Бартолинит
- Что такое бартолинит?
- Причины и механизм развития бартолинита
- Симптомы бартолинита
- Лечение бартолинита
- Лечение бартолинита в домашних условиях
- Профилактика бартолинита
Бартолиновы железы – это парные железы, которые ограничивают преддверие влагалища. Они расположены в толще нижней трети больших половых губ, а именно у их основания. Большие половые губы представляют собой складки кожи, которые содержат жировую ткань и железы. Величина бартолиновых желез варьирует от 1 до 2 сантиметров, а величина их протоков около 2,5 сантиметра. Протоки открываются в преддверие влагалища, между малыми половыми губами и девственной плевой.
Нередко вследствие хронического бартолинита образуется ретенционная киста большой железы входа во влагалище. При этом пациенток беспокоят неприятные ощущения во время ходьбы, систематически появляющиеся болевые ощущения в области наружных гениталий на стороне поражения, неудобства при половых сношениях. При обследовании определяют отек большой половой губы, нарушение симметрии половой щели. Кожный покров большой половой губы сохраняет нормальный цвет. При ощупывании в толще большой половой губы выявляют эластическое кистозное образование, которое может немного болеть при надавливании.
Диагностика проводится в соответствии с характерной клинической картиной, результатами обследования и прощупывания железы, бактериологических анализов ее секрета. Для того, чтобы получить секрет, во влагалище вводится указательный палец, а большой палец руки располагают на внешней поверхности большой половой губы. При слабом надавливании из внешнего отверстия выводного протока выходит секрет, который собирается стерильной петлей. При бактериологических анализах в обязательном порядке устанавливают восприимчивость микробов к антибиотикам. При прорыве ложных или истинных гнойников железы проводят бактериологические анализы гноя.
В единичных случаях бывает так, что воспалительный процесс проходит самостоятельно, причем гной не выделяется. А припухлость рассасывается сама собой. Только в большинстве случаев, при таком течении заболевания, через некоторое время бартолинит возникает снова. Иногда воспаление переходит на ткань бартолиновой железы и даже на близлежащие ткани.
Чаще всего по прошествии некоторого времени гнойник лопается и гной вытекает наружу. С этого момента самочувствие больной значительно улучшается.
В первые дни возникновения бартолинита, пациентка может не заметить или не обратить внимания на некоторые слабые проявления заболевания. Участок ткани возле входа во влагалище сначала более плотен, пациентка чувствует покалывание в этой области. Особенно чувствительны эти явления во время движения или полового акта. Терапию в случае такого заболевания назначает только врач. Как правило, лечение проводится в условиях стационара.
Если заболевание протекает в хронической форме, то пациентка может и не догадываться о своей болезни. В качестве укрепляющего иммунитет средства корпорация Тяньши предлагает препарат Кордицепс. Это мицелий лечебного гриба, который является одним из мощнейших природных иммуномодуляторов.
При данном заболевании кожный покров малой половой губы краснеет вокруг отверстия бартолиновой железы. При пальпации обнаруживается утолщенный выводной проток железы, который при ощупывании вызывает болезненные ощущения. В течение заболевания выводной проток железы закупоривается из-за его отека и сгущения секрета, что благоприятствует скорому распространению воспалительного процесса на ткань железы и возникновению непосредственно бартолинита.
Накапливающиеся в протоках железы выделения в скором времени приобретают гнойный характер - возникает ложный абсцесс железы. Появляются такие симптомы как ухудшение самочувствия, вялость, упадок сил, увеличение температуры до 38 градусов и выше, выраженные болевые ощущения в области наружных гениталий на стороне воспалительного процесса, которые усиливаются при сидении и ходьбе. Кожный покров большой половой губы над бартолиновой железой красный, отечный. Поле того, как абсцесс вскрывается моментально наступает облегчение, болевые ощущения снижаются, температура нормализуется.
Течение хронической формы бартолинита проходит продолжительное время, ему сопутствуют нередкие обострения под воздействием таких факторов как переохлаждение, перенесенные болезни, месячные и т.д.
Вне обострения хронический бартолинит может не выдавать себя, в ряде случаев пациентки жалуются на умеренные болевые ощущения в области воспаленной железы, боли при половых контактах. Очень часто в следствие хронической формы данного заболевания возникает киста большой железы преддверия влагалища.
Терапия бартолинита
При острой форме заболевания следует госпитализировать пациентку в гинекологический стационар. Назначают обезболивающие препараты, антибиотики или сульфаниламидные средства (если есть противопоказания к антибиотикам) в течение 7—10 суток. При развитии абсцесса его вскрывают. После выписки из больницы женщине следует правильно соблюдать личную гигиену, избегать общего охлаждения организма. Также следует провести терапию кольпита и уретрита, как вероятных факторов повторного заражения.
