Холензим – показания, инструкция по применению (как принимать), аналоги, отзывы

Холензим представляет собой комбинированный лекарственный препарат, содержащий натуральные животные компоненты, и обладающий желчегонным и ферментным действием. По механизму действия Холензим относится к истинным холеретикам, то есть, увеличивает образование желчи в печени и улучшает ее отток из желчных путей.

Пищеварительные ферменты, содержащиеся в составе Холензима в сочетании с натуральной желчью, улучшают переваривание пищи и обеспечивают полное усвоение белков, жиров и углеводов. Благодаря улучшению процесса пищеварения препарат нормализует функции и состояние желудка и кишечника.

Состав и формы выпуска

В настоящее время Холензим выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь. В состав таблеток входят исключительно активные компоненты животного происхождения, такие как:

• Высушенная натуральная желчь – 100 мг;
• Измельченная высушенная поджелудочная железа – 100 мг;
• Измельченные высушенные слизистые оболочки тонкого кишечника крупного рогатого скота – 100 мг.

Дозировка указанных компонентов указана на одну таблетку. То есть, каждая таблетка Холензима состоит из равных количеств высушенной желчи, поджелудочной железы и слизистых оболочек тонкого кишечника. Каких-либо иных веществ, выполняющих роль вспомогательных компонентов, таблетки Холензима не содержат.

Таблетки выпускаются различными фармацевтическими фирмами в упаковках по 10, 25, 30 и 50 штук.

Терапевтическое действие

Холензим является истинным холеретиком и одновременно ферментным препаратом. В качестве холеретика препарат стимулирует образование желчи. Холеретический эффект препарата обусловлен его способностью увеличивать количество образуемой желчи и желчных кислот.

Желчные кислоты в составе Холензима стимулируют клетки печени на выработку собственной желчи высокого качества. А часть сухой желчи, которая не всосалась в кровь и осталась в кишечнике, выполняет заместительную функцию, то есть, участвует в процессе переваривания пищи.

Ферменты трипсин, липаза и амилаза, содержащиеся в высушенной поджелудочной железе, также выполняют заместительную функцию, то есть, переваривают поступившую в кишечник пищу.

Высушенная слизистая оболочка тонких кишок в составе Холензима способствует улучшению структуры и функционирования всего кишечника, что, в свою очередь, нормализует переваривание пищи.

Таким образом, Холензим оказывает желчегонное и ферментное действие, улучшает пищеварение и нормализует состояние кишечника и желудка.

Показания к применению

Холензим показан к применению в качестве ферментного и желчегонного препарата для симптоматической терапии при следующих заболеваниях и функциональных расстройствах пищеварения:
1. Хронический гепатит;
2. Хронический холецистит;
3. Хронический панкреатит;
4. Гастриты;
5. Колиты;
6. Метеоризм (усиленное газообразование);
7. Понос неинфекционного происхождения;
8. Для устранения неприятных симптомов нарушений пищеварения (метеоризм, вздутие живота, ощущение тяжести в желудке, тошнота и т.д.) при следующих состояниях:

• Малоподвижный образ жизни;
• Погрешности в питании у здоровых людей (например, употребление жирной пищи, большого количества еды, нерегулярные перекусы и т.д.);
• Нарушение жевательной функции (для улучшения переваривания плохо пережеванной пищей);
• Длительный период обездвиженности (например, после операций, параличей и т.д.).

Холензим – инструкция по применению

Как пить Холензим?

Таблетки следует принимать после еды, запивая большим количеством негазированной чистой воды (не менее одного стакана). Запивать препарат также можно компотом, чаем, соком. Таблетки желательно проглатывать целиком, однако при необходимости их можно разламывать, раскусывать, разжевывать или измельчать каким-либо иными способом.

Следует разносить во времени, как минимум на 1 час, прием Холензима и антацидных препаратов (например, Маалокс, Алмагель, Ренни, Фосфалюгель и т.д.), поскольку при одновременном применении эффективность Холензима значительно снизится. В идеале антацидные препараты и Холензим следует принимать с разницей в два часа между друг другом. То есть, приняв Холензим, необходимо выждать два часа, и только по их прошествии выпить антацидный препарат.

Дозировка

Взрослые и подростки старше 12 лет должны принимать по 1 таблетке по 1 – 3 раза в сутки после еды.

До еды или после?

