Рвота - логическое завершение тошноты

Нередко за тошнотой, т.е. тягостным ощущением в подложечной области и глотке, следует такое явление как рвота. Что же представляет собой данное явление и как с ним бороться, Вы сможете узнать прямо сейчас.

Рвота – что это такое?

Рвота представляет собой рефлекторный акт, во время которого через рот либо через нос извергается содержимое желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки. Чаще всего рвотный акт является следствием сокращения мышц брюшного пресса, в ходе которого происходит плотное закрытие выходной части желудка, а также расслабление тела данного органа. При рвотном акте происходит еще расширение пищевода и ротовой полости, а также открытие входа в желудок. Весь этот процесс находится под контролем рвотного центра, который располагается в продолговатом мозге.

Патогенез

Рвотный акт состоит из трех фаз:
1. Тошнота;
2. Позывы к рвоте;
3. Рвота.

1. Тошнота – это очень неприятное ощущение в области глотки либо в эпигастрии (желудке), во время которого отмечается снижение либо полное отсутствие сокращений стенок данного органа. Что касается тонуса двенадцатиперстной кишки, то он наоборот повышен;

2. При позывах к рвоте наблюдается судорожное сокращение как диафрагмы (перегородки), так и дыхательных мышц. Судорожным сокращениям подвергается и передняя брюшная стенка;

3. Рвота – защитный акт, позволяющий очистить желудок от вредных компонентов;

Причины

• Проблемы внутреннего уха (укачивание, головокружение);
• Острые и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
• Расстройства желудка;
• Нарушения в работе кишечника;
• Аномалии развития органов желудочно-кишечного тракта;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Нарушения работы головного мозга;
• Инфекции желудочно-кишечного тракта;
• Патологии центральной нервной системы;
• Психогенные реакции типа страха или тревоги;
• Инородные тела в желудке, пищеводе либо в кишечнике;
• Недуги эндокринной системы;
• Попадание в организм токсических компонентов;
• Побочные эффекты, вызванные приемом тех или иных лекарственных препаратов;
• Токсикоз (состояние, которое возникает из-за отравления организма вредными веществами, образующимися в организме матери при развитии зародыша) во время первого триместра беременности;
• Онкологические заболевания.

Классификация

Рвотный акт может быть:
1. Периферическим;
2. Центральным.

В первом случае он возникает рефлекторно (подсознательно) вследствие раздражения корня языка, мягкого неба, слизистой оболочки желудка, брюшины, желчного пузыря либо поджелудочной железы. Данное раздражение может наблюдаться при весьма разнообразных заболеваниях данных органов.

Во втором случае рвота является результатом повышенного внутричерепного давления. Давление с легкостью повышается как при отравлениях, так и при опухолях головного мозга, а также при передозировке лекарственными препаратами и при уремии (самоотравлении организма, которое вызвано тяжелым нарушением функций почек).

Особенно легко рвотный акт возникает у детей, а также у людей, которые страдают неврастенией (психическим расстройством, сопровождающимся повышенной утомляемостью и раздражительностью). У всех таких больных отмечается чрезмерная возбудимость рвотного центра.

Характер

Довольно часто по характеру рвоты можно установить причину ее возникновения. Так, к примеру, если человек рвет кровью, тогда, скорее всего, у него возникло желудочное кровотечение. Рвотные массы, состоящие из желчи, являются сигналом развития желудочно-кишечного рефлюкса (заброса содержимого желудка в кишечник).

Характер по степени тяжести:

• Желчью;
• Кофейной гущей;
• С появлением сгустков крови;
• Съеденной пищей;
• Застойным содержимым;
• Кишечным содержимым;
• Гноем;
• Нет характера.

Симптомы, которые могут наблюдаться наряду с рвотным актом

• Болевые ощущения в животе;
• Головная боль;
• Признаки обезвоживания организма;
• Изменения функциональной либо умственной деятельности;
• Ощущение сухости в ротовой полости;
• Ригидность (повышение тонуса) затылочных мышц;
• Интенсивное мочеиспускание.

Запах рвотных масс

Если запах рвотных масс является кислым, тогда речь идет о процессах, сопровождающихся повышенным образованием кислоты. Такие процессы могут возникнуть при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Тухлый запах ощущается при застое пищи в желудке, а вот каловый запах является результатом непроходимости кишечника. Запах аммиака возникает вследствие почечной недостаточности. Если рвотные массы отдают ацетоном, значит, у пациента развился сахарный диабет. Употребление технических жидкостей либо суррогатов алкоголя приводит к тому, что рвотные массы приобретают специфический запах, напоминающий запах химических веществ.

Последствия

• Нарушение кислотно-щелочного равновесия;
• Нарушение минерального обмена;
• Обезвоживание организма.

