Аппендицит

Оглавление

1. Общие положения
2. Физические нагрузки в первую неделю после аппендицита
   • Упражнения в первый день после операции
   • Упражнения на 2 – 3 день после операции
   • Упражнения с 4 по 7 день после операции
3. Диета после удаления аппендицита
   • Что едят после удаления аппендицита?
   • Питание после удаления аппендицита на втором этапе реабилитации
   • Что можно кушать после аппендицита на завершающем этапе?
4. Образ жизни после удаления аппендицита
   • Уход за швом после аппендицита
   • Контроль температуры после аппендицита
   • Ношение бандажа после аппендицита
   • Отказ от поднятия тяжестей после аппендицита
   • Ограничения в спорте после аппендицита
   • Отказ от секса после аппендицита
   • Нормализация стула после аппендицита
   • Полноценный отдых

Общие положения

После удаления аппендицита, как и после других операций, пациент должен внести некоторые изменения в свой образ жизни. Целью таких действий является профилактика послеоперационных осложнений. Характер изменений определяет тип проведенной операции, возраст больного и общие показатели его здоровья перед операцией.

Действиями, которые пациент должен предпринять после аппендицита, являются:

• физические нагрузки в первую неделю;
• диетическое питание;
• особый образ жизни.

Физические нагрузки в первую неделю после аппендицита

После удаления аппендикса рекомендуется выполнение специальных упражнений, предотвращающих возможные осложнения после хирургического вмешательства. Лечебная физкультура (ЛФК) помогает предупредить развитие пневмонии, тромбофлебита, запоров, повышенного газообразования. Также в цели ЛФК входит улучшение общего состояния пациента и стимуляция регенеративных процессов. Особенно необходимы специальные физические нагрузки пожилым больным, так как у них чаще отмечаются осложнения. Приступать к выполнению некоторых упражнений следует в скором времени, после того как пройдет действие наркоза.

Упражнения в первый день после операции

После завершения действия наркоза пациента учат безболезненно поворачиваться на здоровый (левый) бок. Чтобы свести к минимуму болевые ощущения необходимо упереть стопы в постель, согнув для удобства ноги. Затем следует, делая упор на ступни и локти, приподнять таз и повернуть его на левую сторону. После этого поочередно следует перевести на эту сторону ноги. Затем, делая упор на локоть, нужно оторвать от кровати правое плечо. Выполняя все движения поочередно и медленно, пациент сведет болевой синдром к минимуму при переворачивании набок.
Занятия в первый день выполняются пациентом в лежачем положении. Начинать их следует через 2 – 3 часа после завершения наркоза. Комплекс состоит из 5 упражнений, продолжительность выполнения которых должна быть от 3 до 5 минут. Повторять комплекс следует ежедневно по 3 – 4 раза.

Упражнениями для первого дня после операции являются:

• вращение стопами и их сгибание, сначала поочередное, затем совместное;
• сведение и разведение пальцев на руках - сначала по очереди на правой и левой руке, затем совместно на обеих;
• вдыхая, пациент должен согнуть руки в локтях и привести их к плечам, выдыхая – опустить вдоль тела;
• с вдохом руки надо поднять и потянуться к коленям, с выдохом опустить;
• с вдохом таз следует приподнять, а на выдохе опустить, ноги следует согнуть в коленях и развести до ширины плеч.

Упражнения на 2 – 3 день после операции

Гимнастика на этом этапе проводится из положения сидя. В большинстве случаев, если аппендицит был удален при помощи лапароскопии, подниматься можно со следующего дня. Если была проведена полостная операция, принимать сидячее положение и вставать на ноги разрешается через 1 – 2 дня. Чтобы сесть, пациенту необходимо повернуться набок, опереться руками о кровать и вывести колени за край кровати. Затем ноги нужно опустить на пол и оттолкнувшись локтем сесть.

Упражнениями для 2 и 3 дня после операции (делаются сидя) являются:

• на вдохе привести руки к плечам, на выдохе опустить;
• на вдохе вывести руки вперед, на выдохе привести через стороны к коленям;
• на вдохе руки выводятся в стороны, на выдохе руки кладутся на колени, а тело наклоняется вперед;
• вращение головой по часовой стрелке, наклоны головой вправо-влево;
• на вдохе пациенту нужно поднять вверх руки и потянуться за ними телом, выпячивая грудную клетку вперед, на выдохе следует расслабиться и принять удобное положение.

Также существует ряд упражнений, которые выполняются из положения стоя. Первые попытки встать на ноги должны предприниматься под контролем медицинского персонала или родственников, которые помогут удерживать равновесие. Спустя 5 – 10 раз больной может начинать вставать без посторонней помощи, используя для опоры стул, прикроватную тумбочку.

Упражнениями для 2 и 3 дня после операции (делаются стоя) являются:

• привести кисти к плечам и сделать вращательные движения вперед, затем назад;
• сделать круговые движения тазом, держа руки на поясе и не напрягая мышц пресса;
• следует сесть на стул и на вдохе разводить по сторонам руки и ноги, на выдохе сводить ноги, а руки класть на колени.

При выполнении любого из упражнений пациенту рекомендуется надевать специальный бандаж или поддерживающий пояс. Повязка поможет предотвратить деформацию послеоперационного шва. Помимо упражнений на 2 и 3 день пациенту рекомендуется ходить по палате. Приступать к ходьбе нужно постепенно, для начала используя спинку кровати или другую мебель в качестве опоры.

Упражнения с 4 по 7 день после операции

Все упражнения этого периода выполняются стоя с расставленными на ширину плеч ногами. Во время занятий следует контролировать дыхание, совершая вдох в момент физического усилия и выдох при расслаблении.

Упражнениями с 4 по 7 день являются:

• круговые движения руками (согнутые в локтях руки приводятся к плечам);
• движения торсом вправо-влево (кисти на поясе);
• вращение тазом по кругу (кисти на поясе);
• поочередное сгибание и разгибание ног в коленях (ладони за головой);
• необходимо садиться на стул и вставать с него (руки на поясе).

Диета после удаления аппендицита

Диета в данном случае преследует 2 цели. Первая – обеспечение максимально щадящего воздействия на отделы пищеварительного тракта. Вторая – восстановление утраченных энергетических и физических ресурсов после операции. Весь период восстановления пациента в медицинской практике делится на три этапа (первый, второй, третий). Каждый этап обладает отдельными рекомендациями по рациону и списку продуктов, которые необходимо включать или исключать из меню.

Что едят после удаления аппендицита?

