Водянка
- Сущность и краткая характеристика заболевания
- Гидроцефалия – фото
- Разновидности заболевания (классификация)
- Причины
- Признаки (симптомы)
- Гидроцефалия у ребенка
- Диагностика
- Ложный диагноз гидроцефалии на основе МРТ, периферическая полинейропатия, бурсит - видео
- Лечение
- Гидроцефалия: описание, баланс жидкости в мозге, симптомы, хирургическое лечение, мнение нейрохирурга - видео
Гидроцефалия (водянка головного мозга) представляет собой заболевание, при котором в полостях головного мозга, называемых желудочками, скапливается избыток церебральной жидкости. Данное заболевание может развиваться в любом возрасте, однако наиболее часто встречается врожденная гидроцефалия, которая проявляется у младенцев в течение первых трех месяцев жизни. Частота встречаемости гидроцефалии низка – 1 случай на 2000 – 4000 новорожденных, причем чаще заболевание развивается у мальчиков. При гидроцефалии увеличенные в объеме желудочки сдавливают мозг, что проявляется различными неврологическим нарушениями.
Сущность и краткая характеристика заболевания
Гидроцефалия является прогрессирующим заболеванием, для которого характерно аномальное увеличение количества церебральной жидкости (ликвора) в ликворных пространствах головного мозга (желудочках, цистернах и субарахноидальных щелях) и выраженное повышение внутричерепного давления. Это означает, что в головном мозгу превалирует выработка спинномозговой жидкости над ее обратным всасыванием в системный кровоток, вследствие чего количество ликвора в полости черепа значительно превышает норму.
В настоящее время также весьма широко распространен диагноз гипертензионно-гидроцефальный синдром, который ставится у 80 – 90% детей первого года жизни и в общественном сознании трактуется, как сочетание повышенного внутричерепного давления с гидроцефалией. Данный диагноз является примером выявления несуществующей патологии на основании нормальных для детей первого года жизни отклонений от усредненной нормы. После выявления данного несуществующего на самом деле заболевания следует необоснованное назначение мочегонных препаратов, ноотропов, средств, улучшающих мозговое кровообращение и т. д., которые не нужны младенцу, поскольку, если он развивается нормально, то все отклонения нейросонограммы и тонограммы – есть варианты нормы. На самом деле в мировой практике отсутствует диагноз "гипертензионно-гидроцефальный синдром", и, естественно, под ним никто не подразумевает сочетание повышенного внутричерепного давления и гидроцефалии. Когда речь идет о гидроцефалии, она либо есть, либо нет, и лечить это заболевание можно только хирургически, поскольку никакие консервативные методы не помогут справиться с проблемой избытка жидкости в черепной коробке.
В данной статье мы рассмотрим именно гидроцефалию, а не мифический гипертензионно-гидроцефальный синдром.
Итак, возвращаясь к гидроцефалии, необходимо сказать, что количество ликвора в норме постоянно, и составляет около 50 мл у младенца и 120 – 150 мл у взрослого человека. При гидроцефалии количество имеющегося в структурах мозга ликвора значительно больше нормы, что приводит к сдавливанию мозговых структур и появлению характерной неврологической симптоматики.
Чтобы понимать сущность гидроцефалии, необходимо четко представлять себе, что такое ликвор, как он вырабатывается и куда утилизируется. Так, в норме в головном мозгу постоянно продуцируется некоторое количество жидкости, которая распределена в желудочках, цистернах и субарахноидальных щелях. Данная жидкость постоянно циркулирует, тем самым обеспечивая поддержание оптимальной среды для функционирования головного мозга, выводя продукты обмена веществ и доставляя к клеткам необходимые им химические соединения. Также ликвор обеспечивает постоянное и стабильное расположение головного мозга в черепной коробке, не давая ему смещаться и вклиниваться в отверстие черепа, в которое входит спинной мозг. Кроме того, спинномозговая жидкость (ликвор) работает в качестве своеобразного амортизатора, уменьшая тяжесть повреждений мозга при ударах по голове.