Холензим необходимо принимать сразу или в течение ближайших 15 минут после еды, поскольку именно таким образом обеспечивается оптимальное терапевтическое действие препарата. Не следует принимать таблетки перед едой, поскольку это спровоцирует появление в кишечнике и желудке желчи и пищеварительных ферментов, которые будут разрушительно действовать на слизистые оболочки данных органов.

В данном случае под едой подразумевается употребление небольшого количества пищи. То есть, для того, чтобы принять таблетки Холензима, не нужно полноценно кушать по 3 – 4 раза в сутки, заставляя себя съедать обязательные и довольно большие блюда. Достаточно просто съесть что-либо легкое, например, яблоко, банан, бутерброд, ложку каши и т.д. Этого количества пищи будет вполне достаточно для полного устранения опасности повреждения желудка соляной кислотой, которая начнет вырабатываться в ответ на прием Холензима, и при условии отсутствия пищи станет разрушать стенку органа, способствуя формированию язвы.

Таким образом, если человек съест яблоко или бутерброд, то это количество пищи считается достаточным для того, чтобы в течение 15 минут принять Холензим.

Сколько принимать Холензим?

При лечении имеющихся хронических заболеваний в периоды ремиссии Холензим рекомендуется принимать в течение 3 – 4 недель непрерывно. Подобные курсы терапии можно проводить периодически, выдерживая между ними интервалы длительностью минимум в три месяца.

Для лечения обострений хронических заболеваний Холензим необходимо принимать от 4 недель до 2 двух месяцев непрерывно. В таких случаях длительность терапии определяется скоростью выздоровления и нормализации состояния. После купирования обострения и нормализации состояния через три месяца можно провести курс терапии Холензимом длительностью 3 – 4 недели (для хронических заболеваний), который направлен на продление ремиссии.

При употреблении Холензима для устранения нарушений пищеварения, обусловленных погрешностями питания, таблетки пьют до нормализации состояния, то есть, в течение 1 – 4 дней. При нарушениях пищеварения, обусловленных малоподвижным образом жизни, расстройствами жевательной функции и вынужденной неподвижностью, Холензим принимают каждые три месяца курсами длительностью 3 – 4 недели.

Холензим детям

Холензим является препаратом, который применяется в течение длительного времени, в том числе у детей. За период наблюдений за реакцией детей на прием Холензима было выяснено, что препарат безопасен и потому вполне может использоваться в терапии нарушений пищеварения и заболеваний органов желудочно-кишечного тракта у маленьких пациентов.

Длительность терапии Холензимом у детей такая же, как и у взрослых. То есть, в периоды ремиссии хронических заболеваний (панкреатита, гепатита, гастрита, колита и др.), а также при нарушениях пищеварения, обусловленных малоподвижным образом жизни, расстройствами жевательной функции и вынужденной неподвижностью, таблетки дают детям в течение 3 -4 недель.

В периоды обострений хронических заболеваний или при первой острой манифестации патологии Холензим дают детям в течение 4 – 9 недель. При нарушениях пищеварения, обусловленных погрешностями в питании, таблетки дают детям до нормализации состояния, то есть, до полного исчезновения тягостной симптоматики (метеоризма, поноса, тошноты, вздутия живота и т.д.).

Детям, как и взрослым, таблетки дают либо сразу, либо в течение 15 минут после еды. При этом под едой также подразумевают любое небольшое количество пищи, например, яблоко, банан, кусочек булки и т.д. Таблетки необходимо запивать большим количеством воды (не менее одного стакана). Желательно, чтобы ребенок проглатывал таблетку целиком, но если он не может этого сделать, то допускается разламывать ее на несколько частей.

Дозировка Холензима определяется возрастом ребенка и является следующей:

• Дети младше 7 лет – принимать по 1/2 таблетки по 1 – 3 раза в сутки после еды;
• Дети 7 – 12 лет – принимать по 1 таблетке по 1 – 2 раза в сутки после еды.

Курсы терапии Холензимом у детей можно проводить повторно, выдерживая между ними интервалы длительностью минимум в три месяца. Такие повторные курсы лечения рекомендуется проводить у детей, страдающих хроническими заболеваниями, с целью профилактики обострений и удлинения периодов ремиссии.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Беременные женщины и кормящие матери при наличии показаний могут принимать Холензим без каких-либо ограничений и опасений, поскольку препарат безопасен для плода. Безусловно, на фоне приема таблеток необходимо тщательно следить за состоянием беременной женщины, но это правило касается применения любых лекарственных препаратов в период вынашивания ребенка.

