Вагинорм С - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Вагинорм С представляет собой препарат, нормализующий микрофлору влагалища и излечивающий бактериальный вагиноз. Препарат закисляет среду влагалища и тормозит рост условно-патогенных бактерий, тем самым, восстанавливая и поддерживая нормальную микрофлору.

Формы выпуска и названия препарата Вагинорм С

Препарат Вагинорм С в настоящее время выпускается в единственной лекарственной форме - вагинальные таблетки. Таблетки имеют овальную вытянутую форму с округлыми концами, и окрашены в белый или бело-желтоватый цвет. Верхняя и нижняя поверхность таблетки слегка уплощена. Выпускаются в упаковках по шесть штук.

Поскольку таблетки Вагинорм предназначены для введения во влагалище, женщины часто называют их свечами. Ведь, как правило, во влагалище вводятся лекарственные средства в форме свечей, и женщины по привычному ментальному шаблону называют таблетки Вагинорм именно свечами. Но следует знать, что имеется только одна форма Вагинорм С – и это вагинальные таблетки. А когда женщины, врачи или фармацевты говорят "свечи Вагинорм С", то они подразумевают именно таблетки, называя их согласно своему привычному ментальному шаблону.

Часто женщины ищут гель Вагинорм С, однако в такой лекарственной форме препарат не выпускается.

Правильное название препарата – Вагинорм С, однако буква "С" часто для удобства и быстроты просто опускается и остается просто "Вагинорм". И Вагинорм, и Вагинорм С – это названия одного и того же лекарственного средства.

Состав

В качестве активного компонента в состав Вагинорм С входит аскорбиновая кислота (витамин С) в дозировке 250 мг на одну таблетку. В качестве вспомогательных компонентов каждая таблетка Вагинорм С содержит следующие вещества:

• Полиметилсилоксан;
• Лактоза;
• Гипромеллоза;
• Стеарат магния.

Вагинорм – фото

На данной фотографии изображен внешний вид упаковки Вагинорм С и блистер с таблетками.

Терапевтические эффекты

Терапевтические эффекты вагинальных таблеток Вагинорм С обусловлены входящей в их состав аскорбиновой кислотой. Так, витамин С нормализует обмен углеводов, увеличивая выработку гликогена клетками слизистой оболочки влагалища, который является основным питательным веществом для лактобацилл (палочек Дедерлейна). В результате действия аскорбиновой кислоты лактобациллы влагалища получают большой объем питательных веществ, и начинают интенсивно расти и размножаться. В процессе жизнедеятельности лактобациллы выделяют кислоту, которая создает кислую среду во влагалище, являющуюся неблагоприятной для условно патогенных микробов, таких, как гарднереллы, кокки и др. В результате закисления среды и одновременного интенсивного размножения лактобацилл, занимающих поверхность слизистой оболочки влагалища, происходит вытеснение условно-патогенных микробов, нормализация микрофлоры и излечение бактериального вагиноза. На фоне благоприятных условий для лактобактерий наблюдается их взрывной рост, что приводит к восстановлению нормальной микрофлоры в течение нескольких дней.

Однако закисление влагалищной среды может привести к рецидиву молочницы (кандидоза), поскольку любое резкое изменение рН вызывает взрывной рост грибков. Именно поэтому Вагинорм С категорически не подходит для лечения кандидоза и противопоказан к применению при наличии такового. Прежде чем использовать Вагинорм С, необходимо сдать мазок и выяснить, имеются ли в содержимом влагалищного отделяемого грибки рода Кандида или нити мицелия. Если таковых в мазке нет, то можно начинать терапию бактериального вагиноза таблетками Вагинорма. Если же в мазке были обнаружены грибки или нити мицелия, то, в первую очередь, следует тщательно пролечить молочницу и бактериальный вагиноз противогрибковыми препаратами в сочетании с антибиотиками и антисептиками. И только после такого лечения можно применять Вагинорм С с целью восстановления микрофлоры влагалища.