В норме часть церебральной жидкости, выработанной сосудистыми сплетениями мозга, резорбируется (всасывается) в системный кровоток в затылочно-теменной области, часть остается в ликворных пространствах, и еще часть попадает в спинномозговой канал. Благодаря непрекращающейся выработке, циркуляции и удалению некоторого количества ликвора в кровоток происходит постоянное обновление спинномозговой жидкости, за счет чего в ней не накапливаются ядовитые продукты обмена веществ и т. д.
Если же по каким-либо причинам спинномозговая жидкость вырабатывается в слишком большом объеме или в системный кровоток резорбируется лишь малая ее часть, то ликвор скапливается в черепной коробке, вызывая увеличение желудочков мозга, цистерн и субарахноидальных щелей (см. рисунок 1), что и является гидроцефалией. То есть ведущим механизмом в развитии гидроцефалии является несоответствие между объемами вырабатываемой и резорбируемой спинномозговой жидкости. Чем сильнее такое несоответствие – тем тяжелее и выраженнее гидроцефалия и тем быстрее развиваются осложнения, в том числе необратимое повреждение мозга.
Рисунок 1 – Нормальные и увеличенные при гидроцефалии желудочки головного мозга.
Гидроцефалия может развиваться в любом возрасте, однако наиболее часто данное заболевание является врожденным. Врожденная гидроцефалия, как правило, обусловлена перенесенными женщиной во время беременности инфекционными заболеваниями (цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз и др.), длительной и тяжелой гипоксией плода, опухолями или пороками развития ЦНС у родившегося младенца. Приобретенная гидроцефалия, как правило, развивается вследствие перенесенных заболеваний ЦНС (менингиты, энцефалиты и др.), травматических повреждений головы, тяжелых интоксикаций (например, после отравлений или тяжело протекавших инфекционных болезней и т. д.), а также при наличии опухолей в головном мозгу.
Клинические проявления гидроцефалии – это сочетание внешних изменений черепной коробки и разнообразных неврологических расстройств, спровоцированных сдавлением и атрофией мозга.
Хорошо заметный невооруженным взглядом признак гидроцефалии – это прогрессирующее увеличение окружности головы. Причем характерно именно прогрессирующее увеличение размеров головы, а не постоянный, но большой размер окружности. То есть если у человека больший по сравнению с нормой размер окружности черепа, но он не увеличивается еще с течением времени, то речь идет не о гидроцефалии. А вот если размер черепа постоянно и неуклонно увеличивается с течением времени, то это является признаком гидроцефалии.
Кроме того, у младенцев младше 2 лет внешними признаками гидроцефалии могут быть следующие:
- Выбухающие и напряженные роднички;
- Округлые пульсирующие выпячивания между не до конца сросшимися костями черепа;
- Частое запрокидывание головы;
- Диспропорционально большой лоб с сильно нависающими надбровными дугами.
Также для детей младше 2 лет наиболее характерны при гидроцефалии следующие неврологические симптомы, связанные со сдавлением мозга избытком ликвора:
- Косоглазие расходящееся;
- Нистагм (колебания глазных яблок при их отведении влево, вправо, вверх и вниз);
- Симптом Грефе (белая полоска между веком и зрачком, появляющаяся при движении глаза вниз или моргании);
- Симптом "заходящего солнца" (при движениях глаз периодически глазное яблоко смещается вниз и внутрь, в результате чего появляется широкая полоса склеры);
- Слабость мышц рук и ног в сочетании с гипертонусом;
- Ухудшение зрения, слуха;
- Головные боли.
У детей старше 2 лет гидроцефалия проявляется симптоматикой повышенного внутричерепного давления – головными болями в утренние часы, рвотой, отеком зрительных дисков, низкой двигательной активностью, гиперкинезами, парезами и нарушениями координации движений. Все данные симптомы со временем становятся все более выраженными.
