Психотерапевт и психотерапия

Гештальт-терапия – это одно из направлений психотерапии, которое сформировалось в середине прошлого века. Теория данного направления включает в себя целый ряд практик. Это и телесно-ориентированная терапия, и традиционный психоанализ, и гештальтпсихология, и психодрама, а также многие другие психологические направления и концепции. Термин «гештальт» произошел от немецкого слова «gestalt», что в переводе означает «фигура» или «форма». Говоря простым языком, можно дать следующее определение данному понятию: гештальт – это целостный образ определенной ситуации. Научным языком это звучит так: гештальт – это целостная структура на поле взаимодействия человека и окружающей его среды, которая охватывает промежуток между возникновением потребности и ее удовлетворением. Согласно данному направлению человек и все, что находится вокруг него, являются единым целым. Отцом-основателем данной терапии принято считать психолога Фридриха Перлза.

Иппотерапия представляет собой метод кинезиотерапии, при применении которого лечебное воздействие производится с помощью лошади. В ходе сеансов иппотерапии человек занимается под руководством инструктора, выполняя разработанные и показанные ему упражнения, сидя верхом на лошади. Лошадь может вести коновод, либо занимающийся человек управляет ей самостоятельно.

Иппотерапия применяется для приобретения изначально отсутствовавших или утраченных психомоторных навыков у человека любого возраста и пола, что стимулирует процесс развития и облегчает социализацию детей и взрослых. Процесс приобретения или восстановления утраченных психомоторных навыков в ходе иппотерапии обеспечивается мобилизацией психического и физического потенциала человека, высвобождаемого и активируемого в процессе езды и эмоционального контакта с лошадью. Иппотерапию можно считать самостоятельным методом психотерапии.

Принятая терминология и состояние методики в разных странах

Сегодня в странах бывшего СССР под иппотерапией подразумевают физиотерапевтический метод лечения, в основе которого лежит лошадь. Причем лечение проводится как в ходе эмоционального контакта, так и при помощи специальных упражнений, выполняемых на лошади. Конечно, такое толкование термина без четкого обозначения границ, применяемых методов и других особенностей, присущих любому иному физиотерапевтическом способу лечения, является весьма обтекаемым, неполным и создает предпосылки для разночтений как между коллегами, так и между пациентами. Но такова современная реальность.

В настоящее время в странах СНГ отсутствует четко разработанная, систематизированная и структурированная терминологическая база в отношении разнообразных методик и приемов лечения людей при помощи лошади. Поэтому отечественным специалистам приходится детально расшифровывать применяемую ими терминологию, чтобы коллеги четко и без разночтений понимали, о чем идет речь в том или ином материале, статье и т.д.

Однако, несмотря на подобные сложности, практическая работа в области иппотерапии ведется достаточно успешно. К сожалению, данные успехи не являются системными в странах СНГ, а скорее принадлежат каждому конкретному педагогу, но все же это лучше, чем ничего, поскольку благодаря такой конкретной работе нарабатывается материал для последующей систематизации, объединения и выделения его из общего раздела физиотерапия или лечебная физкультура в отдельную медицинскую специализацию под названием иппотерапия.

В странах Запада (США, Западная и Северная Европа) метод иппотерапии проработан детально и освещен с различных сторон. Более того, в США и Европе все, что касается иппотерапии, систематизируется и оценивается экспертами и в других областях медицины, что позволяет вырабатывать наиболее эффективные и безопасные подходы к лечению различных заболеваний и дефектов при помощи лошади. Поэтому желающие изучать иппотерапию именно как специальность, должны читать специализированную литературу на немецком или английском языках, из которой можно почерпнуть и обоснования, и механизмы лечебного воздействия, и конкретные методики, применяющиеся при различных заболеваниях, и виды лошадей, подходящих для иппотерапии, и т.д. Более того, в США и Европе иппотерапия уже давно является отдельной специализацией для врача-физиотерапевта или специалиста по лечебной физкультуре (также с врачебным образованием).

Помимо Европы, США и СНГ, иппотерапия практикуется в некоторых странах Азии (Тибет, Монголия, Китай, Индия, Афганистан и др.). Однако иппотерапия в этих странах отличается и от европейской, и от американской, и от постсоветской практики, поскольку проводится по традиционным методикам, известным с древности и передаваемым в форме устного жреческого знания, как и другие способы нетрадиционной медицины. К сожалению, ввиду отсутствия каких-либо приемлемых научных данных, сравнить эффективность применяемых в Азии и США или Европе методов иппотерапии невозможно. Но по отзывам людей, пользовавшихся услугами иппотерапевтов Азии, их методики жестче, чем европейские или американские, но достаточно эффективные, поскольку занятия позволяют достичь поставленных целей по реабилитации и приобретению утраченных моторных и психических навыков.

Что касается терминологии, то в этой области также очень сложно сравнивать имеющиеся наработки стран СНГ и европейских или американских стран из-за фактического отсутствия четко разработанной системы переводов и эквивалентности терминов. Мы приведем наиболее распространенные в англоязычных и германоязычных странах термины, касающиеся иппотерапии, и их соответствие терминам, принятым в странах бывшего СССР.