Помимо нормализации углеводного обмена, аскорбиновая кислота регулирует свертываемость крови, повышает сопротивляемость организма к заболеваниям и улучшает регенерацию тканей за счет активизации синтеза коллагена. Кроме того, витамин С укрепляет стенки сосудов и улучшает микроциркуляцию. Все эти эффекты положительно сказываются на состоянии слизистой оболочки влагалища, делая ее прочной и эластичной.

Показания к применению

Вагинальные таблетки Вагинорм С показаны к применению в двух случаях:
1. Хронический или постоянно рецидивирующий вагинит (бактериальный вагиноз или неспецифический вагинит), вызванный наличием анаэробных микробов во влагалище (пептострептококки, клостридии, пропионобактерии, мобилюнкусы, бактероиды, превотеллы, порфиромонасы, фузобактерии, вейлонеллы, гарднереллы).
2. Нормализация микрофлоры влагалища при дисбиозах.

Вагинорм – инструкция по применению

Таблетки Вагинорм-С

Таблетки Вагинорм С вводят во влагалище один раз в сутки, по одной штуке. Оптимально вводить таблетку вечером, лежа в постели перед отходом ко сну, поскольку после расплавления часть вспомогательных компонентов может вытекать наружу, пачкая белье и одежду. Для наилучшего введения необходимо лечь на спину, согнуть ноги в коленях и бедрах, притянув их к животу, и аккуратно пальцем протолкнуть таблетку глубоко во влагалище.

Поскольку таблетка шероховатая наощупь, она может вызывать неприятные царапающие ощущения в процессе введения. Чтобы избежать этого, рекомендуется слегка смачивать ее чистой водой. Кроме того, для устранения трудностей и неприятных ощущений во время введения таблеток Вагинорм С можно воспользоваться аппликатором от обычного тампона. Для этого необходимо вынуть тампон и вместо него поместить в аппликатор таблетку Вагинорма. Затем собрать аппликатор в исходное состояние и с его помощью ввести таблетку глубоко во влагалище.

Курс применения Вагинорма продолжается 6 дней. Однако при необходимости его можно удлинить до 10 дней. Повторные курсы терапии можно проводить по мере необходимости сколь угодно часто.

Особые указания

Принимая решение о применении Вагинорм С, следует помнить, что препарат не угнетает грибки рода Кандида и, соответственно, не излечивает молочницу. Напротив, при наличии хронической молочницы Вагинорм С вызовет ее обострение, поскольку резкое и быстрое закисление среды спровоцирует взрывной и быстрый рост грибков. А поскольку бактериальный вагиноз очень часто сочетается с кандидозом, то перед началом курса лечения Вагинормом С необходимо сдать мазок из половых органов. Если в нем будут обнаружены единичные грибки или нити мицелия, то следует сначала провести лечение молочницы, и только после этого начинать восстановление микрофлоры влагалища Вагинормом. Если же нити мицелия или грибки в мазке отсутствуют, то можно сразу начинать лечение таблетками Вагинорма.

Если было начато лечение бактериального вагиноза Вагинормом, и оно спровоцировало молочницу, то следует приостановить терапию и устранить кандидоз. После устранения молочницы можно завершить курс лечения Вагинормом С. Обычно молочница проявляется зудом и жжением, появляющимся через небольшой промежуток времени после начала введения таблеток Вагинорма.

Прерывать терапию Вагинормом С на период менструаций или иных кровянистых выделений из влагалища не нужно.

На фоне терапии Вагинормом у женщины может быть повышено содержание глюкозы в моче, а также концентрация билирубина и активность АсАТ, АлАТ и ЛДГ в сыворотке крови.

Передозировка

Передозировка таблетками Вагинорма С не была выявлена ни разу в течение всего периода клинического применения препарата.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

При одновременном приеме Аспирина и других препаратов салициловой кислоты укорачивается период действия Вагинорма С. Усиливают действие Вагинорма эстрогеновые гормоны.

А сам Вагинорм С уменьшает выраженность эффекта антикоагулянтов (препаратов, снижающих свертываемость крови).