Для диагностики гидроцефалии производится измерение окружности головы, томограмма мозга и нейросонография в динамике. То есть если по результатам 2 – 3 измерений, томограмм или нейросонограмм, проведенных в течение 2 – 3 месяцев, выявляются прогрессирующие изменения, то речь идет о гидроцефалии. Например, если по результатам томограмм или нейросонограмм фиксируется увеличение размеров желудочков и одновременное уменьшение объема мозга, то это является признаком гидроцефалии. Однократное выявление незначительного увеличения размеров ликворной системы мозга и окружности головы не имеет диагностического значения и не может свидетельствовать о гидроцефалии.
Единственный метод лечения гидроцефалии – хирургическое шунтирование с целью удаления избытка жидкости из полости черепа и нормализации ее движения по структурам головного мозга. Прием мочегонных препаратов (Диакарб и др.) возможен только в качестве временной меры на этапе подготовки к операции с целью уменьшения скорости прогрессирования гидроцефалии.
Гидроцефалия – фото
На данной фотографии изображен ребенок, страдающий гидроцефалией, у которого явно видно нависание надбровных дуг и измененная форма черепа.
- Что такое водянка яичка? Причины возникновения гидроцеле
- Виды
- Симптомы
- Как выглядит водянка яичка (фото)
- Обследование
- Какие заболевания могут напоминать по симптомам гидроцеле?
- К каким последствиям может привести гидроцеле?
- Водянка яичка у детей: что это за болезнь, виды (изолированная, сообщающаяся), симптомы, лечение - видео
- Лечение
- Эффективны ли народные средства?
- Эффективна ли гомеопатия?
- Профилактика водянки яичек
- Ответы на часто задаваемые вопросы
- Что делать, если после операции появился отек?
- Какой код в МКБ имеет гидроцеле?
- Можно ли заниматься сексом при гидроцеле?
- Можно ли обнаружить водянку яичка у плода до рождения?
- Что делать, если одновременно обнаружена паховая грыжа и водянка яичка?
- Может ли водянка яичка пройти сама?
- Бывает ли бесплодие из-за водянки яичка?
- Что такое реактивная водянка яичка?
Гидроцеле (водянка яичка) – состояние, при котором вокруг яичка скапливается жидкость, в большинстве случаев не причиняет беспокойства и не представляет опасности, может проходить самостоятельно, в других случаях требует хирургического лечения.
Гидроцеле в цифрах и фактах:
- Около 10% детей рождаются с гидроцеле.
- Это состояние встречается у 1% подростков и взрослых мужчин.
- Водянка яичка наиболее распространена в возрасте 15-30 лет.
- Гидроцеле – сугубо мужское заболевание.
Что такое водянка яичка? Причины возникновения гидроцеле
Название заболевания происходит от двух древнегреческих слов: "гидро" - "вода, жидкость" и "целе" - "вздутие, расширение".
Водянка яичка бывает врожденной и приобретенной, эти два состояния имеют разные причины.
Врожденное гидроцеле
До рождения у ребенка яички находятся в брюшной полости. К моменту рождения они должны опуститься в мошонку. При этом вслед за яичком движется небольшой кармашек из оболочки, выстилающей брюшную полость (брюшины) – он называется влагалищным отростком. В нем находится некоторое количество жидкости, которая вырабатывается брюшиной. В норме влагалищный отросток у ребенка должен полностью закрыться и превратиться в тяж из соединительной ткани. Если этого не происходит, развивается водянка яичка. Она бывает трех видов:
- Сообщающаяся водянка яичка. Возникает, когда влагалищный отросток остается полностью открытым и сообщается с брюшной полостью, при этом в нем скапливается жидкость. Если одновременно во влагалищный отросток опускается часть кишечника, сообщающееся гидроцеле сочетается с паховой грыжей. Характерной особенностью сообщающейся водянки является то, что она слабее выражена по утрам и увеличивается к вечеру. Также мошонка увеличивается во время напряжения при кашле, плаче ребенка.
