Хирургия

В настоящее время лапароскопические операции распространены очень широко. Их доля при лечении различных хирургических заболеваний, в том числе камней в желчном пузыре, занимает от 50 до 90%, поскольку лапароскопия является высокоэффективным, и в то же время относительно безопасным и малотравматичным методом оперативных вмешательств на органах брюшной полости и малого таза. Именно поэтому в настоящее время лапароскопия желчного пузыря производится довольно часто, став рутинной операцией, рекомендованной при желчнокаменной болезни, как наиболее эффективная, безопасная, малотравматичная, быстрая и с минимальным риском осложнений. Рассмотрим, что включает в себя понятие "лапароскопия желчного пузыря", а также каковы правила производства данной хирургической манипуляции и последующей реабилитации человека.

Лапароскопия желчного пузыря – определение, общая характеристика, виды операций

Под термином "лапароскопия желчного пузыря" в обиходной речи обычно подразумевается операция по удалению желчного пузыря, производимая при помощи лапароскопического доступа. В более редких случаях под данным термином люди могут подразумевать удаление камней из желчного пузыря при помощи лапароскопической техники выполнения операции.

То есть, "лапароскопия желчного пузыря" – это, прежде всего хирургическая операция, в ходе которой производится либо полное удаление всего органа, либо вылущивание имеющихся в нем камней. Отличительной особенностью операции является доступ, при помощи которого она производится. Этот доступ осуществляется при помощи специального аппарата – лапароскопа, и потому называется лапароскопическим. Таким образом, лапароскопия желчного пузыря – это хирургическая операция, проведенная при помощи лапароскопа.

Чтобы четко понимать и представлять себе, в чем заключаются отличия между обычной и лапароскопической хирургической операцией, необходимо в общих чертах представлять ход и суть обеих методик.

Итак, обычная операция на органах брюшной полости, в том числе на желчном пузыре, осуществляется при помощи разреза передней брюшной стенки, через который врач глазом видит органы и может производить на них различные манипуляции инструментами, находящимися в его руках. То есть, представить себе обычную операцию по удалению желчного пузыря довольно легко – врач разрезает живот, вырезает пузырь и зашивает рану. После такой обычной операции на кожном покрове всегда остается рубец в виде шрама, соответствующего линии произведенного разреза. Данный шрам никогда не даст его владельцу забыть о произведенной операции. Поскольку операция производится при помощи разреза тканей передней брюшной стенки, то такой доступ к внутренним органам традиционно называется лапаротомическим.

Термин "лапаротомия" образован из двух слов – это "лапар-", что переводится, как живот, и "томия", означающее резать. То есть, общий перевод термина "лапаротомия" звучит, как разрезать живот. Поскольку в результате разрезания живота врач получает возможность производить манипуляции на желчном пузыре и других органах брюшной полости, то сам процесс такого разрезания передней брюшной стенки называют лапаротомическим доступом. В данном случае под доступом понимается методика, позволяющая врачу совершать какие-либо действия над внутренними органами.

Лапароскопическая операция на органах брюшной полости и малого таза, в том числе желчном пузыре, производится при помощи специальных инструментов – лапароскопа и троакаров-манипуляторов. Лапароскоп представляет собой видеокамеру с осветительным прибором (фонариком), которая вводится в брюшную полость через прокол на передней брюшной стенке. Затем изображение с видеокамеры поступает на экран, на котором врач видит внутренние органы. Именно ориентируясь на это изображение, он будет проводить операцию. То есть, при лапароскопии врач видит органы не через разрез живота, а через введенную в брюшную полость видеокамеру. Прокол, через который вводится лапароскоп, имеет длину от 1,5 до 2 см, поэтому на его месте остается небольшой и практически незаметный рубец.

Помимо лапароскопа, в брюшную полость вводятся еще две специальные полые трубки, называемые троакарами или манипуляторами, которые предназначены для управления хирургическими инструментами. По полым отверстиям внутри трубок инструменты доставляют в брюшную полость к органу, который будут оперировать. После этого при помощи особых приспособлений на троакарах начинают двигать инструменты и совершать необходимые действия, например, разрезать спайки, накладывать зажимы, прижигать кровеносные сосуды и т.д. Управление инструментами при помощи троакаров можно условно сравнить с управлением автомобилем, самолетом или иным приспособлением.

