Сульфацил натрия – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Сульфацил натрия представляет собой глазные капли с противомикробным действием. Капли используются для лечения инфекционных заболеваний глаз, вызванных различными патогенными бактериями, иерсиниями, актиномицетами, палочками дифтерии и внутриклеточными паразитами, такими, как хламидии и токсоплазмы.

Сульфацил натрия – дозировка, формы выпуска и состав

Сульфацил натрия выпускается в единственной лекарственной форме глазных капель, представляющей собой стерильный водный раствор действующего вещества. Однако препарат в продажу в аптечную сеть поступает в различных емкостях, например, во флаконах, флаконах-капельницах и тюбиках-капельницах, которые иногда называют формами выпуска. Безусловно, различные объемы и виды упаковки называть формами выпуска неправильно, однако в отношении Сульфацила натрия это весьма распространенное явление, о котором необходимо знать. То есть, когда кто-то говорит о формах выпуска Сульфацила натрия, в действительности он подразумевает именно разные варианты упаковки препарата. Лекарственное средство выпускается по 1 мл, 5 мл и 10 мл в различных упаковках.

В качестве активного вещества Сульфацил натрия содержит сульфацетамида натрия моногидрат, который коротко часто называют просто сульфацетамидом, сульфацилом натрия или альбуцидом. Все эти варианты являются различными названиями одного и того же вещества. Собственно, одно из названий химического соединения и дало наименование всему лекарственному препарату.

В настоящее время Сульфацил натрия выпускается в трех дозировках – 10%, 20% или 30% растворы. Это означает, что в 1 мл раствора Сульфацила натрия содержится 100 мг, 200 мг или 300 мг сульфацетамида. В качестве вспомогательных веществ препарат содержит стерильную деионизированную воду, тиосульфат натрия и 1 М хлористоводородную кислоту.

Терапевтическое действие и сфера применения

Сульфацил натрия относится к группе сульфаниламидных препаратов (САП), которые обладают широким спектром антибактериальной активности. Сульфаниламидные препараты были созданы для лечения различных инфекций за несколько лет до антибиотиков и довольно успешно использовались долгие годы. Многие помнят препарат Бисептол (или Гросептол), применявшийся для лечения различных инфекций дыхательной системы и кишечника у детей и взрослых, который тоже является сульфаниламидом. Однако в следующие десятилетия наступила эра антибиотиков, которые вытеснили сульфаниламиды из широкого применения, оставив за ними некоторые традиционные области. Именно таким традиционным препаратом является Сульфацил натрия – глазные капли, применяющиеся для лечения инфекций структур глаза.

Сульфацил натрия обладает одним основным терапевтическим действием – способностью губительно воздействовать на патогенные микробы (антимикробное действие). Это действие обусловлено способностью активного компонента угнетать работу различных ферментов, которые участвуют в процессе синтеза пуринов и пиримидинов, являющихся необходимыми структурными единицами ДНК патогенных микробов. В результате остановки синтеза ДНК микробная клетка теряет способность к размножению, вследствие чего через короткий промежуток времени она просто погибает. Таким образом, постепенно бактерии проживают свои сроки и погибают, так и не размножившись. Соответственно, по мере гибели бактерий инфекционное заболевание излечивается.

Сульфацил натрия губительно воздействует на следующие разновидности патогенных микробов:

• Escherichia coli;
• Shigella spp.;
• Vibrio cholerae;
• Bacillus anthracis;
• Clostridium perfringens;
• Corynebacterium diphtheriae;
• Yersinia pestis;
• Chlamydia spp.;
• Actinomyces israelii;
• Toxoplasma gondii.

Это означает, что Сульфацил натрия эффективен для лечения инфекций глаза, вызванных какими-либо вышеперечисленными микробами.

При внесении капель Сульфацила натрия в конъюнктивальный мешок через полчаса активное вещество проникает в радужку и глазное яблоко. Если же эпителий роговицы глаза поврежден, то препарат проникает в глубоко лежащие ткани еще быстрее.

