Амитриптилин
- Амитриптилин в борьбе... Плохое настроение практически всегда подрывает обычный уклад жизни. Более того, порой оно становится...
- Амитриптилин в борьбе... Под энурезом подразумевают стойкий процесс мочеиспускания, который является, прежде всего, непроизвольным....
- Амитриптилин Никомед... Особо выраженными свойствами препарата под названием амитриптилин никомед принято считать седативный...
- Амитриптилин раствор... Амитриптилин выпускается как в виде таблеток, так и в форме раствора для инъекций. Раствор предназначен...
- Амитриптилин – инструкция... Амитриптилину присущи многочисленные торговые названия. Это и саротен, и амирол, и амитриптилина гидрохлорид,...
- Амитриптилин – особые... Амитриптилин представляет собой антидепрессивное лекарственное средство, являющееся одним из представителей...
- Апо-амитриптилин – показания... Апо-амитриптилин – фармацевтический препарат, которому свойственно провоцировать подавление обратного...
- Взаимодействие амитриптилина... Использование амитриптилина наряду с фармацевтическими средствами, которым свойственно угнетать центральную...
- Осложнения и побочные... В большинстве случаев лекарственный препарат под названием амитриптилин переносится пациентами достаточно...
- Отзывы об амитриптилине Амитриптилин – один из мощных антидепрессантов, активный компонент которого наделен как антибулимическим,...
Производится данный лекарственный препарат в форме таблеток и раствора для инъекций. В его инструкции по применению читатель сможет найти всю необходимую информацию относительно его дозировок, побочных эффектов, противопоказаний и так далее. Сразу же отметим, что амитриптилин ни в коем случае нельзя использовать пациентам с теми или иными сбоями в работе сердечно-сосудистой системы. В данном случае речь идет как об инфаркте миокарда, так и о гипертонической болезни, а также декомпенсированной сердечной недостаточности. Различные нарушения нормальной работоспособности печени либо почек также принято считать противопоказанием к применению данного препарата. Если у больного отмечается атония мочевого пузыря, индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов данного медикамента, заболевания системы кроветворения либо разрастания предстательной железы, тогда ему также стоит отказаться от приема амитриптилина. Категорически противопоказан он и в случае обострения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
Используя данный медикамент нельзя забывать и о том, что амитриптилин можно использовать наряду далеко не со всеми препаратами. Нередко при использовании данного медикамента отмечаются и различные нарушения со стороны центральной нервной системы, о которых обязан знать каждый пациент. Если курс терапии прекратить очень внезапно, это может стать причиной развития синдрома отмены.
Если говорить непосредственно об отзывах, которые касаются данного препарата, то их на самом деле очень много. Примерно в пятидесяти процентах случаев люди жалуются на побочные эффекты, которые возникают у них уже через день или два лечения данным медикаментом. Чаще всего они выделяют апатию и чрезмерную сонливость. Учитывая возникновение таких побочных эффектов, пациенты вынуждены принимать данное лекарственное средство преимущественно перед отходом ко сну. Бывают и такие случаи, когда больные жалуются на эти же признаки, при этом, указывая на тот факт, что они продолжают преследовать их в течение более двух – трех месяцев. В таких случаях препарат чаще всего заменяют другим фармацевтическим средством. Существуют и такие отзывы, в которых люди с уверенностью говорят о том, что на фоне использования амитриптилина у них не было отмечено ни одного побочного эффекта. Самым распространенным отзывом являются слова о том, что данный медикамент не очень хорошо переносится организмом, однако у всех людей он может вызвать совершенно разные побочные эффекты. Даже если организм его и не воспринимает, тогда данное лекарственное средство можно в любой момент заменить другим препаратом.