В англоязычной и немецкоязычной литературе встречается большое количество терминов, относящихся к области использования лошадей для лечения различных заболеваний, реабилитации инвалидов, адаптации после перенесенных травм и т.д., то есть к сфере того, что в странах СНГ именуют одним общим термином "иппотерапия". Так, в англоязычной литературе синонимами термина "иппотерапия" в российском значении в том или ином виде являются следующие термины: Hippotherapy (HPOT), Tandem Hippotherapy (T-HPOT), Developmental Riding Therapy, Therapeutic Riding (TR), Interactive Vaulting, Adaptive Riding, Therapeutic Driving, Therapeutic Horsemanship, Equine Assisted Therapy (EAT), Equine Facilitated Therapy, Equine Facilitated Psychotherapy (EFP). В немецкоязычной литературе синонимом термина "иппотерапия" в том смысле, который в него вкладывают в странах бывшего СНГ, является термин "Therapeutisches Reiten", который в буквальном переводе означает "лечебная езда на лошади".

Therapeutisches Reiten (или Hippotherapy в англоязычных странах) в Германии и других странах Европы, а также в США подразделяется на три следующих направления:

• Hippotherapie (в англоязычном варианте Developmental Riding Therapy, Therapeutic Riding, Therapeutic Driving и Therapeutic Horsemanship) (иппотерапия) – лечение, назначенное врачом и проводимое физиотерапевтом, имеющим дополнительную специализацию в области именно использования лошади. В настоящее время в Европе и США иппотерапия рассматривается в качестве одного из методов физиотерапии в области нейрофизиологии, то есть применяется для восстановления и формирования моторных, речевых, эмоциональных, психических и волевых навыков.
• Heilpädagogische Förderung mit dem Pferd (в англоязычном варианте Equine Facilitated Psychotherapy) (образование с лошадью) – методика общения с лошадью, использующаяся психологами и педагогами с целью развития личности, устранения психологических проблем и коррекции ряда психиатрических нарушений. Основная цель и задача данного направления – это интеллектуальное развитие и облегчение социальной адаптации.
• Ergotherapeutische Behandlung mit dem Pferd (в англоязычном варианте Equine Assisted Therapy или Equine Facilitated Therapy) (обучение навыкам самообслуживания при помощи лошади) – методика, применяющаяся врачам-реабилитологами для того, чтобы человек овладел навыками самообслуживания, позволяющими ему не зависеть от окружающих в выполнении своих физиологических потребностей, а также совершать простые действия.

В России в настоящее время термин "иппотерапия" может использоваться в двух значениях. Как правило, под иппотерапией подразумевают любое направление лечения с использованием лошади. В такой ситуации термин очень общий, поскольку не обозначает сферу деятельности, цели и задачи, способы воздействия и конкретные методы, и по смыслу наиболее соответствующий немецкому "Therapeutisches Reiten". В более редких случаях термин "иппотерапия" используется для обозначения метода лечения тяжело больных или маленьких детей, и соответствует немецкому "Hippotherapie" или англоязычным "Hippotherapy", "Developmental Riding Therapy", "Therapeutic Riding", "Therapeutic Driving" и "Therapeutic Horsemanship".

К сожалению, более или менее однородных терминов, которые отражали бы западные направления иппотерапии Heilpädagogische Förderung mit dem Pferd (Equine Facilitated Psychotherapy) и Ergotherapeutische Behandlung mit dem Pferd (Equine Assisted Therapy или Equine Facilitated Therapy), в настоящее время в странах СНГ просто не существует. Отсутствие терминологии объясняется просто – данные направления в странах бывшего СССР просто не применяются ввиду отсутствия программ, специалистов и научной школы.

Поэтому, суммируя все вышесказанное, можно сделать вывод, что методики и варианты лечения, применяющиеся в странах СНГ под названием "иппотерапия", соответствуют немецкому направлению "Hippotherapie" и американским "Hippotherapy", "Developmental Riding Therapy", "Therapeutic Riding" и "Therapeutic Horsemanship". А вот направления психологической реабилитации и обучения навыкам самообслуживания при помощи занятий с лошадьми в странах СНГ полностью отсутствуют.

Помимо иппотерапии, в странах бывшего СССР также имеется направление райттерапии, которое выделяется в отдельную дисциплину и представляет собой лечебную верховую езду с выполнением элементов вольтижировки, конкура и выездки. Данное направление присуще исключительно странам СНГ и некоторым азиатским странам и, по сути, является комбинацией различных элементов иппотерапии в понимании немецкоязычных и англоязычных стран (Hippotherapie, Hippotherapy).

Краткая история иппотерапии в Европе, США и СНГ

Польза езды на лошади известна с древних времен, поскольку еще Гиппократ заметил, что раненые и больные люди поправляются быстрее, если скачут верхом. Но современная история применения иппотерапии в качестве лечебного метода началась с середины XX века, когда датчанка Лиз Хартел смогла полностью восстановиться после перенесенного полиомиелита благодаря езде на лошади. История Лиз стала примером невероятного излечения женщины, которую болезнь приковала к инвалидной коляске. Благодаря регулярным поездкам на лошади Лиз смогла начать не только ходить, но и заниматься конным спортом на профессиональном уровне, и спустя несколько лет выиграла серебряную медаль на Олимпиаде в Хельсинки.

