Колоноскопия

В большинстве случаев колоноскопию осуществляют без использования анестезирующих средств. В случае если больного беспокоят очень сильные болевые ощущения в области заднего прохода, тогда ему проводят местную анестезию такими препаратами как ксилокаингель, дикаиновая мазь или другими. Общая анестезия в обязательном порядке назначается только детям в возрасте до десяти лет, а также больным, у которых отмечаются сложные деструктивные процессы в тонкой кишке либо массивные спаечные процессы в брюшной полости.

Отметим сразу же, что данный метод исследования принято считать весьма сложным, именно поэтому пациенты должны четко следовать всем рекомендациям, как врача, так и медицинской сестры. Во время процедуры больные практически всегда ощущают не совсем приятные ощущения, при всем при этом специалисты изо всех сил пытаются уменьшить их силу. Если больной будет четко следовать инструкции, это поможет ему намного проще перенести исследование.

В чем же заключается техника проведения колоноскопии?
Для начала пациенту необходимо будет полностью раздеться ниже пояса. После этого ему предложат лечь на левый бок на специальный стол, при этом подтянув колени к груди. Затем врач берет колоноскоп и начинает вводить его через отверстие заднего прохода в просвет прямой кишки. Конечно же, введение колоноскопа осуществляется очень медленно. Во время диагностики вполне возможно, что больного попросят повернуться сначала на спину, а затем опять на левый бок. В ходе данного исследования может быть проведено и специальное микроскопическое исследование, но только в случае, если в этом действительно есть необходимость.

Чаще всего во время такой процедуры больные ощущают, как их кишки наполняются газами. В результате, отмечаются позывы на дефекацию. После исследования при помощи эндоскопа воздух вытягивают. Данная процедура сопровождается незначительными болевыми ощущениями, так как кишка уже растянута. Сильную боль больной может почувствовать только в момент смещения кишечника.

После проведения эндоскопического исследования никакой особой диеты больному придерживаться не нужно, так как кушать ему можно все, что он ел раньше, причем сразу же. Вполне возможно, что после проведения данного исследования, у пациента будет отмечаться метеоризм. Объясняется данный факт наличием в кишке воздуха, который проник в него во время колоноскопии. Метеоризм исчезнет сразу же, как только газы выйдут наружу. В случае если газы не покинут кишку естественным путем, тогда можно воспользоваться помощью любого энтеросорбента. К примеру, это может быть тот же активированный уголь. Больному следует принять примерно четыре – шесть таблеток данного препарата, предварительно тщательно измельчив его и запив большим количеством теплой воды.

Что касается специалистов, которые осуществляют эндоскопическое исследование, то их называют эндоскопистами. Все они являются профессионалами своего дела, так что смогут ответить больному на все интересующие его вопросы. Если же говорить о колоноскопе, то данный прибор принято считать одним из лучших приборов современной технологии, который был выпущен специально для того, чтобы пациенты во время проведения колоноскопии испытывали как можно меньше неприятных ощущений. Изображение выводится на экран посредством тонкой трубочки, которую постепенно проталкивают во внутренние полости толстой кишки. В случае необходимости во время данного исследования могут быть осуществлены и другие методы диагностики. Порой проводят даже некоторые терапевтические мероприятия.

Чтобы получить действительно правдивые результаты эндоскопического исследования, следует, как можно более тщательно к нему подготовиться. В данном случае необходимо строго следовать всем предписаниям специалиста, которые будут представлены больному во время консультации. В большинстве случаев колоноскопию осуществляют в первой половине дня. В вечернее время суток ее проводят только в экстренных случаях.

Стандартная подготовка к проведению данного рода исследования предусматривает:

• За три – четыре дня до исследования необходимо снизить до минимума количество употребляемого мяса, хлеба, овощей и фруктов.
За день до исследования примерно в три часа дня рекомендуется выпить тридцать – сорок миллилитров касторового масла.
Ужинать накануне не рекомендуется.
Примерно в восемь – десять часов вечера накануне исследования нужно сделать клизму. Клизма должна вмещать полтора литра воды комнатной температуры.
В день проведения диагностики примерно в семь – восемь часов утра необходимо сделать еще две такие же клизмы.
Утром в день проведения исследования разрешается выпить всего лишь один стакан чая и съесть сухарик.