Наибольшее количество побочных эффектов возникает преимущественно из-за достаточно мощного холинолитического свойства. К числу таких побочных эффектов можно причислить как расширение зрачков, так и расплывчатость зрения, сухость в ротовой полости, а также запоры и непроходимость кишечника. В случае использование данного медикамента в завышенных дозировках у пациента может быть отмечена и задержка, а также затруднение процесса мочеиспускания. Бывают и такие случаи, когда у больных возникает полная атония мочевого пузыря. При приеме завышенных дозировок данного лекарственного средства может наблюдаться даже тремор рук. Вполне возможно возникновение и чувства опьянения, апатии, а также чрезмерной сонливости, головокружения и вялости.
Так как амитриптилину присуще и альфа-адренолитическое действие, на фоне использования данного медикамента у больного может развиться и ортостатическая гипотензия, сопровождающаяся коллаптоидными состояниями, слабостью, обмороками, а также тахикардией. Нередко отмечается и парестезия. Помимо этого очень часто возникают и аллергические реакции.
Одним из самых опасных побочных эффектов курса терапии данным лекарственным средством принято считать нарушение сердечного ритма. В случае возникновения таких нарушений, очень важно как можно быстрее уменьшить общую дозировку амитриптилина. Сразу же обратим внимание читателей и на тот факт, что при лечении данным медикаментом у больного могут быть отмечены и припадки, которые всем своим внешним видом будут напоминать приступы эпилепсии. В таких случаях помимо амитриптилина пациентам прописывают еще и противосудорожные медикаменты. Особенно часто судорожные состояния развиваются у пациентов, у которых имеются в наличии какие-либо травмы либо поражения головного мозга или черепа.
В случае наличия у пациента шизофрении либо глубокой депрессии, использование данного фармацевтического средства может привести к развитию гипомании, мании или дисфорично-раздражительного состояния. Таким больным амитриптилин чаще всего заменяют другими подходящими медикаментами, наряду с которыми им могут быть прописаны еще и нейролептики, нормотимики, гормональные средства и так далее. Во всех случаях все зависит от общего состояния здоровья, а также поставленного диагноза. В заключении отметим, что любые изменения со стороны Вашего здоровья на фоне применения амитриптилина должны быть в срочном порядке обговорены со специалистом. В противном случае, осложнения могут быть очень серьезными, а порой даже опасными для жизни.
Что же такое депрессия?
Под депрессией подразумевают как ощущение пустоты, так и бессонницу, ощущение собственной неполноценности, подавленное настроение, навязчивые мысли далеко не самого приятного содержания, полное либо частичное отсутствие интереса к жизни, чувство изоляции, слезливость и тому подобное. Приступам депрессии свойственно повторяться, при этом вызывая у больного весьма мучительные ощущения.
Каковы истинные причины развития депрессии?
Говоря о причинах развития депрессивных состояний, в самую первую очередь стоит отметить, что им в большинстве случаев свойственно возникать в ответ на стрессы. Кроме этого нередко депрессии являются и одним из признаков той или иной психической патологии. Что же касается результатов данного состояния, то в большинстве случаев это суицид. Механизм развития депрессивного состояния довольно часто обусловлен недостаточным количеством тех или иных нейромедиаторов. Нейромедиаторы – это ни что иное, как активные химические компоненты, за счет которых происходит запуск целого ряда биохимических реакций. Чаще всего в таких случаях отмечается нехватка серотонина, а также норадреналина. Серотонин несет ответственность за стабильность человека в эмоциональном плане. Помимо этого данное вещество отвечает за режим сна, предупреждение депрессии и самообладание. Чтобы данное вещество могло вырабатываться в достаточных количествах, человек должен регулярно получать достаточное количество света.
Какова роль амитриптилина в борьбе с депрессией?
Современная медицина предоставляет большое количество всевозможных методов борьбы с депрессией. Существуют среди данных методов и лекарственные препараты, одним из которых является как раз таки амитриптилин. Данному фармацевтическому средству свойственно повышать уровень как серотонина, так и норадреналина. Воздействуя на организм человека, данный медикамент оказывает достаточно мощное успокаивающее действие, при этом снижая до минимума как депрессию, так и тревогу, а также чувство паники. В случае понижения уровня серотонина больной может жаловаться и на чрезмерную чувствительность к болевым ощущениям. Амитриптилин придет на помощи и в данном случае, так как он наделен еще и болеутоляющим свойством.
