Экстракорпоральное оплодотворение ( ЭКО )

Имплантацией эмбриона называется процесс его прикрепления к матке. При этом эмбрион «врастает» в слизистую оболочку матки, что обеспечивает его дальнейшее развитие и формирование полноценного плода. Чтобы понять механизмы имплантации эмбриона, необходимы определенные знания об анатомии женских половых органов и о физиологии размножения.

Эмбрион может сформироваться лишь при слиянии мужской половой клетки (сперматозоида) с женской половой клеткой (яйцеклеткой). Каждая из этих клеток содержит по 23 хромосомы, ответственные за передачу генетической информации. Во время оплодотворения хромосомы мужских и женских половых клеток объединяются, в результате чего образуется одна полноценная клетка (зигота), которая содержит 23 пары хромосом. В естественных условиях данный процесс протекает следующим образом. Во время овуляции созревшая и готовая к оплодотворению яйцеклетка покидает яичник и перемещается в маточную трубу (соединяющую полость матки с яичниками), где остается примерно в течение суток. Если во время пребывания яйцеклетки в маточной трубе она будет оплодотворена сперматозоидом, это приведет к образованию зиготы.

Искусственное оплодотворение (Insemination Artificial) представляет собой совокупность нескольких методов, суть которых сводится к введению в половые пути женщины мужского семени или 3-5-дневного эмбриона в ходе медицинских манипуляций. Искусственное оплодотворение производится с целью наступления беременности у женщин, которые не могут зачать естественными способами по различным причинам.

В принципе, методы искусственного оплодотворения сводятся к различным способам и вариантам оплодотворения яйцеклетки вне организма женщины (в пробирке в лабораторных условиях) с последующей подсадкой готового эмбриона в матку с целью его приживления и, соответственно, дальнейшего развития беременности.

В ходе искусственного оплодотворения сначала производят изъятие половых клеток у мужчин (сперматозоидов) и женщин (яйцеклеток) с последующим их искусственным соединением в лабораторных условиях. После соединения яйцеклеток и сперматозоидов в одной пробирке отбирают оплодотворенные зиготы, то есть эмбрионы будущего человека. Затем в матку женщине подсаживают такой эмбрион и надеются на то, что он сможет закрепиться на стенке матки, вследствие чего наступит желанная беременность.

Искусственное оплодотворение – сущность и краткая характеристика манипуляции

Для точного и четкого понимания термина "искусственное оплодотворение" необходимо знать значение обоих слов данного словосочетания. Так, под оплодотворением понимается слияние яйцеклетки и сперматозоида с образованием зиготы, которая при прикреплении к стенке матки становится плодным яйцом, из которого развивается плод. А слово "искусственное" подразумевает, что процесс слияния яйцеклетки и сперматозоида происходит не естественным путем (так, как предусмотрено природой), а обеспечивается целенаправленно специальными медицинскими вмешательствами.

Соответственно, можно обобщенно сказать, что искусственное оплодотворение – это медицинский способ обеспечения наступления беременности у женщин, которые по различным причинам не могут зачать обычным путем. При применении этого способа слияние яйцеклетки и сперматозоида (оплодотворение) происходит не естественно, а искусственно, в ходе специально разработанного и целенаправленного проводимого медицинского вмешательства.

В настоящее время под термином "искусственное оплодотворение" на обиходном разговорном уровне подразумевается, как правило, процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Однако это не совсем верно, поскольку специалисты в области медицины и биологии под искусственным оплодотворением подразумевают три методики (ЭКО, ИКСИ и инсеминацию), которые объединены общим принципом – слияние яйцеклетки и сперматозоида происходит не естественным путем, а при помощи специальных медицинских технологий, которые и обеспечивают успешное оплодотворение с образованием плодного яйца и, соответственно, наступлением беременности. В дальнейшем тексте статьи под термином "искусственное оплодотворение" мы будет подразумевать три различные методики оплодотворения, производимые при помощи медицинских технологий. То есть в термин будет вкладываться его медицинское значение.

Все три метода искусственного оплодотворения объединены одним общим принципом, а именно – оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит не полностью естественным путем, а при помощи медицинских манипуляций. Степень вмешательства в процесс оплодотворения при производстве искусственного оплодотворения различными методиками варьируется от минимальной до очень значительной. Однако все методики искусственного оплодотворения применяются для того, чтобы обеспечить наступление беременности у женщины, которая по различным причинам не может зачать обычным, естественным путем.