Показания к применению

Сульфацил натрия показан к применению для лечения следующих инфекционных заболеваний глаза:

• Гнойные язвы роговицы;
• Конъюнктивиты бактериальные;
• Блефариты (воспаление ресничного края века);
• Гонорея глаз (бленнорея) у новорожденных и взрослых;
• Профилактика бленнореи у новорожденных.

Сульфацил натрия – инструкция по применению (для детей и взрослых)

Как закапывать Сульфацил натрия?

Раствор Сульфацила натрия закапывается в конъюнктивальный мешок по 1 – 3 капли по 4 – 6 раз в сутки. Длительность применения препарата определяется скоростью выздоровления. Например, для лечения конъюнктивита или бленнореи обычно достаточно 7 – 10-дневного курса применения Сульфацила натрия. А терапия гнойной язвы роговицы занимает больше времени – не менее 10 – 15 дней. Дозировка (количество капель), кратность введения и длительность терапии не зависят от возраста, и поэтому одинаковы для детей и взрослых. Однако в зависимости от возраста подбирают концентрацию капель Сульфацила натрия: новорожденным младенцам для профилактики бленнореи закапывают 30% раствор, для лечения инфекций глаз у детей используют 10% раствор, а у взрослых – 20% раствор. Однако если 10% раствор отсутствует в продаже, то для детей можно использовать и 20% (взрослый) Сульфацил натрия.

Закапывать в глаза Сульфацил натрия любой концентрации необходимо, соблюдая следующие правила:
1. Тщательно вымыть руки с мылом.
2. Если на ресничном крае век имеется отделяемое, то необходимо смыть его раствором антисептика, например, Фурацилина. Для этого в растворе Фурацилина смачивают вату и аккуратно снимают ей отделяемое, совершая движение поперек века в направлении к ресницам и далее по ним. Для каждого нового движения по веку и далее по ресницам необходимо брать новый кусочек ваты. Таким образом смывается все отделяемое с век и ресниц.
3. Если с век удалялось отделяемое, то следует снова вымыть руки с мылом.
4. Открыть флакон с Сульфацилом натрия.
5. Запрокинуть голову назад, чтобы глаза смотрели в потолок.
6. Одним пальцем оттянуть нижнее веко вниз, чтобы образовался небольшой карман.
7. Затем в карман нижнего века вносят 1 – 3 капли раствора. Закапывая раствор, следует держать флакон на несколько сантиметров выше поверхности глаза, чтобы кончик капельницы не коснулся слизистой оболочки.
8. Затем постарайтесь удержать глаз в открытом состоянии в течение 30 секунд. Это можно сделать, придерживая пальцами веки.
9. Затем можно поморгать глазом, чтобы не допустить вытекания раствора.
10. Указательным пальцем слегка надавить на внешний угол глаза, чтобы улучшить проникновение раствора в ткани.
11. Закрыть флакон.

Рекомендуется закапывать Сульфацил натрия всегда в оба глаза, даже если поражен один. Это необходимо для профилактики инфицирования второго глаза, поскольку патологический процесс легко переносится в одного на другой из-за их анатомически близкого расположения.

Если при закапывании раствора Сульфацила натрия в глаз кончик капельницы флакона случайно задел поверхность слизистой оболочки, ресниц или века, то препарат больше использовать нельзя. Этот флакон придется выбросить, а для следующего внесения раствора Сульфацила натрия в глаз взять новую упаковку.

Открытую емкость с раствором Сульфацила натрия необходимо использовать в течение одной недели. Если за 7 дней препарат не использовался, то его следует выбросить и при необходимости продолжения лечения открыть новый флакон.

Особые указания и меры предосторожности

Применять Сульфацил натрия у людей, имеющих повышенную чувствительность к Фуросемиду, тиазидным мочегонным (Хлорталидон, Индапамид и Метолазон), сульфонилмочевине или ингибиторам карбоангидразы, необходимо с осторожностью, поскольку препарат может спровоцировать аллергию или реакцию гиперчувствительности.

Раствор Сульфацила натрия любой концентрации не следует применять одновременно с солями серебра.

Препарат не влияет на способность управлять механизмами, поэтому на фоне его применения можно выполнять любые виды деятельности, связанные с необходимостью иметь высокую скорость реакций и концентрацию внимания.

