Энцефалит

Наверняка каждый из Вас знает о том, что головной мозг – это один из самых главных органов человеческого организма. Именно он отвечает как за координацию наших движений, так и за наше поведение. Более того, всем нашим мыслям, желаниям, ощущениям, чувствам и способностям мы также обязаны именно головному мозгу, а точнее его работе. Скорее всего, все Вы понимаете, что любое нарушение работы головного мозга может привести к достаточно серьезным последствиям. Независимо от того хотим мы этого или нет, различные заболевания головного мозга дают о себе знать довольно часто. Одним из таких недугов является это заболевание. Что представляет собой эта болезнь? Какие виды данного заболевания существуют? Какими симптомами оно сопровождается? Насколько оно опасно для человека?

Так именуют различные вирусные процессы, которые поражают непосредственно нервную систему человека. На сегодняшний день различают различные формы этих заболеваний, одним из которых является и клещевой или сокращенно КЭ. Все виды этого заболевания крайне опасны. Они приводят не только в инвалидности, но и к смерти. Если верить статистическим данным, то на сегодняшний день восемьдесят процентов всех больных являются инвалидами. Согласитесь, цифра достаточно внушительная. Несмотря на это, многие люди отказываются от существующих на сегодняшний день мер профилактики данного весьма страшного заболевания. Не стоит так легко открещиваться от нормальной жизни. Прочтите данную статью. В ней Вы сможете узнать все о прививке от этого заболевания.

Развитие герпетического энцефалита происходит благодаря вирусу обычного герпеса. При этом заболевании страдают кора и белое вещество головного мозга. Развивается процесс омертвения (в очаге инфекции или распространенный). Эту болезнь причисляют к «медленным» инфекционным заболеваниям, потому что возбудитель может продолжительное время жить в теле человека. Вирус распространяется в нервную систему гематогенно и по нервным путям.

Самые первые признаки заболевания проявляются увеличением температуры, и сыпью на лице и теле (как при герпесе), это длится несколько суток. В случае тяжелой формы герпетического энцефалита наблюдаются высокая температура, сильная головная боль, рвота, приступы как при эпилепсии, признаки менингита, очаговые проявления в виде онемения частей тела, поражения сознания. В случае некротического энцефалита отмечаются кашель, насморк и т.д., но на 7-й день температура быстро увеличиваются и возникают симптомы нарушения ЦНС: спутанность сознания, потеря ориентации во времени и пространстве, развиваются нарушения речевого аппарата, потеря способности считать. В спинномозговой жидкости наблюдается очень большое количество лимфоцитов, повышается уровень белка. Уровень глюкозы понижен, иногда наблюдаются свежие эритроциты.

Течение герпетического энцефалита в детском возрасте очень тяжелое. Для тяжелой формы заболевания свойственны такие симптомы какк резкое увеличение температуры, выраженная головная боль, рвота, эпилептические приступы, спутанность сознания и др.

Энцефалитом является воспалительный процесс мозга. Заболевание разделяют на первичное (эпидемическое, вызванное укусами насекомых) и вторичное (возникающее в течение таких инфекционно-воспалительных заболеваний как грипп, корь, воспаления костной ткани или мозга и других).
Летаргический энцефалит А вызывает вирус, распространяющийся воздушно-капельным способом или при контакте с инфицированными. Возбудитель заболевания попадает в организм через носоглотку. Время от проникновения в организм до первых симптомов заболевания может длиться в течение 1 - 14 дней. Для летаргического энцефалита А свойственно раннее обнаружение вируса в крови и гематогенное распространение возбудителей с втягиванием в процесс внутренних органов, преимущественно печени. Распространение вируса может происходить по лимфатическим путям и по нервным стволам. Заболеть энцефалитом А могут люди в любом возрасте. Для острой формы свойственно быстрое увеличение температуры до 39-40 градусов, головная боль, болезненность суставов, поражение сознания. Отмечается нарушение сна, в виде бессонницы. Она может продолжаться пару месяцев.
Возникают нарушения динамики глазного яблока в виде двоения изображения в глазах, опущения верхних век, обессиливания двигательной деятельности взгляда. Наблюдаются также побочные нарушения в виде повышенного потоотделения, увеличения частоты сердечных сокращений, аритмия дыхания. Вероятно также развитие нарушений психики . У некоторых пациентов отмечается икота.
Острая стадия заболевания может продолжаться от 2-3 суток до нескольких месяцев.

