Фенобарбитал

Фенобарбитал – синтетический препарат из группы барбитуратов, который на сегодняшний день используется как противоэпилептическое средство. Препарат был выпущен в 1912 году в Германии под торговым названием «люминал». Во времена открытия препарат использовался как снотворное и седативное (успокаивающее) средство, в то время как сегодня из-за большого количества побочных эффектов его в этих целях практически не используют.

Фенобарбитал является доступным и эффективным препаратом. Он оказывает множество полезных эффектов, применимых в различных ситуациях. Он входит в состав таких популярных препаратов как валокордин и корвалол. Однако вместе со всеми преимуществами он нарушает память, концентрацию внимания, а также вызывает привыкание при длительном использовании. Поэтому сегодня от применения данного препарата постепенно отказываются.

Одним из правил правильного использования данного препарата является строгое соблюдение дозировки. Если больной принимает данный медикамент в больших дозировках либо на протяжении достаточного длительного промежутка времени, тогда вполне возможно развитие передозировки. О передозировке лекарства становится известно не сразу. Примерно три или четыре часа никаких симптомов интоксикации не отмечается, по прошествии данного времени с организмом человека начинают происходить очень странные вещи. Отметим сразу же, что в некоторых случаях передозировка фенобарбиталом может стать причиной не только очень сильной интоксикации организма, но даже гибели больного, так что будьте крайне осторожны.

Каковы же симптомы передозировки фенобарбиталом?
В период острой интоксикации у человека могут наблюдаться следующие симптомы: необычное движение глаз, очень сильная слабость, чрезмерная сонливость, невнятная речь, но и это еще не все. Также довольно часто отмечается головокружение, угнетение дыхания, головная боль, сужение зрачков, гипотензия, гипотермия, слабый пульс, тяжелая спутанность сознания. К другим признакам острой интоксикации этим препаратом можно отнести также чрезмерное возбуждение, цианоз, отсутствие рефлексов, геморрагию и даже кому. Кожный покров человека в данном случае становится не только холодным, но еще и липким.

В случае тяжелой интоксикации фенобарбиталом отмечается как сосудистый коллапс, так и апноэ, отек легких, подавление электрической активности мозга. В данных случаях может произойти и остановка дыхания, что и становится причиной гибели больного.

Это лекарственный препарат, который применяется для лечения таких заболеваний как: хорея, спазм периферических артерий, эклампсия, эпилепсия, гемолитическая болезнь новорожденных, спастический паралич. Довольно часто за помощью к фенобарбиталу обращаются и при бессоннице, а также в случае чрезмерного возбуждения. Обращаем внимание всех читателей на то, что данный препарат является одним из тех медикаментов, которому свойственно вызывать целый ряд побочных эффектов. Такие явления могут отразиться как на центральной нервной системе, так и на желудочно-кишечном тракте, сердечно-сосудистой системе, а также на системе кроветворения. На фоне использования фенобарбитала также могут возникнуть различного рода аллергические реакции.

Итак, что касается побочных эффектов, которые могут возникнуть со стороны сердечно-сосудистой системы, то это, как правило, брадикардия, гипотензия и сосудистый коллапс. Система кроветворения может отреагировать на фенобарбитал, вызвав тромбоцитопению, мегалобластную анемию либо агранулоцитоз. Со стороны центральной нервной системы могут наблюдаться следующие побочные действия: нервозность, головная боль, угнетение дыхательного центра, сонливость, головокружение, летаргия, тревога. В некоторых случаях у больных наблюдается парадоксальная реакция, нарушение процесса мышления, галлюцинации, кошмарные сновидения и некоторые другие явления.

Тошнота, рвота запор могут возникнуть в качестве побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. Что же касается аллергических реакций, то это, как правило, эксфолиативный дерматит, локальные отеки, крапивница либо кожная сыпь. Чтобы снизить риск развития данных побочных эффектов до минимума, стоит воспользоваться помощью специальных БАД (биологически активных добавок).

