Сотрясение мозга

В данной статье речь пойдет об одной из легких форм повреждения головного мозга. Если «смотреть правде в лицо», то ученые всего мира до сих пор не могут разобраться, как именно развивается подобное повреждение. Понятно лишь одно, получить такого рода травму может каждый. На самом деле, несмотря на то, что данное заболевание относят к категории легких форм повреждения, оно весьма опасно, так как способствует развитию многочисленных осложнений. Чтобы предупредить их развитие, следует вовремя обратиться за помощью к медперсоналу. Специалисты все досконально изучат, после чего назначат Вам необходимый курс лечения.

Различного рода черепно-мозговые травмы стали достаточно частым явлением в жизни современных людей. Особенно часто среди них встречается это повреждение. Что представляет собой данное повреждение? Под этим понятием подразумевают спонтанное нарушение работы головного мозга, которое возникает непосредственно после травмы головы. Следует отметить еще и то, что при получении данного рода травмы сосуды головного мозга не подвергаются повреждению. Несмотря на то, что при данном повреждении у больного не отмечается никаких структурных изменений данного органа, данная травма все же чревата последствиями. Какими могут быть эти последствия Вы сможете узнать, прочитав данную статью.

Чтобы уметь вовремя помочь пострадавшему, получившему черепно-мозговую травму в результате несчастного случая, следует знать и смочь определить симптомы при сотрясении мозга.

Нужно отметить, что не все ниже перечисленные симптомы могут сразу проявиться. Некоторые симптомы, в зависимости от степени тяжести, не проявятся и вовсе.

К одним из самых очевидных симптомов можно отнести:
• Тошнота и рвотный рефлекс. Если не известно, что с человеком произошло, он находится в бессознательном состоянии и не может объяснить, что у него болит;
• Головная боль. Это естественно, если человек ударился головой;
• Пострадавшего тянет либо в сон, либо он будет гиперактивен;
• Нарушение координации также явно свидетельствует о травме мозга. В этом же случае человек испытывает и головокружение;
• Пострадавший не в состоянии сконцентрировать свой взгляд на чем-то конкретном. У него отмечается двоение в глазах;
• Шум в ушах свидетельствует о том, что нарушено кровоснабжение головного мозга;
• Потеря сознания является одним из главных признаков сотрясения мозга. Оно может быть потеряно на очень небольшой срок и на довольно продолжительное время;
• Обязательно следует проверить величину зрачков. При травме головного мозга зрачки могут быть различной формы;
• Судороги – прямое свидетельство о наличие сотрясения мозга;
• Если пострадавший уже пришел с сознание, у него могут наблюдаться очень неприятные ощущения при громких звуках и ярком свете;
• При опросе пострадавшего выявляется спутанность сознания. О том, что произошло перед несчастным случаем, он может не помнить;
• Речь может быть, так сказать, смазанной.

За свою жизнь человек имеет множество вероятностей попасть в ту или иную ситуацию. Среди этих ситуаций можно выявить такие, которые способствуют усилению травматизма человека. Вот некоторые из них, которые вероятнее и чаще всего приводят к черепно-мозговым травмам, а в частности и к этому крайне неприятному явлению.
Реальность такова, что мы живем в очень бешеном ритме жизни. С утра бежим на работу, а вечером домой. Все время бегом и порой совершенно не замечаем окружающую нас обстановку. Вот во время этих пробежек, чаще всего по причине невнимательности, люди и попадают в так называемые дорожно-транспортные происшествия. Кругом, сплошь и рядом больницы скорой помощи заполнены пострадавшими при дорожно-транспортном происшествии и подобный диагноз основной и самый частый.

Лечение пострадавших с черепно-мозговой травмой зависит от степени тяжести травмы и наличия сопутствующих заболеваний. Отмечают три степени тяжести этого заболевания. В соответствии с этим пациенту и назначается оптимальный способ лечения. При тяжелей степени, соответственно назначается более серьезная медикаментозная терапия. Если степень тяжести легкая - возможно, лечение будет представлять собой строгий постельный режим с приемом витаминов.
Вы должны знать, что госпитализация обязательно показана пострадавшим с таким диагнозом любой степени тяжести.
Лечение пострадавшего с подозрением на это состояние начинается буквально с того момента, как ему стали оказывать первую помощь.

