Лейкоплакия

Это достаточно редкое заболевание, которое чаще всего захватывает «в свои тугие сети» мужчин в возрасте от тридцати до сорока лет. Эту болезнь еще именуют лейкоплазией. В переводе с греческого языка данный термин означает «белая бляшка». Современная медицина различает четыре вида данного недуга. Это плоская, веррукозная и эрозивная, а также специфическая форма, развивающаяся у курильщиков. Так как данное заболевание встречается крайне редко, знают о нем немногие. Вполне возможно, что некоторые из Вас вообще слышат о нем впервые. Однако Вам следует знать о том, что в некоторых случаях эта болезнь может быть весьма опасной. Под этим понятием подразумевают изменение цвета слизистой оболочки, которое возникает из-за чрезмерного ороговения эпителия клеток.

В медицине существует довольно много различных способов лечения лейкоплакии шейки матки. Наиболее используемыми являются:
- высокоинтенсивное лазерное излучение;
- диатермокоагуляция;
- криогенное воздействие.
- медикаментозное лечение.
В случаях, когда болезнь протекает на ряду с воспалением вульвы и влагалища, появившихся по различным причинам; в первую очередь необходимо нейтрализовать воспаление. Пациентам выписываются противобактериальные лекарственые средства. Это: антигрибковые, антивирусные, антивохламидийные препараты. Необходимо с осторожностью отнестись к использованию масла шиповника и облепихи, оказывающих действие на обмен тканей. Данные средства могут привести к дисплазии шейки матки. Из числа химических коагулянтов, при личении лейкоплакия шейки матки, используется солковагин. Благодаря глубине внедрения препарата, примерно 2,5 мм, источник заболевания полностью уничтожается и, что еще немаловажно - безболезненно. В настоящее время также производится лечение диатермокоагуляцией, но стоит отметить, что в данном случае возникают побочные эффекты. Такие как: имплантационный эндометриоз, усиление воспаления придатков матки и др. Одним из самых успешных способов лечения заболевания является - криогенное лечение, уничтожающее источник заболевания при помощи воздействия низких температур. Лечение производится безболезненно. Следующий метод - влияние высокоинтенсивным лазером. Является наиболее успешным. Абсолютное преимущество данного метода - отсутствие прямого контакта и болезненных ощущений, возможность бескровно коагулировать пораженные ткани.

Болезнь, в случае которой, плоско-клеточный ороговевающий эпителий заменяет переходно-клеточный эпителий, называется лейкоплакией мочевого пузыря. Чаще всего лейкоплакии данного вида подвержены женщины. Это объясняется различием строения мочеполовых органов. У женщин, в сравнении с мужчинами, мочеиспускательный канал во много раз короче и шире, в результате, вход во влагалище располагается весьма на близком расстоянии, в следствии чего инфекция внедряется в мочевой пузырь. Данной болезни подвержены лица разных возрастов. В большинстве случаев, заболевание протекает совместно с воспалением мочевого пузыря, тем самым укрепляя его. Лейкоплакию мочевого пузыря вызывают следующие инфекции: трихомониаз, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, которые возникающие половым путем, просачиваются в мочевой пузырь восходящим путем. Следующий этап - некие микроорганизмы, сходные кишечной палочке, проникающие в мочевой пузырь гематогенным или лимфогенным путями и в некоторых случаях восходящим. Хронические инфекции, наряду с такими аномалиями, как: опущение почки, ее удвоение, также способствуют прониканию инфекции в организм. Сниженный иммунитет, тоже располагает к хроническому воспалению мочевого пузыря. Нередко данное заболевание появляется у женщин в случаях гормональных нарушений. Это объясняется гормональной зависимостью. Лейкоплакия возникает и в результате покрытия мочего пузыря инородным эпителием, являющимся следствием недостаточности эстрогенов. Гармонов, воспроизводящих вовремя слой поверхностных клеток при повреждении мочевого пузыря.

