Гистероскопия

Как диагностическую так и оперативную гистероскопию принято считать оперативным вмешательством, именно поэтому в обоих случаях очень важно правильно подойти к проведению такой процедуры. В самую первую очередь осматривают половую систему пациентки, после чего врач выясняет, нет ли каких-либо противопоказаний к проведению данной манипуляции. Если противопоказания отсутствуют, тогда больную направляют на сдачу всех необходимых анализов.

Прежде всего, это общий анализ крови. Помимо этого женщине нужно будет сдать кровь и на свертываемость, гепатит, резус-фактор, группу, а также ВИЧ-инфекцию. Из влагалища таких пациенток берется мазок для его дальнейшего исследования на выявление микрофлоры, а также чистоты.

Флюорография – еще одно обследование, которое должна пройти каждая женщина при подготовке к гистероскопии. Не обходится в данном случае и без электрокардиограммы. На самом деле ко всем этим анализам следует отнестись крайне серьезно. Их результаты действительно важны, так как в ходе проведения такого исследования могут возникнуть весьма разнообразные осложнения. Если всех необходимых сведений относительно общего состояния здоровья женщины у врача не будет, ему будет сложно справиться с той или иной далеко не самой приятной ситуацией.

Непосредственно перед самой процедурой женщине полностью очищают желудочно-кишечный тракт. Для этого специалисты обращаются за помощью к клизме. Что касается наружной поверхности половых органов, то с нее должны быть удалены все волосы. Перед обследованием очень важно опорожнить и мочевой пузырь. Ни в коем случае нельзя проводить данную процедуру в дни обильных менструаций. В случае если Вы пытались зачать ребенка, тогда обязательно сообщите об этом врачу. Вполне возможно, что зачатие уже произошло и тогда данное исследование может повредить оплодотворенную яйцеклетку. Врач сначала убедится в том, что она имеется либо отсутствует, после чего сможет действовать должным образом. Немаловажно в данном случае предупредить врача и о наличии аллергии на наркоз либо на те или иные фармацевтические средства, если таковые имеются. Не нужно забывать, что во время такого обследования нередко используются некоторые медикаменты, так что будьте крайне осторожны. Если Вы принимаете какое-то лекарственное средство, тогда сообщите об этом специалисту. Не стоит скрывать и наличие каких-либо недугов почек, печени либо сердечно-сосудистой системы.

Если у пациентки была выявлена третья либо четвертая степень чистоты влагалища, тогда перед гистероскопией первоначально проводят тщательную санацию данной области. Нередко проведение данной процедуры становится причиной развития некоторых осложнений и при наличии рака шейки матки либо какой-то инфекционной патологии. Скрывать наличие данных патологических состояний категорически запрещено. Так, к примеру, при наличии рака гистероскоп может достаточно сильно повредить опухоль. В итоге, произойдет ее разрыв, который станет причиной начала кровотечения. При наличии воспалительных процессов проведение такой процедуры может стать причиной дальнейшего распространения инфекции как в маточные трубы, так и в брюшную полость.

Гистероскопию принято считать оперативным вмешательством терапевтического либо диагностического характера, которое предназначено непосредственно для осмотра полости матки с использованием специального оптического прибора под названием гистероскоп. Вводят данный аппарат через влагалище и шейку матки.

Современные специалисты выделяют три вида наркоза, который может быть использован для проведения такого исследования. Это может быть как регионарный, так и местный либо общий наркоз. Если данное обследование проводят только для того, чтобы поставить пациентке тот или иной диагноз, тогда на помощь приходит местная анестезия, предусматривающая использование седации либо седации в совокупности с местным наркозом. Для седации в данном случае применяют лекарственные препараты под названием пропофол, диазепам либо мидазолам. Все эти медикаменты относятся к категории анестезиологических фармацевтических средств. Использование пропофола дает возможность добиться достаточно быстрого пробуждения пациентки после того, как гистероскоп будет введен в полость матки. Применение мидазолама позволяет стереть из памяти женщины все неприятные воспоминания, что также немаловажно. Если врач воспользуется помощью одной лишь седации, тогда заглушить все болевые ощущения удастся вряд ли. Именно поэтому чаще всего седацию проводят наряду с местной анестезией.