Таким образом, лапароскопическая операция представляет собой введение трех трубок в брюшную полость через небольшие проколы длиной 1,5 – 2 см, одна из которых предназначена для получения изображения, а две других – для производства собственно хирургической манипуляции.

Методика, ход и суть операций, которые производятся при помощи лапароскопии и лапаротомии, совершенно одинаковы. Это означает, что удаление желчного пузыря будет производиться по одним и тем же правилам и этапам как при помощи лапароскопии, так и в ходе лапаротомии.

То есть, помимо классического лапаротомического доступа, для производства тех же самых операций можно использовать лапароскопический. В этом случае операция называется лапароскопической, или просто лапароскопией. После слов "лапароскопия" и "лапароскопический" обычно добавляют название произведенной операции, например, удаление, после чего указывают орган, на котором было сделано вмешательство. Например, правильное название удаления желчного пузыря в ходе лапароскопии будет звучать так: "лапароскопическое удаление желчного пузыря". Однако на практике название операции (удаление части или всего органа, вылущивание камней и т.д.) пропускается, вследствие чего остается только указание на лапароскопический доступ и название органа, на котором было произведено вмешательство.

Лапароскопическим доступом может быть произведено два вида вмешательства на желчном пузыре:
1. Удаление желчного пузыря.
2. Удаление камней из желчного пузыря.

В настоящее время операция по удалению камней из желчного пузыря практически никогда не производится по двум основным причинам. Во-первых, если камней много, то следует удалить весь орган, который уже слишком сильно патологически изменен и поэтому никогда не будет функционировать нормально. В этом случае удаление только камней и оставление желчного пузыря неоправданно, поскольку орган будет постоянно воспаляться и провоцировать другие заболевания.

А если камней мало, или они небольшие, то можно воспользоваться другими методами для их удаления (например, литолитическая терапия препаратами урсодеоксихолевой кислоты, такими, как Урсосан, Урсофальк и др., или же дробление камней ультразвуком, благодаря чему они уменьшаются в размерах и самостоятельно выходят из пузыря в кишку, откуда с пищевым комком и каловыми массами удаляются из организма). В случае небольших камней литолитическая терапия медикаментами или ультразвуком также эффективна и позволяет избежать операции.

Иными словами, в настоящее время складывается ситуация, что когда человеку необходима операция по поводу камней в желчном пузыре, целесообразно удалить весь орган полностью, а не вылущивать камни. Именно поэтому хирурги чаще всего прибегают к лапароскопическому удалению желчного пузыря, а не камней из него.

Лапароскопия яичников – это обиходное, удобное для повседневного использования название целого ряда операций на яичниках женщины, выполняющихся при помощи методики лапароскопии. Врачи обычно кратно называют данные лечебные или диагностические манипуляции лапароскопическими операциями. Причем орган, на котором производится хирургическое вмешательство, чаще всего не указывают, поскольку это понятно из контекста.

В других случаях в хирургии более точно формулируют суть данной лечебной манипуляции, указывая не только использовании методики лапароскопии, но и вид производимой операции, и орган, подвергающийся вмешательству. Примером подобных подробных названий является следующее – лапароскопическое удаление кисты яичников. В данном примере слово "лапароскопическое" означает, что операция производится при помощи методики лапароскопии. Словосочетание "удаление кисты" означает, что было произведено удаление кистозного образования. А "яичника" означает, что врачи произвели удаление кисты именно этого органа.

Помимо вылущивания кисты, в ходе лапароскопии могут удаляться очаги эндометриоза или воспаленные участки тканей яичника и т.д. Весь комплекс данных операций может производиться лапароскопическим методом. Поэтому для полного и правильного названия вмешательства необходимо к слову "лапароскопический" добавить вид операции, например, удаление кисты, очагов эндометриоза и т.д.

