Булимия

Анорексия представляет собой заболевание, проявляющееся расстройством приема пищи, обусловленное нарушениями нервно-психической сферы, в которых на первый план выходят стремление к похудению и страх полноты. Многие врачи и ученые считают анорексию заболеванием психической сферы с физическими проявлениями, поскольку в его основе лежит нарушение приема пищи, обусловленное особенностями конституции, типом реакций нервной системы и деятельности мозга.

Люди, страдающие анорексией, теряют массу тела, отказываясь от еды или принимая только некалорийные продукты, а также изводя себя тяжелыми, длительными, ежедневными физическими нагрузками, клизмами, вызовом рвоты после еды или приемом мочегонных препаратов и "жиросжигателей".

По мере прогрессирования похудения, когда масса тела становится слишком низкой, у человека появляются различные нарушения менструального цикла, спазмы в мышцах, бледность кожи, аритмия и другие патологии внутренних органов, функционирование которых нарушается вследствие недостатка питательных веществ. В тяжелых случаях изменения в структуре и работе внутренних органов становятся необратимыми, вследствие чего наступает смерть.

Анорексия – общая характеристика и виды заболевания

Термин анорексия образован от греческого слова "orexis", которое переводится, как аппетит или желание есть, и приставки "ан", отрицающей, то есть, заменяющей значение основного слова на противоположное. Таким образом, подстрочный перевод термина "анорексия" означает отсутствие желания есть. Это означает, что в самом названии заболевания зашифровано ее основное проявление – это отказ от пищи и нежелание есть, которое, соответственно, приводит к сильному и резкому похудению, вплоть до крайней степени истощения и смерти.

Поскольку под анорексией понимают состояние отказа от пищи различного происхождения, данный термин отражает только наиболее общий признак нескольких разрозненных заболеваний. И поэтому строгое медицинское определение анорексии является довольно размытым, поскольку звучит следующим образом: отказ от пищи при наличии физиологической потребности в еде, спровоцированный нарушениями работы пищевого центра в головном мозгу.

Наиболее подвержены анорексии женщины, у лиц мужского пола данное заболевание встречается крайне редко. В настоящее время по статистике развитых стран соотношение женщин и мужчин, страдающих анорексией, составляет 10 : 1. То есть, на десять женщин, страдающих анорексией, приходится только один мужчина с таким же заболеванием. Подобная предрасположенность и подверженность анорексии лиц женского пола объясняется особенностями функционирования их нервной системы, более сильной эмоциональностью и впечатлительностью.

Также следует отметить, что анорексия, как правило, развивается у людей, имеющих высокий уровень интеллекта, чувствительности и некоторые особенности личности, такие, как например упорство в достижении цели, педантичность, пунктуальность, косность, бескомпромиссность, болезненное самолюбие и т.д.

Предположение о том, что анорексия развивается у людей, имеющих наследственную предрасположенность к данному заболеванию, не подтвердилось. Однако было установлено, что у людей, страдающих анорексией, количество родственников, имеющих психические заболевания, аномалии характера (например, деспотизм и т.д.) или алкоголизм, достигает 17%, что гораздо больше, чем в среднем по популяции.

Причины анорексии разнообразны и включают в себя как собственные личностные особенности человека, так и влияние окружающей среды, поведение близких людей (прежде всего матери) и имеющиеся в обществе определенные стереотипы и установки.

В зависимости от ведущего механизма развития и типа причинного фактора, спровоцировавшего заболевание, выделяют три вида анорексии:

• Невротическая – обусловлена чрезмерным возбуждением коры головного мозга сильными испытываемыми эмоциями, особенно отрицательными;
• Нейродинамическая – обусловлена торможением центра аппетита в головном мозгу под действием раздражителей чрезвычайной силы неэмоциональной природы, например, боли;
• Нервно-психическая (также называется нервной, или кахексией) – обусловлена упорным волевым отказом от приема пищи или резким ограничением количества потребляемых продуктов, спровоцированными психическим расстройством различной степени тяжести и характера.

Таким образом, можно сказать, что нейродинамическая и невротическая анорексия формируются при воздействии раздражителей чрезвычайной силы, но различной природы. При невротической анорексии факторами воздействия являются эмоции и переживания, относящиеся к психологической сфере. А при нейродинамической решающую роль в развитии анорексии оказывают раздражители не эмоциональные, а, условно говоря, "материальные", такие, как боль, инфразвук и т.д.