Искусственное оплодотворение для обеспечения зачатия применяется только в тех случаях, когда женщина потенциально способна выносить ребенка в течение всей беременности, но не в состоянии забеременеть обычным способом. Причины бесплодия, при которых показано искусственное оплодотворение, различны и включают в себя как женский, так и мужской фактор. Так, врачи рекомендуют прибегать к искусственному оплодотворению, если у женщины отсутствуют или непроходимы обе маточные трубы, имеется эндометриоз, редкие овуляции, бесплодие невыясненного генеза или же другие способы лечения не привели к наступлению беременности в течение 1,5 – 2 лет. Кроме того, искусственное оплодотворение рекомендуется также в тех случаях, если у мужчины низкое качество спермы, импотенция или иные заболевания, на фоне которых он не способен эякулировать во влагалище женщины.

Для проведения процедуры искусственного оплодотворения можно использовать собственные или донорские половые клетки (сперматозоиды или яйцеклетки). Если сперматозоиды и яйцеклетки партнеров жизнеспособны и могут использоваться для зачатия, то для методик искусственного оплодотворения применяют именно их, предварительно выделяя из половых органов женщины (яичников) и мужчины (яичек). Если же сперматозоиды или яйцеклетки не могут использоваться для зачатия (например, полностью отсутствуют или имеют хромосомные аномалии, и т.д.), то для искусственного оплодотворения берут донорские половые клетки, полученные от здоровых мужчин и женщин. В каждой стране имеется банк донорских клеток, куда могут обратиться желающие получить биологический материал для производства искусственного оплодотворения.

Процедура искусственного оплодотворения является добровольной, и воспользоваться данной медицинской услугой могут все женщины и семейные пары (состоящие как в официальном, так и в гражданском браке), достигшие 18 лет. Если к данной процедуре желает прибегнуть женщина, состоящая в официальном браке, то для производства оплодотворения понадобится согласие супруга. Если же женщина состоит в гражданском браке или одинока, то для искусственного оплодотворения необходимо только ее согласие.

Женщины старше 38 лет могут сразу потребовать проведения искусственного оплодотворения с целью наступления беременности без предварительного лечения или попыток зачать естественным путем. А женщинам моложе 38 лет разрешение на искусственное оплодотворение дается только после документированного подтверждения бесплодия и отсутствия эффекта от производившегося в течение 1,5 – 2 лет лечения. То есть если женщина моложе 38 лет, то к искусственному оплодотворению прибегают только тогда, когда в течение 2 лет при условии применения различных методов лечения бесплодия беременность так и не наступила.

Перед проведением искусственного оплодотворения женщина и мужчина проходят обследование, по результатам которого устанавливается их фертильность и способность представительницы прекрасного пола выносить плод в течение 9 месяцев беременности. Если все в порядке, то процедуры проводят в ближайшее время. Если же были выявлены какие-либо заболевания, которые способны препятствовать нормальному развитию плода и вынашиванию беременности, то их сначала пролечивают, добиваясь стабильного состояния женщины, и только после этого производят искусственное оплодотворение.

Все три методики искусственного оплодотворения непродолжительны по времени и хорошо переносятся, что позволяет применять их по несколько раз без перерывов для обеспечения наступления беременности.

Методы (способы, виды) искусственного оплодотворения

В настоящее время в специализированных медицинских учреждениях для искусственного оплодотворения используется три следующие методики:

• Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);
• Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ или ИЦИС);
• Искусственная инсеминация.

Все три указанные методики применяются в настоящее время весьма широко при различных вариантах бесплодия как пары, так и одиноких женщин или мужчин. Выбор методики для производства искусственного оплодотворения производит врач-репродуктолог в каждом случае индивидуально, в зависимости от состояния половых органов и причины бесплодия.

Например, если у женщины все половые органы функционируют нормально, но слизь в шейке матки слишком агрессивная, вследствие чего сперматозоиды не могут ее разжижить и попасть в матку, то искусственное оплодотворение производится методом инсеминации. В этом случае сперма вводится непосредственно в матку в день овуляции у женщины, что и приводит к наступлению беременности в большинстве случаев. Кроме того, инсеминация показана при низком качестве спермы, в которой мало подвижных сперматозоидов. В этом случае данная методика позволяет доставить сперматозоиды ближе к яйцеклетке, что увеличивает вероятность наступления беременности.

