Рахит

При этом слове на память приходят фотографии истощенных и чумазых беспризорников времен войн и революций. «В наше время такого не бывает» - скажете Вы. И будете не правы. Как это ни странно и дико звучит, но именно в наше сытое время количество детей с этим заболеванием с каждым годом увеличивается. Потому что причина этого явления вовсе не в недостатке питания, как думают многие. Если Вы хотите узнать о развитии этого заболевания у ребенка больше, дочитайте эту статью до конца.
Данное заболевание было описано в семнадцатом веке, но о нем людям было известно намного раньше. В частности у ребенка – это нехватка витамина Д.

Почему начинается это заболевание? Казалось бы, ребенок растет в благополучной семье, окружен заботой, упитан и ни в чем не нуждается. И тут такой диагноз! Так каковы же причины этого заболевания и его последствия для детского организма? Об этом Вы узнаете из нашей статьи.
Причиной такой болезни является нехватка витамина Д в организме. Витамин Д попадает в организм с едой и синтезируется самим организмом под влиянием солнечных лучей. Если ребенок мало гуляет или неправильно питается, у него может развиться данное заболевание. Оно может быть и следствием плохой работы органов пищеварения, при этом основное количество питательных веществ не усваивается в кишечнике.

Рахитом именуют недуг опорно-двигательного аппарата, который является следствием недостатка витамина Д. Помимо этого данная патология сопровождается явным нарушением обмена, как фосфора, так и кальция, а также роста костей. Данное заболевание нельзя отнести к разряду смертельно опасных недугов, несмотря на это оно может стать причиной достаточно серьезной деформации всего скелета малыша, что в свою очередь приводит к его замедленному развитию не только в физическом, но еще и в психическом плане. При наличии данной патологии ребенок очень часто подвергается атаке еще и различных инфекционных заболеваний.

Рахит представляет собой патологию, которой свойственно давать о себе знать в момент очень быстрого развития малыша. Самой главной причиной возникновения данного заболевания принято считать недостаточное количество витамина Д. Чаще всего от данного недуга страдают дети, чей возраст варьирует от трех месяцев до трех лет. Объясняется это достаточно просто: именно в этот промежуток времени организм ребенка растет в ускоренном ритме.

Рахит – болезнь с большой историей. Во времена средневековья это было очень часто встречающееся явление в среде новорожденных малышей. Портреты таких малышей можно увидеть на знаменитых полотнах европейских живописцев того времени. Присмотритесь внимательно и вы заметите типичные признаки болезни.
Как это ни странно, но на сегодняшний день это заболевание достаточно часто встречается. Этим заболеванием страдают от двадцати до шестидесяти малышей на сотню. Наиболее подвержены крохи из промышленных гигантов и северных областей. Деревенские малыши подвержены этому заболеванию реже.

В начале болезни рахит сказывается на развитии скелета, в более поздних стадиях страдают и внутренние органы. Это если разговор ведется о «истинном рахите», который развивается вследствие нехватки витамина D в организме.
Первые проявления могут касаться общего состояния (малыш плохо спит, часто капризничает, наблюдается очень большое потоотделение). Потом начинает страдать скелет, позже режутся зубы, родничок не зарастает, могут стать менее твердыми и искривиться, ребенок становится слабеньким, в очень запущенных формах поражаются и еще некоторые органы.

Обратите внимание на поведение своего малыша, в том случае, если малыш капризен, хнычет, его не возможно уложить спать, и спит очень чутко. Если постелька его намокает от пота, а задняя часть головки лысеет – это повод для похода к педиатру. Позднее начинают искривляться кости, выпячивается брюшная стенка. Еще позднее при отсутствии лечения череп приобретает несвойственные ему очертания, и могут стать слишком подвижными суставы.

Нельзя доводить развитие рахита до стадии разгара, а необходимо заняться профилактикой до проявления клинических симптомов при наблюдении первых признаков заболевания. Среди мер, предупреждающих развитие заболевания - регулировка правильного режима питания, лечение дисбактериоза ЖКТ, введение лекарственных препаратов с витамином D.

Под правильным режимом питания подразумевается грудное вскармливание, с максимально возможной продожительностью, своевременное введение в рацион ребенка новых продуктов питания кроме материнского молока или молочных смесей, начать кормить малыша яичным желтком, сливочным маслом, печенью, мясом. Лечение поражений флоры кишечника также очень значительно, так как благодаря ей происходит правильное усвоение витаминов и минералов.