Нервно-психическая анорексия стоит особняком, поскольку провоцируется не столько воздействием чрезвычайной силы, сколько уже развившимся и проявившимся расстройством психической сферы. Это не означает, что анорексия развивается только у людей, имеющих ярко-выраженные и тяжелые психические заболевания, такие как, например, шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, ипохондрический синдром и т.д. Ведь подобные психические расстройства относительно редки, и гораздо чаще врачи-психиатры сталкиваются с так называемыми пограничными расстройствами, которые в медицинской среде относят к психическим заболеваниям, а на бытовом уровне часто считают просто особенностями характера человека. Так, пограничными психическими расстройствами считают тяжелые реакции на стресс, кратковременные депрессивные реакции, диссоциативное расстройство, неврастению, различные фобии и варианты тревожного расстройства и т.д. Именно на фоне пограничных расстройств наиболее часто развивается нервная анорексия, которая является наиболее тяжелой, длительно протекающей и часто встречающейся.

Невротическая и нейродинамическая анорексии обычно осознаются человеком, который активно просит помощи и обращается к врачам, вследствие чего их излечение не представляет особых трудностей и практически во всех случаях является успешным.

А нервная анорексия, подобно наркомании, алкоголизму, игромании и другим зависимостям, не осознается человеком, он упорно считает, что "все под контролем" и ему не нужна помощь врачей. Человек, страдающий нервной анорексией, не не хочет есть, напротив, голод его мучает довольно сильно, но волевым усилием он отказывается от пищи под любыми предлогами. Если же человеку по каким-либо причинам пришлось съесть что-либо, то он может через некоторое время вызвать рвоту. Чтобы усилить эффект отказа от пищи, страдающие нервной анорексией часто истязают себя физическими упражнениями, принимают мочегонные и слабительные препараты, разнообразные "жиросжигатели", а также регулярно вызывают рвоту после еды, чтобы освободить желудок.

Кроме того, данная форма заболевания обусловлена не только воздействием внешних факторов, но и особенностями личности человека, а потому ее лечение представляет наибольшие трудности, поскольку необходимо не просто отладить процесс принятия пищи, но и откорректировать психику, сформировав правильное мировосприятие и устранив ложные стереотипы и установки. Такая задача является сложной и комплексной, а потому в лечении нервной анорексии огромная роль принадлежит психологам и психотерапевтам.

Помимо указанного разделения анорексии на три типа в зависимости от характера причинного факта и механизма развития заболевания, существует еще одна широко использующаяся классификация. Согласно второй классификации, анорексия подразделяется на два вида:

• Первичная (истинная) анорексия;
• Вторичная (нервная) анорексия.

Первичная анорексия обусловлена тяжелыми заболеваниями или травмами преимущественно головного мозга, такими, как например гипоталамическая недостаточность, синдром Каннера, депрессия, шизофрения, неврозы с выраженным тревожным или фобическим компонентом, злокачественные новообразования любого органа, последствия длительной гипоксии мозга или инсульта, болезнь Аддисона, гипопитуитаризм, отравления, сахарный диабет и т.д. Соответственно, первичная анорексия провоцируется каким-либо внешним фактором, нарушающим работу пищевого центра головного мозга, вследствие чего человек просто не может нормально принимать пищу, хотя понимает, что это необходимо.

Вторичная анорексия, или нервная, обусловлена сознательным отказом или ограничением количества потребляемой пищи, который провоцируется пограничными психическими расстройствами в сочетании с установками, имеющимися в социуме и отношениями между близкими людьми. При вторичной анорексии на первый план выходят не заболевания, вызывающие нарушения пищевого поведения, а волевой отказ от еды, связанный с желанием похудеть или изменить свою внешность. То есть при вторичной анорексии отсутствуют заболевания, нарушающие аппетит и нормальное пищевое поведение.

Вторичная анорексия, по сути, полностью соответствует нервно-психической по механизму формирования. А первичная объединяет в себе и нейродинамическую, и невротическую, и анорексию, обусловленную соматическими, эндокринными или иными заболеваниями. В дальнейшем тексте статьи мы будем называть вторичную анорексию нервной, поскольку именно такое ее наименование является наиболее часто используемым, распространенным и, соответственно, понятным. Нейродинамическую и невротическую анорексию будем называть первичной или истинной, объединяя в один вид, поскольку их течение и принципы терапии весьма сходны.

Таким образом, учитывая все признаки и особенности различных видов патологии, можно сказать, что первичная анорексия является соматическим заболеванием (как, например, гастрит, дуоденит, ИБС и т.д.), а нервная – психическим. Поэтому эти два вида анорексии довольно сильно отличаются друг от друга.

Поскольку в настоящее время наиболее часто встречается и представляет собой большую проблему нервная анорексия, то максимально подробно мы рассмотрим именно этот вид заболевания.