Однако подобные длинные названия вмешательств на бытовом уровне часто заменяются простым словосочетанием "лапароскопия яичников", произнося которое, человек подразумевает, что была произведена какая-либо лапароскопическая операция на яичниках женщины.

Лапароскопия яичников – определение и общая характеристика операции

Под термином "лапароскопия яичников" подразумеваются несколько операций на яичниках, производимых лапароскопическим методом. То есть, лапароскопия яичников представляет собой не что иное, как хирургические операции на этом органе, для производства которых используется методика лапароскопии. Чтобы понимать сущность лапароскопии, необходимо знать, что представляет собой обычная техника и методики проведения хирургических операций на органах брюшной полости и малого таза.

Итак, обычная операция на яичниках производится следующим образом – хирург разрезает кожу и мышцы, разводит их в стороны и через проделанное отверстие глазом видит орган. Далее через этот разрез хирург удаляет пораженные ткани яичника различными способами, например, вылущивает кисту, прижигает электродами очаги эндометриоза, удаляет часть яичника вместе с опухолью и т.д. После завершения удаления пораженных тканей врач санирует (обрабатывает) полость малого таза специальными растворами (например, Диоксидином, Хлоргексидином и др.) и зашивает рану. Все операции, осуществляющиеся при помощи такого традиционного разреза на животе, называются лапаротомическими, или лапаротомиями. Слово "лапаротомия" образовано из двух морфем – лапар (живот) и томия (разрез), соответственно его буквальный смысл – это "разрезание живота".

Лапароскопическая операция на яичниках, в отличие от лапаротомической, производится не через разрез живота, а через три небольших отверстия диаметром от 0,5 до 1 см, которые делают на передней брюшной стенке. В эти отверстия хирург вводит три манипулятора, один из которых снабжен камерой и фонариком, а два других предназначены для удерживания инструментов и удаления вырезанных тканей из брюшной полости. Далее ориентируясь на изображение, полученное с видеокамеры, врач двумя другими манипуляторами производит нужную операцию, например, вылущивает кисту, удаляет опухоль, прижигает очаги эндометриоза или поликистоза, и т.д. После завершения операции врач удаляет манипуляторы из брюшной полости и зашивает или заклеивает три отверстия на поверхности передней брюшной стенки.

Таким образом, весь ход, суть и набор операций на яичниках совершенно одинаков как при лапароскопии, так и при лапаротомии. Поэтому отличие лапароскопии от обычной операции заключается только в способе доступа к органам брюшной полости. При лапароскопии доступ к яичникам производится при помощи трех маленьких отверстий, а при лапароскопии – через разрез на животе длиной 10 – 15 см. Однако поскольку лапароскопия гораздо менее травматична по сравнению с лапаротомией, в настоящее время огромное количество гинекологических операций на различных органах, в том числе яичниках, производится именно этим методом.

Это означает, что показаниями к производству лапароскопии (как и к лапаротомии) являются любые заболеваниями яичников, которые невозможно вылечить консервативно. Однако ввиду невысокой травматичности, лапароскопия используется не только для оперативного лечения яичников, но и для диагностики различных заболеваний, которые трудно распознать при помощи других современных методов обследования (УЗИ, гистероскопия, гистеросальпингография и т.д.), поскольку врач может при помощи камеры осмотреть орган изнутри и при необходимости взять образцы тканей для последующего гистологического исследования (биопсия).

Преимущества лапароскопии перед лапаротомией

Итак, операции на яичниках женщины, осуществляемые при помощи лапароскопического метода имеют следующие преимущества перед манипуляциями, производимыми в ходе лапаротомии:

• Меньшая травматизация тканей, поскольку разрезы при лапароскопии гораздо меньше, чем при лапаротомии;
• Меньший риск развития спаечного процесса, поскольку в ходе лапароскопии внутренние органы трогаются и сдавливаются не так сильно, как при лапаротомической операции;
• Послеоперационная реабилитация после лапароскопии происходит в несколько раз быстрее и легче, чем после лапаротомии;
• Низкий риск инфекционно-воспалительного процесса после операций;
• Практически полное отсутствие риска расхождения швов;
• Отсутствие большого рубца.

