Крем Травокорт - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Травокорт представляет собой комбинированный лекарственный препарат для наружного применения, предназначенный для лечения грибковых поражений кожного покрова, сочетающихся с выраженным воспалительным процессом или аллергическими проявлениями. Травокорт обладает противогрибковым, противовоспалительным и антиаллергическим действием. Поэтому крем подходит для лечения грибковых заболеваний, протекающих с сильным воспалением и экзематозными проявлениями. Широкий спектр противогрибкового действия позволяет применять Травокорт для лечения смешанных инфекций, таких, как трихофитии, микроспории, эпидермофитии, кандидозы, разноцветный лишай, эритразма и заболевания, вызванные плесневыми грибами.

Состав, формы выпуска и дозировка препарата Травокорт

В настоящее время препарат Травокорт выпускается в единственной лекарственной форме – крем на эмульсионной основе. Травокорта в форме мази или таблеток не существует. Однако говоря "мазь", люди в большинстве случаев имеют в виду крем Травокорт, неверно называя лекарственную форму.

Крем Травокорт выпускается немецким фармацевтическим концерном INTENDIS GmbH на производственных мощностях, расположенных в Италии. В продажу крем поступает в алюминиевых тубах по 15 г, упакованных в картонную пачку. Кроме того, существуют тубы по 20 г и 30 г, однако они практически не поступают в продажу на рынок стран СНГ. Крем окрашен в белый или слегка желтоватый непрозрачный цвет и имеет однородную консистенцию.

В качестве активных компонентов в состав крема входят вещества, обладающие выраженным противогрибковым эффектом – изоконазол и дифлукортолон. В 100 г крема Травокорт содержится 1 г изоконазола и 100 мг дифлукортолона. То есть, в 1 г крема содержится 10 мг изоконазола и 1 мг дифлукортолона.

В качестве вспомогательных компонентов крем Травокорт содержит следующие вещества:

• Полисорбат 60;
• Сорбитана стеарат;
• Цетостеариловый спирт (смесь из цетилового и стеарилового спирта в соотношении 60% к 40%);
• Жидкий парафин;
• Белый вазелин;
• Эдетат натрия;
• Вода очищенная.

Травокорт – фото

На фотографии показано, как выглядит картонная коробка, в которую упакована алюминиевая туба с кремом Травокорт.

Всасывание, распределение и выведение Травокорта

Изоконазол после нанесения крема Травокорт быстро проникает в кожный покров, достигая максимальной концентрации в роговом слое и дерме через один час. В структурах кожи изоконазол не инактивируется путем вступления в биохимические реакции. Кроме того, из дермы и рогового слоя изоконазол практически не всасывается в системный кровоток. Согласно исследованиям, через 4 – 5 часов после нанесения крема на кожный покров в системном кровотоке обнаруживается не более 1% от общей дозировки, оказавшейся на поверхности кожи. Однако данный 1% от общей дозировки изоконазола, попавшей в системный кровоток, полностью метаболизируется и выводится из организма человека на 2/3 с мочой, и на 1/3 с калом.

Дифлукортолон после нанесения крема также быстро проникает в глубокие слои кожи. Максимальная концентрация данного вещества в дерме и роговом слое кожи достигается через 1 час после нанесения на кожную поверхность и сохраняется в течение 7 часов.

Дифлукортолон в коже подвергается гидролизу, превращаясь в метаболит, однако же, обладающий сходной эффективностью и терапевтическим действием сравнимым с исходным соединением. В системный кровоток всасывается не более 1% дозы дифлукортолона, нанесенной на поверхность кожи. Попав в системный кровоток, дифлукортолон быстро разрушается и в течение 9 часов выводится полностью на 75% с мочой и на 25% с калом.