Существует также альтернативная подготовка к колоноскопии, предусматривающая использование лекарственного препарата под названием фортранс. Данный медикамент представляет собой порошок, наделенный сладковатым вкусом, который перед употреблением рекомендуется развести в воде. За день до исследования примерно в четыре – шесть часов вечера следует выпить три – четыре литра раствора. На один литр воды ставим один пакетик данного лекарственного препарата. Пьется раствор по одному стакану каждые пятнадцать - двадцать минут.

В случае если эндоскопическое исследование необходимо провести в вечернее время суток, тогда схему подготовки к нему больной сможет узнать во время консультации специалиста. Самое главное не стесняться задавать вопросы, так как неточное соблюдение всех необходимых схем подготовки к колоноскопии может стать причиной получения далеко не самых точных данных относительно общего состояния толстой кишки.

В различных медицинских учреждениях применяют весьма разнообразные виды наркоза при проведении колоноскопии. Довольно часто данное исследование проводят и без анестезирующих средств, несмотря на то, что во время его проведения человеку приходится испытывать далеко не самые приятные ощущения. Порой специалисты используют только местную анестезию, при этом смазывая наконечник колоноскопа специальным анестезирующим препаратом местного назначения. При всем при этом местная анестезия не способна притупить боль.

В многочисленных странах Европы для проведения данного исследования применяется седация. Данный вид наркоза предусматривает развитие состояния, которое очень сильно походит на сон. Седация дает возможность забыть не только о боли, но и о тревоге, а также о страхе. Добиться такого состояния помогают препараты под названием пропофол либо мидазолам. У каждого из этих медикаментов имеются как свои преимущества, так и свои недостатки. Если говорить о мидазоламе, то его преимуществом принято считать то, что человек после данной процедуры совершенно ничего не помнит о том, что происходило при ее проведении. Зато отходят от этого состояния пациенты достаточно длительный промежуток времени. Что же касается пропофола, то в данном случае отмечается более быстрое пробуждение, зато имеются и некоторые воспоминания.

Для проведения колоноскопии применяется и наркоз. В данном случае пациент отключается полностью, так что он совершенно ничего не чувствует. Специалисты не совсем хотят использовать общую анестезию только потому, что очень часто она становится причиной развития тех или иных осложнений. В данном случае применяются всевозможные анестетики. Если врач все же решился на общий наркоз, тогда колоноскопию осуществляют в операционной.

Учитывая все выше представленные сведения с уверенностью можно сказать о том, что данное исследование лучше всего проводить под седацией, так как данный вид наркоза является не только самым безопасным, но еще и достаточно эффективным.

Ирригоскопия представляет собой рентгенологическое исследование толстой кишки, предусматривающее наполнение ее специальной рентгеноконтрастной взвесью. Наполняется толстая кишка данной взвесью непосредственно через задний проход. Перед проведением данного диагностического метода, пациенту для начала осуществляют ректороманоскопию, так как посредством рентгенологических исследований установить заболевания конечного отдела прямой кишки не удается. При помощи ирригоскопии можно увидеть свищи, опухоли, сужения, дивертикулы. Довольно часто данный метод исследования применяется и для обнаружения различных пороков развития толстой кишки. Сразу же обратим внимание читателей на тот факт, что данный метод исследования не вызывает болевых ощущений, так что проводят его без использования анестезирующих средств.

Что же касается колоноскопии, то данный метод исследования предназначен для выявления различных недугов толстой кишки. Следует отметить, что данный метод диагностики является одним из самых достоверных. Чаще всего он дает возможность увидеть толстую кишку с самого ее начала и до конца. Во время проведения данного исследования удается увидеть и слизистую оболочку данного органа, а, следовательно, и ее состояние. Данный факт особенно важен во всех тех случаях, когда необходимо поставить диагноз первоначальных стадий развития доброкачественных либо злокачественных новообразований.

Колоноскоп – трубка, используемая для проведения данного исследования, наделена специальной волоконной оптикой и является очень гибкой. Так как во время осуществления данного исследования пациенту приходится испытывать достаточно сильные болевые ощущения, довольно часто его проводят под наркозом. Какие именно анестезирующие препараты могут быть применены в данном случае, Вы сможете узнать на консультации врача.