В переводе с греческого под "лейкоплакия" подразумевается "белая бляшка". Данный термин был введен в 1887 г, Швиммером. Исходя, из десятилетних исследований зарубежной литературы, было выяснено, что во многих странах под этим понятием подразумеваются лишь заболевания вульвы, слизистой рта. Понятие лейкоплакия, под заболеванием шейки матки, в некоторых случаях не применяется. Этот недуг шейки матки относится к полиэтиологичным болезням. В большинстве случаев таким заболеванием страдают женщины, переболевшие ранее различными инфекционными заболеваниями. А также те, у которых наблюдались нарушения иммунного статуса, гормонального гомеостаза. В некоторых случаях - это результат перенесенных пациентом травм, в области шейки матки, являющихся следствием родов или же абортов. В результате некоторых исследований было доказано, что лейкоплакия шейки матки, в большинстве случаев, присутствует у женщин с нарушенным менструальным циклом. Среди населения случаи заболевания данной болезнью составляют 1,1%, а среди болезней шейки матки 5,2%. Своевременное обнаружение болезни предупреждает ее злокачественный рост. Для предотвращения лейкоплакии шейки матки необходимо вовремя проводить лечение воспаления половых органов и сбой менструального цикла. Женщинам необходимо каждый месяц проходить кольпоскопический контроль. Особенно тем, у которых в анамнезе наблюдается влияние диатермокоагуляции и химических коагулят, как результат перенесенных ранее различных заболеваний шейки матки.

Вряд ли на свете найдется хоть одна женщина, которая не мечтала бы о беременности. Период беременности является одним из самых главных и долгожданных в жизни чуть ли не каждой представительницы прекрасного пола. Однако все мы понимаем, что данный период является еще и самым ответственным. Ведь на плечи будущей мамочки взваливается забота не только о ней, но и о ее будущем малыше. Очень не хочется об этом говорить, но очень часто период беременности омрачен различными изменениями в организме женщины, которые чаще всего отрицательно сказываются на ее общем самочувствии. К данным изменениям можно причислить: увеличение массы тела, варикозное расширение вен, токсикоз и так далее и тому подобное.

При данном заболевании происходит неравномерное покрытие поверхностей покровного эпителия ороговевшими чешуйками. Болезнь является симптомом опухоли. Лейкоплакия чаще всего встречается у пациентов в возрасте 30 лет. Возникает в области слизистых поверхностей, таких как язык, угол и дно рта, нижняя губа, щеки, во влагалище, на клиторе и вульве, в шейке матки, в некоторых, довольно редко встречаемых случаях, возникает в районе препуциального Мешка и головки полового члена, а также в области заднепроходного отверстия. В случае возникновения данного заболевания на щеках и языке, ороговение происходит по линии соединения зубов.

Лейкоплакия является последствием курения и алкоголизма. При данной болезни у пациентов происходит нехватка витамина А. Сопутствует малоразвитому хроническому воспалению. Является в своем роде имунным действием на хроническое раздражение слизистой поверхности.

Существуют различные формы данного заболевания. В случае эрозивной лейкоплакии характерно возникновение трещин и эрозии совместно с возникновением других форм заболевания. При плоской форме болезни, у пациентов, в основном, не возникает жалоб, лишь в некоторых случаях появляется ощущение стягивания. Для этой болезни характерно потемнение источника заболевания, который в последствии опалесцирует, бретая, в некотором роде, вид перламутра. Также, для данного заболевания характерна бородавчатая форма, проявляющаяся в ясно выделенных территориях ороговения, некоторых случаях, напластовывающаяся на источники плоской лейкоплакии.

Первым симптом лейкоплакии мочевого пузыря у женщин, в большинстве случаев, является тупая непрекращающаяся боль в области низа живота, промежности, зуд в мочеиспускательном канале. При мочеиспускании появляются рези, различные неудобства. Следует отметить тот факт, что пациентки проходя курс лечения от хронического цистита и не подозревают, что причинами всего является данное заболевание, способное не выявляться на протяжении длительного времени. Для того, чтобы определить истинный диагноз необходимо провести следующие процедуры. В первую очередь требуется сдать анализ мочи: общий анализ мочи, бактериальный посев мочи, проба Нечипоренко, также анализ на выявление инородных клеток в слизистой мочевого пузыря. Необходимо сдать общий и биохимический анализы крови, для того, чтобы определить возможные модификации в показателях крови. Для того, чтобы установить какие либо черты трансформации в иммунной системе, необходимо сдать кровь на иммунограмму. Для своевременного распознования лейкоплакии также сдаются анализы на нахождение трихомониаза, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, распространяющихся половым путем. Ультразвуковое обследование мочевого пузыря, матки и яичников тоже определяет наличие данного заболевания. В большинстве случаев, если лейкоплакия присутствует в мочевом пузыре, то у пациента обнаруживают и такие заболевания как : эндотермит, аднексит, эрозию шейки матки. Происходит это из-за инфекции, провоцирующей воспаление, как в мочевом пузыре, так и яичниках, матке, влагалище. Если при фиброуретроцистоскопии находят какие либо трансформации на слизистой, при помощи биопсии устанавливают точный диагноз.

