18+

17-он прогестерон чуть-чуть выше нормы?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Людмила спрашивает:
15 января 15:02, 2014

Здравствуйте!
У меня было 2 замерших беременности (1-я закончилась 7-8 недель) (2-я на 11-12 недель ) Вторая беременность была на Фраксипарине (Фраксипарин мне был назначен из-за гетерозигот и одной мутантной гомозиготы ), но в конце 10 недели его отменили и кололи этамзилат, . был обнаружен полип и он кровил. (гистология- полип децидуальная ткань с гнойным расплавлением). Через 2 месяца на 9 день цикла, после выскабливания по поводу второй замершей анализы на все гормоны : щитовидка-норма, женские половые - норма , мужские и надпочечники -норма, кроме 17-он повышен 1,3(утро), 0,9(вечер) при норме 1ф.ц. 0,4-1,02 и кортизол повышен 1311(утро), 442(вечер) при норме 150-660.
По этим результатом эндокринолог ставит диагноз СГА надпочечникового генеза, назначил метипред 4 мг. утром и 2 мг. вечером после еды и через месяц после начала приёма метипреда, консультация генетика (дефицит 21-он), кровь на 17-он,АКТГ, кортизол. Но я пить метипред не стала .
На следующий цикл я перепроверила эти гормоны, на 4 день цикла : 17-он - 1,43 при норме 0,2-1,2 и
кортизол в норме 9,55 при норме 5-25.
АКТГ- не сдавала, т.к. он был в норме утро 32,5/ вечер 17,1 при норме 8,3-57,8
Подскажите пожалуйста, с таким незначительным повышением 17-он пить метипред или нет? Если да, то по сколько, как вы считаете ? Как надо дообследоваться, что б выяснить точный диагноз ? На всякий случай не хочу пить лекарства ? Переживаю не нарушатся ли от него у меня другие гормоны, ведь всё работает, овуляции (делала фолликулометрию ), цикл регулярный 28-30 дней по 6 дней. Эстрадиол всегда в норме, но ближе к нижней границе.
Заранее большое спасибо за ответ !

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:
15 января 22:33, 2014

При незначительном повышении уровня 17-ОН прогестерона рекомендую Вам повторить данный анализ в следующем цикле. Если будет сохраняться повышение данного показателя стабильно, то курс лечения Метипредом рекомендуется принять - необходимую дозу препарата Вам сможет назначить только лечащий врач эндокринолог. Насчет изменения уровня других гормонов на фоне лечения переживать не стоит, как правило, этот препарат устраняет имеющиеся нарушения и не оказывает существенного влияния на прочие показатели. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Лабораторная диагностика

Людмила комментирует:
15 января 23:05, 2014

Т.е. мне в третьем цикле надо опять проверить 17-он, а может что то ещё надо дообследовать ? И как насчёт кортизола быть , первый раз он был повышен, второй раз в норме. ? Как мне точно установить диагноз СГА , есть он у меня или нет ? Помогите пожалуйста советом !

МедКоллегия www.tiensmed.ru поясняет:
16 января 00:40, 2014

Рекомендую Вам повторить оба анализа, так как наличие стойко измененных показателей требует тщательного рассмотрения и адекватного лечения. Сидром гиперандрогении надпочечникового генеза устанавливается на основании комплексного обследования, в частности, включает в себя: УЗИ органов малого таза, исследование надпочечников (УЗИ или томография), а также лабораторную диагностику - анализ крови и мочи, в которых обнаруживаются половые мужские гормоны и продукты их распада. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гормональные нарушения у мужчин и женщин

МедКоллегия www.tiensmed.ru поясняет:
16 января 00:40, 2014

Рекомендую Вам повторить оба анализа, так как наличие стойко измененных показателей требует тщательного рассмотрения и адекватного лечения. Сидром гиперандрогении надпочечникового генеза устанавливается на основании комплексного обследования, в частности, включает в себя: УЗИ органов малого таза, исследование надпочечников (УЗИ или томография), а также лабораторную диагностику - анализ крови и мочи, в которых обнаруживаются половые мужские гормоны и продукты их распада. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гормональные нарушения у мужчин и женщин

Людмила спрашивает:
16 января 13:31, 2014

Спасибо! И всё же кортизол мне опять проверить в крови или в суточной моче лучше ? В моче кортизол может более показательный будет ?
Если они будут на третий раз оба в норме, то когда я забеременею я так понимаю, надо будет на всякий случай мониторить эти два гормона, да ?
И подскажите может какие то ещё гормоны надо будет сдавать когда забеременею и на какой неделе первый раз, что б не пропустить ?

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:
16 января 19:47, 2014

Желательно определить уровень кортизола в суточной порции мочи. В том случае, если результат будет завышен, Вам необходимо лично посетить врача эндокринолога для определения дальнейшей тактики лечения. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Кортизол. При наступлении беременности лабораторный контроль необходим, но его периодичность будет зависеть от проведенного лечения, достигнутых результатов, течения беременности и т.д. Как правило, контроль назначается в 4-5 недель беременности и далее - по показаниям.

Людмила комментирует:
16 января 22:02, 2014

Большое спасибо за ответ, но почитав указанную вами ссылку, где везде указано что надо сдавать кровь на кортизол, я теперь всё же и не знаю что мне сдать в моей ситуации?
А вообще я всё больше и больше склоняюсь к тому, что эти два гормона оказались повышенными после стресса после повторной замершей беременности ! Но конечно я разберусь до конца, есть ли у меня этот СГА !
А нет ли темки такой подробной про 17-он, как про кортизол ?

МедКоллегия www.tiensmed.ru поясняет:
17 января 00:50, 2014

На фоне стрессов уровень кортизола может повышаться без каких-либо органических причин, поэтому рекомендую Вам сделать этот анализ, находясь в абсолютно спокойном состоянии, исключив в том числе и физические нагрузки накануне сдачи. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гормональные анализы - виды, диагностируемые заболевания.

Узнать больше на эту тему:
Поиск вопросов и ответов
Найдите ответ по ключевым словам вопроса
Форма для дополнения вопроса или отзыва:





Сообщать на E-mail о получении ответов.



Я согласен с Условиями консультации

Похожие вопросы
ВНИМАНИЕ!
Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: [email protected] или по телефону: +7 (495) 665-82-00