Терапевт

Терапевт – это врач общего профиля, который занимается диагностикой, консервативным (нехирургическим) лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, а также вопросами реабилитации пациентов, перенесших данные заболевания.

В компетенцию терапевта входит:

• Сбор анамнеза – опрос пациента об обстоятельствах возникновения его заболевания и о характере его течения.
• Обследование пациента – позволяет врачу выявить объективные изменения со стороны пораженных органов и систем.
• Назначение дополнительных анализов и исследований – позволяет врачу выявить объективные признаки поражения различных органов.
• Постановка диагноза – для этого врач использует данные анамнеза, обследования, а также может привлекать на консультацию специалистов из других областей медицины.
• Назначение лечения – может включать медикаментозную терапию, физиопроцедуры, лечебную физкультуру, диету и другие методы, кроме хирургических вмешательств.
• Контроль эффективности лечения – определяется с помощью объективного обследования и лабораторных данных.
• Реабилитация пациента – заключается в восстановлении нормального функционирования пораженных органов и систем.
• Профилактика рецидива – терапевт рассказывает пациенту о возможных причинах его заболевания и объясняет, что нужно делать, чтоб не допустить повторного его развития или обострения.

Консультацию терапевта можно получить не только в обычной районной поликлинике. Даже в больницах существуют терапевтические отделения.
Зачем они нужны и в каких случаях пациентов привозят в эти отделения?

В первую очередь в такое отделение попадают пациенты, симптомы заболевания которых не указывают на какую-то конкретную болезнь. Тогда специалисты в терапевтическом отделении должны разобраться с диагнозом и далее уже перенаправить пациента в специализированное отделение. На время нахождения больного, ему оказывается поддерживающее лечение.

Кроме этого, сюда привозят пациентов, у которых несколько совершенно разного характера заболеваний. Например, это может быть воспаление легких совместно с обострившейся язвой желудка. Нередко иные заболевания развиваются на фоне тяжелых болезней сердца или сосудов.
Здесь готовят к хирургическому вмешательству тех пациентов, которые ослаблены или имеют какие-либо осложнения. Понятно, что в таком отделении невозможно лечить всех по одной схеме. К каждому случаю подходят сугубо индивидуально. Врач этого профиля должен обладать очень разносторонними медицинскими знаниями, ведь ему приходится сталкиваться с самыми разными симптомами и заболеваниями.

Здесь должно быть хорошее диагностическое оборудование, которое поможет исследовать практически любую систему организма и срочно назначить терапевтические меры.
Пациента, который находится в этом отделении, могут курировать и специалисты из нефрологии, офтальмологии, неврологии, пульмонологии и любые другие, какие только могут понадобиться.

Часто ли Вы бываете в поликлинике? Если ответ утвердительный, то наверняка Вы обращали внимание на то, что самые большие очереди собираются у кабинетов именно этих специалистов. Почему так происходит? Чем вообще они занимаются, эти врачи? И с какими недугами нужно обращаться к ним? Ответы на эти вопросы Вы получите из данной статьи. С любой болячкой сюда. Действительно, спектр недугов, с которыми обращаются к этим специалистам, чрезвычайно широк. Это не только простуды и грипп. Больные с повышенным давлением тоже спешат сюда.

Стоматолог терапевт – это тот самый зубной врач, который сверлит зубы и заполняет эти дупла пломбами. Но это очень упрощенный взгляд на работу стоматолога терапевта. На самом же деле существует множество заболеваний, которые поражают слизистую оболочку рта, десна и зубы. Почти все эти болезни лечит данный доктор. Это и пульпит, и кариес, и некроз эмали.

На службе у этого специалиста сегодня множество технических новшеств. Если еще десять лет назад очищение зубного канала было сложной, длительной и мучительной для пациента процедурой, то сегодня все проводится за один прием, совершенно безболезненно и красиво. Каналы пломбируются с помощью специальных мягких штифтов или термофилов. Эти материалы позволяют наиболее эффективно совершить манипуляцию, не доставляя пациенту неудобств.

Вообще сегодня стоматолог терапевт работает практически без нанесения неудобств больному. Никакой боли во время диагностики и очищения полости бормашиной. Во-первых, бормашины стали более совершенными, а во-вторых, применяются безопасные и действенные обезболивающие. Это может быть и инъекция, и простая обработка десны специальным составом. Все зависит от того, какой именно вид лечения и от какой болезни назначен пациенту.