Под лейкоплакией слизистой оболочки полости рта, понимается затяжное заболевание слизистой, совместно с ороговением ткани, именуемым гиперкератозом. По Б. М. Пашкову, данное заболевание подразделяется на: плоскую форму, лейкокератоз, мягкую лейкоплакию. В наши дни данное заболевание делится на: простую форму, веррукозную и эрозивную. В большинстве случаев, заболевание вызывается курением, особенно у мужчин. Бросив курить - избавляешься и от болезни. Так же и алкоголизм. Влияние не достаточно хороших протезов, пломб, прикусывания слизистой, горячая, а также острая пища, также способствуют возникновению лейкоплакии. Отрицательное влияние оказывают и различные химические факторы и негативные метеорологические условия (солнечное облучение). Затяжные заболевания печени, поджелудочной железы, также оказывают свое действие. Из-за каждой из вышеперечисленных причин на полость рта наносится вред. Слизистое воспаление перерастает в хроническое, протекая совместно с гиперкератозом. В первую очередь, болезни подвергается бесполостное образование в эпителии. Для выявления лейкоплакии, в особенности ее ранних форм, на участи полости рта наносят талуидиновый синий краситель, те участки на которых он акцентируется следует воспринимать как предраковые. Для излечения от данного заболевания, прежде всего необходимо отказаться от курения. Пациентам прописываются поливитамины, витамины группы В. Производятся аппликации масляным составом витамина А и просто витаминами А и Е, 1% составом никотиновой кислоты. В случаях веррукозной формы проводят криотерапию пораженного участка.

При диагностировании заболевания следует помнить, что плоская форма лейкоплакии рта, своими признаками сходна с формой красного плоского лишая. При данном лишае симптом Кебнера является положительным. Плоскую форму лейкоплакии необходимо отличать и от красной волчанки, при которой наблюдается эритема и отрофия очагов. Данный вид заболевания не следует путать и с мягкой лейкоплакией, при которой в большинстве случаев заболевают люди юного возраста и женщины. У мужчин пожилого возраста присутствует типичная форма болезни, из-за чрезмерного употребеления табака и алкоголя. Как при мягкой, так и при типичной форме заболевания происходит частичное ороговение тканей. Выяснено, что примерно 90% больных скусывают по линии соединения зубов некоторые части слизистой оболочки рта. При данном заболевании заметны ссадины от укусов, очаги белого цвета. Для людей молодого и среднего возраста характерна типичная форма болезни, которая при скоплении в области нижней губы, рассматривается как предраковый гиперкератоз красной каймы губ. В случае плоской формы заболевания, очаг представляет собой, как бы наклеенную тонкую пленку. При верукозной форме болезни очаг удалить невозможно, не поможет даже усиленное скобление. При диагностировании полости рта эффективно цитологическое исследование. В случае эрозивно-язвенной формы лейкоплакии воспаление и гиперкератоз не присутствуют. Данная форма напоминает преканцерозный хейлит Манганотти. Здесь эрозия не выходит за красную кайму губ. Не происходит ороговение.

При проведении обследования, определить лейкоплакию достаточно легко. Акцент ставится на установлении точного диагноза: простая лейкопатия или с выраженниями базально-клеточной подвижности и атипии клеток. Следует обратить особое внимание на лейкоплакию бородавчатой наружности. Только при цитологическом и гистологическом осмотре, а также кольпоскопии можно выявить верную форму заболевания. При прохождении процедуры распознования заболевания пациенту, в некоторых случаях, необходим повторный осмотр для предупреждения возникновения симптомов атипии. В результате появляется возможность обнаружения не выявленных ранее при осмотре источников заболевания. В случаях обнаружения у пациентов: варикозного расширения сосудов и их наличие в большом количестве, также выявление открытых выводных протоков желез, с затвердевшими и выступающими краями, предрасполагают к возникновению атипии. В некоторых случаях, проводятся совокупные исследования, состоящее также из цитологического осмотра. Для проведения точной диагностики на наличие у больного атипии клеток, с наружной части очага заболевания соскабливают необходимые частицы. Для того, чтобы установить точный диагноз необходимо проведении биопсии. Во всех формах лейкоплакии данный вид иследования является наиболее верным. Под клетками выстилающими поверхность извлекается материал. Если источники лейкоплакии не достаточно развиты и распространнены, проводят их эксцизию. В случаях, верного определения заболевания в области шейки матки, наряду с биопсией, проводят соскребание слизистой поверхности цервикального канала.