На бытовом уровне отличить нервную анорексию от первичной довольно просто. Дело в том, что люди, страдающие нервной анорексией, скрывают свое заболевание и состояние, они упорно отказываются от медицинской помощи, считая, что у них все в порядке. Они стараются не афишировать отказ от пищи, уменьшая ее потребление различными приемами, например, незаметно перекладывая куски со своей тарелки на соседние, выбрасывая еду в мусор или пакеты, заказывая в кафе и ресторанах только легкие салаты, мотивируя это тем, что "не голодны" и т.д. А люди, страдающие первичной анорексией, осознают, что им нужна помощь, поскольку они пытаются принимать пищу, но у них это не получается. То есть, если человек отказывается от помощи врача и упорно не желает признавать существование проблемы, то речь идет о нервной анорексии. Если же человек, напротив, активно ищет способы устранения проблемы, обращается к медикам и лечится, то речь идет о первичной анорексии.

Булимия – это расстройство пищевого поведения, возникающее вследствие психических и соматических причин. Характеризуется повышенным чувством голода при пониженной насыщаемости. В основе булимии лежит навязчивый страх поправиться. Установлено, что булимией страдают в основном молодые девушки. Болезнь начинается в юном возрасте и может длиться годами. Булимия вызывает физиологические нарушения организма.

Терапия булимии основывается, прежде всего, на консультациях психолога. Помимо этого таким больным очень часто назначают еще и фармацевтические препараты в лице антидепрессантов. Отметим сразу же, что в большинстве случаев терапию данной патологии осуществляют в домашних условиях. Только в крайне сложных ситуациях больных госпитализируют. Посредством психологического консультирования, а также использования антидепрессантов удается в самую первую очередь снизить до минимума количество приступов переедания. Тут же обратим внимание на тот факт, что излечить больного от данной патологии не так уж просто. Для полного излечения могут понадобиться годы.

В случае если булимия сопровождается еще каким-нибудь недугом, тогда врачи прописывают еще более длительный курс терапии. Чаще всего в таких случаях он является еще и комплексным. Так, к примеру, данное патологическое состояние очень часто сопровождается еще и обезвоживанием, нарушением работы пищеварительного тракта, психическими расстройствами и так далее. Нередко люди, страдающие от данного недуга, являются зависимыми и от наркотических средств либо спиртных напитков. Вне всякого сомнения, в таких случаях лечение должно быть направлено на полное, а не на частичное исцеление больного.

С чего же начинается курс терапии?
В данном случае все зависит от степени тяжести, а также от продолжительности данного патологического состояния. В случае если на лицо одна только булимия, тогда больному для начала назначают проведение когнитивно-поведенческой терапии. Такой вид терапии предусматривает консультирование по питанию, которое помогает пациенту изменить свое отношение к употреблению пищи. Специалисты советуют таким больным кушать не более двух раз в день нормальными порциями и при этом не садиться на строгие диеты. Посредством данного метода терапии удается также снизить переживания пациента относительного его общего веса, а также форм. Он помогает больным разработать специальный план, который поможет избежать рецидивов булимии в будущем. Что касается антидепрессантов, которые прописываются практически всем больным, то они необходимы не только для избавления от признаков депрессии, но и для снижения до минимума таких эпизодов как переедание-очищение.

Осуществляя курс терапии одними лишь антидепрессантами, больной должен понимать, что чаще всего такое лечение не дает стопроцентной гарантии полного выздоровления. Дело в том, что в борьбе с данной патологией важно не столько применение антидепрессивных средств, сколько помощь психолога. Не стоит бояться обращаться за помощью к данным специалистам, так как только они могут вернуть Вас к реальности. Особенно важно сделать это в том случае, если Вы не раз ловили себя на суицидальной мысли. Запомните, булимия лечится, причем весьма эффективно. Просто за помощью к врачам следует обращаться как можно раньше. Только своевременно начатое лечение является залогом очень быстрого выздоровления.

Вряд ли на свете найдется хоть один человек, который бы ни разу не сталкивался с ощущением голода. На самом деле чувство голода известно каждому, только каждый человек утоляет его по-своему. Кто-то съедает на обед целых пять блюд, другим же достаточно съесть одну порцию салатика, дабы ощутить себя сытым. Вдаваться в подробности относительно пользы для здоровья того или иного способа питания мы не станем. Отметим только тот факт, что организм каждого человека уже приспособлен к определенному режиму питания, так что утоление голода в каждом отдельном случае воспринимается им нормально.

При развитии булимии больной насытиться не может. Он поедает огромное количество пищи, дабы утолить свой голод, однако необходимого результата достичь все никак не удается. Понятно, что в таких ситуациях организм адекватно реагировать на происходящее не в силах. В итоге, булемики впадают в депрессивное состояние, выйти из которого на самом деле непросто. Чтобы не допустить развития данного заболевания, важно придерживать особых мер его профилактики.