Некоторые клиники обладают даже таким новшеством, как двадцатичетырехкратный хирургический микроскоп, который позволяет докторам проводить лечение таких каналов, которые невозможно увидеть.
Одним из новых направлений работы врачей этой специальности является микропротезирование зубов с использованием новейших технологий.

Казалось бы, ну, что такого сложного в работе участкового терапевта?
Послушать стетоскопом, посмотреть горло, проверить давление и пульс. На самом же деле организовать свой рабочий день врачам этой специальности не так просто. Ведь нужно успеть и обойти всех больных на участке, и принять всех желающих в поликлинике. На все эти манипуляции у врачей существует строго отведенное время.

Работа врача производится исключительно согласно графику, который составляет сам доктор, но утверждает его заведующий. Именно правильно составленное расписание работы позволяет врачам успевать везде. Ведь каждый, кому необходима помощь врача, должен ее получить вовремя. Нельзя же ожидать с болезнью сердца или с инфекционным заболеванием.

При составлении графика учитывается и количество больных на участке, и время года, и даже день недели. В разные дни недели время приема в поликлинике и посещения больных на дому должно быть разным. Терапевт с большим стажем всегда может четко ответить на вопрос, в какие дни и в какое время года больше людей приходит в поликлинику, а когда нужно больше времени уделить надомным посещениям.
В среднем в поликлинике терапевт должен принимать от двух с половиной до трех с половиной часов в день. Посещения больных на дому должны составлять от трех до четырех часов. Больше всего больных обращается в поликлинику в начале и в конце рабочей недели. Именно это нужно учитывать при составлении графика работы на месяц.
В более свободные дни следует уделять больше внимания просветительской работе среди пациентов.

Детский терапевт – это доктор-стоматолог, который следит за нормальным ростом и прорезыванием зубов у малышей и детей более старшего возраста.

На прием к детскому терапевту следует записаться тогда, когда у малыша появляются первые признаки прорезывания зубов. Некоторые симптомы прорезывания зубов могут быть похожими на проявление других болезней. Поэтому при обнаружении их следует обязательно обратиться к детскому терапевту.
Одним из очень частых проявлений прорезывания зубов является раздражительность. Настроение малыша портится оттого, что прорезывание зубов всегда связано с болью, зудом. При этом очень неприятные ощущения малыш испытывает при появлении первого зубика, а после этого при появлении жевательных зубов.
Во время сосания груди малыш может начать кусаться. Это говорит о дискомфорте, испытываемом малышом и желании «почесать» десна.

У ребенка может активно выделяться слюна. Он часто сосет пальчики и тянет в рот самые разные предметы.
Малыш может кашлять, так как обилие слюны провоцирует его. При этом кашель несильный и нечастый.
Из-за того, что пальцы постоянно во рту и течет слюна, на подбородке ребенка может появиться сыпь.
Иногда боль в области десен отдает в уши, малыш трет ушки и щечки или даже дергать себя за уши.
Одним из частых симптомов прорезывания зубов является понос. Расстройство пищеварения связано с тем, что во время прорезывания зубов несколько снижается иммунитет ребенка, что дает возможность развития патогенной микрофлоры кишечника. По другой версии более жидкой консистенция стула становится из-за обилия слюны.

Первые гештальт терапевты появились в пятидесятые годы двадцатого века в Америке. Но при разработке этого метода использовались труды таких именитых психоаналитиков, как Ференци, Фрейд и Райх.

Целью гештальт терапевта является обучение пациента творческому приспособлению к самым разным ситуациям. Учение это развивается постоянно, причем многие направления психотерапии берут за основу именно методы этого учения.
В первую очередь пациентами таких докторов оказываются малыши. Это и маленькие дети, и подростки. Иногда проблемой, с которой борются специалисты этого направления, бывает агрессия молодого человека или желание личностного роста.

Методика эта дает возможность человеку познать свои возможности, свой внутренний мир. Но нельзя забывать, что гештальт терапевты – это врачи. А значит, они должны лечить. Самый распространенный психический недуг сегодня – это шизофрения. Врачи этого направления достаточно успешно используют свои знания для нормализации психического состояния больных шизофрений вне стадии обострения.

Методики, используемые данными специалистами, достаточно разнообразны. Но основа гештальт терапии – это беседа между врачом и пациентом. Нередко во время беседы пациенту предлагается нарисовать или слепить что-нибудь или даже побеседовать с вымышленным собеседником. С малышами работа идет только в игровой форме. Существуют как индивидуальные методики работы с пациентами, так и групповые.
Работа этого врача требует постоянного сопереживания пациентам, эмоционального контакта и вовлеченности в их проблемы.