Первый этап продолжается с 1 по 7 день после проведения операции. Первые 12 часов пациенту необходимо воздерживаться от еды и обильного питья. В этот период губы смачивают влажной салфеткой, а в случае сильной жажды разрешается выпить 30 – 50 миллилитров чистой воды без газов. На протяжении следующих 12 часов (при отсутствии запрета со стороны врача) больному дают слабый куриный бульон или кисель из несладких фруктов. В последующую неделю кормление человека, которому удалили аппендикс, осуществляется по строгим правилам и в соответствии со списком разрешенных и неразрешенных продуктов.

К продуктам, которые могут быть включены в меню на первом этапе, относятся:

• крупы – рис, гречка, овсянка;
• фрукты – яблоки;
• овощи – тыква, кабачок, брокколи, морковь;
• мясо – курица, индейка;
• рыба – хек, минтай, треска.

Несмотря на значительные ограничения в выборе, рацион пациента должен быть разнообразным. Так, ежедневное меню должно включать в себя все виды разрешенных продуктов. Готовить их и употреблять в пищу необходимо в соответствии с рядом правил.

Правилами питания первого реабилитационного периода являются:

• Первый прием пищи в послеоперационный период разрешается после первого опорожнения кишечника. Как правило, происходит это на вторые сутки после операции. Для первой трапезы оптимальным вариантом будет измельченное до состояния пюре куриное филе в количестве не более 50 грамм.
• На протяжении 2 и 3 суток также разрешается сваренный на воде рис, кисель из овсяных хлопьев, бульоны из нежирного куриного мяса.
• Начиная с 4 суток в меню начинают постепенно вводить разрешенные фрукты и овощи для обеспечения организма пищевыми волокнами (клетчаткой). Употреблять их следует, предварительно отварив или подвергнув обработке в духовом шкафу.
• Для восполнения дефицита углеводов рацион с 4 по 7 сутки дополняется кашами из разрешенных круп, которые варят на воде. Каши должны быть хорошо разваренными.
• В небольших количествах (не более 50 грамм в сутки) следует употреблять отварное мясо и рыбу. Эти продукты восполнят нехватку белка в организме.
• Вся пища, употребляемая пациентом в первый период реабилитации, должна быть в виде пасты. Для этого уже готовые продукты измельчают при помощи блендера или мясорубки.
• Температура еды должна быть средней, так как слишком горячая или холодная пища может вызвать раздражение отделов желудочно-кишечного тракта.
• Все блюда готовятся без соли, перца и других специй.
• Кушать больному следует через каждые 2 – 3 часа. Объем продуктов для одной трапезы должен умещаться в ладони, сложенной ковшиком (примерно 100 грамм).
• Обязательным условием послеоперационной диеты является употребление жидкости в достаточном количестве. Общий суточный объем жидкости должен быть не меньше 1,5 литра. Восполнять рекомендуемую норму необходимо бульонами и чистой негазированной водой. Чистая вода выпивается за полчаса до еды или спустя полтора часа после трапезы.

Запрещенные продукты
Для предупреждения воспалительных процессов и в целях обеспечения щадящего воздействия на желудочно-кишечный тракт в первые семь дней после оперативного вмешательства следует воздерживаться от любой кислой, соленой, сладкой пищи. С этой же целью исключаются крепкие наваристые бульоны, копченные, вяленые, жаренные или запеченные до корочки продукты. Нельзя употреблять продукцию, которая может привести к повышенному газообразованию (любые бобовые культуры, молоко и любые продукты из него, белокочанная капуста). Также следует исключить мучные изделия любого типа, так как они ведут к запорам. Соусы типа майонеза, кетчупа, горчицы исключаются. Под строгим запретом находится алкоголь и любые газированные напитки. Также к запрещенным продуктам относится любые пищевые товары, которые не входят в список разрешенных.

Питание после удаления аппендицита на втором этапе реабилитации

Второй этап продолжается с 7 по 14 день и характеризуется нарастанием активности всех систем организма. Поэтому список разрешенных продуктов дополняется некоторыми позициями и соответственно, меняется перечень запрещенных блюд.

Разрешенные продукты и правила второго этапа
Начиная с 7 дня необходимо постепенно увеличивать суточный объем жидкости, чтобы к финалу второго этапа он дошел до двух литров. При этом восполнять норму можно уже не только чистой водой, но и некоторыми напитками. Постепенно, наблюдая за реакцией организма, в рацион вводится слабый черный или зеленый чай, отвары ромашки и шиповника. Также допускается не более 150 миллилитров в день соков из овощей и фруктов. Под соками имеются в виду самостоятельно приготовленные напитки при помощи соковыжималки. В промышленных соках содержится большое количество сахара и консервантов, которые не разрешены в данный период. Фреши (свежевыжатый сок) можно готовить из тыквы, моркови, яблок, сельдерея.
Основной рацион второго реабилитационного периода строится на правилах первого этапа с некоторыми дополнениями.

Дополнениями к рациону второго этапа являются:

• Объем разовой порции постепенно увеличивают до 150 грамм.
• Акцент в ежедневном меню делается на овощи, которых должно быть не меньше 300 грамм. Преимущество следует отдавать моркови, кабачкам и тыкве, так как они препятствуют запорам.
• Список разрешенных овощей и фруктов дополняется картофелем, персиками. Употреблять их следует не более 100 грамм в день в отварном виде. Ближе к концу второго периода в рацион вводится свекла. Любые овощи употребляются не натощак, а после каши или мясного блюда.
• В перечень мясных продуктов включают нежирную телятину. Кроме бульонов из мяса готовят паровые котлеты или суфле. Эти же блюда готовят из нежирной рыбы.
• Постепенно на втором этапе следует вводить некоторые молочные продукты. Это может быть творог слабой жирности, натуральный йогурт, несладкие сырковые массы.
• При отсутствии запоров разрешается съедать в день по одному вареному яйцу. Также можно кушать омлеты, приготовленные на пару.
• К бульонам и кашеобразным блюдам добавляются супы, сваренные из овощей, круп, мяса или рыбы.

При вводе нового продукта или при увеличении порции необходимо наблюдать за состоянием больного. Если у него появилась рвота, диарея или запор, следует отменить все изменения рациона.

К продуктам, которые исключаются из меню на втором этапе, относятся:

• хлеб (белый, ржаной, отрубной);
• сухари, сушки, крекеры;
• горох, чечевица, фасоль;
• твердые сыры, брынза, тофу (соевый сыр);
• молоко, кефир, ряженка, сливки;
• соусы и заправки для салатов;
• мясо с большим содержанием жира;
• любые колбасные изделия даже диетического типа;
• рыба средней и высокой жирности;
• пельмени и другие полуфабрикаты;
• пицца, хот-доги, гамбургеры;
• соления и маринады;
• кофе, какао, шоколад;
• сдобная выпечка и другие кондитерские изделия;
• промышленные соки, газированные напитки;
• любой алкоголь.

