Эозинофилы

В медицинской практике под эозинофилией понимают состояние крови, при котором наблюдается повышение уровня особых клеток крови – эозинофилов. При этом наблюдается также инфильтрация (пропитывание) других тканей эозинофилами. Например, при аллергическом насморке эозинофилы можно обнаружить в отделяемом секрете из носа, при бронхиальной астме с бронхитом – в мокроте, при скоплении крови в легких или опухолях плевры – в легочной жидкости.

У взрослого человека нормальным считается количество эозинофилов в крови от 0,02х10⁹/л до 0,3х10⁹/л.

Выделяют следующие степени эозинофилии:
1. Небольшая – до 10% от общего количества лейкоцитов.
2. Умеренная – 10-20%.
3. Высокая – свыше 20%.

Стойкая эозинофилия – это чаще всего признак глистных поражений, аллергических реакций, некоторых лейкозов.

Эозинофилия – симптом или заболевание?

Эозинофилия является не самостоятельным заболеванием, а признаком (симптомом) многих инфекционных, аутоиммунных, аллергических и других заболеваний. Их список довольно широк.

Итак, рассмотрим основные причины развития эозинофилии.

Причины

• Паразитарные заболевания (шистосомоз, аскаридоз, трихинеллез, фасциолез, анкилостомоз, описторхоз, филяриоз, малярия, токсокароз, стронгилоидоз, парагонимоз, филяриоз тропический обезьян и собак – синдром Вайнгартена, дифиллоботриоз, эхинококкоз);
• Кожные заболевания (пузырчатка, дерматит герпетиформный, кожный лишай, экзема, пемфигус);
• Аллергические заболевания (бронхиальная астма, атопический дерматит, сывороточная болезнь, сенная лихорадка, аллергический ринит, эозинофильный фасциит и миозит, поллиноз, отек Квинке, крапивница, колит новорожденных эозинофильный, эозинофильный цистит);
• Заболевания крови (лимфогранулематоз, лейкозы, истинная полицитемия, синдром Сезари, пернициозная анемия, семейный гистиоцитоз с эозинофилией и комбинированным иммунодефицитом);
• Болезни легких (эозинофильная пневмония, саркоидоз, аллергический аспергиллез, синдром Леффлера, инфильтрат легочный);
• Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, склеродермия);
• Заболевания желудка и кишечника (язвенная болезнь, гастроэнтеропатия аллергическая, гастроэнтерит, стафилококковая инфекция у детей);
• Ревматические болезни (гранулематоз Вегенера, ревматоидный артрит, периартериит узелковый, фасциит эозинофильный);
• Злокачественные новообразования (опухоль Вильямса, карциноматоз, рак влагалища и полового члена, рак щитовидной железы, рак кожи, аденокарцинома матки и желудка);
• Иммунодефицитные состояния (Т-лимфопатии, синдром Вискотта-Олдриджа, дефицит иммуноглобулинов;
• Другие болезни (эозинофильный синдром, цирроз печени, врожденные пороки сердца, скарлатина, спленэктомия, перитонеальный диализ, период реконвалесценции после острых инфекционных заболеваний, хорея, туберкулез лимфатических узлов казеозный, реакция «трансплантант против хозяина», состояние гипоксии, семейный лейкоцитоз эозинофильный, дефицит магния, радиоактивное облучение, эозинофилия недоношенных);
• Прием некоторых лекарственных препаратов (аспирин, папаверин, димедрол, противотуберкулезные препараты, эуфиллин, антибиотики пенициллинового ряда, сульфаниламидные препараты, препараты золота, β-блокаторы, витамины группы В, фенибут, имипрамин, химотрипсин, мисклерон, хлорпропамид, препараты половых гормонов).

Человеческому организму присуще уникальное строение. Все дело в том, что каждая отдельная его часть выполняет свои определенные функции, которые в совокупности определяют работу всего организма в целом. Немаловажная роль в данной структуре отводится и эозинофилам – одному из видов лейкоцитов (белых кровяных клеток), который несет ответственность за обезвреживание чужеродного белка и принимает неотъемлемое участие в аллергических реакциях организма.

Откуда взялось такое название?
Свое название данный вид получил только потому, что при окраске по Романовскому (цитологический метод окраски клеточных структур и тканей) данные клетки интенсивно окрашиваются кислым красителем под названием эозин (ярко красный триарилметановый краситель). Основными же красителями они не окрашиваются в отличие от нейтрофилов (одной из форм белых клеток крови) и базофилов (клеток, в протоплазме которых содержатся зернистые структуры). Существуют и другие названия данных клеток, а именно эозинофильные гранулоциты, эозинофильные лейкоциты и сегментоядерные эозинофилы.

Кинетика
Эозинофилы представляют собой неделящиеся гранулоциты. Их образование происходит в области костного мозга из единой стволовой клетки. Данный процесс занимает около 3 - 4 дней, после чего эозинофильные лейкоциты покидают костный мозг и начинают циркулировать в крови в течение 6 - 12 часов. Продолжительность их жизни варьирует в пределах от 10 до 14 дней. Из крови данные клетки перемещаются в желудочно-кишечный тракт, легкие и кожный покров, где и остаются на весь период своей жизни. Суточные колебания уровня данных клеток напрямую зависят о числа кортизола (гормона стресса) в плазме. Их абсолютное число в периферической крови у совершенно здоровых людей может с легкостью изменяться.

Морфология
Диаметр данных клеток варьирует в пределах от 12 до 17 мкм. Чаще всего их размеры превышают размеры нейтрофилов. В состав ядра эозинофильных гранулоцитов входят 2 дольки, которые связаны между собой нитью. Их цитоплазма (внутренняя среда клетки) состоит из 2-ух типов специфических гранул, одни из которых являются большими, а другие маленькими. Данным гранулам присущ оранжевый либо красный окрас. В состав гранул больших размеров входят основные протеины (белки), которые принято считать уникальными для данных клеток. При активации клеток количество гранул сразу же уменьшается. Помимо этого их консистенция становится менее плотной по сравнению с консистенцией гранул неактивных эозинофилов.