Акне (угри) - методы лечения. Осложнения и последствия. Профилактика и прогноз

Лечение акне

Лечение акне рекомендуется начинать как можно раньше, чтобы предотвратить дальнейшее развитие патологического процесса, присоединение инфекции и появление осложнений. Лечение обязательно должно быть комплексным и включать как наружные методы очищения кожи, так и применение антибактериальных препаратов при тяжелых формах акне.

При лечении угревой сыпи можно использовать:

• кремы;
• мази;

• лосьоны;
• пластырь от угревой сыпи;
• пилинг лица;
• плазмолифтинг;
• лазерную терапию;
• мезотерапию;
• фотолечение;
• озонотерапию;
• контрацептивы (противозачаточные таблетки);
• антибиотики;
• витаминотерапию;
• диетотерапию;
• народные средства;
• маски от угревой сыпи.

Кремы и мази от акне

Кремы и мази могут содержать различные компоненты, которые положительно влияют на кожные покровы, а также могут обладать антибактериальными, ранозаживляющими и другими полезными эффектами. Благодаря доступности и легкости применения кремы и мази являются препаратами выбора при лечении акне легкой или средней степени тяжести, а также входят в состав комплексной терапии при более тяжелых формах заболевания.

Важно отметить, что перед применением любых кремов или мазей кожу следует тщательно промыть чистой водой и дать ей высохнуть. В течение всего периода лечения не рекомендуется наносить косметические или другие вещества на область применения лекарственных препаратов, так как это может привести к развитию аллергических и других побочных реакций.

Кремы и мази для лечения угревой сыпи

Название препарата	Механизм лечебного действия	Способ применения и дозировка
Ретиноевая мазь (изотретиноин)	Данный препарат обладает способностью уменьшать количество сальных желез и скорость образования сала в них, вследствие чего также уменьшается количество пропионобактерий в области поражения (из-за уменьшения количества разлагающегося кожного сала им не хватает «пищи», в результате чего они погибают). Кроме того, препарат обладает противовоспалительным и кератолитическим действием (способствует отделению чешуек эпидермиса), а также стимулирует регенераторные (восстановительные) процессы в коже.	Мазь тонким слоем (примерно 0,5 мм) наносят на очищенную, сухую кожу 2 раза в сутки (утром и перед сном). Курс лечения составляет 4 – 6 недель.
Азелаиновая кислота	Нормализует процессы кератинизации (образования роговых чешуек) в области кожи и волосяных фолликулов, тем самым устраняя предпосылки для закупорки выводных протоков сальных желез и формирования угрей. Также обладает антибактериальным действием в отношении пропионобактерий и эпидермального стафилококка.	Крем следует наносить на очищенную кожу 2 раза в сутки (утром и вечером), слегка втирая его в пораженные участки в течение 2 – 3 минут. Дозу подбирают с таким расчетом, что 2 – 2,5 см крема необходимо для нанесения его на всю поверхность лица. Минимальный курс лечения – 4 недели.
Адапален (дифферин)	Данный препарат воздействует на чешуйки эпидермиса в области устья выводных протоков сальных желез, способствуя их «разъединению». В результате этого снижается вероятность закупорки сальной железы, а также облегчается процесс удаления уже сформировавшихся пробок. Другими словами, препарат способствует устранению уже сформировавшихся черных угрей и предотвращает развитие новых, а также оказывает определенное антибактериальное действие.	Тонкий слой крема нужно наносить на чистую, сухую кожу 1 раз в сутки (перед сном). Первые признаки эффективности препарата могут появляться через 4 – 6 недель после начала лечения. Курс лечения может длиться до 3 месяцев.
Серная мазь	Обладает антибактериальным действием, что особенно важно при инфицировании акне. Также нормализует процессы кератинизации при себорее.	Мазь следует наносить на поврежденные участки кожи 1 раз в сутки (вечером) в течение 7 – 10 дней. После окончания курса лечения следует заменить постельное белье, так как на нем могут остаться следы препарата.

Лосьоны от акне

Лосьон представляет собой водно-спиртовой раствор, который может содержать различные лекарственные препараты. Преимуществом такой формы назначения медикаментов является их незаметность (после обработки кожи на ней не остается никаких следов препарата, что может наблюдаться при использовании кремов или мазей) и доступность (применять препарат можно в любое время и в любом месте, для чего достаточно иметь при себе лишь несколько ватных тампонов).