В качестве местного наркоза используются специальные местные анестетики, которые вводят в область вокруг шейки матки. В большинстве случаев выбор специалистов при проведении гистероскопии падает на лидокаин и все потому, что данный анестетик является одним из самых безопасных. Что касается наркоза, который используют для проведения оперативной гистероскопии, то в данном случае используется региональная либо общая анестезия.

В случае если гистероскопия длится недолго, тогда вентиляцию легких во время проведения такого оперативного вмешательства осуществляют через ларингеальную либо лицевую маску. Если же врач знает, что процедура будет продолжительной, тогда он выполняет интубацию трахеи. Интубация трахеи необходима и в тех случаях, когда во время хирургического вмешательства головной конец операционного стола должен находиться в опущенном состоянии. Подбор фармацевтических препаратов для наркоза осуществляется с учетом общего состояния здоровья пациентки, а также продолжительности данного оперативного вмешательства. К числу самых безопасных медикаментов для наркоза можно отнести мидазолам, изофлюран, десфлюран, пропофол, а также севофлюран.

Нередко при проведении таких манипуляций используют и методы регионального наркоза, а именно эпидуральную, а также спинальную анестезию. В таких случаях больные остаются в сознании, однако они совсем не чувствуют болевых ощущений. Сразу же отметим, что региональное обезболивание принято считать менее опасным, нежели наркоз.

Продолжительность диагностической гистероскопии составляет от пяти до пятнадцати минут, а вот операционная гистероскопия занимает до шестидесяти минут и более. Что касается возможных осложнений, то к их числу можно отнести инфекции, повреждение мочевого пузыря либо матки, последствия наркоза, а также кровотечение. Более подробно узнать о данном методе диагностики Вы сможете на консультации специалиста.

Гистероскопию нередко именуют одним из методов хирургического вмешательства, которое может быть проведено как в плановом, так и в экстренном порядке. Сразу же отметим, что порядок проведения такого исследования определяется в самую первую очередь имеющимися показаниями. Если говорить о плановой гистероскопии, то ее проводят только после того, как пациентка будет полностью обследована, а также у специалиста будут на руках все необходимые результаты анализов. К числу таких анализов можно отнести как анализ мочи и анализ крови, так и электрокардиографию, мазок из влагалища на степень чистоты, а также рентгенографию грудной клетки. Если речь идет о пожилой пациентке, которая плюс ко всему страдает еще и от ожирения, тогда не обходится без анализа на уровень глюкозы в крови. Немаловажно отметить, что такое исследование проводят только в том случае, если ни один из анализов не указывает на наличие воспалительного процесса.

При помощи клинического исследования удается получить общую картину тех или иных изменений, которые происходят непосредственно в области матки. Помимо этого оно дает возможность диагностировать различные сопутствующие патологии. С его же помощью специалистам удается подобрать для своих пациентов подходящий метод обезболивания. В случае выявления гипертонической болезни, заболеваний легких либо других жизненно важных органов для начала проводят патогенетическое лечение и только после этого гистероскопию. Все исследования, которые были представлены Вашему вниманию чуть выше, осуществляют в амбулаторных условиях. Пациентки поступают в стационар, уже имея на руках результаты всех необходимых анализов. На самом деле плановая гистероскопия намного безопаснее, так как она предусматривает еще и психологическую подготовку пациентки, что немаловажно, так как женщина должна знать, что именно будет происходить с ней и для чего все это нужно.

Перед проведением такого исследования очень важно провести следующего рода мероприятия:

• перед исследованием женщине делают очистительную клизму;
• перед исследованием очень важно полностью опорожнить мочевой пузырь;
• перед исследованием не нужно кушать, то есть манипуляции проводятся на голодный желудок.

