Тенорик - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Препарат Тенорик

Тенорик является синтетическим комбинированным лекарственным препаратом с длительным и выраженным антигипертензивным эффектом. В его состав входит два активно действующих компонента:

• атенолол – кардиоселективный бета-1-адреноблокатор, который понижает артериальное давление, устраняет симптомы ишемии миокарда и оказывает антиаритмическое воздействие;
• хлорталидон – диуретик, оказывает мочегонное действие и потенцирует гипотензивное воздействие атенолола.

Максимальная концентрация активных компонентов Тенорика в крови больного наблюдается через 2-3 часа после приема таблетки, а его гипотензивное воздействие сохраняется на протяжении суток. Диуретическое действие препарата может наблюдаться около 24-48 часов. К концу 2-й недели курсового приема Тенорика у пациентов наблюдается стойкий гипотензивный эффект.

Формы выпуска

Тенорик выпускается компанией IPCA (Индия) в виде круглых таблеток с разделительной риской на одной из сторон, которые покрыты пленочной оболочкой почти белого или белого цвета.

• таблетки 50/12,5 мг – по 28 штук (2 блистера по 14 штук) в картонной упаковке;
• таблетки по 100/12,5 мг – по 28 штук (2 блистера по 14 штук) в картонной упаковке.

Инструкция по применению Тенорика

Показания к применению

• Артериальная гипертензия;
• инфаркт миокарда при стабильной гемодинамике;
• стенокардия напряжения.

В некоторых случаях Тенорик может применяться для профилактики приступов мигрени.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата;
• выраженная артериальная гипотония;
• брадикардия (менее 50 уд. в минуту);
• стенокардия Принцметала;
• кардиогенный шок;
• выраженные нарушения в периферическом кровообращении;
• острая или декомпенсированная форма хронической сердечной недостаточности;
• атриовентрикулярная блокада II или III степени;
• метаболический ацидоз;
• синдром слабости синусового узла;
• феохромоцитома;
• сахарный диабет;
• подагра;
• бронхиальная астма или обструктивный бронхит;
• прием Верапамила;
• гипокалиемия;
• острый гепатит или цирроз печени;
• период беременности или лактации;
• нефротический синдром, выраженные нарушения функций почек, отсутствие мочи;
• дети и подростки до 18 лет;
• миастения.

Побочные действия

• Сердечно-сосудистая система – снижение артериального давления при резком изменении положения тела, брадикардия, похолодание конечностей, усугубление симптомов сердечной недостаточности.
• Центральная нервная система – нарушения сна, апатия, быстрая утомляемость, головная боль или головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, дезориентация, острый психоз, ощущения ползания мурашек, онемения или покалывания.
• Пищеварительный тракт – диспепсия, сухость во рту, панкреатит, запор, отсутствие аппетита, нарушения в функциях печени.
• Кроветворение – лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия, пурпура.
• Кожа – сыпь, обострение псориаза, выпадение волос, фотосенсибилизация.
• Прочие – бронхоспазм, сухость глаз (особенно при ношении контактных линз), нарушения потоотделения, нарушения водно-электролитного баланса (гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия, гиперурикемия), повышение чувствительности к аллергенам, нарушение толерантности к глюкозе, снижение потенции.

Большинством пациентов прием Тенорика переносится хорошо. Побочные действия, при соблюдении всех правил дозирования и приема препарата, носят слабый характер и появляются не часто. Тенорик не способен влиять на способность управлять автотранспортом или другими сложными механизмами, но следует помнить, что прием этого препарата может вызывать такие побочные эффекты, как головокружение, спутанность сознания, повышенная усталость и пр.

Лечение Тенориком

Как принимать Тенорик?
Таблетки Тенорик предназначены для приема внутрь (перорально). Их необходимо принимать в одно и то же время суток, независимо от времени приема пищи, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Дозирование данного препарата проводится в пересчете на атенолол (50 или 100 мг), и при покупке упаковки с Тенориком больной должен обращать внимание на дозировку этого активного компонента.

Тенорик не применяется для купирования приступов артериальной гипертензии или стенокардии; он предназначен для длительного, курсового употребления. Не назначают препарат и в острые периоды заболеваний, сопровождающихся повышением АД.

При необходимости проведения хирургической операции под общей анестезией врач должен порекомендовать пациенту прекратить прием Тенорика за 48 или более часов до операции. С особенным вниманием в таких случаях проводится и подбор препаратов для проведения общей анестезии.

В некоторых случаях у курящих пациентов, применяющих Тенорик, может отмечаться уменьшение терапевтического эффекта. В таких случаях врач может рекомендовать отказ от курения или назначить другое гипотензивное средство.

Пациентам с тиреотоксикозом и гипогликемией следует помнить о том, что прием Тенорика и других препаратов с атенололом может маскировать некоторые симптомы этих заболеваний. Таким больным рекомендуется регулярное наблюдение эндокринологом.

После продолжительного приема Тенорика отмена препарата проводится постепенно.

