Каковы показания к проведению кольпоскопии?

Целью кольпоскопии является точное определение границ патологического очага в шейке матки. Кроме того, в ходе кольпоскопии врач определяет разновидность патологического процесса – доброкачественный, злокачественный или просто воспалительный. Основной же целью кольпоскопии является дифференциация злокачественного и доброкачественного патологического процесса, протекающего в эпителии шейки матки. Чтобы понимать показания к кольпоскопии, необходимо четко представлять себе задачи данного исследования:

• Выявление границ патологического очага;


• Дифференцировка доброкачественных и злокачественных патологий в шейке матки;


• Определение необходимости биопсии;


• Точное очерчивание участка шейки матки, из которого необходимо взять биопсию для последующего гистологического исследования;


• Выбор точного метода лечения выявленной патологии.

Учитывая задачи кольпоскопии, показаниями к проведению данного диагностического исследования являются следующие состояния:

• Наблюдение за состоянием женщин, прошедших курс лечения по поводу патологии шейки маки;


• Наблюдение за женщинами, находящимися в группе риска по развитию рака шейки матки;


• Наличие выделений различного характера и зуда во влагалище;


• Периодические кровотечения, не связанные с менструацией;


• Появление сильного болевого синдрома после или во время полового акта;


• Появление выделений любого характера во время или после полового акта;


• Длительно существующие, тянущие боли в нижней части живота;


• Появление остроконечных кондилом на половых органах;


• Наличие эрозии шейки матки;


• Сильные разрывы шейки матки во время прошедших родов;


• Наличие признаков атипии по результатам мазка на цитологию.

При всех вышеперечисленных состояниях кольпоскопия необходима для того, чтобы выяснить тип патологии, а также точно установить, не развивается ли в шейке матки рак. Любой патологический процесс в шейке матки может быть онкологическим, поэтому при выявлении какого-либо заболевания данного органа, необходимо проводить кольпоскопию. В настоящее время показанием к применению кольпоскопии являются следующие заболевания половых органов у женщины:

• Цервицит (воспаление канала шейки матки);


• Истинная эрозия шейки матки;


• Псевдоэрозия шейки матки (эктопия цилиндрического эпителия);


• Эндометриоз шейки матки;


• Полипы шейки матки;


• Бессимптомное носительство вируса папилломы человека;


• Любые воспалительные процессы во влагалище (кольпит, вагиноз, трихомониаз и т.д.);


• Миома матки;


• Гиперплазия эндометрия.