Заболевания, сопровождающиеся рвотным актом

1. Заболевания печени: при их наличии больного беспокоит как рвотный акт, так и ощущение горечи во рту, пожелтение кожного покрова, кожный зуд, а также потемнение мочи;

2. Хронические патологии желудочно-кишечного тракта: сопровождаются рвотой и болевыми ощущениями, которые чаще всего возникают после употребления холодных, горячих и острых блюд;

3. Заболевания и травмы головного мозга: рвотный акт в данном случае облегчения не приносит. Более того, пациенты не могут понять истинной причины его развития. Больных беспокоит также головная боль, головокружение, различные нарушения речи и чувствительности тех или иных участков тела, снижение либо повышение артериального давления;

4. Хирургические недуги органов брюшной полости: болевые ощущения могут отмечаться в различных отделах живота. Боль настолько сильная, что именно она становится причиной развития рвотного акта, который чаще всего не приносит пациенту облегчения;

5. Заболевания внутреннего уха: характеризуются головокружением, шумом в ушах и нарушением координации движений;

6. Рвотный акт при отравлении: является результатом всасывания в кровь тех или иных токсических либо лекарственных веществ, которые впоследствии начинают воздействовать на рецепторы как кишечника, так и желудка;

7. Острые инфекционные патологии кишечника и желудка: рвотный акт в таких случаях сопровождается признаками общей интоксикации организма. К числу данных признаков можно отнести общее недомогание и слабость, повышение температуры тела, боль в мышцах и суставах, мигрень, непереносимость яркого света и шума, повышение артериального давления. При таких заболеваниях рвота приносит облегчение;

8. Сахарный диабет: в данном случае рвотный акт сигнализирует о неправильно проведенном лечении, которое привело к развитию такого осложнения как кетоацидоз (состояния, являющегося следствием длительного воздействия на организм ядовитых продуктов обмена веществ, одним из которых является ацетон);

9. Разрыв пищевода: характеризуется рвотным актом, повышением температуры тела, снижением артериального давления, болевыми ощущениями и тахикардией (увеличением частоты сердечных сокращений).

Во время беременности

Рвотный акт также как и тошноту принято считать одним из явных признаков беременности. У будущих мамочек данные явления чаще всего возникают в утренние часы и сопровождаются слабостью, сонливостью, а также легким головокружением. Данные признаки являются симптомами раннего токсикоза. Помимо этого они могут указывать на обострение таких заболеваний как гастрит, язва желудка, панкреатит и др. Учитывая данный факт, при частых рвотных актах во время беременности не будет лишним получить консультацию специалиста.

У детей

Рвотный акт у детей отмечается гораздо чаще, нежели у взрослых. Объясняется данный факт тем, что в детском возрасте структуры желудка и мозга, которые отвечают за предупреждение изгнания пищи через рот, развиты не до конца. Рвотный акт у детей может возникнуть даже при повышении температуры тела. Если ребенку не понравилась какая-то пища, он опять-таки может вырвать. Очень важно не путать рвотный акт со срыгиванием. В норме здоровый ребенок срыгивает от 5 до 10 мл содержимого желудка несколько раз в день. Если же малыш срыгивает очень часто и большое количество содержимого желудка, значит, речь идет уже о рвоте.

Обследование пациента

• Биохимические анализы крови – дают возможность установить уровень глюкозы и продуктов обмена веществ, а также оценить работу того или иного внутреннего органа;
• Клинический анализ крови – необходим для уточнения характера имеющейся патологии;
• Анализ мочи – помогает установить факт обезвоживания организма;
• Фиброгастродуоденоскопия - эндоскопическое обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с целью исключить либо подтвердить патологии данных органов;
• Рентгенография желудочно-кишечного тракта – исследование, осуществляемое с использованием контрастных веществ, в ходе которого удается выявить заболевания на протяжении всего желудочно-кишечного тракта;
• Ультразвуковые исследования – исследования организма при помощи ультразвуковых волн;
• Компьютерная томография – исследование с применением рентгеновских лучей для детального осмотра структуры тканей;
• ЭКГ - электрокардиограмма - графическая запись электрических потенциалов, отображающих работу сердца (проводится при сердечно-сосудистых заболеваниях).

В каких случаях необходима срочная помощь врача?

• Вы не можете понять истинной причины развития рвотного акта;
• Рвотный акт повторяется многократно;
• Наряду с рвотой Вас беспокоят симптомы поражения центральной нервной системы: мигрень, нарушения сознания, напряжение мышц затылка;
• Рвотный акт сопровождается явными признаками инфекционной патологии кишечника: повышение температуры, нарушение сознания, частый жидкий стул;
• Рвотные массы содержат в своем составе алую либо измененную бурую кровь;
• Вы предполагаете, что рвота возникла вследствие отравления ядовитым веществом;
• Вам неизвестно, как именно нужно действовать в таких ситуациях.