Определение и синонимы сердечно-сосудистой хирургии

Сердечно-сосудистая хирургия представляет собой медицинскую хирургическую специальность, в рамках которой производится выполнение оперативных вмешательств различной степени сложности на сердце и крупных кровеносных сосудах, таких, как аорта, легочной ствол и т.д. В принципе, сердечно-сосудистая хирургия ранее представляла собой раздел общей хирургии, но по мере усложнения техники операций, соответственно, повышались требования к квалификации врача. Врачам-хирургам для овладевания методиками операций на сердце и сосудах требовалось изучать большой объем информации, и для поддержания своих профессиональных навыков на должном уровне производить только эти хирургические операции. Кроме того, для операций на сердце и сосудах пришлось разработать специальные вспомогательные манипуляции, такие, как аппарат искусственного кровообращения, методика анестезии и другие, которые обеспечивают оптимальный результат с минимальным риском осложнений. В общем, можно сказать, что сердечно-сосудистая хирургия выделилась в отдельную медицинскую специальность так же, как и все другие (например, гастроэнтерология, пульмонология и т.д.) в связи с увеличением объема знаний и необходимостью узкой специализации.

Сердечно-сосудистая хирургия в американской и европейской медицинских школах относится к специальности кардио-торакальная хирургия, что несколько отличается от российского варианта. Кардио-торакальная хирургия включает в себя все возможные хирургические манипуляции в грудной полости, то есть, и сердечно-сосудистую хирургию в российской структуре специальностей, и дополнительно все операции на легких, пищеводе и т.д. То есть, врач кардио-торакальный хирург имеет более широкую специальность по сравнению с российским сердечно-сосудистым хирургом.

Кроме того, в странах бывшего СССР сердечно-сосудистую хирургию часто называют кардиохирургией, поскольку большая часть операций, производимых врачами данной специальности, является теми или иными вмешательствами на сердце и его сосудах.

Хирургия - одна из наиболее древних областей медицины. Специалисты в этой области занимаются лечением пациентов с помощью операций, при которых воздействуют на ткани организма напрямую. Именно поэтому хирургия больше, чем какая-либо другая область медицины связана с анатомией. В наши дни хирурги накопили огромный опыт в лечении различных заболеваний. Одному специалисту просто не под силу освоить все существующие знания и навыки. Из-за этого в хирургии выделились более узкие направления.

В наши дни существуют самые разные виды и варианты хирургических вмешательств практически при любых заболеваниях. Даже банальные частые простуды могут быть связаны с искривлением носовой перегородки или хронической инфекцией лимфатической ткани в горле. Тогда лечением будет, соответственно, септопластика (пластика носовой перегородки) или удаление гланд – а это уже хирургические операции. Классифицировать виды хирургических вмешательств в целом очень трудно из-за их огромного разнообразия. Чаще всего их классифицируют, исходя из целей операции.

Эндоскопическая хирургия позволяет выполнять операции без широкого рассечения кожного покрова. Эндоскопические операции могут быть внутриполостными (выполняемые через небольшие проколы и разрезы) и внутрипросветными (выполняемые через естественные отверстия тела). Транслюминальная хирургия позволяет осуществлять операции через естественные отверстия тела (например, удаление воспаленного аппендикса через влагалище). Этот вид хирургии не подразумевает никаких разрезов на брюшной стенке.

Многие эндоскопические операции (например, лапароскопия) требуют создания в полости живота пространства, которое позволило бы легко манипулировать с органами и тканями. С этой целью в брюшную полость вводится газ под давлением. Первые эндоскопические операции выполнялись без введения газа в исследуемую полость (которое необходимо для удобства работы). Впервые с этой целью стали использовать углекислый газ в 1924 году, и это сразу намного повысило эффект от подобных вмешательств. Позднее было установлено, что кроме углекислого газа можно использовать любой другой - например, закись азота. Главное, чтобы этот газ был безопасен для организма, и не воспламенялся. Первые безопасные инструменты для введения газа в исследуемую полость были созданы в 1938 году. Они представляли из себя устройства, острие иглы которых после проникновения в полость автоматически прикрывалось, в результате чего риск повреждения каких либо внутренних органов сходил на нет.