Клещевой энцефалит – инфекционно-воспалительное заболевание, которое носит эпидемический характер. Разгар случаев заражения данным заболеванием приходится на весенний и летний сезоны. Основным распространителем заболевания являются насекомые (клещи), обитающие в тайге и в лесах. Человек заражается при укусе насекомого-переносчика, в редких случаях – вместе с едой (при приеме в пищу молочных продуктов, полученных от инфицированных животных). Возбудитель распространяется по организму гематогенным путем или по нервным стволам. Время от проникновения вируса в организм до первых симптомов продолжается от 8 до 20 дней при укусе в голову, и 4 - 7 суток при попадании с пищей. Первые дни болезни обычно очень тяжело переносятся. Больного мучают непереносимая головная боль, рвота, повышенная чувствительность организма к различным раздражителям, к свету, температура увеличивается до 39-40 градусов. Иногда встречается двух волновое течение энцефалита. Повторное перегревание тела сопровождается еще худшим самочувствием. Вероятно повышенное количество крови в зеве, нарушения пищеварительной системы. Увеличивается содержание лейкоцитов в крови, повышается скорость оседания эритроцитов, уменьшается количество лимфоцитов.
Различают несколько клинических видов заболевания: с признаками менингита, полиомиелита, полиоэнцефаломиелитический энцефалит, церебральная и стертая форма.
При полиоэнцефаломиелитическом энцефалите наблюдается слабый паралич шейных мышц и плеч.
Для стертой формы данного заболевания характерны краткосрочная (2-4 дня) лихорадка, учащение сердцебиения, иногда повышение кровяного давления в артериях.

Начало развития коревого энцефалита (по-другому называется энцефаломиелитом) наступает на 3-й - 5-й день после возникновения сыпи или в период выздоровления. В основном, повреждается белое вещество головного и спинного мозга. Для коревого энцефалита свойственно повторное увеличение температуры, ухудшение самочувствия. У некоторых пациентов общее недомогание и сонливость перетекает в патологическое состояние угнетения сознания или кому, у некоторых отмечается бред, возбужденность, поражение сознания. Иногда случаются эпилептические приступы. У пациентов отмечаются развитие параличей, подергивание глазных мышц, нарушения координации. Вероятно поражение зрительного и лицевого нерва. В случае проникновения вируса в спинной мозг начинается развитие поперечного миелита.

Признаки энцефалита при ветрянке и краснухе начинают проявляться на 2 - 8 день. Происходит поражение нервной системы. Обычно развитие болезни протекает тяжело: наблюдается общая слабость, недомогание, эпилептические приступы, параличи рук или ног, возникают непроизвольные движения конечностями, поражается координация. Случается что вирус повреждается зрительные нервы. Начинается развитие воспаления спинного мозга.

Полисезонные энцефалиты - это группа заболеваний, вызванных неясными причинами. Для них не свойственна сезонность и выражаются различными проявлениями. Чаще всего начинается развитие стволового, мозжечкового и полушарного синдромов.

Острый токсоплазмозный энцефалит развивается у человека не так часто. Зачастую болезнь прогрессирует очень медленно. При острой форме болезни возникает резкий скачок температуры тела, генерализованная лимфаденопатия, гепатоспленомегалия, пневмония, конъюнктивит, миокардит, фарингит, моноцитоз, кожные экзантемы. Спинномозговая жидкость ксантохромная, наличие белка в ней увеличено не сильно, выявляется лимфоцитарный плеоцитоз. В запущенной стадии токсоплазмы бывает, что получают из мочи, крови, спинномозговой жидкости и лимфатических узлов.

Неотложная помощь.
При определении диагноза энцефалита человека следует госпитализировать в специально предназначенное для этих целей (инфекционное) или неврологическое отделение. При этом рекомендуется строгий постельный режим. Пациенту необходимое регулярное наблюдение врачей.
На догоспитальном этапе рекомендовано задействование дегидратационных препаратов (лазикс, диакарб).