Под колоноскопией подразумевают эндоскопическое исследование толстой кишки. Данную процедуру осуществляют посредством достаточно гибкого волоконно-оптического прибора, который дает возможность получить все необходимые сведения относительно общего состояния всей толстой кишки человека. Чтобы осмотреть кишку, а также получить необходимое изображение, нужен свет. Проходит он через специальное оптическое волокно. Изображение в свою очередь выводится на монитор либо окуляр.

Посредством эндоскопического исследования удается выявить различные патологии толстой кишки. К их числу можно причислить как болезнь Крона, так и опухоли толстой кишки, обыкновенный, а также язвенный колит, полипоз, полипы. Если сравнивать колоноскопию с теми же рентгеновскими методами диагностики, сразу же можно отметить, что эндоскопическому методу присущи некоторые преимущества. Одним из таких преимуществ является то, что данный метод исследования дает возможность получить кусочек тканей незначительных размеров, который впоследствии окрашивают специальными красителями и изучают под микроскопом. Посредством данного диагностического метода удается выявить даже рак толстой кишки.

При помощи эндоскопического исследования удается избавиться и от доброкачественных опухолей в области толстой кишки и все потому, что во время его проведения вполне возможно удаление полипов. В случае если у больного отмечается большое количество полипов либо полипоз, тогда речь идет о чрезмерном риске возникновения рака толстой кишки.

Несмотря на то, что колоноскопию принято считать одним из самых безопасных методов исследования, она также как и другие медицинские процедуры, может вызвать развитие тех или иных осложнений. Если верить статистическим данным, то при проведении данного исследования осложнения возникают только в 0,35 процентах случаев. Получается, что они действительно возникают очень редко, но все же могут дать о себе знать, именно поэтому каждый человек должен быть в курсе предполагаемых рисков, которые напрямую связаны с данным исследованием.

К числу осложнений, которые могут возникнуть во время проведения данной процедуры, можно причислить как инфекции, так и синдром после полипэктомии, кровотечения, отрицательную реакцию на анестезию, перфорацию. Порой те или иные осложнения дают о себе знать еще в период подготовки к данной процедуре, так что каждый человек с особым вниманием должен отнестись к изменениям, наблюдающимся в его организме. Особенно часто осложнения колоноскопии отмечаются у пожилых людей, а также у пациентов, у которых имеются в наличии какие-либо патологии сердечно-сосудистой системы.

Общая анестезия, применяемая при проведении колоноскопии, также довольно часто становится причиной развития осложнений и все потому, что не все люди одинаково реагируют на определенные лекарственные препараты. У некоторых развиваются аллергические реакции, у других отмечается тошнота и рвота. Порой падает и давление. Развитие инфекции возможно в том случае, когда специалист перед проведением исследования далеко не самым тщательным образом обрабатывает эндоскоп. Чтобы предупредить развитие различных патологий как толстой кишки, так и многих других органов постарайтесь рационально питаться и соблюдать здоровый образ жизни.

Под виртуальной колоноскопией подразумевают вид рентгенологического исследования толстой кишки, осуществляемый посредством компьютерного томографа или сокращенно КТ. Данное исследование довольно часто именуют также КТ колонографией. Чаще всего проводят его с целью раннего выявления рака толстой кишки либо полипов.

Каким образом осуществляется данная процедура?
Поначалу больному при помощи специальной трубки наполняют прямую кишку воздухом. Наполнять ее следует до тех пор, пока кишка не растянется полностью. После этого больного укладывают на спину и заставляют его задержать на время дыхание. За этот промежуток времени специалистам удается просканировать не только органы таза, но еще и брюшную полость. Данный метод исследование предусматривает еще одно сканирование, но только в этом случае больного укладывают на живот.

Необходима ли специальная подготовка к проведению виртуальной колоноскопии?
Да, подготовиться к данному исследованию нужно. За день до исследования не рекомендуется употреблять твердую пищу. Вечером, а также утром перед исследованием следует принять какое-либо слабительное средство. Это даст возможность полностью очистить кишечник.

Насколько болезненной является данная процедура?
Так как данный метод исследования не предусматривает применение обезболивающих, а также успокоительных препаратов, во время его проведения больной, конечно же, чувствует боль в области живота. Возникают болевые ощущения из-за чрезмерного растяжения стенок толстой кишки. Порой болевые ощущения являются настолько мучительными, что больному все же вводят специальное обезболивающее средство.

