Гипоксия

Гипоксия представляет собой патологической состояние, характеризующееся дефицитом кислорода в организме, которое возникает вследствие его недостаточного поступления извне или на фоне нарушения процесса утилизации на клеточном уровне.

Термин "гипоксия" происходит от сложения двух греческих слов – hypo (мало) и oxigenium (кислород). То есть дословный перевод гипоксии – это мало кислорода. В просторечии термин гипоксия обычно расшифровывают, как кислородное голодание, что вполне справедливо и корректно, поскольку, в конечном итоге, при гипоксии все клетки различных органов и тканей страдают от недостатка кислорода.

Общая характеристика гипоксии

Определение

Гипоксия относится к типичным патологическим процессам, которые могут протекать в организме при различных заболеваниях и состояниях. Это означает, что гипоксия не специфична, то есть может и вызываться различными факторами, и сопровождать самые разнообразные заболевания, и являться ключевым звеном в развитии патологических изменений при разных недугах. Именно поэтому гипоксия относится к типовым общепатологическим процессам, как, например, воспаление или дистрофия и, соответственно, не является ни диагнозом, ни даже синдромом.

Именно сущность гипоксии как типового патологического процесса затрудняет ее понимание на бытовом уровне, на котором человек привык иметь дело с конкретными заболеваниями, проявляющимися четкими признаками и главными симптомами. В случае с гипоксией человек, как правило, также считает патологический процесс заболеванием и начинает искать его основное проявление и симптоматику. А ведь такой поиск основного проявления гипоксии как заболевания мешает пониманию сущности данного патологического процесса. Рассмотрим разницу между общепатологическим процессом и заболеванием на примерах.

Каждый человек, сталкивающийся с каким-то диагнозом, старается выяснить, что он означает, то есть что именно в организме не в порядке. Например, гипертоническая болезнь – это повышенное артериальное давление, атеросклероз – это отложение на стенках сосудов жировых бляшек, суживающих их просвет и ухудшающих кровоток и т.д. Иными словами, каждое заболевание – это некая совокупность симптомов, которые происходят от поражения определенного органа или ткани. Но совокупность симптоматики, свойственной каждому заболеванию, появляется не просто так, а всегда обусловлена развитием какого-то общепатологического процесса в том или ином органе. В зависимости от того, какой именно общепатологический процесс протекает и какой орган затронут, развивается то или иное заболевание. Например, при начале общепатологического воспалительного процесса в легких, у человека могут развиться самые разнообразные заболевания, обусловленные именно воспалением легочной ткани, такие, как, например, пневмония, бронхопневмония, туберкулез и т.д. При дистрофическом общепатологическом процессе в легких, у человека могут развиться пневмосклероз, эмфизема и т.д.

Иными словами, общепатологический процесс определяет тип происходящих нарушений в органе или ткани. А появляющиеся нарушения, в свою очередь, вызывают характерную клиническую симптоматику со стороны пораженного органа. То есть один и тот же общепатологический процесс может затрагивать разные органы и является главным механизмом развития различных заболеваний. Именно поэтому для характеристики общепатологических процессов не используют понятий "симптомы", их описывают с позиции возникающих на уровне клеток нарушений.

И гипоксия является именно таким общепатологическим процессом, а не симптомом, не синдромом, и не заболеванием, вследствие чего для ее описания приводят суть возникающих на клеточном уровне нарушений, а не симптоматику. Изменения на клеточном уровне, возникающие при гипоксии, можно условно разделить на две группы – это приспособительные реакции и декомпенсация. Причем сначала организм в ответ на гипоксию активирует приспособительные реакции, которые могут в течение некоторого времени поддерживать относительно нормальное функционирование органов и тканей в условиях кислородного голодания. Но если гипоксия продолжается слишком долго, то ресурсы организма истощаются, приспособительные реакции перестают поддерживаться и наступает декомпенсация. Стадия декомпенсации характеризуется появлением необратимых изменений в органах и тканях, которые в любом случае проявляются негативными последствиями, степень выраженности которых варьирует от органной недостаточности до смерти.

