Медикаменты и Фармакология

Боль – довольно частое явление в жизни каждого человека. Болевые ощущения, испытываемые человеком, могут носить различный характер. Они могут быть сильными либо слабыми, мучительными либо терпимыми, продолжительными либо краткосрочными. Боль возникает в нашей жизни не просто так. Именно она дает нам понять, что с нашим организмом что-то не в порядке. Если боль в том или ином месте напоминает о себе вновь и вновь, значит, настало время обратиться за помощью к специалистам, а, следовательно, и к лекарственным препаратам. Одним из таких препаратов является и это лекарство. Данное фармацевтическое средство принято считать одним из лучших спазмолитических препаратов.

Сегодня, к сожалению, мы (обычные потребители) находимся вне процесса выбора тех или иных лекарственных средств, поскольку в большинстве случаев врач, производитель и маркетологи решают за нас, какие лекарства нам употреблять. Для того чтобы стать активными участниками лечения, необходимо знать, что практически всегда назначаемым дорогостоящим препаратам есть более дешевые аналоги (дженерики), содержащие одно и то же основное вещество. При этом дженерик – это не подделка, а действительно законное воплощение дорогого по цене лекарства. Разберемся с преимуществами и недостатками оригинальных препаратов и их аналогов.

И начнем с того, что за последние 50 лет фармацевтический российский рынок претерпел существенных изменений: так, значительно выросло количество современных лекарственных препаратов, причем и оригинальных, и их не менее действенных аналогов, выпускаемых разными фармацевтическими компаниями под различными торговыми названиями. При этом цены на данные группы препаратов очень различаются.

Оригинальный (или инновационный) лекарственный препарат представляет собой впервые синтезированное средство, которое прошло весь цикл доклинических, а также клинических исследований. Активное вещество такого препарата защищено патентом на конкретно оговоренный и прописанный срок.

Дженерик – это препарат, включающий активное вещество, которое аналогично оригинальному, при этом обладает доказанной взаимозаменяемостью. Чаще всего дженерик допускается в продажу, после того как истечет срок патентной защиты оригинального препарата. Дженерик производится в четком соответствии с существующими юридическими нормами, а также стандартами качества.

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки
римантадина гидрохлорид - 50 мг

Фармакологическое действие

Противовирусное средство, производное адамантана. Основной механизм противовирусного действия - ингибирование ранней стадии специфической репродукции после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК. Фармакологическая эффективность обеспечивается при ингибировании репродукции вируса в начальной стадии инфекционного процесса.

Активен в отношении различных штаммов вируса гриппа A (особенно A2 типа), а также - вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего), которые принадлежат к группе арбовирусов семейства Flaviviridae.

Фармакокинетика

После приема внутрь медленно, почти полностью абсорбируется в кишечнике. Связывание с белками плазмы составляет около 40%. Vd у взрослых – 17-25 л/кг, у детей – 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Величина Cmax при приеме 100 мг 1 раз/сут – 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза/сут – 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. T1/2 - 24-36 ч; выводится почками (15% - в неизмененном виде, 20% - в виде гидроксильных метаболитов). При хронической почечной недостаточности T1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению КК.

Показания

Профилактика и раннее лечение гриппа у взрослых и детей старше 1 года, профилактика гриппа в период эпидемий у взрослых, профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии.

Режим дозирования

Индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста пациента и применяемой схемы лечения.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастрии, метеоризм, повышение уровня билирубина в крови, сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, гастралгия.

Со стороны ЦНС: головная боль, бессонница, нервозность, головокружение, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость.

Ci-clim, ЭВАЛАР ЗАО (Россия)

Форма выпуска, состав и упаковка

• апли для приема внутрь светло-коричневого цвета с характерным запахом; в процессе хранения допускается помутнение и выпадение осадка. 100 г


• жидкий экстракт корневищ с корнями цимицифуги кистевидной* 12 г,


• что соответствует содержанию корневищ с корнями цимицифуги кистевидной 2.4 г


• * жидкий экстракт корневищ с корнями цимицифуги кистевидной изготовлен из корневищ с корнями цимицифуги кистевидной, этанола 95% и воды, соотношение сырья к полученному экстракту 1:5.


• Вспомогательные вещества: сахарин - 0.05 г, масло листьев мяты перечной - 0.004 г, этанол 95% - 28.125 г, вода - 59.821 г


• Содержание этанола: 35-40% (объемные).