После истории Лиз врач, наблюдавший ее, начала заниматься с молодыми инвалидами конным спортом и получила блестящие результаты. Некоторые молодые люди смогли полностью избавиться от инвалидности, а другие существенно улучшили свое состояние. После этого доктор в 1953 г. с согласия правительства Норвегии открыла в этой стране несколько специальных лагерей, в которых проводилась реабилитационная терапия для инвалидов при помощи верховой езды и специального комплекса упражнений, выполняемых сидя на лошади. Именно с этого момента метод иппотерапии был взят на вооружение врачами других стран Северной и Западной Европы, а также США, и за последние 30 лет в данной сфере были достигнуты значительные успехи.

В странах СНГ первые занятия иппотерапией стали проводиться с 1991 года в специально созданном центре "Живая нить". Далее центры иппотерапии были открыты и в других городах России и странах СНГ, как правило при конно-спортивных клубах, которые выделяли лошадей для целей медицинской реабилитации людей, страдающих нарушениями психоневрологического и эмоционально-волевого характера. Но в отличие от Европы и США, в странах СНГ метод иппотерапии еще не столь детально проработан, а находится скорее в стадии экспериментальной апробации и накопления клинических данных. В силу этого методики занятий в каждом центре иппотерапии в странах СНГ могут быть различными, поскольку не существует единой систематизированной унификации и рекомендаций, а каждый врач или тренер вырабатывает собственные эффективные подходы на основании общих механизмов и правил.

Психотерапевт – это специалист, получивший сертификацию по специальности психотерапия. В свою очередь, психотерапия - это метод лечения, в основе которого лежит воздействие на организм больного через его психику. База психотерапии может основываться на медицинском или же психологическом образовании. Это значит, что психотерапевт изначально должен окончить либо медицинский университет, либо любой другой по специальности психология. После получения высшего образования будущий психотерапевт проходит сертификацию по одному из направлений в психотерапии.

Существует множество направлений и методов в психотерапии, но условно их можно разделить на две группы - психоаналитические и бихевиористские (поведенческие).

Дельфинотерапия – разновидность пет-терапии (в России чаще называется анималотерапией и зоотерапией), лечения различных заболеваний при помощи животных: собак, дельфинов, лошадей, кошек, кроликов, птиц, аквариумных рыбок.

Современные ученые не могут до конца объяснить, каким образом дельфины и другие животные помогают справляться с заболеваниями. Считается, что это некая разновидность психотерапии: общение с животными благоприятно влияет на психологическое состояние, работу нервной системы, а та, в свою очередь, посылает сигналы во все органы (принцип психосоматики).

Вопросы дельфинотерапии в настоящее время активно изучаются. Например, в Америке создана Pet Therapy International – международная организация терапии животными. В 2005 году появился International Institute Of The Dolphin Therapy - Международный Институт Дельфинотерапии.

История дельфинотерапии

Первый известный случай лечения детей при помощи дельфинов датируется 1971-м годом. Антрополог Бетси Смит, которая изучала отношения между людьми и дельфинами, и психолог Дэвид Натансон из Флоридского Международного Университета, занимавшийся с умственно отсталыми детьми, наблюдали, как дети, имеющие синдром Дауна, купались в бассейне вместе со специально подготовленными дельфинами-афалинами. Ученым показалось, что дельфины вели себя так, как будто понимали, что детям нужна их помощь. В результате были разработаны методики обучения умственно отсталых детей с помощью дельфинов. Этот подход показал высокую эффективность: дельфины ускорить социальную адаптацию таких детей в четыре раза.

История дельфинотерапии продолжилась в СССР в 1973-1978 гг. Г.А. Шурепова, тренер Государственного Океанариума ВМФ СССР, стала применять плавание с дельфинами для снятия стресса и повышения настроения. После нескольких минут, проведенных в бассейне с дельфинами, "пациенты" признавались, что прекрасно себя чувствуют, полны сил, желания жить и активно трудиться.

В 1987 году ученые из Государственного Океанариума в Севастополе создали и успешно применяли методику психологической реабилитации и оздоровительной релаксации при помощи дельфинов-афалин. Люди, страдающие различными заболеваниями и расстройствами, после пребывания в бассейне с дельфинами отмечали улучшение самочувствия и настроения, им удавалось справиться с апатией, напряжением, усталостью. Дельфины помогали детям быстрее научиться плавать, не бояться глубины.

В 1990-х – 2000-х годах в Великобритании, Израиле, США, Японии, Панаме были проведены исследования, доказавшие многочисленные положительные эффекты дельфинотерапии.

В 2005 году был образован Международный Институт Дельфинотерапии. В нем была разработана официальная программа дельфинотерапии под названием DAT - Dolphin Assisted Therapy. Выдан патент на "Способ лечения ультразвуковой терапией при помощи контролированного излучения сонара дельфина". Оказалось, что ультразвук, который испускают дельфины, может положительно влиять на биоэлектрические процессы в головном мозге.