Развитие гипоксии

Компенсаторные реакции при гипоксии обусловлены кислородным дефицитом на уровне клеток, и потому их эффекты направлены на улучшение снабжения тканей кислородом. В каскаде компенсаторных реакций для уменьшения гипоксии задействуются, главным образом, органы сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также происходит изменение биохимических процессов в клетках тканей и органных структур, которые наиболее сильно страдают от недостатка кислорода. Пока потенциал компенсаторных реакций не будет полностью растрачен, органы и ткани не станут страдать от дефицита кислорода. Но если к моменту истощения компенсаторных механизмов адекватное снабжение кислородом не будет восстановлено, то в тканях начнется медленная декомпенсация с повреждением клеток и нарушением функционирования всего органа.

При острой и хронической гипоксии характер компенсаторных реакций различен. Так, при острой гипоксии компенсаторные реакции заключаются в усилении дыхания и кровообращения, то есть повышается артериальное давление, возникает тахикардия (частота сердечных сокращений более 70 ударов в минуту), дыхание становится глубоким и частым, сердце за минуту прокачивает больший объем крови, чем в норме. Кроме того, в ответ на острую гипоксию из костного мозга и селезенки выходят в системный кровоток все "запасы" эритроцитов, которые необходимы для переноски кислорода к клеткам. Все эти реакции направлены на нормализацию количества кислорода, доставляемого к клеткам, за счет увеличения объема крови, проходящего по сосудам за единицу времени. При очень тяжелой острой гипоксии, помимо развития указанных реакций, происходит также централизация кровообращения, которая заключается в перенаправлении всей имеющейся крови к жизненно важным органам (сердцу и мозгу) и резком уменьшении кровоснабжения мышц и органов брюшной полости. Организм направляет весь кислород к мозгу и сердцу – органам, критически важным для выживания, и как бы "обделяет" те структуры, которые на текущий момент не нужны для выживания (печень, желудок, мышцы и т.д.).

Если острая гипоксия будет ликвидирована за промежуток времени, в течение которого компенсаторные реакции не истощат резервы организма, то человек выживет, а все его органы и системы через некоторое время будут работать совершенно нормально, то есть кислородное голодание не оставит тяжелых нарушений. Если же гипоксия будет продолжаться дольше периода эффективности компенсаторных реакций, то к моменту ее ликвидации в органах и тканях произойдут необратимые изменения, вследствие чего после выздоровления у человека останутся различные нарушения работы наиболее пострадавших органных систем.

Компенсаторные реакции при хронической гипоксии развиваются на фоне тяжелых длительно текущих заболеваний или состояний, поэтому также носят характер постоянных изменений и отклонений от нормы. В первую очередь для компенсации дефицита кислорода в крови увеличивается количество эритроцитов, что позволяет увеличить объем кислорода, переносимого тем же объемом крови в единицу времени. Кроме того, в эритроцитах повышается активность фермента, облегчающего передачу кислорода от гемоглобина непосредственно к клеткам органов и тканей. В легких образуются новые альвеолы, дыхание углубляется, увеличивается объем грудной клетки, формируются дополнительные сосуды в легочной ткани, что позволяет улучшить поступление кислорода в кровь из окружающей атмосферы. Сердце, которому приходится прокачивать больший объем крови в минуту, гипертрофируется и увеличивается в размерах. В тканях, страдающих от кислородного голодания, также происходят изменения, которые направлены на более эффективное использование малого количества кислорода. Так, в клетках увеличивается количество митохондрий (органелл, использующих кислород для обеспечения клеточного дыхания), а в тканях формируется множество новых мелких сосудов, обеспечивающих расширение микроциркуляторного русла. Именно из-за активизации микроциркуляции и большого количества капилляров при гипоксии у человека появляется розоватая окраска кожи, которая ошибочно принимается за "здоровый" румянец.

Приспособительные реакции при острой гипоксии являются исключительно рефлекторными, и поэтому при устранении кислородного голодания они прекращают свое действие, а органы полностью возвращаются к тому режиму функционирования, в котором существовали до развития эпизода гипоксии. При хронической же гипоксии приспособительные реакции не рефлекторны, они развиваются за счет перестройки режима функционирования органов и систем, и потому их действие не может быть быстро прекращено после устранения кислородного голодания.

Это означает, что при хронической гипоксии организм может так изменить режим своего функционирования, что полностью приспособится к условиям дефицита кислорода и совершенно не будет страдать от этого. При острой гипоксии полного приспособления к дефициту кислорода произойти не может, поскольку у организма просто нет времени на перестройку режимов функционирования, а все его компенсаторные реакции рассчитаны лишь на временное поддержание работы органов, пока не будет восстановлена адекватная доставка кислорода. Именно поэтому состояние хронической гипоксии может наличествовать у человека в течение долгих лет, не мешая ему вполне нормально жить и работать, а острая гипоксия за короткий промежуток времени способна привести к смерти или необратимым повреждениям мозга или сердца.