Все люди, которые при несчастном случае получили черепно-мозговую травму, обязательно направляются в травматологическое отделение больницы. Не зависимо от того, какая степень травмы черепа, в обязательном порядке человек должен быть обследован на предмет наличия сотрясения головного мозга и исключения различных осложнений, к которым относятся отек мозга и гематома мозга.

Пострадавшие в результате черепно-мозговой травмы определяются в больничный покой, со строгим постельным режимом на несколько суток. В это время проводится обследование больного и назначение медикаментозного лечения. Больной проводит в стационаре до пяти дней, затем его переводят на режим лечения на дому. Длительность лечения составляет около двух недель.

Медикаментозное лечение восстанавливает нормальную функциональную деятельность мозга. Назначаемые медикаментозные препараты обуславливают снятие болей, устраняют бессонницу, головокружение и убирают чувство беспокойства. К препаратам, выполняющим эти функции, относят снотворные. Это реладорм или фенобарбитал. Успокаивающие препараты - корвалол, валокордин, пустырник, валериана. Транквилизаторы также назначают. Это могут быть нозепам, элениум, феназепам, и другие. И обязательно обезболивающие препараты, к которым относят седалгин, максиган, анальгин и другие.

Назначают также лечение, способствующее усилению обмена веществ, чтобы быстрее восстановилась работа мозга, а также для нормализации тонуса сосудов головного мозга, питающих его кровью с кислородом. Сосудистые препараты – это кавинтон, теоникол. К ноотропным относят ноотропил, энцефабол.

Во многих случаях для более эффективного лечения сотрясения мозга рекомендуется употреблять еще и различные БАД (биологически активные добавки), действие которых направлено на нормализацию деятельности головного мозга.

Разнообразие осложнений возникающих после перенесенной черепно-мозговой травмы велико. Но чаще всего у пострадавших людей наблюдается так называемый «синдром после сотрясения». Через неопределенное количество времени, это могут быть дни, могут быть месяцы, а могут и годы человека начинают одолевать головные боли. Они могут быть мучительными, характеризоваться раскалывающейся головной болью. Человек начинает ощущать непонятную тревогу, становится очень раздражительным. Он с трудом может сконцентрироваться на какой-то определенной мысли. Нарушается сон, а также ему трудно становится выполнять работу.

В таких случаях необходимо медикаментозное лечение. Консультации психотерапевта, как правило, не помогают. С назначением обезболивающих препаратов наркотического ряда следует быть очень осторожным, чтобы не вызвать неблагоприятных последствий, которые выражаются в виде наркотической зависимости.

При лечении этого состояния большую роль играет покой и строгий постельный режим. Комната должна быть затемнена, потому что резкий свет вызывает болевые ощущения у человека. Из лекарственных средств назначаются успокоительные и снотворные средства. А также обезболивающие препараты. Пожилым людям назначают лечение против рассеянного склероза и сопутствующих болезней.

Чтобы не было осложнений после черепно-мозговой травмы нужно обязательное диспансерное наблюдение в течение одного года у врача невролога в поликлинике по месту жительства.

У боксеров, осложнением сотрясения мозга является «энцефалопатия боксеров». Проявляется она нарушением равновесия, а затем изменением психики и дрожанием конечностей.

Сотрясение головного мозга может получить не только человек, но и животное. Чаще всего такое поражение головного мозга у собак является следствием удара ее по голове. Также собака может получить его и в случае падения ей на голову какого-то тяжелого предмета. К симптомам данного явления собаки можно причислить потерю сознания, рвоту, бледность слизистых оболочек, а также шатающуюся походку. Если собака плюс ко всему еще и не реагирует на голос хозяина, тогда наверняка у нее сотрясение.