Каковы же меры профилактики булимии?
Самой эффективной мерой профилактики данного патологического состояния, а также других нарушений пищевого поведения является четкое соблюдение главных принципов рационального питания. Прямо сейчас вниманию читателей будут представлены некоторые из этих признаков. В самую первую очередь следует напомнить, что пища должна быть разнообразной. В потребляемых продуктах питания должны содержаться все компоненты, которые помогают организму нормально работать. Это и углеводы, и белки, и витамины, и жиры, и микроэлементы. При всем при этом каждый из данных компонентов должен поступать в организм регулярно и в достаточном количестве.

В случае употребления однообразной пищи количество тех или иных компонентов, которые будут поступать в человеческий организм, останется неизменным. В итоге, одних компонентов будет чересчур много, а других – наоборот очень мало. Чтобы восполнить нехватку какого-то определенного компонента, организм будет требовать более большое количество пищи. Данное явление невозможно только при разнообразном меню. За день в организм совершенно здорового гражданина должна попадать одна часть белков, столько же жиров и четыре части углеводов.

Чтобы предупредить развитие булимии, немаловажно отказаться и от употребления пищи как говорится «от нечего делать». Ни в коем случае не стоит и предать только потому, что сидя за праздничным столом, Вас постоянно просят попробовать то или иное блюдо. Кушать рекомендуется в таких количествах, чтобы, встав со стола, ощущения дискомфорта было Вам чуждо. На самом деле каждый человек должен приспособить свой организм таким образом, чтобы он просил не столько, сколько хочется, а столько, сколько нужно. Нежелательно употреблять в пищу в больших количествах и соленья, острые приправы, а также маринады, так как таким продуктам питания свойственно повышать аппетит.

Профилактика булимии предусматривает также обязательное поглощение завтрака и обеда. Если целый день не кушать, вечером в любом случае не переесть не получится. Лучше всего придерживаться и принципам дробного питания. Кушать рекомендуется медленно, тщательно все пережевывая. Такое поглощение продуктов питания поможет улучшить процесс пищеварения, а также намного быстрее утолить чувство голода. Намного быстрее переваривается в желудке и та пища, которая приходится Вам по вкусу. И еще, запомните, рассудок всегда стоит во главе аппетита, так что сначала подумайте, а потом ешьте. Не стоит забывать, что от правильного употребления пищи зависит Ваше здоровье. Об этом Вам сможет рассказать любой диетолог, так что запишитесь к нему на консультацию и узнайте все в подробностях.

Термин «булимия» произошел от двух слов «bul» и «limos», что в переводе с греческого языка обозначает «бык» и «голод». Данным термином именуют состояние, при котором у больного отмечается повышенное чувство голода, сопровождающееся сниженной насыщаемостью. Люди с данной патологией постоянно употребляют большое количество продуктов питания, но при этом они никак не могут наесться. Данный недуг в большинстве случаев является следствием повреждения области гипоталамуса, а точнее рецепторов данной области, в обязанности которых входит оповещать головной мозг о том, что в крови уже имеется достаточное количество углеводов. Как только данного рода сигнал перестает поступать в головной мозг, организм человека начинает постоянно нуждаться в пище. Вызвать развитие данного патологического состояния может и состояние, при котором в крови человека отмечается снижение уровня сахара. Вегетативные нарушения, тиреотоксикоз, сахарное мочеизнурение – все это также факторы, которым свойственно вызывать развитие булимии.

На сегодняшний день выделяют несколько форм данного заболевания – это и мазохистская, и демонстративная, и обсессивно-ритуалистическая, а также некоторые другие формы булимии. Одним из самых первых симптомов, указывающих на начало развития булимического синдрома, принято считать непреодолимую и нескончаемую тягу к еде. Для булемиков продукты питания являются наркотиками. Как только они не могут позволить себе съесть что-нибудь, у них тут же развивается депрессивное состояние, сопровождающееся чрезмерной раздражительностью. Так как целью жизни таких людей является одно лишь питание, очень часто булемики отказываются даже работать, а также заниматься домашними делами.

На удивление только пятьдесят процентов таких больных страдает от ожирения. Другая половина старается все время сохранять свою массу тела в норме. Удается им это только потому, что такие люди очень бояться поправиться. Сохранить свой вес в норме им помогает не столько зарядка по утрам, бег либо шейпинг, сколько искусственная рвота или специальные слабительные препараты. Именно такими процедурами, которым свойственно очищать организм, и заканчивается каждый булимический приступ.