Пациенты должны помнить, что при признаках передозировки Тенорика наблюдаются:

• снижение АД;
• урежение пульса;
• повышенная сонливость;
• слабость;
• бронхоспазм;
• судороги;
• признаки острой сердечной недостаточности.

При выявлении у себя одного из вышеперечисленных симптомов больной должен незамедлительно обратиться к врачу для проведения симптоматического лечения в условиях стационарного отделения. В некоторых тяжелых случаях передозировки может быть показано проведение гемодиализа и других процедур по очистке крови.

Дозировка Тенорика
Доза препарата, время приема и длительность лечения определяется врачом индивидуально для каждого пациента.

Как правило, начальная доза Тенорика составляет 1 таблетку в день по 50 мг/12,5 мг. Далее дозировка увеличивается в 2 раза и составляет 100 мг/12,5 мг 1 раз в сутки. В случае недостаточной выраженности гипотензивного эффекта врач может рекомендовать прием дополнительного препарата для снижения АД, т. к. превышение дозировки в 100 мг/12,5 мг является нецелесообразным.

В некоторых случаях, при нарушении функций почек, может рекомендоваться увеличение интервала между приемами таблеток.

При назначении Тенорика пожилым пациентам врач может назначать пониженную дозировку.

Тенорик детям

Тенорик не применяется для лечения детей и подростков до 18 лет.

Тенорик при беременности и лактации

В большинстве случаев Тенорик не назначается женщинам в период беременности или лактации, т. к. его компоненты способны проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко, оказывая негативное воздействие на здоровье плода или ребенка.

Лекарственное взаимодействие

Тенорик способен взаимодействовать с различными лекарственными средствами. При необходимости назначения других фармакологических препаратов больной должен обязательно поставить в известность врача о приеме этого гипотензивного препарата.

Прием Тенорика с:

• производными Нифедипина – увеличивает риск развития артериальной гипотензии и нарушения кровообращения у пациентов со скрытой сердечной недостаточностью;
• антиаритмическими средствами I класса – может усиливать кардиодепрессивный эффект;
• сердечными гликозидами – может увеличивать время атриовентрикулярной проводимости;
• трициклическими антидепрессантами, фенотиазинами, барбитуратами, периферическими вазодилататорами – увеличивается риск резкого падения АД;
• пероральными гипогликемическими средствами и инсулином – усиливается гипогликемическое действие;
• ингибиторами МАО – возможен риск повышения АД;
• ингибиторами АПФ (Эналаприл, Каптоприл) – возможно резкое усиление гипотензивного воздействия;
• эстрогенами и нестероидными противовоспалительными препаратами – снижается гипотензивное действие;
• салицилатами – повышается токсическое воздействие салицилатов на ЦНС;
• Норадреналином, Адреналином – может отсутствовать (нейтрализоваться) гипотензивный эффект;
• Клонидином, Резерпином, Гуанфацином – повышается риск развития резко выраженной брадикардии;
• Фуросемидом и глюкокортикоидами – возможно усиленное выведение калия с мочой;
• Теофиллином или Эуфиллином – возможно взаимное угнетение лечебных эффектов;
• препаратами с этанолом – действие препарата усиливается и возможно резкое снижение АД.

Тенорик и алкоголь

Врач, при назначении Тенорика, должен обязательно предупредить больного о том, что во время применения этого препарата нельзя принимать алкогольные напитки, т. к. параллельный прием алкоголя и атенолола может вызывать резкое снижение АД и усиливать проявление других нежелательных побочных эффектов препарата.

Аналоги Тенорика

К аналогам Тенорика, в состав которых входят те же действующие компоненты, относятся:

• Тенонорм (M.J.Biopharm, Индия);
• Атенолол композитум Сандоз (Salutas Pharma GmbH, Германия);
• Тенорокс (OXFORD Laboratories Pvt. Ltd., Индия);
• Атегексал композитум (Гексал Фарма ГмбХ, Германия).

Отзывы о препарате

Большинство пациентов хорошо отзываются об эффективности Тенорика. Больные, принимавшие данный препарат согласно всем рекомендациям врача, отмечают развитие стойкого гипотензивного эффекта уже через 2 недели после начала приема таблеток Тенорика, редкое появление побочных эффектов, удобство приема таблеток (1 раз в сутки) и простоту дозирования.

Негативные отзывы о Тенорике встречаются крайне редко.

Большинство пациентов оценивают стоимость Тенорика, как "доступную".

Цена препарата

Цена Тенорика может зависеть от дозировки действующих компонентов, города и аптеки, реализующей данный препарат. Перед покупкой препарата стоит уточнять его стоимость в разных аптеках. В среднем цена на это гипотензивное средство в аптеках России составляет:

• таблетки по 50 мг/12,5 мг, 28 штук в упаковке – от 66 до 122 руб.;
• таблетки по 100 мг/12,5 мг, 28 штук в упаковке – от 99 до 170 руб.

Тенорик отпускается в аптеках и интернет-аптеках без рецепта врача.