Применение в различных ситуациях

Вагинорм при месячных

Таблетки Вагинорма С можно вводить во влагалище в период менструальных или иных нециклических кровотечений, поскольку они не влияют на эффективность терапии. Однако во избежание неудобств, связанных с менструальным кровотечением, врачи рекомендуют начинать лечение Вагинормом С либо после окончания месячных, либо когда до их предполагаемого начала еще достаточно времени.

Вагинорм С при беременности

Вагинорм С при беременности разрешен к применению. Однако беременные женщины не должны применять препарат "для профилактики" или нормализации микрофлоры влагалища при отсутствии каких-либо беспокоящих клинических симптомов, поскольку физиологически сниженная активность иммунной системы создает очень высокий риск развития молочницы.

Вагинорм С при беременности следует применять строго по показаниям, предварительно сделав несколько анализов мазка (минимум три) на предмет выявления бессимптомно протекающей молочницы. Если будут выявлены грибки или мицелий в мазке, то сначала следует тщательно пролечить молочницу, и только после этого приступать к восстановлению микрофлоры влагалища при помощи Вагинорма С. Некоторые врачи принципиально перед применением Вагинорма С у беременных женщин назначают препараты от молочницы, чтобы профилактировать возможный рецидив.

Вагинорм – выделения (характер, длительность, норма и патология)

На фоне применения Вагинорма С в норме могут появиться обильные слизистые выделения, окрашенные в белый, бело-желтый, коричневатый или розоватый цвет. Также выделения могут быть прозрачными и неокрашенными. Обычно выделения наблюдаются в течение всего срока лечения Вагинормом С и прекращаются с течение 1 – 3 дней после завершения его применения.

Кроме того, в редких случаях таблетки Вагинорма могут спровоцировать появление кровянистых выделений, что свидетельствует о повреждении кровеносных сосудов относительно высокими дозировками витамина С. В таком случае следует немедленно прекратить использование Вагинорма и обратиться к врачу.
Подробнее о выделениях из влагалища

Вагинорм С – зуд

Таблетки Вагинорма в качестве побочного эффекта могут провоцировать зуд кожи наружных половых органов и влагалища, который нередко сочетается с отеком. Очень важно отличить зуд, являющийся побочным эффектом, от зуда, который представляет собой симптом начинающейся молочницы.

Зуд, являющийся побочным эффектом, сочетается с отеком различной степени выраженности, который хорошо виден на коже промежности и половых губ. Для того, чтобы определить наличие отека, можно просто рассмотреть промежность в небольшом зеркальце. Если кожа красная, набрякшая, плотная, а промежность и половые губы увеличены в размерах, то это и есть отек. Кроме того, зуд побочного эффекта Вагинорма С помимо отека часто сочетается с красноватыми высыпаниями и пузырьками на коже, а также ощущением ожога слизистой оболочки. Если на фоне применения Вагинорма у женщины возник зуд, отек кожи и ощущение ожога слизистой, но без характерных творожистых выделений, то все эти явления представляют собой побочные эффекты.

Зуд, являющийся симптомом молочницы, всегда сочетается с творожистыми выделениями из половых путей, которые хорошо видны на белье либо между половыми губами в области входа во влагалище.

Таким образом, отличить зуд, являющийся побочным эффектом, от симптома начинающейся молочницы довольно просто. Для этого достаточно просто внимательно рассмотреть вид половых органов и зафиксировать характер выделений.

Если зуд является побочным эффектом, то лечение таблетками Вагинорма С можно продолжать, а для устранения неприятного симптома рекомендуется принимать антигистаминные средства (например, Супрастин, Эриус, Зиртек, Кларитин и т.д.) и обрабатывать кожу половых органов мазями Фенистил или Псило-бальзам.

Если зуд является симптомом начавшейся молочницы, то лечение Вагинормом следует прекратить. В такой ситуации необходимо провести терапию кандидоза и только после этого возобновить применение Вагинорма С.
Подробнее о зуде

Побочные действия

Таблетки Вагинорм С могут провоцировать следующие побочные эффекты:

• Зуд кожи промежности, наружных половых органов и влагалища;
• Отек кожи промежности, наружных половых органов и слизистой оболочки вульвы;
• Ощущение жжения в области входа во влагалище;
• Покраснение области входа во влагалище и кожи половых губ;
• Усиление слизистых выделений из влагалища;
• Чувствительность и аллергические реакции.