Насколько точными являются результаты виртуальной колоноскопии?
На сегодняшний день специалисты с уверенностью могут сказать о том, что виртуальная колоноскопия предоставляет точные сведения относительно наличия полипов в области прямой кишки. Несмотря на это раньше, говорилось о том, что не всегда этот метод исследования дает поистине точные сведения. Не всегда с его помощью можно выявить и рак толстой кишки.

Насколько часто рекомендуется проводить данный метод исследования?
Специалисты рекомендуют проводить данного рода исследование один раз в десять лет. В случае же если у человека отмечается наследственная предрасположенность к какому-либо недугу прямой кишки, тогда данное исследование можно проводить чаще.

Насколько безопасен данный метод диагностики?
В принципе, данный метод является безопасным. При всем при этом во время его проведения на организм человека оказывается значительная лучевая нагрузка, так что как перед, так и после такого исследования некоторое время стоит воздержаться от каких-либо других рентгенологических обследований.

В медицине колоноскопию именуют также фиброколоноскопией и колонофиброскопией. Под данным термином подразумевают эндоскопический метод диагностики тех или иных патологий толстой кишки. Следует отметить, что данный диагностический метод принято считать самым точным в случае, если необходимо выявить злокачественные либо доброкачественные новообразования толстой кишки, болезнь Крона, язвенный колит либо другие патологии. Используя данный метод, в восьмидесяти – девяноста процентах случаев удается рассмотреть толстую кишку на всем ее протяжении. Данный метод диагностики помогает в самую первую очередь получить картину общего состояния слизистой оболочки данного органа. Порой его используют и для осуществления разнообразных терапевтических манипуляций, а именно остановки кровотечения, удаления различных новообразований и так далее. Осуществляется данный диагностический метод посредством колоноскопов.

Каковы показания к проведению колоноскопии?
Данный метод диагностики используют, прежде всего, во всех случаях, когда у врача закрадываются подозрения относительно наличия какой-либо патологии толстой кишки. Не обойтись без его помощи и в случае развития опухоли, причем с его помощью удается выявить даже незначительные новообразования. Воспалительные патологии толстой кишки типа болезни Крона и язвенного колита также принято считать показанием к проведению данного диагностического метода. Используют его и в случае кишечных кровотечений, при возникновении инородных тел, а также при непроходимости кишечника. Порой перед проведением данного метода больному предлагают пройти еще и рентгенологическое исследование толстой кишки, именуемое ирригоскопией.

Каковы противопоказания к проведению колоноскопии?
Данный метод диагностики ни в коем случае нельзя использовать при перитоните, острых инфекционных недугах, серьезных нарушениях свертывающейся кровеносной системы, поздних стадиях легочной либо сердечной недостаточности. Ишемический и язвенный колит также принято считать противопоказаниями к проведению колоноскопии.

Ректороманоскопией именуют метод эндоскопического исследования участка кишечника до двадцати – тридцати сантиметров. Для проведения данного исследования используется специальный аппарат под названием ректороманоскоп, который вводят больному через задний проход. Данный метод диагностики используется в случае, когда больные жалуются на болевые ощущения в области заднего прохода. Не обойтись без его помощи и при нарушениях стула, подозрении на патологии кишечника, выделении гноя, крови либо слизи из заднего прохода. Порой ректороманоскопия применяется и с целью профилактики. В данном случае удается предупредить развитие злокачественных новообразований конечного отдела кишечника. Перед проведением данной процедуры очень важно тщательно очистить кишечник. Продолжительность такого исследования составляет десять минут.

Под колоноскопией подразумевают обследование нижних участков желудочно-кишечного тракта. При помощи данного метода исследования удается получить общую картину состояния, как прямой кишки, так и слизистой оболочки толстой кишки, а также конечного отдела подвздошной кишки. Данный метод диагностики принято считать не только эффективным, но еще и щадящим способом выявления разнообразных воспалительных патологий толстой кишки, причем на самых ранних стадиях их развития. Данный метод исследования является единственным, который может помочь специалисту разглядеть состояния стенки кишечника без оперативного вмешательства. Проводится исследование при помощи эндоскопа, который также вводят больному через задний проход.