При явных менингеальных и энцефалитических признаках (сильная мигрень, боль в мышцах, рвота, токсикоз, очаговые признаки) вводят изотонический раствор натрия хлорида или же раствор Рингера-Локка. В это же время подкожно или внутримышечно вводят витамины группы В, аскорбиновую кислоту (не более 1,5 грамм в день).

В сложных ситуациях осуществляют в полном объёме интенсивное лечение. При эпилептических припадках используют седуксен (реланиум) - по 2 мл 0,5 % препарата внутривенно или внутримышечно. Для того чтобы нормализовать микроциркуляцию и дегидратацию рекомендуют использование декстраны.

1) Лихорадочная форма клещевого энцефалита основана на безвредном течении и на не лечении. Длительность повышенной температуры составляет от трёх до пяти суток. Наиболее частыми её клиническими симптомами становятся токсико-инфекционные признаки: головная боль, слабость, тошнота - при не сильно заметной неврологической симптоматике. Данные ликвора без отклонений от положенной нормы.

2) Менингеальную форму можно отнести к наиболее часто встречаемой форме клещевого энцефалита. Пациенты при этом мучаются от сильной мигрени, которая прогрессирует даже при небольшом поворачивании головы, головокружение, тошноту, однократную или, многократную рвоту, болевые ощущения в глазах, светобоязнь. Они выглядят вяло и на вид заторможены. Наблюдается ригидность мышц затылка, признаки Кернига и Брудзинского. Менингеальные признаки сохраняются в течение всего лихорадочного периода. Случается и так, что они выявляются и при не повышенной температуре. Длительность лихорадки обычно составляет от недели до двух недель. В ликворе - нормальный лимфоцитарный плеоцитоз до 100-200 в 1 мм3, белки становятся больше.

3) Менингоэнцефалитическая форма данного заболевания встречается не так часто, как менингеальная. Данная форма заболевания проявляется более сложно. Часто возникает бред, галлюцинации, психомоторное возбуждение с потерей ориентировки в пространстве и во времени. Возможно прогрессирование эпилептических припадков. Бывает диффузный и очаговый менингоэнцефалит.

4) Полирадикулоневритическая форма заболевания основана на травмировании периферических нервов и корешков. У пациентов возникают боли по ходу нервных стволов, парестезии. Проявляются признаки Лассега и Вассермана. Возникают расстройства чувствительности в дистальных областях конечностей по полиневральному типу.

Таежный весенне-летний энцефалит считается весьма распространенной формой заболевания. Очаги данного заболевания вспыхивают все чаще и чаще. Передается данный вирус млекопитающими, а точнее через продукты питания, которые они вырабатывают. Чаще всего это сырое молоко. Вирус, способствующий развитию таежного весенне-летнего энцефалита довольно таки схож с вирусом, который вызывает центральноевропейский энцефалит. Однако переносчиками данного вида вируса также могут быть и клещи. Из названия данного вируса понятно, что он дает о себе знать, как правило, весной и летом.

Инкубационный период данного заболевания варьирует в пределах одной – двух недель. К симптомам данного типа болезни можно причислить: слабый паралич плечевого пояса, самого плеча, шеи, а также всего туловища. Диагностировать данный недуг удается посредством анализа крови. В ней при наличии данного вируса выявляются IgM-антитела.

На сегодняшний день существует вакцина от таежного весенне-летнего энцефалита, причем не одна. К примеру, в России данная вакцина содержит в своем составе соли алюминия. Если же говорить о вакцине, которая выпускается в Австрии, то она обеспечивает противовирусный иммунитет. Наряду с вакцинами стоит придерживаться и других мер профилактики. Не стоит пить сырое молоко, особенно если оно козье. Также следует вести здоровый образ жизни и принимать специальные БАД (биологически активные добавки). Все эти правила особенно важны для людей, которые проживают в природных очагах данного вируса.

Это непосредственное воспаление головного мозга. Настоящие энцефалиты вызваны воспалительными процессами в нейронах и нервных волокнах, которые произошли из-за прямого воздействия возбудителя. В том числе подобные заболевания способны поразить головной мозг, за счёт инфекционных, аллергических или же токсических травм стенок мозговых сосудов. В подобных ситуациях, тем не менее, в мозговой ткани зачастую не присутствуют симптомы настоящего воспалительного процесса, а дистрофические изменения нервных клеток происходят вторично по причине ухудшения гемодинамики и ликворообращения.