Сульфацил натрия при беременности и кормлении грудью

Сульфацил натрия разрешен к использованию при беременности, хотя в некоторых инструкциях указано, что препарат можно применять только в том случае, если предполагаемая польза превышает все возможные риски для матери и плода. Однако этой фразы не стоит пугаться, поскольку за ней стоит банальная бюрократия.

Итак, в настоящее время имеются мировые стандарты, в которых четко прописано, как нужно писать инструкции по применению препаратов и какую информацию в них следует указывать. Обязательным пунктом современной инструкции по применению любого препарат должно быть "использование при беременности и кормлении грудью". Причем если лекарство не прошло специальных клинических испытаний на беременных женщинах, которые бы доказали его безвредность и безопасность, то в инструкции строго запрещено писать, что препарат разрешен к применению при беременности. Поскольку такие исследования на беременных по понятным этическим причинам не проводят, то, фактически, производитель должен писать, что препарат запрещен к приему женщинами "в положении".

Однако если в ходе экспериментов на животных было выявлено отсутствие негативного действия на плод, то в инструкции по применению препарата указывают "разрешается использовать только если польза превышает риски". Точно такая же формулировка пишется в инструкции по применению тех препаратов, которые долгие годы применялись в клинической практике, в том числе беременными женщинами, и по результатам наблюдений у них не было выявлено какого-либо негативного воздействия на плод. Результатов таких наблюдений, по правилам международного агентства по регулированию оборота медикаментов, недостаточно для указания в инструкции того, что препарат безопасен для беременных, и производители вынуждены писать вышеуказанную формулировку, чтобы соблюсти бюрократическую формальность.

А поскольку Сульфацил натрия применяется очень давно, и по результатам многолетних наблюдений за женщинами и детьми было установлено, что препарат безвреден для беременных, то его можно использовать в течение всего периода вынашивания ребенка, не обращая внимания на пугающие фразы из инструкции.

Дозировки, длительность, кратность и показания к применению Сульфацила натрия беременными женщинами точно такие же, как и для всех остальных взрослых и детей.

Сульфацил натрия новорожденному

В настоящее время в большинстве родильных домов стран бывшего СССР всем младенцам после появления на свет закапывают в оба глаза 30% раствор Сульфацила натрия с целью профилактики бленнореи, которой ребенок мог быть инфицирован в процессе прохождения по родовым путям больной матери. Сульфацил натрия уничтожает попавшие в глаза младенца гонококки и иные патогенные микроорганизмы и, тем самым, предотвращает инфекционно-воспалительный процесс.

В последующие дни новорожденному ребенку можно закапывать в глаза Сульфацил натрия для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний. Однако для применения препарата в течение нескольких дней подряд, а не однократно, как после родов, необходимо использовать раствор 10% или 20% концентрации. Причем оптимально применять "детский" 10% раствор Сульфацила натрия. Но если 10% раствор по каким-либо причинам приобрести нет возможности, то можно использовать 20% Сульфацил натрия. Для лечения воспалительного заболевания глаз у новорожденного ребенка не следует использовать 30% раствор, поскольку его концентрация слишком высока для применения через каждые 4 – 6 часов.

Длительность применения и дозировки Сульфацила натрия для терапии инфекции глаз новорожденного такие же, как и для взрослых. То есть, ребенку закапывают в оба глаза по 1 – 3 капли раствора через каждые 4 – 6 часов в течение 7 – 10 дней. Младенцу всегда следует закапывать раствор в оба глаза, даже если поражен только один. Это необходимо делать для профилактики переноса инфекционно-воспалительного процесса из одного глаза младенца на другой.

Применение при заболеваниях глаз у детей

Сульфацил натрия можно использовать в комплексном лечении инфекционно-воспалительных болезней глаз у детей любого возраста. Оптимально применять 10% раствор, поскольку он обладает достаточным терапевтическим эффектом, но минимально щиплет слизистую оболочку глаза, и поэтому лучше всего переносится детьми. Однако для использования у детей подходит и 20% раствор Сульфацила натрия, но он в течение 30 – 50 секунд будет немного ощутимее пощипывать слизистую оболочку глаза.