Лосьоны при акне

Название препарата	Механизм лечебного действия	Способ применения и дозировка
Зинерит	Входящий в состав препарата антибиотик эритромицин активен в отношении пропионобактерий и эпидермального стафилококка, а ацетат цинка уменьшает активность сальных желез и снижает количество образующегося кожного сала.	Упаковка с препаратом содержит два флакона и коробочку с аппликатором. Для приготовления препарата содержимое флакона А нужно вылить во флакон Б и тщательно взболтать его, после чего вставить аппликатор и плотно закрутить крышечку. Препарат следует наносить на очищенную кожу 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 2 – 3 месяцев.
Клерасил	Действие препарата обусловлено входящими в его состав компонентами. Аллантоин увлажняет кожу, оказывает противовоспалительное действие и ускоряет восстановление поврежденных тканей. Экстракт алоэ обладает противовоспалительным и восстанавливающим действием. Салициловая кислота оказывает противовоспалительное действие и «подсушивает» угри. В комплексе все выше перечисленные эффекты способствуют глубокому очищению кожи.	Лосьон наносят на проблемные участки кожи 2 раза в сутки (утром и вечером).

Пластыри от угревой сыпи

Данные пластыри могут быть эффективны при легкой степени акне и обычно применяются для удаления черных угрей. Рабочая (обращенная к коже) поверхность такого пластыря содержит различные вязкие и размягчающие вещества, а также антибактериальные компоненты.

Применять данное средство необходимо следующим образом. После тщательной очистки кожи лица пластырь (предварительно смоченный водой) нужно приложить к области черных точек и слегка придавить пальцами к коже, чтобы он хорошо приклеился. В результате воздействия активных веществ чешуйки, закупоривающие выводной проток сальной железы размягчаются, а кожное сало «вытягивается» из него наружу. После полного высыхания пластыря его отделяют, а вместе с ним удаляется и кожное сало, в результате чего кожа очищается.

Пилинг лица при акне

Пилинг – это косметическая процедура, во время которой происходит удаление верхних слоев эпидермиса и поверхностно расположенных черных угрей. Это способствует «омоложению» и смягчению кожи, расширяет кожные поры и облегчает доступ для других медикаментов или косметических препаратов.

Пилинг может быть:

• Механическим. В данном случае поверхностный слой эпидермиса удаляют с помощью микрошариков, размельченной миндальной скорлупы, кристаллов сахара или соли.
• Химическим. Используют различные химические вещества – салициловая, гликолевая, яблочная или пировиноградная кислоты.
• Биологическим. Применяют различные ферменты (папаин, пепсин), которые растворяют поверхностные слои эпидермиса и способствуют более легкому отделению чешуек.
• Физическим. В данном случае на кожу воздействуют посредством крайне низких температур, для чего используют жидкий азот или сухой лед. Поверхностные слои эпидермиса при этом «отмораживаются» и отделяются, а глубоко расположенные клетки кожного покрова начинают более активно делиться, что ускоряет процесс обновления кожи.

Плазмолифтинг при акне

Суть данного метода заключается в следующем. На первом этапе из вены пациента берут небольшое количество крови, которую помещают в пробирку и центрифугируют в течение нескольких минут. В результате этого кровь разделяется на две фракции - в одной части пробирки скапливаются красные клетки крови (эритроциты), а в другой – плазма и тромбоциты (кровяные пластинки, которые отвечают за остановку кровотечений, а также обеспечивают прочность и восстановление сосудистых стенок). Богатая тромбоцитами плазма забирается в специальный шприц и с помощью тонкой иглы вводится под кожу пациента. Это запускает естественные процессы регенерации, восстановления и обновления клеток кожи, что в конечном итоге приводит к ее очищению и омоложению.

Так как вводимая плазма берется у самого пациента, какие-либо аллергические реакции при проведении процедуры практически исключены. Тем не менее, существует ряд противопоказаний для данного метода лечения.

Плазмолифтинг противопоказан:

• во время беременности;
• при сахарном диабете;
• при нарушении свертывающей системы крови;
• при наличии опухолевых заболеваний крови;
• при угнетении иммунитета (например, при СПИДе – синдроме приобретенного иммунодефицита);
• при наличии гнойных заболеваний кожи в области введения плазмы (высока вероятность распространения инфекции).