- Изолированная водянка яичка (киста яичка). Возникает, если верхняя часть влагалищного отростка зарастает и превращается в тяж, а нижняя остается не заросшей, и в ней сохраняется жидкость, при этом она не имеет сообщения с брюшной полостью. Так как жидкость находится в изолированной полости, размеры кисты в течение суток не меняются.
- Киста семенного канатика (фуникулоцеле). Возникает, когда зарастает верхняя и нижняя часть влагалищного отростка, а средняя превращается в кисту.
Недоношенные дети имеют более высокие риски развития гидроцеле.
Приобретенное гидроцеле
Причины возникновения приобретенного гидроцеле:
- Травма яичка.
- Воспалительный процесс в мошонке (орхит – воспаление яичка, эпидидимит – воспаление придатка яичка).
- Опухоли яичка.
- Инфекция яичка.
- Гонорея, туберкулез яичка.
- Сердечно-сосудистая недостаточность – может приводить к нарушению оттока жидкости из мошонки.
- Паразитарные заболевания: филяриоз, вухерериоз.
- Также отток жидкости из мошонки может нарушаться у пожилых мужчин.
В большинстве случаев приобретенное гидроцеле развивается из-за уплотнения оболочек яичка, в результате чего нарушается отток жидкости из мошонки.
Послеоперационная водянка яичка
Водянка яичка может возникать в качестве осложнения после операций на мошонке по поводу варикоцеле (варикозного расширения вен яичка), паховой грыжи.
Виды гидроцеле
В зависимости от скорости нарастания водянки:
- острое;
- хроническое.
В зависимости от расположения:
- одностороннее (справа или слева);
- двухстороннее.
Выделяют также напряженное гидроцеле, при котором жидкость сильно растягивает кисту, в результате чего та становится напряжена, как надутый воздушный шар. Это часто происходит в случаях, когда водяночная полость имеет клапанное сообщение с брюшной полостью: жидкость легко стекает в мошонку, но не может оттечь обратно.
Симптомы водянки яичка
Обычно водянка яичка не причиняет беспокойства. В большинстве случаев единственным симптомом этого состояния является увеличение мошонки – с одной или с двух сторон. На ощупь гидроцеле ощущается как безболезненное образование, имеющее эластическую консистенцию.
У некоторых мужчин возникают следующие симптомы:
- ощущение тяжести, дискомфорта в мошонке;
- усиление отека мошонки и неприятных ощущений в вечернее время.
В каких случаях нужно обратиться к врачу:
- Впервые обнаруженное увеличение мошонки. Нужно установить, чем оно вызвано. Это может быть связано с гидроцеле, паховой грыжей или другими состояниями.
- Гидроцеле было обнаружено у ребенка после рождения и затем не проходит в течение полугода. Нужно обратиться к детскому хирургу для повторного осмотра.
- Быстрое возникновение отека, боли в мошонке. Это может быть связано с острыми состояниями, требующими немедленного хирургического вмешательства, такими как перекрут яичка или некроз гидатиды Морганьи.
Как выглядит водянка яичка (фото)
В ходе операции в паху делаются небольшие разрезы, через которые перевязывают влагалищный отросток брюшины (он и является причиной возникновения водянки). Кроме этого необходимо нанести надрезы на дистальный мешок. Этот метод лечения самый распространенный. Операция несложная, а после нее ребенок быстро восстанавливается. Иногда приходится оставлять дренажные трубки на некоторое время после операции. Это ускоряет процесс заживления и уменьшает возможность инфицирования раны.