Компенсаторные реакции при гипоксии всегда приводят к изменению режима функционирования важнейших органов и систем, что вызывает широкий спектр клинических проявлений. Эти проявления компенсаторных реакций можно условно считать симптомами гипоксии.

Виды гипоксии

Классификация гипоксий производилась неоднократно. Однако практически все классификации ничем принципиальным друг от друга не отличаются, поскольку однажды выделенные на основании причинного фактора и уровня поражения системы переноса кислорода разновидности гипоксий являются обоснованными. Поэтому мы приведем относительно старую классификацию гипоксий на виды, которая, тем не менее, принята в современном научном сообществе в качестве наиболее полной, информативной и обоснованной.

Итак, в настоящее время, согласно наиболее полной и обоснованной классификации, гипоксию в зависимости от механизма развития подразделяют на следующие виды:

Каждой будущей мамочке известно о том, что рост и развитие плода, находящегося в ее утробе, напрямую зависит от ее общего состояния здоровья в период беременности. Так как данный факт является общеизвестным, практически все беременные женщины на протяжении всех девяти месяцев беременности стараются быть яростными приверженками здорового образа жизни. В большинстве случаев данный факт помогает выносить здоровенького малыша, однако не во всех ста процентах случаев. Довольно часто случается и так, что, придя на очередной прием к гинекологу, женщина слышит диагноз "внутриутробная гипоксия плода". Данный диагноз приводит ее в ужас, и все потому, что чаще всего будущие мамочки совершенно ничего о нем не знают. Если Вы хотите знать о данной патологии как можно больше информации, тогда оставайтесь с нами.

Гипоксия плода (кислородное голодание) — состояние, которое развивается во время беременности и/или родов из-за недостаточного поступления кислорода либо нарушения его усвоения тканями плода.

На самом деле данный недуг не является самостоятельным, так как развивается он в результате многочисленных патологических процессов, которые могут происходить как в самом организме беременной женщины, так и в плаценте либо в организме плода.

По статистике гипоксия плода возникает в 10,5% случаях от всех беременностей и родов.

Кровообращение плода и новорожденного

Внутриутробно питательные вещества и кислород плод получает от матери.

Первые две недели
Зародыш питается за счет наружного слоя клеток плодного яйца, не имеющего сосуды. С 10 дня вырабатываются ферменты, растворяющие клетки слизистой оболочки матки — и образуется полость, заполненная кровью. В нее внедряется плодное яйцо — происходит имплантация.

С 8 по 15-16 неделю
Клетки оболочки плодного яйца делятся, образуя вокруг зародыша удлиненные небольшие выросты с полостями (ворсинками), в которые врастают сосуды — формируется плацента.

С 3-4 месяца
Постепенно устанавливается плацентарное кровообращение и развиваются функции плаценты.

С 4-5 месяца
Функционирует полноценное плацентарное кровообращение, имеющее отличительные особенности от кровообращения новорожденного ребенка.

Внутриутробно легкие у плода не участвуют в дыхании. Кровь насыщается кислородом в плаценте, из которой поступает в пупочную вену, затем — в печень плода. Из печени кровь вливается в нижнюю полую вену, а затем попадает в сердце, из которого распределяется в органы и ткани по кровеносным сосудам.

Такое кровообращение осуществляется благодаря отверстиям (шунтам или соединениям), расположенным в специальных местах между сосудами и полостями в сердце. Так обеспечивается поступление крови, обогащенной кислородом, к тканям плода, минуя легкие.

После первого вдоха у ребенка устанавливается кровообращение новорожденного: некоторые из отверстий закрываются сразу, другие — в течение короткого времени после рождения. Благодаря такому механизму кровь перенаправляется в легкие, где насыщается кислородом, а углекислый газ выводится из организма.

Строение и функции плаценты

Плацента — временный орган, существующий только во время беременности и обеспечивающий взаимосвязь матери с плодом. С одной стороны ворсинки с сосудами плаценты прикреплены к стенке матки, с другой при помощи пуповины она связана с плодом.

Система носит название: мать - плацента - плод, или маточно-плацентарный комплекс.

