Лейкоциты

Уровень лейкоцитов в крови является показателем состояния иммунной системы. Поэтому данный параметр очень интересует любого доктора при постановке диагноза. Определение этого параметра необходимо при любом маломальском обследовании, проходящем как амбулаторно, так и стационарно.

Количество белых кровяных телец (лейкоцитов) в крови даже совершенно здорового человека меняется. После нахождения в сауне, после физического труда, во время вынашивания плода, перед менструацией этот уровень повышается. Также он увеличивается и после еды. В связи с этим врачи настаивают на том, чтобы анализ крови был сдан на голодный желудок.

Производятся лейкоциты в костном мозге. Ряд препаратов (противоэпилептические средства, цитостатики, бутадион), а также радиоактивные волны уменьшают выработку этих необходимых организму клеток.
Для обнаружения белых кровяных телец в лабораториях используют особые красители. Причем, под их действием разные виды белых кровяных телец окрашиваются в разные цвета. Например, эозинофилы становятся оранжевыми, нейтрофилы серыми, а базофилы фиолетовыми.
Если рассматривать соотношение уже созревших белых кровяных телец и «молодых», то можно понять, насколько интенсивно в организме проходит выработка крови. Если организм теряет много крови, в костном мозге начинает в ускоренном порядке производиться больше новых клеток. Так как они «выпускаются» в незрелом виде, кровь наводняется незрелыми лейкоцитами. Приблизительно такие же явления можно наблюдать и при гнойных процессах внутренних органов (воспалении аппендикса, заражении крови), когда в организме производится масса клеток, направленных на подавление инфекции. В организме, пораженном лейкозом, белые кровяные тельца вырабатываются в огромных количествах без каких-либо причин на это.

Нейтрофилы
Эти клетки поглощают болезнетворных агентов, а также производят специальные вещества, которые подавляют активность микробов.
У здорового человека в крови палочкоядерные нейтрофилы занимают от одного до пяти процентов всех белых кровяных телец, а сегментоядерные – от сорока пяти до шестидесяти пяти процентов. Если наблюдается рост количества нейтрофилов (незрелых), можно подозревать наличие гнойного процесса (тонзиллит, пиелонефрит, воспаление легких, менингит). Похожие картины можно обнаружить при ожоге, после инфаркта миокарда, при интоксикации свинцом, потере большого количества крови и при лейкозе.
А такие инфекции как туберкулез, краснуха, гепатит, малярия, брюшной тиф, вызывают уменьшение количества нейтрофилов в крови. Вероятно это и при системной красной волчанке, попадании в организм ядовитой химии, облучении.

Эозинофилы
Эти клетки служат для очищения крови от излишка гистамина, выбрасываемого при аллергических явлениях. Если же организм поражен глистами, эозинофилы попадают в кишечник, погибают там, а вещества, которые они выделяют при гибели, поражают глистов.
У здорового человека уровень эозинофилов составляет от одного до пяти процентов от уровня всех лейкоцитов. Количество их возрастает при аллергии, астме, дерматите, гельминтозе, новообразованиях, лейкозах некоторых видов, а также периартрите узелковой формы.

Базофилы
Базофилы участвуют в воспалительных реакциях и всегда присутствуют при аллергических проявлениях. Доля их среди лейкоцитов всего полпроцента. Количество данных представителей белых телец увеличивается нечасто – при употреблении эстрогенсодержащих препаратов, подавленности щитовидной железы, лимфогранулематозе, а также при аллергиях.