Бывают и такие случаи, когда данное исследование осуществляют и в амбулаторных условиях, однако после этого женщину в обязательном порядке помещают в стационар. Если женщина никогда не рожала либо у нее пошаливают нервы, тогда от амбулаторного проведения такого исследования лучше всего отказаться. Что касается подходящего времени для проведения такой диагностики, то в данном случае лучше всего остановить свой выбор на ранней пролиферативной фазе менструального цикла, то есть гистероскопию желательно провести на пятый – седьмой день менструального цикла. Именно в этот период эндометрий намного тоньше. Помимо этого он практически не кровоточит, так что изображение будет намного качественнее. Пациенткам перименопаузального и постменопаузального периода такое исследование можно проводить в любое время. Не стоит выжидать удобного момента и в случае, если речь идет о кровотечении неясной этиологии.

Гистероскопия представляет собой один из диагностических, а также оперативных методов, который нашел свое широкое применение преимущественно в гинекологии и все потому, что с его помощью удается оценить состояние всей внутренней поверхности матки. Воспользовавшись помощью данного обследования, специалист может установить истинную причину как маточных кровотечений, так и невынашивания беременности, бесплодия, а также развития многочисленных маточных патологий. Сразу же обратим внимание читателей на тот факт, что данное обследование принять считать относительно безопасным и безболезненным, так что паниковать раньше времени не стоит. Перед осуществлением такой процедуры очень важно сдать определенные анализы, а также пройти некоторые дополнительные обследования. И еще, чаще всего за помощью к данному методу диагностики обращаются на шестой – десятый день после начала месячных.

Каковы показания к проведению такого исследования?
Гистероскопию проводят, прежде всего, при бесплодии, то есть отсутствии беременности без каких-либо серьезных причин. Если у женщины отмечаются спонтанные самопроизвольные выкидыши, тогда ей также назначают пройти такое исследование. Не обойтись без его помощи и в случае возникновения дисфункциональных маточных кровотечений. Такие кровотечения наблюдаются в большинстве случаев у представительниц слабого пола детородного возраста вследствие нарушения нормального функционирования яичников. Не обходится без этой процедуры и при возникновении подозрений на наличие каких-либо патологических состояний женских половых органов. В данном случае речь может идти как об аномалиях развития матки в лице однорогой матки, перегородки, двурогой матки и так далее, так и о внутреннем эндометриозе, который сопровождается возникновением эндометрия в мышечном слое матки. Полипы и миома матки, рак эндометрия – все это также показания к проведению гистероскопии. Что касается миомы матки, то под данным заболеванием скрывается доброкачественное новообразование мышечного слоя матки. Полипы представляют собой чрезмерное разрастание эндометрия. Под раком эндометрия подразумевают злокачественную патологию, которая сопровождается возникновением опухоли непосредственно в области внутреннего слоя матки.

Каковы противопоказания к проведению такого обследования?
Гистероскопию категорически запрещено проводить как во время беременности, так и при раке шейки матки, а также при выраженных маточных кровотечениях. Не стоит использовать данный метод диагностики и в том случае, если у женщины имеется в наличии воспалительный процесс в области органов половой системы. Это может быть как вагинит, то есть воспаление влагалища, так и эндометрит, цервицит, бактериальный вагиноз и некоторые другие недуги.

В заключение отметим, что данный метод обследования является довольно таки сложной процедурой, так что перед проведением гистероскопии очень важно для начала сдать специальные анализы, а также мазок на степень чистоты влагалища. Если говорить об анализах, то в данном случае рекомендуется сдать, прежде всего, анализ мочи и анализ крови. Помимо этого не будет лишним обследовать кровь и на наличие сифилиса либо ВИЧ-инфекции.