Терапевтические эффекты Травокорта

Травокорт обладает выраженным противогрибковым, антибактериальным, противоаллергическим и противовоспалительным действием, обусловленным входящим в его состав антимикотиком изоконазолом и активным глюкокортикостероидом дифлукортолоном. Поэтому его используют для местного лечения тяжелых грибковых поражений кожного покрова, протекающих в сочетании с выраженным воспалительным процессом или экзематозными проявлениями. При этом изоконазол оказывает губительное действие на грибки, а дифлукортолон подавляет воспалительный процесс и снимает аллергические реакции.

Механизм действия изоконазола связан с подавлением синтеза эргостерола в грибковых клетках. А эргостерол является незаменимым компонентом мембран грибковых клеток, придающим им прочность и стойкость. На фоне отсутствия эргостерола мембрана грибка становится проницаемой, вследствие чего внутрь клетки свободно поступает избыток воды и солей, которые вызывают нарушение нормальных параметров внутриклеточного матрикса, что влечет за собой гибель грибка. Такой механизм действия изоконазола является избирательным, то есть, препарат не оказывает негативного воздействия на клетки организма человека, эффективно уничтожая только патогенные грибки. При нанесении на кожу изоконазол быстро проникает в глубокие слои и длительно сохраняется в них в концентрации, губительной для грибков.

Изоконазол эффективен в отношении следующих патогенных микроорганизмов:

• Дерматофиты (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton);
• Дрожжевые и дрожжеподобные грибки (Pityrosporum orbiculare/ovale, рода Candida);
• Плесневые грибки;
• Стафилококки;
• Микрококки;
• Стрептококки;
• Коринебактерии (Corynebacterium minutissium является возбудителем эритразмы);
• Трихомонады.

Дифлукортолон представляет собой современный высокоэффективный глюкокортикоидный гормон местного действия. Гормон обладает мощным противовоспалительным и антиаллергическим действием, снимая зуд кожи, покраснение, отек и т.д. Сила действия дифлукортолона значительно превосходит таковую у бетаметазона. Гормон не всасывается в кровь, а потому не оказывает системных эффектов.

Изоконазол и дифлукортолон не уменьшают терапевтические эффекты друг друга, поэтому и входят в состав одного препарата, обладающего совокупным весьма выраженным лечебным действием.

Травокорт – показания к применению

Показаниями к применению крема Травокорт являются различные дерматозы, спровоцированные грибковой или бактериальной условно-патогенной флорой. Непосредственными заболеваниями кожи, при которых показано применение Травокорта, являются следующие:

• Микозы (микроспория, трихофития, руброфития и эпидермофития) стоп и гладкой кожи любой локализации (например, туловища, конечностей, наружных половых органов, межпальцевых промежутков, складок кожи и т.д.);
• Кандидомикозы кожи любой локализации;
• Эритразма кожи любой локализации;
• Разноцветный лишай.

Травокорт (крем) – инструкция по применению

Общие правила

Крем Травокорт необходимо наносить тонким слоем на пораженный грибком участок кожного покрова, захватывая еще по 1 см здоровой, на вид неповрежденной кожи. Крем наносят руками и слегка втирают круговыми движениями в кожу. Оптимально использовать крем дважды в сутки – утром и вечером, перед отходом ко сну. Продолжительность курса лечения Травокортом составляет от нескольких дней до двух недель. Более двух недель подряд применять крем не рекомендуется, поскольку могут развиться побочные эффекты, обусловленные эффектами кортикостероидных гормонов, такие, как атрофия кожи, растяжки, дерматит с акне, гипертрихоз и др.

Травокорт следует применять, пока не пройдут выраженные симптомы воспаления и аллергических реакций (зуд, трещины на коже, краснота, отек и др.), но не более двух недель. После купирования воспаления для полного излечения грибкового заболевания кожи необходимо перейти с Травокорта на другой крем или мазь, содержащую в качестве активного вещества только антимикотик без глюкокортикоидного гормона, например, Травоген, Ламизил, Тербизил и др. Данным противогрибковым наружным средством пользуются вплоть до полного излечения заболевания.