Лазерное лечение акне

Суть данного метода заключается в локальном (местном) воздействии лазерным лучом на поврежденные участки кожи. Данный луч проникает вглубь кожного покрова на несколько миллиметров, то есть воздействует именно на тот слой кожи, в котором располагаются сальные железы.

Положительными эффектами лазерного лечения являются:

• Разрушение клеток, ответственных за образование кожного сала.
• Гибель бактерий, провоцирующих воспаление угревых элементов.
• Улучшение микроциркуляции в коже в области воздействия, что ускоряет процессы заживления и восстановления тканей.
• Сужение кожных пор.

Сама процедура лазерного лечения длится 20 – 30 минут и является абсолютно безопасной и практически безболезненной (во время воздействия лазерного луча пациент может ощущать легкое покалывание на коже). Видимые улучшения (уменьшение воспалительных явлений в пораженных зонах) отмечается уже после 2 – 3 процедуры, однако для максимальной эффективности следует провести 5 – 7 сеансов (по 1 – 2 в неделю).

Лазерное лечение угревой сыпи противопоказано:

• Во время беременности – особенно в первом ее триместре, так как лазерное воздействие может отрицательно повлиять на процесс формирования органов и тканей эмбриона.
• При наличии опухолей или предраковых заболеваний кожи – воздействие лазера может спровоцировать более агрессивное течение онкологического заболевания.
• Во время применения фотосенсибилизирующих препаратов – данные средства повышают чувствительность кожи к различным видам излучений, поэтому использование лазера может спровоцировать различные воспалительные или аллергические реакции.
• При наличии свежего загара в области лица – в данном случае дополнительное воздействие лазерного излучения может привести к повреждению кожи или даже к развитию злокачественных новообразований.

Мезотерапия при акне

Суть мезотерапии заключается в том, что с помощью множества микроинъекций (уколов) в средние слои кожи пациента вводят различные лекарственные препараты. Основное преимущество данной методики заключается в том, что лекарственные средства попадают сразу к месту их воздействия, что обуславливает более быстрое и полноценное развитие лечебного эффекта. С помощью данного метода в кожу пациента могут вводить различные витамины, минеральные вещества, антибактериальные и противовоспалительные препараты, а также ретиноиды (препараты, угнетающие активность сальных желез).

Сама процедура довольно безопасна и практически безболезненна. Инъекции могут выполняться врачом вручную либо с помощью специальных аппаратов. При лечении угрей в области лица обычно используется первый способ, так как он позволяет производить более точные уколы и более точно дозировать препарат. Специальные аппараты могут применяться для лечения угрей в области груди, спины, шеи или конечностей. Используемые при мезотерапии иглы очень тонкие, поэтому они практически не травмируют кожу, а пациент испытывает минимум неприятных ощущений.

Одна процедура может длиться от 5 до 30 минут (в зависимости от размеров пораженного участка кожи, а также от способа введения препарата). Курс лечения включает 5 – 10 сеансов, которые проводятся через 1 – 2 недели.

Мезотерапия противопоказана:

• При наличии гнойных заболеваний кожи в области воздействия. В данном случае высока вероятность распространения инфекции на более глубокие слои кожи во время проведения процедуры.
• При наличии лихорадки (при повышении температуры тела более 38 градусов). В данном случае вначале следует выявить и устранить причину повышения температуры, после чего можно начать выполнение процедуры.
• При тяжелом течении сахарного диабета. При данной патологии происходит повреждение мелких кровеносных сосудов и нарушение микроциркуляции в коже, что в сочетании с мезотерапией может привести к развитию побочных реакций.
• При тяжелой артериальной гипертензии (повышении артериального давления). Данная патология также характеризуется повреждением мелких кровеносных сосудов.
• Во время беременности.

Фотолечение акне

Принцип метода заключается в воздействии на кожу в области поражения световыми импульсами со специальной длиной волны.
Механизм действия фотолечения заключается в следующем. Научно доказано, что более чем в 90% случаев инфицирование угревой сыпи происходит при непосредственном участии пропионобактерий. Данные микроорганизмы в процессе своей жизнедеятельности образуют особое пигментное вещество – порфирин. В обычных условиях порфирин для самих бактерий безвреден, однако при воздействии светового пучка он активируется и разрушает микроорганизм, тем самым устраняя очаг инфекции и способствуя стиханию воспалительных явлений в угревой сыпи.