• 50 мл - бутылки темного стекла (1) с пробкой-капельницей - пачки картонные


• 100 мл - бутылки темного стекла (1) с пробкой-капельницей - пачки картонные.

Okomistin, ИНФАМЕД ООО (Россия), описание утверждено в 2020 году

Лекарственная форма

Капли глазные, ушные, назальные.

Описание лекарственной формы

Бесцветная прозрачная жидкость

Состав на 100 мл

• Активное вещество: бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорид моногидрат (в пересчете на безводное вещество) - 0,01 г
• Вспомогательные вещества: натрия хлорид - 0.9 г, вода очищенная - до 100 мл.

Форма выпуска

Окомистин®, капли глазные, ушные, назальные по 1 мл или 1,5 мл в одноразовые полимерные тюбик-капельницы, по 5 или 10 мл в полимерные флаконы, укупоренные пробкой-капельницей и крышкой навинчиваемой с контролем первого вскрытия; по 20 мл в стеклянные флаконы, укупоренные резиновой пробкой и алюминиевым колпачком или полиэтиленовой крышкой-капельницей.

По 1 или 5 флаконов или по 5 или 10 тюбик-капельниц с инструкцией по применению в пачку из картона.

Фармакологическое действие

Основным действующим веществом препарата Окомистин® является антисептик бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний, обладающий выраженным антимикробным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных бактерий в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам. Препарат действует на хламидии, патогенные грибы, а также на вирусы герпеса, аденовирусы. Препарат более эффективен в отношении грамположительных бактерий, в т.ч. стафилококков, стрептококков. Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula tubra, Torulopsis glabrata) и дрожжевидные (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violaceum, Epidermophyton Kaufmann-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis), а также на другие патогенные грибы (например, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur)) в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.

В основе действия бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония лежит прямое гидрофобное взаимодействие молекулы с липидами мембран микроорганизмов, приводящее к их фрагментации и разрушению. При этом часть молекулы бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония, погружаясь в гидрофобный участок мембраны, разрушает надмембранный слой, разрыхляет мембрану, повышает ее проницаемость для крупномолекулярных веществ, изменяет энзиматическую активность микробной клетки, ингибирует ферментные системы, что приводит к угнетению жизнедеятельности микроорганизмов и их цитолизу.

Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний обладает высокой избирательностью действия в отношении микроорганизмов, т.к. практически не действует на мембраны клеток человека, что связано с иной структурой последних – значительно большей длиной липидных радикалов, резко ограничивающих возможность гидрофобного взаимодействия бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония с клетками.

Под действием препарата снижается устойчивость бактерий и грибов к антибиотикам. Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний обладает противовоспалительным и иммуноадъювантным действием, усиливает местные защитные реакции, регенераторные процессы, активизирует механизмы неспецифической защиты вследствие модуляции клеточного и местного гуморального иммунного ответа.

Фармакокинетика

Препарат оказывает местное действие. Данные о возможном проникновении в кровоток отсутствуют.

Форма выпуска, состав и упаковка

Exportale, ВАЛЕНТА ФАРМ АО (Россия), описание утверждено в 2013 году

Форма выпуска: порошок для приготовления раствора для приема внутрь 500 г: контейнер 1 шт.

Действующее вещество:Лактитол (Lactitol)

Состав:

лактитола моногидрат 500 г

500 г - контейнеры пластиковые (1)

Фармакологическое действие

Слабительный препарат.

В толстом кишечнике лактитол расщепляется под действием флоры кишечника на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к повышению осмотического давления в толстом кишечнике, увеличению объема каловых масс, их размягчению, облегчению дефекации и нормализации работы кишечника. Слабительный эффект обычно наступает в течение 24 часов после применения препарата (отсроченность обусловлена прохождением препарата через желудочно-кишечный тракт). В начале курса лечения возможна задержка слабительного действия препарата, эффект может наступить на второй или третий день его применения.

У больных с печеночной энцефалопатией или печеночной комой (или прекомой) эффект достигается за счет миграции аммиака из крови в толстый кишечник (благодаря снижению PH, увеличению осмотического давления в просвете кишечника), удаления из толстой кишки задержанных ионов аммония и других азотосодержащих токсических веществ.

Лактитол подавляет протеолитические бактерии и увеличивает количество ацидофильных бактерий.