Если же беременность не наступает на фоне каких-либо заболеваний как половой сферы (например, непроходимость маточных труб, отсутствие семяизвержения у мужчины и т.д.), так и соматических органов (например, гипотиреоз и др.) у мужчины или женщины, то для искусственного оплодотворения применяют метод ЭКО.

Если имеются показания для ЭКО, но дополнительно у мужчины в сперме очень мало качественных и подвижных сперматозоидов, то производится ИКСИ.

Рассмотрим подробнее каждую методику искусственного оплодотворения по-отдельности, поскольку, во-первых, степень вмешательства в естественный процесс при применении различных методик варьирует, а во-вторых, чтобы получить целостное представление о типе медицинского вмешательства.

Экстракорпоральное оплодотворение – ЭКО

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) является наиболее известным и распространенным методом искусственного оплодотворения. Название метода "ЭКО" расшифровывается как экстракорпоральное оплодотворение. В англоязычных странах метод называется in vitro fertilisation и обозначается аббревиатурой IVF. Суть метода состоит в том, что оплодотворение (слияние сперматозоида и яйцеклетки с формированием эмбриона) происходит вне организма женщины (экстракорпорально), в условиях лаборатории, в пробирках со специальными питательными средами. То есть сперматозоиды и яйцеклетки забирают из органов мужчины и женщины, помещают их на питательные среды, где и происходит оплодотворение. Именно из-за использования лабораторной посуды для проведения ЭКО данный метод называют "оплодотворение в пробирке".

Сущность данного метода заключается в следующем: из яичников женщины после предварительной специальной стимуляции забирают яйцеклетки и помещают на питательную среду, которая позволяет поддерживать их в нормальном жизнеспособном состоянии. Затем готовят организм женщины к наступлению беременности, имитируя естественные изменения гормонального фона. Когда организм женщины будет готов к наступлению беременности, получают сперматозоиды мужчины. Для этого мужчина либо мастурбирует с эякуляцией спермы в специальный стаканчик, либо сперматозоиды получают в ходе пункции яичек специальной иглой (если излитие спермы невозможно по каким-либо причинам). Далее из спермы выделяют жизнеспособные сперматозоиды и в пробирке под контролем микроскопа помещают их на питательную среду к яйцеклеткам, полученным ранее из яичников женщины. В течение 12 часов ждут, после чего под микроскопом выделяют оплодотворившиеся яйцеклетки (зиготы). Данные зиготы вводят в матку женщины, надеясь на то, что они смогут прикрепиться к ее стенке и сформировать плодное яйцо. В этом случае и наступит желанная беременность.

Через 2 недели после переноса эмбрионов в матку проводят определение уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови с целью определения, наступила ли беременность. Если уровень ХГЧ увеличился, то беременность наступила. В этом случае женщина встает на учет по беременности и начинает посещать врача-гинеколога. Если же уровень ХГЧ остался в пределах нормальных значений, то беременность не наступила, и нужно повторить цикл ЭКО.

К сожалению, даже при внесении уже готового эмбриона в матку беременность может не наступить, поскольку плодное яйцо не прикрепится к стенкам и погибнет. Поэтому для наступления беременности может понадобиться несколько циклов ЭКО (рекомендуется не больше 10). Вероятность прикрепления эмбриона к стенке матки и, соответственно, успеха цикла ЭКО во многом зависит от возраста женщины. Так, для одного цикла ЭКО вероятность наступления беременности у женщин младше 35 лет составляет 30-35%, у женщин 35 – 37 лет – 25%, у женщин 38 – 40 лет – 15-20% и у женщин старше 40 лет – 6-10%. Вероятность наступления беременности при каждом последующем цикле ЭКО не уменьшается, а остается прежней, соответственно, с каждой следующей попыткой суммарная вероятность забеременеть только увеличивается.