Некоторые специалисты рекомендуют включать в меню на данном этапе подсушенный хлеб или сухари. Данные продукты могут быть внесены в рацион при отсутствии у пациента запоров, которые являются частым явлением после удаления червеобразного отростка слепой кишки.

Что можно кушать после аппендицита на завершающем этапе?

Третий, завершающий этап, начинается с 15 дня после операции и продолжается 3 – 4 недели. За основу берется рацион второго этапа, который постепенно расширяется путем добавления новых продуктов и блюд. Также увеличивается размер порций до 200 – 300 грамм.

Изменениями, которые вносят в меню на третьем этапе, являются:

• К овощам добавляется листовая зелень и листовые салаты (петрушка, укроп, айсберг, латук, руккола, шпинат). Также разрешены грибы (шампиньоны, опята, рыжики), любая капуста, огурцы. Овощи, которые допускают употребление в сыром виде, ближе к завершению третьего этапа, можно не подвергать термической обработке (кроме капусты).
• Список фруктов дополняется цитрусовыми (ограниченно), клубникой, малиной, черникой, которые можно употреблять в свежем виде. Разрешены сухофрукты (чернослив, курага, инжир).
• К мясным продуктам присоединяется постная говядина, кролик, индейка. В небольших количествах употребляются субпродукты - печень, сердце, язык. Субпродукты лучше использовать говяжьи или куриные. Из мяса и субпродуктов готовятся паровые или отварные тефтели, котлеты. Также можно запекать цельные куски мяса, не допуская формирования корочки. Помимо натурального мяса в меню могут быть включены нежирные колбасные изделия вареного типа (докторская колбаса, куриные сосиски, вареная ветчина).
• Постепенно в меню вводится рыба средней жирности (ставрида, тунец, горбуша, сельдь, салака). Из рыбы готовятся стейки (запекаются на гриле или в духовом шкафу), котлеты или суфле. Также можно готовить рыбный бульон для ухи или других первых блюд.
• К разрешенным молочным и кисломолочным продуктам добавляются кефир, сливочное масло, обезжиренное молоко, плавленый сыр, нежирная сметана, сладкие сырки.
• К крупам добавляется пшеничная, пшенная и перловая крупа. Кроме разваренных каш на воде разрешены рассыпчатые каши на молоке, заправленные сливочным маслом.
• К сладостям, которые могут употребляться на завершающем этапе, относится мед, мармелад, зефир. Также в качестве десерта разрешены фруктовые желе.
• Из мучных изделий разрешены макароны, несладкое сухое печенье, отрубной хлеб в подсушенном виде.
• К супам, кашам и пюрированным блюдам добавляются салаты из овощей, рыбы и мяса. Для заправки салатов используется растительное масло, нежирная сметана или йогурт. Из творога, яиц, макарон готовятся различные запеканки.

Продукты, которые следует ограничивать на последнем этапе
Большинство продуктов, которые входили в категорию запрещенных на ранних этапах, на завершающем периоде реабилитации переходят в группу тех, которые необходимо употреблять в ограниченном количестве. Включать в рацион их можно в небольших объемах (не более 30 – 50 грамм) начиная с 3 недели.

К продуктам, которые следует употреблять ограниченно, относятся:

• твердые сыры, брынза;
• рыба жирных сортов (лосось, скумбрия, палтус, килька);
• белый хлеб и другие изделия из пшеничной муки;
• фасоль, горох и другие бобовые;
• фрукты и овощи, которые не были разрешены до сих пор;
• молоко средней и высокой жирности, сливки;
• кофе, шоколад, какао.

Мясо с большим содержанием жира, сладости и алкоголь продолжают оставаться под запретом на протяжении всего третьего этапа.

Образ жизни после удаления аппендицита

Чтобы свести к минимуму негативные последствия хирургического вмешательства при аппендиците, пациенту необходимо придерживаться ряда рекомендаций.

Правилами скорого восстановления после аппендицита являются:

• уход за швом;
• контроль температуры;
• ношение бандажа;
• ограничения в спорте;
• отказ от поднятия тяжестей;
• отказ от секса;
• нормализация стула;
• полноценный отдых.

Уход за швом после аппендицита

Уход за швом направлен на предотвращение возможных осложнений и ускорение процесса регенерации поврежденных тканей.

Мероприятиями по уходу за швом являются:

• перевязки;
• обработка антисептиками;
• контроль возможных осложнений.

Перевязки
Если была проведена стандартная операция, то перевязку делают раз в два дня. После операций по поводу аппендицита с перитонитом в брюшной полости пациента остается дренаж. Поэтому в таких случаях перевязки проводятся ежедневно. При удалении аппендицита открытым методом предполагается 2 вида швов - внутренние и внешние. Внешние удаляются на 10 – 12 день после операции. Внутренние швы выполняются из специального хирургического материала, который рассасывается спустя 2 месяца. До момента снятия послеоперационных швов пациенту не разрешается принимать душ или другие водные процедуры.

Обработка антисептиками
После снятия швов на теле часто остается не до конца заживший рубец, который не полностью покрыт эпителием. Рана представляет собой «открытую дверь» для проникновения в организм различных инфекционных агентов. Поэтому, даже после удаления послеоперационных швов, необходимо обрабатывать кожу, поврежденную во время операции, антисептическими растворами.

Обработка незажившего рубца проводится до того момента, когда с его поверхности исчезнут все корочки. Процедура проводится после принятия душа (ванна категорически запрещена в течение 2 – 3 недель после снятия швов). В качестве антисептика может быть использована перекись водорода (3 процента), жидкость Кастеллани. От применения йода, зеленки и других растворов, окрашивающих ткани, рекомендуется воздерживаться, потому что пациент может не обратить внимания на начавшееся воспаление. Для ускорения регенерации также можно использовать мази или эмульсии, которые содержат пантенол или левомеколь. Этномедицина предлагает обрабатывать рану после операции маслом облепихи или расторопши.

Контроль возможных осложнений
Частым осложнением после удаления аппендикса является расхождение швов. Возникнуть это может по причине усиленных физических нагрузок, неправильного ухода или при слабом иммунитете пациента. Кроме расхождения швов, может начаться воспалительный процесс в области шва из-за проникшей инфекции. Чем раньше будет проведено лечение, тем наименьшее негативное влияние на организм окажут развившиеся осложнения. Поэтому пациенту необходимо ежедневно осматривать рану и в случае выявления каких-либо симптомов воспаления или расхождения швов следует обратиться к врачу.