Сульфацил натрия в нос

Общие положения

Сульфацил натрия довольно часто рекомендуют закапывать в носовые ходы для лечения ринита (насморка), вызванного патогенными бактериями. На практике это выглядит следующим образом – обильные слизистые или бактериальные ("зеленые") сопли, возникающие на фоне нетяжелой простуды, ОРВИ или ОРЗ эффективно купируются закапыванием Сульфацила натрия в носовые ходы. Сульфацил натрия эффективно подавляет рост патогенных бактерий на слизистой оболочке носа, и благодаря этому купирует инфекционно-воспалительный процесс, способствуя максимально быстрому излечению.

Сульфацилом натрия можно пользоваться только при нетяжелых заболеваниях, сопровождающихся ринитом, поскольку при серьезной бактериальной патологии закапывание данного раствора в носовые ходы совершенно бесполезно. Более того, лечение Сульфацилом натрия серьезной бактериальной инфекции может быть даже вредным, поскольку необходимые в такой ситуации антибиотики начнут приниматься достаточно поздно, и патологический процесс распространится на ЛОР-органы и пазухи, спровоцировав синусит, гайморит, фарингит, тонзиллит и т.д. То есть, из-за потери времени на попытку лечения Сульфацилом натрия разовьются осложнения ринита, которые значительно сложнее поддаются терапии. Поэтому если в течение 1 – 2 дней применения Сульфацила натрия состояние человека не улучшилось и количество отделяемого не уменьшилось, или не изменился его цвет с зеленого на желтый или белый, то следует прекратить закапывание раствора в носовые ходы, обратиться к врачу и начать принимать необходимые антибиотики.

Сульфацил натрия в нос детям

Сульфацил натрия в нос детям применяется довольно часто по рекомендации лечащих врачей-педиатров. Раствор рекомендуется вводить в нос для лечения гнойного, бактериального отделяемого (так называемых, зеленых, желтых или зелено-желтых соплей) при нетяжелых простудах, ОРВИ или ОРЗ. Многие родители используют Сульфацил натрия уже долгие годы для лечения своих детей и внуков, получая хорошие результаты. Раствор хорошо подсушивает слизистую оболочку носа, уменьшает количество соплей и облегчает дыхание у ребенка.

Однако следует помнить, что раствор можно использовать только при нетяжелых заболеваниях, когда отсутствует риск распространения инфекции на пазухи носа и ЛОР-органы и нет необходимости применения сильнодействующих антибиотиков. Классическая область применения Сульфацила натрия в нос детям следующая – ребенок простыл или заболел ОРВИ/ОРЗ, вследствие чего у него появились обильные слизистые или гнойные сопли.

Сульфацил натрия в нос – инструкция по применению

Сульфацил натрия в концентрации 10% или 20% закапывают в нос по 2 – 3 капли по 3 – 4 раза в сутки в течение 5 – 7 дней, при наличии положительной динамики. Поскольку раствор обладает раздражающим действием, то закапывание Сульфацила натрия на короткий промежуток времени может вызывать ощущение жжения и зуда. Это ощущение быстро проходит самостоятельно и не является признаком какого-либо неблагоприятного воздействия препарата на слизистую оболочку носовых ходов.

Перед закапыванием Сульфацила натрия необходимо промыть носовые ходы физиологическим раствором, подсоленной водой или препаратом Аква Марис. После чего в каждый носовой ход внести по 2 – 3 капли 10 – 20% раствора Сульфацила натрия.

Сульфацил натрия в уши

Раствор Сульфацила натрия можно закапывать не только в глаза и нос, но и в уши для лечения острого наружного отита у ребенка или взрослого человека. Однако "можно" не следует рассматривать в качестве руководства к действию и использовать раствор для лечения отитов. Данное врачебное "можно" означает только то, что при целой барабанной перепонке раствор безопасен и безвреден, то есть, его можно закапать в ухо, не рискуя получить тяжелые осложнения.