Сама процедура фотолечения абсолютно безболезненна и безопасна. Пациент ложится на кушетку, ему на глаза накладывается специальная защитная повязка, после чего на пораженную область воздействуют специальным прибором, излучающим световые пучки. Одна процедура может длиться от 3 до 7 – 10 минут, а весь курс лечения включает 7 – 10 сеансов, проводимых 2 раза в неделю. Заметные улучшения наблюдаются уже после 1 – 2 процедуры – выраженность воспалительных явлений стихает, кожа приобретает нормальную окраску, становится более гладкой.

Фотолечение угревой сыпи противопоказано:

• во время беременности;
• при онкологических заболеваниях крови;
• при наличии опухолей в зоне воздействия.

Озонотерапия при акне

Суть данного метода заключается во введении в кожу вокруг угревых элементов озонокислородной смеси. Озон обладает способностью подавлять активность патогенных микроорганизмов, улучшает микроциркуляцию в коже, оказывает противовоспалительное действие и стимулирует естественные защитные механизмы кожи. Также озон обладает выраженным ранозаживляющим действием, что позволяет устранять угревую сыпь при акне легкой или средней степени тяжести.

Проведение процедуры безопасно и безболезненно и занимает не более часа. Весь курс лечения включает 6 – 8 процедур, выполняемых через день, однако положительные эффекты (исчезновения воспалительных явлений и элементов угревой сыпи) могут отмечаться уже после 2 – 3 сеанса.

Озонотерапия противопоказана:

• при наличии аллергии на озон;
• при нарушениях свертывающей системы крови;
• при наличии кожных инфекций в области применения озона;
• при наличии лихорадки (повышении температуры тела более 38 градусов).

Лечение акне контрацептивами (противозачаточными таблетками)

Некоторые противозачаточные препараты обладают антиандрогенной активностью, то есть блокируют действие андрогенов (мужских половых гормонов). Одним из таких препаратов является Диене-35, в состав которого входят женские половые гормоны (эстрогены) и ципротерон (аналог мужских половых гормонов). Механизм действия данного препарата заключается в том, что он блокирует рецепторы к андрогенам во всем организме, тем самым устраняя их эффекты на уровне различных тканей, в том числе на уровне сальных желез.

Препарат назначают внутрь. Женщинам следует принимать по 1 таблетке ежедневно в течение 21 дня, начиная с 5 дня менструального цикла. После этого следует сделать семидневный перерыв, а затем вновь повторить лечение по той же схеме. Полный курс лечения может занимать от 2 до 4 месяцев.

Мужчинам препарат следует принимать короткими курсами (по 10 дней), между которыми следует делать двадцатидневные перерывы.

Антибиотики при акне

Антибактериальные препараты могут входить в состав средств для наружного применения (кремов и мазей), а также могут использоваться для системного применения (при тяжелых формах заболевания, сочетающихся с инфицированием угревой сыпи).

Антибиотики при акне

Название препарата	Механизм лечебного действия	Способ применения и дозировка
Эритромицин	Связывается с 50S субъединицей рибосом бактериальных клеток, делая невозможным процесс образования белков в них, что в итоге приводит к замедлению процессов клеточного деления (то есть препарат оказывает бактериостатическое действие).	Взрослым назначается внутрь по 250 – 500 мг 2 – 4 раза в сутки.
Клиндамицин	Блокирует процесс образования белков в бактериальных клетках, обуславливая бактериостатический эффект.	Взрослым и подросткам назначается внутрь по 150 – 300 мг 3 – 4 раза в сутки.
Доксициклин	Связывается с 30S субъединицей рибосом, подавляя синтез белков в бактериальных клетках.	Внутрь по 100 мг 1 раз в сутки (за 1 – 2 приема). Курс лечения – 1,5 – 3 месяца.
Метрогил	Повреждает генетический аппарат патогенных микроорганизмов, что приводит к их гибели (то есть оказывает бактерицидное действие).	Препарат следует принимать внутрь во время или сразу после еды. Доза и длительность лечения устанавливается врачом в зависимости от степени тяжести угревой сыпи.