Задачи плаценты

• Газообмен: обеспечение плода кислородом с кровью матери и выведение углекислого газа.
• Питание. С кровью матери внутриутробно ребенок получает всё необходимое для роста и развития: витамины, воду, минералы, жиры, углеводы, белки.
  Вместе с полезными веществами через плаценту могут проникать также некоторые болезнетворные микроорганизмы и повреждающие вещества. Например, лекарственные препараты, алкоголь, никотин, яды и многие другие.
• Вывод продуктов жизнедеятельности плода — например, мочевины, креатинина.
• Иммунная защита: плацента пропускает белки иммунной системы матери (антитела), которые оберегают ребенка от некоторых болезнетворных микроорганизмов. Одновременно плацента защищает плод от иммунной системы матери, которая принимает его за "чужака" и пытается отторгнуть.
• Выработка гормонов — например, хорионического гонадотропина (ХЧГ). Он стимулирует образование в желтом теле яичника прогестерона (обеспечивает сохранение беременности) и плацентарного лактогена (подготавливает молочные железы к грудному вскармливанию).

При нарушениях в системе "мать - плацента - плод" развивается маточно-плацентарная недостаточность:

• Первичная — до 16 недели беременности во время прикрепления плодного яйца и формирования плаценты.
• Вторичная — с момента начала плацентарного кровообращения.

Гипоксия плода: причины

Отметим сразу же, что причин этого состояния не просто много, их очень много. Имеется несколько групп неблагоприятных факторов, которые могут воздействовать на любом сроке беременности и/или во время родов. В большинстве случаев гипоксия плода возникает на фоне тех или иных недугов, присущих самой матери. Это может быть как анемия, так и заболевания миокарда, хронические недуги респираторных путей типа бронхиальной астмы либо хронического бронхита, сахарный диабет, заболевания почек либо печени. При наличии любого из этих недугов отмечается явное нарушение доставки кислорода к тканям плода. Различные нарушения плодово-плацентарного кровотока – еще одна довольно частая причина развития данной патологии. К другим частым причинам, способствующим возникновению данного недуга, можно отнести:

• внутриутробное инфицирование;
• продолжительное давление на головку в момент родов;
• врожденные пороки развития;
• гемолитические заболевания.

Нередко несколько причин сочетаются, усугубляя возникающие изменения.

Диагностика гипоксии плода

Начальную стадию данного состояния каждая будущая мамочка может заподозрить самостоятельно, так как ей характерно очень беспокойное поведение плода. Чем сильнее развивается данная патология - тем слабее начинает шевелиться плод. В итоге женщина отправляется к врачу-специалисту.

Проводится комплексное обследование будущей матери — для оценки рисков развития гипоксии плода:

• Беременная опрашивается: уточняется возраст (поздний или юный у первородящей), состояние здоровья и перенесенные заболевания, исходы и течение предыдущих беременностей, наличие вредных привычек и другие факторы.
• Во время осмотра оценивается наличие или отсутствие тонуса матки.
• Измеряется окружность живота, затем данные сопоставляются с весом и ростом беременной.
• Анализируются результаты исследований, оценивающие состояние плода и маточно-плацентарного кровотока.

Точный диагноз можно поставить за счет таких методов обследования, как:

• Допплерометрия;
• лабораторная диагностика;
• кардиотокография;
• исследование околоплодных вод;
• ультразвуковое исследование;
• амниоскопия.

Выслушивание сердцебиения плода

Выполняется через переднюю стенку живота, начиная с 18-20 недели беременности. В норме частота сердцебиения (ЧСС) у плода составляет 140-160 уд/мин.

Используется акушерский стетоскоп — небольшая трубочка, имеющая широкие воронки на обоих концах. Широкую воронку доктор прикладывает к животу матери — в точке наилучшего прослушивания, что зависит от положения плода в полости матки (головное, тазовое, поперечное).

Акушер-гинеколог выслушивает ЧСС плода при каждом посещении женщины на протяжении всей беременности. Во время родов — каждые 15-20 минут до и после схватки, чтобы определить реакцию ребенка на мышечные сокращения матки.

Врач оценивает частоту и ритм сердечных сокращений, звучность сердечных тонов, наличие шумов.

При начинающейся и умеренной гипоксии ЧСС плода увеличивается, при продолжающейся и усиливающейся — уменьшаются.