Форма выпуска, состав и упаковка

Капли для приема внутрь и местного применения 1мл
диэтилбензимидазолия трийодид 40мг
25 мл - флакон-капельницы темного стекла (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Активным компонентом препарата Стелланин является 1.3-диэтилбензимидазолия трийодид. Механизм фармакологической активности препарата заключается в непосредственном регенерационном действии 1.3-диэтилбензимидазолия на поврежденные кожные покровы. Активный йод, входящий в состав препарата, инактивирует белки бактериальной стенки и ферментные белки бактерий, оказывая тем самым бактерицидное действие.
Стелланин защищает поверхность раны от инфекций, подавляет течение инфекционного процесса и способствует заживлению.
Препарат обладает широким спектром антибактериальной активности.
К Стелланину чувствительны бактерии Staphylococcus aureus, Clostridium dificille, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus haemolyticus, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Neisseria spp.; грибы Candida albicans и некоторые другие возбудители.

Фармакокинетика

Мазь
Системное всасывание действующего вещества отсутствует даже при поврежденной коже, тем не менее, в ране присутствуют терапевтические концентрации препарата.
Капли для приема внутрь и местного применения
При приеме внутрь время достижения Cmax йода в плазме в среднем составляет 2.05±0.55 ч. Величина Сmax йодидов в плазме крови в среднем составляет 2.80±0.51 мкг/мл, T1/2 и среднее время удержания в организме – 4.42±0.93 и 5.07±0.19 ч.
Показания
Для мази
— трофические язвы нижних конечностей;
— пролежни;
— ожоги I и II степени;
— ссадины, порезы, царапины, трещины, расчесы, в т.ч. после укусов насекомых;
— дополнительное лечение асептических послеоперационных ран (после иссечения, коагуляции, эпизиотомии, для лечения трещин на коже, ран и швов);
— ускорение приживления кожного трансплантанта.
Капли для приема внутрь и местного применения
— хронический тонзиллит;
— фарингит в стадии обострения.

Форма выпуска, состав и упаковка

Капли глазные в виде прозрачного бесцветного раствора, допускается легкая опалесценция. 1 мл.
гликозаминогликаны сульфатированные 100 мкг
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода очищенная.
5 мл - флаконы стеклянные (1) в комплекте с крышкой-капельницей - пачки картонные.
10 мл - флаконы стеклянные (1) в комплекте с крышкой-капельницей - пачки картонные.
5 мл - флаконы полипропиленовые (1) в комплекте с крышкой-капельницей - пачки картонные.
10 мл - флаконы полипропиленовые (1) в комплекте с крышкой-капельницей - пачки картонные.
1.5 мл - тюбик-капельницы (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Действующие вещества - гликозаминогликаны являются естественными компонентами соединительной ткани роговицы. Стимулируют регенеративные процессы роговицы.

Показания

В составе комплексной терапии:
— эрозии, непроникающие раны роговицы, конъюнктивы и склеры;
— проникающие раны роговицы и склеры после хирургической обработки;
— ожоги роговицы, конъюнктивы, склеры (химические и термические);
— повреждения роговицы в результате хирургических вмешательств (кератотомия, кератомилез, кератопластика, экстракция катаракты);
— синдром "сухого глаза";
— кератит, в т.ч. с изъязвлением роговицы:
— кератоконъюнктивит;
— эпителиально-эндотелиальная дистрофия роговицы;
— при контактной коррекции зрения для улучшения переносимости контактных линз;
— как профилактическое средство при инволюционных изменениях в роговице.

Форма выпуска, состав и упаковка

Duphalac®, Эбботт Хелскеа Продактс Б.В. (Нидерланды)
Форма выпуска: сироп 66.7 г/100 мл: флакон 200 мл.
Действующее вещество: Лактулоза (Lactulose)
Сироп прозрачный, вязкий, от бесцветного до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета.
Состав:

• лактулоза 66.7 г


• Вспомогательные вещества: вода очищенная - до 100 мл


• 200 мл - флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) с колпачком из полиэтилена (мерным стаканчиком).

Фармакологическое действие

Слабительное средство. Вызывает изменение флоры толстой кишки (увеличение количества лактобацилл), что приводит к повышению кислотности в просвете толстой кишки и стимулирует его перистальтику. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс. В результате развивается слабительный эффект, без непосредственного влияния на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстой кишки. Под действием лактулозы происходит также поглощение аммиака в толстой кишке, уменьшение образования азотсодержащих токсических веществ в его проксимальном отделе и, соответственно, всасывания их в систему полой вены. Обладает способностью ингибировать рост сальмонелл в толстой кишке. Не уменьшает абсорбцию витаминов и не вызывает привыкания. Практически не всасывается из кишечника

Форма выпуска, состав и упаковка

Капли ушные 0.3% в виде прозрачного, вязкого, от бесцветного до бесцветного со слегка желтоватым оттенком раствора.
Состав:

• ципрофлоксацин (в форме лактата) - 3 мг


• Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, молочная кислота, пропиленгликоль.