А кого ты хочешь: мальчика или девочку? Этот вопрос звучит в каждой паре, которая ожидает малыша. Многие семьи, в которых растут несколько мальчиков, мечтают о дочке, и наоборот. Современная медицина помогает сделать желаемое реальным.
Выбрать пол ребенка возможно двумя способами:

Вы живете с мужем уже несколько лет, хотите детей, а все не получается? Уже перепробовали все способы, даже к народным целителям ходили, а толку никакого? Возможно, в Вашей жизни настал тот момент, когда необходим этот способ оплодотворения. Подробнее об этом методе Вы узнаете из нашей статьи.
Существуют несколько диагнозов, при которых данная процедура является единственной возможностью стать родителями очаровательного малыша.
Для того чтобы осуществилось оплодотворение внутри организма женщины, необходимо наличие труб, через которые спермии попадают к яйцеклетке.

Методика экстракорпорального оплодотворения постоянно совершенствуется. Не так давно была проведена конференция по репродуктивной медицине в Соединенных Штатах Америки. Исследователи из Великобритании обнародовали данные своих опытов по повышению эффективности экстракорпорального оплодотворения. Методика довольно сложная и требующая соответствующего оборудования и навыков. Но зато очень эффективная. Она позволяет в два раза повысить число благополучных процедур.

Что же нужно для этого сделать? Перед тем, как совершать приживление эмбриона в организме женщины, в пробирке совершают искусственное оплодотворение нескольких яйцеклеток. Потом из полученных эмбрионов выбирают несколько для приживления. Если эмбрионы проверить на наличие генных мутаций еще до приживления, то число удачных процедур увеличивается в два раза. Этот метод позволяет сразу отбраковывать эмбрионы с какими-либо дефектами.

В эксперименте участвовали сто пятнадцать женщин из Великобритании. Из них мамами стали семьдесят шесть женщин. Нетрудно подсчитать, что это шестьдесят шесть процентов. А при обычной методике экстракорпорального оплодотворения успешными бывают лишь двадцать восемь процентов процедур. Вот такая большая разница.
Особенно это важно для англичанок, потому что по местным законам женщине разрешено только две попытки экстракорпорального оплодотворения.

Эта методика также полезна для женщин в возрасте от сорока и выше. Так как у возрастных мам чаще встречаются малыши с различными генетическими отклонениями. Метод британских ученых позволяет еще на стадии эмбриона обнаружить такие дефекты и выбрать здоровый эмбрион.

Для того чтобы организм работал как часы необходимо снабдить его полезными жирными кислотами. Иногда жирные кислоты помогают женщинам забеременеть без всяких медицинских средств. Для пополнения этих жирных кислот в организме принимайте Жир угря производства корпорации Тяньши.

Известно, что еще в позапрошлом столетии применялся метод искусственного осеменения жен, чьи мужья были не в состоянии по каким-либо причинам совершать половой акт. Но подобные методики вряд ли можно назвать зачатками экстракорпорального оплодотворения. В конце девятнадцатого века этой проблемой занимались в основном применительно к сельскохозяйственным животным. Наверное, именно это время можно считать началом эры экстракорпорального оплодотворения. И только в конце пятидесятых годов двадцатого века были совершены успешные опыты по оплодотворению яйцеклетки во внешней среде. Опять таки это было выполнено на сельскохозяйственных животных, однако на этот раз результаты очень заинтересовали ученых всего мира, и эта тема получила продолжение уже применительно к человеку.
Первые опыты по оплодотворению человеческой яйцеклетки начались в шестидесятые годы в Великобритании, а уже через семь лет был первый успех.

Развитие экстракорпорального оплодотворения было бы невозможным без современной техники и содружество врачей и инженеров по медицинским аппаратам позволило изобрести методику лапароскопического изъятия яйцеклеток из материнского тела. Первая, прижившаяся в теле женщины оплодотворенная яйцеклетка, была зарегистрирована в конце семидесятых, однако, эта беременность была внематочной. И вот, наконец, в середине лета 78-го года появилась на свет девочка, начавшая свою жизнь под микроскопом. Первые попытки экстракорпорального оплодотворения проводились без медикаментозной подготовки и стимуляции. В Америке первенец такого зачатия появился на свет в 80-м году, а в нашей стране в 86-м.

Синдром гиперстимуляции яичников это сочетание нескольких процессов, происходящих в теле женщины на начальных этапах программы экстракорпорального оплодотворения. В ходе гиперстимуляции яичники очень увеличиваются, при наличии кист они лопаются, в полостях собирается экссудат. Нередко образование закупорок сосудов.