Из лекарственных препаратов для предупреждения и терапии заболевания можно отметить препараты витамина D2 (жирорастворимый витамин, который содержится в растительных продуктах) и витамина D3 (жирорастворимый витамин, который содержится в животных продуктах).
Можно проводить продолжительное непрерывное применение терапевтических дозировок в течение всего холодного периода (с конца осени до весны); при применении дозировок выше терапевтических, рекомендуется делать небольшие перерывы на 5 - 7 суток после каждых 3 - 4 недель использования этих медикаментозных средств;

Применение адаптированных смесей в рационе ребенка не исключает использования препаратов витамина D для предупреждения и терапии заболевания.

Если при проявлении первых симптомов рахита не приступить к лечению, то через 2-3 недели наступит следующий этап развития заболевания - период разгара. На этом этапе развития заболевания начинаются развиваться деформации костей скелета: изменяется форма черепа (затылок становится более плоским, череп вертикально удлиняется, образуются бугры на лбу); деформируется строение грудной клетки, искривляются кости ног, тем более, если ребенок уже начал ходить; также деформируются кости таза, появляются костные наросты, хорошо заметные на рентгеновских снимках.

Кроме деформаций костей скелета тормозится рост зубов, развиваются тяжелые формы нарушений деятельности различных органов: нарушается сердечная и легочная деятельность, появляются нарушения функций ЖКТ (в виде постоянных запоров), Дети в период разгара развития заболевания рахитом отстают в развитии.

В анализах урины при заболевании рахитом наблюдается повышенное количество фосфора, в анализах крови, наоборот, пониженный уровень фосфора, уровень кальция может быть повышен. Диагноз, как правило, устанавливается по комплексу клинических симптомов.

В какой-то момент проявления стадии разгара заболевания могут пройти, малыш начнет чувствовать себя получше, но осложнения перенесенного заболевания могут отразится в виде искривленных костей ног, черепа, деформированного таза. Также дети, которые перенесли заболевание этапе разгара, очень долго выздоравливают и состоят в группе риска по возникновению хронических болезней.

Современные врачи считают, что основная проблема, вызывающая рахит это нехватка солей фосфора и кальция в организме ребенка. И проблема эта возникает в первые двенадцать месяцев жизни, когда идет интенсивное развитие всех систем.
Врачи советуют больше внимания уделять неспецифическим способам профилактики данного заболевания. Это относится и к периоду внутриутробного развития.

Предотвращение рахита до рождения заключается в следующем: женщина должна строго сбалансировать свой рацион, побольше находиться на улице, делать специальную гимнастику, сейчас разработаны комплексы для разных периодов беременности, и их надо непременно выполнять. Принимать специальные витаминно-минеральные комплексы именно для будущих мам – в них четко подобран набор необходимых веществ.

Рацион надо составить как можно более широкий, включающий в себя все нужные компоненты и удовлетворяющий потребности организма в данный период. Не налегайте на какой-нибудь продукт, даже если он кажется вам очень полезным. Это может привести к проблемам с желудком, не забывайте о малыше. Ежедневный прием витаминно-минерального комплекса избавит вас от необходимости есть килограммами фрукты и творог. Кроме рахита, при нехватке некоторых веществ могут образоваться различные аномалии развития.

Ни в коем случае не принимайте всерьез предложений побольше лежать. Движение необходимо для снабжения кислородом и питательными веществами вашего будущего ребенка.

Постнатальное предупреждение рахита заключается, прежде всего, в надлежащем кормлении. Обратите внимание на содержание железа и витамина Д в рационе ребенка.

Полезно длительное нахождение на улице, укрепляющие процедуры, типа обливания прохладной водой (закаливание), выполнение упражнений, оказывающих определенную физическую нагрузку.

Обычно все медицинские мероприятия нацелены не на избавление от симптомов, а на искоренение факторов, провоцирующих рахит. Существуют следующие виды медицинских мероприятий: неспецифические и специфические.

К первым относят общие условия среды, еду. Очень важно организовать правильное питание малыша с рахитом. Если он питается маминым молоком, надо скорректировать рацион женщины, он должен быть полноценным по содержанию микроэлементов витаминов. Если малыш искусственник, применяйте только специализированные смеси, приспособленные для процесса кормления малышей с подобного рода проблемами. Необходимо начинать приучение детей к взрослой пище в установленные сроки, так как недостаток основных составляющих рациона может спровоцировать изменения в желудочно-кишечном тракте и ухудшить усвоение витаминов и микроэлементов.

Обязательно ввести и четко придерживаться расписания дня. Это расписание составьте с учетом возраста малыша. Необходимо много гулять на природе, но не под палящим солнцем. Попадание ультрафиолета на кожу малышей первого года жизни могут вызвать нежелательные явления и быть опасными для здоровья. Однако в холодное время года кожа скрыта и необходимо, чтобы ультрафиолетовые лучи воздействовали хотя бы на кожу головы.

Очень полезны лечебная физкультура и массаж. Во время занятий кровь активнее двигается и лучше снабжает все ткани и органы. Отсутствие каких-либо движений само по себе может привести к возникновению рахита.