Кровотечения как при операционной так и при диагностической гистероскопии могут быть следствием травмы шейки матки как расширителем, так и пулевыми щипцами. Нередко данное явление возникает и на фоне перфорации матки либо геморрагии. В случае если кровотечение дает о себе знать сразу же после проведения данной процедуры, значит, специалист обязан в срочном порядке осмотреть шейку матки. Чаще всего такие кровотечения обильными назвать нельзя, однако компрессия поврежденного участка в таких случаях просто необходима. Порой на поврежденную область приходится накладывать и швы. Такое явление как кровотечение во время проведения операционной гистероскопии наблюдается не чаще чем в одном проценте случаев, причем в большинстве случаев при резекции эндометрия либо лазерной аблации эндометрия.

Каковы методы терапии данного явления?
В случае если кровотечение возникло из-за перфорации матки, тогда курс терапии назначают с учетом характера кровотечения, а также перфорации. Порой избавиться от данного явления удается при помощи одной только консервативной терапии. Бывают и такие случаи, когда пациентки нуждаются в лапаротомии. Если же кровотечение возникает на фоне достаточно глубокого повреждения миометрия и сопровождается травмой крупных сосудов, тогда специалисты в самую первую очередь обращаются за помощью к специальным шаровым электродам либо лазерной коагуляции. Если такие мероприятия необходимого эффекта не дают, тогда в маточную полость вводят катетер, причем не дольше чем на двенадцать часов. Кроме этого осуществляют и гемостатическое лечение. Порой не обходится и без гистерэктомии. Не будет лишним в данном случае и соблюдение всех правил здорового образа жизни.

С целью профилактики возникновения кровотечения при проведении гистероскопии следует крайне осторожно проводить любые мероприятия на боковых стенках матки, а также в области внутреннего зева, так как именно в этих зонах находятся сосудистые пучки достаточно крупных размеров. Помимо этого следует избегать глубокого повреждения миометрия.

Диагностическую гистероскопию проводят как с использованием анестезии, так и без нее. Это и не удивительно, так как в данном случае никаких разрезов не производится. Поначалу специалист очень медленно расширяет цервикальный канал в матку, после чего вводит через него достаточно длинный, но при этом тонкий стержень непосредственно в полость матки. Размеры диагностического гистероскопа, то есть аппарата, который предназначен для такого исследования, достигают от трех до четырех миллиметров в диаметре. Наряду с данным прибором в полость матки могут ввести и специальную жидкость либо углекислый газ. Данные вещества дают возможность слегка расширить исследуемый участок для того, чтобы специалист имел возможность разглядеть его как можно лучше. Продолжительность такого исследования напрямую зависит от типа процедуры. Если некоторых пациенток удается обследовать не более чем за пять минут, то на других специалисты тратят больше часа. В любом случае продолжительность диагностической гистероскопии намного меньше, нежели продолжительность оперативной гистероскопии.

Какие осложнения могут возникнуть после проведения такого исследования?
На самом деле данное обследование относят к категории одних из самых безопасных методов диагностики, так что осложнения после него наблюдаются только в крайне редких случаях, однако они все же могут дать о себе знать. Чаще всего они возникают в случае, когда по каким-либо причинам были нарушены правила проведения процедуры либо рекомендации относительно режима в дни после такого обследования. К числу самых частых осложнений, которые наблюдаются после проведения гистероскопии можно отнести как эндометрит, так и маточное кровотечение, а также перфорацию матки. Рассмотрим каждое из этих осложнений в отдельности.

Под эндометритом скрывается воспалительный процесс в области эндометрия, то есть внутреннего слоя матки, которому свойственно возникать вследствие занесения инфекции непосредственно в маточную полость. Различные признаки данного патологического состояния дают о себе знать уже через два – четыре дня после обследования. К числу таких признаков можно отнести гнойные либо водянистые выделения из влагалища, тянущие болевые ощущения внизу живота, повышение температуры тела и некоторые другие. В случае если Вы отметили какие-либо подобные симптомы, тогда как можно быстрее получите консультацию специалиста.