Практические советы от специалистов

1. Возмещаем объем утраченной организмом жидкости: постоянно возмещая объем утраченной жидкости, Вам удастся избежать обезвоживания организма. Все время пейте воду, соки и слабые чаи. Молоко и густые супы лучше всего не употреблять;

2. Восполняем важные пищевые ингредиенты: во время рвотного акта организм утрачивает большое количество минеральных веществ. Чтобы их восполнить, необходимо пить напитки, в составе которых имеются электролиты. К числу таких напитков можно причислить как соки из яблок и клюквы, так и чистые супы;

3. Используем цветовую пробу: темно-желтый цвет мочи указывает на то, что Вы пьете недостаточное количество жидкости. Если моча приобретает бледный окрас, значит, Вы действуете правильно;

4. Успокаиваем желудок: чтобы успокоить желудок обратитесь за помощью к сиропу кокки. Данный сироп приятен на вкус. Более того, в его состав входит большое количество легко усвояемых углеводов. Детям данный сироп рекомендуется давать по 1 - 2 чайных ложки, взрослым по 1 - 2 столовых ложки между приступами рвоты;

5. Пьем медленно: пить жидкость следует небольшими глотками, дабы не допустить очередного раздражения желудка. Каждый глоток должен вмещать не более 30 - 60 гр. В противном случае произойдет перенасыщение жидкостью, что опять-таки приведет к очередному рвотному акту;

6. Принимаем жидкость в теплом виде: на время нужно будет забыть о холодных напитках, так как им свойственно оказывать раздражающее воздействие. Свой выбор следует остановить на напитках комнатной температуры. Еще лучше если они будут температуры Вашего тела. При употреблении газированной воды следует подождать до тех пор, пока из нее не выйдут все пузырьки;

7. Добавляем легкий белок: как только Ваше общее самочувствие улучшится, тут же обогатите рацион легким белком. Это может быть нежирная рыба либо куриная грудка;

8. Используем альтернативные средства из домашней аптечки: в данном случае можно воспользоваться помощью любого сиропа, обогащенного легко усвояемыми углеводами. Внимание! При наличии сахарного диабета употребление таких сиропов должно быть обговорено с лечащим врачом, так как в их составе имеется большое количество сахара;

9. На время забываем о жире: так как жиру свойственно длительное время сохраняться в желудке, использовать его в такие моменты нежелательно, дабы не спровоцировать усиления чувства полноты и раздувания;

10. Не затягиваем процесс: в случае упорной и обильной рвоты либо при наличии крови в рвотных массах необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачу, дабы исключить факт развития какого-то серьезного заболевания.

Народные средства

Рецепт № 1: 6-ую часть ч.л. порошка корня имбиря растворяем в 1 стакане теплой кипяченой воды. Детям до 3 лет данное средство рекомендуется давать по 1 - 2 ч.л. 3 раза в день. Взрослым имбирную воду можно употреблять по 1 - 2 ст.л. трижды в день.

Рецепт № 2: 1 ст.л. высушенной травы мяты перечной запариваем в 1 стакане кипятка. Через 30 минут настой процеживаем и принимаем внутрь по 1 ст.л. каждые 180 минут. Принимать данный настой необходимо в теплом виде.

Рецепт № 3: 1 ч.л. измельченного корня валерианы завариваем в течение 15 минут в 1 стакане воды. Отвар остужаем, процеживаем и принимаем внутрь по 1 - 2 ч.л. 2 - 3 раза в день.

Рецепт № 4: смешиваем в равном количестве мяту перечную, ромашку аптечную и мелиссу лекарственную. 1 ст.л. полученной смеси трав заливаем 1 стаканом кипятка и оставляем настаиваться на 30 минут. После этого настой процеживаем и принимаем его по 1 - 2 ст.л. 3 раза в день;

Рецепт № 5: 1 ст.л. высушенной травы мелиссы лекарственной запариваем в течение 60 минут в 1 стакане кипятка. Настой процеживаем и принимаем внутрь по 1 ст.л. каждые 120 минут.

Меры профилактики

• Своевременное лечение основных патологий, которые провоцируют развитие рвотного акта;
• Соблюдение всех мер профилактики отравлений промышленными, бытовыми и лекарственными агентами;
• Употребление в пищу качественных и обработанных в соответствии с санитарно-гигиеническими требованиями продуктов;
• Соблюдение существующих мер профилактики инфекционных недугов, которым свойственно провоцировать рвоту;
• Если Вас укачивает в транспорте, тогда сидеть следует на переднем кресле, обратив свой взгляд в ветровое, а не в боковое стекло;
• При возникновении тошноты тут же примите сидячее или лежачее положение и выпейте немного сладкой жидкости;
• Не разрешайте ребенку бегать и прыгать сразу же после еды;
• Не злоупотребляйте спиртными напитками.