Эпителиальный копчиковый ход (киста копчика) - это нарушение развития кожного покрова, причиной которого является неполное атрофирование бывших мышц хвоста. Киста копчика - это не связанная с копчиком тонкая эпителиальная трубка. Это заболевание довольно распространено, и отечественная хирургия отмечает, что чаще оно встречается у мужчин. Эпителиальный копчиковый ход (киста) находится между ягодицами и имеет слепое окончание под кожей в области копчика. Также он имеет один или несколько выходов, представляющих собой небольшие отверстия на коже. Через них время от времени из организма выводятся продукты жизнедеятельности данного эпителия. Любое повреждение путей вывода этих продуктов может вызвать появление воспаления копчикового хода. При этом происходит увеличение размера хода и повреждение его стенки, что является причиной вовлечения в процесс воспаления окружающих тканей. Появившийся при этом абсцесс может выделиться наружу в виде большого гнойника. Медицине известны два вида эпителиального копчикового хода - не осложненный и осложненный, то есть, сопровождающийся гнойными выделениями, при котором вероятны случаи хронического вида течения заболевания. Начальным признаком появления воспаления становится боль в нижней части спины. Она все время усиливается. Больной начинает ощущать пульсацию в области копчика и соврешенно не в состоянии находиться в положении сидя. Самостоятельное лечение чаще всего заканчивается лопанием кожи гнойника, а следовательно и снижением болевых ощущений. В месте разрыва на коже остается шрам. Однако, при таком подходе, заболевание может принять хронический характер.

Рефракция – преломляющая сила оптической системы глаза. В рефракции глаза основную роль играют роговица и хрусталик. Их функция состоит в том, чтоб фокусировать (собирать лучи в одну точку) изображение на сетчатку. В том случае если фокусировка изображения происходит не на сетчатку а перед ней (миопия, близорукость), за нее (дальнозоркость) или имеется не полная фокусировка в одной плоскости (астигматизм), приходится проводить коррекцию очками или контактными линзами. Но что делать, если коррекция данными методами не приносит желаемого результата, или по ряду причин она невозможна?

Склеротерапия (компрессионное флебосклерозирование) - наиболее прогрессивный способ избавления от варикозного расширения вен при помощи помещения в них склерозантов (специальных препаратов) и последующим сильным сжатием с использованием бинтов. Эта процедура имеет своей целью выключение из системы кровообращения варикозно измененных вен. Склеротерапия показана при всех случаях варикозного расширения вен и является единственным эффективным на сегодняшний день. На первый взгляд склеротерапия представляется весьма простой процедурой, сводящейся к простому уколу в вену и последующей перебинтовкой ноги или руки. Но, это глубокое заблуждение. При таком подходе, лечение станет не только бесполезным, но и наоборот приведет к тяжелым последствиям. Самое главное - правильно оценить состояние больных вен, грамотно подобрать соответствующий склерозирующий препарат, необходимую его дозу применения и способ введения. Склерозирующие препараты при внутривенном введении нарушают внутренний слой вены, что способствует нарушению в ней потока крови, а это, в свою очередь, приводит к полному склеиванию обрабатываемого сосуда. Препараты, используемые для этой цели на сегодняшний день являются безопасными, не вызывают аллергических реакций и оказывают только местное воздействие. Но не следует забывать, что все это - только при правильном диагнозе и подходе к лечению. Для каждого отдельного случая варикозного расширения вен способ его лечения определяется строго индивидуально и может совсем не подойти для другого пациента с, казалось бы, аналогичными симптомами заболевания.