Противопоказания к применению Вагинорма С

Таблетки Вагинорм С противопоказаны к применению при наличии следующих состояний или заболеваний:

• Кандидозный вульвовагинит (молочница);
• Повышенная чувствительность или аллергия на любые компоненты препарата.

Вагинорм и алкоголь

Употребление алкогольных напитков не желательно на фоне любого проводимого лечения, поскольку этанол и его метаболиты оказывают негативное воздействие на состояние организма человека. Однако при использовании Вагинорма С существуют и другие факторы, делающие употребление алкогольных напитков нежелательным. Так, активный компонент таблеток Вагинорма – аскорбиновая кислота интенсивно расходуется на процесс обезвреживания попавшего в организм алкоголя, вследствие чего препарат вместо оказания терапевтического эффекта во влагалище всасывается в кровь и используется для другой цели. Таким образом, употребление алкоголя на фоне терапии Вагинормом С существенно снижает эффективность лечения.

Однако если отказаться от употребления алкоголя невозможно, то следует во время терапии Вагинормом С пить только натуральные напитки, такие, как вино, живое пиво, сидр и т.д.

Аналоги

Синонимы, аналоги и условные аналоги

На отечественном фармацевтическом рынке отсутствуют синонимы Вагинорма С, то есть, иных препаратов для вагинального применения, содержащих в качестве активного компонента аскорбиновую кислоту, нет. Однако у Вагинорма С имеется препарат-аналог Фемилекс, который обладает максимально похожими терапевтическими эффектами, но в качестве активного компонента содержит молочную кислоту. Строго говоря, других аналогов, обладающих максимально сходными терапевтическими эффектами, у Вагинорма С на фармацевтическом рынке стран СНГ нет.

Однако имеются лекарственные препараты, также предназначенные для восстановления микрофлоры влагалища и лечения бактериального вагиноза, относящиеся к другим фармакологическим группам и имеющие принципиально иные механизмы действия. Речь идет о свечах, содержащих живые лактобациллы, которые предназначены для интенсивного заселения влагалища полезной микрофлорой извне. С определенной долей условности эти препараты можно отнести к аналогам Вагинорма С.

Итак, к условным аналогам Вагинорма С, содержащим в составе лактобактерии, относятся следующие лекарственные препараты:

• Ацилакт – суппозитории влагалищные;
• Вагилак – капсулы для приема внутрь;
• Лактобактерин – суппозитории влагалищные;
• Лактонорм – капсулы вагинальные;
• Экофемин – капсулы вагинальные.

Вагинорм – дешевый аналог

Относительно дешевыми аналогами Вагинорм С являются следующие препараты:

• Ацилакт 10 вагинальных суппозиториев – 105 – 126 рублей;
• Лактобактерин 5 суппозиториев вагинальных – 103 – 116 рублей;
• Лактонорм 14 капсул вагинальных – 280 – 343 рубля;
• Фемилекс 10 капсул для регуляции микрофлоры – 355 – 535 рублей;
• Экофемин 20 капсул вагинальных – 300 – 315 рублей.

Как видно, наиболее дешевыми аналогами Вагинорма С являются препараты Ацилакт и Экофемин.

Чем заменить Вагинорм?

Оптимальным вариантом замены Вагинорму С является препарат Фемилекс, который содержит в качестве активного компонента молочную кислоту.

Если нет возможности заменить Вагинорм С Фемилексом, то оптимальным условным аналогом является Вагилак. Капсулы Вагилак принимают внутрь, поскольку в них содержатся лактобактерии, способные через стенку кишечника мигрировать во влагалище и колонизировать его за счет высокого сродства микроорганизмов к клеткам слизистой оболочки именно половых путей. Благодаря таким свойствам Вагилак надежно заселяет влагалище необходимыми лактобактериями, которые хорошо сохраняются и активно размножаются, поддерживая нормальное состояние микрофлоры. В итоге результат терапии сохраняется на длительный срок, а не заканчивается через 2 – 3 недели после окончания применения капсул.