Что касается перфорации матки, то данное осложнение встречается в медицинской практике после гистероскопии очень редко. Оно является результатом серьезного нарушения тактики проведения обследования. Под перфорацией подразумевают прободение маточной стенки гистероскопом. Одним из явных признаков данного состояния принято считать достаточно сильные болевые ощущения в животе. Помимо этого у пациенток может наблюдаться снижение артериального давления, а также обморочные состояния. В таких случаях очень часто проводят срочное оперативное вмешательство.

И, наконец, маточное кровотечение, которое также принято считать одним из осложнений такого обследования. Очень важно помнить о том, что маточные кровотечения не имеют ничего общего с умеренными кровянистыми выделениями, которые являются нормальным явлением после гистероскопии.

Под гистероскопией матки подразумевают осмотр данного органа, который осуществляют с использованием специальной оптической системы. Сразу же отметим, что данный осмотр дает возможность не только выявить, но еще и излечить целый ряд патологических состояний данной области. Из года в год справится с теми или иными патологиями гинекологического плана становится все легче. Это и не удивительно, так как с каждым годом эндоскопических методов диагностики, а также терапии становится все больше. Скажем больше, данный метод исследования в обязательном порядке проводят всем представительницам слабого пола, страдающим от бесплодия. Если гистероскопия таким женщинам проведена не была, значит, диагноз точным назвать невозможно.

Что же такое гистероскопия матки?
Под данным понятием скрывается один из способов прямого визуального исследования общего состояния полости матки. С его же помощью удается выявить и различные внутриматочные заболевания. Получить все необходимые сведения удается за счет специального оптического инструмента, который вводят непосредственно в полость матки через канал ее шейки. Данный инструмент получил название гистероскопа. Своим внешним видом он напоминает металлическую трубочку, диаметр которой достигает пяти миллиметров. В основе гистероскопа лежит оптическое волокно, которое передает общую картину полости матки на монитор. Немаловажно отметить и тот факт, что на мониторе изображение увеличено до десяти раз, так что специалист может разглядеть даже самые незначительные изменения, происходящие в данной области.

Гистероскоп вводят достаточно медленно. Первоначально исследованию подвергается канал шейки матки, после этого врач исследует и саму полость, а также все стенки данного органа. В обязательном порядке осматриваются и области устьев как одной, так и второй маточной трубы. Особое внимание специалист обращает и на окрас эндометрия, а также его равномерность и толщину. Чтобы Вам было понятнее, поясним, что эндометрий представляет собой слизистую ткань, которая выстилает маточную полость. Обращаем внимание читателей и на тот факт, что данный метод исследования является одним из самых точных, так как он дает возможность получить поистине качественное изображение. Качество изображения в данном случае обеспечивается как качественным оптическим устройством, так и специальным физическим раствором, который регулярно подается в полость матки.

Современные гистероскопы наделены также специальным каналом, который предназначен непосредственно для мини-манипулятора. Данный канал необходим для того, чтобы специалисты в случае необходимости имели возможность ввести в полость матки тот или иной мини-инструмент. Чаще всего в таких случаях используют щипчики, при помощи которых удается извлечь из полости небольшой кусочек эндометрия для его дальнейшего исследования под микроскопом.

На сегодняшний день гистероскопию принято считать золотым стандартом исследования полости матки в случае, если у специалиста имеются подозрения относительно развития того или иного заболевания полости матки либо ее эндометрия. К числу таких патологий можно отнести как гиперплазию эндометрия, так и хронический эндометрит, полип эндометрия и некоторые другие.

Использование так называемой гистероскопической системы дает возможность избавиться от целого ряда проблем, которые напрямую связаны с гинекологией. К числу манипуляций, которые удается осуществить во время проведения гистероскопии, можно отнести как удаление остатков плодного яйца, так и рассечение внутриматочной перегородки, вылущивание миоматозных узлов, резекцию эндометрия и многие другие процедуры. Если у представительницы слабого пола наблюдаются какие-либо нарушения менструального цикла, тогда ее в обязательном порядке направляют на данное обследование. Его же проводят и в случае если во время первичного осмотра у специалиста возникли подозрения относительно наличия того или иного гинекологического недуга. Не обойтись без помощи данного метода исследования и при подозрении на женское бесплодие. Проводят гистероскопию при помощи специального аппарата под названием гистероскоп. Именно о данном аппарате мы сейчас и поговорим.

