Как ухаживать за зубами?

Общие сведения

Пищеварительная система человека начинается с ротовой полости, в которой располагаются зубы и язык. Важную роль в процессе пищеварения играют протоки специальных слюнных желёз, которые открываются в ротовую полость. Всего у человека 32 зуба, каждый из которых может «заболеть», если за ним неправильно ухаживать. Поэтому очень важно научиться самим и научить детей правильному уходу за зубами и ротовой полостью.

Зубы – это костные пластинки, служащие для удерживания и разжевывания пищи. Тщательно измельченная пища легче переваривается. Непрожеванная еда создает большую нагрузку на желудок и труднее переваривается. В народе есть поговорка: «Долго жуешь – долго живешь».

Анатомически зуб имеет три части – корень, коронка, шейка. Корень зуба мы не видим – он погружен в десну. Коронка – это поверхность зуба, которая выступает над десной. А вот слегка суженная часть зуба, находящаяся возле самой десны, называется шейкой.

Коронка зуба покрыта специальными костными веществами – эмалью, цементом, дентином. Именно эти вещества обеспечивают крепость зубов, а значит, и их здоровье. Крепкие зубы лучше сопротивляются различным неблагоприятным факторам, которые приводят к стоматологическим заболеваниям.

Большая часть зуба состоит из дентина. Цемент покрывает зубы в области корня и шейки, и закрепляет их в костных лунках. Эмаль покрывает коронку. Зуб внутри имеет полость, которая называется пульпой.

У новорожденных детей зубов нет. Лишь в возрасте полугода у малышей появляется первый молочный зуб – резец. Резцами называют четыре центральных зуба, расположенных сверху и снизу по два. Затем постепенно у ребенка начинают прорезаться остальные зубки. К трем годам у ребенка прорезается примерно 20 зубов. Рядом с резцами вырастают клыки, рядом с клыками появляются коренные зубы.

Детские зубы называют «молочными», они временные. В периоде от 6 до 12 лет все молочные зубы выпадают и заменяются постоянными.

Самыми последними прорезаются задние коренные зубы, обычно это происходит в возрасте 18 – 25 лет. Гиппократ говорил, что эти зубы появляются, когда человек постигает мудрость благодаря учению. С тех пор это название – «зубы мудрости» – навсегда закрепилось за ними.

Эти зубы не всегда прорезаются, иногда они остаются в толще челюсти. У них может образоваться разное количество корней – один, два, три корня. Верхнечелюстные зубы мудрости прорезаются чаще, чем нижнечелюстные. Так как к этому возрасту уже произошло полное формирование костей челюсти, то прорезывание зубов мудрости может сопровождаться выраженной болью и воспалением десны.

Во времена Гиппократа не было необходимых знаний для лечения больных зубов, поэтому единственное, чем могли помочь лекари – удалением больного зуба. В средние века уже были произведены попытки заделывания дырок в зубах.

Зубные протезы для тех, кто в силу возраста потерял большую часть зубов, начали изготавливать египтяне еще 3000 лет назад. Современное протезирование достигло немалых успехов. Теперь искусственные зубы выглядят так, что от настоящих их и не отличить.

Здоровье зубов зависит от того, целая ли на них эмаль. Хотя эмаль является прочной субстанцией, но она может потерять свою целостность при резкой смене температуры употребляемой пищи; при воздействии щелочей и кислот; при механических травмах.

Почему так важно чистить зубы?

Уход за зубами

Чем можно удалить зубной налёт и остатки пищи с зубов?

• Зубной нитью (флосс).
• Полосканием с применением зубного эликсира.
• Зубной щеткой.

Чистим зубы правильно

Основной гигиенический навык, который необходим для правильного ухода за ротовой полостью, это очищение зубов с помощью зубной щетки.

Чистить зубы надо не менее двух раз в день – утром и вечером, после приема пищи.

На щетку наносят немного пасты. Затем располагают головку щетки по диагонали к линии десны. Далее, круговыми движениями очищают внешнюю поверхность зуба по направлению от уровня десны вниз. Для каждого зуба надо повторять такие круговые движения не менее 20 раз. В идеале, надо чередовать круговые движения с вертикальными и горизонтальными.

Затем головку щетки перемещают к внутренней поверхности зубов. Несмотря на то, что изнутри зубы чистить сложнее, делать это надо обязательно, потому что именно в тяжело доступных для очищения местах скапливаются гнилостные бактерии.