Данная область сегодня – это царица медицины. Самые квалифицированные кадры и новейшие технические разработки находятся на службе именно у этого ее раздела. Ну а сердечно-сосудистое – это одно из сложнейших и важнейших направлений этой науки. О том, какие болезни можно вылечить при помощи специалистов в этом направлении медицины, Вы узнаете из нашей статьи.
Заболевания сердца и сосудов являются одними из основных причин смерти людей в развитых странах. Именно поэтому во всем мире такое пристальное внимание уделяется развитию центров по исследованию сердечно-сосудистой системы, а также обучению специалистов в этой области.

Проблема варикозного расширения вен стоит перед человечеством уже долгое время. При частом появлении чувства усталости в ногах уже стоит задуматься, не является ли это следствием начинающегося заболевания. Деформированные сосуды на ранних стадиях заболевания проявляются на конечностях в виде фиолетовых или красных узоров, а затем уже в виде варикозных узлов и расширенных вен. При появлении подозрений на начинающееся заболевание необходимо пройти консультацию у врача-флеболога, поскольку данная болезнь на начальной стадии кажется весьма безобидной, но в последствии может привести к серьезным осложнениям, которые приходится решать уже с помощью хирургического вмешательства. На сегодняшний день существует несколько объяснений возникновения варикозного расширения вен, хотя в них часто указываются лишь явления, являющиеся причиной развития уже существующего заболевания. При варикозном расширении вен на ногах в большинстве случаев заболеванию подвергаются обе конечности. Хотя изначально признаки болезни проявляются только на одной ноге - чаще на правой. Причем интересен тот факт, что варикозное расширение вен на ногах случается только у человека. Ни одно животное не страдает подобного рода заболеванием. Это объясняется вертикальным положением тела, которое способствует более обильному притоку крови в нижние конечности. На сегодняшний день в медицине используется множество способов лечения варикозного расширения вен. Наиболее прогрессивный из них - склерохирургия - сочетание оперативного лечения и склеротерапии - лечения с помощью лекарственных препаратов. Хирургия варикозной болезни тоже имеет некоторые сложности. Во-первых сама операция очень травматична. Она может быть проведено только в стационарных условиях и требует долговременного периода реабилитации. Однако, правильно проведенное лечения является весьма эффективным.

Всё о лазерной методике лечения вен (ЭВЛО/ЭВЛК) - видео

Новости об уникальной хирургической операции поступили из Института Хирургии имени Вишневского. Специалисты из отделения эндоскопии провели первую в истории Института операцию по удалению желчного пузыря, используя методику лапароскопической операции единого доступа. Это новейшая технология в современной хирургии.

Эндоскопическая – это направление, успешно развивающееся во всем мире. В лучших клиниках Европы и Америки врачи уже не один год практикуют подобные операции по удалению желчного пузыря методом трансумбиликальной или транслюминальной хирургии. Сегодня российские врачи могут с уверенностью сказать о том, что и они не отстают от западных коллег.

При выполнении операций по данной технологии применяются уникальные и сложнейшие инструменты, которые могут изгибаться в теле человека. Таким образом, введя инструмент в тело, хирург может довести его в нужное место и получает доступ к самым сложным участкам. Такие технологии позволяют проводить сложнейшие вмешательства, причиняя минимальный ущерб здоровым тканям организма.

Пока еще рано говорить о том, что подобные операции доступны для широкого круга больных. Но дело только в производстве специальных инструментов. Как только наладится производство всех необходимых инструментов и приборов, подобные новейшие технологии в хирургии станут доступны всем слоям населения.
Развитие этого направления медицины не снимает ответственности с каждого из нас за свой собственный организм. Следует вести здоровый образ жизни, принимать БАД (биологически активные добавки), тогда услуги хирургов не понадобятся.