Подсчет и оценка сердцебиений не дает полного представления о состоянии плода. Для уточнений диагноза применяются дополнительные методики, позволяющие определить состояние плода и маточно-плацентарного кровотока.
Подробнее о сердцебиении плода

Кардиотокография (КТГ)

Дает возможность одновременно регистрировать, а также анализировать сердцебиение плода и сокращения матки.

КТГ во время беременности
При нормально протекающей беременности после 32-33 недель, согласно рекомендациям, выполняется всем женщинам один раз в 7-10 дней.

КТГ во время родов
Выполнение определяется индивидуально. Общие рекомендации — при поступлении роженицы в родильное отделение, после отхождения околоплодных вод, перед стимуляций родов в случае слабой родовой деятельности и каждые три часа родов.

Результаты КТГ вариабельны и зависят от многих факторов. Например, если утром они были в пределах нормы, то в вечернее время могут возникать отклонения. Поэтому исследование проводится так часто, насколько это необходимо.

Показания к КТГ для женщин из группы риска:

• Со стороны матери: резус-отрицательная кровь, наличие в прошлом преждевременных родов, сниженная или повышенная активность плода, серьезные заболевания (сахарный диабет, болезни сердечно-сосудистой системы и другие).
• Изменения со стороны плода, выявленные на УЗИ: нарушение кровотока в плаценте, несоответствие размеров плода сроку беременности, аномалии плаценты и/или пуповины, изменение качества или количества околоплодных вод, задержка внутриутробного развития, снижение активности плода.
• Осложнение течения настоящей беременности: предлежание плаценты, неправильное положение плода, многоплодная беременность, перенашивание, гестоз.

Наиболее часто кардиотокографы записывают график и самостоятельно обрабатывают данные. Врач принимает решение после их получения.

Существуют технологии для проведения КТГ-онлайн удаленно: датчик крепится к коже передней стенки живота будущей матери, а сигнал передается на смартфон, подключенный к Интернету. Информация поступает на интернет-портал и обрабатывается, а затем результаты переправляются врачу для принятия решения.

Имеется две разновидности КТГ:

• Непрямая (наружная) — проводится при целом плодном пузыре. Датчики крепятся на коже передней стенки живота в точках наилучшего выслушивания сердцебиений плода.
• Прямая (внутренняя) — применяется редко, во время родов при нарушении целостности плодного пузыря. Датчик для регистрации ЧСС прикрепляется к предлежащей части плода, катетер для регистрации тонуса водится в полость матки.

Продолжительность записи КТГ:

• Во время беременности — около 40-60 минут, при получении нормальных показателей — 15-20 минут.
• Во время родов — 20 минут и/или пяти схваток.

Как проводится КТГ?

• Во время исследования женщина находится в положении сидя или лежа.
• Врач дает в руки будущей матери устройство с кнопкой, на которую она нажимает, когда почувствует движения плода.

На заметку!
Не рекомендуется проводить КТГ на голодный желудок, в течение 1,5-2 часов после принятия пищи либо через час после введения глюкозы. При несоблюдении необходимых условий возможно искажение результатов исследования.

Варианты КТГ

Нестрессовый тест проводится в естественных условиях.

Стрессовый тест — имитируется родовой процесс. Применяется для дополнительной диагностики, когда нестрессовый тест показал отклонения от нормы.

Термин «гипоксия» произошел от двух слов «гипо» и «oxygenium», что в переводе с латинского языка означает кислород. На самом деле данным понятием обозначают кислородное голодание. В медицине такое явление именуют также кислородной недостаточностью либо снижением количества кислорода в тканях. В общем, терминов предостаточно.

Каковы же симптомы гипоксии?
Отметим сразу же, что выявить данную патологию на самом деле несложно, так как она сопровождается целым рядом симптомов. Все существующие признаки, указывающие на наличие данного состояния, условно можно подразделить на две группы – это патологические и компенсаторные признаки. Отметим сразу же, что порой им свойственно сочетаться друг с другом.

Итак, к патологическим признакам наличия гипоксии можно отнести следующие состояния: хроническая усталость, частая головная боль, депрессивные состояния, бессонница, болевые ощущения в области груди, нарушение сердцебиения, быстрая утомляемость. Помимо этого у больного может отмечаться также ухудшение слуха и зрения, синусовая аритмия, одышка, рвота, тошнота, нарушение ориентации.