Чтобы очистить внутреннюю поверхность, надо поставить чистящую кромку щетки перпендикулярно режущему краю зуба.

Затем переходят далее. Поступательными движениями очищают зубы, находящие ближе к глотке. Заканчивают очищение зубов массажем дёсен и чисткой языка – при плотно сомкнутых губах вращают щетку внутри рта таким образом, чтобы чистящая кромка захватила внутреннюю сторону щек и дёсна. Щеткой очищают язык, двигаясь в направлении от его корня к передней поверхности.

После этого рот полощут проточной водой и сплевывают её.

Затем щетку моют под водой и возвращают в индивидуальный стаканчик, поставив ее щетинкой вверх.

Интересный факт: проверить, правильно ли Вы чистите зубы, можно с помощью специального красящего вещества, которое предлагается к продаже во всех аптеках.

Правильный уход за зубами детей

Навыки качественной гигиены полости рта должны прививаться с раннего детства.
Когда большая часть молочных зубов уже выросла, но ребенок еще не в состоянии осознанно ухаживать за ними, то это задача ложится на плечи родителей.

Важно: молочные зубки более подвержены кариесу, чем постоянные.

Когда у ребенка прорезались первые зубки, можно сразу начинать их очищать, без щетки и пасты, просто мокрой ваткой или марлей, намотанной на палец.

Когда малыш достиг двухлетнего возраста, можно применить для очищения его зубов специальные силиконовые насадки на палец, с мягкими ворсинками.

В трехлетнем возрасте можно уже начинать пользоваться детской щеточкой и специальной пастой. Специальная паста нужна потому, что ребенок в процессе чистки зубов может нечаянно проглотить немного пасты. Детская паста не вызовет раздражения пищевода.

Самостоятельный уход за своими зубками малыш осилит уже лет с четырёх, при этом родительский контроль над процессом чистки – обязателен.

Лучше пользоваться обычными щетками, нежели электрическими, так как они могут повредить некрепкую зубную эмаль у ребенка. Сейчас выпускаются различные красивые и яркие щеточки с мягкой, не травмирующей чистящей поверхностью. Такие яркие щетки превратят неинтересную чистку зубов в увлекательную и веселую игру.

Головка у детской щетки должна и массировать дёсна, и чистить зубы. Ручка должна быть удобной формы, чтобы малыш смог уверенно держать её своей ладошкой.

Как часто необходимо менять зубную щетку?

Срок использования щетки может зависеть от частоты пользования нею, от силы нажима на нее. Однако желательно пользоваться зубной щеткой не более трех месяцев, поскольку щетина разволокняется и загрязняется бактериями. Измененная форма щетины может повредить десну.

Если Вы переболели инфекционным заболеванием, целесообразно будет поменять свою зубную щетку на новую.

Выбираем зубную щетку

Подбор щетки – это сугубо индивидуальный процесс. Некоторым людям комфортно будет использовать щетку с жесткой щетиной, а те, у кого чувствительные дёсна, могут пользоваться исключительно мягкой щетиной.

Оптимальная длина головки щетки – два сантиметра. Такой головкой щетки удобно манипулировать во рту.

Чтобы щетина лучше проникала в межзубное пространство, она должна быть подстрижена в виде треугольников.

Пользование зубной нитью

Зубные нити (или флоссы, как их еще называют) предназначены для того, чтобы тщательно удалить остатки пищи и зубной налёт из межзубных промежутков. Это необходимое гигиеническое дополнение к чистке зубов.

Зубная нить состоит из полимерного волокна. Сверху нить покрывают специальным воском, ароматизаторами, сахарином. Выпускаются зубные нити в специальных катушках, предохраняющих их от загрязнения, и имеющих острый край для отрывания нитки нужной длины.

Используют зубную нить обычно сразу после приема пищи.

• Вытащите из катушки нить необходимой длины, оторвите её.
• Натяните нить пальцами.
• Аккуратно введите в межзубный промежуток.
• Двигайте нитью в направлении от десны к режущему краю зуба (для нижней челюсти это будет движение снизу вверх, для верхней челюсти – сверху вниз).
• Данное действие повторяется на всех зубах. Для каждого зуба нужно использовать новую часть нити, не загрязненную чисткой предыдущего. В среднем, на очищение всех зубов уходит 50 см флосса.

