Остеомиелит

Чаще всего хронический остеомиелит возникает из острой формы болезни. Такое происходит, если терапевтические меры по устранению острой формы начаты не вовремя. Кроме этого, хроническая форма заболевания может возникнуть, если лечение было проведено не правильно. Иногда при неправильном назначении антибиотиков.

Если из места возникновения гноя в кости не выходит гной, то это также способствует возникновению хронического остеомиелита. Для нормального выхода гноя необходимо сделать надрезы в надкостнице, а в самой кости следует проделать дырочки, в которые будет выходить гной. Если дырочки проделаны не во всех местах, где собирается гной, то он не будет выходить и инфекция может распространиться далее. Нередко случается так, что лекарственные препараты, используемые в начале лечения, затем следует заменить иными, так как микробы привыкают к ним. Если этого вовремя не сделано, то возможен переход в хроническую форму заболевания.

Некоторые нарушения состояния кости, пораженной острым остеомиелитом, также способствует переходу острой формы в хроническую. Обычно такое происходит через восемь - двенадцать недель с момента возникновения острой формы болезни.
Хроническая форма этого заболевания, как и все хронические заболевания, состоит из обострений и периодов покоя. Причем процессы эти не зависят от активности терапии. На протяжении жизни пациента рецидивы и ремиссии постоянно сменяют друг друга. При хронической форме этого заболевания обязательно образование свища, из которого истекает гной. Свищ не залечивается ни при каких условиях.

Лазерная терапия стала применяться для лечения различных болезней, в том числе и для лечения остеомиелита сравнительно не та давно. В качестве медицинского инструмента лазер стал применяться только в самом конце двадцатого века. В отличии от других методов лечения лазерная терапия не является столь травмоопасной, как например прямое хирургическое вмешательство, хорошо переносится пациентами и не требует долгого восстановительного периода после проведённого лечения. Ещё одной важной особенностью этого метода лечения является то, что у пациента не возникает эффекта привыкания, который может появиться при лечении различными лекарственными препаратами. С помощью лазерной терапии лечится огромное количество заболеваний, в том числе и остеомиелит. Принцип лечения остеомиелита с помощью лазера состоит в том, что в организм пациента сперва вводится специальный препарат, способный накапливаться в очаге заболевания, а затем при помощи лазерного луча происходит уничтожение заражённых клеток. Этот процесс очень похож на обычное выпаривание. Преимущества этого метода весьма велики по сравнению с ранее применяемыми. Количество повторных обращений пациентов, прошедших курс лазерной терапии, гораздо ниже, чем тех людей, лечение остеомиелита у которых проводилось иными способами. Ещё одним преимуществом этого метода лечения является то, что пациенту не приходится проводить в медицинском центре стационаре около месяца, как при хирургическом способе лечения, а гораздо меньше - около недели, да ещё и внешних признаков проведённой процедуры на теле человека практически не остаётся.

При гематогенном остеомиелите инфекция в костный мозг попадает вместе с током крови из иного очага, находящегося в организме. Заболевание может быть как в острой форме, так и в хронической. Чтобы поставить точный диагноз обязательно проводят рентгеновское обследование. При этом обнаружить его можно не ранее второй недели.

Иногда лечение начинают с приема антибиотиков, которые смазывают картину. В связи с этим желательно не только сделать рентген, но еще и провести лабораторные исследования.

Начинается гематогенный остеомиелит с того, что припухает то место, где находится пораженная кость. Припухлость появляется уже через двое или трое суток после попадания инфекции в костный мозг. Особо ценны подобные наблюдения могут быть в том случае, когда очаг заболевания располагается в костях, находящихся в окружении толстого слоя мускул.

При данном заболевании разрушается костная ткань в месте развития инфекции. Уже через неделю развития заболевания рентген может показать частичное возникновение остеопороза. Постепенно состояние кости ухудшается, появляется остеосклероз, разрушение кости распространяется на все большую площадь. Болезнь можно остановить в том случае, когда терапевтические меры адекватны и начаты как можно раньше. В таком случае кость через некоторое время самостоятельно восстанавливает свою структуру. При этом гематогенный остеомиелит обычно затрагивает не только саму кость, но еще и мягкие ткани, которые ее окружают. Самый сложный процесс проходит при остеомиелите в позвонках.