Что же представляет собой гистероскоп?
Гистероскопом именуют аппаратуру, которая была изобретена непосредственно для выявления тех или иных заболеваний женских половых органов. Помимо этого данная аппаратура предназначена и для установления месторасположения, а также размеров весьма разнообразных новообразований. С ее же помощью удается оценить состояние эпителия маточной полости. Использование гистероскопа во время проведения гистероскопии позволяет снизить до минимума риск нанесения травмы полости матки. Немаловажно отметить и тот факт, что гистероскопу присущ световод, соединенный с осветителем, при помощи которого специалист видит все необходимое на экране монитора.

Современные специалисты выделяют два типа гистероскопов, а именно амбулаторный и операционный. Под амбулаторным гистероскопом скрывается аппарат, предназначенный для осмотра, а также диагностики тех или иных патологий. Что же касается операционного гистероскопа, то его применяют с целью облегчения проведения хирургических вмешательств на органах половой системы женщины. Существует несколько отличительных черт, которые отличают данные аппараты друг от друга. Самой главной из них принято считать то, что амбулаторному гистероскопу не присущи инструментальные каналы. Операционный же гистероскоп наделен специальным стволом, в который можно вставлять различные инструменты, которые необходимы для проведения операции.

Так, к примеру, в данный ствол нередко вставляют биопсийные щипцы, которые необходимы для проведения прицельной биопсии. Ножницы в данном случае применяются для рассечения внутриматочных перегородок, а также удаления полипов либо инородных тел. К числу компонентов, из которых состоит данный аппарат, можно причислить в самую первую очередь оптическую трубку, которая вводится в металлический цилиндр, снабженный вентилями. Вентили в данном случае нужны для того, чтобы данный аппарат можно было подключить к газовой либо жидкостной системе. Помимо этого у данного аппарата имеется и специальный канал, предназначенный для гибких инструментов. В комплект входят и специальные колпачки. Их используют во время проведения гистероскопии для того, чтобы сохранять полость матки все время раскрытой.

Гистероскопию используют в современной гинекологической практике довольно часто. При помощи данного исследования удается выявить целый ряд достаточно распространенных патологических состояний. О некоторых из них мы поговорим с Вами прямо сейчас. Прочитав данную статью, Вы сможете ознакомиться непосредственно с картиной внутриматочных патологий, которая предстает вниманию специалистов при проведении гистероскопии.

Начнем с субкуматозной миомы матки. Во время проведения данного обследования подслизистый миоматозный узел предстает вниманию в форме округлого образования, которому присущ бледно-розовый окрас и достаточно четкие контуры, которые выступают непосредственно в маточную полость. В ходе данного обследования очень важно выяснить величину наблюдающегося узла, а также характер его роста. Что касается слизистой оболочки, которая выстилает миоматозный узел, то она является достаточно тонкой. В некоторых местах на ней виднеются кровоизлияния маленьких размеров. В ходе данного обследования устанавливают и месторасположение имеющегося узла, а также факт наличия либо отсутствия ножки.

Внутренний эндометриоз – еще одно патологическое состояние, которое удается диагностировать при помощи гистероскопии. Данный недуг нередко именуют и аденомиозом. Сразу же отметим, что обнаружить данную патологию не так уж просто, так что в данном случае очень важно подобрать правильное время для проведения такого обследования. Лучше всего проводить его на восьмой – девятый день менструального цикла, так как именно в этот период эндометриозные ходы выражены достаточно четко. Своим внешним видом они напоминают щелевидные либо точечные пятна, наделенные белым окрасом. Нередко из этих пятен вытекает кровь.

Нередко гистероскопию используют и для диагностики гиперплазии, а также рака эндометрия. В данном случае наблюдается неравномерное утолщение эндометрия, а также наличие складок различной формы и величины. По своему внешнему виду они довольно часто напоминают полипы, которые наделены ярко-розовым окрасом.

