Дисковая грыжа

Грыжа межпозвоночного диска (латинское название hernia) – это заболевание опорно-двигательного аппарата человека, которое характеризуется разрывом капсулы (фиброзного кольца) межпозвоночного диска и выпадением его содержимого (пульпозного ядра) за пределы позвоночного столба. Данное заболевание может затрагивать любой отдел позвоночника. Грыжа межпозвоночного диска чаще всего встречается у людей в возрасте от 20 до 50 лет и нередко приводит к временной или постоянной утрате трудоспособности по причине осложнений. Опасность грыжи межпозвоночного диска заключается в том, что ее выпячивание создает давление на корешки спинномозговых нервов, из-за чего пациент страдает от боли и других неврологических симптомов.

Ведущим признаком грыжи межпозвоночного диска является болевой синдром. Боль при межпозвоночной грыже проявляется не только в зоне ее образования у позвоночника, она распространяется в руку, ногу, другие части тела, к которым поступает иннервация от спинномозговых нервов в области поражения. У человека, страдающего грыжей межпозвоночного диска, могут появиться изменения кожной чувствительности, онемения, нарушения двигательных функций конечностей. В некоторых случаях может возникнуть головокружение, нарушение зрения, слуха, сильная головная боль, расстройства координации движений, походки, мочеиспускания, дефекации и другие серьезные симптомы, зависящие от вида и локализации грыжевого выпячивания.

Применение лазера для лечения дисковой грыжи в последние годы стало самым распространённым и наиболее эффективным способом избавления людей от этой проблемы. Этот вид лечения подходит для удаления дисковой грыжи, образовавшейся в любом из отделов позвоночника. Безусловным достоинством этого метода лечения является то, что он не подразумевает под собой проведения сложнейшей операции, связанной с непосредственным вскрытием наружных тканей организма. Следовательно, подобная процедура не "выключает" человека надолго из повседневной жизни. Суть этого метода заключается в том, что при помощи воздействия луча лазера происходит испарение ядра диска, что способствует исчезновению дисковой грыжи посредством втягивания её обратно в диск на место, освободившееся после испарения ядра. Данный способ лечения широко применяется во всем мире и огромное количество раз доказал свою эффективность и превосходство над другими методиками. Впервые подобные операции стали проводить в восьмидесятых годах прошлого столетия. Многократно доказана и безопасность этого метода лечения. Этот вид лечения очень выгоден для основной работоспособной части населения, поскольку не заставляет человека на долгое время отлучаться от привычных ему занятий. А вот для людей пожилого возраста данный способ лечения может быть противопоказан. В этих случаях всё ещё применяется прямое хирургическое вмешательство. При лазерной же операции, которая производится под местным наркозом, тратится всего полчаса времени. Практически на следующий день пациент может спокойно возвращаться с повседневной жизни.

Современная статистика утверждает, что дисковая грыжа является проблемой более чем четверти живущих на земле людей. Она может появиться в следствии нарушения веществообмена в организме, в результате травм, может стать последствием некоторых инфекционных заболеваний, а также иметь наследственное происхождение. Причиной возникновения дисковой грыжи может стать остеохондроз. Для решения вопроса лечения дисковой грыжи в настоящее время существуют два способа - оперативный (хирургия) и консервативный (без применения непосредственно операции). Хирургическое вмешательство ведет практически к мгновенному исчезновению болевых ощущений, но рекомендуется исключительно в тех случаях, когда никакие другие методы лечения не в силах справиться со сложившейся ситуацией. Так называемое консервативное лечение (без хирургического вмешательства) применяется довольно широко. Это понятие включает в себя такие процедуры как массаж, лечение грязями, мануальная терапия, лечение с помощью лекарственных препаратов и т.д. К сожалению, результат, который достигается при помощи такого лечения, весьма недолговечен - от одного до четырёх месяцев. Более того, подобное лечение не прекращает процесс развития патологии в межпозвоночных дисках. Известен ещё один способ консервативного лечения - с помощью препарата Карипаин. Этот метод основан на устранении не самого заболевания, а причины его возникновения. Весьма эффективно его использование при лечении дисковой грыжи, которая носит хронический характер. Но существуют некоторые формы этого заболевания при которых хирургическое вмешательство - неизбежно. В любом случае, степень его необходимости должен решать врач.