По статистике синдром гиперстимуляции яичников бывает, если пациентка не достигла возраста тридцати пяти лет, у нее наблюдается тенденция к образованию множественных кист, хрупкое телосложение, увеличенное количество эстрадиола во время проведения действия стимуляции суперовуляции. В том случае если в процессе стимуляции образовалось слишком много яйцеклеток (тридцать и выше), уже на стадии начала беременности, если использовались средства с содержанием ХГ, а также ГТРГ-агонистов.

А вот некоторым пациенткам можно не опасаться подобных осложнений. К ним относятся пациентки от тридцати пяти лет и старше. Женщины, у которых яичники адекватно реагируют на применение стимулирующих препаратов, женщины, склонные к излишнему весу, те, у которых небольшое количество этрадиола. Те женщины, у которых стимуляция вызвала образование небольшого количества яйцеклеток. А также те, у которых было бесплодие.

Синдром гиперстимуляции яичников обычно начинается с момента подсадки эмбриона в тело матери. Чем скорее развился процесс, тем сложнее он будет протекать. Однако, почти не зафиксировано фактов, когда синдром появлялся во время стимуляции, но практически все начинались перед подсадкой яйцеклетки.

Экстракорпоральное оплодотворение это очень непростая операция. Для того чтобы было легче представить себе его течение, он разделяется на этапы.

Этап предварительный. И мужчина, и женщина сдают анализы, посещают необходимых специалистов, а также выполняют назначенные процедуры для подготовки организма к основной части.

Следующий этап это слежение за развитием фолликулов. Сейчас производится ряд мер для того, чтобы для оплодотворения готовой оказалась не единственная яйцеклетка, а большее их количество. Это условие, при котором возможна процедура экстракорпорального оплодотворения. Иначе шанс забеременеть будет минимален. Для достижения цели применяют ряд специальных лекарственных средств, содержащих гормоны. Пациентки, не достигшие сорокалетнего возраста, начинают прием лекарств с семнадцатого по двадцать первый день предыдущего цикла. Далее начинается прием средств, действующих на развитие фолликулов и яйцеклеток.

Следующий этап это изъятие яйцеклеток. Это может делаться методом лапароскопии, с применением наркоза. Такой способ считается устаревшим и применяется не часто. А может яйцеклетка извлекаться через влагалище. Этот способ практически не вызывает неприятных ощущений, но по требованию применяется местная анестезия.

На следующем этапе выделенные из тела матери яйцеклетки в определенной жидкости выдерживают при температуре и влажности, полностью имитирующих таковые в теле женщины. Одновременно происходит забор семени у мужчины. По прохождение четырех-шести часового промежутка осуществляют процедуру оплодотворения.

Этап следующий – заселение эмбрионов в матку. Для этого наилучшими являются эмбрионы от двух до восьми клеток.

Экстракорпоральное оплодотворение с интрацитоплазматической подсадкой семени.
Этот способ осуществляется с использованием новейшего оборудования, работающего на клеточном уровне. Такой способ выбирается в том случае, когда в семенной жидкости мало спермиев либо много поврежденных или неправильно сформированных. Еще в том случае, когда яйцеклетка и спермий не могут соединиться обычным способом.

МЕЗА.
Эта процедура производится в тех случаях, если спермии нормально вырабатываются, но не выводятся за пределы тестикул. Тогда их извлекают оттуда искусственно. Чаще всего такие ситуации бывают из-за нарушения в семяпроводах.

ТЕЗА.
В том случае, если сперматозоидов в сперме нет, материал для оплодотворения извлекают из тестикул при помощи биопсии.

Экстракорпоральное оплодотворение с донорскими яйцеклетками.
Эта процедура применяется в случае, когда организм пациентки не вырабатывает яйцеклетки. Женские половые клетки используют из хранилища, их оплодотворяют биоматериалом мужа, а затем подселяют в организм пациентки.

Экстракорпоральное оплодотворение с использованием суррогатной матери.
Такой метод применяется в том случае, когда будущая мать не в состоянии выносить и родить ребенка по медицинским показаниям. И яйцеклетка и спермии берутся у будущих родителей, их соединяют и подсаживают в организм специально подобранной здоровой женщины. Однако, при рождении малыша, суррогатная мать должна дать разрешение на то, чтобы биологические родители были узаконены. В противном случае она считается матерью. Причем это разрешение оформляется документально с соблюдением соответствующих норм.