Главной общепринятой классификации энцефалитов не выявлено. Известны первичные заболевания подобного рода, образующиеся при воздействии особого нейротропного возбудителя, и вторичные, образующиеся вследствие осложнения при прочих инфекционных болезнях.

Энцефалиты бывают: вирусные и микробные; с известными и неизвестными возбудителями; с выраженной сезонностью и полисезонные. По природе воспалительного действия данные заболевания бывают: инфекционные, инфекционно-аллергические и аллергические, а в зависимости от преимущественного расположения поражения: стволовые, подкорковые, мозжечковые, диэнцефальные и пр.

Желание объединить все данные критерии делает из многих классификаций обычное перечисление отдельных форм. Одновременно с этим не всегда можно определить главный этиологический фактор, определяющий прогрессирование заболевания. Возбудители большинства энцефалитов остаются по-прежнему неизвестными. Диагностика данных форм базируется на особенностях более или менее присущей клинической картины.

Японский энцефалит (иначе называется энцефалитом В) возбуждается микроорганизмом, который распространяется комарами, а в редких случаях даже людьми и птицами. Латентный период составляет от 3 до 27 суток. Первое время болезнь переносится очень тяжело, температура может поднять выше 40 °С и сохраняться такой до 10 суток. Отмечаются такие симптомы как озноб, вялость, выраженные головные боли, расстройства пищеварения, болезненность мышц. Кожа на лице а также слизистые оболочки глаз переполняются кровью, чувство сухости во рту. Угнетается работа сердца, нарушается сознание. Возможно развитие паралича какой-либо части тела, судороги. Вероятность летального исхода при данном заболевании составляет 50% (как правило, в первые 7 дней болезни). Жидкость спинного мозга бесцветная, в ней наблюдается аномально большое содержание лимфоцитов, уровень глюкозы и белка нормальный.

Гриппозным энцефалитом (или еще его называют токсико-геморрагическим) является тяжелое воспаление мозга головы и его оболочек, образующееся при болезни гриппом.
Симптомы проявляются в виде выраженной головной боли, тошноты, головокружений, болезненных ощущений при движении глазами, уменьшения сопротивляемости организма к раздражителям, болевых ощущений в области спины и в мышцах рук и ног, резкой потери веса, недостатка движений, нарушения сна.

При менингиальном энцефалите возможно развитие параличей, комы. Вероятны приступы похожие на эпилепсию. В спинномозговой жидкости наблюдается примесь крови, уровень белка выше 1 - 1,5 г/л.

Гриппозный энцефалит (токсико-геморрагический) – это сильная воспалительная болезнь головного мозга и его оболочек, образовавшаяся вследствие гриппа.
Неврологическая симптоматика возникает на базе клинической картины гриппа. При этом возникает сильная головная боль, головокружение, тошнота, боль в глазах, общая гиперестезия, боль в спине и мышцах ног и рук, болезненность в местах выхода тройничного нерва, анорексия, гиподинамия, ухудшения сна.

Коревой энцефалит (энцефаломиелит) прогрессирует на третий – пятый день после возникновения сыпи или в процессе реконвалесценции. Страдает в основном белое вещество головного и спинного мозга. При этом заболевании возникает повторное увеличение температуры тела, ухудшением общего состояния человека. У одних пациентов наблюдается общая слабость и сонливость, которая превращается в сопорозное состояние или кому, а у других начинается бред, возбуждение, ухудшение сознания. Зачастую начинаются эпилептические припадки. В неврологическом статусе возникает параличи, нистагм, гемипарезы, атаксия, хореические, хореоатетоидные либо миоклонические гемипарезы. Из черепных нервов не редко ухудшается зрительный и лицевой нервы. При травмировании спинного мозга прогрессирует поперечный миелит.

Еще один вид энцефалита может появиться при заболевании ветряной оспой и краснухой. Признаки заболевания возникают через неделю. Страдает при этом нервная система. Чаще всего возникает вялость сонливость, парезы, эпилептические припадки, параличи конечностей, ухудшения координации движений, гиперкинезы. Бывает и так, что страдают зрительные нервы. Возникает поперечный миелит, энцефаломиелитический синдром.