Данное лекарственное средство можно использовать для лечения как эндогенной депрессии, так и шизофрении. Помимо этого его назначают и при депрессивной фазе маниакально-депрессивного психоза. Различные нарушения поведения также являются показанием к использованию данного препарата. Самое главное не переусердствовать. В случае передозировки данным медикаментом у больного могут развиться многочисленные достаточно опасные симптомы. К их числу можно отнести нарушения работы сердца, чрезмерную сонливость, повышение температуры тела, усиление артериального давления, нарушение сознания, угнетение дыхания, нарушение ориентации, галлюцинации, одышку и тому подобное.
Использовать его следует только по предписанию врача в борьбе как со смешанными эмоциональными расстройствами, так и с депрессиями любого происхождения, психогенной анорексией, нарушениями поведениями и так далее. Ни в коем случае не рекомендуется прием амитриптилина никомед при наличии язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, патологий крови, пороках сердца, гипертрофии простаты, чрезмерной чувствительности к его компонентам, атонии мочевого пузыря, острых недугов почек и печени, пилоростенозе и многих других патологиях.
Что касается способа применения, то в данном случае стоит отметить, что этот медикамент можно как принимать внутрь, так и вводить его внутривенно либо внутримышечно. Внутрь его можно принимать во время приема пищи либо сразу же после еды. Первоначальная суточная дозировка при внутреннем применении варьирует в пределах пятидесяти – семидесяти пяти миллиграмм. Получается, по двадцать пять миллиграмм два – три раза в день. Постепенно общее количество медикамента увеличивают на двадцать пять – пятьдесят миллиграмм до тех пор, пока не удастся достичь необходимого антидепрессивного действия. Самой оптимальной суточной дозой принято считать сто пятьдесят – двести миллиграмм. Сразу же отметим, что наибольшее количество данного препарата рекомендуется принимать непосредственно перед отходом ко сну.
В случае если на лицо тяжелое депрессивное состояние, тогда суточная дозировка может быть увеличена до трехсот и более миллиграмм. В таких случаях препарат сначала вводят внутривенно либо внутримышечно, после чего больного переводят на таблетки. Если трехнедельный курс терапии желаемого терапевтического эффекта не оказал, значит, препарат нужно будет заменить другим. Дальнейшее лечение является нецелесообразным. Пожилым людям этот медикамент прописывают в количестве двадцати пяти – ста миллиграмм в сутки, причем им рекомендуется необходимую дозу принимать один раз в день перед отходом ко сну. В качестве профилактического средства в борьбе с мигренью амитриптилин никомед назначается в количестве двадцати пяти – ста миллиграмм в сутки. Детям его назначают в зависимости от их возраста, а также имеющегося диагноза.
Каковы же показания к применению данного медикамента?
Амитриптилин используется для лечения как шизофренических психозов, так и булимии, хронического болевого синдрома, а также тревожно-депрессивных состояний различного происхождения. Нередко за помощью к данному лекарственному средству обращаются и в случае развития депрессии либо психогенной анорексии. Ночной энурез – еще одно показание к применению данного медикамента. Назначают его и в случае нарушения поведения либо смешанного эмоционального расстройства. Что касается его использования беременными женщинами, то в данном случае стоит отметить, что как в первом, так и в третьем триместре беременности, его применение категорически противопоказано. Если же использование этого препарата крайне необходимо во время грудного вскармливания, тогда малыша следует перевести на искусственные смеси.
Имеются ли какие-либо противопоказания к применению амитриптилина?
