) Они обладают жаропонижающим или антипиретическим свойством, которое возникает при лихорадочном состоянии.
3) Они также могут оказывать хорошее противовоспалительное действие.

Конкретной классификации анальгетиков не существует. В некоторых источниках можно увидеть классификацию подобных препаратов по их эффективности в приостановке слабой или сильной боли. В других можно встретить классификацию по месту, на которое они оказывают влияние - непосредственно на очаг боли или же на мозг. Болеутоляющие, которые оказывают влияние в очаге боли, останавливают вырабатывание простагландинов, что тем самым мешает стимуляции нервных окончаний, так что сигнал боли не попадает в мозг; те же, что оказывают влияние на мозг, затрудняют передачу сигналов боли между клетками мозга и тем самым снимают чувство боли. Также ещё существует разделение данных препаратов на наркотические или опиодные и ненаркотические или неопиодные (к примеру, аспирин). Наркотические препараты могут способствовать появлению лекарственной зависимости. Такие препараты часто и весьма действенно применяются для устранения сильной боли, особенно во внутренних органах, а также и в наружных частях тела. Неопиодные препараты применяются для снятия кожной, мышечной, зубной боли, боли в суставах и костях. Еще одна классификация разделяет болеутоляющие анальгетики на те, которые просто убирают боль и жар (антипиретики), и на те, которые устраняют боль, жар и влияют на уменьшение воспалений.

Наркотические анальгетики в разных странах, обычно подвержены чёткому контролю, и выпускаются для применения в случаях сильной боли, к примеру, после хирургической операции или для раковых больных в терминальной стадии. В отношении ненаркотических анальгетиков существует не так много ограничений.

Слишком частое использование анальгетиков в 5-12 раз чаще замечается у женщин, чем у мужчин. Большинство из них находится в возрасте от 30 до 40 лет. Этот факт объясняется тем, что в мире существует большая распространенность головной, например, боли именно у женщин.

Каждый год в мире регистрируются 200 000 случаев болезней, вызванных неправильным использованием анальгетических препаратов. При этом 20 000 людей, которые злоупотребляли препаратами, легли в больницу в связи со значительными осложнениями.
Доступность подобных препаратов , желание самолечения, регулярная передозировка этих препаратов приводят к появлению заболеваний различной степени сложности. Изменения состояния крови значительно ухудшают иммунную защиту, увеличивается риск возникновения простудных заболеваний, чаще появляются инфекционные заболевания слизистых рта и горла (глосситы, ангины, гингивиты). При длительном использовании обезболивающих препаратов заметно изменяются функции печени, почек, желудочно-кишечного тракта. К серьёзным побочным эффектам относится появление язвы желудка, также возникающее при продолжительном приеме лекарственных средств обезболивающего характера.

Чтобы борьба с головной болью не перешла в многолетнее противостояние, её следует начинать лечить с визита к доктору, который сможет назначить вам необходимое нефармакологическое лечение. Основой терапии при таком способе лечения является прекращение употребления всех анальгетических средств, применявшихся до этого. На медицинском языке этот процесс называется лекарственными каникулами. Как правило, отменить годами используемые лекарства достаточно сложное дело, ведь человек остаётся один на один со своей головной болью, причем, и в прямом, и в переносном смысле. Но это может стать вполне реальным, если в лечении участвуют нефармакологические способы лечения.

Большинство врачей сходятся во мнении, что для лечения простой, периодически возникающей боли - зубной, головной, иногда эпизодической боли в спине - аспирин может стать «главным анальгетиком». В медицинских источниках можно встретить фразу, написанную о боли: «Трудно создать что-то лучшее с точки зрения эффективности, чем аспирин». Ни одно из существующих на сегодняшний день лекарств не показало существенно лучших результатов". Аспирин настолько известен во всём мире, что только в США ежегодно приобретается более 40 миллиардов таблеток аспирина.

Но, и у аспирина есть свои отрицательные свойства. Его, по всей видимости, не рекомендуется принимать людям с неконтролируемым повышенным кровяным давлением, или при нарушении свертываемости крови. Также не рекомендуется применять аспирин людям, которые страдают астмой, язвой или, у которых чувствительный желудок, или же есть аллергия на аспириноподобные препараты. Аспирин не следует давать детям до 12 лет, так как есть взаимосвязь между его употреблением и развитием синдрома Рейе - серьезного, потенциально смертельной болезни у детей с вирусными инфекциями. Главный хирург США в начале восьмидесятых годов прошлого века рассказал о невозможности использования аспирина или других салицилатов детям, которые страдают от ветряной оспы или же гриппа; в 1986 г. подобные высказывания были напечатаны в Великобритании, и все лекарственные формы аспирина для детей были сняты с полок аптек. В марте 1990 г. австралийская фирма Nicholas в Восточной Африке выпустила свой фирменный аналог аспирина таблетки Аспро, которые подходят даже для годовалых детей, в качестве лекарства от головной и зубной боли, от болей в ушах, от сильного жара, при простуде и гриппе.