Вызов терапевта на дом – это очень удобная услуга. Ведь нередко речь идет о маленьких детях, которых просто невозможно вытащить на улицу с высокой температурой или о стариках после сердечного приступа. В некоторых случаях вызов врача на дом оберегает окружающих людей от возможности заразиться инфекционным или вирусным заболеванием.

Вызвать врача на дом можно как из обычной районной поликлиники, тогда эта услуга не будет стоить ни копейки, а можно и из частной клиники. Терапевт из поликлиники приходит в установленные для визитов на дом часы. При этом пациент должен находиться дома и ожидать врача. Во время визита доктор осмотрит больного, посчитает пульс, измерит температуру, осмотрит полость рта и горло, послушает работу легких и сердца, может померить давление. Он выпишет все необходимые рецепты и направления на анализы, если таковые нужны.

Визит терапевта из частной клиники можно запланировать на удобное время. Подобная услуга оказывается в любые дни недели, независимо от выходных и праздничных дней. Врач также осмотрит больного, но он может еще и взять анализы тут же, на дому. Преимущество очевидно, хотя это и стоит недешево.
Терапевты из частных клиник, также как и участковые врачи имеют право выдавать больничные листы в случае необходимости.
В арсенале врачей этого профиля масса самых разнообразных методов лечения. Единственное, чего никогда не делают терапевты – это операций. Грамотный доктор этого профиля должен знать очень многое о работе человеческого организма и практически всех его систем и органов.

На консультацию к терапевту приходят люди разных возрастов. Это и молодежь, и пожилые люди. Иногда одни и те же симптомы у людей разных возрастов могут указывать на совершенно различные заболевания. Так, например, если у пожилого человека болят и отекают ноги, то терапевт может заподозрить наличие сердечных недугов. А вот если отеки ног наблюдаются у людей более молодого возраста, то причиной может быть банально плохо подобранная обувь или довольно опасные и тяжелые внутренние болезни. Определить причину недомогания, назначить дополнительные обследования или перенаправить к другому специалисту – вот задача врача этого профиля.

Наиболее часто к терапевту обращаются по поводу лечения риппа, острых респираторных заболеваний, вирусных инфекций, болезней органов дыхания. Но нередки и обращения по поводу гастрита, поражения слизистой оболочки желудка и кишечника, воспаления поджелудочной железы или желчного пузыря, гепатита. Очень часты обращения по поводу самых разных болезней сердца и сосудов, почек, мочевого пузыря (пиелонефрит, камни в почках или мочевом пузыре, гломерулонефрит).

Лечат терапевты и подагру, и гипертонию, и атеросклероз, и артрит, и поносы, и запоры, и пиелиты. Многие детские вирусные инфекции, такие как ветрянка, эпидемический паротит (свинка) и краснуха также находятся в ведении этих докторов.
Консультацию можно получить совершенно бесплатно, вызвав участкового врача на дом или же придя в поликлинику по месту жительства. Можно же посетить и платного доктора в частных клиниках.

Работа терапевта заключается не только в том, чтобы обнаружить, правильно определить заболевание и назначить лечение, но еще и в том, чтобы предупредить некоторые заболевания внутренних органов. Изначально врач проводит осмотр пациента, результатом которого будет либо назначение лечения, либо назначение более тщательного обследования, либо направление к врачу - профильному специалисту.

Несмотря на то, что и сам терапевт может диагностировать и назначить лечение почти по каждому заболеванию, часто для более тщательного осмотра он перенаправляет к эндокринологу, кардиологу, гастроэнтерологу, лору и многим другим.
Поводом для посещения этого доктора чаще всего бывает увеличение температуры тела, общее недомогание, мигренеподобные боли, кашель, першение в горле, истечения из носа, загрудинные боли, боли в области суставов, спины или в области эпигастрии, нарушение ритма сердечных сокращений, неприятные ощущения в нижних конечностях, иссушение слизистой оболочки рта.

Одним из важнейших направлений в работе врачей этого профиля является раннее обнаружение болезней сердца и сосудов. Современная техника позволяет на самых зачаточных стадиях обнаружить такие болезни, как ишемия, атеросклероз, гипертония. При малейших сбоях в ритме сокращений сердца можно обнаружить причину нарушения.