Фармакологическое действие

Противомикробный препарат из группы фторхинолонов.
Оказывает бактерицидное действие. Механизм действия обусловлен ингибированием фермента ДНК-гиразы бактерий, вследствие чего нарушается репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципромед действует как на размножающиеся, так и находящиеся в стадии покоя бактерии. Ципромед активен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp. (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Yersinia spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.; грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes.

Фармакокинетика

Исследования фармакокинетики препарата Ципромед не проводились в связи с низкой системной абсорбцией.

Показания

Лечение острых и хронических инфекционных заболеваний уха:

• наружный отит;


• острый и хронический средний отит.

Профилактика инфекционных отитов до и после хирургических вмешательств, при травмах уха, извлечении инородного тела из наружного слухового прохода, сопровождающемся повреждением тканей уха.

Режим дозирования

Перед применением препарата следует провести санацию наружного слухового прохода (промыть и осушить слуховой проход). Препарат закапывают по 5 капель в наружный слуховой проход 3 раза/сут. Капли должны быть нагреты до температуры тела.

После исчезновения симптомов заболевания следует продолжить лечение в течение 48 ч.
После закапывания капель следует держать голову в запрокинутом положение в течение 2 мин. Можно поместить в наружный слуховой проход ватную турунду.

Побочное действие

В некоторых случаях возможно развитие аллергических реакций.

Форма выпуска, состав и упаковка

Капли глазные 0.3% в виде прозрачного раствора от бесцветного до бледно-желтого цвета.
Состав:

• ципрофлоксацин (в форме гидрохлорида)
  3 мг


• Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия эдетат, молочная кислота, натрия хлорид, натрия гидроксид, вода д/и.

Фармакологическое действие

Антибактериальный препарат из группы фторхинолонов для местного применения в офтальмологии. Обладает широким спектром антибактериального действия, оказывает бактерицидное действие. Механизм действия связан со способностью ингибировать фермент ДНК-гиразу бактерий, что приводит к нарушению репликации ДНК и синтеза клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в стадии покоя.

Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.

К ципрофлоксацину чувствительны также грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes.
Препарат малотоксичен.

Фармакокинетика

Всасывание
При местном применении препарата ципрофлоксацин хорошо проникает в ткани глаза. После однократной инстилляции концентрация ципрофлоксацина во влаге передней камеры глаза достигается через 10 мин и составляет 100 мкг/мл. Cmax во влаге передней камеры через 1 ч составляет 190 мкг/мл. Через 2 ч концентрация препарата начинает снижаться, при этом его антибактериальное действие в тканях роговицы сохраняется до 6 ч, во влаге передней камеры - до 4 ч.

После инстилляции возможна системная абсорбция препарата.
При лечении в течение 7 дней с применением 4 раза/сут в оба глаза средняя концентрация составляет менее 2 нг/мл.

Выведение
При местном применении T1/2 из плазмы составляет 4-5 ч. Препарат выводится почками в неизмененном виде - до 50%, и в виде метаболитов - до 10%; через кишечник - около 15% .
Некоторая часть препарата выделяется с грудным молоком.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания глаза и его придатков, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• острый и подострый конъюнктивит;


• кератит;


• передний увеит;


• блефарит и другие воспалительные заболевания век;


• дакриоцистит.

Профилактика и лечение инфекционных осложнений при травмах глаза и его придатков и при операциях на глазном яблоке.

Режим дозирования

Препарат назначают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза. Частота инстилляций зависит от тяжести воспалительного процесса.

При острых бактериальных конъюнктивитах, простых, чешуйчатых и язвенных блефаритах Ципромед назначают 4-8 раз/сут в зависимости от тяжести воспалительного процесса. Курс лечения - от 5 до 14 дней.

При кератитах препарат назначают по 1 капле не менее 6 раз/сут. При наличии положительного эффекта продолжительность терапии зависит от тяжести поражения роговицы и обычно составляет 2-4 недели.