Истоки дельфинотерапии: некоторые факты о дельфинах

Существует около 40 видов дельфинов, практически все они хищники, но многие отличаются веселым и дружелюбным нравом. Уникальные особенности дельфинов:

• Это очень умные животные. В головном мозге дельфина вдвое больше извилин, чем в мозге человека.
• У дельфинов есть своя "речь". В ней присутствуют не только звуки, но и своего рода "слоги", "слова", "предложения". Согласно результатам некоторых исследований, дельфины даже могут давать друг другу имена.
• Дельфины общаются при помощи ультразвука, они обладают способностью к эхолокации. Человеческое ухо способно различать звуки частотой до 20 кГц, а "речь" дельфинов состоит из звуков частотой до 200 кГЦ.
• Дельфины умеют "сканировать" тело человека, как аппарат ультразвуковой диагностики. Например, они способны определить, что женщина, которая находится рядом, беременна, и очень эмоционально реагируют на это.
• Внутри стаи между дельфинами завязываются тесные отношения. Они ухаживают за ранеными и больными сородичами. Самки дельфинов помогают "подругам" во время сложных родов.

Дельфины во многом похожи на людей. В некоторых странах, в частности, в Индии, этих животных даже считают личностями, "другой разновидностью людей", их содержание в неволе запрещено.

Каковы показания и противопоказания к дельфинотерапии?

Дельфинотерапия эффективна при следующих состояниях:

• Синдром Дауна и другие генетические заболевания.
• Детский церебральный паралич.
• Синдром гиперактивности с дефицитом внимания.
• Ранний детский аутизм.
• Минимальная мозговая дисфункция.
• Умственная отсталость у детей (кроме тяжелых форм).
• Нарушения речи и слуха.
• Функциональные расстройства со стороны центральной нервной системы.
• Посттравматические нервные расстройства.
• Неврозы (навязчивые мысли, движения, страхи, неврастения, истерический невроз).
• Депрессивные расстройства.
• Нейросенсорная тугоухость.
• Расстройства памяти.
• Снижение обучаемости.
• Патологии опорно-двигательного аппарата.

Дельфинотерапия помогает людям, которые перенесли сильный стресс, испытали психологический шок во время катастрофы или другого негативного события, она помогает восстановиться после периода напряженной работы. Также занятия с дельфинами в бассейне являются хорошим методом профилактики.

Дельфинотерапия полезна при многих состояниях у детей. Она хорошо сочетается с медикаментозным лечением и физиотерапией, другими видами реабилитационного лечения.

Иппотерапия представляет собой самостоятельный метод, сочетающий в себе элементы психотерапии, физиотерапии и лечебной физкультуры. В основе метода лежит общение человека с лошадью, а также физические упражнения, выполняемые с помощью лошади.

Ниже мы приведем адреса, названия и телефоны центров иппотерапии в различных городах России и других странах как СНГ, так и дальнего зарубежья. В данном разделе будут приведены адреса только тех центров, которые имеют основную специализацию своей работы по иппотерапии и конному спорту с людьми с ограниченными возможностями. Адреса многочисленных конюшен, которые в основном специализируются на прокате лошадей, обучении выезду и конкуру, а также конных прогулках, а иппотерапией занимаются в качестве "дополнительного" привлечения клиентуры, мы приводить не будем. Также настоятельно не рекомендуем обращаться в конюшни, которые не специализируются на иппотерапии, поскольку эффективность таких занятий может быть слишком низкой или вовсе отсутствовать.

Центры иппотерапии в России

Иппотерапия в Москве

На территории Москвы и области функционируют следующие центры, в которых проводятся занятия по иппотерапии:

• Детский экологический центр "Живая нить": г. Москва, ул. Беговая, д. 22 (м. Белорусская, база Центрального московского ипподрома). Телефоны: +74956342998, +79037830020. Центр специлизируется на лечении детей, страдающих ДЦП, аутизмом, синдромом Дауна, задержкой психического развития и сахарным диабетом. Центр функционирует с 1991 года, накоплен отличный опыт по реабилитации и лечению, вследствие чего методики иппотерапии, применяемые в данной организации, весьма эффективны.


• Центр реабилитации инвалидов детства "Наш Солнечный Мир": г. Москва, 1-й Лучевой просек, д. 3 (м. парк "Сокольники"). Телефоны – для записи на осмотр и занятия: +74992680206, по общим вопросам: +79036689345. Центр специализируется на реабилитации и лечении детей с аутизмом и аутизмоподобными расстройствами. С 2013 года Центр стал членом Европейской ассоциации Autism Europe, которая объединяет организации помощи и реабилитации больных аутизмом.


• Региональная детско-молодёжная общественная организация содействия развитию спортивно-оздоровительной верховой езды и иппотерапии "Флёна": г. Москва, ул. Тихая, д. 23, стр. 8. Телефон: +74957402998. Центр функционирует с 2008 года, специализируется на лечении ДЦП и других расстройств моторики, а также проводит занятия по паралимпийской выездке и конному спорту с людьми с ограниченными возможностями.


• Региональная благотворительная общественная организация "Московский конноспортивный клуб инвалидов": г. Москва, Загородное шоссе, д. 1, стр. 2, РБОО, телефон: +74957814668. Центр функционирует с 1999 года, специализируется на иппотерапии взрослых и детей, страдающих ДЦП, различными параличами и парезами, синдромом Дауна, аутизмом, шизофренией, а также психическими заболеваниями. Кроме того, центр работает с инвалидами с ампутированными конечностями и проводит занятия по конному спорту для людей с ограниченными возможностями.