Очень часто люди думают, что булимия представляет собой обычное переедание. На самом деле данное убеждение является неверным, так как в обычной жизни переедание в любом случае сопровождается чувством насыщенности, а вот при данной патологии больной сытым себя не чувствует. И еще, немаловажно отметить и тот факт, что здоровый человек употребляет в больших количествах только те продукты питания, которые приходятся ему по вкусу, а вот для булемиков вкус пищи не имеет никакого значения. В общем, при данной патологии все определяется не пристрастиями человека к еде, а расстройствами психики.

Излечить человека от булимии достаточно сложно, но все же возможно. В данном случае особое внимание уделяется как раз таки психике человека, так что без консультации, а, следовательно, и помощи психолога булемикам просто-напросто не обойтись. Следует отметить, что данному заболеванию свойственно и рецидивировать, так что таких людей без присмотра близких оставлять не следует. Эпизоды булимии учащаются постепенно. Поначалу больные переедают не более двух – трех раз в неделю, после чего такие приступы отмечаются все чаще и чаще.

К самым частым последствиям всевозможных диет, которые принято считать еще и крайне опасными, можно причислить как анорексию, так и булимию. Анорексию принято считать патологией людей, которые все время ведут борьбу с лишними килограммами. Особенно часто данная патология поражает кинозвезд и моделей, которые вынуждены постоянно следить за своей фигурой, дабы соответствовать существующим эталонам красоты. Под анорексией подразумевают своего рода страх перед лишними килограммами. Чтобы не поправиться, женщины не только отказываются от еды, но еще и принимают различные слабительные медикаменты, делают клизмы, сидят на строгих диетах.

Выявить данную патологию удается только тогда, когда общий нормальный вес женщины, который полностью соответствует ее росту, уменьшается на пятнадцать процентов и при этом она продолжает сидеть на диете и принимать различные фармацевтические средства. К числу других явных симптомов данной патологии можно причислить также прекращение менструального цикла, выпадение волос. Такие больные, несмотря на свою чрезмерную худобу, продолжают утверждать, что у них еще есть лишние килограммы, от которых им любыми способами необходимо избавиться. В общем, адекватного поведения от них ждать не стоит, так как смерти они точно не боятся.

Если верить статистическим данным, то от данного заболевания умирает примерно двадцать процентов больных. Порой их гибель обусловлена не столько самой анорексией, сколько наличием той или иной инфекции, с которой в данный момент их организм бороться не в силах. Порой самая обычная простуда становится причиной смерти человека.

Выделяют два вида данного заболевания – это ограниченная и очистительная анорексия. Что касается ограниченной формы данной патологии, то в данном случае пациент самостоятельно отказывается кушать, а также всевозможными способами продолжает очищать свой организм. А вот очистительная форма данного недуга очень схожа с булимией, при которой больной все время поглощает огромное количество пищи, однако сразу же после переедания тут же от нее избавляется всевозможными способами.

Как анорексия, так и булимия поражают преимущественно представительниц слабого пола. Это и не удивительно, так как именно женщины чаще всего с особым вниманием следят за своей фигурой, дабы не стать предметом насмешек и издевательств. Диагностику этих двух состояний простой не назовешь. Дело в том, что люди, страдающие как от булимии, так и от анорексии очень часто скрывают от близких людей имеющиеся проблемы со здоровьем. Порой они врут, что поели. Нередко закрываются в ванной либо туалете, дабы очистить организм от еды. В общем, самостоятельно о своих проблемах со здоровьем они не рассказывают, именно поэтому диагностика данных недугов во многом зависит от внимательности других членов семьи. В случае если Вы заметите, что кто-то из близких Вам людей, не совсем адекватно ведет себя по отношению к еде, постарайтесь всеми силами убедить человека в том, что ему действительно необходима помощь специалиста, так как только таким образом он сможет сохранить себе жизнь. В таких случаях действовать следует без промедлений.

Булимия дает о себе знать следующим образом: больной начинает употреблять огромное количество пищи за достаточно непродолжительный промежуток времени. Сразу же после ее употребления он самостоятельно вызывает рвоту либо понос, дабы всю съеденную пищу «выбросить» наружу. Такие люди не щадят себя – они могут заниматься спортом до тех пор, пока не упадут от усталости и все потому, что их гложет чувство вины за то, что они не могут вовремя сказать себе нет в момент употребления огромного количества еды. Дабы не набрать лишних килограммов, булемикам свойственно также изнурять себя всевозможными диетами, причем на протяжении достаточно длительного промежутка времени. На таких диетах чаще всего они сидят до тех пор, пока не сорвутся, после чего все начинается по новому кругу.