При лейкоплакии, нередко, отмечается наличие нескольких очагов заболевания, которые в некоторых случаях объединяются составляя разнообразные изображения, довольно больших размеров. В большинстве случаев данное заболевание невозможно сразу распознать. В настоящее время встречаются следующие случаи данной болезни:
- плоская - представляет собой беловато-серые очаги, без явных следов воспаления.
- лейкокератоз, иными словами, веррукозная форма заболевания - в большинстве случаев носит предраковый характер. Представлена в виде осложнений трещинами, эрозиями , язвами.

Также существуют такие разновидности лейкоплакии, как:
- мягкая - образуется на слизистой поверхности губ и щек. Кератизация покрываета небольшим налетом, не ведущим к каким либо воспалительным действиям.
- Лейкоплакия курильщиков - данное заболевание выражается появлением бляшек перламутрового цвета в области слизистой угла рта. В большинстве случаев происходит ороговение спинки и боковых поверхностей языка. Иногда отмечается возникновение данного заболевания в области красной каймы губ, особенно нижней. В меньшинстве лейкоплакии подвергаются: слизистая оболочка неба, десен и дна полости рта, а также нижняя поверхность языка. Существуют случаи возникновения заболевания в области мочевого пузыря, иногда мочевых путях и вульве, во влагалище и на шейке матки. Примерный возраст людей подверженных этому заболеванию составляет 30-50 лет, и иногда даже 60. Встречаются упоминания выявлении данного заболевания в детском и юношеском возрасте. Установлено, что мужчины гораздо более подвержены этой болезни, чем женщины.

Веррукозную лейкоплакию принято считать осложнением плоской. Довольно часто данный вид заболевания протекает без каких-либо явных симптомов. Больного беспокоят всего лишь неприятные ощущения в ротовой полости, которые то и дело напоминают о себе во время приема пищи либо при разговоре. Есть случаи, когда больные жалуются на чувство жжения и ощущение сухости в ротовой полости. Причем данные симптомы «преследуют» их постоянно.

Современная медицина выделяет две формы веррукозной лейкоплакии. Это бляшечная и бородавчатая. В случае наличия бляшечной формы заболевания, в ротовой полости больного появляются белые очаги, всем свои видом напоминающие бляшки. Данные бляшки, как правило, наделены неправильной формой и четкими границами. Что касается поверхности бляшек, то она шероховатая. В медицинской практике намного больше случаев бородавчатой, нежели бляшечной формы заболевания. Данный вид болезни характеризуется бугристыми образованиями, которые плюс ко всему наделены еще и бородавчатыми нарастаниями. Данные нарастания встречаются не на всех буграх.

Веррукозная форма лейкоплакии весьма опасна, так как может стать причиной развития раковой опухоли. Если человек отмечает, что его слизистые оболочки стали мутными, а уплотнения более толстыми, значит, болезнь прогрессирует. Оставить данный процесс без внимания невозможно. Необходимо срочно обратиться за помощью к специалистам. Наряду с общим курсом лечения стоит попить и специальные БАД (биологически активные добавки).

Причины возникновения лейкоплакии до сих пор не известны полностью. Некоторые ученые относят данное заболевание к признаку сифилиса. Также, считается, что эта болезнь является вирусным заболеванием. В первую очередь, курение, приводит к возникновению и прогрессированию данного заболевания. Дым папиросы является наиболее сильным возбудителем. А дым табака из-за смол и других веществ, входящих в его состав, является раздражителем слизистой поверхности и способствует возникновению болезни. Такое же действие оказывает и алкоголизм. Казалось бы, незаметные повреждения зубов: постоянные ожоги горячей едой, недостаточно хорошо вставленные протезы. Все это также оказывают свое действие. Зубные протезы могут вызывать небольшой электрический ток, что может привести к возникновению раздражения. В некоторых случаях, хроническое воспаление слизистой поверхности становится предпосылкой к развитию лейкоплакии. Следует отметить, что не каждый очаг гиперкератоза, совместно с воспалительным действием на слизистой поверхности, является лейкоплакией. Некоторые повреждения во рту приводят к поверхностной язве, которая заживая, в некоторых случаях, из-за покраснений может вызвать заболевание. При острой травме начинается распад слизистой оболочки: клетки, выстилающие поверхность, темнеют; как следствие гиперкератоза, образованного из-за небольшого, но долгосрочного раздражения. В таких случаях, в результате лечения и избавления от причины способствовавшей возникновению мнимой лейкоплакии, данное заболевание с течением времени исчезает.