Крем Травокорт следует применять только наружно. Перед нанесением рекомендуется ополоснуть водой обрабатываемый участок кожи, чтобы удалить с него отмершие клетки эпидермиса и облегчить проникновение препарата в глубокие слои дермы.

При лечении грибковых поражений складок кожи или межпальцевых промежутков рекомендуется применять марлевые стерильные салфетки, пропитанные кремом. Также можно наносить крем и поверх него накладывать утягивающую повязку (окклюзионную).

Крем нельзя наносить на открытые раны и на область вокруг глаз. При случайно попадании крема в глаза следует тщательно промыть их теплой, проточной водой без какого-либо специального средства.

При наличии периорального дерматита или розацеа нельзя наносить Травокорт на кожу лица.

На протяжении лечения грибка кремом Травокорт следует тщательно ежедневно мыть кожу с мылом, вытираясь одноразовыми полотенцами. Особенно тщательно необходимо вытирать промежутки между пальцами рук и ног, а также естественные складки кожи – паховые, подколенные, локтевые и т.д. Постельное и нательное белье, чулки, носки и колготки также следует менять ежедневно.

Детям можно применять крем Травокорт с двухлетнего возраста. Однако на протяжении всего курса лечения ребенок должен находиться под врачебным контролем, поскольку имеется риск развития системных побочных эффектов, связанных с действием дифлукортолона.

Травокорт можно с осторожностью использовать для лечения дерматозов у беременных женщин во II-ом и III-ем триместрах (с 13-ой недели и до родов). В первом триместре беременности (до 12-ой недели включительно) Травокорт применять нельзя. Однако даже во II-ом и III-ем триместрах беременности следует избегать нанесения крема на обширные участки кожи, составляющие более 10% от всей площади кожного покрова. Женщинам, кормящим грудью младенца, нельзя наносить Травокорт на молочные железы, а на других участках тела можно применять свободно. Длительность и кратность использования крема при беременности и кормлении грудью точно такие же, как и для всех остальных случаев.

Травокорт при лишае

Травокорт при лишае может использоваться только в том случае, если имеется выраженное воспаление на коже. В таком случае следует обрабатывать воспаленные и пораженные лишаем участки кожи дважды в сутки – утром и вечером до тех пор, пока воспалительный процесс не утихнет. Максимальная длительность применения Травокорта составляет две недели. Затем необходимо отложить Травокорт в сторону и начать использовать любой наружный препарат, содержащий в качестве активного вещества только антимикотик (противогрибковое вещество), например, Ламизил, Тербизил, Тербинафин и т.д. Данный противогрибковый препарат следует применять вплоть до полного выздоровления.

Если при лишае отсутствует воспаление кожного покрова (выраженная краснота, сочение жидкости, зуд, трещины, припухлость и др.), то Травокорт применять не нужно в принципе. В такой ситуации следует сразу подобрать наружное средство (мазь, крем, спрей), содержащее только противогрибковый антибиотик, и использовать его вплоть до полного выздоровления.
Подробнее о лишае

Травокорт при баланопостите

Травокорт при баланопостите применяется в составе комплексного лечения, включающего в себя лекарственные препараты, принимаемые внутрь и необходимые для уничтожения возбудителя воспаления головки полового члена. А крем Травокорт необходим для быстрого купирования воспаления и уничтожения грибков. Обычно при баланопостите крем Травокорт наносится на головку полового члена утром и вечером, в течение пяти дней. Одновременно с Травокортом мужчина должен принимать препараты, необходимые для уничтожения микробов, спровоцировавших воспаление полового члена. Если характерный вид грибкового поражения кожи после применения Травокорта не прошел, то следует продолжить лечение другим наружным препаратом, содержащим в качестве активного компонента только противогрибковое вещество.
Подробнее о баланопостите

Паховый грибок – лечение мазью Травокорт

Если паховый грибок не сопровождается выраженным воспалительным процессом на коже (отек, шелушение, зуд, краснота и др.), то мазь Травокорт в принципе применять не нужно. В такой ситуации следует использовать любое другое наружное средство, содержащее противогрибковый компонент, например, Тербинафин, Клотримазол, Ламизил и др.