Самый большой сосуд в человеческом организме - это аорта. Именно по ней из сердца выносится обогащенная кислородом кровь, которой снабжаются все остальные органы. Часть аорты, находящаяся в грудной клетке называется грудной аортой. Она снабжает кровью органы, которые находятся в верхней части тела. Другая часть аорты находится в брюшной полости и называется брюшной аортой. Она доставляет кровь в органы, расположенные в нижней части тела. Внизу брюшной полости аорта делится на две части, снабжающие кровью ноги. Аневризма брюшной аорты - это расширение или выпирание слабой части брюшной аорты. Это происходит от того, что при своем движении кровь оказывает на стенки аорты давление, что и приводит к ее расширению. Здоровая аорта имеет приблизительно 20мм в диаметре. При аневризме аорта может растянуться до придела своей прочности. При превышении этого придела аорта попросту может порваться, что приведет к внутреннему кровоизлиянию, а, как следствие, и к смерти человека. Аневризма брюшной аорты может стать причиной еще одной проблемы со здоровьем. В ней могут образоваться тромбы, которые в свою очередь могут попасть в другие сосуды и в последствии привести к артериальному тромбозу. В случае попадания такого тромба в один из мелких сосудов это может привести к полной блокировке сосуда, что сопровождается сильными болевыми ощущениями и в последствии может привести к серьезным осложнениям, вплоть до утраты работоспособности конечности и необходимости ее ампутированная. При своевременном обращение к специалисту аневризма аорты вполне может быть излечена весьма успешно.

Если сосуды, называемые артериями, доставляют насыщенную кислородом кровь от сердца ко всем остальным органам, то вены - наоборот, несут кровь обратно к сердцу для нового пополнения ее кислородом. Человек обладает тремя видами вен - глубокие, поверхностные и перфорантные. Глубокие вены располагаются глубоко под кожей, непосредственно около мышц. Поверхностные вены находятся не глубоко - практически сразу под кожей. Перфорантные вены соединяют глубокие и поверхностные вены между собой. При возникновении тромба в глубокой вене возникает заболевание, называемое тромбозом глубокой вены. Наиболее часто тромбоз глубоких вен возникает в венах ног и таза, менее часто - в венах рук. Наиболее распространенными симптомами тромбоза глубоких вен являются жар, боль и отечность. Одним из наиболее опасных последствий тромбоза глубоких вен является тромбоэмболия легочной артерии. В этом случае образовавшийся тромб покидает глубокую вену и начинает перемещаться по легочным артериям, и если он застрянет там - это приведет к нарушению кровообращения в легких, что, в свою очередь, станет причиной возникновения гипертензии в сердце. Тромбоэмболия легочной артерии - крайне опасное состояние, которое может привести к смерти человека. Тромбоз глубоких вен - одно из заболеваний, диагноз на которое поставить весьма затруднительно, поскольку клинических проявлений оно чаще всего не имеет. Однако, если вовремя обратить на него внимание и прибегнуть к помощи специалиста, оно может быть вылечено весьма успешно.

Наиболее вероятно развитие отеков ног у людей, страдающих варикозным расширением вен. Довольно часто отеки ног могут наблюдаться у беременных женщин. Их отеки могут произойти по разным причинам, но чаще всего - это опять же следствие варикозного расширения вен. Именно по этой причине у многих женщин после родов продолжается развитие отеков ног. Отек ног при варикозном расширении вен развивается достаточно медленно. По этой причине к флебологам (врачам, занимающимся данной проблемой) приходят пациенты, жалующиеся на другие симптомы варикозного расширения. Люди, к сожалению, не оказывают должного внимания отекам ног, или вообще думают, что это какая-то другая болезнь. На начальной стадии заболевания отеки не сильно заметны. Особенно заметен отек ног ближе к вечеру, поскольку, чем дольше времени больной находится в вертикальном положении, тем больший приток крови происходит в ножные вены. После долговременного нахождения человека в горизонтальном положении (например после ночного сна) отеки уменьшаются (или совсем исчезают) и могут проявиться опять снова ближе к вечеру. Развитие варикозного расширения вен влечет за собой и увеличение отеков ног, которые становятся более ощутимыми и заметными, а также могут сопровождаться изменение цвета кожи на в месте отека. При варикозном расширении вен отеки на ногах в большинстве случаев не бывают симметричными и проявляются на ногах с различными степенями интенсивности. В некоторых случаях отеки могут возникать лишь на одной ноге больного.