Как же узнать человека, страдающего булимией?
Отметим сразу же, что данный вид пищевого расстройства выявить намного сложнее всех остальных видов. Объясняется это тем, что чаще всего вес таких больных остается прежним. Только время от времени их вес может уменьшаться либо повышаться, так как это определяется их очередными срывами либо сидением на строгих диетах. Практически всегда такие люди остаются внешне и уравновешенными, так что окружающие изменений в их поведении не наблюдают. Более того, практически все булемики стараются показать окружающим, что они уверены в себе и в своих силах. Помимо этого они являются достаточно дисциплинированными. Но все это только их маска, так как на самом деле данная патология сопровождается полной неуверенностью, а также чувством стыда. Таким больным просто стыдно признать свои недостатки, вот они и не показывают их никому, причем весьма умело.

Нередко данная патология возникает в результате либо на фоне анорексии. Избавиться от данной патологии несложно, да вот имеется одна загвоздка – больные булимией тщательно скрывают факт наличия данного патологического состояния. Чтобы определить, не страдает ли близкий Вам человек данным заболеванием, стоит обратить особое внимание на содержимое мусорного ведра. Чаще всего в случае наличия данной патологии в нем можно найти достаточно большое количество оберток от тех или иных продуктов питания, упаковки от различных мочегонных либо слабительных препаратов. Данного рода «бумажки» обязаны Вас насторожить.

Немаловажно обратить внимание и на состояние голоса, вес, настроение, а также состояние зубов человека. У таких людей отмечается резкое изменение настроения. Очень часто они жалуются на чрезмерную утомляемость, сонливость, а также апатию. И еще, нередко такие больные выражают нежелание кушать одновременно с другими членами семьи либо в общественных местах. Психологические проблемы у таких людей также наблюдаются. В принципе, узнать человека, страдающего булимией, смогут только близкие ему люди и то только в том случае, если они будут внимательно отслеживать изменения его образа жизни и поведения.

Диагностика нервной булимии основывается, прежде всего, на клинических признаках данной патологии. Сразу же отметим, что данная патология с каждым годом встречается все чаще и чаще, поэтому специалистам удается выявить ее наличие уже гораздо быстрее. Существуют также некоторые критерии, по которым выявляется данный недуг. Так, к примеру, при наличии булимии у человека отмечаются в самую первую очередь так называемые приступы обжорства. В момент таких приступов человек поглощает такое большое количество пищи, что в нормальном состоянии его не съели бы и несколько человек. Получается, что такие приступы характеризуются бесконтрольным пищевым влечением.

Помимо этого выявить наличие данной патологии помогает и такой критерий как компенсаторное поведение, которое направлено, прежде всего, на снижение общей массы тела. У таких больных приступы обжорства наблюдаются не менее двух раз в течение семи дней на протяжении трех месяцев. Помимо этого таким больным свойственно искаженно воспринимать свой внешний облик. Современные специалисты отмечают два вида булимии, а именно с разгрузкой и без разгрузки. При наличии данной патологии не всегда отмечается асоциальное поведение, чрезмерная навязчивость либо склонность к самоповреждению, однако и такие симптомы могут присутствовать, так что на них тоже нужно обращать внимание.

На практике поставить диагноз булимии удается согласно следующим факторам:

• чрезмерное снижение либо повышение массы тела;
• отсутствие основной патологии, которая могла вызвать похудание либо пополнение;
• отсутствие какой-либо психической патологии, которая бы вызвала отказ от еды;
• весьма крайнее самостоятельное ограничение в еде с последующим вызовом искусственной рвоты;
• регулярные физические нагрузки;
• регулярное использование диуретиков либо слабительных медикаментов;
• чрезмерная утомляемость, истощение, игнорирование голода.

В большинстве случаев данное патологическое состояние дает о себе знать уже в подростковом возрасте.

Под булимией подразумевается нарушение поведения приема пищи, сопровождающееся временными приступами переедания, а также пищевыми «кутежами». Булимию принято считать крайне опасной патологией, так как на ее фоне о себе могут дать знать многочисленные осложнения.

Самым серьезным осложнением данной патологии принято считать последствия, которые напрямую связаны не только с обезвоживанием организма, но еще и с потерей калия и натрия. Как обезвоживание, так и утрата электролитов являются следствием частой роты и поноса. Постоянное применение настойки рвотного корня способствует развитию мышечной слабости, а также оказывает кумулятивное воздействие на сердце. Так как данное воздействие на сердце отмечается постоянно, рано или поздно это может спровоцировать его остановку. На фоне данной патологии, а точнее постоянного переедания ни раз отмечались случаи и разрыва желудка. Из-за частой рвоты очень сильному раздражению подвергается также пищевод и глотка. Нередко у таких больных наблюдается разрушение эмали зубов, обусловленное постоянным выходом кислоты из области желудка. Прекращение менструального цикла – еще одно довольно частое осложнение булимии.