На планирование беременности сегодня мода. Заранее высчитать сезон рождения будущего ребенка, иногда даже запланировать его пол – это модно стало в последнее время. Человек хочет все держать под контролем, не оставив на волю случая в данном вопросе почти ничего. Но плохо ли это? Как раз именно принимая во внимание множество внешних факторов, приходит только один вывод: планировать беременность надо. Хотя бы для того, чтобы подготовить свой организм для этой непростой задачи. Это что касается естественного оплодотворения, ну а по поводу экстракорпорального сомнений еще меньше.

Кроме вполне естественной нагрузки на организм в течение девяти месяцев беременности, существует еще период подготовки к оплодотворению, когда используется достаточное количество различных медикаментов, что также является нагрузкой. Для достижения наилучших результатов в клиниках, проводящих данную процедуру, рекомендуют пациенткам заранее подготовить организм.

Будущей маме не стоит употреблять спиртное, курить. Желательно прекратить любые виды деятельности, связанные с вредными химикатами, а также работу за компьютером дольше четырех часов в день. Не рекомендуется нервничать, попадать в сквозняки, а также вести пассивный образ жизни, мало гулять на свежем воздухе.

Для общего укрепления организма и профилактики различных неприятных явлений во время вынашивания ребенка, желательно оптимизировать свой рацион, а также попринимать укрепляющие сборы трав. Многие травы включают в себя полезные компоненты, помогающие наладить работу основных органов и систем. При этом они имеют и терапевтическую активность, укрепляют организм женщины.

На сегодняшний день учеными разработано множество способов помочь супружеской паре в случае постановки диагноза «бесплодие». Для определения необходимого способа очень важно знать, почему именно возникла эта проблема. Нередко всего лишь верно назначенная медикаментозная терапия может исправить положение. Однако, все же встречаются случаи, когда не в состоянии помочь и самые современные хирургические способы. Тогда следует прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению.

Для большого количества семей этот способ был единственной возможностью завести детей. Самый первый малыш, зачатый в пробирке, появился на свет в конце семидесятых годов. На нынешний момент эта методика достаточно хорошо отработана во многих клиниках многих стран. При применении экстракорпорального оплодотворения беременность регистрируется в каждом третьем случае. Это достаточно неплохие результаты.

Для использования именно экстракорпорального оплодотворения существует две группы показаний: абсолютные, то есть такие случаи, при которых уже невозможно прибегнуть ни к какому другому методу лечения бесплодия, а также относительные – при таких ситуациях вроде бы и возможно иметь детей естественным способом, однако, есть причины для использования экстракорпорального оплодотворения. И количество пациенток именно со второй группой показаний постепенно увеличивается. Например, таким относительным показанием служит возраст женщины. Ближе к сорока годам возможность забеременеть неуклонно снижается, в то же время увеличивается возможность появления у ребенка различных генетических дефектов.

При проведении этой процедуры, как и при любой другой возможны появления осложнений. Наиболее распространенные это многоплодные беременности, внематочная беременность, а также синдром гиперстимуляции яичников.
Согласно данным медицинской статистики из восьмидесяти беременных одна носит двойняшек, из девяти тысяч одна тройняшек и одна беременная из пятидесяти тысяч четверняшек это данные по обычному оплодотворению. Что же касается экстракорпорального, то беременности с несколькими эмбрионами насчитывают пятьдесят процентов. Выносить несколько плодов, а также и родить здоровых малышей намного сложнее, чем одного. Для предотвращения многоплодных беременностей в некоторых клиниках не внедряют свыше двух эмбрионов. Это не влияет на процент приживляемости. Иногда же врачи извлекают эмбрионы, оставляя один или два по желанию родителей.

Внематочная беременность, к сожалению, достаточно частое явление. Один случай из десяти заканчивается подобным осложнением. Кроме этого может быть даже прикрепление одного эмбриона в матке, а еще одного в – маточных трубах. При такой картине нередко труба вырезается, но эмбрион в матке остается и развивается далее.

Синдром гиперстимуляции яичников начинается в случае, когда яичники слишком бурно отвечают на применяемые при подготовке к овуляции лекарственные средства. При этом яичники становятся больше нормы, ухудшается общее самочувствие пациентки. Иногда это осложнение принимает такие формы, что пациентку могут госпитализировать и назначить оперативное вмешательство.