Симптомами осложнений после аппендицита являются:

• из раны появляются кровянистые и/или гнойные выделения;
• в области шва сформировалась припухлость;
• кожа на ране покраснела;
• болевой синдром в области шва сохраняется спустя 10 – 12 дней после операции.

Контроль температуры после аппендицита

Температура после удаления червеобразного отростка является распространенным явлением. В некоторых случаях повышение температуры тела является естественной реакцией организма на хирургическое вмешательство. Продолжительность этого явления и его особенности в большей степени зависят от типа проведенной операции. Спровоцировать высокую температуру могут и различные патологические процессы, являющиеся осложнениями после операции. Поэтому пациенту необходимо систематические контролировать температуру тела и в случае необходимости обращаться к врачу.

Температура после лапароскопии
Удаление аппендикса методом лапароскопии проходит с минимальными негативными последствиями для пациента. После таких операций температура повышается редко. Если это происходит, она колеблется на уровне 37 градусов и проходит через 2 – 3 дня.

Температура после полостной операции
Удаление аппендикса открытым методом, как и любая другая полостная операция, является стрессом для организма. Часто после таких операций пациентов беспокоит повышенная температура, которая может достигать 37 – 38 градусов. Продолжаться эта физиологическая реакция может от 3 до 5 дней. Затем температура начинает постепенно снижаться и в течение нескольких дней приходит в норму.

Температура после гнойного аппендицита
При данном виде аппендицита высокая температура тела у пациентов наблюдается еще до проведения операции. Удаление аппендикса и гнойного содержимого сопровождается высокой степенью повреждения тканей и потерями крови. Поэтому чаще всего после операций по поводу гнойного аппендицита у пациента сохраняется высокая температура тела, которая может достигать 38 – 39 градусов. Часто она сопровождается повышенным потоотделением и ознобом. Если восстановление больного происходит без осложнений, его состояние приходит в норму через 3 – 5 дней. В ряде случаев после флегмонозного аппендицита у пациента сохраняется субфебрильная температура (37 градусов) до 10 дней.

Если пациенту после операции устанавливают дренаж, то в большинстве случаев иммунная система реагирует на это повышением температуры. В таких случаях нормализация температуры тела происходит после удаления дренажа.

Когда необходимо обращаться к врачу?
Обращаться к врачу по причине повышенной температуры следует в том случае, если она продолжается более 10 дней (вне зависимости от типа перенесенной операции). Не следует самостоятельно пытаться устранить эту проблему при помощи жаропонижающих препаратов. Температура, сохраняющаяся такое продолжительное время, даже при отсутствии других симптомов в большинстве случаев является признаком инфекции. Поэтому необходимо устранять основную причину, а не ее следствие, что может сделать только врач.

Другим случаем, в котором следует обратиться к врачу, является резкое повышение температуры спустя несколько дней после операции. Так, температура повышается до 37 – 38 градусов на 5 – 7 сутки после операции в случае гнойного воспаления. Одновременно с этим в области шва формируются уплотнения.
Когда температура повышается на 8 – 10 день и достигает 38 – 40 градусов, велика вероятность абсцесса брюшной полости. При этом пациента беспокоят сильные боли в животе, озноб.

Ношение бандажа после аппендицита

После операции пациентам рекомендуется носить бандаж (плотную повязку). Особенно актуален этот совет людям, которые страдают лишним весом. Бандаж обеспечивает целостность послеоперационных швов и помогает предотвратить спайки, грыжу и другие осложнения. Кроме того, ношение повязки позволяет уменьшить болевые ощущения, раздражение и растяжки на коже.

Разновидности бандажей
Самой распространенной моделью бандажа является широкий пояс из плотного материала, который оборачивается вокруг талии. Такой вид бандажа является оптимальным вариантом, так как он охватывает наибольшую часть живота, снимая при этом нагрузку со спины и брюшной полости. Кроме поясных моделей существуют также бандажи в форме трусов с завышенной талией. Также есть бандажи в виде эластичных шортиков с высоким поясом. Модели в виде трусов или шортиков более удобны для носки в холодное время года.

Кроме формы, бандаж также может различаться материалом, из которого он изготавливается. Оптимальным выбором являются повязки из хлопка с добавлением синтетических волокон. Такие бандажи плотно прилегают к телу, но при этом позволяют коже дышать, не пережимают и не сдавливают внутренние органы. Также существуют бандажи из прорезиненной ткани, которые отличаются жесткостью и рекомендованы больным с ожирением.

Фиксируется бандаж при помощи липучек, шнуровки или завязки. При покупке рекомендуется примерять изделие, для того чтобы убедиться, что оно качественно ложится по фигуре, а фиксирующие элементы не раздражают кожу и область шва.

Правила носки бандажа
Бандаж, вне зависимости от модели и материала, из которого он изготовлен, не предназначен для постоянной носки. Период, в течение которого его необходимо носить, зависит от характера проведенной операции и общего состояния пациента. В среднем, после удаления аппендицита, бандаж носят 2 – 3 недели. Сразу после операции изделие носится днем и снимается только перед сном. В период реабилитации больному необходимо надевать повязку только тогда, когда он занят работой по дому или другими видами физической активности.

Отказ от поднятия тяжестей после аппендицита

Сразу после удаления аппендицита и на протяжении последующих 2 – 3 месяцев больному нельзя поднимать предметы, вес которых превышает 3 килограмма. Если проводилась стандартная (без осложнений) операция и отсутствуют какие-либо осложнения, то спустя указанный срок ограничение отменяется. После осложненных операций (аппендицит с перитонитом) ограничение на поднятие тяжестей продлевается еще на несколько месяцев, в течение которых больному нельзя поднимать тяжести, вес которых превышает 5 килограмм. Придерживаться таких же рекомендаций необходимо тем больным, у которых тяжело заживал послеоперационный шов или были какие-нибудь осложнения.

В дальнейшем, на протяжении полугода всем пациентам следует воздерживаться от поднятия тяжестей, вес которых превышает 10 килограмм.
Следует отметить, что постоянно соблюдать рекомендации по отказу от поднятия тяжестей удается не всем пациентам. Часто человек не может визуально определить, сколько весит его поклажа и поэтому нарушает необходимые ограничения. Чтобы свести к минимуму возможные риски, если планируется поднятие сумок, чемоданов или других тяжестей, пациенту следует предварительно надеть бандаж.

Ограничения в спорте после аппендицита

Ограничивать физические нагрузки в период восстановления необходимо, для того чтобы предупредить расхождение швов и формирование грыжи. Ограничивать – не значит полностью отказываться от какой-либо физической активности. Для возвращения всех ресурсов, затраченных при операции, пациенту необходимо заниматься трудовой или спортивной деятельностью, выбирая тип нагрузки, соответствующий его состоянию.