Существует и еще один метод хирургического лечения водянки яичка – пункционный. В ходе этой операции из полости, в которой скапливается жидкость, эта жидкость отсасывается с помощью специальной иглы. Однако подобным способом врачи пользуются редко, несмотря на его простоту и малоинвазивность. Дело в том, что подобный метод не гарантирует того, что через некоторое время жидкость не начнет опять собираться в полости мошонки. Для того чтобы подобного не случилось, можно использовать специальные лекарства, которые как бы «склеивают» стенки полости между собой. Подобные манипуляции назначаются чаще всего в тех случаях, когда пациенту по каким-либо причинам нельзя назначать обычное оперативное вмешательство.
Более сложной может оказаться ситуация, если водянка сочетается с перекрутом яичка.
Иногда встречается водянка живота у только появившихся на свет малышей. В таких случаях причиной нарушения является гемолитическая болезнь или внутреннее кровотечение. Если подобное нарушение обнаружено у малыша до трехлетнего возраста, то, скорее всего, нужно тщательно исследовать печень.
В связи с тем, что значительная часть брюшной полости заполнена жидкостью, страдают все внутренние органы, в том числе и органы дыхания, и сердце.
Если воды менее одного литра, то подобное нарушение может быть даже незаметно без специального исследования. Чем раньше обнаружено заболевание, тем благоприятнее прогноз его излечения. Для обнаружения инфекционного источника заболевания иногда берется пункция внутрибрюшной жидкости. Если причиной развития водянки является онкологическое заболевание, то в жидкости могут найти раковые клетки. А если первопричиной скопления жидкости в животе является туберкулез, то в пробах будут обнаружены туберкулезные палочки. Если заболевание вызвано портальной гипертензией, назначается операция. В других случаях пытаются устранить первопричину заболевания.
1. Следует взять восемьсот граммов зелени петрушки, порубить ножом, добавить молока, чтобы зелень была хорошо покрыта, и подержать в духовке до тех пор, пока количество молока не станет в два раза меньше начального. Затем пропустить через сито. Пить по одной или две столовых ложки отвара каждый час. За сутки следует выпить весь отвар. Очень действенное против водянки средство.
2. Возьмите четыре чайных ложки льняного семени, залейте одним литром воды и проварите четверть часа. Затем накройте крышкой и подержите один час. Пить следует по сто миллилитров один раз в два часа до восьми раз в сутки, в теплом виде. Действие появляется через пятнадцать - двадцать дней.
3. Для лечения водянки живота следует сделать настой из травы чистотела. На пятнадцать граммов чистотела берется двести миллилитров кипящей воды. Отстаивать до остывания, процедить. Пить по пятьдесят миллилитров четырежды в сутки.
4. Если кушать много свежего кресс-салата, то пропадают отеки и нормализуется водно-солевой обмен в организме.
5. Перед сном взять одну луковицу, мелко изрубить, посыпать сахаром. Утром сцедить сок и принимать по две столовых ложки трижды в сутки.
6. Следует взять одну чайную ложку травы весеннего горицвета, залить двуустами миллилитрами кипящей воды, подержать в термосе 60 минут, пропустить через сито. Пить по одной столовой ложке утром, в обед и вечером. Это отличное мочегонное средство. Нельзя передозировать. Малышам можно давать с двух лет по пять капель.
Например, при водянке брюшной полости прогноз достаточно печальный. Жидкость, которая заполняет брюшную полость, сдвигает вверх диафрагму. Таким образом, легким остается меньше места, что может спровоцировать дыхательную недостаточность, ухудшается кровоснабжение сердечной мышцы, а также кровообращение внутренних органов. Иногда это заболевание нарушает белковый обмен в организме и вызывает протеиновую недостаточность. При устранении причины заболевания и отведению жидкости из брюшной полости водянка может пройти. Но нужно учитывать, что наличие жидкости в брюшной полости значительно осложняет лечение первичного заболевания.