Миф №1. Малыш, появившийся на свет таким образом, может отставать в росте или иметь иные нарушения. При зачатии любым образом есть возможность наличия у малыша каких-либо аномалий. По исследованиям медиков процент генетических дефектов равнозначен как при естественном, так и при экстракорпоральном оплодотворении.

Миф №2. Ходят слухи о том, что такие детки не смогут воспроизводить потомство. С научной точки зрения это предположение абсолютно беспочвенно. А что касается фактов, то в начале позапрошлого года у одного из первых, родившихся таким образом детей, появился свой малыш.

Миф №3. При проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения никогда не забеременеешь с первого раза. По статистике шанс забеременеть и родить ребенка после первого введения эмбриона равняется двадцати пяти-тридцати процентам. При естественном способе шансы практически такие же.

Миф №4. При таком методе зачатия возможно появление двойни и даже тройни. Вот эти слухи действительно имею некоторые основания. В матку на самом деле вводится несколько эмбрионов. Иногда все они прикрепляются и начинают развиваться. Это индивидуально.

Миф №5. Такая беременность проходит с серьезными осложнениями и плохо переносится. Чаще всего сложности беременности зависят не от способа зачатия, а от состояния здоровья самой пациентки. Конечно, если принять во внимание тот факт, что здоровые женщины редко прибегают к подобной процедуре, то действительно беременность может проходить сложнее.

Чаще всего к экстракорпоральному оплодотворению прибегают семьи, в которых бесплодие не является следствием единичного заболевания. Это сочетание целого ряда проблем. Кроме этого почти всегда подобные пары уже не один год проходят различные виды терапии, которые не дают эффекта.
К подобным заболеваниям относят физиологические дефекты в строении внутренних половых органов, либо невыполнение маточными трубами своих физиологических свойств. Для того чтобы диагностировать непроходимость труб проводят гистеросальпингографию. Подобные дисфункции возможны вследствие генетического дефекта, воспаление мочеполовой системы, внематочной беременности, осложненного течения воспаления аппендицита, хирургического вмешательства на близлежащих органах, эндометриоз, перетяжка труб. У подобных клиенток процедура экстракорпорального оплодотворения обычно проходит без особых проблем и легче, чем при иных нарушениях.

При заболеваниях эндокринной системы: гипофиза, надпочечников, щитовидки, сахарном диабете. Особенно усложняется ситуация еще и непроходимостью маточных труб.

При эндометриозе. Это нарушение локализации слизистой матки. При этом возможно присутствие слизистой и в трубах, и даже в брюшине. Это заболевание сложно для диагностики. Существует четыре степени развития эндометриоза.
При поликистозе яичников. Если обычные методики не эффективны, то применяют ЭКО.

При бесплодии мужчины. Оно может быть вызвано либо не выработкой семени или его не выходом из тестикул. А может быть вызвано варикозом вен семенного канатика. Это нарушение достаточно часто встречается.

В некоторых случаях мужского бесплодия медицина оказывается бессильной. Тогда возможно применение донорской спермы.
Это бывает тогда, когда организм мужчины совершенно не способен синтезировать спермии. Иногда мужчина страдает тяжелым заболеванием с угрозой передачи его малышу с генами. Кроме этого некоторые женщины, желающие завести ребенка одиноки, и донорская сперма является выходом из положения.

Донором может быть далеко не каждый. Во-первых, это мужчины от двадцати до сорока лет, у которых есть собственные потомки, не страдающие никакими заболеваниями. Кроме этого мужчина проходит множество врачей и сдает большое количество анализов. Это обязательное посещение специалиста по мочеполовой системе, врача-генетика, проверка устойчивости психики, а также визит к врачу общего профиля. К непременным относится спермограмма, анализ на основные инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, сифилис, СПИД, гепатит. Обязательно выяснение группы крови и резус-фактора. Берут анализ крови на некоторые наиболее распространенные генетически наследуемые заболевания.

При всех положительных параметрах берут пробу семени и замораживают. По прошествии полугода мужчина опять проходит все обследования. Если результаты опять удовлетворительные, то его семя годно к применению. Такую сперму применяют для процедуры экстракорпорального оплодотворения и искусственной инсеминации. Возможен обмен пробами семени между различными специализированными организациями, обладающими запасами донорского семени.