К компенсаторным симптомам можно причислить все те сбои, которые отмечаются со стороны тех или иных органов либо целых систем. Это может быть очень тяжелое и глубокое дыхание, слишком сильное сердцебиение, увеличение циркулирующей крови, увеличение числа лейкоцитов либо эритроцитов в крови, повышенная интенсивность окислительных процессов в тканях. Все эти признаки являются явным сигналом того, что тот или иной орган просто-напросто «вышел из строя».

Острая гипоксия отличается от всех других видов кислородного голодания, прежде всего, тем, что при ее развитии в самую первую очередь разрушению подвергается именно центральная нервная система и все потому, что в таких случаях нехватка кислорода отмечается в самую первую очередь в тканях головного мозга. Страдает при этом состоянии не только кора головного мозга, но еще и мозжечок. Так как ткани гибнут, этот процесс приводит к сбою всех синтетически-аналитических процессов. Больной перестает адекватно реагировать на внешний мир. Помимо этого значительно снижается его реакция и аналитические способности.

Чем сильнее прогрессирует данная патология, тем сильнее ослабляется воздействие коры головного мозга непосредственно на подкорковые центры. Таким образом, получается, что эти центры перестают возбуждаться. В итоге, на лицо все симптомы алкогольной интоксикации. Человека начинают беспокоить очень сильные головные боли, он теряет здравый смысл, а также у него мутнеет сознание и нарушается координация производимых движений. Очень часто в таких случаях возникает и эйфория, которая уже через несколько часов перерастает в депрессивное состояние.

Выявить острую гипоксию помогают связывающие факты между постоянными клиническими проявлениями данной патологии и теми симптомами, которые наблюдаются у самого больного. Помимо этого не обходится и без помощи специальных обследований. Современные врачи-специалисты выделяют четыре степени развития острого кислородного голодания. Практически все они чреваты весьма серьезными осложнениями.

При таком состоянии как гипоксия нужно действовать немедленно. В противном случае вполне возможна гибель не только отдельных тканей и органов, но и всего организма в целом, так как при кислородном голодании отмечается целый ряд весьма существенных изменений. В самую первую очередь данное состояние влечет за собой изменения со стороны метаболизма, а именно энергетического и углеводного обмена. В данном случае наблюдается явное уменьшение количества АТФ, зато значительно увеличивается содержание АДФ и АМФ. Неорганический фосфат также скапливается в клетках в очень больших количествах.

Помимо этого наблюдаются еще и достаточно серьезные изменения, которые происходят в тканях непосредственно головного мозга. В результате, частые головные боли, головокружение, повышение артериального давления и так далее. Весьма существенные изменения можно увидеть и со стороны центральной нервной системы. При гипоксии на лицо целый ряд расстройств практически всех аналитико-синтетических процессов. В некоторых случаях больные просто-напросто теряют способность нормально реагировать на все происходящее. Длительное отсутствие лечения в таких случаях может привести к тому, что человек уже не сможет ни считать, ни писать, ни высказывать свои мысли.

Нарушения кровообращения – еще одно нарушение гипоксии, при котором наблюдается явная тахикардия либо аритмия. В некоторых случаях возможен даже коллапс. Если дело доходит до этого, тогда больному остается очень мало шансов на выживание, так как практически все острые формы данного состояния со временем переходят в хронические.

Тканевая гипоксия представляет собой кислородное голодание клеток тканей человеческого организма. Вызвать данное состояние может любой даже незначительный фактор, которому свойственно уменьшать эффективность утилизации кислорода клетками тканей. В большинстве случаев данное состояние отмечается в результате изменений как физических, так и химических параметров в тканях. Помимо этого спровоцировать развитие такого кислородного голодания может и торможение синтеза ферментов биологического окисления и повреждения мембран клеток. Если отмечается блокада активных центров ферментов тканевого дыхания, тогда о себе также может дать знать кислородная недостаточность тканей. Очень часто данное состояние развивается и на фоне воздействия на организм человека ядов цианидов либо сероводорода. Авитаминозы различного генеза, эндокринопатия – еще две достаточно распространенные причины, способствующие развитию данного состояния.

Тканевая гипоксия может быть двух видов – это первичная и вторичная формы. Немаловажно отметить, что данного рода кислородное голодание может наблюдаться как у плода, так и у новорожденного либо у взрослого человека. Обращаем внимание всех читателей еще и на тот факт, что данный вид кислородной недостаточности может возникнуть как самостоятельно, так и в качестве симптома. Так, к примеру, если при другом виде кислородного голодания происходит повреждение мембран, тогда вполне возможно, что уже через некоторый промежуток времени у больного возникнет и тканевая гипоксия.