При лечении остеохондроза и его запущенной формы грыжи межпозвоночного диска
(ГМД) врачами разрабатывается комплексная программа, направленная на снижение болевого синдрома и воспаления в зоне пораженного сегмента позвоночника, остановку прогрессирования этого заболевания, запуск процессов восстановления тканей межпозвоночного диска. Бывают состояния, когда устранить последствия ГМД (сдавливание спинного мозга, нервного корешка или сосуда) можно только с помощью хирургического вмешательства. Но в большинстве случаев вернуть здоровье позвоночнику можно без операции. Степень восстановления при этом зависит от стадии заболевания, от наличия сопутствующих хронических заболеваний, возраста пациента.

Существует несколько очень простых советов о том, как не допустить возникновения дисковой грыжи. Потому, что пока врачи могут абсолютно точно гарантировать успех только в случае оперативного вмешательства.

Первыми в группе риска стоят офисные работники, водители и все люди, которые подавляющую часть рабочего времени находятся в сидячем положении. Отсутствие динамических нагрузок на позвоночник также губительны для него, как и неправильные нагрузки. Для жизни позвоночника ему очень нужно движение. Причем чем больше, тем лучше. Поэтому для таких категории людей обязательны упражнения для спины. Комплекс таких упражнений без труда можно найти где угодно.

Постарайтесь не сидеть скрючившись. Именно такая поза очень вредна для позвоночника. Потому что за долгое время мускулатура перестает удерживать позвоночник и ему приходится делать все без помощи мускулатуры. Тело диска деформируется, создаются хорошие условия для появления дисковой грыжи.

Не экономьте на офисном кресле. У него должна быть спинка с подголовником. Кресло должно быть удобным, с подлокотниками. Время от времени следует вставать и делать хотя бы по паре наклонов и поворотов туловища.

Вторая группа риска – это дачники. Накопив за всю зиму энергии, они без жалости к себе таскают тяжеленные ведра с землей и водой, стоят, скрючившись, над грядками. Не следует носить очень тяжелые предметы. Резкие подъемы тяжестей ведут к развитию дисковой грыжи.

Поддержите свой позвоночник приемом специальных БАД (биологически активных добавок) для укрепления костей и суставов. Задумайтесь о приобретении специального массажного кресла.

На первых этапах развития хирургии при проведении операций по устранению грыжи диска проводилась полностью открытая операция на позвоночнике. Части позвоночника, подвергшиеся операции закреплялись самыми разными способами, что влекло за собой многочисленные осложнения различного характера вплоть до полного паралича человека. Проводились подобные операции под общим наркозом и предполагали собой полный разрез тканей спины для обеспечения доступа к больному участку позвоночника. Потом эти процедуры стали менее опасны, но всё ещё приходилось повреждать слишком много здоровой ткани. Ещё позже стали применяться разного рода импланты, которыми стали заменять удаляемые, повреждённые грыжей, диски. В конце двадцатого века широко стал применяться так называемый чрескожный метод. В процессе операции с использованием этого метода повреждённые ткани диска удалялись через специальную иглу. Естественно, эта операция уже не требовала никакого разреза здоровых тканей спины. В последние годы взамен той самой иглы пришёл лазерный луч, а за процессами, происходящими внутри тела пациента специалисты стали наблюдать с помощью разного рода рентгеновских установок. Способы этих операций постоянно совершенствуются, а негативных последствий со временем становится все меньше и меньше. Основными достоинствами этих операций является то, что они проходят под воздействием местного наркоза и не требуют нанесения пациенту сильного повреждения здоровых тканей. Также, немаловажное значение имеет и то, что восстановительный период после таких операций занимает очень недолгое время.