Специфические меры по борьбе с рахитом заключаются в терапии препаратами витамина Д, а также кальция и фосфора.

Эта форма рахита бывает у младенцев с недостатком веса, в том случае если они не получали специальные прикормы для недоношенных детей или были какие-то иные ошибки в кормлении. Первые проявления болезни можно увидеть к двухмесячному возрасту, раньше симптомы могут быть видны только на рентгеновском снимке.

К восьми неделям могут проявиться такие симптомы:
- деформируются некоторые кости скелета,
- голова становится менее твердой, и немного сплющенной по сторонам,
- родничок крупнее, чем положено в этом возрасте,
- может быть нарушена целостность реберных костей.
Рентгеновские снимки показывают остеопороз скелета.

На сегодняшний день выяснить точные причины возникновения рахита у детей, родившихся раньше срока, не представляется возможным. Однако, существуют данные, что этот недуг не связан ни с недостатком витамина D, ни с плохим его усвоением. А причиной является недостаток в костях веществ, способствующих построению их структуры. Иногда нехватка или наоборот переизбыток белка, меди и кальция провоцирует заболевание. Это может быть связано с тем, что в последние три месяца внутриутробно ребенок перерабатывает такое количество микроэлементов, получить которое с едой он не в состоянии и в организме создается недостаток этих веществ для построения скелета. Как это не удивительно, но таких малышей лучше выкармливать именно специализированными составами, а не грудным молоком, так как в этих составах учтен недостаток минеральных солей. Малыши, выкормленные специальными составами, реже болеют рахитом. Для лечения заболевания такого типа увеличивают количество фосфора в еде, а также кальция. Еще с двухнедельного возраста малышам, родившимся раньше срока, дают витамин D.

Не секрет, что рахит возникает от недостатка витамина Д, что в свою очередь бывает от нехватки ультрафиолета. Но по современным данным в южных странах, скорее страдающих от его переизбытка, малышей с рахитом не меньше чем в более северных странах.

Обнаружен витамин Д был в начале двадцатого века. Через некоторое время появились сведения о том, что существуют разновидности данного заболевания, не связанные с витамином Д и его нехваткой. После этого этот недуг стал подразделяться на собственно рахит и рахитоподобные болезни. Вторые появляются вследствие нарушений на молекулярном уровне и могут переходить от отца к сыну. Классический вид заболевания может охватить около трети детей в возрасте до двенадцати месяцев.

Последние исследования на этот счет говорят, что витамин Д к витаминам-то, собственно, не совсем относится. Он является похожим на витамин, но звать его так это ошибка. Отличие его, например, в том, что обычно витамины, активно участвуют во все процессах с первого момента появления в теле. Для того же, чтобы начал работать витамин Д, надо его обрабатывать самому организму.

Существуют еще вопросы без ответа. Например, если витамин Д синтезируется автоматически при попадании ультрафиолета на кожу, то почему же африканцы, индусы болеют данным заболеванием не реже жителей России.

Скандинавские медики установили, что в женском молоке витамина Д довольно мало, но малыши, питающиеся только маминым молочком, очень редко болеют этой болезнью. Это связано с тем, что составляющие маминого молока активизируют витамин Д. Важно вовремя начать давать «взрослую еду» ребенку. Она обогатит рацион малыша. При профилактике данного заболевания весьма полезны цитрусовые.

Рахит (с греч. - хребет, позвоночный столб) и в самом деле часто выражается деформацией позвоночника.
Об этой болезни упоминалось еще в древности, но подробно о ней сказано впервые только в середине XVII века в Великобритании. Довольно длительное время это заболевание называлось английской (туманной) болезнью, потому что, как правило, это заболевание наблюдалось у детей рабочих, которые жили вблизи с фабриками и заводами и почти не получавших солнечного света из-за постоянного тумана и смога, характерного для этих районов. Хотя в те времена происхождение рахита еще не определили, было отмечено, что его возникновение обуславливает дефицит солнечных лучей.

В 30-е годы двадцатого века был обнаружен витамин D. Ученые доказали, что он играет важнейшую роль в развитии костей. Тогда же исследователи обнаружили, что под влиянием солнечного облучения он образуется в кожном покрове. С тех пор более 50 лет считалось, что ключевой причиной развития заболевания рахитом является нехватка витамина D в организме.

В 40-50-е годы прошлого века детям начали в массовом порядке прописывать лекарственные препараты витамина D, причем в очень высоких дозировках, считая, что таким образом получится полностью искоренить рахит. Широко применяли тогда и облучение ультрафиолетовыми лучами - как с терапевтической целью, так и для профилактики. Но к концу 60-х годов многие врачи забили тревогу: у детей все чаще развивалась передозировка витамином D, приводившая к необратимым последствиям - главным образом в почках.