Использование зубных эликсиров

Зубные эликсиры отлично дезодорируют полость рта и предупреждают формирование зубных камней. Эликсиры делают профилактический уход за зубами легким и необременительным.

Производители выпускают противовоспалительные и противокариозные эликсиры.

Противокариозные эликсиры содержат ионы фтора и кальция, которые способствуют укреплению эмали, минерализации зубов, уменьшению их чувствительности. В зависимости от концентрации фторсодержащих веществ в эликсире, использовать их можно ежедневно или один раз в неделю. Например, если концентрация фторсодержащих веществ составляет 0,2%, то пользоваться таким эликсиром можно раз в неделю. Если концентрация составляет 0,05%, то полоскания можно производить каждый день.

Следует отметить, что при применении противокариозных бальзамов есть несколько существенных нюансов: во-первых, ионы кальция и фтора могут закрепиться на зубной поверхности только тогда, когда эта поверхность очищена; во-вторых, ионы не усваиваются зубами сразу, на этот процесс требуется не менее двух минут. Следовательно, полоскание должно длиться не менее, а желательно – более положенных двух минут.

Противовоспалительные эликсиры улучшают кровоснабжение в дёснах, снимают отёки и воспаление, оказывают заживляющее действие. Полоскание такими эликсирами лучше производить до очистки зубов щеткой. Эликсиры размягчают налёт на зубах и облегчают его удаление.

Чтобы эликсир омыл все труднодоступные места, следует с силой цедить его сквозь зубы.

Важный нюанс: после полоскания эликсир не глотать, а выплюнуть!

Очищение языка

Близко к корню языка, куда щетка почти не достает, скапливаются условно патогенные микроорганизмы, которые могут являться причиной неприятного запаха изо рта, особенно у тех людей, которые страдают желудочно-кишечными заболеваниями.

Существуют два основных способа эффективной очистки языка:

• с помощью зубной пасты и щетки;
• с помощью специализированного скребка для зыка.

Щеткой с нанесенной на нее пастой следует очищать язык, начиная с самых дальних его участков. Очищение происходит при сравнительно небольшом нажиме щетки на язык. Благодаря зубной пасте очищение происходит более эффективно.

Паста для зубов должна справляться со следующими задачами: очищение зубов от налёта и насыщение их фтором. За очищение «отвечают» находящиеся в составе любой пасты абразивные частицы. Чем больший размер имеют эти частицы, тем лучше паста очищает зубы. Но следует помнить, что слишком большие абразивные гранулы могут со временем нарушить целостность зубной эмали.

Скребки представляют собой пластмассовые изделия в виде маленькой петли. Поверхность её адаптирована под форму спинки языка. Существуют еще скребки в виде ложечек, которыми также выскребают язык от налёта.

Сложность очистки языка состоит в том, что при надавливании на корень языка у человека непроизвольно возникает рвотный рефлекс. Поэтому чистить надо крайне осторожно.

Необходимо помнить, что регулярный и тщательный уход за зубами и ротовой полостью – это гарантия красивой улыбки.

А чем же грозит неправильный уход за зубами?
Ответ прост – разрушением зуба, зубными болями, неприятным запахом изо рта. Если Вы не хотите, чтобы Ваши зубы разрушались и болели, то своевременно лечите их у стоматолога.

Кариес

Самым распространённым зубным заболеванием является кариес.

Зубная эмаль – это защита зуба. В её состав, в том числе, входит гидроксиапатит. Кристаллы этого вещества разрушаются, если на них воздействует кислая среда ротовой полости. Такая среда возникает, если во рту скапливается множество бактерий, продуктами жизнедеятельности которых являются органические вещества и кислоты. После разрушения верхних слоёв, бактерии попадают в нижележащие слои, и продолжают процесс разрушения эмали. Если правильно ухаживать за зубами, то риск возникновения кариеса значительно снижается, однако не исчезает полностью.

Следует отметить, что не одни только бактерии являются причиной кариозного заболевания. Большое влияние на состояние зубов может оказывать состояние пищеварительной и иммунной систем. Поэтому поражение эмали зуба – это вторичное явление. Первоочередное явление – это общие заболевания организма и слабая сопротивляемость болезнетворным микроорганизмам.