Данное лекарственное средство категорически противопоказано больным с эпилепсией, глаукомой, атонией мочевого пузыря, пилоростенозом, гипертрофией предстательной железы. Если у пациента отмечается повышенная чувствительность к его компонентам либо паралитическая непроходимость кишечника, тогда от использования данного препарата ему также стоит отказаться. Ни в коем случае нельзя давать амитриптилин и детям младше шести лет, а также взрослым, которые совсем недавно перенесли инфаркт миокарда.
Сразу же отметим, что на фоне использования данного лекарственного средства о себе могут дать знать побочные эффекты со стороны как центральной нервной, так и пищеварительной, эндокринной, сердечно-сосудистой, репродуктивной, а также респираторной системы. К числу самых частых побочных реакций можно причислить как чрезмерное возбуждение, так и тахикардию, головокружение, гипергликемию, кожный зуд, дезориентацию и тому подобное. Очень важно использовать данный препарат в строго прописанных дозировках. В противном случае вполне возможно возникновение передозировки. Какие же именно дозы амитриптилина можно принимать взрослому или ребенку при наличии той или иной патологии, Вы сможете узнать на консультации специалиста.
Что касается непосредственно особых указаний к применению амитриптилина, то в данном случае в самую первую очередь стоит отметить тот факт, что данное лекарственное средство крайне осторожно следует использовать как при инфаркте миокарда, так и в случае наличия ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, хронического алкоголизма, аритмии, артериальной гипертензии. С особой осторожностью к нему должны отнестись и все те пациенты, у которых отмечается инсульт, тиреотоксикоз, блокады сердца. То же самое касается и всех тех больных, которые проходят курс лечения теми или иными медикаментами щитовидной железы.
Используя данное лекарственное средство, рекомендуется крайне осторожно менять лежачее положение на сидячее либо стоячее. Все движения следует выполнять плавно. Отметим и тот факт, что в случае резкой отмены данного медикамента вполне возможно возникновение так называемого синдрома отмены. Используя данное лекарственное средство в дозировке более ста пятидесяти миллиграмм в сутки, отмечается снижение порога судорожной готовности. Нужно помнить о том, что если человек предрасположен к судорожным состояниям, тогда приступ эпилепсии может возникнуть у него в любой момент. Такие приступы могут возникать и у тех пациентов, которые используют те или иные антипсихотические медикаменты.
Не стоит забывать и о том, что у больных, страдающих депрессией, могут наблюдаться и попытки суицида. Использовать амитриптилин наряду с электросудорожным лечением можно только под постоянным контролем специалиста. У пожилых людей, а также граждан, которые являются предрасположенными к развитию тех или иных расстройств, данный медикамент может вызвать возникновение лекарственных психозов. Чаще всего такие психозы отмечаются в ночное время суток. После отмены медикамента они исчезают самостоятельно уже через три – пять дней.
С особой осторожностью к использованию амитриптилина должны отнестись и все те больные, у которых имеется в наличии хронический запор. Все дело в том, что при данном патологическом состоянии прием данного медикамента может спровоцировать развитие паралитической кишечной непроходимости. Это же явление может наблюдаться и у тех больных, которые по той или иной причине являются прикованными к постели. Если человек принимает этот медикамент, и он нуждается в общей или местной анестезии, он в обязательном порядке должен сообщить данный факт анестезиологу. Данное лекарственное средство можно использовать не раньше чем через две недели после курса терапии ингибиторами МАО. Ни в коем случае нельзя использовать данное лекарственное средство наряду с норэпинефрином, эпинефрином, фенилпропаноламином и другими симпатомиметиками.
Проходя курс терапии амитриптилином очень важно, чтобы пациент вел поистине здоровый образ жизни, в котором в самую первую очередь не должно быть места спиртным напиткам.
Каковы причины развития данного состояния?
Причин развития энуреза на самом деле очень много. К ним можно причислить как пороки развития тех или иных органов мочевыделительной системы, так и поражения нервной системы, инфекционные патологии, психологические стрессы, нарушения нормальной работы мочевого пузыря, почек либо мочевыводящих путей, а также расстройства психики. Первым специалистом, к которому следует отвезти ребенка при развитии энуреза, является нефролог либо уролог. Если же причина будет скрываться не в патологиях мочевыделительной системы, тогда нужно будет «капать» намного глубже.