Если на фоне приема Холензима у беременной женщины появляются какие-либо неприятные ощущения или дискомфорт, то необходимо прекратить применение таблеток и обратиться к врачу как можно скорее.

Дозировки, длительность и правила приема Холензима для беременных женщин такие же, как и для всех остальных взрослых людей. То есть, рекомендуется принимать по 1 таблетке по 1 – 3 раза в сутки после еды в течение 3 – 4 недель при хронических заболеваниях, 1 – 2 месяцев при обострениях и 1 – 5 дней при расстройствах пищеварения, связанных с погрешностями в питании.

Холензим для похудения

Холензим представляет собой комбинированный желчегонно-ферментный препарат, который нормализует отток желчи и ее поступление в кишечник, где она участвует в переваривании жиров. Желчь является основным компонентом, обеспечивающим усвоение любых липидов. Ферменты в составе Холензима также улучшают переваривание пищи (белков и углеводов), действуя подобно Мезиму, Панкреатину и другим препаратам данной группы. Таким образом, очевидно, что Холензим способствует полному перевариванию пищи, что положительно сказывается на общем самочувствии и функционировании органов ЖКТ. Ведь если пища не полностью переваривается, то ее остатки подвергаются в кишечнике гниению и брожению, что приводит к ухудшению самочувствия, нарушениям работы органов ЖКТ и, как следствие, к еще более выраженным расстройствам пищеварения.

Из вышесказанного очевидно, что Холензим сам по себе не является средством для похудения. Но за счет нормализации процесса пищеварения и выведения гниющих остатков пищи из кишечника вполне возможно похудение на несколько килограммов. Если же прием Холензима сочетать с соблюдением диеты и выполнением физических упражнений, то процесс похудения вполне можно ускорить за счет нормализации процесса пищеварения и обмена веществ.

Помните, что исключительно прием таблеток Холензима не приведет к быстрой потере большого количества лишних килограммов. Однако его применение на фоне сбалансированной диеты можно считать отличной помощью в вопросе похудения.

Итак, с целью улучшения обмена веществ и похудения Холензим рекомендуется принимать по 1 таблетке по 1 – 2 раза в сутки после еды, в течение месяца. По прошествии месяца следует обязательно сделать минимум 3-месячный перерыв, после которого можно будет повторить курс применения Холензима. Нельзя принимать препарат дольше месяца без перерывов, поскольку это может спровоцировать перегрузку желчного пузыря с развитием хронических поносов или запоров. Подобные расстройства стула крайне тяжело поддаются терапии и, безусловно, не способствует похудению.
Подробнее о похудении

Побочные эффекты

В качестве побочных эффектов Холензим способен вызывать только аллергические реакции, протекающие в виде чихания, слезотечения, покраснения кожи и различных высыпаний. При появлении аллергических реакций следует прекратить прием Холензима и обратиться к врачу.

Противопоказания к применению

Препарат противопоказан к применению при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

• Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на компоненты препарата;
• Острый панкреатит;
• Обострение хронического панкреатита;
• Обтурационная желтуха.

Холензим – аналоги

На фармацевтическом рынке у любого препарата имеется две основные группы аналогов – это синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются лекарственные средства, содержащие одинаковые активные вещества. Аналогами являются препараты, содержащие разные активные вещества, но обладающие сходным терапевтическим действием.

У Холензима нет препаратов-синонимов, которые в качестве активных компонентов также содержат сухую желчь, порошок поджелудочной железы и слизистых оболочек тонких кишок. Однако имеется довольно широкий спектр аналогов – препаратов, обладающих желчегонным действием, но содержащих другие активные вещества.

Среди аналогов Холензима можно выделить три группы препаратов:
1. Содержащие натуральную желчь;
2. Содержащие натуральные растительные или животные активные компоненты;
3. Содержащие синтетические химические соединения, оказывающие желчегонное действие.

Безусловно, наиболее близкими по механизму и типу действия аналогами Холензима являются препараты, содержащие желчь или натуральные компоненты растительного или животного происхождения. Поэтому при необходимости замены Холензима на препарат с максимально сходной терапевтической активностью рекомендуется выбирать лекарство, содержащее натуральную желчь или компоненты животного и растительного происхождения. А средства с синтетическими химическими соединениями оптимально выбирать в том случае, когда Холензим не оказывает желаемого эффекта и необходимо подобрать принципиально другой желчегонный препарат. Препараты-аналоги всех трех группы отражены в таблице.