Если же в области поражения кожи паховым грибком имеется сильное воспаление, то крем Травокорт рекомендуется наносить два раза в день (утром и вечером) до тех пор, пока воспалительные симптомы не пройдут. Максимальная длительность применения Травокорта составляет две недели. После исчезновения воспалительных явлений на коже необходимо отменить Травокорт и продолжить лечение любой другой противогрибковой мазью, не содержащей гормональных компонентов, например, Ламизил, Тербизил и др. Выбранную противогрибковую мазь следует применять вплоть до полного выздоровления.

При лечении пахового грибка следует ежедневно менять нижнее белье и постель. Перед нанесением наружного средства необходимо тщательно мыть с мылом пораженные участки кожи.

Взаимодействия Травокорта с другими лекарственными средствами

Взаимодействия Травокорта с другими лекарственными средствами, в том числе применяемыми наружно, выявлено не было. Поэтому препарат можно использовать в комбинации с любыми другими лекарствами.

Передозировка

Передозировка крема Травокорт невозможна, поскольку в экспериментах при нанесении большой дозы препарата на большой участок кожи не было выявлено развития системных эффектов. Маловероятно развитие системного действия и при случайном приеме крема внутрь.

Травокорт – побочные эффекты

В подавляющем большинстве случаев Травокорт хорошо переносится даже при использовании для чувствительной кожи. Однако в редких случаях отмечаются местные реакции в области нанесения крема, такие, как зуд, жжение, эритема и формирование небольших пузырьков. Данные местные реакции связаны с раздражением кожи и аллергическими проявлениями.

При использовании крема Травокорт в течение длительного промежутка времени (более четырех недель) или при обработке слишком больших участков (более 10% от общей площади кожного покрова тела) могут развиваться следующие побочные эффекты, связанные с влиянием кортикостероидного гормона, входящего в состав препарата:

• Атрофия кожи;
• Телеангиоэктазии (сосудистые звездочки);
• Стрии (растяжки);
• Акнеиформный дерматит;
• Периоральный дерматит;
• Гипертрихоз (избыточный рост волос);
• Фолликулит (воспаление волосяных луковиц);
• Изменение цвета кожи;
• Подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Противопоказания к применению

Крем Травокорт нельзя использовать при наличии следующих заболеваний или состояний:

• Туберкулез кожи;
• Кожные симптомы сифилиса;
• Вирусные заболевания, сопровождающиеся поражением кожного покрова (например, ветрянка, краснуха, опоясывающий лишай и т.д.);
• Кожные реакции, развившиеся после вакцинации;
• I триместр беременности;
• Возраст ребенка младше 2 лет;
• Повышенная чувствительность или аллергические реакции на любые компоненты крема;
• Розовые угри;
• Розацеа;
• Периоральный дерматит.

Травокорт – аналоги

На отечественном фармацевтическом рынке имеются только препараты-аналоги Травокорта. Аналогами считаются лекарственные средства, которые содержат разные активные компоненты, но обладают сходными клиническими эффектами и терапевтически действием.

Итак, к аналогам Травокорта относят следующие лекарственные средства:

• Акридерм ГК крем и мазь для наружного применения;
• Акридерм СК мазь для наружного применения;
• Белосалик мазь и лосьон для наружного применения;
• Бетасал мазь для наружного применения;
• Дипросалик мазь и лосьон для наружного применения;
• Кандидерм крем для наружного применения;
• Редерм мазь для наружного применения;
• Элоком-С мазь для наружного применения.