Рекомендациями по занятиям спортом после аппендицита являются:

• Спустя 7 – 10 дней после операции рекомендуется приступать к ежедневным прогулкам на свежем воздухе. Продолжительность прогулок должна составлять минимум 30 минут. Пребывание на свежем воздухе укрепляет иммунитет, а совершаемые физические усилия способствуют быстрому заживанию послеоперационного шва.
• Прогулку можно совмещать с выполнением несложных упражнений, которые не подразумевают вовлечение мышц пресса. Это могут быть боковые наклоны торса, сгибание-разгибание рук, ног.
• Через месяц при хорошем самочувствии можно приступать к некоторым видам спорта. Пациентам разрешено плавать в бассейне, выполнять аэробику в воде, заниматься спортивной ходьбой.
• Приступать к более активным видам спорта (футбол, волейбол) следует через 3 месяца.
• Заниматься силовыми тренировками (с использованием гантелей, гирь, штанг) разрешается спустя полгода после операции.
• На возвращение к любым спортивным занятиям необходимо получить разрешение врача.
• При ухудшении самочувствия спортивные занятия следует прекратить.

Отказ от секса после аппендицита

На протяжении 2 недель после оперативного вмешательства по поводу аппендицита человек должен воздерживаться от половой жизни. Во время секса происходят скачки артериального давления, а сердце начинает работать в ускоренном режиме. Это может стать причиной перенапряжения мышц живота и развития различных осложнений. Наиболее вероятными последствиями при несоблюдении этой рекомендации является грыжа или расхождение швов. Кроме напряжения мышц брюшины при занятиях сексом на область шва оказывается давление, что тормозит его заживление.

Нормализация стула после аппендицита

Многие пациенты сталкиваются с нарушением стула после операции. Этой проблеме способствует ограничение физической активности, нарушение перистальтики кишечника вследствие хирургического вмешательства и другие факторы. Чаще всего нарушения проявляются запорами, продолжительность которых может достигать 7 – 10 дней. Основными методами борьбы с этим явлением является соблюдение диеты, самомассаж живота и посильная физическая активность.

Слабительные препараты
В случае если стул не наступает продолжительное время, врач может назначить слабительное. Такие препараты назначаются в исключительных случаях, так как они снижают тонус кишечника. Ряд слабительных средств действует за счет абсорбции воды из организма, что нежелательно после хирургического вмешательства. Оптимальным вариантом являются глицериновые свечи, которые оказывают местное слабительное действие и обладают минимальными побочными действиями.
Кроме фармакологических препаратов существуют народные средства для нормализации стула. Если запор непродолжительный, могут помочь отвары из ромашки, чернослива, пшеничных отрубей.

Полноценный отдых

После любого хирургического вмешательства, даже малоинвазивной (малотравматичной) лапароскопии, иммунная система человека становится более уязвимой. Слабый иммунитет препятствует восстановлению и может стать причиной развития послеоперационных осложнений. Также после удаления аппендицита нередко нарушается функциональность нервной системы по причине переживаний за здоровье, работу. Негативное влияние на эмоциональное состояние человека оказывают также ограничения (в спорте, сексе, еде), которые необходимо соблюдать после операции.

Одним из действенных средств для поддержки нервной и иммунной системы является здоровый ночной сон. Отсутствие проблем со сном позволяет организму восстанавливаться в ночное время, что положительно сказывается на психическом и физическом состоянии пациента. Организовать здоровый сон поможет соблюдение некоторых рекомендаций.

Среди правил здорового сна можно выделить следующие:

• рекомендуемые ежедневные прогулки лучше всего совершать перед сном;
• за два часа до отхода ко сну следует отказаться от еды, а последний прием пищи должен включать в себя легкие продукты (овощи, фрукты, молочные изделия);
• ложиться спать следует в период между 22 и 23 часами, так как это соответствует биологическим ритмам человека;
• оптимальным временем для утреннего пробуждения является период с 5 до 6 часов;
• отсутствие механических тикающих часов или часов с электронным табло в спальне позволит не контролировать время и быстрее уснуть;
• воздух в комнате должен быть свежим, для этого перед сном помещение необходимо проветривать, а в теплое время года оставлять форточку открытой.

Главным симптомом аппендицита является боль в животе. Вначале боль ощущается по всему животу, преимущественно в верхней области живота, больной не в состоянии понять где точно у него болит. Врачи называют это нечетко локализованной болезнью, потому что боль не сконцентрирована на одном месте. Нечетко локализованная болезнь – типичное выражение болезни, если причина оказывается в тонком или ободочном кишечнике, а также в аппендиксе. Истинная зона болезни настолько неопределима, что если спросить больного где у него болит, то чаще всего человек покажет область центра живота.

После того как нагноение аппендикса увеличивается, оно проходит через стенку аппендикса к его внешнему слою, потом через покров живота передается брюшине, которая представляет собой тонкую мембрану. В последствие нагноения брюшины, боль усиливается и локализируется более ясно, на определенной зоне живота. В случае разрыва аппендикса, происходит заражение по всему брюшному покрову, то есть - заражается внутренняя пленка живота, что, в результате, ведет обратно к возникновению нелокализованной болезни.

Среди других симптомов при аппендиците замечается тошнота и рвота, вызванные (но не обязательно) расстройством стула. Также, нормальное явление при аппендиците - это повышение температуры тела, означая, что организм борется с инфекцией. Все-таки нагноение аппендикса не всегда вызывает повышения температуры, поэтому повышенная температура не является главным симптомом и не определяет наличие аппендицита.

Оказывается, разновидностей аппендицита существует несколько. Это флегмонозный, катаральный, гангренозный, а также перфоративный. Причем эти формы достаточно сильно отличаются друг от друга как по проявлениям и течению, так и по опасности для человеческого организма.

Есть мнение о том, что форма аппендицита закладывается с первых дней течения заболевания. Но есть мнение и о том, что заболевание может начаться с одной формы, а далее перейти в другую. При флегмонозной форме отросток видоизменяется, он становится толще, его поверхность покрывается пятнами фибрина, а полость его занята гноем. Слизистая оболочка кишки в некоторых местах покрыта язвами и нарушена. Кишечная стенка поражена воспалительными процессами, схожими с флегмоной любого другого органа.