В большинстве случаев при лечении дисковой грыжи пациенты не подвергаются оперативному вмешательству. В подавляющем числе случаев больные соглашаются на иные, отличные от хирургического метода, способы лечения, не смотря на то, что процесс этот может быть достаточно долгим и занимать порядка пяти лет. Наибольшего положительного эффекта, несомненно, можно добиться только тогда, когда больной максимально точно выполняет все предписанные ему лечащим врачом мероприятия, направленные на избавление от болезни. Одним из наиболее важных аспектов подобного лечения является грамотное назначение физических нагрузок больного и правильный выбор курса мануальной терапии, которая является обязательной при данном подходе к процессу лечения. В начале лечения рекомендуется некоторое время провести в постели. Но обычно этот период затягивается ненадолго и больной постепенно переходит к более привычному ему образу жизни. Однако, положение "сидя" достаточно продолжительное время может вызывать некоторый дискомфорт, поскольку именно в этой позе наиболее вероятно повышенное воздействие на сдавленные грыжей части позвоночника. Ещё одна немаловажная деталь такого лечения - грамотное употребление лекарств, способствующих ускорению процесса выздоровления. В основном - это успокаивающие и препятствующие развитию воспалений препараты. Кроме того, вполне эффективно использование аспирина. Но, если подобного рода лечение через определённое время оказывается неэффективным, принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Грыжа межпозвоночного диска (ГМД) в настоящее время является очень распространенным заболеванием. Она встречается как у людей старшего возраста, так и у молодежи. Рост заболеваемости этим недугом, не в последнюю очередь, объясняется тем, что население планеты в последние десятилетия ведет малоподвижный образ жизни, результатом которого часто является возникновение остеохондроза и ГМД как его осложнения.

Появление большого количества технических приспособлений, облегчающих жизнь, смартфонов, способствующих постоянной коммуникации, часто приводит к тому, что человек подолгу находится в статичной позе, не двигается. При этом в позвоночнике начинают развиваться патологические изменения, страдают межпозвоночные диски (МПД), начинается остеохондроз. Первыми симптомами, сигнализирующими об их запуске, являются незначительная боль, дискомфорт в пояснице, груди, шее после физических нагрузок, долгого сидения, при перемене положения тела. И если на ранних стадиях люди на такую боль не обращают внимания, то при возникновении грыжи межпозвоночного диска игнорировать ее не возможно. Симптомы этого заболевания и тяжесть состояния пациента при этом зависят от места возникновения грыжи (в каком отделе позвоночника она образовалась), ее вида (размера, направления).

Симптомы дисковой грыжи могу проявляться по разному и зависят от места расположения данной патологии. Одним из наиболее явных признаков является боль в спине, сопровождающая процесс сдавливающего воздействия болезни на нервные окончания в месте её появления. Болевые ощущения могут также быть вызваны и возникновением воспаления тканей, сопровождающего формирование заболевания, причиной которого является химическая реакция между веществом, выделяемым при разрыве фиброзного кольца и окружающими этот процесс тканями. Наиболее вероятное место появления дисковой грыжи - это поясница, поскольку именно на этот отдел позвоночника приходится наибольшее количество нагрузок. При возникновении болезни в этой части позвоночника человек начинает чувствовать дискомфорт в пояснице и на задней части ног. Наблюдаются неприятные болевые ощущения в области седалищного нерва. Поскольку дисковая грыжа оказывает нарушающее действие на процесс кровоснабжения тканей вокруг своего появления, это может привести к нарушению нормальной двигательной функции конечностей из-за плохой работы мышц, недостаточно снабжающихся кровью. Дисковая грыжа, появившаяся в шейном отделе позвоночника, может проявиться в виде сильных болей в голове, головокружений, нарушений функций памяти. Болезнь, сформировавшаяся в шейно-грудном отделе позвоночника характеризуется болевыми ощущениями в плечах и руках. В некоторых случаях наблюдается явное ухудшение двигательной функции пальцев рук, что, опять же, объясняется ухудшением мышечной активности из-за плохого кровоснабжения.