• Конно-спортивный клуб "Золотая подкова": г. Москва, м. Ботанический сад, м. Владыкино, телефон: +79161985125. Направления работы – реабилитация людей, страдающих аутизмом, ДЦП, задержкой психомоторного развития, артритами, рассеянным склерозом, последствиями черепно-мозговых травм, травм спинного мозга и инсультов, а также поведенческими и психическими расстройствами.


• Конно-спортивный клуб "Матадор": г. Москва, ул. Угличская д. 13 кор. 3 (м. Алтуфьевская), телефон: по общим вопросам +74955070807, для записи на занятия +79262866260. Какого-либо определенного направления иппотерапии нет, занятия проводятся по стандартным методикам для детей и взрослых, страдаюих различными неврологическими и психо-эмоциональными нарушениями.

Центры иппотерапии в Санкт-Петербурге

На территории Петербурга и Ленинградской области функционируют следующие специализирующиеся на иппотерапии центры:

1. Автономная некоммерческая благотворительная организация "Оздоровительный конный центр "Солнечный остров": г. Санкт-Петербург, ул. Резная 15/4, телефоны: +78122357783, +79219898601. Центр функционирует с 1996 года и специализируется на конном спорте людей с ограниченными возможностями и иппотерапии ДЦП, полиомиелита, аутизма, задержки психомоторного развития, синдрома Дауна, последствий ампутации конечностей, рассеянного склероза и др.

2. Санкт-Петербургская региональная общественная организация инвалидов "Кентаврик": г. Санкт-Петербург, ул. Поклонногорская, д. 14, телефон: +79119162952. Центр специализируется на иппотерапии различных неврологических и психо-эмоциональных расстройств у детей, на реабилитации инвалидов, на социальной адаптации детей, страдающих зависимостями (игровой, алкогольной, наркотической и т.д.).

3. Санкт-Петербургский благотворительный фонд "Выбираю жизнь": г. Санкт-Петербург, ул. Большая Монетная, д. 19, телефон: +78123462066. Центр специализируется на реабилитации людей, страдающих зависимостями, и на иппотерапии психо-эмоциональных расстройств.

Три вышеуказанные петербургские организации занимаются именно иппотерапией, это их основная специализация и сфера деятельности. Помимо этого, в Санкт-Петербурге также имеются следующие конно-спортивные клубы, основной деятельностью которых является конный спорт, но в них работают единичные иппотерапевты с хорошей репутацией и высокими показателями:

• Региональная общественная организация "Аккорд": г. Санкт-Петербург, ул. Большой пр. В.О., д. 24, литера А, пом.2Н, телефоны: +79119166322, +78123254907. Центр специализируется на нескольких направлениях, одно из которых – иппотерапия.


• ЗАО НПП "ПолиЭко": Ленинградская область, Всеволожский район, Колтуши, д. Токари, М Ладожская, м.т. 531 – остановка у поворота на ДЮСШОР, телефоны: +78129372337, +78137072972, +781370727525. Центр ориентирован на иппотерапию ДЦП, логопедических расстройств и нарушений интеллекта.


• Конный клуб Натальи Сибирцевой: г. Санкт-петербург, пр. Непокоренных, д. 63 (м. Площадь мужества, автобусы 123 и 138), телефон: +78129924530.


• НОУ ДО "УОБ ЛВЕ Манеж": г. Санкт-Петербург, Лахтинский пр. 100 (М. Черная речка м.т. 210 или М. Старая деревня), телефон: +79516886115. Одним из направлений работы центра является иппотерапия.


• Конно-спортивный клуб "Генетика": Ленинградская область, г. Пушкин, Московское шоссе, д. 55А, телефон: +79112453173. Центр работает в направлении иппотерапии ДЦП, глухоты, аутизма, атаксии и парезов конечностей.


• Конюшня-парк Екатерингоф: г. Санкт-Петербург, Екатерингофский парк, ул. Лифляндская 12 (м. Нарвская), телефон: +78127863619. Основное направление иппотерапии – реабилитация взрослых и детей с ограниченными возможностями.


• Конюшня Ленинградского зоопарка: г. Санкт-Петербург, ул. Александровский парк, д. 1 (м. Горьковская), телефоны: +79112282692, +78123284526. Центр специализируется только на иппотерапии детей, страдающих ДЦП.


• Конно-спортивный клуб Новополье: Ленинградская область, пос. Новополье, ул. Лесная, д. 10-а, телефон: +79219952942. Центр специализируется на иппотерапии ДЦП, логопедических расстройств, нарушений интеллекта, аутизма.


• Реабилитационный центр Дарина от конного клуба Фарлэп: Ленинградская область, г. Гатчина, М "Московская" до поворота на д. Котельниково, телефон: +79119771819.


• Конно-спортивный клуб им. Денисенко: Ленинградская область, г. Гатчина, Красноармейский пр., д. 21 "А", парк "Сильвия", телефон: +79215904992.