Лимфоциты
Эти клетки, как ищейки рыщут по всей лимфатической и кровеносной системе человека в поисках болезнетворных агентов. Также следят лимфоциты и за «поведением» собственных клеток (прослеживают мутации, увеличение числа клеток).
Главными ищейками среди лимфоцитов являются макрофаги.
У здорового человека в общем количестве лейкоцитов должно быть от двадцати пяти до тридцати пяти процентов лимфоцитов. У малышей в возрасте до шести лет этих клеток больше, чем нейтрофилов. В более взрослом возрасте соотношение меняется в пользу нейтрофилов.
Количество лимфоцитов увеличивается при гепатите, сифилисе, цитомегаловирусе, туберкулезе, коклюше, инфекционном мононуклеозе (еще и форма их деформируется).
Уменьшается количество лимфоцитов, если человек болеет тяжелым вирусным недугом, у него злокачественное новообразование, подавлен иммунитет или он употребляет препараты из группы глюкокортикоидов.

Моноциты
Это не совсем зрелые лейкоциты, составляющие от одного до восьми процентов от всех белых кровяных телец. Увеличивается их содержание при малярии, бруцеллезе, сифилисе, лейкозе, саркоидозе, ревматоидном артрите, системой красной волчанке.

Уровень лейкоцитов указывает на состояние иммунитета человека. Лейкоциты создают барьер для болезнетворных микробов, помогают репарации тканей, а также необходимы для многих иммунных процессов. На уровень этих клеток в крови влияет большое число факторов. Так, ближе к ночи количество лейкоцитов в крови увеличивается. Также меняется оно и после нервных перенапряжений, тяжелой физической работы, употребления еды. В связи с этим анализы на данный показатель сдаются исключительно в первой половине дня и на голодный желудок.

Белые кровяные тельца вырабатываются в костном мозге и различаются по видам. Каждый вид выполняет свою работу. В связи с этим, в анализе на лейкоциты определяется не только общее количество, но и соотношение разных видов белых кровяных телец, что называется лейкоцитарной формулой.

Анализ крови на уровень белых кровяных телец необходим при обнаружении самых разнообразных недугов. У здорового человека нормой лейкоцитов является от 4 до 8,8 миллиардов на литр.
У малышей уровень белых кровяных телец выше, чем у взрослых и это является возрастной нормой – от 9,2 до 13,8 миллиардов на литр – норма для малышей до годика, от 6 до 17 миллиардов на литр – до трех лет, от 6,1 до 11,4 миллиардов на литр – до 10 лет.

Увеличенный уровень белых кровяных телец именуется лейкоцитозом. В том случае, если обнаружен лейкоцитоз, доктор должен выявить его причину, которой чаще всего бывают воспалительные процессы, нагноения, аллергии, вирусные или бактериальные инфекции в острой форме, кровотечения или травмы. Увеличение этого показателя также вероятно при диабетической коме, ожогах, почечных коликах и в шоковом состоянии. При разложении раковых опухолей и лимфоме также увеличивается уровень лейкоцитов в крови. Но во время вынашивания плода, а также во время тяжелого физического труда уровень белых кровяных телец тоже вырастает и это совершенно естественный процесс.
При понижении уровня белых кровяных телец, вероятны следующие состояния: заболевания костного мозга, острая форма лейкоза, опухоли костного мозга, лучевая болезнь.

Могут понизиться лейкоциты и при ряде вирусных инфекций, например, при краснухе, гепатите, ветрянке, мононуклеозе.
Уменьшается уровень белых кровяных телец при аутоиммунных процессах, при анафилактическом шоке. В связи с этим, по одному анализу крови невозможно с точностью определить причину изменения выработки кровяных телец.

При длительном голодании, эмоциональном и физическом истощении, подавленности и низком кровяном давлении уменьшается уровень белых кровяных телец. Употребление антибиотиков, спазмолитиков, противовоспалительных препаратов, а также противосудорожных также подавляют выработку этих клеток.
В лаборатории можно определить уровень лейкоцитов не только в крови, но и в моче, и в мазке, и в кале.

Лейкоциты в моче – это симптом воспаления в органах мочевыведения или воспроизводства. Понять, где именно развивается воспаление, а также, почему в моче повышен уровень белых кровяных телец, можно только на консультации уролога. Чаще всего для этого назначаются дополнительные исследования. Не следует откладывать надолго визит к врачу, так как воспаление в мочеполовых органах грозит массой тяжелых осложнений.