Витамины при акне

Витаминотерапия играет важную роль в лечении угревой сыпи. Объясняется это тем, что некоторые витамины оказывают непосредственное влияние на течение обменных процессов в коже, а их недостаток может способствовать развитию акне.

При акне рекомендуется принимать:

• Витамин А (ретинол). Данный витамин принимает активное участие во многих биологических процессах в организме. В частности он регулирует процессы ороговения эпидермиса (верхнего слоя кожи) и деления клеток кожи, принимает участие в обмене белков, жиров и углеводов, а также важен для нормального функционирования иммунной системы. При акне витамин А назначают внутрь по 30 – 50 МЕ (международных единиц) 1 раз сутки, через 15 – 20 минут после приема пищи.
• Фолиевую кислоту. Данный витамин принимает участие в процессах клеточного деления во всем организме. Его назначение при угревой сыпи способствует скорейшему заживлению повреждений и восстановлению нормальной структуры кожи. Назначается фолиевая кислота внутрь по 1 мг 3 раза в сутки.
• Витамин С. Данный витамин принимает участие в окислительных процессах во всем организме, а также участвует в обмене веществ и в синтезе стероидных гормонов в надпочечниках. Кроме того, витамин С благоприятно влияет на процессы восстановления поврежденных тканей и повышает естественные защитные свойства организма. Назначается препарат внутрь по 50 – 100 мг 2 – 4 раза в сутки.
• Витамин Е. Входит в состав клеточных мембран, а также обладает иммуностимулирующим действием. Недостаток витамина Е может способствовать развитию себореи (заболевания, на фоне которого формируется угревая сыпь). Вот почему при лечении угрей рекомендуется принимать данный витамин внутрь по 50 – 200 мг в сутки в течение 4 – 6 недель.

Диета (питание) при акне

Основной задачей диеты при угревой сыпи является исключение из рациона продуктов, которые могли бы спровоцировать более тяжелое течение заболевания или привести к его обострению.

Диета при акне

Что можно употреблять?	Что не рекомендуется употреблять?
нежирные сорта мяса (телятину, индейку, мясо кролика); свежие овощи и фрукты; зеленый чай; свежевыжатые соки; обезжиренный творог; обезжиренный кефир; нежирное молоко; сухофрукты; гречневую кашу; ячменную кашу.	сахар в чистом виде; мед (можно употреблять лишь малыми порциями); шоколад; сдобную выпечку; кондитерские изделия (торты, пирожные); белый хлеб; алкогольные напитки; кофе; газированные напитки; сало; маргарин; фаст-фуд.

Лечение акне народными средствами в домашних условиях

Народные методы лечения угревой сыпи могут оказаться весьма эффективными при акне легкой или средней степени тяжести. В то же время, при тяжелых формах заболевания заниматься самолечением не рекомендуется, так как дальнейшее распространение инфекции может привести к развитию серьезных осложнений, в том числе к формированию огромных рубцов на коже лица.

Для лечения акне можно использовать:

• Сок алоэ. Обладает противовоспалительным действием, а также ускоряет процессы заживления и восстановления кожи после устранения угревой сыпи. Протирать соком пораженную кожу следует ежедневно перед сном.
• Примочки из алоэ. В данном случае для приготовления примочки нужно измельчить несколько свежесорванных листьев алоэ, поместить их в стеклянную банку и залить теплой (не горячей) водой. Настаивать смесь в темном месте в течение 2 – 3 часов, после чего процедить и использовать для протирания кожи 1 – 2 раза в сутки.
• Трава подорожника. Данное растение обладает противовоспалительным, противобактериальным и ранозаживляющим действием. Для борьбы с угрями следует сорвать несколько пучков травы подорожника, измельчить ее и оставить в посуде на некоторое время, пока не появится сок. Данным соком следует легонько протирать пораженные участки кожи 1 раз в день.
• Отвар зверобоя. Входящие в состав данного растения вещества обладают очищающим (антибактериальным), противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Для приготовления отвара 2 столовых ложки цветков зверобоя следует залить 500 мл горячей воды, довести до кипения и кипятить в течение 10 – 15 минут. Охладить при комнатной температуре, процедить и использовать в качестве примочек (смачивать в отваре марлевые тампоны и протирать ими кожу по утрам).
• Настойка календулы. Календула обладает антисептическим (противомикробным), противовоспалительным и выраженным ранозаживляющим действием. Для приготовления настойки 2 столовых ложки цветков календулы нужно поместить в термос, залить 1 стаканом кипятка и настаивать в течение 2 – 3 часов, после чего процедить и использовать для протирания проблемных участков кожи 1 раз в сутки (утром или вечером).