При полипах эндометрия во время такого обследования удается выявить единичные либо многочисленные образования, которым присуща не совсем правильная овальная форма. Данные образования наделены бледно-розовым окрасом. Более того, в большинстве случаев им свойственно свисать в маточную полость. Порой удается увидеть и ножку полипа, а также сосудистый рисунок, который его покрывает. При помощи гистероскопии в данном случае удается не только выявить, но еще и удалить полип.

При помощи этого же исследования очень часто выявляют и внутриматочную перегородку. Своим внешним видом она напоминает фиброзный тяж, который делит маточную полость на две части. На слизистой оболочки в месте расположения перегородки складок не наблюдается. Более того, она является достаточно тонкой.

Гистероскопию проводят и для выявления остатков плодного яйца, инородного тела, свищей, однорогой матки, а также внутриматочных сращений, которые могут быть трех степеней тяжести. Что касается однорогой матки, то она представляет собой достаточно длинную полость, которой присуще углубление овальной формы.

Как гистероскопию, так и диагностическую лапароскопию принято считать относительно новыми методами исследования целого ряда весьма разнообразных гинекологических патологий, в число которых входит и бесплодие. Если говорить непосредственно о гистероскопии, то в данном случае сразу же стоит обратить внимание читателей на тот факт, что данный метод предусматривает исследование полости матки с использованием оптической системы. Осмотр матки осуществляют при помощи достаточно тонкой трубочки, в состав которой входит оптическое волокно. Помимо этого в ходе такого исследования нередко осуществляют и различные манипуляции, которые дают возможность взять на обследование кусочек ткани, удалить, к примеру, полип либо прижечь какой-нибудь участок. Нередко во время такого обследования осуществляют и рассечение спаек, внутриматочной перегородки либо синехий, извлечение инородных тел либо остатков плодного яйца, вылущивание миоматозных узлов, резекцию эндометрия и другие манипуляции.

Существует целый ряд показаний к проведению гистероскопии. Это и бесплодие, и рак матки, и нарушение менструального цикла, и внутриматочные кровотечения, и подозрения на гиперплазию эндометрия, миому и другие недуги, а так же невынашивание беременности на самых ранних сроках, и так далее. Согласно данным, которые приводит нам статистика, диагноз, поставленный специалистом без использования гистероскопии, оказывается ошибочным в тридцати процентах случаев. Если же данный метод используется, тогда поистине точный диагноз ставится в девяноста процентах случаев. В современной гинекологической практике без помощи данного метода исследования просто не обойтись. Его использование позволяет избежать полостных оперативных вмешательств, в ходе которых женщинам разрезают как стенку живота, так и стенку матки. Еще одним его плюсом является то, что она не предусматривает каких-то чересчур сложных манипуляций.

Если говорить о лапароскопии, то под данным термином скрывается ни что иное, как осмотр органов малого таза с использованием опять таки оптической системы, которую вводят через переднюю стенку брюшной полости. При помощи такого исследования удается отследить в самую первую очередь наружные изменения матки и ее придатков. Диагностическую лапароскопию применяют для выявления таких патологических состояний как внематочная беременность, миома матки, спайки, эндометриоз, а также некоторых заболеваний, которые не взаимосвязаны с репродуктивной системой.

Особенно часто за помощью к оперативной лапароскопии обращаются при явной непроходимости маточных труб. Немаловажно отметить и тот факт, что данное оперативное вмешательство осуществляют под общим наркозом. Пациентке делают незначительный разрез на стенке живота, через который вводят трубочку с осветителем, диаметр которой варьирует в пределах от восьми до десяти миллиметров. После этого брюшную полость заполняют нейтральным газом, который дает возможность выпрямить стенки живота. Для второго инструмента делают еще одно отверстие немного ниже первого. Уже после лапароскопии на протяжении одного - двух дней женщину могут беспокоить болевые ощущения в области ключицы, которые носят ноющий характер.