В моче здорового представителя сильного пола должно содержаться не больше трех миллиардов лейкоцитов на литр, а у женщин до шести. Это количество белых кровяных телец никаким образом не сказывается на окраске мочи и на ее мутности. Для того чтобы подсчитать уровень лейкоцитов, пробу мочи пропускают через центрифугу, выделяют осадок, который и изучают под микроскопом. Через микроскоп лейкоциты выглядят как небольшие круглые клетки с явно заметным ядром. Нередко они группируются по несколько штук. Современное развитие техники позволяет проводить анализ, практически не используя ручной труд.

Существуют недуги, при которых уровень лейкоцитов в моче резко повышается. Если же их слишком много, моча практически теряет прозрачность, при отстаивании выявляется осадок, иногда с примесью слизи. Рост уровня белых кровяных телец в моче называется лейкоцитурией и говорит о том, что в почках, мочеточниках или органах воспроизводства проходит воспалительный процесс. Например, воспаления в органах воспроизводства у женщин вызывают значительный рост уровня белых кровяных телец. В связи с этим для более точного обследования, второй раз мочу на анализ берут прямо из мочевого пузыря, используя специальный катетер.

Если наблюдаются острые воспаления в почках, то у белых кровяных телец лишь одно ядро. А вот при воспалениях мочеточников или мочевого пузыря у клеток может быть несколько ядер. Если у пациента наблюдается перерождение тканей почек, то в белых кровяных тельцах можно найти частички жира.

Если в почках протекает воспалительный процесс (пиелонефрит), то уровень лейкоцитов в моче очень высок. А вот при инфекционно-аллергических явлениях (гломерулонефритах) их обнаруживается меньше. Об аллергическом происхождении заболевания можно судить и о повышении количества эозинофилов в крови.

Для того чтобы определить, почему же в моче увеличен уровень лейкоцитов, используются следующие методы:

1. Двухстаканная проба: пациент собирает мочу в две емкости из стекла поочередно в одну и другую в один прием. В том случае, если в первой емкости белых кровяных телец больше, это указывает на присутствие воспаления в простате или мочеиспускательном канале, если же уровень телец выше во второй емкости, можно подозревать воспалительный процесс в почках, мочевом пузыре, мочеточниках.

2. Трехстаканная проба: до того, как сдавать мочу, доктор делает пациенту мужского пола массаж простаты. Мочиться следует в три емкости поочередно. Если белых кровяных телец больше в первой емкости, значит, воспалительный процесс наблюдается в простате или мочеиспускательном канале, если же количество телец одинаково высоко в трех емкостях, можно подозревать, что больны почки.

Для того чтобы обнаружить скрытую лейкоцитурию, проводят преднизолоновую пробу: после ночного сна пациент сдает порцию мочи, после чего ему в вену вливают порцию преднизолона и берут еще три порции мочи, которые сдаются с промежутком в один час. Если пациент страдает от скрытой лейкоцитурии, уровень белых кровяных телец повышен в два раза или больше.

Ведение здорового образа жизни, а также использование презервативов при сексуальных контактах уменьшают вероятность заболевания инфекциями мочевыделительной системы.

Лейкоцитами называется особая группа клеток, которые обладают ядром, а также лишены окраски. Поэтому еще их называют белыми кровяными тельцами.
Основная функция белых кровяных телец – это защита. Тельца защищают организм от болезнетворных микробов, находящихся внутри организма или пытающихся в него попасть.