Маски от угревой сыпи

Маска представляет собой смесь определенных продуктов, растений и/или лекарственных средств, которые наносятся на пораженную кожу с целью достижения лечебного эффекта.

При угревой сыпи можно использовать:

• Маску из пивных дрожжей. В состав маски входят витамины группы В, а также различные микроэлементы (железо, цинк, селен, магний и другие), что в сумме улучшает микроциркуляцию в коже и оказывает противовоспалительное действие. Для приготовления маски следует взять 1 столовую ложку пивных дрожжей и перемешать их с таким же количеством сырого молока, после чего образовавшуюся кашицу нанести тонким слоем на предварительно очищенную кожу на 10 – 15 минут. После выполнения процедуры маску следует удалить с помощью воды и марлевых тампонов.
• Маску с календулой. Как говорилось ранее, календула обладает антимикробным, противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Для приготовления маски 20 мл настойки календулы следует смешать с 1 столовой ложкой муки. При необходимости можно добавить немного воды, чтобы получилась густая кашица. Данную кашицу следует тонким слоем нанести на проблемный участок кожи на 10 – 15 минут, после чего промыть кожу теплой водой.
• Маску из пищевой соды. С помощью данной маски можно избавиться от черных угрей, так как сода обладает способностью растворять сальные пробки и обладает антибактериальным эффектом. Для приготовления маски следует смешать соду с водой в такой пропорции, чтобы получилась густая кашица, которую нужно нанести на поверхность кожи на 5 – 10 минут, после чего смыть теплой водой. Важно чтобы сода не попала в глаза, так как это может привести к их повреждению. Если после нанесения маски пациент начинает испытывать жжение, следует немедленно удалить соду и несколько раз промыть кожу теплой водой.

Осложнения и последствия акне

При длительном прогрессировании угревой сыпи могут развиться различные инфекционные и неинфекционные осложнения. Стоит отметить, что чем раньше начато лечение акне, тем больше его эффективность и тем меньше вероятность возникновения осложнений.

Пройдет ли акне самостоятельно?

Одной из главных причин развития акне у подростков является нарушение баланса половых гормонов с преобладанием андрогенов (мужских половых гормонов). Данное состояние является относительно нормальным для молодых людей в возрасте от 14 до 25 лет. Если возникающие в течение данного промежутка времени угри не склонны к инфицированию и развитию тяжелых гнойно-воспалительных явлений, после окончания периода взросления и нормализации гормонального равновесия в организме они могут самостоятельно исчезнуть. Также самостоятельное излечение возможно при устранении других причинных факторов, из-за которых началось заболевание (например, прекращение контакта с маслами при масляных угрях).

Если же с первых месяцев заболевание характеризуется агрессивным течением, склонностью к образованию гнойничков и распространению угревой сыпи на обширные участки кожи, ждать самоизлечения не имеет смысла. Таким больным следует как можно скорее обратиться за помощью к врачу и начать адекватное лечение, так как в противном случае повышается риск развития грозных, часто необратимых осложнений со стороны кожных покровов.

Заразно ли акне?

На начальных этапах развития, когда угревая сыпь представляет собой переполненные салом и закупоренные протоки сальных желез, акне не заразно. В то же время, при дальнейшем развитии заболевания может отмечаться инфицирование кожного сала в угрях и развитие условно-патогенных микроорганизмов (пропионобактерий, стафилококков, стрептококков и других), в результате чего формируются гнойнички. Содержимое их обычно заполнено небольшим количеством разложившегося сала и гноя, однако в тяжелых случаях может содержать и живые возбудители инфекции. Если такой гнойник вскрыть (например, выдавить его самостоятельно в домашних условиях), патогенные микроорганизмы непременно попадут на соседние участки кожи и проникнут в другие сальные железы, что приведет к развитию гнойно-воспалительного процесса и в них. Вот почему при образовании гнойничков или узлов крайне не рекомендуется выдавливать или каким-либо образом вскрывать их.