При хронической форме заболевания без обострений назначаются сидячие ванны с температурой 38—39 градусов со слабо-розовым раствором перманганата калия (1 столовую ложку двухпроцентного раствора марганцовокислого калия на 1 литр воды) или с ромашковым настоем продолжительностью 20 мин. Также назначают физиотерапевтические сеансы, среди которых обычно применяют ультракоротковолновую терапию, высокочастотную магнитотерапию. При развитии кисты поврежденную железу устраняют.
Прогноз заболевания при своевременном обнаружении и грамотном лечении благоприятный.
Предупреждение заболевания
Для профилактики болезни следует строго соблюдать правила личной гигиены, гигиену половых органов. Также большую роль играет своевременная и адекватная терапия кольпита и уретрита.
Накапливающийся в протоках железы секрет в скором времени превращается в гной - развивается ложный абсцесс железы. Появляются симптомы заболевания. При обследовании наружных гениталий наблюдается односторонний или двусторонний отек в средней и задней части большой половой губы. Отек воздействует на преддверие влагалища и смещает его при этом в сторону. Половая щель при одностороннем бартолините приобретает серповидную форму, в некоторых случаях частично закрывается продуктами инфильтрации. Сосуды кожного покрова большой половой губы над больной железой переполнены кровью, при пальпации возникают резкие боли, определяется колебательное движение жидкости.
В некоторых случаях развивается истинный абсцесс большой железы, для которого характерно гнойное расплавление железы и тканей, находящихся непосредственно рядом с ней. Этому сопутствуют усиление воспаления, увеличение температуры часто гектического характера и усиление болевых ощущений в зоне пораженной железы.
Появление бартолинита вероятно при отсутствии дезинфекции гениталий, слабого иммунитета, ухудшении функции самоочищаемости влагалища, а также при патологиях, передающихся половым путем.
Обычно развивается одностороннее воспаление бартолиновой железы. Воспалительный отек способен перекрывать проточный канал железы, мешая выводу гнойного секрета, который, накапливаясь в канале, расширяет его, создавая кисту (ложный абсцесс). При перекрытии канала и накоплении в нем гнойных выделений бартолиновая железа вызывает боль, укрупняется, в некотрых случаях расширяясь до объема куриного яйца.
В особых ситуациях воспалительный процесс способен распространяться только на саму железу, в этой ситуации рождается истинный абсцесс с гнойным разложением железы и близлежащих тканей. Гнойная капсула способна случайно раскрываться с выходом густой желто-зеленой жидкости, после чего самочувствие нормализуется.
Воспалительный эффект способен затухать самостоятельно без образования гноя. В этом случае образуется уплотнение и легкое укрупнение железы. Но несмотря на это через короткое время воспалительный эффект может вновь развиваться и прогрессировать. На первой стадии патология обычно не доставляет большого неудобства: мелкое уплотнение у входа во влагалище вызывает слабую боль, временами чувствуется слабое покалывание в районе промежности, жжение. При прогрессировании патологии возникает резкая боль в районе наружных половых органов, растущая при передвижении и половых актах, рост температуры до 38- 39°С и выше, озноб.
Перемолоть 200 грамм зеленых листьев алоэ, удалив предварительно с них колючки. Далее к полученному порошку добавить 400 грамм натурального мёда и чистого красного вина. Полученную смесь следует варить на водяной бане в течении одного часа на слабом огне, затем остудить и процедить через несколько слоев марли. Употреблять по 1 столовой ложке три раза в день за полчаса до приема пищи.
Через 10 минут после приема отвара следует выпить одну треть стакана отвара из следующей смеси: 40 грамм исландского мха, 50 грамм хвоща полевого, 50 грамм пикульника обыкновенного и по 100 грамм крапивы и спорыша. Две столовой ложки полученной смеси залить 0,5 л кипятка и варить на малом огне в течение 10 минут, затем остудить и процедить.
Следующий рецепт:
Спустя два часа после приема пищи принять одну столовую ложку смеси, состоящей из: килограмма натурального меда, 300 грамм перемолотых грецких орехов, 100 грамм очищенного варенного чеснока, и 50 грамм перемолотых семян укропа.
Через 10-15 минут после приема полученной смеси следует выпить треть стакана настойки из смеси репешка аптечного, молодых верхушек сосны, листьев грецкого ореха, исландского мха, вязолистной таволги, травы аптечной дымянки, цветков песчаного бессмертника, измельченных и взятых в равных количествах. Две столовой ложки полученной смеси смешать с 1 чайной ложкой корня валерианы (измельченного), залить 0,5 л кипятка и парить на малом огне в закрытой посуде в течение 15 минут, затем остудить и отфильтровать через многослойную марлю.