Группа эта включает несколько видов клеток, и все они замечательно передвигаются сами, а также просачиваются через стенки мелких кровеносных сосудов и попадают в те ткани, где присутствуют болезнетворные микробы, поглощая их. Данное явление именуется фагоцитозом, а лейкоциты, которые «умеют» поглощать другие клетки, именуются фагоцитами. В том случае, если болезнетворных агентов слишком большое количество, фагоциты поглощают их до тех пор, пока не разрываются. В ткани попадают вещества, провоцирующие воспаление, припухлость, покраснение, а также увеличение температуры поврежденных тканей. Эти вещества являются приманкой для новых белых кровяных телец. В процессе очищения организма от болезнетворных агентов белые тельца погибают миллионами. Гной – это массы умерших белых кровяных телец.

Так как разновидностей белых кровяных телец множество, функции у них у всех разные. Одни из них поглощают вредоносных микробов, а другие умеют выделять антитела. Согласно установленной классификации все белые кровяные тельца делят на два типа:
1. Зернистые (гранулоциты) – это клетки с ядрами, разделенными на части, обладающие особой зернистостью. К этим клеткам относятся эозинофилы, нейтрофилы и базофилы. Эозинофилы – это разновидность белых кровяных телец, которые являются показателем присутствия в организме паразитов, а также аллергических реакций.
2. Незернистые (агранулоциты) – в этих клетках присутствует обычное ядро, и нет зернистости. К ним относятся моноциты и лимфоциты.

Если подсчитать количество и соотношение между собой всех этих разновидностей в организме, получится лейкоцитарная формула. Она очень важна в диагностике самых разных болезней.

Повышение лейкоцитов – лейкоцитоз
Лейкоцитоз – это увеличение количества лейкоцитов в периферической крови выше, чем 9 миллиардов на литр. Нормы белых кровяных телец для детей отличаются от норм для взрослых и варьируют в зависимости от возраста. Существует целый ряд схем роста лейкоцитов в крови и формирования лейкоцитоза:

1. Когда определенный вид стволовых клеток перерождается в новообразование, усиливается выработка крови.

2. Когда усиливается выработка белых кровяных телец в костном мозге, вызванная естественными причинами, ускоряющими их производство: воспалительные процессы в организме, нехватка кислорода тканям, наличие ядовитых веществ в тканях, формирование иммунных комплексов, присутствие в организме продуктов распада, а также усиленная работа гипофизарно-надпочечниковой связки.

3. Определенные процессы в кровеносных сосудах, при которых из кровяных депо выделяется множество белых кровяных телец.

Итак, согласно факторам, вызывающим увеличение количества белых кровяных телец в крови, различают патологический лейкоцитоз и физиологический.

Патологическая форма вызывается следующими факторами:
1. Воспалительные процессы, особенно с присутствием гноя, в острой или хронической форме в фазе обострения.
2. Недуги, протекающие с некрозом клеток: инсульт, инфаркт миокарда, инфаркт кишечника, селезенки, почек, панкреонекроз, термические поражения больших плоскостей тела, а также с явной интоксикацией, не сопровождающейся воспалением (кетоацидоз при диабете, уремия).
3. Недуги и нарушения функций систем, при которых наблюдается гипоксемия – интоксикация угарным газом, гемолиз или потеря крови.
4. Интоксикация ядами.
5. Злокачественные новообразования.
6. Рост уровня белых кровяных телец при делении одного из путей кроветворения, например, при эритремии, лейкозах в острой или хронической форме, полицитемии.
7. Недуги и нарушения функций систем, вызывающих иммунные ответы, например, сывороточная болезнь, коллагеноза, острый гломерулонефрит.

К физиологическим причинам лейкоцитоза следует отнести употребление еды, богатой протеином, сильное мускульное напряжение, перегрузки нервной системы, а также переохлаждение или перегрев.