Больной страдает от довольно сильных болей, поначалу они появляются в темное время суток. Боль может быть толчкообразной. При этом источник боли находится в правой подвздошной области и нигде иначе. Если на область эпигастрия надавить, то больной ощутит боль, мускулатура его сократится. Если надавить на больное место, а потом резко убрать руку, то боль станет интенсивнее. Она может усиливаться при кашле. Еще один симптом флегмонозного аппендицита – это активизация боли при поглаживании рукой справа налево в области эпигастрия. Это можно делать не по голому телу, а по одному слою одежды.

Ведение здорового образа жизни и правильное питание в большинстве случаев оберегают людей от такого неприятного и опасного заболевания как аппендицит.

В случае зачисления пациента в больницу, мучаясь от острых болей, его ни коим образом не прооперируют немедленно. Причиной тому является признаки аппендицита, под которыми возможно скрываются множество других заболеваний, такие как: воспаление почек, болезни половых женских органов, и др. В связи с этим специалисты следят за формированием заболевания определенный период времени, собирают анализы, и лишь после этого определяют неизбежность хирургической операции. При установленном диагнозе - острый аппендицит, операция состоится немедленно. Хирургическое вмешательство может быть проведено следующими методами: традиционным и эндоскопическим.
Традиционный метод хирургического удаления нагноенного аппендикса подразумевает восемь-десять сантиметров длины разреза. После должного разреза мышечной ткани, врач исследует аппендикс и при невоспаленных близлежащих тканей, отросток вырезается, а разрез в области соединения аппендикса с кишкой зашивается.
Эндоскопический метод подразумевает введение в брюшную полость специальной трубки с камерой, таким образом, состояние аппендикса отображается на мониторе. Под непрерывным зрительным надзором, через особое сечения живота проводится вырезание аппендикса. При этом методе сечение крайне мало, а реабилитационный этап короче и протекает сравнительно проще.
Нынешние хирургические достижения, позволяют больному с аппендицитом без осложнений выписываться на вторые сутки после удаления отростка.
В случае разрыва аппендикса и возникновения перитонита, пациент остается в больнице около семи дней для реабилитации. В этот период больному вводятся внутривенно антибиотики, для противостояния организма против инфекции.
При зачислении в больницу пациента, у которого подозревается аппендицит, доктор пропишет ему антибиотики, такие как цефазолин, цефантрал, эритромицин и др., с целью предотвращения послеоперационного инфицирования.
Важно знать и такое обстоятельство: в случае выявления здорового отростка в процессе операции, он все же будет вырезан, дабы впредь предупредить воспаление аппендикса.
Как правило, после операции необходимость соблюдение какой-либо диеты исключается.

Сам слепой отросток аппендикс присутствует в организме человека уже восемьдесят миллионов лет. К такому выводу пришли заокеанские ученые. Долгое время считалось, что это не слишком-то нужный орган. Но совсем недавно ученые обнаружили-таки, зачем организму нужен аппендикс. Оказывается, он играет важную роль в работе защитных сил организма. Именно благодаря этому отростку кишечник быстрее восстанавливается после нарушений микрофлоры. В этом органе вырабатываются микроорганизмы, просто необходимые для нормальной работы нашего пищеварения.

Оказывается, что большое количество воспалений аппендикса связано с тем, что мы слишком тщательно моем свою еду. В отростке собирается повышенное количество микробов, которым просто нечего делать. Вот они-то и вызывают воспалительный процесс. До сих пор врачи так и не поняли, почему же воспаляется этот орган. Говорят и о том, что существует наследственная расположенность к этому заболеванию, и о том, что оно инфекционной природы. Доподлинно известно, что очень редко оно встречается среди вегетарианцев или людей, которые почти не едят животные белки.

Хотя, сказать, что аппендицит – это заболевание цивилизации – тоже не совсем правильно. Уже в начале восемнадцатого века появились документальные описания этого заболевания. В те времена эту болезнь пытались лечить различными снадобьями. Хотя не исключали и оперативное вмешательство. Само название «аппендицит» появилось в конце девятнадцатого века, и придумал его американец Фитц. А первая операция по удалению этого органа была проведена в начале восьмидесятых годов того же столетия в Европе. Еще через пять лет была описана эта операция в медицинских источниках и определено, каким же образом удобнее добраться до больного органа.

Первая помощь
1. В случае проявления признаков аппендицита следует сразу позвонить в «Скорую помощь»!
2. До приезда доктора не рекомендуется использовать какие-либо лекарство для снижения боли, потому что это помешает доктору поставить правильный диагноз. Кроме того, не следует кушать или пить.
3. Строго запрещается приложение тепла к месту болезни. Благодаря теплу, инфекция умножается и создается риск разрыва аппендикса. Поэтому, рекомендуется положить лед.
4. Даже если боль успокоилась, все равно нужно звонить в неотложную медицинскую помощь. Часто случается, что снижение боли ведет к сложнейшей фазе болезни!
Диагностика
Так как данное заболевание является болезнью желудочно-кишечного тракта, то естественно следует пройти обследование у гастроэнтеролога. Но, так как аппендицит формируется быстро, немедленный визит к хирургу более желателен. После того как обследует больного, доктор назначит диагноз. В случае если больной женщина, то прежде непременно следует обследоваться у гинеколога, потому что аппендицит и некоторые болезни женских половых органов проявляют одинаковые симптомы.
В целях удостоверения поставленного диагноза, в области брюшной полости больного производятся ультразвуковое и рентгеновское исследования.
В случае если невозможно постановить диагноз немедленно, но признаки заболевания все равно проявляются, то пациент остается в стационаре под надзором врачей, и после двенадцати часов и в течение сутки, определяется необходимость оперировать больного.
В более оборудованных больницах используется лапароскопия для получения точного диагноза. Это является самым верным способом диагностики. Лапароскопия представляет введение особой трубки в брюшную полость через одно сантиметрового сечения живота. Таким образом, врач обследует брюшную полость и в случае действительного наличия аппендицита допустима лапароскопическое вырезание воспаленного отростка.

Определение и причины заболевания
Червеобразный отросток слепой кишки, размещенный в пределах тонкого и толстого кишечника, является аппендиксом. Он располагается у отдельных мелких и крупных животных, в том числе у обезьян, а также у человека. Размер аппендикса у человека фигурирует между пяти и пятнадцати сантиметров в длину, и примерно один сантиметр в диаметре. Главное достоинство аппендикса считается в предохранении тонкой кишки от микробов, обитающих в слепой кишки.
Нагноение аппендикса именуется аппендицитом. Это болезнь проявляется весьма нередко и принуждает к неотложному хирургическому вмешательству. Аппендикс может воспалиться у любого человека, в любой год жизни.