Рахит - болезнь, вызванная нехваткой витамина D в организме. Витамин D образуется в кожном покрове под влиянием солнечных лучей, а также находится в некоторых продуктах питания (в рыбьем жире, яичном желтке, молочных продуктах). Витамин D хорошо благоприятствует всасыванию кальция слизистой ЖКТ и полноценному его распределению в организме человека, что необходимо для нормального развития костей, деятельности ЦНС и других органов.

Нехватка витамина D у человека может появляться зимой, когда организм не получает необходимой дозы ультрафиолетового облучения, а также при плохом усвоении витамина D слизистой оболочкой желудочно-кишечного тракта (это часто случается при дисбактериозе и различных заболеваниях, обусловленных врожденными нарушения метаболизма вследствие ферментных нарушений).

Очень часто развитие рахита наблюдается в младшем детском возрасте, то есть в первые несколько лет жизни. Бывают случаи развития рахита и у детей более старшего возраста и даже у взрослых. Течение заболевания разделяют на несколько этапов. На начальном этапе нехватки витамина D у детей до 1 года наблюдается потеря аппетита, повышенное потоотделение (главным образом в области ладоней, стоп и волосистой части головы), тревога, возбужденность, плохой сон, выпадение волос на затылке.

Эти симптомы могут быть замечены родителями, а доктором при обследовании может быть обнаружена податливость краев большого родничка, ослабленность мышц.

Степеней рахита существует три: легкая, средняя и тяжелая. При легкой степени симптомов заболевания не слишком много и они не очень сильно развиты. Это может быть плохой сон и нервозность, появление залысинки на затылке, небольшая деформация головы, мягкость краев родничка, появление пота при кормлении.

При среднетяжелом течении заболевания все симптомы уже более ярко выражены, а самочувствие малыша резко ухудшено.

При тяжелой степени заболевание уже невозможно не заметить даже не специалисту. Скелет формируется не правильно. Кости искривлены, мускулатура слабая, может развиться пупочная грыжа. У малыша не правильно формируются внутренние органы, ярко выраженна анемия. Ребенок отстает от сверстников в росте и развитии.

Течение заболевания разделяется на острое, подострое и рецидивирующее.
При остром течении заболевания у малыша очень явно нарушается деятельность нервной системы. Такое течение заболевания чаще всего развивается при неправильно составленном рационе ребенка. Если Ваш ребенок налегает на булочки и блинчики, а при этом полностью игнорирует белковую пищу, рахит у него может принять такую форму. Причем, дети с острым течением заболевания, обычно, совсем не худенькие и не щуплые.

Подострое течение заболевания может быть у малышей, которые находятся на искусственном вскармливании или на грудном вскармливании, но при этом не проводится профилактика заболевания, при сниженной массе тела, а также у детей, часто болеющих инфекционными и вирусными заболеваниями.

Рецидивирующий рахит может случиться после различных заболеваний.
Для предотвращения данного заболевания у ребенка давайте ему Биокальций для детей, который можно найти в Аптеке Тяньши. Этот препарат производится из хрящей крупного рогатого скота и очень хорошо усваивается.

Для того чтобы определить точно, что в конкретном случае имеется рахит, а также стадию заболевания и уровень ее развития, делают анализ крови на количество кальция и фосфора. Выполняют рентген костей. Первыми снимки делают с кистей рук, потом и иных частей тела. Кроме этого делается анализ мочи, проверяется количество кальция.

На рентгеновских снимках выявляются следующие аномалии: деформированы кости, реберные хрящи, черепная коробка нехарактерной формы, виски более плотные, родничок слишком крупный, нарушена структура костей. Анализ крови показывает недостаток фосфора и кальция.

При определении рахита, его надо различать с болезнями, имеющими похожие признаки, например врожденной хрупкостью скелета, ацидозом, диабетом, гипотиреозом, синдромом Дауна.

Вторичные рахиты по клиническим признакам несколько отличаются от первичного. К вторичным относятся: недуг, вызываемый дисфункцией печени; вызываемый приемом некоторых медицинских препаратов; вызываемый гипофосфатазией; вызываемый нарушениями функциональности желез внутренней секреции.

Первый тип заболевания появляется при отклонениях в работе желчевыводящей системы, это нарушает усвоение витамина D и некоторых еще видов витаминов. При таком виде болезни возможна желтуха или деформация печени. Причиной может быть отсутствие грудного вскармливания.

Второй тип рахита бывает у малышей, долго принимающих противосудорожные лекарства. Даже при достаточном количестве витамина D, начинается заболевание с недостатком кальция. Это связано с действием лекарств на печень, вследствие чего витамин D не усваивается организмом.