Одним из факторов, провоцирующих появление кариеса, может являться неправильное питание. Если в организме дефицит минеральных солей, белков, витаминов, то это предпосылка для возникновения кариеса. Пища, которую человек употребляет, из-за плохого очищения зубов от её остатков, является источником питания для бактерий.

Интересный факт: если слюна у Вас вязкая, значит, Вы больше подвержены кариесу.

Все дело в том, что вязкость слюны обусловлена изменением её состава и содержания в ней минеральных солей. Эмаль зубов после их прорезывания насыщается из слюны кальцием и фтором. Если насыщения не происходит, то зубы не будут здоровыми.

Некоторые люди вынуждены ходить к стоматологам едва ли не каждые полгода для лечения, а некоторым достаточно придти раз в год только для профилактического осмотра. Во многих случаях, определяющим фактором здоровья зубов является наследственность. Очень важно детей с малолетства приучать правильно ухаживать за зубами, чтобы в дальнейшем зубы были крепкими и здоровыми.

Остатки пищи скапливаются в углублениях десны и между зубами, и именно здесь в первую очередь встречаются кариесогенные бактерии. Налёт на зубах сам по себе мягкий, однако, если к нему добавятся минеральные соли, то образуется твердая зубная бляшка. Бактерии, которые располагаются в бляшке, вырабатывают молочную кислоту, разъедающую эмаль. С этого и начинается кариес.

Выделяют несколько форм протекания кариозного процесса:

• Острый.
• Хронический.
• Цветущий.
• Вторичный.

Острая форма чаще всего диагностируется у детей и подростков. Мякоть зуба быстро воспаляется, эмаль разрушается и начинает отламываться. Предпосылкой к развитию острой формы кариеса, как правило, является слабый иммунитет.

Хроническая форма развивается гораздо медленнее и может длиться несколько лет.

При цветущем кариесе поражаются резцы, моляры и премоляры. Заболевание развивается обширно и затрагивает большую часть зубов.

Вторичный кариес – это следствие неправильно вылеченных зубов, на которых нарушилась целостность пломбы. Бактерии и остатки пищи попадают под пломбу. Поскольку щеткой вычистить это место невозможно (она не проникает под пломбу), то и скопление бактерий там происходит очень быстро.

Стадии кариеса

• Первая, самая легкая стадия. Кариозное пятно легко обнаруживается визуально при стоматологическом осмотре, выглядит как пятно белого или темного цвета. Зубной боли человек не ощущает. Для лечения этой стадии достаточно провести с помощью специального раствора процесс реминерализации зуба. После восстановления минерального баланса зуб излечивается.
• Следующая стадия кариеса – поверхностная – отличается тем, что человек уже ощущает кратковременную боль при механических или температурных раздражителях (например, при употреблении очень горячей пищи).
• Средняя стадия кариеса при осмотре диагностируется тогда, когда эмаль зуба становится шероховатой, а в самом зубе уже обнаруживается кариозная полость.
• При глубоком кариесе боль усиливается многократно – дотронуться до полости практически невозможно из-за боли. Когда воспаление затрагивает внутреннюю полость зуба, то возникает пульпит.

Средняя и глубокая стадии требуют чистки зуба и дальнейшего пломбирования.

Лечение кариеса
Раннее выявление и лечение – это залог того, что кариозный процесс не будет прогрессировать и поражать другие, пока еще здоровые зубы. Современная стоматология позволяет безболезненно и качественно лечить кариес.

Раньше, когда стоматология только развивалась, для пломбировки зубов использовали различные цементные растворы, серебряные амальгамы, кусочки золота. Это не только выглядело неестественно, но и еще иногда губительно воздействовало на зубы. Нынешние пломбы визуально совсем не отличаются от здоровых зубов и выглядят абсолютно естественно.

Профилактика заболеваний ротовой полости

Правильное питание – это основа здоровья ротовой полости. Питание должно быть сбалансированным. Сладкое вредит зубной эмали, это следует помнить. Употребление жевательных резинок и различных ополаскивателей для ротовой полости помогает очистить зубы от налёта.

Учёные подсчитали, что в одном миллиграмме налёта, взятого с зуба, содержится несколько миллионов микробов. Если тщательно ухаживать за зубами, то микробов меньше; в запущенных случаях – больше.