При поражении роговицы, вызванной Pseudomonas aeruginosa, Ципромед назначают по 1 капле не менее 8-12 раз/сут. Продолжительность терапии зависит от течения заболевания и обычно составляет около 2-3 недель.

При передних увеитах препарат назначают по 1 капле 8-12 раз/сут.
При острых дакриоциститах и каналикулитах Ципромед назначают по 1 капле 6-12 раз/сут, при хронических - 4-8 раз/сут.

Для профилактики вторичной инфекции при травмах глаза и его придатков Ципромед назначают по 1 капле 4-8 раз/сут в течение 1-2 недель.

Для профилактики воспалительных заболеваний после хирургических вмешательств с перфорацией глазного яблока Ципромед назначают по 1 капле 4-6 раз/сут в течение всего послеоперационного периода (обычно от 5 дней до 1 мес).

Побочное действие

Со стороны органа зрения: непосредственно после инстилляции - ощущение легкого жжения в течение 1-2 минут, зуд, болезненность, гиперемия слизистой оболочки глаза; возможно - аллергические реакции, отек век, светобоязнь, слезотечение, ощущение инородного тела в глазу, неприятный привкус во рту сразу после закапывания, снижение остроты зрения, появление белого кристаллического преципитата у больных с язвой роговицы, кератит, кератопатия, появление пятен или инфильтрация роговицы, развитие суперинфекции.

Противопоказания к применению

• беременность;


• лактация (грудное вскармливание);


• детский возраст до 1 года;


• повышенная чувствительность к компонентам препарата или к другим фторхинолонам

Применение при беременности и кормлении грудью

Ципромед противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 1 года.

Особые указания

При ношении мягких контактных линз не следует применять глазные капли Ципромед, т.к. входящий в их состав консервант может откладываться в мягких контактных линзах и оказывать неблагоприятное воздействие на ткани глаза. Жесткие контактные линзы следует вынимать перед закапыванием препарата и устанавливать их вновь через 15 мин.
При использовании других офтальмологических препаратов интервал между их введением должен составлять не менее 5 минут.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Сразу после применения препарата возможно снижение четкости зрения и замедление психомоторных реакций, что может уменьшить способность к занятию потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания (особенно при одновременном употреблении алкоголя).

Передозировка

При случайном приеме Ципромеда внутрь специфические симптомы отсутствуют. Возможны: тошнота, рвота, диарея, головная боль, обморок, чувство тревоги.

Лечение: стандартные меры неотложной помощи, достаточное поступление жидкости в организм, создание кислой реакции мочи для предотвращения кристаллурии.

Состав и форма выпуска

Ци-клим^® крем

• вода, масло соевое, Липодерм, глицерин, Липосентол мульти (комплекс витаминов А, Е, F и растительных фосфолипидов),


• экстракты цимицифуги и дикого ямса, гиалуроновая кислота, Д-пантенол, аллантоин, магния оротат, спирт этиловый, эмульгатор,


• карбопол, триэтаноламин, эуксил К 300, ароматическая композиция.

Depakine® chrono, SANOFI WINTHROP INDUSTRIE (Франция), описание утверждено в 2020 году

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой

• Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой практически белого цвета, продолговатые, с риской с обеих сторон. 1 таб.


• вальпроат натрия** 333 мг


• вальпроевая кислота** 145 мг


• спомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, метилгидроксипропилцеллюлоза 4000 мПа.с (гипромеллоза), этилцеллюлоза (20 мПа.с), сахаринат натрия, кремния диоксид коллоидный гидратированный, метилгидроксипропилцеллюлоза 6 мПа.с (гипромеллоза), 30% дисперсия полиакрилата (при выражении в сухом экстракте), макрогол 6000, тальк, титана диоксид.

Фармакологическое действие

Противоэпилептический препарат, оказывает центральное миорелаксирующее и седативное действие. Проявляет противоэпилептическую активность при различных типах эпилепсии.

Основной механизм действия, по-видимому, связан с влиянием вальпроевой кислоты на GABA-ергическую систему: повышение содержания GABA (ГАМК) в ЦНС и активирование GABA-ергической передачи.

Фармакокинетика

Всасывание

Биодоступность вальпроата натрия и вальпроевой кислоты при приеме внутрь близка к 100%. Прием пищи не влияет на фармакокинетический профиль препарата.