Беременность – один из самых ответственных и удивительных периодов в жизни каждой представительницы прекрасного пола, однако ни одна будущая мамочка не должна забывать о том, что во время беременности ее организм будет подвержен многочисленным, порой и не совсем комфортным, изменениям. Более того, каждая беременная женщина должна с особой осторожностью отнестись и к лекарственным препаратам, за помощью к которым по той или иной причине ей нужно будет обратиться. Ни в коем случае не стоит забывать о том, что некоторые медикаменты, используемые при беременности, могут очень сильно сказаться как на росте, так и на развитии плода. В данной статье мы решили рассказать всем беременным женщинам об одном таком препарате.

Фенобарбитал представляет собой фармацевтическое средство синтетического происхождения, которое является представителем группы барбитуратов. Выпускается данный медикамент, как в форме порошка, так и в виде таблеток. Этому препарату присуще как успокаивающее, так и противосудорожное действие. Помимо этого, это еще и снотворное средство, за помощью к которому обращается огромное количество людей, страдающих от бессонницы. Немаловажно отметить еще и то, что данный препарат довольно часто используется и для борьбы с различными интоксикациями организма. Объясняется такое использование достаточно просто: дело в том, что фенобарбиталу свойственно усиливать обезвреживающую активность печени.

О снотворном действии этого лекарства было известно человечеству уже очень давно. Приняв данный препарат, человек засыпает уже через полчаса или час. Следует отметить, что препарат не только ускоряет процесс наступления сна, но еще и продлевает его. В результате, человек может проспать около шести – восьми часов. Следует отметить, что использование фенобарбитала в качестве снотворного может вызвать некоторые побочные эффекты. К таким побочным эффектам можно причислить не только чрезмерную сонливость, но еще и снижение работоспособности, а также вялость. Отметим, что все эти симптомы возникают, как правило, сразу же после пробуждения человека.

Все эти побочные эффекты очень часто становятся причиной того, что врачи-специалисты не очень то хотят прописывать своим больным данный медикамент. И правильно делают, так как в большинстве случаев от бессонницы можно избавиться и без снотворных средств, тем более таких сильных. Увлекаться использованием фенобарбитала не стоит, так как продолжительное применение данного препарата в качестве снотворного может вызвать у больного привыкание.

Используя лекарственный препарат под этим названием, каждый пациент не должен забывать о том, что на сегодняшний день имеется целый ряд мер предосторожности, которые касаются непосредственно применения данного медикамента. Так, к примеру, если использование данного препарата стало причиной развития какой-либо дерматологической реакции, тогда от его использования нужно отказаться. Нужно обязательно помнить и о том, что данный лекарственный препарат является одним из тех лекарственных средств, которые очень тяжело переносятся как пожилыми, так и ослабленными больными. Именно у таких людей на фоне использования фенобарбитала отмечается спутанность сознания, депрессии, а также чрезмерное возбуждение.

С особой осторожностью следует давать данный препарат и детям. У них данный препарат может вызвать не только усиленную активность, но еще и раздражительность, а также чрезмерное возбуждение. Наличие депрессивных состояний также должно стать поводом для того, чтобы больной принимал лекарство очень внимательно. Дело в том, что данному фармацевтическому средству свойственно очень сильно воздействовать на центральную нервную систему. Продолжительное нерациональное использование этого препарата может стать причиной развития лекарственной зависимости. Об этом нужно помнить и принимать фенобарбитал только в тех количествах, в каких он был назначен врачом-специалистом. Уменьшать либо увеличивать дозу необходимо постепенно, это тоже очень важно. Используя это лекарство в борьбе с тем или иным недугом, не стоит забывать и о соблюдении здорового образа жизни.

Таблетки фенобарбитал для детей назначаются в борьбе с хореей, эпилепсией, спазмом периферических артерий.
Негемолитическую неконъюгированную гипербилирубинемию у новорожденных также лечат посредством данного лекарства. Довольно часто это лекарство назначается и для лечения таких детских заболеваний как: краснуха, коклюш, ветрянка и некоторых других. Данный препарат может быть назначен детям и при обычном гриппе либо остром респираторном заболевании. Наличие малярии у новорожденных также предусматривает использование данного фармацевтического средства. Воздействуя на организм ребенка, это лекарство не только улучшает гемоперфузию ишемизированных зон мозга, но еще и усиливает чувствительность ГАМК-рецепторов к медиатору.