Все остальные условные аналоги Вагинорма обладают худшими эффектами, поскольку содержат лактобактерии, обладающие низким сродством к слизистой влагалища, а, следовательно, плохо колонизирующие его. Именно этим объясняется низкая стойкость эффекта применения традиционных вагинальных свечей с лактобактериями. С этой точки зрения все остальные аналоги Вагинорма С обладают одинаковой эффективностью, и можно выбирать любой препарат, который по каким-либо субъективным причинам нравится женщине больше других.

Отзывы

Отзывы о вагинальных таблетках Вагинорм С неоднозначные, поскольку среди них имеются и положительные, и отрицательные. Положительные отзывы оставлены женщинами, применявшими препарат для лечения бактериального вагиноза и восстановления микрофлоры влагалища, и добившимися при этом необходимого стойкого результата. Отличительной особенностью положительных отзывов о Вагинорм С является то, что практически все женщины использовали их в комбинации с другими препаратами, предназначенными для терапии бактериального вагиноза (например, свечами Тержинан, таблетками Метронидазол и т.д.).

Если Вагинорм С для восстановления микрофлоры применялся без комбинации с другими препаратами, то в качестве побочного эффекта очень часто провоцировал кандидоз (молочницу), что, безусловно не нравилось женщинам, и они оставляли о таблетках отрицательный отзыв.

В положительных и отрицательных отзывах имеются сообщения об одних и тех же качествах препарата, которые женщины считают его минусами. Однако данные отрицательные качества женщины воспринимают по-разному: для одних – это показатель некачественного или неподходящего для организма препарата, а для других – только неприятные неудобства, не умаляющие лечебной ценности таблеток. Именно различное эмоциональное восприятие одних и тех же качеств препарата приводит к тому, что на их основании одни женщины оставляют отрицательный отзыв о Вагинорме, а другие – положительный с указанием имеющихся минусов. Практически все отрицательные отзывы о таблетках Вагинорм обусловлены именно восприятием его минусов в качестве свидетельства низкого качества препарата.

К минусам Вагинорма женщины относят высокий риск рецидива молочницы после или в процессе лечения, шероховатость поверхности таблетки, что делает ее введение неприятным и царапающим, а также высокую стоимость.

Тержинан и Вагинорм

Тержинан является комплексным препаратом, обладающим противомикробным и противогрибковым действием, которое обеспечивается входящими в его состав антибиотиком (неомицин), противогрибковым (нистатин) и противотрихомонадным (тернидазол) средством. Это означает, что Тержинан применяется для лечения трихомониаза, кандидоза (молочницы), вагинита или бактериального вагиноза, а также в качестве средства для санации половых путей в ходе подготовки к гинекологическим операциям и манипуляциям. В состав Вагинорма С входит только аскорбиновая кислота, и поэтому препарат применяется при бактериальном вагинозе, вызванном условно-патогенными микробами, или для восстановления микрофлоры.

Как видно, спектр действия и показаний к применению Тержинана и Вагинорма С различны, причем у первого он существенно шире. Единственным общим аспектом является возможность использования обоих препаратов в терапии бактериального вагиноза.

Однако учитывая характер терапевтического действия Тержинана и Вагинорма С, их можно применять в комбинации друг с другом. Это существенно повысит эффективность лечения бактериального вагиноза, поскольку Тержинан уничтожит условно-патогенные микроорганизмы, в том числе грибки рода Кандида, а Вагинорм С восстановит нормальную микрофлору.

Именно поэтому в настоящее время врачи-гинекологи для эффективного лечения бактериального вагиноза, сочетающегося со скрытой молочницей, назначают комплексную терапию, состоящую из применения Тержинана и Вагинорма. Обычно схема терапии следующая – 1 – 2 дня вводить Тержинан, затем 5 – 6 дней Вагинорм С, после чего еще 8 – 9 дней Тержинан.
Подробнее о препарате Тержинан

Вагинорм или Вагилак?