Если человек предполагает, что у собаки случилось сотрясение, ему необходимо повернуть ее на бок и снять с нее ошейник. Если есть возможность, тогда к голове собаке желательно приложить холодный компресс. Это может быть лед либо тряпка, смоченная в очень холодной воде. Если имеется под рукой димедрол, введите его собаке внутримышечно в количестве 0,5 миллилитров. В случае если хозяин не сможет прощупать у нее пульс, тогда ему нужно срочно сделать собаке искусственное дыхание. Как только животное придет в себя, его следует показать ветеринару.

Лечение данного явления у собак предусматривает назначение лекарственного препарата под названием траумель. Данный препарат выпускается в форме инъекций, которые необходимо вводить собаке два – три раза в день. Курс лечения составляет четырнадцать дней. В некоторых случаях данный препарат могут назначить собаке и в форме таблеток, но давать таблетки псу намного сложнее, чем ставить уколы. Дело в том, что перерыв между приемом таблеток не должен превышать тридцати минут.
Кроме этого существуют и специальные БАД (биологически активные добавки), созданные специально для животных, которые рекомендуется давать питомцу, в том числе, и при сотрясении мозга.

Почему на столько часты сотрясения мозга у младенцев? Неужели родителям нет никакого дела до своих малышей?
Нет, такого просто не может быть. Конечно, для большинства родителей их дети являются желанными и любимыми. Но все-таки статистика - вещь упрямая. Факты сами говорят за себя. А говорят они о том, что малютки падают с пеленальных столиков, со своих детских стульчиков, выпадают из кроваток, когда пытаются встать на ножки. Коляска, оказывается, тоже может послужить трамплином для ребенка. Где находились родители в это время? Достаточно всего пару минут для того, чтобы ребенок упал с места, где его оставили родители. Мама оставила ребенка на пеленальном столике, побежала в другую комнату за пеленкой, когда возвращается, ее ребенок уже лежит на полу. Как же он смог? Остается загадкой.

Что происходит с нашим мозгом во время сильного удара? Все происходит по физическим законам. Тело, в данном случае человеческий мозг, при ударе резко встряхивается, то есть сдвигается. Дальше, по инерции, он ударяется о череп и происходит его частичное разрушение.

Точные данные о происходящих процессах в поврежденном головном мозге в результате его сотрясения медицина пока не имеет. Существует несколько версий, которые в целом имеют много общего.

К примеру:

1. Во время черепно-мозговой травмы повышается внутричерепное давление, это приводит к изменению физико-химических свойств мозга.

2. Во время удара нарушается связь между клетками мозгового вещества и между целыми отделами головного мозга. Это приводит к его разобщению и нарушению функциональной деятельности.

3. При сотрясении мозга происходит функциональный разрыв между обоими полушариями и стволом головного мозга, но изменения в строении клеток мозга не обнаруживается.

4. Нарушается и становится более скудным питание клеток мозга. Могут сместиться слои мозгового вещества со всеми негативными последствиями.

5. При сотрясении ударная волна движется через мозговую жидкость к противоположной стенке черепной коробки. Происходит резкий перепад давления в месте удара и в противоположной стороне.

Из вышеперечисленного можно сделать вывод, что при сотрясении мозга изменений или нарушений в структуре мозга нет. Каких-либо морфологических изменений не происходит. Это доказано при диагностике мозга компьютерной томографией. Мнение об отеке мозговой ткани при подобной травме ошибочно. Это происходит при ушибе мозга.

Сотрясение головного мозга, к сожалению, может протекать и с осложнениями. Чтобы исключить вероятность этого и вероятность сотрясения головного мозга существуют некоторые методы диагностирования.

Как известно, осложнением сотрясения мозга является кровоизлияние в ткани мозга. Чтобы исключить вероятность этого, при подозрении на кровоизлияние в мозг, проводят медицинскую процедуру, называемую люмбалъной пункцией. Люмбальная пункция является лечебно-диагностической манипуляцией. Эта манипуляция сводится к следующему: делается прокол полой иглой, которая соединена со шприцом. Прокол делают обязательно в области второго - четвертого поясничных позвонков в промежутке спинного мозга. В шприц набирают спинномозговую жидкость и в лабораторных условиях рассматривают ее под микроскопом. Если в этой жидкости обнаруживаются клетки крови, это говорит о кровоизлиянии в ткани головного мозга.

