Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Обычно двигательные нарушения развиваются вследствие нарушения в работе нейромедиаторов в базальных ядрах. Патогенез при этом может быть различным. Основные факторы: дегенеративные патологии (врождённые или приобретенные), часто развивающиеся в результате употребления медикаментов, нарушение работы систем органов, инфекция центральной нервной системы или ишемия базальных ядер. Ниже описаны основные категории нарушений движения.
Брадикинезия
Неспособность человека инициировать или нормально осуществлять привычные движения. Наблюдается заторможенность и снижение числа автоматически совершаемых движений, напр. покачивание руками при ходьбе, моргание. В большинстве случаев брадикинезия является симптомом паркинсонизма.
Тремор
Ритмичные колебания конечности или туловища относительно определенной точки; как правило, отмечается тремор кистей и стоп, реже головы или нижней челюсти. Тремор можно классифицировать по типам, опираясь на локализацию и амплитуду колебаний. Обычно отмечается крупноразмашистый тремор с частотой 5 мышечных напряжений в секунду (в состоянии покоя), что указывает на паркинсонизм. Кинетический (акционный) тремор с частотой 9-10 мышечных напряжений в секунду может представлять собой усугублённую форму физиологического тремора, или являться симптомом эссенциального (семейного) тремора, обусловленного генетическим фактором. В терапии эссенциального тремора успешно используется пропранолол или примидон.
Астериксис
Резкие аритмичные движения, прерывающие фоновое непроизвольное напряжение мышц (обычно это быстрые движения кистей рук). Этот симптом отмечается при нарушениях всех функций печени, медикаментозной энцефалопатии, расстройстве работы определенных систем органов или инфекции центральной нервной системы. В первую очередь необходимо лечить патологию, вызвавшую тремор.
Миоклонус
Быстрые аритмичные мускульные напряжения или подёргивания. Как и астериксис, миоклонус является симптомом лекарственной энцефалопатии; иногда появляется после временной остановки сердца, когда общее кислородное голодание мозга провоцирует многоочаговый миоклонус. В классической терапии успешно применяются следующие медикаменты: клоназепам, вальпроевая кислота, баклофен.
Листания
Непроизвольная продолжительная поза или статичные патологические позы. Они часто нелепы, неестественны, с насильным сгибанием или разгибанием в определенных суставах. Дистонии обычно генерализованные или очаговые (цервикальная дистония, блефароспазм). Данный симптом успешно устраняется повышенными дозами холинолитических препаратов, бензодиазепинов, баклофена и антиконвульсантов. При очаговых дистониях успешно применяются местные инъекции ботокса или диспорта.
Хореоатетоз
Совместно протекающие хорея (беспорядочные, отрывистые движения) и атетоз (медленные, непроизвольные судорожные движения). Эти два двигательных расстройства сопутствуют друг другу, хотя один из симптомов может быть более выраженным. Хорея доминирует при хореической деменции (болезнь Сиденхема) и болезни Хантингтона. Атетоз более выражен при определенных типах церебрального паралича. Продолжительное употребление антипсихотических препаратов может спровоцировать дискинезию, охватывающую мышцы лица, языка и нижней челюсти. В классической терапии используются бензодиазепины, резерпин, малые дозы антипсихотических препаратов, хотя результаты не всегда положительны.
Тики
Стереотипные, непроизвольные движения, как моргание, чихание или кашель. Могут указывать на болезнь Туретта. Среди симптомов данного заболевания: моторные тики (судороги мышц лица, шеи), тики головы (хрюканье, вокальные тики), отклонения в поведении (копролалия, эхолалия). Причины болезни до конца не выяснены. Применение галоперидола, как правило, уменьшает частоту и выраженность симптомов заболевания.
При обнаружении вышеописанных двигательных расстройств необходимо своевременно получить консультацию врача.
Для профилактики заболеваний, приводящих к нарушениям движений, необходимо правильно питаться и вести здоровый образ жизни.