И Вагинорм, и Вагилак представляют собой препараты, предназначенные для нормализации микрофлоры влагалища и лечения бактериального вагиноза. Однако Вагилак содержит живые лактобактерии, которые колонизируют и заселяют влагалище, а Вагинорм – аскорбиновую кислоту, создающую оптимальные условия для роста и развития собственных лактобацилл. По механизму действия Вагилак является пробиотиком – то есть, источником необходимых лактобактерий. А Вагинорм с этой точки зрения пребиотик – то есть, вещество, создающее оптимальные условия и, тем самым, улучшающее рост собственных, имеющихся во влагалище лактобактерий. Именно эти различия определяют нюансы применения Вагилака и Вагинорма.

Если в микрофлоре влагалища имеется хотя бы треть собственных лактобацилл, то можно успешно использовать Вагинорм С. Если же лактобацилл очень мало, то предпочтительнее применять Вагилак, чтобы заселить влагалище необходимыми микроорганизмами. А в принципе, для наиболее эффективного и успешного лечения лучше не выбирать между данными двумя препаратами, а использовать их одновременно, поскольку Вагилак станет источником необходимых лактобацилл, а Вагинорм создаст для них оптимальные условия. В результате лактобациллы быстро размножатся, колонизируют влагалище и конкурентно вытеснят все остальные условно-патогенные микробы, вызывающие бактериальный вагиноз.

Прочитав инструкцию к Вагилаку, многие женщины удивятся, что капсулы нужно принимать внутрь, а не вводить во влагалище, и будут недоумевать, как бактерии смогут попасть из кишечника в половые пути. На самом деле производители Вагилака все сделали правильно, поскольку в капсулы поместили особый вид лактобактерий, которые способны, попав в кишечник, через его стенку и брюшину проходить во влагалище и колонизировать его. Кроме того, лактобациллы Вагилака обладают сродством именно к эпителию влагалища, а не кишки, и поэтому они способны оставаться в половых путях пожизненно, а не вымываться через некоторое время. За выделение данного вида лактобактерий, которые можно принимать внутрь, а они из кишки сами проникнут во влагалище, ученый, сделавший это, получил Нобелевскую премию.
Подробнее о препарате Вагилак

Ацилакт или Вагинорм?

Ацилакт содержит лактобациллы, а Вагинорм – аскорбиновую кислоту. То есть, Ацилакт непосредственно заселяет влагалище полезными лактобациллами, а Вагинорм только создает условия для размножения собственных, уже имеющихся в половых путях палочек Дедерлейна. На первый взгляд может показаться, что Ацилакт лучше и эффективнее Вагинорма, однако это не так.

Дело в том, что в Ацилакте содержатся штаммы лактобактерий, которые плохо прикрепляются к стенке влагалища, поэтому колонизация половых путей происходит медленно и малоэффективно. Ведь лактобациллы, полученные из Ацилакта, постепенно умирают и вымываются из влагалища, вследствие чего эффект лечения непродолжительный. А Вагинорм С способствует росту и размножению собственных лактобацилл, уже имеющихся во влагалище. Эти размножившиеся лактобациллы прочно прикрепляются к стенкам влагалища и не вымываются из него через короткий промежуток времени. Поэтому эффект лечения Вагинормом С гораздо более длительный по сравнению с Ацилактом.
Подробнее о препарате Ацилакт

Цена

В настоящее время стоимость упаковки таблеток Вагинорм С (6 штук) колеблется в различных аптеках от 499 до 620 рублей. Поскольку препарат производится в Германии, а в страны СНГ импортируется, то никакой разницы между более дешевым и дорогим препаратом нет, ведь колебания цены определяются расходами на транспортировку, таможенной пошлиной, курсом валюты и другими подобными факторами.

Где купить Вагинорм?

Таблетки Вагинорм С можно купить в любой обычной аптеке или через интернет-магазин. При покупке необходимо обратить внимание на срок годности, который составляет 3 года, считая с даты производства. Хранить таблетки необходимо в сухом и темном месте при температуре воздуха не выше 25^oС.