Патологическое обнаружение острой формы данного заболевания обусловлено видом структурных модификаций в аппендиксе, его местоположением, возрастом человека, и формой сопровождающих ухудшений. Болезнь обнаруживается независимо от пола и возраста человека, все же в пределах от десяти до тридцати лет заболевают больше людей. Воспаление аппендикса проявляется приблизительно у пяти людей из тысячи в течение года. В списке острых хирургических болезней в области аппарата брюшной полости, острый аппендицит показывает 89,1% и возглавляет этот список. Такая форма болезни чаще других заболеваний приводит к формированию перитонита.

Причины развития заболевания
• Механическая – главным фактором образования острого аппендицита является воспаление кишечной флоры аппендикса вызванное механической блокадой просвета отростка, причиной которой у 35% больных являются каловые камни и гиперплазия лимфоидных фолликулов, иногда – инородные тела, опухоль или паразиты. В результате, в просвете собирается слизь, и вырабатываются слишком много бактерий, которые активизируют нагноение слизистой оболочки и соответственных слоев, тромбозу сосудов, некрозу стенки аппендикса;
• Инфекционная – определенные заразительные заболевания независимо инициируют аппендицит (брюшной тиф, йерсиниоз, туберкулез, паразитарные инфекции, амебиаз);
• Сосудистая - заболевание вызывается нарушением кровообращения отростка вследствие раздражения нервной системы.

Верное и систематическое употребление полезной еды является основным способом предотвращения не только аппендицита, но и множество других болезней органов брюшной полости. Особенно, не рекомендуется употреблять слишком много мяса. Знакомо, что люди таких национальностей как арабы, китайцы, иранцы, турки и др., в основном употребляют растительную еду, и у них намного меньше замечается проявление данного заболевания. В Китайских селах, люди в основном едят рис, и проявлений аппендицита почти не отмечалось, в то время как городские жители, которые едят больше мясных продуктов, имеют тот же уровень заболевания, что и люди большинства стран которые питаются в основном продуктами животного происхождения.

Обычная еда, содержащая растительную клетчатку (бобовые, зерновые, овощи, фрукты), значительно предотвращает появление заболевание. Тем самым, следует уменьшить потребление изделий животного происхождения и сочетать их с молочно-растительными продуктами.
Значимо держать под наблюдением систематичность стула, не допускать формирование запоров.

Любое проявление стагнации в кишечнике ведет к образованию нагноения. Также, не маловажно знать, что тяжелый результат аппендицита можно предотвратить. А именно, в период медицинского обследования, которое достаточно обширно распространено среди людей, больному у которого раньше неоднократно или хотя бы один раз, проявлялись симптомы данного заболевания, т.е. имеющему хронический аппендицит, рекомендуется вырезать аппендикс.

Таким образом, проявление очередных симптомов будет предотвращено. Тем не менее, неизбежность хирургического вмешательства следует быть индивидуально согласованно со специалистом, в зависимости от самочувствия пациента.

Острый аппендицит развивается в трех формах: катаральной, некротической и гангренозной. При катаральном этапе происходит нагноение червеобразного отростка и принуждает к срочному хирургическому вмешательству. Обычно, операция проходит успешно, без определенных ухудшений. Запоздалое хирургическое вмешательство способно спровоцировать распространение гноя. В этом случае, червеобразный отросток по всей поверхности воспаляется гноем, способствующим заражению близлежащих волокон и возбудить нагноение в брюшине - перитонит. Затем, червеобразный отросток срастается с близлежащими волокнами и органами. Более того, сгущение крови в венах червеобразного отростка способны повергнуть его к некрозу (вымирание). Ткани вымирают, и аппендицит видоизменяется в гангренозную и, следовательно, в некротическую форму. В связи с неправильным поступлением крови в сосуды червеобразного отростка, прекращается доступ кислорода, повергающий к вымиранию. Некроз червеобразного отростка приводит к его разрыву и формированию перитонита, выражающимся распространением содержимого кишечника в брюшину.

Последствия запоздалого постановления диагноза или отказа больного от хирургического вмешательства:
Одно из менее опасных последствий является временное уменьшение приступов и улучшение состояния больного. Но, через некоторое время, все признаки аппендицита – боль, тошнота, рвота и температура проявятся заново. Вторичное несогласие на хирургическое вмешательство ведет к формированию хронического аппендицита.
Более тяжкое последствие является перитонит, который выражается на третий – четвертый день. В этом случае, зарождается опухоль, расположенная вдоль межосной линии между пупком и передней верхней подвздошной осью. Двухнедельное использование антибиотиков, наложение льда и постельный режим ведут к исчезновению опухоли. Но это способствует развитию тяжелого перитонита. Приступы увеличиваются, рвота возникает чаще, температура поднимается до сорока градусов – образовывается сепсис (заражение крови). Больной становится бледным, начинает чувствовать непрерывный страх, губы и язык становятся сухими, а болезнь становится невыносимой. На этом этапе запоздалая помощь может привести к смерти.

Различают следующие виды хронического аппендицита:
• Резидуальный
• Первично-хронический
• Рецидивирующий
Этот вид заболевания возникает после уже проявившегося острого аппендицита. Все основные симптомы, выявленные в момент острого приступа, проходят, но в то же время сохраняются ноющие боли, плохое самочувствие в правой подвздошной зоне живота, периодами немного увеличивающиеся, в особенности при физическом напряжении. У пациента наблюдается нарушение пищеварения, ощущения тяжести в желудке. Повышения температуры нет, а при сильной пальпации появляется боль в правой подвздошной зоне живота. Исследованные анализы крови и мочи хорошие. Гистологическое исследование вырезанного аппендикса из-за резидуального аппендицита выявляет симптомы хронического нагноения, шрамы, заращения просвета аппендикса.

Как правило, постановить диагноз достаточно легко, с условием, что в информации о состоянии здоровья пациента содержатся точные свидетельства о проявившихся симптомах острого заболевания. Хронический резидуальный аппендицит требует хирургического вмешательства называемого аппендэктомией.
Намного труднее распознать первично-хронического заболевания, потому что в этом случае недуг формируется постепенно, не проявляя при этом характерных признаков. Пациент может пожаловаться на неприятное чувство в правой подвздошной зоне живота или во всей правой стороне, слабая ноющая боль в этой же области живота, нарушение пищеварения и ощущения тяжести в желудке. Специалисты могут быть неуверенными в верности диагностирования первично-хронического заболевания. В такой ситуации, операция рекомендуется только после устранения иных болезней, такие как язва, хронический холецистит, болезни женских половых органов, почечнокаменная болезнь.

Диагностика аппендицита в большинстве случаев основана на данных объективного обследования. Оно заключается в осмотре пациента врачом и в выявлении определенных симптомокомплексов. Параллельно проводится лабораторная диагностика, которая заключается в проведении общих анализов крови и мочи. При необходимости прибегают к инструментальной диагностике, которая основывается на проведении ультразвукового исследования и диагностической лапароскопии.

