Микомакс – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Состав

Основное действующее вещество – флуконазол, созданное американской биофармацевтической компанией Пфайзер. Само оно бесцветно, не имеет запаха и плохо растворимо в воде. Вес каждой капсулы определяется содержанием флуконазола – по 50, 100 или 150 мг. В состав также входят вспомогательные компоненты, добавляемые для стабилизации препарата в целом.

Форма выпуска

• Капсулы по 150 мг для перорального приема выпускаются в упаковке по 1 или 3 шт для выбора правильной дозировки, в зависимости от рекомендации врача. Дозировки 50 и 100 мг можно купить в упаковках по 7, 28 или 70 шт.
• Сироп выпускается во флаконах по 100 мл. Для расчета дозировки надо помнить, что в каждых 10 мл сиропа содержится 50 мг флуконазола. Среди вспомогательных веществ есть стабилизаторы вкуса и ароматизатор (вишневый).
• Раствор для инфузий (внутривенных вливаний) применяется чаще в условиях лечебных учреждений. В каждом флаконе 100 мл содержится 200 мг активного вещества в водном растворе.

Фармакологическое действие

Микомакс – противогрибковый препарат особой группы - триазола. Это означает, что благодаря его действию нарушается синтез стенок клеток патогенного грибка, и развитие инфекции прекращается. Лекарственное вещество будет эффективно при поражении грибами рода Candida (Кандида), Криптококк, Микоспорум или Трихофитон.

Показания к применению

• Микомакс применяется для лечения и профилактики патологий, вызванных грибами, чувствительными к флуконазолу.
• Молочница (вагинальный кандидоз) — в зависимости от формы болезни (острый или хронический). Врач может назначить различные схемы приема.
• Микозы (грибковые поражения) кожи. Сюда же относятся микозы стоп, всего тела, паха, отрубевидный лишай, а также онихомикоз (грибок ногтей).
• Заболевания, связанные с грибковыми поражениями других органов - кандидомикозы слизистых оболочек: например, полости рта (грибковый стоматит), глотки, пищевода.
• При обнаружении грибков в анализе мокроты (неинвазивные бронхолегочные кандидозы) или при исследовании мочи (кандидурия).
• Микомакс назначается и при выявлении других, иногда более редких форм грибковой инфекции – воспалении оболочек головного мозга (менингит), поражений кожи и легких, криптококкозе. Важной областью применения Микомакса является профилактика повторных обострений грибковой инфекции при операциях по пересадке органов у больных с синдромом приобретенного иммунодефицита, или в других случаях нарушения защитных систем организма.

Препарат используется при заболеваниях, связанных с распределением грибковых колоний по всему организму - разные формы генерализованного кандидомикоза. К таким относятся:

• Кандидемия (патогенные грибки обнаруживаются в крови).
• Диссеминированный кандидомикоз – грибковое поражение сразу нескольких органов: ткани сердца, глаз, мочевыводящих и дыхательных путей.
• При других формах инвазивных (всепроникающих) кандидозных инфекций (например в брюшной полости).

Микомакс также рекомендуется для профилактики или предотвращения поражения грибковой инфекцией у больных с онкологическими заболеваниями (злокачественными опухолями), потому что они имеют высокую предрасположенность к подобным инфекциям из-за химиотерапии специальными препаратами - цитостатиками, или в результате лучевой терапии.

Капсулы, сироп и раствор Микомакс - инструкция по применению

Для лечения молочницы (вагинального кандидоза) рекомендовано применение микомакса внутрь, через рот (перорально) 150 мг однократно, при хронической форме – 1 раз в месяц по 150 мг, не менее 4 месяцев. Рекомендуется перед началом цикла менструаций.

При орофарингеальном кандидозе — внутрь, 50–100 мг в сутки в период одной либо двух недель, по назначению врача. Прием 1 раз в день, после еды, желательно в одно и то же время.

При поверхностных микозах – грибковых поражениях кожи – рекомендуется принимать по 150 мг микомакса еженедельно. Длительность курса определяет врач.

При грибковых заболеваниях, затрагивающих внутренние органы (криптококкоз и генерализованный кандидоз) — препарат применяют в виде внутривенных вливаний - 400 мг в 1-й день, затем по 200–400 мг в сутки, с переходом на прием капсул внутрь.

