Все о дисбактериозе кишечника

Что же такое дисбактериоз кишечника?

Это количественное и качественное изменение состава нормальной микрофлоры кишечника под действием различных неблагоприятных факторов, увеличение числа микроорганизмов, в норме встречающихся в незначительных количествах.

Нормальная микрофлора кишечника

Состав нормальной микрофлоры кишечника характеризуется доминированием анаэробных бактерий при незначительной аэробной микрофлоре. В норме в кишечнике содержатся сарцины, молочнокислые бактерии, стафилококки, грибы, бифидобактерии, кишечные палочки, лактобациллы, дрожжеподобные грибы. Микрофлора кишечника играет важную роль в поддержании нормального физиологического состояния организма. Например, осуществляют ферментативное расщепление белков, жиров и углеводов. Бифидофлора участвует в синтезе витаминов в просвете кишечника (тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты), способствует правильной работе кишечника, регулирует его перистальтику. Нельзя не отметить значение для организма иммунизирующего свойства нормальной микрофлоры кишечника. За счёт нормальной микрофлоры кишечника вырабатывается иммунитет против патогенных бактерий.

Факторы, способствующие развитию дисбактериоза кишечника

• Недостаточная выработка ферментов (белковых молекул или комплексов молекул, ускоряющих химические реакции в организме)


• Резкое изменение привычного образа жизни


• Авитаминоз


• Голодание


• Истощение организма в связи со злокачественными образованиями


• Хирургические операции в брюшной полости


• Ожоговая болезнь


• Активная терапия гормонами


• Применение химиопрепаратов и антибиотиков


• Неправильное питание


• Аллергизация организма


• Снижение иммунологической активности организма

Чаще дисбактериоз кишечника встречается у пожилых людей, что связано со снижением сопротивляемости организма. Так же часто страдают и дети раннего возраста из-за того, что защитные механизмы детского организма недостаточно развиты.

Действие антибиотиков на микрофлору кишечника:

Антибиотики (особенно при пероральном применении) играют важную роль в поражении слизистой оболочки кишечника и снижают барьерную функцию эпителия желудочно-кишечного тракта, оказывая на них определённое токсическое действие. При этом происходит слущивание эпителия, некроз либо омертвение слизистой кишечника, кровотечения, набухание и отёк слоёв кишечной стенки. Таким образом, в поврежденной слизистой оболочке создаются благоприятные условия для появления и развития огромного количества устойчивых микроорганизмов. Наряду с этим антибиотики «убивают» целые популяции бактерий нормальной микрофлоры кишечника. Любой антибиотик способен нарушить баланс бактерий в кишечнике. Так, при уничтожении нормальной микрофлоры, появляются новые микроорганизмы, устойчивые к действию лекарственных препаратов.

Как клинически проявляется дисбактериоз кишечника?

Проявления кишечного дисбактериоза разнообразны и зависят они от характера основного заболевания, индивидуальной чувствительности организма, степени сенсибилизации организма, возраста больного, применяемых медицинских препаратов и от вида микроорганизмов, участвующих в дисбалансе нормальной микрофлоры кишечника.

• Латентная форма – в ответ на нарушение нормального состава микрофлоры кишечника в организме больного не происходит никаких патологических изменений.


• Местная форма – для этой формы кишечного дисбактериоза характерны местные воспалительные процессы в слизистой оболочке.


• Распространённая форма – обычно соровождается генерализацией процесса, бактериемией (циркуляция бактерий в крови больного), сепсисом, септикопиемией.

Симптомы

Общие признаки интоксикации:

• Высокая температура
• Общая слабость
• Головная боль
• Нарушение сна
• Тяжелый и длительный токсикоз

Со стороны пищеварительной системы:

• Тошнота, упорная рвота
• Урчание, метеоризм, вздутие живота
• Боли в животе постоянные либо схваткообразные
• Тенезмы – ложные позыва на дефекацию
• Учащённый стул (может быть жидким, пенистым) со слизью, гноем, кровью
• Плохой аппетит
• Похудение


Кожа и слизистые оболочки:

• Сухость кожи и слизистых оболочек
• Зуд кожи и слизистых оболочек
• Аллергические высыпание на коже

Диагностика:

• Общий анализ крови
• Бактериологический анализ фекалий
• Бактериоскопический анализ кала
• Постановка серологических реакций и аллергических проб
• Определение количественных изменений облигатной микрофлоры кишечника с помощью специальной капсулы и зонда
• Копрологическое исследование
• Посевы крови и мочи
• Антибиотикограмма – определение чувствительностипатогенных микробов к антибиотикам

Лечение

Лечение обязательно должно быть комплексным и направленным на повышение резистентности организма в целом.
• Отмена принимаемых антибиотиков
• Десенсибилизирующие препараты (Димедрол, Пипольфен, Тавегил, Глюконат кальция, Супрастин, Дипразин)
• Пробиотики – это живые бактерии, выращенные в лабораторных условиях и используемые для нормализации баланса микрофлоры кишечника. Пробиотики предотвращают размножение в кишечнике патогенных бактерий, вирусов, грибов. Они ускоряют процессы метаболизма в кишечнике, способствуют выработке витаминов, которые перестают синтезироваться при дисбактериозе и улучшают моторику мускулатуры кишечника. Так же играют немаловажную роль в циркуляции женских половых гормонов. В качестве пробиотиков чаще всего используют колонии лактобактерий и бифидобактерий. Пробиотики входят в состав различных продуктов питания (йогурты, биокефиры), лекарственных препаратов (Бифидумбактерин, Пробифор, Бифилиз), пищевых добавок.
• Пребиотики – препараты немикробного происхождения, стабилизирующие нормальную микрофлору кишечника (Дюфалак, Лактусан, Лизоцим)
• Синбиотики – препараты, разработанные на основе комбинации пробиотиков и пребиотиков. В большинстве случает это пищевые биологически активные добавки (Биовестин-лакто, Мальтидофилюс, Ламинолакт, Бифистим)
• Ферментные препараты (Панзинорм-форте, Панкреатин, Фестал, Абомин, Желудочный сок)

• Продигиозан (в качестве дополнительного неспецифического стимулирующего средства)
• Метилурацил (для стимуляции лейкопоэза и регенеративных процессов в организме)
• Пентоксил (для проведения стимулирующей терапии)
• Левамизол (для стимуляции иммунной системы)