Аппендицит - обычно острое, а в редких случаях хроническое заболевание, случающееся по причине нагноения аппендикса, т.е. червеобразного отростка слепой кишки. Заражение или блокада отростка ведет к нагноению. В основном это происходит с подростками и молодежью. Операция по вырезанию отростка лидирует в списке хирургических вмешательств на брюшине.
Хирургическое вмешательство предполагает введение наркоза, сечение брюшной мышцы и вырезание «бесполезного аппендикса», затем зашивание разреза. Проснувшись, в ближайшие двадцать четыре часа, пациент не в состоянии двигаться из-за болезненных ощущений. Далее, возможно последующие четырнадцать дней, место разреза сопровождается недомоганием, несмотря на то, что пациента выписали из больницы.
В случае скрепления разреза специальными скобами, то больного ожидает не совсем приятный процесс их удаления, который проводится без анестезии..
В общем – много боли, из-за маленького аппендикса..
Американские и французские ученые представили альтернативу. Они оповестили об удачно проведенных исследованиях современном хирургическом оборудовании, благодаря которому можно достать и удалить внутренние органы, через природные отверстия человеческого тела. Имеется в виду рот и влагалище.
Инструменты введены через рот или влагалище, и проходят в брюшину через маленькое отверстие, абсолютно не требующего хирургического шва. На данный момент, зарегистрировано двенадцать таких операций, к тому же – все удачны.
Считается, что данный метод хирургии упростит не только работу докторов, но и состояние пациентов, поскольку впредь не потребуется проведение в стационаре около недели. Больной будет выписан из медицинского учреждения уже после нескольких часов после такой операции, и со второго дня вести обыкновенный образ жизни.
Более того, опасность заражения, нередко происходящего при обычном хирургическом вмешательстве (возможно проникновения бактерий), при использовании современной методики, крайне незначительна. Все же, не исключены внутреннее кровотечение и боль после операции, как результат искусственного расширения полости внутренних органов, с целью облегчения работы врачей. Как говорится, красота требует жертв, но специалисты считают, что этот метод более действенный, чем обычный..

В большинство случаев дети жалуются на болезнь в зоне пупка, сравнительно с взрослыми, которые определяют боль в правом подвздошном регионе живота. Болезнь способна передаваться половым органам, и бывает непрерывной или периодичной. Обычно активность болезни проявляется в течение некоторых часов, после чего боль уменьшается, но, тем не менее, скорую помощь вызывать следует.
В случае неумения ребенка ясно выражать свое самочувствие, стоит следить за его действиями и поступками, и заметить, если он сворачивается в клубочек, больше лежит на правом боку, прижимая ноги к животику, барабанит ножками, оказывает сопротивление при смене положения, предпочитает не шевелиться, и имеет болезненный обеспокоенный взгляд. Любое желание потрогать животик ребенка, обернется неудачей, так как он не потерпит никакого прикосновения.
Если малыш выявляет некоторые из вышеуказанных симптомов, рекомендуется оставить пеленки горшок с экскрементами, для того чтобы представить доктору. До приезда врача стоит осмотреть малыша, с целью выявить, нет ли у него каких-нибудь ран, которые могли подвергнуть его к химическому отравлению. Припомнить, что составляло последний и предпоследний рационы ребенка, частота и время испражнения и рвоты.
Вышеуказанные симптомы доказывают в равной степени наличие аппендицита или других болезней принуждающие или нет к проведению хирургической операции. Тем не менее, настоятельно рекомендуется звонить доктору, и не следует проводить самолечение или использовать болеутоляющие лекарства, так как это приведет к опасным осложнениям. Нельзя ждать, когда боль успокоится, потому что у крохотных людей аппендицит формируется быстро, и несколько часов могут привести к разрыву аппендикса и воспалению брюшины.
Главный принцип заключается в том, что каждый ребенок до трех лет с критической болезнью в животике обязан быть представлен в больницу на осмотр. Под аппендицит скрываются много других болезней обязывающих показаться врачу. К таким болезням относятся острые желудочно-кишечные (дизентерия, гастроэнтериты), урологические патологии, бронхопневмония, ревматизм, детские инфекционные заболевания (корь, скарлатина), инфекционный гепатит. Все эти заболевания, естественно, должны быть срочно определены и излечены.

Наиболее распространенная остро-хирургическая болезнь брюшной области является аппендицит, то есть – нагноение аппендикса (червеобразного отростка слепой кишки). Беременная женщина подвергается более высокому риску нагноения аппендикса, чем другие женщины. Также, более чем шестьдесят случаев из ста, признаки наступают в начальный срок беременности, главным образом до десятой недели.
Все-таки, острый аппендицит способен проявится на всяком этапе беременности и часто завершается разрушительным образом, в итоге чего гной ассимилирует аппендикс и подлежащий покров. Многократное проявление аппендицита и определенный ход болезни обоснованы следующими физическими трансформациями, вызваны беременностью в организм женщины:

• Увеличение матки служит причиной перемещения вверх и кнаружи аппендикса и слепой кишки;
• Запоры, один из симптомов беременной женщины, вызывают расстройство стула и предрасположение брюшной микрофлоры к инфекциям;
• Перестраивается иммунная система, а также режим лимфоидного узла слепой кишки;
• У беременной женщины снижается иммунитет, меняется кровяное качество и создается риск выявления сосудистых тромбозов и спазмов.

Нагноение происходит следующим образом:
Разнородная микрофлора (кишечные палочки, стафилококки, стрептоэнтерококки, анаэробы) пробуждает нагноение, и прививается в стенку аппендикса прямо из его просвета, точнее энтерогенным способом. Причиной тому является стагнация заполненного аппендикса, как результат разных факторов (перегибом, сдавливанием и др.). Из-за сильного сдавливания внутри просвета, образуются сгустки крови в сосудах аппендикса, следовательно, прерывается рацион стенки и повышается численность микробов. Важное значение к возникновению гноя имеют способствующие обстоятельства, а именно рацион и разнообразное положение аппендикса.

Аппендицит – это патология, при которой отмечается воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Как правило, воспаление носит острый характер, но также может быть и хроническим. Это одна из самых распространенных острых хирургических патологий, частота, которой составляет 5 случаев на 1000 человек.
Острый аппендицит составляет порядка 65 – 70 процентов всех острых заболеваний органов живота. Среди всех неотложных хирургических вмешательств на долю аппендицита приходится 60 – 80 процентов. Операцию по удалению аппендикса в европейских странах переносит примерно 10 процентов населения.