В каких случаях можно воспользоваться помощью амитриптилина в борьбе с детским ночным энурезом?
Лекарственный препарат под названием амитриптилин используется в борьбе с данным патологическим состоянием только в тех случаях, когда оно возникает из-за психосоциального стресса либо на фоне каких-то других видов психопатологии. На самом деле по этой причине энурез возникает не столь редко и все потому, что психика детей, как правило, очень восприимчива. Психика малыша может пошатнуться как из-за частых ссор родителей, так и вследствие переезда из одного города в другой, перед очень важной контрольной работой, вследствие конфликта со сверстниками и так далее. В таких случаях стоит воспользоваться помощью антидепрессанта, а именно амитриптилина.
Сразу же отметим, что его назначают детям в борьбе не только с ночным энурезом, но еще и с различными маниакально-депрессивными психозами, а также депрессиями, которые довольно часто отмечаются и в детском, а также в подростковом возрасте. Принимать данный медикамент детям старше шести лет рекомендуется по двадцать пять миллиграмм один раз в сутки перед отходом ко сну. Доза может быть и меньше. Самое главное не превышать дозировки двух с половиной миллиграмм на один килограмм массы тела малыша. Подросткам его прописывают в количестве десяти миллиграмм трижды в сутки. В случае крайней необходимости, дозировка амитриптилина может быть и увеличена.
Сразу же отметим, что данному медикаменту свойственно вызывать развитие достаточно большого количества побочных эффектов, так что во время курса терапии данным препаратом родители должны крайне внимательно отслеживать любые изменения в поведении и общем самочувствии ребенка.
Одновременное использование амитриптилина с атропином приводит к усилению вероятности развития паралитической кишечной непроходимости. Особенно сильно отмечается угнетение центральной нервной системы и в случае использования данного лекарственного средства наряду с антигистаминными препаратами. В случае его использования совместно с медикаментами, которые провоцируют экстрапирамидные реакции, отмечается усиление как частоты, так и тяжести данных реакций. При использовании данного фармацевтического средства одновременно с непрямыми антикоагулянтами очень часто наблюдается усиление их антикоагулянтного действия.
Данное лекарственное средство нередко усиливает проявление депрессивных состояний, вызванных использованием глюкокортикостероидов. Одновременное применение амитриптилина с медикаментами в борьбе с тиреотоксикозом приводит к усилению риска возникновения агранулоцитоза. Применение этого медикамента способствует снижению терапевтического эффекта как альфа-адреноблокаторов, так и фенитоина. Как контрацептивные медикаменты, так и барбитураты, никотин, карбамазепин, а также фенитоин приводят к снижению его концентрации в плазме, а также способствуют уменьшение терапевтического действия амитриптилина. А вот при одновременном использовании данного медикамента с флувоксамином или флуоксетином отмечается увеличение его концентрации в плазме.
Курс терапии амитриптилином наряду с антиаритмическими медикаментами очень часто сопровождается развитием тех или иных нарушений ритма сердца. Одновременное его использование с дисульфирамом и некоторыми другими ингибиторами ацетальдегидрогеназы может стать причиной развития делирия. Аритмия сердца очень часто является следствием одновременного использования этого препарата с кокаином. Назначение данного препарата с нейролептиками может вызвать развитие гиперпирексии. В большинстве случаев гиперпирексия наблюдается при жаркой погоде. Эпилептическим припадкам свойственно возникать при одновременном использовании этого лекарственного средства с фенотиазинами, холиноблокаторами, а также бензодиазепинами. Объясняется данный факт тем, что всем этим медикаментам свойственно значительно повышать как седативное, так и холиноблокирующее действие.