• Конно-спортивный клуб Репино: Ленинградская область, Репино, на территории "Дома творчества кинематографистов", телефон: +79213908813.

Иппотерапия в Севастополе

В городе на иппотерапии специализируется Центр реабилитации и социальной адаптации для детей-инвалидов "Мы есть": Монастырское шоссе, д. 10, телефон: +79788122851. Центр специализируется на работе с детьми с различными заболеваниями и инвалидами.

Обычный пациент, никогда не сталкивающийся с работой таких специалистов, имеет очень поверхностное представление о том, как работают эти врачи. Методов, которые они применяют множество. Об основных таких методах Вы можете узнать из этой статьи.
Арт-терапия. Это очень востребованный на сегодняшний день метод. Арт-терапия очень хороша для установления психологической связи врача и пациента. Этот метод очень эффективен практически при любых нарушениях психики. Особенно часто его используют для работы с детьми. При помощи арт-терапии пациент открывает перед врачом все свои скрытые проблемы. В арт-терапии используются различные техники, такие как символическое уничтожение навязчивостей, метафорический рисунок, динамический синтетический рисунок и многие другие.

Причины, которые могли стать начальной точкой в образовании различных психических заболеваний, на сегодняшний день изучены не полностью. Тем не менее, хороший психотерапевт, может добиться выявления истиной причины возникновения заболевания с помощью исследования каждого случая в отдельности. Если врач сможет понять истинные обстоятельства, из - за которых могли возникнуть отклонения, это поможет ему в лечении своего пациента. Вот почему, своевременное обращение к специалисту в большинстве случаев помогает найти проблемные ситуации в подсознании и даже предотвратить возникновение заболевания. К отклонениям в психике, а так же к её временным расстройствам могут приводить различные жизненные сложности, а так же проблемы в семье и на работе, стрессовые ситуации и неудачи. Самое страшное то, что человек никогда не осознает, что ему нужна помощь в виде консультации у психотерапевта. У некоторых людей, чувство гордости не позволяет обратиться к врачу.
Им приходиться в одиночку справляться с депрессией и различными видами фобий. Чаще всего, врач психотерапевт встречается с такими видами психических расстройств как - неврозы. Невротические расстройства, в большинстве случаев, возникают благодаря различным конфликтным ситуациям связанными с личностью человека и с окружающей его средой. Справиться с такими видами неврозов врач психотерапевт может после нескольких бесед с пациентом.

Психотерапевт должен иметь знания, а так же опыт, который бы мог позволить вводить человека в состояние, которое называется состояние гипноза. Он должен быть тонким психотерапевтом и человеком с чуткой душой - которой он мог бы создавать чувство доверия у больного. Остальных "врожденных" качеств, которые приписывают гипнотизёром ему не надо. Некоторые больные боятся гипноза и зачастую этот страх оправдан. Они спрашивают доктора о том, точно ли он потом сможет пробудить их от "сна''. Следует заметить, что гарантии в данном случае вообще нет никакой. Данная область является абсолютно неизученной медициной. Как бы это не звучало, но она является паранормальной. Точного объяснения того, с помощью чего и какой силы человек впадает в гипноз не может объяснить никто. Но, то что данный феномен существует не имеет сомнения. А уж рискнуть использовать неизведанным метод на своем теле или нет, решать только вам. Многие заявляют, что гипноз абсолютно безвреден для здоровья и даже полезен. С помощью данной процедуры можно лечить различные заболевания, но риск все равно велик. Никто не знает какие процессы происходят на подсознании в момент нахождения человека под гипнозом. Так же, можно задать вопрос на сколько вы доверяете своему психотерапевту для того, что бы позволять ему совершать различные манипуляции с бессознательностью. Поэтому, перед тем как соглашаться на лечение гипнозом необходимо несколько раз обдумать данное решение.

Данный способ психотерапии - тяжело считать терапией в обычном понятии данного определения. Если смотреть со стороны - это обычное консультирование. Суть состоит в том, что бы вовлечь пациента в ход диагностики, в некотором роде - дифференциальной. В самом процессе данной психотерапии, пациент будучи как правило здоровым человеком, в каком - то роде становиться сам себе доктором. Врач только направляет ход его мыслей в нужное для него русло, но не в коем случае не помогает пациенту в поиске правильного решения, и тем более ничего не советует. После того как пациент сказал все то, что хотел специалист дает не только информацию, как следует поступать, но и открывает действие некоторых законов в психологии. Предполагает возможные варианты поступков и их последствий, после чего сам пациент выбирает, подходящий для себя вариант. Данный метод психотерапии подходит только для интеллектуальных людей, которые могли бы сами помочь себе в поиски нужного результата. Высоким уровнем интеллекта должен обладать не только психотерапевт, но и консультант. Данная консультация не может быть эффективной в случае, когда человек боится принимать решения самостоятельно или боится брать на себя ответственность за из последствия. Этот метод разработан для сильных людей с твердым характером, которые могут вынести все последствия своих поступков и готовые решать свои проблемы сами.