Травокорт – отзывы

Подавляющее большинство отзывов о креме Травокорт положительные, что связано с высокой эффективностью препарата в отношении различных грибковых поражений кожного покрова и воспалительных высыпаний любого характера. Люди, пользовавшиеся кремом Травокорт, отмечают, что эффект от его применения наступает очень быстро, причем препарат прекрасно излечивает даже запущенные грибковые поражения. Несомненным плюсом крема люди считают мягкую текстуру, которая хорошо ложится на кожу, очень быстро впитывается и не оставляет каких-либо неприятных ощущений.

Во многих положительных отзывах, однако, отмечается недостаток крема – его относительная дороговизна и небольшой объем в тюбике. Но наряду с данным минусом люди отмечают, что высокая стоимость крема оправдывает себя, поскольку препарат весьма эффективный и для лечения его требуется ограниченное количество.

Отрицательные отзывы о креме Травокорт буквально единичные, и связаны они с разочарованием людей, ожидавших от препарата гораздо большего. То есть, в таких текстах люди отмечают, что крем помог справиться с проблемой, но лично они за такую высокую цену и на основании прекрасных отзывов ожидали от него гораздо более быстрого и лучшего эффекта.

Травоген и Травокорт

Травоген и Травокорт представляют собой два наружных противогрибковых лекарственных препарата, которые дополняют друг друга и созданы специально для сочетанного применения. Оба средства являются кремами и изготавливаются одним и тем же немецким фармацевтическим концерном на заводах в Италии. Однако между ними имеются и определенные отличия.

Итак, Травокорт содержит два активных вещества – противогрибковое (изоконазол) и противовоспалительное (дифлукортолон). А Травоген содержит только одно активное веществе – противогрибковое (изоконазол). Причем изоконазол и обоих препаратах содержится в одинаковом количестве 10 мг на 1 г крема. В силу таких особенностей состава и Травокорт, и Травоген обладают совершенно одинаковым противогрибковым действием. Но из-за наличия кортикостероидного гормона местного действия (дифлукортолона) Травокорт дополнительно к противогрибковой активности обладает еще и мощным противовоспалительным эффектом.

Поскольку Травоген содержит мощное противовоспалительное соединение – глюкокортикоидный гормон местного действия, его нельзя применять дольше двух недель. А лечение грибка, как правило, занимает более двух недель. Поэтому и были созданы одновременно два препарата – Травокорт и Травоген, дополняющие друг друга и позволяющие полностью провести курс лечения грибковой инфекции кожи без привлечения специальных противовоспалительных гормональных кремов, таких, как Тридерм, Дексаметазон и др.

Таким образом, Травокорт применяется в том случае, если помимо грибкового поражения кожи имеется еще и выраженный воспалительный компонент. А Травоген применяется только для лечения грибковых поражений кожного покрова. Обычно в составе комплексного лечения врачи назначают сначала крем Травокорт на несколько дней для купирования воспаления на коже, а затем, когда воспалительный процесс утихнет, заменяют его Травогеном, который используется вплоть до полного выздоровления от грибка.

Травокорт – цена

В настоящее время стоимость одной 15 г тубы крема Травокорт колеблется в пределах 450 – 562 рубля. Разница в цене препарата определяется политикой и стратегией продаж аптечной сети, величиной торговой надбавки, а также накладными расходами на хранение, транспортировку и реализацию крема. Однако поскольку Травокорт производится только одной фирмой, никакой разницы в качестве между более дорогим и дешевым кремом нет. Поэтому можно приобретать препарат по наиболее низкой цене, не опасаясь низкого качества.

Где купить Травокорт?

Травокорт можно купить в любой аптеке или интернет-магазине. Согласно инструкциям, крем должен продаваться по рецепту врача, однако на практике фармацевты обычно продают лекарство и без него. При покупке крема Травокорт следует обратить внимание на срок годности, который составляет 5 лет с даты выработки. Хранить крем необходимо в темном и сухом месте при температуре воздуха не выше 25^oC. Если препарат хранится в ненадлежащих условиях, то его эффективность может существенно снизиться.