А теперь что касается дозировки этих таблеток для детей. В возрасте от десяти до четырнадцати лет препарат можно давать по семьдесят пять миллиграмм утром и вечером. Если ребенку от семи до девяти лет, тогда ему назначают фенобарбитал в количестве пятидесяти миллиграмм утром и вечером. Детям от пяти до шести лет данный медикамент дается по сорок миллиграмм два раза в день. От трех до четырех лет – по тридцать миллиграмм, от одного года до двух лет – по двадцать миллиграмм, от полугода до года – по десять миллиграмм. И, наконец, новорожденным детям, а также детям до шести месяцев это лекарство прописывается по пять миллиграмм утром и вечером. Очень важно, чтобы прием данного препарата осуществлялся непосредственно за тридцать – сорок минут до приема пищи. Только таким образом от него можно будет добиться необходимого результата.

Это фармацевтическое средство, которому присуще не только снотворное и седативное, но еще и достаточно сильное противосудорожное свойство. Этот препарат относится к числу барбитуратов, которые наделены достаточно продолжительным действием. Бытует мнение, что лечебное воздействие фенобарбитала, как в принципе и всех других лекарственных средств данной группы, обусловлено непосредственно тем, что данным медикаментам свойственно как усиливать, так и имитировать тормозящее воздействие GABA на синоптическую передачу.

Как снотворное, так и седативное свойства обусловлены подавлением сенсорной зоны коры головного мозга. Помимо этого компонентам препарата свойственно также изменять функциональную работоспособность головного мозга и понижать двигательную активность. Как именно воздействует фенобарбитал на человеческий организм, до конца не известно никому. Данный препарат используется для проведения многочисленных клинических исследований до сих пор. Если говорить о противосудорожном эффекте, то он является следствием подавления как моносинаптической, так и полисинаптической передачи в центральную нервную систему. Этому препарату свойственно также вызывать угнетение дыхания, но только в том случае, если больной использует данный медикамент нерационально.

Снижение билирубина в сыворотке крови – еще одно фармацевтическое действие фенобарбитала. Следует отметить, что распределяется данный препарат по организму очень медленно. Усилить воздействие данного медикамента на организм человека можно посредством специальных БАД (биологически активных добавок).

Это достаточно известное фармацевтическое средство, которое обладает как противосудорожным, так и снотворным, а также седативным действиями. Фенобарбитал выпускается как в форме таблеток, так и в виде раствора, который предусматривает прием внутрь. Следует отметить еще и то, что препарату присуще также миорелаксирующее и спазмолитическое действия. Компоненты, входящие в состав данного препарата, оказывают прямое воздействие не только на центральную нервную систему, но еще на дыхательную систему и желудочно-кишечный тракт.

Каковы же показания к использованию данного лекарственного препарата?
Это фармацевтическое средство очень часто применяется для лечения как хореи, так и эпилепсии, а также гипербилирубинемии. Спастический паралич и спазмы периферических артерий также являются показаниями к применению этого лекарства. Довольно часто фенобарбиталом лечат и чрезмерное возбуждение, а также хроническую форму внутрипеченочного холестаза. Не обойтись без помощи данного лекарственного препарата и при врожденной негемолитической неконъюгированной гипербилирубинемии.

Алкогольная абстиненция, тревожность, напряжение, бессонница, страх – во всех этих случаях люди могут воспользоваться помощью данного препарата. Если человек заболел корью, гриппом, краснухой, коклюшем, мононуклеозом либо ветряной оспой, фенобарбитал придет на помощь и в данном случае.

Каковы противопоказания к использованию этого лекарства?
Данный медикамент категорически противопоказан при повышенной чувствительности к его компонентам. Помимо этого от его использования стоит отказаться и в случае хронического алкоголизма, миастении, депрессии, сахарного диабета, гиперкинезы. Тиреотоксикоз, первый триместр беременности, грудное вскармливание – все это также противопоказания к применению данного препарата.

На сегодняшний день фенобарбитал принято считать одним из лучших противосудорожных препаратов, несмотря на это очень важно, чтобы каждый больной понимал, что данное средство можно принимать далеко не со всеми лекарственными средствами. Так, к примеру, одновременное использование этого лекарства с препаратами, которым свойственно угнетать центральную нервную систему, может привести к еще более сильному угнетению данной системы.