Различные страхи, неврозы, фобии - относятся к невротическим расстройствам в психики человека. Чаще всего, данные нарушения образовываются в последствии перенесения стрессовых ситуаций, сильного напряжения, переутомления и конфликтных ситуаций. Страхи могут повсюду преследовать больного и мешать ему вести полноценную жизнь. Причины возникновения фобий (страхов) практически не изучены вообще. Мнение из опытных психотерапевтов говорит о том, что важную роль играет наследственность и даже "побочные эффекты" после перенесения травмирующих психику ситуаций. Данное объяснение хотя и является правдивым, но оно не может полностью объяснить все случаи возникновения психических расстройств.

Первым шагом в эффективном лечении фобий должна быть консультация у хорошего психотерапевта, который с помощью ознакомительной беседы с пациентом и его родными сможет в первую очередь выявить - что конкретно порождает страх, а также уровень на сколько человек осознает всю неадекватность данных реакций. Процесс лечения, в большинстве случаев, протекает амбулаторно, так как госпитализация пациента необходима только в очень редких случаях. Лечение может длиться начиная от нескольких недель вплоть до нескольких месяцев. Помимо бесед с больным, психотерапевт выписывает лекарства, которые успокаивают психику больного. Врач может использовать методы психотерапии и психоанализа, с помощью которых он может контролировать пациента (гипноз).

Психотерапевт - профессия, которая позволяет человеку заниматься лечением благодаря психическому воздействию на пациента. В большинстве стран, данная профессия требует ещё и знаний психологии. Но у нас, психотерапевт является исключительно врачом, а не психологом. Для того, что бы стать таким врачом необходимо иметь подтверждающий сертификат. Данный сертификат получает врач психиатр, который имеет стаж работы в области психиатрии более 3 лет. После чего, надо пройти определённое обучение, в размере около семьсот пятидесяти часов. К несчастью, в некоторых случаях можно столкнуться с неквалифицированными людьми, которые занимаются психическим воздействием на людей при этом не имея медицинского образования, а руководствуясь "природным даром". В таких случаях надо быть здравомыслящими людьми и не слепо доверять различным целителям, которые обещают через несколько сеансов избавить вас от всех проблем со здоровьем и личного характера. Верить таким обещаниям по меньшей мере не разумно. Психотерапия, является в одно и тоже время профессией и искусством. Врач психотерапевт, лечит не лекарствами а исключительно - словом. Средствами, благодаря которым врач воздействует на человека это; психоанализ, гипноз и биоэнергетическая физиотерапия. Благодаря этим нескольким методам доктор пытается воздействовать на сознание либо подсознание человека для того, что бы исцелить его от физических либо душевных страданий.

Некоторые молодые семьи обращаются к врачу-психотерапевту за помощью в сложных для них жизненных ситуациях. Особенно когда наступает ощущение, что брак стал для них ловушкой. Большинство разводов - являются следствием несбывшихся ожиданий от нахождения в браке. Так же, разводу может послужить изначально неправильный подход к семейной жизни. Например, когда всей целью брака было уход из под родительской опеки и в частности из родительского дома.
После того, как молодожёны понимают, что главная цель брака достигнута, то все основания для его существования - исчезают. Самым легким выходом из сложившийся ситуации является развод. Но, это не выход, так как вы не застрахованы от того, что в последующем браке ситуация не повториться. Поэтому, лучше обратиться за помощью к психотерапевту, который поможет расставить все по свои местам. Дело в том, что многие люди могут годами портить свою жизнь даже не подозревая, что решение всех проблем совсем рядом - в себе.
Существуют несколько проблем, с которыми сталкиваются супруги в течении жизни, которые могут привести к большим трудностям это - бытовые трудности, конфликты между родственниками и появление детей. Если вы столкнулись с непреодолимым барьером в отношениях вам необходима консультация врача психотерапевта. Данная процедура не занимает много времени, но способна сохранить ваш брак на долгие годы. Поэтому, не упустите свой шанс все начать с начала благодаря советам квалифицированного специалиста.

Авторитарная психотерапия относиться к виду психотерапии, отличительной чертой которой является непоколебимый авторитет врача и беспрекословное выполнение всех его советов. Если доктор, поставив диагноз и прописал лечение, то тем самым он взял на себя ответственность за ход заболевания. Пациент, в таких случаях должен безропотно следовать всем рекомендациям врача и не следовать собственным ощущениям. Инструкция ,которую он получил от доктора является единственным правильным методом для лечения конкретного заболевания. Авторитарная психотерапия - подходит для людей, которые больше любят когда за них думают, а не наоборот. Пациенты готовы поверить всему, что им скажет доктор, так как надеется на его непогрешимость. Советы врача никогда не обсуждаются, в случае вашего не согласия могут возникнут осложнения со стороны доктора, который может начать вас запугивать тем, что если вы не послушаетесь его совета это может обернуться нанесение вреда вашему здоровью. Авторитарный психотерапевт почти всегда точно знает, "что для вас хорошо и что для вас плохо" - и это не обсуждается. И как правильно поступать в том или ином случае, и знает только он один. Никакие другие варианты решения ситуаций в основном, не рассматриваются. Ваше собственное мнение вообще ничего не значит. Данный метод опасен тем, что в случае какай - либо ошибки последствия ложатся только на ваши плечи, а не на чьи - либо другие.