Большое значение в профилактике кариозной болезни имеет достаточное количество фтора, поступающего в организм с морскими продуктами или водой. В некоторых странах при централизованной подаче воды в водопроводе, её не только очищают, но и насыщают фтором.

Неправильный уход за зубами может привести к развитию не только кариеса, но и других стоматологических заболеваний.

Пульпит

Пульпа – это рыхлая субстанция, выстилающая полость зуба изнутри. Через пульпу проходят нервы, она пронизана множеством мелких кровеносных сосудов. Воспаление пульпы (так называемый пульпит) приводит к обширному разрушению зуба. Причина пульпита – это микробы и их продукты жизнедеятельности, которые разъедают твердую зубную ткань и затем воздействуют на пульпу.

В некоторых случаях пульпит возникает из-за:

• Механической травмы (если, например, часть коронки отломалась, или же произошел перелом корневой части зуба).
• Термической травмы (чересчур холодная или чересчур горячая пища).
• Химической травмы (воздействие щелочи или кислоты).

Обычно инфекция распространяется по дентальным канальцам из кариозной полости в саму пульпу. Это заболевание отличается возникновением сильнейшей приступообразной боли в зубе, которая чаще всего беспокоит человека ночью. Становится затруднительно принимать горячую или холодную пищу, зуб сразу же начинает болеть, и унять эту боль очень сложно. По мере распространения воспалительного процесса болевые приступы учащаются и становятся более продолжительными.

Классификация пульпита

• Острый.
• Хронический.

Этапы лечения пульпита

• Удаление очага воспаления внутри зуба, в самой пульпе, устранение болевого синдрома.
• Стимулирование процесса заживания.
• Профилактика развития периодонтита.
• Восстановление функции и формы зуба.

Если запустить процесс воспаления и не лечить его, то пульпа постепенно начнет отмирать, и процесс некроза перейдет на периодонт.

Чтобы не развился пульпит, надо вовремя лечить кариес.

Периодонтит

Воспаление надкостницы зуба называется периодонтитом. Периодонт препятствует распространению инфекции с пульпы на костно-челюстную ткань зуба, то есть обладает защитными функциями.

Часто периодонтит является следствием осложненного кариеса. Развивается периодонтит постепенно, и практически никогда не начинается остро. Жалобы предъявляются на неприятное чувство тяжести в зубе, на боль при употреблении горячей пищи. При надавливании зуб болит сильнее. Впоследствии зуб теряет неподвижность, начинает шататься. Боль приобретает пульсирующий характер. Мягкие ткани отекают, лимфоузлы увеличиваются.

В процессе лечения зуба из него удаляется гнойный экссудат, применяются антисептические препараты. Если зуб запломбирован, то пломба удаляется. В тяжелых случаях зуб удаляют.

Пародонтит

Пародонтом называют ткани, которые удерживают зуб. Это кость, десна, слизистая оболочка и связки. Если инфекционный процесс приводит к разрушению удерживающего аппарата, то такую патологию называют пародонтитом. Это распространенное явление в стоматологической практике.

Основная причина пародонтита – это бактериальный налёт (липкая и бесцветная плёнка, которая в течение дня образуется на зубах). Не удалённый с зубов налёт со временем отвердевает и образует зубной камень. При прогрессировании пародонтита могут разрушиться ткани, поддерживающие зубы.

Впоследствии, между зубом и десной образуется пространство, которое называется зубодесневым карманом. Постепенно этот карман заполняется налётом, если нерегулярно и нетщательно ухаживать за зубами. Кость, которая поддерживает зубы, постоянно подвергается внешнему воздействию. Без качественного лечения пораженные пародонтитом зубы станут шататься и могут даже выпасть.

Если поражается только слизистая оболочка – это одна из начальных стадий пародонтита и называется она «гингивит». Когда начинают разрушаться глубокие ткани десны – это уже следующая стадия.

Воспаление слизистой начинает развиваться:

• Когда иммунитет ослабевает.
• При кариесе.
• После механической травмы.
• Из-за некачественно поставленной пломбы.
• При неправильно подогнанных зубных протезах.

Симптомы первых стадий пародонтита: пульсирование и зуд в деснах, неудобство во время жевания, плохой запах изо рта. Затем зуб приобретает подвижность. Десна начинает кровоточить, если её задеть зубной щеткой при чистке зубов. На вид десна покрасневшие, отёкшие.