Форма выпуска, состав и упаковка

Форма выпуска: капли для приема внутрь (со вкусом вишни): флакон 30 мл или 100 мл с пробкой-капельницей

• Капли для приема внутрь (со вкусом вишни) в виде прозрачного или слегка мутного раствора желтовато-коричневого цвета с характерным запахом вишни. 100 мл


• водный субстрат продуктов обмена веществ Escherichia coli DSM 4087* 24.9481 г


• водный субстрат продуктов обмена веществ Enterococcus faecalis DSM 4086* 12.4741 г


• водный субстрат продуктов обмена веществ Lactobacillus acidophilus DSM 4149* 12.4741 г


• водный субстрат продуктов обмена веществ Lactobacillus helveticus DSM 4183* 49.896 г


• * субстраты содержат лактозу.


• Вспомогательные вещества: натрия фосфат гептагидрат - 1.159 г, дикалия фосфат - 1.265 г, молочная кислота - 2.5-6.25 г, фосфорная кислота концентрированная - 0.352 г, калия сорбат - 0.1114 г, лимонной кислоты моногидрат - 0.0322 г, натрия сахаринат - 0.02 г, натрия цикламат - 0.2 г, ароматизатор кремовый - 0.2 г, ароматизатор вишневый - 0.5 г, вода - до 100 мл.

30 мл - флаконы темного стекла (1) с пробкой-капельницей и пластмассовой крышкой с контролем первого вскрытия - пачки картонные.
100 мл - флаконы темного стекла (1) с пробкой-капельницей и пластмассовой крышкой с контролем первого вскрытия - пачки картонные.

Форма выпуска, состав и упаковка

Форма выпуска: ушные капли 20%: флакон 10 г
Действующее вещество:Холина салицилат (Choline salicylate)
Капли ушные в виде прозрачного раствора от бесцветного до слабо окрашенного в желтый цвет, с характерным запахом, свободного от посторонних частиц.
Состав:

• холина салицилат 200 мг


• Вспомогательные вещества: глицерол - 0.13 г, этанол 96% - 0.1 г, хлорбутанола гемигидрат - 0.005 г, вода очищенная - до 1 г.


• 10 г - флаконы-капельницы полиэтиленовые вместимостью 10 мл (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Холина салицилат является производным салициловой кислоты, при закапывании в ухо оказывает противовоспалительное и анельгезирующее действие. Действие холина салицилата основано на угнетении активности ЦОГ – фермента, отвечающего за синтез простагландинов. Холина салицилат также угнетает синтез тромбоксана и простациклина.

Обладает также противомикробным и противогрибковым действием (в кислой и щелочной среде).

При местном применении не оказывает системного действия.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике холина салицилата при местном применении отсутствуют.

Показания

• облегчение ушной боли при остром среднем отите, хроническом среднем отите, наружном отите, мирингите;


• размягчение затвердевшей ушной серы перед процедурой ее удаления из уха.

Режим дозирования

При остром и хроническом среднем отите, мирингите и наружном отите закапывают в наружный слуховой проход по 3-4 капли 3-4 раза/сут. Курс лечения должен составлять не более 3 дней.

Для размягчения серных пробок перед их удалением закапывают по 3-4 капли в наружный слуховой проход 2 раза/сут на протяжении 4 дней.

Перед использованием ушных капель рекомендуется согреть флакон, подержав его в руке, во избежание неприятных ощущений, связанных с попаданием холодной жидкости в ухо.

Капли следует закапывать больному, лежащему на боку таким образом, чтобы его ухо было направлено вверх. После процедуры больному следует в течение нескольких минут оставаться в том же положении.

Нет необходимости изменять режим дозирования для пациентов пожилого возраста, детей и больных с нарушениями функции печени и почек.

Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, пациенту необходимо проконсультироваться с врачом.

Препарат следует применять только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции по применению.

Побочное действие

Частота развития не установлена.

Возможно: местные реакции гиперчувствительности (зуд, покраснение кожи).

Использование препарата у больных с перфорацией барабанной перепонки может привести к нарушению слуха.

Если при применении препарата развиваются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.

Противопоказания к применению

• полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе);


• нарушение целостности барабанной перепонки;


• беременность (в связи с отсутствием данных);


• период лактации (в связи с отсутствием данных);


• детский возраст до 1 года;


• повышенная чувствительность к холина салицилату и другим компонентам препарата

С осторожностью: аллергический ("сенный") насморк, полипы слизистой оболочки носовых ходов.