Показания к использованию апо-амитриптилина
Данное фармацевтическое средство нашло свое широкое применение в самую первую очередь в борьбе с различными видами депрессий, в том числе и эндогенной. Помимо этого его терапевтический эффект отмечается и в случае тревожно-депрессивных состояний. Если человек страдает от бессонницы либо он постоянно испытывает внутреннее напряжение и необъяснимый страх, данный препарат придет на помощь и в этом случае. Нередко прописывают его и пациентам с ажитацией, то есть психомоторным возбуждением. Довольно часто применяется данное средство и для лечения фобий, психогенной анорексии, а также постоянных болевых ощущений, которые носят неврогенных характер. Булимический некроз и детский энурез также принято считать показаниями к применению апо-амитриптилина. Немаловажно отметить и тот факт, что посредством данного медикамента удается предупредить развитие мигрени.
Противопоказания к применению данного препарата
Данное фармацевтическое средство можно использовать далеко не всем и все потому, что ему присущи многочисленные противопоказания к применению. Так, к примеру, его ни в коем случае нельзя прописывать больным, которые проходят курс терапии ингибиторами
моноаминоксидазы. От использования данного лекарственного препарата стоит отказаться и в случае наличии гипертрофии предстательной железы, атонии мочевого пузыря, паралитической непроходимости кишечника, пилоростеноза. При глаукоме и инфаркте миокарда его применять также не рекомендуется. Очень важно не использовать данный медикамент и во время беременности, а также в период лактации. В детском возрасте его следует использовать только по рекомендации специалиста. Крайне осторожно следует отнестись к данному медикаменту и всем тем больным, у которых отмечается аритмия, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца или различные нарушения сердечного ритма.
Сразу же обратим внимание читателей и на тот факт, что на фоне использования апо-амитриптилина о себе могут дать знать и весьма разнообразные побочные эффекты. Это может быть как нарушение зрения, так и сухость во рту, запор, чрезмерное отделение пота, задержка мочеиспускания, головокружение, чрезмерная сонливость, желудочковая аритмия, тремор, нарушение сердечной проводимости и так далее. Нередко о себе дают знать и различного рода аллергические реакции, сопровождающиеся возникновением не только кожной сыпи, но еще и зуда. Используя данное фармацевтическое средство, очень важно уделять пристальное внимание и имеющимся мерам предосторожности по его использованию наряду с другими препаратами.
Что касается показаний к применению амитриптилина в форме раствора для инъекций, то его используют преимущественно для лечения очень сложных форм депрессий, которые сопровождаются как бессонницей, так и тревогой, а также ажитацией. Назначают его и при алкогольной абстиненции, а также органических поражениях головного мозга. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, шизофрения, нервная булимия, хроническая мигрень, нарушение внимания и активности – во всех этих случаях рекомендуется использование данного лекарственного средства. Не обойтись без его помощи и тогда, когда речь идет о смешанных эмоциональных расстройствах, а также хроническом болевом синдроме, который в большинстве случаев отмечается при различных формах невропатии, а также ревматических и злокачественных патологиях.
Каковы дозировки амитриптилина раствора для инъекций?
В случае очень тяжелых депрессивных состояниях данный медикамент рекомендуется вводить очень медленно по десять – двадцать – тридцать миллиграмм до четырех раз в сутки. Увеличение дозировки должно быть постепенным. Максимально возможной суточной дозой принято считать сто пятьдесят миллиграмм раствора. Уже через одну – две недели такого лечения раствор для инъекций нужно будет заменить таблетками этого медикамента. Детям в возрасте старее двенадцати лет, а также пожилым людям данный препарат прописывают в еще более низких дозах. Очень важно в таких случаях чтобы дозировку повышали еще медленнее.
Сразу же отметим, что приобрести амитриптилин в форме раствора для инъекций без рецепта врача невозможно. Это и не удивительно, так как только врач может поставить точный диагноз и прописать поистине эффективный курс терапии. Если Вы подозреваете, что Вам нужна помощь специалиста, тогда запишитесь на консультацию психотерапевта.