Если зубы смещаются, шатаются или выпадают – то это тяжелая стадия заболевания, и обычно она сопровождается выраженной болью.

Степень тяжести заболевания определяют по глубине пародонтального кармана, по степени некротизации костной ткани и по степени подвижности зубов.

Легкий пародонтит характеризуется:

• Неподвижностью зуба.
• Глубиной пародонтального кармана примерно до 3,5 мм.

Средней тяжести пародонтит характеризуется:

• Небольшой подвижностью зубов и их легким смещением.
• Глубиной пародонтального кармана примерно до 5 мм.
• Вытеканием гноя.

Тяжелый пародонтит характеризуется:

• Сильной подвижностью зубов, их смещением и появлением между зубами больших промежутков.
• Глубиной пародонтального кармана примерно до 7 мм.
• Постоянным вытеканием гноя.

При лечении заболевания используют в основном хирургические методы; запущенная стадия пародонтита требует неотложного стоматологического вмешательства.

Нехирургические методы целесообразно применять на ранних стадиях пародонтита и для его профилактики. На поздних этапах развития болезни нехирургические методы не помогут.

К нехирургическим методам относят: удаление зубных камней, шлифовка зубной поверхности и коронки специальным инструментом, покрытие поверхности специальным защитным лаком.

Конечно же, общие методы укрепления иммунитета и приём витаминов помогут организму быстрее справиться с излечением пародонтита.

В качестве профилактики заболевания стоматологи советуют освоить навыки правильного ухода за зубами: чистка и эффективное удаление налёта с труднодоступных мест зубов и десен.

Киста

Киста зуба – это плотная капсула, выстланная эпителием, имеющая кашицеобразное или жидкое содержимое. Образуется при инфекциях или травмах. Инфекция может попасть в зуб при некачественном лечении.

Киста – это ответ организма на чужеродные микроорганизмы; она образуется, чтобы ограничить распространение инфекции. Внутрь нее поступают иммунные клетки, которые подавляют активность микробов. Обычно киста прикрепляется к корню зуба. Она постепенно растет и разрушает костную ткань. Поэтому её удаление – это основная возможность сохранить остальную костную ткань здоровой.

Возникает киста безболезненно и бессимптомно. Внутри нее может накапливаться гнойный экссудат, обычно в быту мы это называем «флюсом». При развитии процесса появляются болевые ощущения, повышается температура тела. Только после этого человек обращается к стоматологу с конкретными жалобами. Если сразу начать лечение, то есть шанс сохранить зуб.

Лечение производится хирургическим и терапевтическим методами.

Хирургический метод – радикальный, он требует удаления повреждённых частей зуба или даже удаления всего зуба. Врач может назначить цистэктомию (то есть удаление кисты и повреждённой части зубного корня) или же гемисекцию (удаление всего корня зуба, с последующей вставкой коронки).

При терапевтическом методе производится рассверливание зуба, промывание корневого канала специальными антисептическими растворами и использование противовоспалительных препаратов. Этот способ лечения не дает 100% гарантию излечения от инфекции, поэтому спустя полгода после лечения стоматолог назначает пациенту рентгенограмму. Актуальным терапевтическим методом излечения кисты считается депофорез. Во время депофореза в канал рассверленного зуба вводят специальное вещество – гидроокись меди-кальция. Затем на зуб подают слабый электрический ток, и гидроокись под действием тока проникает в кисту и разрушает её. Через несколько сеансов депофореза на этот зуб ставят пломбу, а вещество, оставшееся внутри, продолжает своё лечебное действие.

Для профилактики заболевания необходимо ежегодно проходить рентгенографическое исследование зубочелюстной системы. Таким образом, можно выявить начало развития кисты под пломбами давно леченых зубов.

Если же долгое время, ощущая боль в зубах, не обращаться за стоматологической помощью, то рано или поздно наступает момент, когда терпеть боль становится больше невозможно. В таком запущенном случае показание одно – хирургическое удаление полуразрушенного зуба. Однако чем больше степень разрушения зуба, тем сложнее его аккуратно и без осложнений извлечь – зуб крошится, его сложно захватить инструментом, осколки зуба могут остаться в лунке.

К потенциальным осложнениям относится воспаление лунки удалённого зуба – альвеолит.
После того, как врач удалит зуб, на его месте остается рана, закрывающаяся сгустком крови – тромбом. Он защищает лунку от проникновения инфекции. Если слишком сильно полоскать рот, то тромб может оторваться и вымыться. А если в открытую рану попадут остатки пищи, то может начаться воспаление лунки.