В современной медицине огромное значение в избавлении от дисковой грыжи приобрела мануальная терапия. Одной из причин прогрессивности этого метода является то, что данный способ лечения не подразумевает под собой хирургического вмешательства. По последним наблюдениям можно утверждать, что ровно половина людей в той или иной степени жалуются на возникающие боли в области спины, а люди, достигшие восьмидесятилетнего возраста, жалуются на них практически все без исключения. Главной причиной возникновения этого явления является возрастное изменение функций опорно - двигательной системы человека. Отрицательное действие могут оказывать также неблагоприятная экологическая обстановка, нездоровый образ жизни, а также некоторые наследственные причины. По некоторым наблюдениям можно сделать вывод, что почти все люди в своей жизни неоднократно испытывали боли той или иной степени интенсивности в области спины. Причём, каждый седьмой, в среднем, случай возникновения подобных болей ведёт за собой частичную или полную утрату способности к труду. Тем не менее, стоит отметить, что дисковая грыжа не во всех случаях сопровождается сильными болевыми ощущениями в области спины. Таким образом, можно утверждать, что причиной появления болей является не только сама дисковая грыжа, но и другие факторы, сопровождающие её появление. Несмотря на всю серьёзность этого заболевания, именно мануальная терапия и иглоукалывание оказалась наиболее действенным способом как самого лечения дисковой грыжи так и процесса реабилитации после перенесённого заболевания.

После перенесённой операции или прохождения курса лечения по удалению дисковой грыжи длительность периода восстановления во многом зависит от степени соблюдения необходимых требований. Одним из важных факторов является повышенное внимание на соблюдение повышенных мер безопасности позвоночника. Необходимо, в первую очередь, обеспечить полное отсутствие факторов, способных нанести позвоночнику любое, даже самое незначительное повреждение. Необходимо помнить, что удар - это основная причина, по которой происходит гибель клеток диска. А, как известно из физики, вес падающего с высоты двух сантиметров, тела увеличивается в несколько раз. Таким образом при обычном падении поясница может подвергнуться давлению со стороны грудного отдела порядка двухсот килограммов! Поднятие ёмкости, скажем с водой, объёмом десять литров способно оказать давление на грудной отдел позвоночника порядка ста килограммов! Исходя из всего этого, необходимо соблюдать максимальную осторожность при выполнении движений, оказывающих нагрузку на позвоночник. В некоторых случаях рекомендуется прибегать к всяческого рода поддерживающим устройствам. В первое время весьма эффективно использование специального пояса, правда подходит он больше для людей с более менее стройной фигурой, поскольку предназначен он для дополнительной опоры на кости таза. Во время восстановления рекомендуется ограничить перемещение человека в транспорте. А в случае его неизбежности специалисты советуют использовать чехол-амортизатор, который в случае удара способен уменьшить силу нагрузки в несколько раз.