Применение препарата во время беременности и у кормящих матерей противопоказано из-за отсутствия соответствующих исследований

Нет необходимости изменять режим дозирования для пациентов с нарушениями функции печени.

Нет необходимости изменять режим дозирования для пациентов с нарушениями функции почек.

Противопоказано применение в детском возрасте до 1 года.

Нет необходимости изменять режим дозирования для пациентов пожилого возраста.

Ci-clim, ЭВАЛАР ЗАО (Россия)

Форма выпуска, состав и упаковка

• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 таб.


• сухой экстракт корневищ цимицифуги 20 мг


• с содержанием суммы тритерпеновых сапонинов в пересчете на безводный эсцин не менее 2.5%

Фармакологическое действие

Средство растительного происхождения. Циклоартановые тритерпеноиды, в т.ч. шенгманол, ацетилшенгманол, оказывают гипотензивное и седативное действие, повышают сократимость миокарда, не влияя на ЧСС. В сочетании с сапонинами и фитостерином они проявляют гиполипидемическую, антиоксидантную и ангиопротекторную активность.

Оказывает эстрогеноподобное действие за счет связывания с эстрогеновыми рецепторами гипоталамических нейронов (воздействуя на систему гипоталамус-гипофиз-яичники). Это приводит к уменьшению выделения ГнРГ и последующему снижению секреции ЛГ передней долей гипофиза. Снижение выброса гонадотропинов ведет к устранению психоэмоциональных и вегетососудистых нарушений, возникающих в преклимактерический и климактерический периоды и обусловленных резким снижением продукции эстрогенов с одновременным увеличением секреции ЛГ и ФСГ.

Повышает диурез, увеличивает секрецию пищеварительных желез, расслабляет гладкие мышцы кишечника и мочевыводящих путей, оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие.

С теми или иными патологическими состояниями сталкиваются все люди без исключения. И неважно, о каком именно заболевании идет речь. В данном случае на лицо может быть как самая банальная головная боль, так и страшный недуг под названием рак либо такая распространенная патология как сахарный диабет. При развитии любого патологического состояния мы тут же спешим приобрести то или иное медикаментозное средство, надеясь на то, что оно поможет нам справиться с имеющимся недугом, причем за достаточно короткий промежуток времени.

Наверняка многие из Вас имеют дома домашних питомцев. На самом деле жизнь без животных была бы скучной и неинтересной. Согласитесь, весьма приятно видеть глаза полные любви и ожидания, когда ты открываешь дверь квартиры или дома. И все бы хорошо, но животным, также как и людям, свойственно болеть. При виде страданий щенка, попугая или котенка, сердце разрывается на части. Как правило, все хозяева в такие моменты бегут к ветеринару, который может хоть чем-то помочь их любимцам. Врач осматривает животных, ставит диагноз и назначает лекарственные препараты, если в них действительно нуждается животное. А если бы не это, что тогда было бы с больными несчастными животными? Наверняка данный вопрос ни раз закрадывался в Вашу голову.

Изучением различных лекарственных препаратов занимались еще несколько веков тому назад. Бытует мнение, что некоторые лекарственные средства имелись уже в первобытном обществе. О том, как воздействуют те или иные вещества на организм, люди узнавали посредством наблюдения за животными. Конечно же, тогда они могли следить только за воздействием на живые организмы растений. Первым источников, в котором имеется упоминание о лекарственном средстве, является египетский папирус, написанный в семнадцатом веке до нашей эры. В данном папирусе особое место было отведено касторовому маслу. Ни для кого не секрет, что данное фармацевтическое средство используется по сегодняшний день.

Затем люди обнаружили, что растения оказывают то или иное лечебное воздействие посредством тех или иных компонентов. Из растений начали извлекать только самое необходимое. Впервые этим занялся врач Клавдий Гален, проживающий в Риме. Чтобы извлечь из растения необходимое ему вещество, он использовал вино и уксус. Авиценн – еще один врач, который занимался описанием и изучением лекарственных растений. Они упоминаются практически во всех его работах. В числе растений, которые были описаны Абу Али Ибн-Сины, можно встретить спорынью, камфору, белену, ревень и многие другие.

Парацельс – врач, который впервые рассказал миру о неорганических веществах, которые также имеются в растениях. Гомеопатии мы обязаны ученому Ганеману. Именно он внедрил все, чем богата сегодня гомеопатия. Ведите здоровый образ жизни, принимайте специальные БАД (биологически активные добавки) и будьте здоровы!