Симптомы альвеолита

Начинается после удаления зуба на второй-третий день, сопровождается лихорадкой. В целом, даже незначительное повышение температуры может свидетельствовать о появлении осложнений. После удаления зуба то место, где он был, продолжает побаливать - это так называемая «фантомная» боль, она обычно не является интенсивной. Если же болевые ощущения нарастают, а изо рта начинает чувствоваться неприятный гнилостный запах – это симптомы альвеолита.

Лечат это болезненное состояние следующим образом: производят выскабливание и дезинфекцию лунки, затем назначают обезболивающие, антибактериальные препараты.
Для профилактики альвеолита лучше придти на осмотр к врачу на второй день после удаления зуба. Также важно самому не пытаться осмотреть ранку, не выковыривать из нее кровяной сгусток, не принимать никаких лекарств без назначения стоматолога.

Зубные камни

Зубные камни – это отвердевшие образования известкового происхождения на поверхности зубов. Это прямое следствие неправильного ухода за зубами.

Камень чаще всего темного цвета. Пораженный ним зуб значительно выделяется цветом на фоне здоровых зубов. В состав зубного камня входят соли железа, кальция, фосфора, остатки пищи, бактерии, отмершие клетки, зубной налёт. Именно зубной налёт склеивает все вышеперечисленные «ингредиенты» зубного камня в сплошную массу.

Большая часть налёта оседает там, где нет достаточного самоочищения зубов при жевании еды. Потом эти участки пропитываются слюной и начинают отвердевать. Зубной камень образуется в течение примерно полугода.

Зубной камень может откладываться на шейках зубов, на корнях, и даже на зубных протезах.

К появлению зубного камня может привести:

• Нарушение солевого обмена веществ.
• Преобладание в рационе мягкой пищи.
• Одностороннее жевание пищи (правой или левой стороной челюсти).
• Нерегулярная и неправильная чистка зубов.
• Шероховатая поверхность зубов.

Первые симптомы зубного камня - это кровоточивость и зуд десен, неприятный запах.
Если внимательно в зеркале оглядеть свои зубы, то зачастую на них видны темные пятна. Если они находятся на жевательной поверхности, то это не зубной камень. А вот темные образования на наружной и внутренней поверхности зубов – являются зубным камнем. Обычно они располагаются возле десны.

Различают поддесневой и наддесневой зубной камень.

Наддесневой камень легко обнаружить визуально. Он желтоватого или белого цвета, глинообразной или твердой консистенции. При воздействии стоматологическим инструментом он легко отделяется от зубной поверхности.

Поддесневой камень твердой плотной консистенции, темного цвета, самостоятельно его нельзя увидеть. Весьма плотно прилегает к корневой поверхности.

Как проверить самостоятельно, не образовались ли у Вас зубные камни?
Для проверки возьмите йодный раствор Люголя (он продается в любой аптеке), смочите в нем ватный тампон и проведите ним по всей поверхности зубов. Йод в составе раствора окрасит зубные камни, и они станут выделяться на фоне здоровых зубов. Правда, этот метод подходит для выявления только наддесневого камня. Поддесневой камень обнаружит стоматолог на осмотре.

Поэтому желательно ходить к врачу на осмотр планово, раз в полгода. Это позволит подавить болезнетворный процесс в самом начале его развития.

Для профилактики нужно регулярно пользоваться зубными нитями, потому что именно в межзубных промежутках камни и образуются.

Также можно использовать зубочистки, чтобы очистить межзубные промежутки и ополаскивать рот специальными средствами после каждого приема пищи.

Как такового, лечения от камня нет, его просто удаляют каждый раз, когда он нарастает. Снимают камни с поверхности зубов при помощи специального инструментария и ультразвука, затем зубы шлифуют и полируют. Кстати, во время удаления камней пациент может испытывать боль, поэтому целесообразно будет применить обезболивающие препараты.

Галитоз

Галитозом называют плохой запах из ротовой полости. Проблема свежести дыхания беспокоит практически всех людей. Для маскировки неприятного запаха люди используют жевательные резинки, специальные драже и конфетки. Но это все временные меры, не устраняющие саму причину запаха.