Такое, казалось бы, безобидное детское заболевание, как водянка яичка, тоже может быть достаточно неприятным, если его не лечить своевременно. Если воды в полости скопилось много, увеличивается давление в мошонке, в яичке ухудшается движение крови и лимфатической жидкости. Это нередко влечет за собой атрофию яичка. Наличие воды в мошонке приводит к увеличению температуры в этой области. Что очень негативно сказывается на выработке спермиев. Для их нормальной продукции температура в мошонке не должна превышать тридцати четырех градусов. Именно это заболевание по статистике андрологов, является главной причиной бесплодия среди представителей сильного пола. Кроме этого, нарушается и выработка гормонов, что может повлечь за собой массу изменений в физиологических процессах.
Операция Винкельмана осуществляется под общим наркозом при лечении малышей, и под местным – при лечении взрослых пациентов. После подобного вида оперативного вмешательства в шов вводится резиновая дренажная трубочка, через которую выводится экссудат. Немедленно после окончания хирургического вмешательства на область мошонки кладут емкость с льдом и оставляют не меньше чем на два часа. В связи с тем, что шовный материал используется саморассасывающийся, швы снимать не нужно. Уже через полторы недели кетгут исчезнет самостоятельно. Кроме этого, сразу после оперативного вмешательства мошонку необходимо зафиксировать с помощью специальной повязки.
Операция Бергмана. Применяется этот метод тогда, когда в мошонке собирается большое количество жидкости. После этого вида операции также обязательно оставляется резиновая трубочка в качестве отвода для крови и предотвращения образования гематомы. Постоперационный период проходит так же, как и при предыдущем виде вмешательства. Но возможны некоторые осложнения в виде орхита. Связано появление этих осложнений с тем, что во время вмешательства возможно нарушение кровообращения в области яичка.
Операция Лорда является очень малотравматичной и поэтому при подобном виде операций не нужно вводить дренажи. Операционный шов при подобном виде вмешательств очень небольшой.
Отличным методом является эндоскопия. Такая операция не оставляет рубцов и шрамов, практически отсутствуют осложнения после вмешательства. Уже через пару дней пациент может вернуться к ведению обычного здорового образа жизни.
Врожденная водянка яичка образуется еще во время внутриутробного развития, когда яичко направляется в мошонку. В том случае, когда это нарушение диагностируют только появившемуся на свет малышу, никакие терапевтические меры не предпринимаются в связи с тем, что нарушение может пройти самостоятельно через некоторое время.
Приобретенная водянка яичка развивается как следствие воспалений мошонки, после ушибов, а также при ухудшении движения лимфы из этой области. В некоторых случаях заболевание может быть реакцией организма на воспаления в яичках. Иногда подобное явление наблюдается при перекруте яичка. В таких случаях жидкость рассасывается, когда излечивается первичный недуг.
Процесс может быть острым, а может и хроническим. В очень редких случаях он может вызывать неприятные ощущения и даже боль. Обычно жидкость собирается в полости за довольно длительный срок, постепенно. Бывает и так, что она собирается внезапно, а потом приток ее приостанавливается. В некоторых случаях жидкость проникает в паховый канал. При подобном течении заболевания полость с жидкостью по форме напоминает песочные часы. Обычно же это форма груши с широкой частью внизу.
В особо тяжелых случаях количество жидкости может быть очень значительным, и мошонка увеличивается до размеров волейбольного мяча. Заболевание может нарушать нормальное отправление естественных нужд, а также мешать проведению совокупления.
2. Взять пятьдесят граммов подземных частей аира болотного, хорошо очистить и настоять две недели в пятистах миллилитрах водки или спирта (в темном месте). Пить по одной чайной ложке утром, в обед и вечером за тридцать минут до трапезы. А еще можно сделать и водный отвар этого растения. На пятнадцать граммов сухих подземных частей аира болотного берется шестьсот миллилитров кипятку. Держится на огне четверть часа. Затем процеживается и употребляется по сто миллилитров утром, в обед и вечером за тридцать минут до трапезы.