В настоящее время есть и другие методы обследования, к которым относятся магнитно-резонансная томография и компьютерная томография.

Суть компьютерной томографии состоит в том, что при помощи рентгеновских лучей можно получить изображение какого-либо участка тела послойно. Лучи передают через определенное устройство данные в компьютер, который передает на экран изображение. Следует отметить, что негативное влияние лучей, в этом случае, намного ниже, чем при обычном обследовании.

Магнитно-резонансная томография не использует рентгеновские лучи, но способна получать послойно изображение органов в разных плоскостях. Это самый безвредный способ диагностики, который дает качественную и точную информацию.

Если случилось несчастье, и человек получил черепно-мозговую травму, следствием которой, естественно, может стать и сотрясение мозга, но нет возможности вызвать скорую помощь, то следует оказать первую помощь пострадавшему самостоятельно. Для этого нужно знать и уметь выполнять следующие вещи.

В первую очередь следует уложить пострадавшего на бок с приподнятой головой для того, чтобы он не задохнулся при вдохе рвотными массами. В этом положении он не задохнется, несмотря на потерю сознания.

При черепно-мозговой травме может возникнуть более серьезное нарушение - отек мозга. Чтобы предупредить возможность его появления нужно к голове приложить что-либо холодное. В результате действия холода на голову сосуды мозга начнут спазмироваться. Если отек мозга возникнет, то будет не так выражен, а это облегчит физическое состояние человека.

Человеку в состоянии нарушения мозговой деятельности необходим свежий воздух. Поэтому пострадавшего нужно уложить возле открытого окна, если несчастный случай произошел в помещении. Обязательно нужно расстегнуть все ремни, развязать галстук, расстегнуть пуговицы на рубашке, чтобы ничего не препятствовало притоку воздуха.

От пострадавшего человека отходить нельзя. В таком состоянии у него возможны различные реакции. Одна из них является психомоторным возбуждением, когда человек находится в состоянии шока и не замечает ни боли, ни всей сложности ситуации, в которой он находится. Он может резко вскочить и убежать куда-то. Может захотеть встать, сделает это резко и упасть, чем навредит себе еще больше. Пострадавший может с положения на боку перевернуться на спину и задохнуться собственной рвотой.

Во время, так называемых, несчастных случаев, происходящих с человеком, может произойти удар головой о твердую поверхность, что повлечет за собой явление, называемое в медицине «сотрясение мозга». Оно заключается в определенных нарушениях работы головного мозга, которые не влекут за собой необратимых последствий.

Проявлением сотрясения мозга может быть:
1. Потеря сознания, называемая кратковременной. При этом происходит выпадение памяти в период, непосредственно перед происшедшим событием.

2. Головокружение - от слабого - до сильного.

3. Тошнота и рвота уже говорят о более серьезном нарушении в работе мозга.

4. Головные боли также разной интенсивности.

5. Путающиеся мысли, не возможность сосредоточиться на чем-то одном. Разбитое состояние, сопровождающееся слабостью.

В течение довольно непродолжительного времени все признаки сотрясения мозга ослабевают и исчезают. В случае длительного сохранения симптомов следует думать о наиболее сложных нарушениях, происходящих в работе головного мозга. Речь идет об отеке головного мозга, его ушибе или гематоме головного мозга.

При таком диагнозе необходима помощь медиков, которые наиболее точно определят серьезность травмы. В травматологических пунктах будут сделаны дополнительные обследования. К ним относится рентгенологическое обследование, позволяющее сделать снимок костей черепной коробки пострадавшего, чтобы исключить перелом костей черепа.

Основными из рекомендаций врачей является строгий постельный режим, полный покой, исключение резких и громких звуков, не способствующих восстановлению здоровья пострадавшего.

Может так случиться, что в течение жизни человек получит несколько черепно-мозговых травм. Но не зависимо от того, какой степени тяжести они были, в человеческом организме происходят невидимые и видимые изменения. Происходят изменения, как личности, так и на физическом уровне.