Под гипоксией подразумевают состояние, при котором наблюдается явное кислородное голодание. Данного рода голодание может наблюдаться как во всем организме, так и в отдельных его органах либо тканях. Причин развития кислородного голодания предостаточно. Это и малое содержание кислорода во вдыхаемом воздухе, и наличие тех или иных заболеваний, и задержка дыхания, и так далее. На самом деле данное состояние крайне опасно, так как оно может повлечь за собой целый ряд весьма серьезных осложнений. Особенно часто данное состояние приводит к нарушению работы тех или иных жизненно важных органов. Самыми несущественными осложнениями принято считать развитие головокружения, чувства эйфории либо низкого тонуса мышц.

По своей этиологии гипоксия может быть следующих видов: гипоксическая, дыхательная, гемическая, циркуляторная, тканевая, перегрузочная и смешанная. Что касается гипоксической формы данного состояния, то она возникает на фоне понижения парциального давления кислорода в самом воздухе. Респираторная форма является следствием нарушения передачи кислорода из воздуха в кровь. Гемическая форма возникает в результате понижения кислородной емкости крови. Если говорить о циркуляторной форме, то она дает о себе знать на фоне недостаточного кровообращения. Тканевая форма возникает при нарушениях использования кислорода тканями. Перегрузочная форма – это результат чрезмерной работоспособности того или иного органа. И, наконец, смешанная форма – это последствие очень продолжительной гипоксии.

Если говорить о гипоксии плода, то в данном случае речь идет непосредственно о патологическом состоянии, которое характеризуется внутриутробным недостатком кислорода. Причин развития данного состояния предостаточно. Это и угроза прерывания беременности, и различные заболевания будущей мамочки, и переношенная беременность, и многие другие.

Что же касается асфиксии новорожденного, то в данном случае на лицо полное отсутствие газообмена в легких, которое наблюдается сразу же после появления ребенка на свет. Отметим сразу же, что в большинстве случае асфиксия является результатом хронической формы гипоксии плода. В принципе, кислородное голодание – это действительно весьма серьезное нарушение, так как оно может привести к развитию не только асфиксии, то есть удушья, но еще и многих других патологий. К самым распространенным факторам, которые могут привести к возникновению интранатальной асфиксии плода, можно отнести не только кислородное голодание, но еще и преждевременные либо запоздалые роды, кесарево сечение, преждевременную отслойку плаценты, прерывание кровотока через пуповину. Имеются и другие факторы, а именно стремительные роды, различные заболевания жизненно важных органов плода, инфекции околоплодных вод и так далее.

В общем, спровоцировать развитие данного состояния может что угодно. Именно поэтому каждая будущая мамочка должна следовать всем правилам здорового образа жизни, дабы предупредить развитие таких неприятностей. Более того, каждая представительница прекрасного пола должна понимать, что зачатие ребенка возможно только в том случае, когда женщина полностью здорова.

Так как современный технический прогресс не стоит на одном месте, а все время развивается, это стало причиной развития серьезной экологической катастрофы. В данном случае сбои в работе тех или иных систем либо органов организма отмечаются даже у яростных приверженцев здорового образа жизни. Ситуация объяснимая: человек не только не вдыхает необходимое ему количество кислорода, но еще и загрязняет свой организм. Данный факт, конечно же, не остался незамеченным. Особое внимание ему стали уделять ученые всех стран мира. В итоге, в тысяча девятьсот шестидесятом году академиком Сиротининым был выпушен специальный кислородный коктейль, который принято считать источником не только здоровья, но еще и красоты.

Что представляет собой данный коктейль?
Кислородный коктейль – это стойкая пена, состоящая из очень мелких кислородных пузырьков и всевозможных вкусовых наполнителей. Данному кислороду свойственно обогащать все ткани и органы человеческого организма необходимым количеством кислорода. Отметим сразу же, что кислородный коктейль нашел свое широкое применение не только в качестве терапевтического, но еще и в качестве профилактического средства.

Особенно часто за помощью к нему обращаются для профилактики такого состояния как гипоксия, то есть кислородное голодание. Клиническими исследованиями было доказано, что кислородный коктейль – это на самом деле лучшая мера профилактики гипоксии, так как он действительно способен дать человеческому организму именно такое количество кислорода, которое ему действительно необходимо.