Аналоги Холензима, содержащие натуральную желчь	Аналоги Холензима, содержащие растительные или животные компоненты	Аналоги Холензима, содержащие синтетические химические соединения
Аллохол таблетки	Аллохол таблетки	Никодин таблетки
Лиобил таблетки	Арники настойка	Одестон таблетки
Холензим таблетки	Артихол таблетки	Оксафенамид таблетки
Холивер таблетки	Артишока экстракт, драже и таблетки	Пифламин таблетки
	Барбариса листьев настойка	Холина хлорид раствор для инъекций
	Берберин таблетки	Холонертон таблетки
	Гепабель таблетки	Холестил таблетки
	Гепатофит сбор трав и пакеты для заваривания	Циквалон таблетки
	Гепафитол таблетки
	Гепабене капсулы
	Желчегонные сборы №1, №2 и №3
	Кавехол гранулы для приготовления раствора для приема внутрь
	Конвафлавин таблетки
	Кукурузных рылец экстракт и трава
	Лептандра композитум капли
	Олиметин капсулы
	Пижмы цветки высушенные
	Полифитол настойка
	Рафахолин драже
	Танацехол таблетки
	Фебихол капсулы
	Фитогепатол №1, №2 и №3 сбор трав
	Фламин гранулы для приготовления суспензии и таблетки
	Холагогум капсулы
	Холагол капли для приема внутрь
	Холебил капсулы
	Холегон таблетки
	Холе-гран гранулы
	Холедиус капли
	Холензим таблетки
	Холивер таблетки
	Хофитол таблетки, раствор для инъекций и для приема внутрь
	Цинарикс таблетки
	Цинахолин сироп
	Холемакс сироп
	Холос сироп
	Холосас сироп

Отзывы

Практически все отзывы о Холензиме являются положительными, что обусловлено высокой эффективностью препарата в устранении неприятной симптоматики застоя желчи (боли в правом боку, тошнота, горечь во рту, запоры, ощущение тяжести в желудке, метеоризм и т.д.). В отзывах указывается, что при применении на фоне ремиссии препарат профилактирует обострения, которые не возникают в течение нескольких лет подряд, что, безусловно, положительно сказывается на качестве жизни. Также в отзывах указывается, что при начале приема Холензима на фоне обострения препарат быстро устраняет неприятные симптомы, давая человеку возможность продолжать работать и лечиться без госпитализации в стационар.

Отрицательных отзывов о Холензиме буквально единицы, причем обусловлены они, как правило, непереносимостью препарата или развитием аллергической реакции на его прием.

Холензим – отзывы врачей

Отзывы врачей о Холензиме также в большинстве случаев являются положительными, поскольку препарат эффективно устраняет симптоматику застоя желчи и воспаления желчевыводящих путей у широкого круга пациентов, очень редко вызывает побочные эффекты и доступен по цене практически каждому человеку. То есть, с точки зрения практического врача Холензим является достаточно универсальным препаратом, который можно рекомендовать практически всем людям, страдающим как периодическими нарушениями оттока желчи, так и хроническими заболеваниями желчевыводящих путей.

Отрицательные отзывы о Холензиме со стороны врачей относительно редки и оставлены, в большинстве случаев, докторами, которые считают оправданным применение исключительно препаратов с доказанной эффективностью. Дело в том, что в последние годы во врачебной практике рекомендуется пользоваться принципами доказательной медицины, то есть, применять препараты с доказанной эффективность. А эффективность каждого препарата оценивается в ходе сложных и дорогостоящих исследований с последующей статистической обработкой.

В отношении Холензима такие исследования не проводились, а потому его эффективность не доказана. На основании этого факта врачи – строгие приверженцы доказательной медицины считают препарат бесполезным, и оставляют о нем отрицательные отзывы.

Однако такая позиция является в некоторой степени однобокой, поскольку игнорирует реальные полученные результаты у конкретных людей и сферу применения Холензима, который является симптоматическим препаратом. А симптоматические препараты необходимы для купирования проявлений заболевания, они не лечат патологию, а только снимают обострения и симптоматику. И поэтому оценка их эффективности исключительно субъективная – помогло или нет. К тому же в современном мире большинство симптоматических препаратов имеют не доказанную эффективность, поскольку специально проводить исследования для них никто не будет, ведь это слишком дорого и нецелесообразно.