Грыжа позвоночника (или дисковая) - это выдвижение ткани, входящей в состав диска позвоночника, в ту сторону, где располагается спинной мозг. Основными причинами возникновения данного явления принято считать нарушения строения позвоночника, появившиеся в результате внешнего воздействия, изменения, носящие генетический характер, просто - плохой вещественный обмен в организме человека. Также, весьма вероятно появление дисковой грыжи при некоторых заболеваниях инфекционного характера, имеющих отношение к спинному мозгу. Причиной данного заболевания может стать также и остеохондроз. Рассмотрим механизм появления дисковой грыжи. Процессы, происходящие в организме человека во время его развития, в том числе различные перенесённые им болезни являются причиной ухудшения свойств эластичности позвоночных дисков. Неправильная нагрузка, которой подвергается позвоночник, может привести к деформированию позвоночного диска и его чрезмерному выступлению в сторону спинного мозга. Эта деформация может привести к нарушению оболочки диска, а следовательно - выходу ткани, составляющей ядро диска, наружу. Какое-то время этот процесс может проходить совершенно незаметно для больного. Но с течением времени сдавливающее воздействие грыжи на спинной мозг, суставы и питающие позвоночник сосуды становится столь велико, что болевые ощущения могут стать достаточно сильными. Ещё одной причиной данного заболевания может стать повреждение фиброзного кольца, которое может произойти при повышении давления в диске. Это может произойти, например, при различных механических воздействиях на позвоночник (переломы, удары, поднятие тяжестей).

Дисковая грыжа представляет собой повреждение кольца позвоночника, в следствии которого происходит выступ наружу части ядра. Отделившаяся часть ядра нарушает межпозвоночные связи, оказывает сдавливающие воздействия на нервные окончания, создает препятствия нормальному движению позвоночника, является причиной воспалительного процесса. Все эти факторы становятся причиной возникновения болевых ощущений в области позвоночника и вынужденного пребывания тела в определённом неестественном положении. Более выраженные дисковые грыжи могут настолько сильно сжать сосуды, проходящие в районе позвоночника, или спинной мозг, что у человека может оказаться парализованной нижняя часть тела, а также вызвать практически полное расстройство функций работы кишечника и мочевого пузыря. Несмотря на то, что диск позвоночника сам по себе достаточно прочный, у него все же существуют два уязвимых участка. Во первых, у позвоночного диска отсутствует собственная кровеносная система. Снабжение его кровью обеспечивается с помощью проникновения её из соседних, окружающих его тканей. При интенсивном движении диск нуждается в более обильном питании. Однако, при обычном режиме нагрузок, необходимая нагрузка на диск не оказывается, что приводит к недостаточности его снабжения необходимыми веществами, а следовательно - к уменьшению прочности, что вполне может стать причиной повреждения. Во вторых - конструкция позвоночника подразумевает строго определённый набор движений. При выполнении нехарактерных, особенно резких, движений постепенно могут происходить микроповреждения структуры позвоночных дисков. В последствии, когда эти повреждения достигают критического уровня, любое неосторожное движение может привести к мгновенному проявлению дисковой грыжи.

Процесс формирования дисковой грыжи можно условно разделить на три основных стадии или этапа. Первый этап - болезнь формируется, когда диск уже повреждён более чем на половину. При этом происходит нарушение структуры волокон диска. Происходит появление микротрещин и изменение места расположения ядра диска. Симптоматически этот процесс характеризуется появлением умеренных болевых ощущений местного характера. Может появиться ощущение болей в мышцах, находящихся в районе позвоночника. Второй этап характеризуется дальнейшим разрушением дисковой ткани. Именно в этот момент начинает появляться выпячивание диска в сторону спинного мозга на несколько миллиметров. В следствии этого процесса происходит сжатие частей позвоночника, находящихся по обе стороны от возникающей патологии. Данных процесс сопровождается резким усилением болевых ощущений, нарушением некоторых двигательных функций, а также некоторым снижением чувствительности некоторых частей организма. И, наконец, третий этап - окончательная фаза образования дисковой грыжи. Выдвижение диска достигает такой стадии, при которой фиброзное кольцо разрывается и его внутренняя составляющая выделяется в канал позвоночника в виде грыжи. Во время этого процесса блокадное действие на расположенные около грыжи отделы позвоночника усиливается. Симптомы данной стадии развития заболевания выражаются весьма ярко. Этот процесс сопровождается сильной болью в спине и весьма заметными нарушениями многих двигательных функций. В случае получения человеком сильного повреждения позвоночника подобное явление может появиться сразу, не проходя через предшествующие стадии.