Взаимодействие этого препарата с ингибиторами МАО может привести к увеличению содержания фенобарбитала в плазме крови больного. В данном случае вполне возможна интоксикация данным фармацевтическим средством, чего допускать категорически нельзя. В некоторых случаях при одновременном использовании этого средства с ацетазоламидом наблюдается развитие рахита и остеомаляции. Взаимодействие фенобарбитала с вальпроевой кислотой может вызвать очень сильное седативное действие, а также летаргию. Использование этого лекарства с такими препаратами как фелодипин, верапамил и нимодипин приводит к уменьшению их содержания в крови.

Повышение же фенобарбитала в крови больного отмечается в том случае, когда данный препарат используется совместно с такими фармацевтическими средствами как примидон и фелбамат. Стоит отметить, что этот препарат лучше всего не использовать и наряду с лекарственными средствами фолиевой кислоты. Дело в том, что таким средствам свойственно значительно снижать эффект данного лекарственного средства. Не сочетается препарат и с кофеином, если речь идет о его снотворном свойстве.

Споры о том, какое именно воздействие оказывает данный препарат на плод, находящийся в утробе матери, велись уже очень давно. Дело в том, что на сегодняшний день использовать фенобарбитал в борьбе с теми или иными состояниями приходится не просто большому, а огромному количеству беременных женщин. Пришлось проводить целый ряд клинических исследований только для того, чтобы понять истинное влияние этого препарата на плод при его перинатальном использовании. В одном из исследований ученые пытались выявить, как сильно воздействует перинатальное использование фенобарбитала на развитие детей двухлетнего возраста. Заметьте, речь идет о двухлетних детях, а не о новорожденных.

В данном исследовании приняли участие более четырехсот женщин, у которых и так уже имелись проблемы с вынашиванием детей. Практически у всех у них отмечалась явная угроза преждевременных родов. Перед тем, как данные женщины должны были родить, им давали это лекарство. В принципе, на сам родовой процесс фенобарбитал не повлиял, однако ученые продолжали следить за ростом и развитием всех этих детей. Выяснилось, что уже в двухлетнем возрасте практически у всех этих детей имелись незначительные нарушения нервно-психического развития. У некоторых детей данные нарушения были заметны сильнее, у других - меньше, но все же они были. Из всего этого можно сделать только один вывод: перинатальное применение данного препарата, конечно же, нежелательно, так как оно может негативно сказаться на нервно-психическом развитии ребенка. Повторим еще раз, нежелательно, но все же, в случае необходимости, возможно.

На сегодняшний день фенобарбитал чаще всего используется врачами-специалистами в качестве противоэпилептического лекарственного препарата. Если использовать это лекарство со спазмолитическими средствами либо с сосудорасширяющими препаратами, тогда он оказывает на организм человека успокаивающее воздействие. Следует отметить, что препарату свойственно всасываться очень медленно, но при этом полностью.

Что касается дозировки, то в борьбе с бессонницей данный препарат следует принимать по 0,1 - 0,2 грамма примерно за тридцать – шестьдесят минут до сна. Если речь идет о детях, тогда это лекарство для лечения бессонницы прописывается по 0,005 до 0,0075 грамм. В данном случае препарат также стоит давать ребенку за полчаса – час до сна. Если препарат необходим в качестве спазмолитического либо успокаивающего средства, тогда его необходимо принимать по 0,01-0,03 - 0,05 грамма утром, в обед и вечером. Принимать данный препарат следует до приема пищи, примерно за тридцать – сорок минут. Обращаем внимание всех читателей на то, что добиться необходимого успокаивающего эффекта можно только в том случае, если использовать фенобарбитал вместе с другими препаратами такого же действия. Это может быть теофедрин либо андипал.

В борьбе с эпилептическими припадками либо другими судорожными состояниями это лекарство принимается по 0,05 грамм утром и вечером. Следует отметить, что в данном случае дозу препарата со временем необходимо увеличивать. Насколько, расскажет врач-специалист. Снижать дозу препарата также нужно постепенно.