Наибольшую опасность представляет остеомиелит, причиной которого является внутренняя инфекция. Начальный его период весьма небольшой - всего пара дней. В течение этого времени симптома заболевания практически незаметны. Может наблюдаться общая слабость, боль в мышцах, дискомфорт в суставах и человек может даже не догадаться, что причиной всему этому является начало развития заболевания. Но потом резко подскакивает температура (иногда она может достигать сорока градусов). Резкая боль, которая появляется в районе поражённой области кости, становится явной и достаточно сильной. Её появление происходит практически мгновенно и движение поражённой областью кости становится весьма ограниченным. Далее заболевание развивается очень быстро. Этот процесс часто сопровождается резким ухудшением общего состояния, появлением ощущения тошноты и частыми позывами к рвоте. При заражении токсической формой остеомиелита могут наблюдаться падение давления, сердечные боли, а иногда даже судороги и потеря сознания. Явно становится заметной бледность лица, западание глаз, желтение кожи, посинение губ. Если при появлении всех этих симптомов своевременно не обратиться к врачу, больной может умереть. При появлении травматической формы остеомиелита вначале появляются острые симптомы. Это может быть повышенная температура и болевые ощущения, возникающие в районе травмы. Затем острые симптомы сменяются хроническими. При этом больной чувствует себя достаточно нормально, а гнойные выделения продолжают выводиться из организма через через свищевые ходы, которые образуются в районе раны, являющейся начальной причиной появления травматического остеомиелита. При тяжёлых формах подобное течение заболевания может стать причиной заражения крови.

Что такое остеомиелит? Воспалительный процесс отдельной кости или серьёзная болезнь, которая может повлиять на весь организм? Эти вопросы волнуют многих пациентов.

Даже после установления диагноза и получения квалифицированной врачебной консультации многие больные продолжают думать, что остеомиелит лишь простое воспаление, затронувшее только небольшой участок кости, носящее достаточно локальное расположение, и совершенно не влияющее на другие процессы в организме. Исходя из этих соображений, многие пациенты не понимают всю серьёзность коснувшегося их заболевания, из-за чего не достаточно серьёзно относятся к его лечению, а следовательно во много раз повышают риск появления очень серьёзных осложнений, которые могут привести к необратимым последствиям и даже к смерти.

По-этому необходимо ещё и ещё раз акцентировать внимание больного на истинном положении вещей и максимально доступно разъяснить ему, что именно за болезнь поразила его организм и какие последствия это может иметь. Так например стоит уделить особое внимание тому, что во время течения данного заболевания заметно ухудшается работа печени и почек, наблюдается общее истощение организма, ухудшается работа иммунной системы человека.

Иногда причиной летального исхода может стать не сам остеомиелит, а именно болезни, которые были вызваны им, особенно в тех случаях, когда поражение настигло те органы, которые и так были у человека не совсем здоровы на момент заражения остеомиелитом.

Причиной этого заболевания является стафилококк - микроб, вызывающий воспаление костной ткани, и именно он, переносимый кровью, может стать причиной развития инфекции в других органах организма.

Это воспаление, локализующееся в костном мозге и в костях. Острый остеомиелит может поражать как маленьких детей, так и взрослых пациентов.
Инфекция попадает в костный мозг как извне при травмах, так и из больных зубов, при хронических ангинах или иных местах скопления патогенной микрофлоры.
Опасности подвергаются только появившиеся на свет малыши, так как в не зажившую пуповину может попасть инфекция.

До восьмидесяти процентов случаев данного заболевания спровоцировано золотистым стафилококком. При этом если болезнь поражает только рожденного малыша, заболевание не переходит в хроническую форму.

При остром остеомиелите первый признак заболевания – это боль в месте развития процесса. Когда человек двигает рукой или ногой, боль становится интенсивнее. Увеличивается температура тела. Причем она может достигать и тридцати девяти или даже сорока градусов. В месте развития инфекции ткани покрасневшие и припухшие. Если больному сделать анализ крови, то в ней будет увеличено количество лейкоцитов, нейтрофилов и СОЭ.

Для точного определения этого заболевания назначается рентген, анализы крови на бактериальную микрофлору. Иногда используют и костную пункцию.
Все терапевтические меры по устранению остеомиелита следует проходить только в больнице. Если заболевание обнаружено вовремя, то прогноз на излечение неплох. Обязательно использование антибиотиков, которые применяют не менее месяца, а иногда и полтора месяца. Обязательно использование препаратов или БАД (биологически активных добавок) для поддержания иммунитета.

Только совершенно не разбирающиеся в медицине люди могут решить, что перелом - самое плохое, что может случится с костью человека. Заболевание, носящее имя остеомиелит - куда более неприятная вещь. Эта болезнь прокрадывается в кость и приступает к своей злой работе, что приводит к возникновению воспаления в кости. Процесс этого воспаления затрагивает и саму кость и костный мозг. Причём, это заболевание может иметь и острую и хроническую формы.

История данного заболевания уходит своими корнями в глубокую древность. Даже при исследований мумий, найденных в Египте, на их костях учёные обнаружили повреждения, которые мог вызвать именно остеомиелит. А, как известно, возраст мумий насчитывает более трёх тысяч лет. Также, исторические источники доказывают, что это заболевание довольно пристально изучал Гиппократ. При современном развитии медицины и многообразии всевозможных лекарственных препаратов данное заболевание - это довольно редкое явление, однако избавление от неё представляет собой весьма не лёгкую проблему. Вообще под именем "остеомиелит" принято объединять патологические изменения всей кости, то есть поражение костного мозга (миелит), надкостницы (периостит) и непосредственно самой кости (остит). Все эти виды заболевания вызываются инфекцией, проникающей в кость.