Также не следует рассматривать Сульфацил натрия в качестве эффективного отоларингологического средства, поскольку раствор не предназначен для лечения инфекционно-воспалительного процесса в ушах и носу. Но при невозможности воспользоваться другими специализированными препаратами можно прибегнуть к помощи Сульфацила натрия. Врачебное "можно" необходимо понимать именно так – вреда препарат не принесет, поэтому в критической ситуации, когда больше ничего нет, вполне приемлемо воспользоваться раствором для закапывания в уши.

Для лечения отита 20% Сульфацил натрия необходимо развести кипяченой водой в четыре раза, а 10% – в два раза. Готовый разведенный Сульфацил натрия закапывают в уши по 1 – 2 капли 3 – 4 раза в день в течение недели. Если после 1 – 2 дней применения Сульфацила натрия отсутствует положительная динамика, то следует прекратить использование препарата и срочно обратиться к врачу.

Побочные эффекты

Сульфацил натрия может провоцировать следующие преходящие и кратковременные побочные эффекты:

• Жжение в глазах или на веках;
• Слезотечение;
• Резь в глазах;
• Зуд в глазах;
• Аллергические реакции.

Все побочные эффекты за исключением аллергических реакций проходят буквально в течение 0,5 – 1,5 минут после внесения капель в глаза и не вызывают каких-либо негативных последствий.

При использовании Сульфацила натрия для внесения в носовые ходы и уши спектр побочных эффектов идентичный, только все неприятные ощущения локализуются в том органе, куда был закапан раствор.

Противопоказания к применению

Сульфацил натрия противопоказан к применению только при наличии аллергии или повышенной чувствительности к компонентам раствора.

Аналоги Сульфацила натрия

Сульфацил натрия на отечественном фармацевтическом рынке имеет по одному аналогу и синониму. Аналогом являются пленки глазные c сульфапиридазина-натрием, которые содержат другое активное вещество, но обладают максимально сходным с Сульфацилом натрия терапевтическим действием. Синонимом являются глазные капли Сульфацетамид, которые содержат то же самое активное вещество, что и Сульфацил натрия.

Отзывы

Подавляющее большинство отзывов о Сульфациле натрия (более 90%) положительные, что связано с эффективностью препарата в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний глаз и так называемых "зеленых соплей".

Люди, использовавшие Сульфацил натрия для лечения инфекций глаза, оставили положительные отзывы, поскольку препарат быстро и эффективно купировал воспаление, устранял образование гноя и был всегда доступен по стоимости и возможности купить без рецепта в любой аптеке даже маленького поселка. Причем положительные отзывы о Сульфациле натрия для лечения глаз оставлены взрослыми людьми, использовавшими препарат для себя или для детей. В отзывах отмечается, что препарат эффективен не только при закисании глаза и появлении гноя на ресничном крае век, но и при ячмене.

Вторая часть положительных отзывов о Сульфациле натрия связана с его применением в качестве средства для лечения насморка у детей или взрослых. Люди, использовавшие раствор именно так, отмечают, что капли прекрасно подсушивают слизистые оболочки носовых ходов, освобождая их просвет и облегчая дыхание. Кроме того, бактериальные гнойные сопли у детей быстро излечиваются при закапывании в носовые ходы раствора Сульфацила натрия.

Отрицательные отзывы о Сульфациле натрия связаны с субъективной тяжелой переносимостью его побочных эффектов в виде жжения и зуда в глазах, возникающего при закапывании раствора. Людям настолько трудно перенести эти неприятные ощущения, что использование препарат для них становится невозможным. Разочаровавшись, они оставляют отрицательные отзывы о Сульфациле натрия.

Сульфацил натрия – цена

Сульфацил натрия производится различными фармацевтическим заводами во всех странах бывшего СССР, поэтому стоимость раствора невысокая. В настоящее время в аптеках городов России Сульфацил натрия 20% раствор 5 мл продается по 57 – 72 рубля, а 10 мл стоит примерно 77 – 100 рублей.

Где купить?

Раствор Сульфацила натрия разрешен к отпуску без рецепта врача, поэтому его можно купить в любой обычной аптеке или через интернет-магазин. При покупке необходимо обратить внимание на целостность упаковки и срок годности. Емкость, в которой находится раствор, должна быть герметично укупорена. Если флакон открыт, то следует отказаться от покупки препарата.