Уменьшение уровня лейкоцитов – лейкопения
Лейкопения – это уменьшение количества белых кровяных телец в периферической крови до уровня менее чем 4 миллиарда на литр. Лейкопения наблюдается на фоне подавления выработки белых кровяных телец, что характерно для таких недугов и нарушений функций систем:
1. Вирусные заболевания, например, вирусный гепатит, ВИЧ, грипп, краснуха, корь и иные.
2. Ряд бактериальных инфекций: паратиф, брюшной тиф, бруцеллез. Риккетсиозные инфекции: риккетсиоз, тиф сыпной, а также протозойные инфекции, например, малярия.
3. Генерализованные инфекционные процессы: милиарные воспаления, заражение крови. Такие инфекции вызывают слишком активную работу и истощение иммунной системы, ослабляют организм, поэтому уровень лейкоцитов в крови уменьшается.
4. Аутоиммунные процессы.
5. Синдром гиперспленизма (характерен при болезненном росте селезенки). Этот синдром характеризуется уменьшением и лейкоцитов, и эритроцитов, и тромбоцитов.
6. Определенные разновидности лейкозов.
7. Сбои в работе желез внутренней секреции, вызывающие уменьшение производства гормонов, необходимых для выработки белых кровяных телец (гипофункция щитовидной железы).

Выявить увеличение или уменьшение уровня белых кровяных телец в крови можно с помощью общего клинического анализа крови. Этот анализ позволяет обнаружить как общее количество белых кровяных телец, так и выявить соотношение разных видов лейкоцитов (эозинофилы, сегментоядерные и палочковидные нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, базофилы). Это дает возможность с точностью сказать, каких именно элементов белых кровяных телец не хватает и более точно определить заболевание.

Бактериоскопия – это очень широко используемый в медицине анализ, в ходе которого изучается микрофлора влагалища. Метод этот относительно дешев, выполняется анализ за считанные минуты. Поэтому он очень часто применяется при обнаружении заболеваний передающихся половым путем, а также при плановых консультациях гинеколога.

Бактериоскопия мазка разделяется на несколько стадий:
1. В мочеиспускательный канал женщины вводится влагалищное зеркало и специальным одноразовым инструментом берется анализ. Чаще всего слизь на анализ берется с трех мест: шейки матки, наружного выхода уретры и с влагалища. Слизь наносится на стерильное предметное стекло. После чего материал сушится и передается в лабораторию.

2. Вторая стадия – это исследование мазка. Для того чтобы обнаружить микроорганизмы, мазок окрашивается особыми красителями после чего предметное стекло отправляется под микроскоп.
Анализ совершенно не доставляет боль или неудобства. Если же во время забора анализа женщина испытывает жжение или боль, это говорит о наличии воспалений, трещин или язв на уретре.

Лейкоциты мазка – это один из основных обязательных параметров исследования. Их должно наблюдаться не более десяти единиц во влагалище и не более пяти единиц в области мочеиспускательного канала. Если уровень лейкоцитов повышен, это говорит о наличии вагинитов или кольпитов у женщин. Лейкоцитов в шейке матки должно быть не более пятнадцати единиц. Чем больше их, тем сильнее воспаление.

У представителей сильного пола также берут анализ мазка из уретры. Для них нормой является пять единиц в поле зрения. Если же норма превышена, это говорит о воспалении простаты или о наличии заболеваний, передающихся половым путем.

Лейкоциты у малышей, равно как и у людей зрелого возраста - это группа разнообразных по строению и функциям клеток крови. Объединяет эту группу то, что у всех ее представителей есть ядро, а также нет окраски, поэтому их еще именуют белыми кровяными тельцами. Белые кровяные тельца предохраняют организм от инфекций и различных внутренних неблагоприятных процессов. Поэтому если их уровень повышен, это часто указывает на очень интенсивную работу организма по самоисцелению.

Кроме этого, данные клетки необходимы для течения многих физиологических, а также патологических процессов, например, воспалений. Любые разновидности белых кровяных телец очень подвижны и могут проникать сквозь стенки тончайших кровеносных сосудов. Могут они попадать и в глубинные ткани для предотвращения размножения патогенных клеток и болезнетворных микробов.
Согласно классификации все лейкоциты разделяются на две группы: агранулоциты и гранулоциты. В процессе диагностики очень важно соотношение этих групп, которое именуется лейкоцитарной формулой.