Существуют два вида остеомиелита - гематогенный, который появляется при попадании инфекции в кость через кровь, и травматический, который может появиться в качестве осложнения после перенесённой травмы, например - перелома. В начале развития оба эти вида заболевания абсолютно разные, но в процессе развития принимают практически один и тот же вид.

Лечение остеомиелита - это весьма сложный и долговременный процесс. На сегодняшний день существует несколько способов борьбы с этим заболеванием. Один из них - хирургический. С помощью этого метода происходит удаление поражённой части кости с той целью, чтобы удалить очаг распространения воспалительного процесса. Существует ещё один способ - механическая остеоперфорация. В основу этого метода лечения положено введение непосредственно внутрь кости препаратов, блокирующих очаг восполнения. Особенностью данного заболевания является то, что во время течения болезни происходят нарушения не только в поражённой области кости, но и во многих органах человеческого организма. По этой причине процесс лечения должен быть направлен не только на устранение самого остеомиелита, но и на нормализацию функционирования других органов, на которые повлияло его развитие. Современные исследования показывают, что во время течения данного заболевания у многих больных наблюдаются весьма серьёзные нарушения в функционировании печени и почек, щитовидной железы, возникает общее ухудшение в работе иммунной системы организма. Однако у этих методов лечения остеомиелита есть ряд недостатков. Весьма вероятно, что заболевание после подобных способов лечения примет форму хронического, что может потребовать проведения повторных операций, не исключено появление внешних дефектов. Важным фактором успеха лечения является своевременное обращение в медицинский центр. Чем раньше начать лечение, тем более эффективным будет его результат. Использование современных антибиотиков на ранних этапах развития данного заболевания позволило свести риск операции к минимуму.

Остеомиелит - одно из наиболее страшных заболеваний, которые могут поразить маленького ребёнка. К большому сожалению, эта болезнь весьма распространена среди детей. Чаще всего у детей данное заболевание проявляется в виде воспалительного процесса в костном мозге, сопровождающегося гнойными выделениями. Достаточно быстро в этот процесс включается и сама кость, мозг которой был поражён, в результате чего происходит её разрушение. В первую очередь болезнетворные бактерии проникают в кровь, которая разносит их по всему организму, вследствие чего они попадают в кости и вызывают развитие воспалительного процесса в костном мозге. Поэтому процесс лечения остеомиелита весьма труден, да и своему названию - гематогенный - он обязан переводу "появляющийся из кровяного заражения". В саму кровь микробы могут попасть различными способами, например через самую простую ранку на коже. В некоторых случаях это заболевание может развиться по причине некоторых воспалительных процессов тканей, находящихся рядом с костью, например мозолей или фурункулов.
Наиболее проста в лечении местная форма остеомиелита, когда воспаление затрагивает только саму кость. Однако случаются и более тяжёлые формы - септико-пиемическая и токсическая. Именно токсическая форма данного заболевания является наиболее тяжёлой. Она может стать причиной эндо-токсического шока, который может проявиться почти мгновенно. В данной ситуации сохранить жизнь ребёнка достаточно сложно. Из всего этого становится ясно, что исключительно своевременная медицинская помощь может избавить ребёнка от возможной пожизненной инвалидности, а возможно и станет спасением жизни вообще.

Реабилитация после перенесённого остеомиелита, особенно если для его лечения была необходима операция, долгий и кропотливый процесс. Поскольку остеомиелит - заболевание поражающее кости человека, его последствия, даже в случае удачного излечения могут внести существенные коррективы в дальнейшую жизнь вчерашнего пациента. Чаще всего наибольшую трудность составляет проблема адаптации на своём рабочем месте или же реадаптации, то есть привыканию к новой работе, более подходящей по своей нагрузке, исходя из появившихся после перенесённой болезни физических особенностей организма. Самым сложным процессом может оказаться необходимость полной переквалификации человека, если после болезни остеомиелитом он полностью утрачивает способность заниматься своей основной работой. Вообще реабилитацию можно разделить на три этапа - медицинская, социальная и профессиональная. Медицинская реабилитация должна быть направлена не только на прямое медикаментозное лечение организма, но и на психологическую подготовку пациента к будущей жизни. Социальная или бытовая реабилитация заключается в том, чтобы человек как можно быстрее адаптировался к простой бытовой жизни, то есть заново научился сам за собой ухаживать и самостоятельно пользоваться элементарной бытовой техникой. Главная цель профессиональной реабилитации - добиться того, чтобы человек как можно быстрее смог вернуться к общественно полезному труду. Чем короче будет временной отрезок между медицинской и профессиональной реабилитациями - тем лучше. По этой причине рекомендуется даже в течение процесса лечения по возможности заниматься своей основной деятельностью, чтобы максимально сохранить навыки работы.