А с позиций доказательной медицины важно оценивать эффективность препаратов, которые способны излечивать различные заболевания. В отношении этих препаратов действительно важно объективно оценить их эффективность, чтобы понимать, имеет ли смысл их назначать или нет. Но в отношении симптоматических лекарств попросту не нужно объективизировать их эффективность, поскольку вполне достаточно субъективных ощущений, базирующихся на том, прошли симптомы или нет. Если симптомы исчезли, то препарат эффективен. Таким образом, очевидно, что подходить к оценке эффективности Холензима с позиций доказательной медицины нецелесообразно. А потому негативные отзывы врачей о Холензиме, оставленные не на основании личного опыта, а с позиций теоретических принципов доказательной медицины, можно не брать в расчет.

Аллохол или Холензим?

Холензим, помимо желчегонных компонентов, содержит еще и пищеварительные ферменты, которые помогают лучше переваривать пищу, а потому его можно применять не только при заболеваниях желчного пузыря, но и при хронических гастритах, панкреатитах и колитах.

Аллохол содержит только желчегонные компоненты, а потому обладает более узким спектром терапевтического действия по сравнению с Холензимом, вследствие чего применяется исключительно при заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих путей. Однако желчегонное действие Аллохола значительно сильнее и продолжительнее, чем у Холензима.

Поэтому при наличии сочетанной патологии ЖКТ, например, при одновременном наличии колита и холецистита, лучше применять Холензим. Также Холензим рекомендуется выбирать для устранения последствий переедания и улучшения пищеварения. При заболеваниях желчного пузыря или желчевыводящих путей, не сочетающихся с патологией других органов ЖКТ, лучше применять Аллохол. Кроме того, Аллохол следует предпочесть при тяжелом течении заболеваний желчных путей вне зависимости от наличия или отсутствия заболеваний других органов ЖКТ.
Подробнее о препарате Аллохол

Панкреатин или Холензим?

Панкреатин представляет собой ферментный препарат, поскольку содержит в качестве активных компонентов ферменты поджелудочной железы. Именно поэтому Панкреатин применяют в качестве заместительного препарата при лечении различных заболеваний поджелудочной железы, когда у человека вырабатывается недостаточное количество пищеварительных ферментов.

Холензим содержит одновременно и ферменты поджелудочной железы, и желчегонные компоненты, вследствие чего оказывается комплексное воздействие. С одной стороны, Холензим стимулирует выделение желчи, а с другой - улучшает пищеварение, восполняя дефицит ферментов поджелудочной железы.

То есть, Холензим обладает более широким спектром действия по сравнению с Панкреатином. Но эффект Панкреатина по улучшению пищеварения гораздо сильнее, чем у Холензима. Именно поэтому при тяжелых заболеваниях поджелудочной железы или при выраженной недостаточности пищеварительных ферментов лучше принимать Панкреатин. А при умеренных нарушениях пищеварения (например, при погрешностях в диете и т.д.) или при наличии сочетанной нетяжелой патологии поджелудочной железы и желчевыводящих протоков, рекомендуется предпочесть Холензим.
Подробнее о препарате Панкреатин

Холензим или Хофитол?

Холензим и Хофитол являются желчегонными препаратами одной группы (холеретики), то есть, увеличивают образование желчи, делают ее более жидкой и облегчают отток по желчевыводящим путям в кишечник. Желчегонное действие обоих препаратов примерно одинаковое. Однако Холензим также содержит пищеварительные ферменты, которые эффективно компенсируют их недостаток при заболеваниях поджелудочной железы, желудка и кишечника.

Поэтому при наличии заболеваний желчевыводящих путей, не сочетающихся с патологией кишечника, желудка или поджелудочной железы, можно выбирать любой препарат, который по каким-либо причинам субъективно нравится больше. Но если у человека, помимо заболеваний желчевыводящих путей, имеется еще и патология желудка, кишечника или поджелудочной железы, то лучше предпочесть Холензим, оказывающий комплексное и более широкое по спектру действие.
Подробнее о Хофитоле

Цена препарата в России и в Украине

В настоящее время стоимость Холензима в аптеках России и Украины колеблется в следующих пределах:

• Упаковка 50 таблеток – 103 – 157 рублей;
• Упаковка 50 таблеток – 133 – 192 гривны.