Уровень лейкоцитов у малышей значительно выше, чем у взрослых людей. Так, для малыша, только появившегося на свет, нормой является уровень до 30 миллиардов на литр. Чем старше становится ребенок, тем ниже опускается норма белых кровяных телец в его крови. Например, в три года верхней границей нормы является уже 17 миллиардов на литр. Уровень этого показателя очень подвижен в зависимости от характера деятельности ребенка и даже времени дня. Например, после трапезы у малыша будет увеличен уровень белых кровяных телец, после очень активных и подвижных игр, после эмоционального напряжения.
Уменьшенный уровень лейкоцитов у малышей именуется лейкопенией, а увеличенный – лейкоцитозом. Увеличение уровня этих клеток может быть, если костный мозг вырабатывает больше клеток.

В организме мамы уровень белых кровяных телец может увеличиваться перед менструацией, а также в третьем триместре вынашивания плода и еще две недели после появления малыша на свет.

Если малыш болеет вирусным заболеванием, то уровень белых кровяных телец может быть повышенным. Самым грозным заболеванием, вызывающим увеличение уровня лейкоцитов, является лейкоз.

Для своевременного обнаружения и успешного лечения любой болезни следует вовремя посещать консультации педиатра и обязательно сдавать все необходимые анализы.

В период беременности мочеполовая система будущей мамы работает в усиленном режиме. Выросшая матка с плодом зажимают почки, осложняя их работу. Не следует забывать и то, что в период беременности почки трудятся сразу за двоих, очищая как организм мамы, так и плода.

Практически каждая консультация доктора сопровождается во время беременности сдачей анализов мочи.

Лейкоциты в моче
Наличие повышенного уровня лейкоцитов в моче беременной женщины указывает на наличие воспалительных процессов в почках, например, пиелонефрита. Существует вероятность и воспалений органов воспроизводства, что также очень негативно сказывается на ходе вынашивания беременности. В связи с этим наличие лейкоцитурии во время беременности – это повод для принятия срочных мер под руководством врача.

Белок в моче
Белок в моче здорового человека не присутствует. Но во время вынашивания плода в минимальных количествах белок может быть найден в моче.
Однако, если в анализе обнаружено больше трехсот миллиграммов белка в сутки, это говорит о недугах почек. Очень часто во время вынашивания плода наблюдаются обострения хронических недугов почек, при которых в моче появляется белок.
Если в анализе мочи выявлен белок, женщине следует периодически посещать врача, а также выполнять все его рекомендации. В том же случае, когда количество белка растет или белок стабильно присутствует в моче, врачи обычно рекомендуют лечь в больницу.

Бактерии в моче
Присутствие бактерий в моче у беременной женщины – это не уникальная ситуация. В моче у беременных женщин в пять раз чаще обнаруживаются микроорганизмы, поэтому вероятность развития воспаления почек увеличивается пропорционально.
Наличие бактерий, как симптом обострения пиелонефрита – это одна из главных причин родов раньше срока. Чаще всего в моче выявляется кишечная палочка. Очень грозный враг беременности – это скрытая бактериурия. Женщина не подозревает о заболевании, но плод страдает от того, что пораженные почки хуже справляются со своей задачей.

Фосфаты в моче
Если моча мутна, это говорит о том, что в ней повышен уровень солей (оксалаты, ураты и фосфаты кальция), а также эритроцитов, микроорганизмов и возможно даже наличие разложившихся лейкоцитов.
В период беременности в моче должно сильно снизиться наличие солей, так как ни нужны для построения скелета плода, а во время лактации для производства молока. Если же в моче увеличен уровень солей, это указывает на сбои в работе почек.