Причины галитоза
Основная причина запаха – это скопление гнилостных бактерий в ротовой полости, которое приводит к распаду белков. Даже если тщательно ухаживать за зубами, бактерии все равно «спрячутся» в труднодоступных местах; там же скапливаются и остатки пищи, которые являются питательной средой для бактерий. Вот разложение пищи и приводит к появлению галитоза.

На поверхности языка тоже скапливается налёт, который надо счищать специальными щеточками. Впрочем, в продаже давно есть зубные щетки, у которых с другой стороны от щетины есть мягкая пластиковая насадка для языка. Так что даже не обязательно покупать отдельную щеточку.

Другой причиной появления плохого запаха является курение. Вещества, содержащиеся в табаке, изменяют состав слюны и могут вызвать дисбактериоз ротовой полости. А неприятный запах является следствием дисбактериоза.

Для страдающих галитозом курильщиков разработаны специальные зубные пасты, которые помогают справиться с запахом и причиной его возникновения.

Также неблагоприятно влияет на ротовую полость и употребление алкоголя. Он снижает защитные механизмы организма и негативно воздействует на слизистую оболочку ротовой полости, что может являться причиной возникновения плохого запаха.

Если человек носит зубные протезы, то на их поверхности также скапливаются бактерии. Для того чтобы зубной протез не служил источником плохого запаха, необходимо правильно за ним ухаживать и тщательно его чистить.

Если дёсна воспаляются, то это тоже может являться причиной галитоза. Они становятся отёчными, болезненными, легко травмируются щетиной зубной щетки при чистке зубов.

Кроме вышеперечисленных причин, галитоз может возникать из-за заболеваний пищеварительной и дыхательной систем.

Неправильное прорезывание зубов мудрости

Зубы мудрости начинают прорезываться лет с 18. Если в возрасте 25 лет они еще не прорезались, то уже навсегда останутся в зачаточном состоянии. Зубами мудрости называют четыре зуба, расположенных справа сверху; справа снизу; слева сверху; слева внизу (по краям верхней и нижней челюсти).

Зубы мудрости тяжело прорезаются потому, что другие зубы давно прорезались и места для новых зубов - мало.

Зуб может не полностью прорезаться через десну и остаться в толще челюсти. Такой зуб называется погруженным. Погруженные зубы опасны тем, что могут повредить корни соседних зубов. К тому же тесное прилегание зубов мудрости к другим зубам может привести к кариесу.

Корни повреждаются из-за неправильного направления прорезывания зубов мудрости. Они могут выходить из десны не вертикально вниз, а вбок, и тем самым сильно давят на соседние зубы и способствуют их повреждению (это явление называется «дистопия»).

Кариес зубов мудрости возникает из-за труднодоступности очищения их зубной щеткой, что и приводит к скоплению налёта. При частичном прорезывании, над зубом нависает десна, а это также препятствует тщательной очистке зубов. Из-за близости расположения, кариозный процесс может перейти на рядом находящиеся зубы.

Такие заболевания, как дистопия и перекоронарит, являются частыми осложнениями неправильного прорезывания зубов мудрости.

Дистопия – это смещение направления прорезывания зуба, в результате чего он находится не параллельно другим зубам, а противостоит им и упирается в них. Такое давление на соседние зубы приводит к их повреждению, к частым кровотечениям десны, к болевым ощущениям.

Перекоронарит – часто встречающееся осложнение, которое характеризуется воспалением десны вокруг неправильно прорезавшегося зуба.

Погруженные зубы мудрости врачи советуют удалять как можно быстрее. Во-первых, в молодом возрасте подобные хирургические операции легче переносятся. Во-вторых, корни зубов мудрости еще не успевают полностью сформироваться и поэтому извлечь зуб можно менее травматично.

Если зубы мудрости вообще не прорезались, то это чревато лицевыми невралгическими болями и повреждениями корней рядом находящихся зубов. Ведь зуб все равно есть, просто он находится в толще челюсти и изнутри давит на соседние зубы. Выход один – удаление таких зубов.

Если Вы знаете, что зубы мудрости у Вас не прорезались или прорезались частично, но при этом они не доставляют Вам никаких болезненных ощущений, то можно их не удалять. Однако в этом случае следует как можно тщательнее ухаживать за далеко расположенными зубами, и периодически их обследовать у своего стоматолога.