Осложнения данного заболевания являются крайне серьезными, так что порой именно они становятся причиной гибели больного. Нередко данную патологию именуют еще и «волчьим аппетитом». Излюбленной едой булемиков принято считать сладости, мороженое, выпечку и фаст фуды.

Прямо сейчас мы представим Вашему вниманию список самых частых осложнений данного патологического состояния:

• Воспаление пищевода;
• Постоянное чувство вины и стыда;
• Низкая самооценка;
• Нарушение электролического баланса;
• Хроническое нарушение кишечной перистальтики в результате чрезмерного употребления слабительных препаратов;
• Ущербность в семейных и общественных отношениях;
• Различные патологии десен и зубов;
• Признаки депрессивного состояния.

Немаловажно отметить, что такие больные чаще всего от еды никогда не отказываются, так что выявить у них наличие данного недуга достаточно сложно.

Говоря об основных признаках булимии, важно отметить в самую первую очередь тот факт, что таких больных очень сильно выдают всего две вещи. Прежде всего, это чрезмерно повышенный аппетит, который заставляет человека все время что-то жевать, а также большие старания сделать все возможное и невозможное, дабы избавиться от лишних килограммов. На самом деле булемиков разглядеть в толпе невозможно, так как чаще всего они практически ничем не отличаются от обычных людей. Следует отметить, что наибольшее количество людей, страдающих от данной патологии, чаще всего стыдятся того, что им не удается проконтролировать количество употребляемой пищи. Именно поэтому кушают они чаще всего в местах наименьшего скопления людей. Нередко они тайком наедаются, после чего искусственно вызывают рвоту, дабы очистить организм от чрезмерного количества калорий. Очень часто булемики сидят и на всевозможных диетах, таким образом, показывая своим близким, что за своим внешним видом они действительно могут следить. Свой внешний облик они оценивают, прежде всего, по своему весу и фигуре.

Существует также специфические признаки, которые могут помочь выявить наличие данного заболевания. В данном случае самым явным признаком принято считать расстройство пищевого поведения, которое время от времени проявляется эпизодами обжорства. На начальном этапе развития данного заболевания такие эпизоды обжорства наблюдаются не боле двух раз в неделю в течение трех месяцев. Если говорить непосредственно об обжорстве, то оно представляет собой употребление очень большого количества пищи за достаточно короткий промежуток времени. В момент таких приступов больные просто теряют над собой контроль. Помимо искусственной рвоты избавиться от лишних килограммов таким людям помогают также клизмы, диуретики, занятия спортом, всевозможные изнуряющие диеты. На все это тоже нужно обращать внимание, так как при наличии данной патологии больные в любом случае хоть как-то, но борются с лишним весом. Конечно же, у таких людей отмечается еще и нарушение пищеварения, что и не удивительно, так как нормальный организм переварить такое большое количество продуктов питания не в состоянии.

Обратим внимание читателей и на тот факт, что современные специалисты выделяют два типа данного заболевания – это классическая или очистительная булимия, а также булимия как вторая стадия анорексии. В первом случае все съеденное больной извлекает наружу посредством диуретиков, клизм и слабительных медикаментов, причем использует он данные средства довольно часто. Во втором случае больные тоже используют данного рода средства, однако, только в очень редких случаях. Чаще всего им удается поддерживать нормальную массу тела при помощи диет, занятий спортом, а также здорового образа жизни.

Что касается терапии данного недуга, то она является, конечно же, комплексной. Немаловажную роль в борьбе с данным заболеванием играет как мониторинг употребления пищи, так и психологическая терапия, семейная терапия, а также некоторые консервативные методы лечения. Особенно часто таким больным прописывают антидепрессанты.

Современные специалисты выделяют несколько видов причин, которые могут спровоцировать развитие такого заболевания как булимия. К их числу можно причислить как органические, так и психологические либо психогенные, а также социальные причины. Рассмотрим их по порядку.

Начнем с органических причин. Самой частой из них принято считать сахарный диабет. Дело в том, что длительное отсутствие лечения данной патологии приводит к тому, что у человека начинает повышаться аппетит. В результате, он начинает употреблять достаточно большое количество пищи. Порой повышенный аппетит отмечается и у людей с низким уровнем сахара в крови. Булимический синдром может возникнуть на фоне и воспалительного поражения ствола мозга. Порой он возникает вследствие энцефалита в качестве остаточного явления данного заболевания. В таких случаях довольно часто данное заболевание протекает наряду со слабоумием, а также несахарным диабетом. Токсические поражения головного мозга также могут спровоцировать развитие данного недуга. Это же заболевание может дать о себе знать и в результате образования опухоли в области ствола мозга. Повышение аппетита может наблюдаться и при генетических патологиях, сопровождающихся поражением структур мозга либо центральной нервной системы. Глистные инвазии, синдром Иценко-Кушинга, чрезмерная активность гормонов щитовидной железы, побочные эффекты гормонов коры надпочечников – все это органические причины, которым свойственно довольно часто вызывать развитие булимии.