Пигментные пятна после акне

Пигментные пятна обычно образуются в тех местах, где имел место воспалительный процесс, который разрешился без выраженного повреждения глубоких структур кожи. После стихания воспалительных явлений клетки в данной области начинают усиленно делиться, при этом в них откладывается особый пигмент коричневого цвета – меланин. Именно он придает коже темную окраску, а после разрешения угревой сыпи может стать причиной образования пигментных пятен.

Выраженность данного осложнения зависит от глубины и степени поражения кожных покровов. При поверхностном расположении угрей пигментные пятна могут наблюдаться в течение нескольких недель после излечения, а затем исчезают бесследно. В то же время, при поражении более глубоких отделов кожи пятна могут иметь большие размеры и более интенсивную окраску. В данном случае они могут сохраняться на коже в течение нескольких месяцев или даже лет.

Ускорить процесс рассасывания пигментных пятен можно с помощью различных препаратов и методик, которые ускоряют обменные процессы в коже и способствуют удалению меланина из нее (кремы, мази, маски и так далее).

Рубцы на коже после акне

Одним из наиболее опасных осложнений угревой сыпи является образование рубцов на коже. Особенно неприятно это в том случае, если рубцы образуются в области лица (на коже щек, носа, лба, подбородка). При легкой и средней степени тяжести акне рубцы, как правило, не формируются, так как патологический процесс располагается в поверхностных слоях кожи, которые с легкостью восстанавливаются после разрешения заболевания. В то же время, при тяжелых формах угревой сыпи гнойно-воспалительный процесс может достигать глубокого слоя кожи и даже распространяться на подкожно-жировую клетчатку. В данном случае даже после излечения заболевания кожа не восстановится, так как разрушены клетки, ответственные за регенерацию (обновление) кожного покрова, а сформировавшиеся в результате прогрессирования гнойного процесса кожные дефекты заполнятся соединительнотканными рубцами. Именно по этой причине крайне важно начинать лечение акне на ранних стадиях, до того как инфекция распространится на глубокие слои кожи.

Профилактика акне

В абсолютном большинстве случаев возникновение угревой сыпи связано с нарушением гормонального равновесия в организме, что особенно характерно для подростков. Каким-либо образом повлиять на данные изменения врачи не могут, поэтому полностью предотвратить вероятность развития угрей у подростков практически невозможно. В то же время, при правильно проводимых профилактических мероприятиях можно предотвратить присоединение инфекции и развитие осложнений в течение всего подросткового периода. Профилактические мероприятия важно выполнять до 20 – 25 лет, так как после этого возраста обычно наблюдается нормализация гормонального фона и исчезновение каких-либо признаков заболевания.

Также стоит отметить, что помимо гормонального дисбаланса причиной акне могут быть и другие факторы (профессиональные вредности, неправильное питание, заболевания желудочно-кишечного тракта, частые стрессы и так далее), своевременное выявление и устранение которых может способствовать быстрому излечению пациента.

Уход за кожей склонной к акне

Правильный и регулярный уход за проблемными участками кожи является одним из ключевых моментов в предотвращении инфицирования угревой сыпи и прогрессирования патологического процесса.

Склонным к развитию акне пациентам рекомендуется:

• Очищать кожу. В данном случае имеется в виду не только регулярной умывание лица 2 – 3 раза в день и соблюдение правил личной гигиены, но также и применение очищающих и дезинфицирующих масок, кремов или лосьонов 2 – 3 раза в неделю.
• Пользоваться личным полотенцем. Это не только оградит пациента от риска заражения условно-патогенными микроорганизмами от других членов семьи, но также оградит их от риска заражения микробами, которые могут выделяться из угрей больного.
• Не выдавливать прыщи. Это является наиболее частой и наиболее опасной ошибкой всех пациентов, страдающих угревой сыпью. Выдавливание гнойничка в нестерильных условиях может способствовать распространению инфекции на соседние участки кожи, а также сопровождается повреждением кожных структур, что в дальнейшем может способствовать формированию рубцов.