При лечении детей используется расчет дозировки на каждый килограмм веса ребенка. Кандидозный стоматит (поражение полости рта) следует лечить дозировкой от 3 до 6 мг/кг/сутки. Генерализованный кандидоз — 6–12 мг/кг/сут.

Капсулы Микомакс выпускаются для применения у взрослых и детей старше 3 лет. Дозировка по 150 мг – для лиц старше 16-ти лет. Рекомендуется проглотить капсулу целиком, не нарушая защитную оболочку. Запить водой.

Суточная доза: 50 - 400 мг (это зависит от показаний). Препарат применяют 1 раз в сутки каждый день.

Раствор для инфузий вводят капельно внутривенно, со скоростью не более 10 мл в минуту.

Врачи отмечают, что при переводе с в/в введения на капсулы и наоборот можно не изменять суточную дозу.

Инфузии (внутривенные вливания) можно проводить при помощи традиционных наборов для трансфузии, используя любой из совместимых растворителей:

• 20%-й раствор глюкозы;
• раствор Рингера;
• раствор Хартмана;
• традиционный раствор калия хлорида в глюкозе;
• раствор натрия бикарбоната 4.2%;
• изотонический раствор натрия хлорида.

Для новорожденных характерно замедленное выведение действующего агента, поэтому в первые 14 дней жизни Микомакс назначают в обычной дозе (5 мг/кг), подобно назначению детям более старшего возраста, но с перерывом в 72 ч. При достижении возраста 3 и 4 недели дозировку препарата оставляют прежней, но интервал уменьшают до 48 часов.

Противопоказания

Существуют ограничения – это состояния, при которых запрещено принимать Микомакс:

• повышенная чувствительность к компонентам средства;
• беременность;
• лактация;
• совместный прием цизаприда, терфенадина, астемизола;
• детский возраст до 3 лет (капсулы).

Микомакс 150 не назначается детям до 16 лет.

По поводу возможных ограничений обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом.
С осторожностью лекарство назначается людям с нарушением функции печени, а также при появлении аллергических реакций на фоне применения Микомакса.

Если у пациента уже выявлены нарушения ритма сердца или существует потенциальная возможность появления таких нарушений (органические заболевания сердца, различные нарушения баланса микроэлементов или одновременный прием средств, провоцирующих аритмии), также не рекомендуется принимать средство.

Микомакс для мужчин

Механизм действия и эффекты препарата у мужчин и женщин не различаются. Но если говорить об одновременном лечении обоих партнеров, то совместное лечение не играет значительной роли в снижении частоты повторной заболеваемости. Если у партнера нет симптомов и жалоб, характерных для этой инфекции, проводить лечение не имеет смысла.

Побочные действия

Приведенный список эффектов был отмечен в большой группе пациентов при длительном опыте применения, и означает лишь вероятность их проявления:

• Головная боль, головокружение.
• Желудочно-кишечный тракт: возможно изменение вкуса, диарея, вздутие живота, тошнота, рвота, проявления нарушений работы печени, болевые ощущения.
• Почечная недостаточность может проявиться уменьшением объема выделяемой мочи.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменения на электрокардиограмме.
• Обмен веществ: повышение холестерина и триглицеридов.
• Анализ крови: снижение белых кровяных клеток, повышение тромбоцитов.
• На коже: сыпь, участки облысения, различные аллергические реакции.

Применение при беременности

Препарат противопоказан при беременности и лактации.

Взаимодействие с другими препаратами

Микомакс увеличивает время выведения из плазмы пероральных гипогликемических препаратов, применяемых при повышенном уровне сахара в крови.

Если вы принимаете фенитоин, теофиллин или циклоспорин – согласуйте с доктором дозы обоих препаратов.

Вещество может влиять на свертываемость крови, если вы применяете варфарин.

Антибактериальный препарат Рифампицин требует увеличения дозы микомакса.

Применение противовоспалительных средств (НПВС - напроксен, лорноксикам, мелоксикам, диклофенак, целекоксиб) совместно с Микомаксом может требовать снижения дозы противовоспалительного препарата.

Антациды (препараты, снижающие кислотность в желудке) не влияют на всасывание действующего агента.

Совместимость с алкоголем

Этиловый спирт способен блокировать ферментные системы человека, необходимые для усвоения Микомакса, поэтому их совместный прием не рекомендуется.

Микомакс – сироп или таблетки?

Препарат в капсулах предназначен для взрослых, подростков, и детей с массой тела свыше 20 кг и в возрасте старше 3 лет. Если ребенку менее трех лет и вес ниже 20 кг – препарат назначают в форме сиропа.