У человека, перенесшего несколько сотрясений головного мозга, может усилиться чувствительность к алкогольным напиткам, может снизиться иммунитет, и любая инфекция будет активно воздействовать на ослабленный организм. На фоне этих процессов очень вероятны сильные расстройства психики, например сильнейшее возбуждение.

В человеческом организме происходят нарушения в сосудистой системе. Изменяется тонус мышц сосудистых стенок. Практически постоянная боль сопутствует человеку. При резких движениях, наклонах и физических нагрузках она имеет тенденцию усиливаться. Наблюдаются головокружения, либо приливы крови к голове, после которых наступает бледность кожных покровов и потоотделение. Эти признаки могут проявляться только на одной половине головы и лица. Человек очень быстро устает и ему трудно сконцентрироваться на какой-то мысли.

После нескольких перенесенных сотрясений мозга человек становится эмоционально неуравновешен. Приступы агрессии и ярости сменяются апатией и плаксивостью. Повышенная возбудимость переходит в полное спокойствие. После эмоциональных всплесков человек даже просит прощение за свое поведение.

После травм могут возникнуть приступы судорог, очень напоминающие эпилептические.

При сложных травмах состояние человека осложняется. На передний план выступают параноидные черты личности.

Сотрясение головного мозга человека не всегда происходит без сопутствующих травм органов и других частей тела. Самым частым является травматизм шейных позвонков и костей черепа, в частности костей носа.

Черепная коробка человека очень сильно закреплена связками и суставами к первому шейному позвонку. Когда, в результате несчастного случая, пострадавший получает сотрясение головного мозга, обязательно страдают шейные позвонки в силу сильнейшего скрепления с черепом. Сила удара действует и на них. С наибольшей вероятностью будут страдать суставы и связки, которые соединяют и скрепляют между собой шейные позвонки. Это явление в медицине получило свое название - травматические подвывихи.

При наиболее сильных черепно-мозговых травмах происходят вывихи позвонков шейного отдела, а также могут встречаться и переломы шейных позвонков. Очень часто эти травмы, сопутствующие сотрясению головного мозга не в состоянии выявить, потому что болевые ощущения, головокружение и другая симптоматика очень похожи на симптомы и болевые ощущения при сотрясении головного мозга.

Убедительная просьба! Обратите свое внимание на то, что если после удара головой довольно продолжительное время сохраняется головокружение, головная боль в затылочной области, боль в глазах, шаткость головы, расстройства зрения, болевые ощущения при движении шеей – это симптомы повреждения шейного отдела позвоночника. Распознать их можно при помощи рентгенологического исследования и магнитно-резонансной томографии шейных позвонков.

В семье появился ребенок. Это, конечно же, большая радость для родителей. Все заботятся о нем и отдают ему все свое свободное время. Но даже это не гарантирует того, что ребенок не упадет и не получит Какую-либо травму и, в частности, сотрясение мозга. Обычно маленькие детки получают черепно-мозговую травму, упав с пеленального стола, или с дивана. Родители буквально на минуту вышли из комнаты, а ребенок уже на полу.

Отличается ли черепно-мозговая травма у детей и взрослых? Да, отличается. Чтобы понять каким образом она отличается, следует рассмотреть, что такое черепно-мозговая травма в принципе.

Под черепной коробкой находятся внутричерепные структуры, которые включают в себя оболочки мозга, непосредственно головной мозг, нервы и сосуды. При сотрясении мозга происходит либо нарушение их деятельности, либо нарушение их целостности. В обоих случаях это приводит к потере здоровья человека.

В детском организме кости черепной коробки еще не завершили свое полное развитие. Они мягкие и податливые, что в определенной степени облегчает ситуацию. Ткани мозга не зрелые и в них много воды. Нервные центры еще не распределены в тканях мозга и система кровообращения не совершенна. Если произойдет сильная травма мозга с повреждением его структур, это может привести к нарушению психического развития со всеми вытекающими последствиями. С другой стороны эта недоразвитость играет положительную роль. Жидкость в мозге и мягкие ткани сыграют роль своеобразной изолирующей подушки. В данном случае падение ребенка может обойтись без трагических последствий для его здоровья.