Маточные трубы

Непроходимость маточных труб можно лечить консервативно или оперативно. Консервативное лечение применяется при непроходимости труб, которая спровоцирована активным, протекающим в настоящий момент воспалительным процессом. Консервативное лечение заключается в применении иммуностимуляторов, противовоспалительных средств, антибиотиков и противовирусных препаратов, физиотерапии и т.д. Однако консервативное лечение неэффективно, если спайки образовались давно и уже успели стать плотными. Оперативное лечение (лапароскопическая операция) применяется с целью удаления спаек и восстановления проходимости маточных труб при неэффективности консервативной терапии. Рассмотрим подробнее консервативные и оперативные методики, применяемые в настоящее время для лечения непроходимости маточных труб.

Чтобы четко представлять себе, что представляет собой непроходимость маточных труб, необходимо знать базовые понятия анатомии. Маточная (Фаллопиева) труба представляют собой полый орган вытянутой формы, расположенный в брюшной полости. В принципе орган представляет собой гибкую трубку с диаметром просвета около 1 см. Фаллопиева труба одним концом соединена с маткой, а другой ее конец представляет собой ампулообразное расширение, которое охватывает часть яичника. Всего у женщины две Фаллопиевы трубы – правая и левая, каждая из которых идет от матки к яичнику.

Когда происходит овуляция, зрелая яйцеклетка выходит в брюшную полость, откуда она попадает в ту часть маточной трубы, которая охватывает яичник. Затем Фаллопиева труба начинает сокращаться, совершая волнообразные движения, тем самым продвигая яйцеклетку в матку. Непроходимость маточных труб означает, что в просвете органа имеется некое препятствие, которое не позволяет яйцеклетке достигать матки. Обычно блокировка трубного канала образована спайками, расположенными внутри или снаружи Фаллопиевой трубы. Таким образом, непроходимость маточных труб представляет собой невозможность нормального продвижения яйцеклетки от яичника к матке.

Маточные трубы (фаллопиевы или яйцеводы) – два органа, имеющих форму трубы, продолжающие рога матки. Описание этих органов было дано в шестнадцатом столетии итальянским ученым Фаллопием, по имени которого они и названы.

Строение и функция
Трубы отходят от дна матки, длина их от 10 до 12 см, диаметр не превышает 5мм.
Стенка трубы включает три слоя: серозная оболочка снаружи, мышечная оболочка посередине и внутренняя – слизистая оболочка.

Функции труб:
• Место, где происходит оплодотворение яйцеклетки
• Передвижение оплодотворенной яйцеклетки в матку.

Проходимость и непроходимость
Внутренняя поверхность труб покрыта ворсинками, движение которых осуществляет перенос оплодотворенной яйцеклетки в матку. Транспортировка осуществляется за счет сокращения мускульного слоя труб. При нормальной проходимости процесс транспортировки обеспечивает зачатие.

Непроходимость труб бывает:
• Органической (трубы закупорены новообразованием, изменена их форма)
• Функциональной (несмотря на нормальный просвет труб, яйцеклетка не передвигается к матке).

Причины непроходимости:
• Воспалительные процессы
• Инфекционные осложнения абортов
• Гормональные сбои
• Новообразования
• Психическая и эмоциональная перегрузка, стресс.

Методы проверки маточных труб:
• Гистеросальпингография
• Эхогистеросальпингография
• Лапароскопия.