До чего докатилось современное развитое общество! Людей, страдающих различными нарушениями психики и нуждающихся в помощи психотерапевтов, стало так много, что настоящие «живые» доктора уже не справляются. В связи с такой тяжелой ситуацией на рынке психотерапии, в Англии открыли сайт, на котором специалист дает советы по лечению прямо в интернете в режиме реального времени.

С точки зрения английских специалистов, этот вариант очень удобен для клиентов. Как правило, в последнее время для получения консультации врача необходимо выждать долгое время в очереди. Пациенты предпочитают не ждать своей очереди, а сходить в Аптеку и затариться грудой препаратов, от которых польза, конечно, есть, но нередко и вреда предостаточно.

Грустные цифры подсчетов говорят о том, что немногим менее двадцати процентов жителей Великобритании имеет то или иное психическое заболевание. Наиболее часто среди этих заболеваний встречаются тревожность и депрессия. Если каждого больного лечить при помощи психотерапии, то только Великобритании нужно еще десять тысяч специалистов.

Такая цифра звучит пугающе. Обычно сеансов психотерапевтов англичане ждут месяцами. Удобство нововведения заключается еще и в том, что клиент лечится, не выходя из собственного дома, то есть, находясь в привычной ему атмосфере.

Пока новый метод проходит тестирование для определения его действенности. Конечно же, сначала нужно провести испытания метода перед тем, как его окончательно вводить в эксплуатацию. Виртуальная реальность все больше вытесняет из нашей жизни реальную реальность.

Перемены, а так же душевные переживания женщины, которые ей приходиться переносить благодаря материнству, - одна из наиболее сложных областей в психотерапии. Злободневность данной темы, сегодня обоснованна многими причинами. Одними из которых, является огромное и с каждым годом все сильнее растущее число разводов в семьях, низкий рост рождаемости, большое количество выросших детей без родителей, а так же большое число осиротевших детей. Одной из главной причин данных последствий, являются нарушения во психике послеродового периода. Они могут колебаться от очень сильных нарушений во психике до слабых, общее число таких нарушений по статистике эпидемиологического анкетирования составляют от десяти до пятнадцати процентов. Одними из более распространённых нарушений в послеродовой период, являются различные депрессивные расстройства. Например, невротическая депрессия или депрессивное расстройство, а так же психозы различной степени. В основном, послеродовая депрессия средней тяжести не диагностируется. Женщине приходиться самой бороться с её процессом, а так же с последствиями. Из ста процентов - только три процента женщин получают помощь в борьбе с послеродовой депрессией. Этой помощью занимаются психотерапевты, которые помогают на подсознательной уровне выявить причину данного расстройства и устранить её. Психотерапевт может помочь вам не только справиться с различными депрессивными состояниями, но и с многими другими проблемами душевного характера.

Одной из наиболее дешёвой помощи психотерапевта и порой даже бесплатной является - утешительная психотерапия. Метод воздействия в первую очередь состоит из выслушивания пациента. В случае, когда вами была выбрана данная процедура врач должен с пониманием выслушать ваш рассказ и сочувствием к нему отнестись. Реплика - "Я Вас понимаю." - является неотъемлемой частью утешительной психотерапии. Утешение - является лучшим способом лечения. На сегодняшний день, вокруг нас находятся столько стрессовых ситуаций, что многим просто необходимо выговорится и излить кому - то душу. Если вам некому это сделать, то лучшим решением данной проблему будет визит к хорошему специалисту.
Утешительная терапия, может эффективно вывести пациента из состояния аффекта, либо уберечь от неправильных поступков и действий.

Для кого подходит данным метод терапии?
Утешительная психотерапия подходит и полезна все кто нуждается в утешении, либо просто в душевном разговоре. Помимо этого, утешительная терапия полезна людям, которые недавно пережили сильный стресс (после катастроф, стихийных бедствий). Чаще всего, на прием к специалисту за получением данной помощи приходят люди с рентной психологией. Рентную психологию имеют те люди, кто в силу своего характера считает себя обиженным всеми. Таким людям данный метод просто необходим для снятия напряжения.

Многие думают, что эта профессия является одной из наиболее популярных профессий. Но, это абсолютно не так. Во многих странах, все методы психотерапии, в большинстве случаев не оплачиваются больничными кассами, в следствии их малой эффективности. Многие методы, которыми пользуется такой специалист остаются невостребованными для населения. Например, такие высокоэффективные методы, как когнитивно–бихевиоральная терапия, которая может научить больного пациента самостоятельно контролировать собственное поведение, контролировать мысли и чувства. Врач, который работает данным когнитивно–бихевиоральным методом, должен уделить больному большое количество времени. Больной, должен делать разные домашние задания и активно проводит психотерапевтические тренинги. Врач на тренинге пытаться добиться эмоциональной разрядки, снятия напряжения у пациента, а так же достижения эмоционального спокойствия. Следующей проблемой является комбинированное лечение болезний с помощью психотерапии и лекарственных препаратов. Пациент уделяет свое внимание либо на психотерапевтическое воздействие, забывая при этом про принятие лекарств, либо игнорирует такое воздействие активно употребляя медикаменты. Эти две крайности очень опасны своими побочными эффектами. Так же, очень опасно воздействие неквалифицированных докторов, которые могут повредить психику пациента.