Что касается психогенных или психологических причин развития данного заболевания, то их также предостаточно. Это и душевная изоляция, и нервная анорексия, и нарушение внутрисемейных отношений. При нарушении внутрисемейных отношений подростки очень часто начинают чувствовать себя брошенными и никому ненужными. Очень часто дети ревнуют к родителям своих младших братьев либо сестер. В результате, их единственным утешением становится еда, которую они начинают поглощать в очень больших количествах. Что касается душевной изоляции, то ее ощущают, как правило, брошенные дети либо взрослые, которые постоянно испытывают негативные эмоции. В таких случаях продукты питания становятся для них свого рода утешением и источником позитива.

Если же говорить о социальных причинах, то к их числу можно отнести не только малую подвижность и леность, но и высокие амбиции, а также претенциозность родителей, постоянный просмотр телепередач с крекерами, орешками, чипсами. Довольно часто дети начинают поглощать большое количество пищи и тогда, когда они испытывают недостаток внимания со стороны родителей, близких им людей либо сверстников. К социальным причинам в данном случае можно отнести и изменение общего представления о стандартной фигуре. Особенно часто данного рода изменения о стандартах возникают в головах женщин-подростков, которые хотят нравиться всем без исключения.

Как Вы видите, причин развития данного патологического состояния на самом деле предостаточно, так что угрозу можно поджидать с любой стороны. Родителям, у которых всего лишь один ребенок, также нужно как можно внимательнее следить за изменениями его поведения.

К числу расстройств пищевого поведения можно причислить как бесконтрольное переедание, так и нервную анорексию, а также нервную булимию. Несмотря на то, что все эти состояния принято считать самостоятельными патологиями, все они очень часто сопровождаются весьма схожими симптомами. Более того, довольно часто случается так, что одно расстройство пищевого поведения впоследствии сменяется другим расстройством.

Что же касается непосредственно нервной булимии, то данное заболевание сопровождается постоянными колебаниями общего веса, а также временными бесконтрольными приступами переедания. Во всех случаях следом за перееданием следует процесс очистки от лишних калорий. Сразу же отметим, что данного рода явления весьма пагубно сказываются на общем состоянии здоровья больного. Немаловажно отметить и тот факт, что нервная булимия наблюдается в медицинской практике гораздо чаще, нежели нервная анорексия. При всем при этом выявить данный недуг намного сложнее и все потому, что внешний облик таких больных практически никак их не выдает и не выделяет из толпы. Нередко людям, страдающим данной патологией, удается скрывать факт ее наличия на протяжении многих лет. На самом деле такое поведение больных только усугубляет общее положение дел, так как с данной патологией, как и со многими другими заболеваниями, намного легче бороться на самых ранних этапах ее развития.

Немаловажно обратить внимание читателей на тот факт, что чаще всего данное заболевание поражает представительниц слабого пола в возрасте от тринадцати до тридцати пяти лет. Бывают случаи развития данной патологии и у мужчин, однако они являются единичными и не столь выраженными. Наибольшее количество таких больных настолько сильно проникается данной патологией, что выбраться из круга переедания им становится не под силу. В принципе, булимия – это весьма мучительное заболевание, так как человек контролировать свое поведение при его наличии уже не в состоянии.

Что касается последствий нервной булимии, то они являются не только весьма разнообразными, но еще и крайне опасными. Так, к примеру, на фоне данного заболевания у человека может развиться как эрозия эмали зубов, так и кариес, а также пародонтоз. Данная патология очень часто вызывает еще и увеличение околоушных слюнных желез, а также развитие различных не только метаболических, но еще и эндокринных нарушений. Нередко у женщин, страдающих булимией, отмечается нарушение и менструального цикла, а также снижение моторики кишечника, нарушения нормальной работоспособности поджелудочной железы и почек.

Запоры, расширение толстой кишки – все это также последствия нервной булимии. К числу довольно редких осложнений данной патологии можно причислить как пищеводные кровотечения, так и трещины слизистой пищевода. Еще реже у женщин наблюдается постоянная охриплость, вызванная регулярной искусственной рвотой. В общем, последствия достаточно серьезные, так что откладывать лечение данной патологии в долгий ящик не стоит.