3. Пятнадцать граммов травы цикория заливается двуустами миллилитрами кипятку, накрывается и выдерживается до остывания. Затем следует пропустить жидкость через сито и принимать по пятьдесят или семьдесят миллилитров утром, в обед и вечером. Настой нельзя держать ночь. Каждый день делается новый.
4. Пятнадцать граммов лекарственной мелиссы заливается двуустами миллилитрами кипящей воды, выдерживают до остывания, принимают по одной столовой ложке утром, в обед и вечером. Можно приготовить спиртовую настойку. Для нее берется двадцать пять граммов свежей зелени мелиссы и двести миллилитров водки или спирта. Выдерживается в темной кладовке две недели. Принимается по пятнадцать капель утром, в обед и вечером.
5. На одну часть цветков боярышника берется десять частей спирта. Выдерживается семь дней. Принимать по двадцать капель с водой утром, в обед и вечером после принятия пищи. Излечивает все виды водянки.
Водянка мозга – это такое состояние, при котором жидкости становится очень много. Подобное может случиться после травм головы, а также после инфекционных заболеваний, например, менингоэнцефалита или менингита, а также при опухолях мозга. Иногда интоксикация является причиной развития водянки мозга.
При увеличении объема жидкости обязательно увеличивается внутричерепное давление. Падает зрение, могут развиться судороги. Подобное заболевание всегда затрагивает ствол головного мозга, что приводит к нарушению движения глазами. У человека может развиться косоглазие или глаза самопроизвольно направляются вниз. Мускулатура рук и ног становится вялой и контролирует их больной с трудом. Естественно, страдает и мыслительная функция.
При водянке мозга пациент страдает от рвоты и тошноты после ночного сна, от мигренеподобных болей, неприятных ощущений в голове, которые особенно мучают после ночного сна. Кроме этого, могут беспокоить сердцебиения, скачки артериального давления, усиленное выделение пота. Человек быстро устает, становится раздражительным, у него исчезает половое влечение.
Водянка у новорожденных развивается постепенно. В тяжелых случаях окружность головы только появившегося на свет малыша может достигать шестидесяти сантиметров. При этом очень большого размера большой родничок, а швы на черепе достаточно широки.
В связи с тем, что черепная коробка ребенка еще может увеличиваться в размерах, водянка мозга редко приводит к увеличению внутричерепного давления. Обычно ухудшено зрительное восприятие, так как зрительные нервы страдают. У таких деток часто наблюдается гипертонус мускулатуры ножек. Если заболевание протекает в тяжелой форме, возможно отставание в развитии, в том числе умственном.
Для назначения лечения необходимо убедиться в том, что увеличение размеров головы связано именно с водянкой, а не с рахитом. Очень важно обнаружить новообразование, если оно присутствует.
Терапевтические меры при данном заболевании включают применение мочегонных средств, гормональную терапию. Новорожденным нередко назначают операцию, в ходе которой вживляют шунты для лучшего оттока жидкости из черепа. Успешность лечения зависит от успешности хирургической операции.
Если масса тела пациентки растет на триста - четыреста граммов за семь дней, это говорит о наличии скрытой водянки.
Обычно подобные состояния никак не сказываются на самочувствии женщины. Если отеки слишком велики, они могут вызывать одышку, женщине тяжело ходить, и она быстро утомляется. Отеки никак не сказываются на кровяном давлении женщины.
Сегодня врачи не затрудняются с диагнозом в подобных случаях.
Если отеки не слишком сильны, и не беспокоят женщину – она может вести обычный образ жизни с освобождением от любых видов трудовой деятельности. Нужно соблюдать диету, пить не больше литра любых жидкостей, а также резко сократить количество потребляемой соли.
Если отеки сильны, то женщину, как правило, кладут в стационар. При этом на протяжении первых двух суток нахождения в стационаре, женщина практически ничего не ест. Это важно для скорейшего излечения. Иногда назначают препараты для уменьшения запоров и выведения жидкости из тканей.