Как лечить синдром раздраженного кишечника при беременности?

При беременности основным лечением синдрома раздраженного кишечника является диетотерапия. Прием лекарственных препаратов при беременности существенно ограничен.

Так при беременности категорически запрещен прием психотропных препаратов:

• антидепрессантов;
• транквилизаторов;
• нейролептиков;
• седативных средств.

Препараты, нормализующие кишечную симптоматику, может назначить только лечащий врач, исходя из наличия показаний и противопоказаний.

Препараты, разрешенные беременным при синдроме раздраженного кишечника.

Симптом	Препарат	Способ применения
диарея	смекта	по одному пакетику два – три раза в день; содержимое пакетика растворяют в половине стакана (125 миллилитров) теплой воды
запор	лактулоза (торговые названия: дюфалак, нормазе, лактусан)	первые три дня по 15 – 30 миллилитров в день. Желательно утром, во время еды; потом перейти на поддерживающую дозу в 10 миллилитров день
вздутие живота	эспумизан	по 2 капсулы (или по две чайных ложечки, если препарат в форме сиропа) три раза в день во время или после принятия пищи
болевой синдром	но-шпа препарат противопоказан в первом триместре беременности.	по 40 миллиграмм (одной таблетке) 2 – 3 раза в день; только в период второго и третьего триместра беременности.

Диета и режим питания являются основными методами лечения синдрома раздраженного кишечника у беременных.

Диета.

Беременным, страдающим синдромом раздраженного кишечника с преобладанием диареи, следует исключить продукты, которые:

• ускоряют эвакуацию содержимого из кишечника: сырые овощи, молочные продукты, сырые яйца, сухофрукты (изюм, курага);
• раздражают слизистую кишечника: газированные напитки, жаренная и острая пища, пряности и острые соусы;
• обладают газообразующим эффектом: все виды капусты (брюссельская, пекинская, брокколи), бобовые, сельдерей, ржаной хлеб.

В тоже время им разрешается:

• продукты, содержащие танин (хурма, клюква, черника);
• продукты, обладающие вяжущим действием (рисовая каша, шпинат, редька, крепкий чай, пшеничные сухари).

Беременным, страдающим синдромом раздраженного кишечника с предоминированием запоров, следует исключить следующие продукты:

• оказывающие вяжущий эффект: рис, редька, манная каша, щавель, чеснок, крепкий чай;
• газообразующие: капуста, бобовые, сельдерей.

В их меню должны присутствовать:

• продукты, содержащие пищевые волокна: отруби, овсяная хлопья, стручковая фасоль, курага, чернослив;
• растительные масла: льняное, оливковое, кунжутное.

Режим питания.

Беременным с синдромом раздраженного кишечника рекомендуется питаться по 4 – 5 раз в день, небольшими частями (по 150 – 200 грамм). Обязательно должны присутствовать завтраки. На завтрак беременным рекомендуется пища с большим содержанием сложных углеводов (овсяные хлопья, гречка), которая будет стимулировать работу кишечника. Через некоторое время после основного завтрака рекомендуется второй завтрак. Он может состоять из стакана кефира, бутерброда или йогурта. Обед должен быть самым насыщенным по калорийности приемом пищи. Он должен включать достаточно белков пищи (рыбы, мяса) и содержать 40 процентов калорий от всего суточного рациона. Полдник может состоять из фруктового салата, орехов или сухофруктов. Ужин, когда все органы пищеварения «спят», должен быть легким. Он может состоять из тушеной рыбы, творожной запеканки или овощей.

Режим питания у беременных с синдромом раздраженного кишечника также включает рациональный питьевой режим. Если женщина не страдает патологией почек и у нее не наблюдаются отеки во время беременности, то объем потребляемой ею воды должен составлять 1 – 1,5 литра в день. Однако с течение беременности, когда каждая женщина сталкивается с отеками, этот объем надо уменьшить.