Ни для кого не секрет, что кислород – это один из самых главных элементов, который принимает неотъемлемое участие во всех энергетических процессах. Изо дня в день организм человека получает данный элемент из воздуха. Именно в нем его содержание достигает двадцати одного процента. Как только организм человека испытывает нехватку кислорода, в организме сразу же начинает развиваться такое состояние как гипоксия, которое в дальнейшем становится причиной развития достаточно серьезных осложнений. Особенно сильно в данном случае страдает сердечно-сосудистая и центральная нервная системы.

В целях профилактики данного состояния врачи-специалисты предлагают воспользоваться помощью кислородной терапии. Данный метод терапии предусматривает использование специального кислородного оборудования, при помощи которого осуществляется регенерация медицинского кислорода. Решившись на данную профилактику гипоксии, человеку предлагается вдыхать посредством специального оборудования повышенную концентрацию кислорода. Процедура осуществляется следующим образом: берется кислородный концентратор, из которого подается кислород непосредственно в увлажнитель. А уже из увлажнителя при помощи специальной маски он попадет в респираторные пути пациента. В данном случае достаточно важную роль играет сама маска, так как от ее модели зависит количество вдыхаемого кислорода.

В принципе, модель маски подбирается врачом-специалистом, который в самую первую очередь берет в учет степень имеющейся гипоксии либо силу провоцирующих факторов, которые могут привести к развитию данного состояния.

Под хронической гипоксией плода подразумевают состояние, при котором плод испытывает нехватку кислорода на протяжении достаточно длительного промежутка времени. Причин развития данной патологии предостаточно. Это и имеющиеся недуги у самого плода, и заболевания матери, и фетоплацентарная недостаточность, и многие другие. Следует отметить, что заболевания, в данном случае, могут быть какими угодно, начиная с недугов сердечно-сосудистой системы и заканчивая патологиями крови. Довольно часто хроническая гипоксия плода развивается и на фоне несоблюдения матерью всех правил здорового образа жизни, так что все беременные женщины должны уяснить для себя раз и навсегда, что в данный период им категорически запрещено пить и курить.

Каким образом можно выявить хроническую гипоксию плода?
Для постановки диагноза оценивается в самую первую очередь двигательная активность плода. В случае если она значительно снижена, тогда это уже повод для подозрений. Помимо этого очень важно оценить и ритм сердца плода. В данном случае используется аускультация и кардиомониторное наблюдение.

Допплерометрия – еще один вид диагностики кислородной недостаточности хронической формы у плода. При помощи данного метода исследования удается выявить кровоток в системе «мать-плацента-плод». Именно этот метод может показать, в каком именно месте произошло поражение артерии, а также определить имеется ли вообще нарушение кровообращения. Что касается лечения данной патологии, то оно предусматривает борьбу с истинной причиной развития кислородной недостаточности плода.

Согласно мнению специалистов различных областей медицины, очень часто многие недуги взрослых людей являются следствием наличия каких-либо состояний еще в перинатальном и неонатальном периоде. Именно поэтому очень важно, чтобы ребенок, находящийся в утробе матери, развивался и рос без всяких нарушений. Добиться этого удается далеко не всегда. Именно поэтому современные врачи-специалисты уделяют особое внимание методам ранней диагностики тех или иных патологий плода. Одной из таких патологий принято считать гипоксию. Раннее выявление кислородного голодания плода важно, так как в последствии именно это состояние может спровоцировать развитие у новорожденных серьезных нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Какие именно нарушения могут наблюдаться у новорожденных после гипоксии плода?
В самую первую очередь отмечаются нарушения вегетативной регуляции коронарных сосудов. Помимо этого ухудшается также энергетический обмен. Но и это еще не самое главное. У таких новорожденных, как правило, о себе дает знать и гипогликемия, ацидоз, а также гиперкатехоламинемия. Если у малыша наблюдается ухудшение реологических свойств крови, значит, у него также имеются в наличии гипоксические поражения сердечно-сосудистой системы. Все эти поражения чаще всего становятся причиной значительного ухудшения работы как миокарда, так и синусового узла.

Оставлять такие состояния без внимания специалистов, вне всякого сомнения, нельзя, так как в дальнейшем они могут привести к еще более серьезным патологиям, многие из которых являются смертельными.