Микомакс или Флуконазол?

Строго говоря, флуконазол – химическое название основного действующего вещества Микомакса, поэтому можно считать, что эти два слова означают одно и то же. Если перед вами выбор лекарственного средства с торговым названием "Микомакс" или "Флуконазол", вам стоит сделать выбор в пользу официального чешского препарата Микомакс. По рекомендациям кафедры Организации и Экономики Фармации в России, нельзя покупать лекарства дешевле 50 рублей (именно в этот предел умещается минимальная цена производства, упаковочных материалов и транспортировки; таким образом, на активное действующее вещество бюджета не остается, и вы рискуете приобрести неактивный наполнитель).

Микомакс или Дифлюкан?

Оба препарата содержат одинаковое активное вещество – флуконазол. Возможны небольшие отличия по дополнительным компонентам и форме выпуска. Микомакс выпускается по официально приобретенной лицензии, что позволяет сделать его более доступным. Дифлюкан выпускается компанией, которая его разработала, но срок действия патента истек.
Подробнее о препарате Дифлюкан

Микомакс или Микосист?

Как в предыдущем случае, оба лекарства основаны на одном действующем веществе и выпускаются по официальной лицензии. Сравните:
Микомакс выпускается Чешской компанией Зентива, и на август 2013 года 1 капсула 150 мг стоит 238 рублей.
Микосист выпускается Венгерской компанией Гедеон Рихтер, и в это же время 1 капсула 150 мг стоит 302 рубля.

В данном случае Вам стоит делать выбор в пользу того производителя, лекарственные средства которого вы уже приобретали ранее и получили хороший лечебный эффект. Если ваш опыт невелик, воспользуйтесь рекомендацией доктора.

Синонимы и аналоги

Прямым синонимом Микомакса является Флуконазол.

Аналоги Микомакса:

• Веро-Флуконазол;
• Дифлюкан;
• Дифлазон;
• Микосист;
• Медофлюкон;
• Флуконазол-Тева;
• Форкан;
• Флюкостат и другие.

Всего в РФ зарегистрировано не менее 40 лекарственных средств с действующим веществом флуконазол.

Отзывы

Отзывы врачей

Врач акушер-гинеколог Савельева А.Л., г. Москва, стаж работы 15 лет: "Эффективный препарат, часто назначаю пациенткам при молочнице, рекомендую пить сразу обоим партнерам, чтобы избежать рецидива заболевания."

Врач акушер-гинеколог Дубовицкий С.А., г. Новосибирск, стаж работы 8 лет: "При молочнице обычно назначаю Микомакс - много положительных отзывов от пациенток, и это при минимуме побочных эффектов."

Микомакс от молочницы - отзывы

Мария, 21 год, г. Терек: "Очень довольна препаратом. Молочницей мучилась долго, обращалась к многим врачам - безрезультатно. В аптеке как-то посоветовали Микомакс. Выпила две таблетки - одну сразу, вторую в первый день месячных. Второй год ничего не беспокоит."

Елена, 27 лет, с. Урожайное: "Выпила Микомакс сразу при первых признаках молочницы. Через несколько часов на лице и теле появились красные пятна - наверно аллергическая реакция на какой-то компонент препарата. Жаль, что именно мне не подошел, средство хвалили..."

Александра,18 лет, г. Пермь: "Мне и моему парню врач от молочницы Микомакс в таблетках. Симптомы исчезли после приема пары таблеток. Действительно нужно лечиться обоим партнерам, от одностороннего лечения толку не будет. Всем желаю вылечиться!

Цена (в РФ и Украине)

В России вы можете приобрести, в зависимости от аптечной сети, Капсулы 150 мг 1 шт. от 166 до 280 рублей. Средняя стоимость микомакса в капсулах 150 мг 3 шт. - 580рублей, при минимальной цене 525 рублей и максимальной в 658 рублей. Капсулы Микомакс 100 мг 7 шт. - от 450 до 488 рублей.

В Украине цены на капсулы микомакс 150 мг 1 шт. - от 20 гр. до 35 гр., на капсулы микомакс 150 мг 3 шт. - от 55 гр. до 78 гр.

Условия хранения и срок годности

Препарат хранится в тёмном и сухом месте, при температуре от 10 до 25^oС не более 3 лет с даты выпуска, указанной на упаковке, обязательно в недоступном для детей месте.