Терапевты являются своего рода и пропагандистами здорового образа жизни среди своих пациентов. Ведь масса заболеваний вызывается вредными привычками, неправильным питанием или повышенным весом тела. Работа с такими пациентами тоже входит в круг обязанностей этого врача.

По данным официальной медицины девять человек из десяти страдают недугами позвоночника или хотя бы иногда болями в пояснице. Лечение этих болезней, а также заболеваний суставов занимается мануальный терапевт.

Работа этого доктора представляет собой набор манипуляций с помощью рук, которые используются в качестве терапии при недугах мускулатуры, суставов, позвоночника, а также некоторых внутренних органов и связок. Этот метод лечения использовался уже в пятом веке до нашей эры. Однако, официально мануальная терапия была признана в качестве отрасли медицины лишь в двадцатом столетии. Сегодня этой науке обучают в медицинских вузах и выдают дипломы с одноименной специальностью. К услугам специалистов этого профиля обращается все большее количество пациентов.

Хороший доктор, работающий в этом направлении, излечит больного от неприятных ощущений в области шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника, суставов, пальцев, стоп и кистей. Однако, в отличие от знахарей и костоправов, врачи этого направления основываются на современных методах диагностики. Без тщательного обследования ни один мануальный терапевт не начнет работу с пациентом. Ведь хотя работают они руками, все их действия основываются на знаниях и науке.

Для лечения больных доктор использует легкий массаж, специальные приемы и физиотерапевтические процедуры. Используются также и занятия на специальном оборудовании. В этой отрасли медицины невозможно работать по шаблону. К каждому больному необходим индивидуальный подход и специальные приемы работы.

Врач терапевт – это специалист широкого профиля среди медиков. Именно в связи с этим к кабинетам этих врачей всегда очереди. Доктор этого профиля определяет общее состояние организма, а также дает рекомендации по излечению от массы недугов, затрагивающих внутренние органы человека.

Чаще всего врачи этого профиля сталкиваются с острыми респираторными вирусными заболеваниями, простудными заболеваниями. Очень часты обращения к терапевтам и по поводу сердечно-сосудистых недомоганий, таких как ишемическая болезнь сердца, стенокардия, гипертония. Зачастую заболеваниями крови, такими как анемия, тоже занимаются врачи этой специальности. Еще в ведении доктора некоторые болезни, связанные с нарушением обмена веществ, например, диатез. Изначально, при заболеваниях органов пищеварения тоже идут к этому специалисту, а уже потом к гастрологу. Лечат они и отравления, и болезни легких, бронхов и трахей.

К терапевтам идут тогда, когда существует набор симптомов, не говорящих о конкретной болезни. И специализация этого врача заключается в том, чтобы разобраться в причине возникновения симптомов, назначить все необходимые предварительные анализы и предварительный курс терапии. Затем уже перенаправить больного к более узкому специалисту, если это необходимо.
Доктор может назначить как лечение с помощью лекарственных препаратов, так и с помощью физиопроцедур. А еще именно эти врачи оформляют все справки и карточки пациента, в которых описаны истории болезней, прививки и процедуры, поведенные каждому больному.

Арт терапия – это одно из направлений психотерапии. Для воздействия на психику человека специалисты данного направления используют самые разные творческие приемы и виды искусства, например, лепку, рисование, кинематографию, фотографию, музыку и даже лицедейство. Метод основан на том, что, занимаясь любым видом творчества, пациент проигрывает все свои внутренние психологические проблемы, переживает их и на подсознательном уровне они уже являются пройденным этапом. При этом арт терапевты используют и обычные для иных направлений психотерапии приемы лечения.

Методика эта известна с древности. Но официально первые арт терапевты появились в семидесятые годы двадцатого века в Соединенных Штатах Америки. Сегодня специалистов этого профиля готовят в двадцати высших учебных заведениях по всему миру.

Метод совершенно безопасен для психики пациента. На приеме арт терапевта можно снять внутреннее напряжение, успокоиться и настроиться на позитивное мышление.

Эта методика получила известность на постсоветском пространстве не так давно, но уже нашла множество поклонников и сторонников. Применяют методы этого направления психотерапии как для лечения средней тяжести психических заболеваний, так и для развития индивидуальности в ходе специальных тренингов. Специалисты в этом направлении психотерапии могут помочь даже людям, пережившим катастрофы, желающим излечиться от пагубных пристрастий и многим другим. Для приверженцев здорового образа жизни это отличный способ привести себя в душевное равновесие и настроиться на необходимый лад. Метод этот можно успешно применять для воздействия на пациентов любого возраста.