Остеомиелит челюстей - это воспаление костей челюсти человека. Как и другие виды данного заболевания челюстной может быть гематогенным, возникающем вследствие проникновения микробов в кости челюсти через кровь, травматическим, причиной которого может стать перенесённая травма и одонтогенный - больше всего распространённый, причина которого кроется в каналах корней зубов. Как и другие виды заболевания эта его форма связана с переходом процесса воспаления на ткани кости. Одной из причин возникновения остеомиелита челюстей может стать развитие у человека заболевания, которое носит название пародонтоз - воспаление дёсен. Воспалительный процесс, протекающий в дёснах может перейти на кости челюсти и стать угрозой возникновения остеомиелита. Симптомы заболевания имеют весьма выраженный характер. Это, прежде всего, острая боль в челюсти, сопровождающаяся эффектом пульсации, сильные головные боли, высокая температура. Весьма вероятно быстрое обнаружение зуба (чаще всего с пломбой), являющегося главным очагом заболевания. Именно вокруг него и концентрируется основная боль. Наблюдается резкое повышение подвижности других зубов, находящихся возле больного. На лице больного появляется отёчность. Резко ухудшается общее состояние человека. Некоторые показатели анализа крови становятся явно не соответствующими норме. Данный вид заболевания лечится исключительно хирургическим путём. Этот процесс представляет собой, в первую очередь, удаление того самого зуба, который являлся главной причиной заболевания и последующее лечение разного вида антибиотиками. Остеомиелит челюстей в некоторых случаях может принимать хроническую форму. Её лечение может затянуться, к сожалению, на многие годы.

Гематогенный остеомиелит - довольно распространённое заболевание среди маленьких детей. По статистике, количество детей, страдающих этой болезнью составляет около десяти-одиннадцати процентов от общего числа, обращающихся за медицинской помощью. Стоит обратить внимание и на то, что мальчики подвергаются этому заболевания в два раза чаще, чем девочки. Остеомиелит любого вида на начальном этапе возникновения по симптомам выглядит практически одинаково, особенно у маленьких детей. Чаще всего первым признаком возникновения заболевания становится появление боли в заражённой ноге или руке. Эти болевые ощущения как правило достаточно интенсивные. Ребёнок постоянно беспокоится и плачет. Весьма заметно становится сильное ограничение в движениях поражённой конечностью. Любая нагрузка вызывает появление резкой боли. Визуально в первые несколько дней никаких внешних изменений поражённой конечности не наблюдается. Но причиной уже серьёзного беспокойства становится сильное повышение температуры тела, неподдающееся никаким медикаментозным воздействиям. При заражении токсической формой остеомиелита высокая температура устанавливается практически с первого дня болезни. К сожалению довольно трудно сразу определить конкретное место расположение очага заболевания, поскольку на лицо общие признаки заражения, а конкретно ребёнок не всегда может объяснить, где у него болит. Как уже ранее отмечалось, при первых подозрениях на заражение остеомиелитом ребёнка следует немедленно показать специалисту, что в прямом смысле может спасти ему жизнь.

По причине того, что у взрослого человека система кровоснабжения позвоночника развита достаточно хорошо, бактерии, в том числе и инфекционные, могут очень легко проникать во внутренние его ткани. Пути проникновения болезнетворных микроорганизмов в позвоночник весьма разнообразны. У людей в возрасте это могут быть инфекции из мочевых путей. Обнаружение источника проникновения микробов - задача не трудная. Особенно подвержены заболеванию остеомиелитом позвоночника люди, страдающие сахарным диабетом, а также наркоманы, использующие инъекционный способ введения наркотиков. Иногда причиной этого заболевания позвоночника могут быть операции, проводимые на позвоночнике или сильные его травмы. К симптомам остеомиелита позвоночника можно отнести такие явления, как: болевые ощущения в районах шеи и спины, иногда - грудные боли, боль в животе, а также боли в руках и ногах, которые появляются в результате поражения нервных окончаний в поражённом остеомиелитом отделе позвоночника. При воспалительном процессе, причиной которого стали микробы, вызывающие образование гноя, наиболее часто страдает поясничный отдел позвоночника. На втором месте по поражаемости находятся шейный и грудной отделы позвоночника. Некоторые виды остеомиелита позвоночника на первом этапе своего развития могут протекать практически незаметно для человека и сопровождаться симптомами, совершенно не заставляющими подумать о том, что за заболевание является причиной их появления. Однако, в последствии болезнь может приобрести такую форму, что последствием может оказаться необратимый паралич.