Кал с кровью
Часто задаваемые вопросы
При каких болезнях бывает кровь в кале?
Ответ »
Каковы причины появления крови в кале?
Ответ »
На что указывает кровь в кале у ребенка?
Ответ »
Как обнаружить скрытую кровь в кале?
Ответ »
Почему в кале прожилки крови?
Ответ »
Почему может быть кровь в кале у грудничка?
Ответ »
Как лечиться от слизи с кровью в кале?
Ответ »
Каковы причины появления крови в кале ребенка?
Ответ »
Что делать, если появляется кровь в кале у взрослого?
Ответ »
Опасно ли, если возникают прожилки крови в кале у ребенка?
Ответ »
Какой врач дает направление на анализ на кровь в кале?
Ответ »
При каких болезнях могут быть сгустки крови в кале?
Ответ »
На что указывает алая кровь в кале?
Ответ »
Может ли ошибиться анализ на скрытую кровь в кале ребенка?
Ответ »
Каковы причины скрытой крови в кале?
Ответ »
Угрожает ли жизни наличие крови в кале?
Ответ »
На что указывает кровь в кале и температура?
Ответ »
При каких болезнях в кале появляется кровь со слизью?
Ответ »
От чего может быть кровь в кале у мужчин?
Ответ »
От чего может быть кровь в кале у новорожденного?
Ответ »
Симптомом какой болезни может быть кровь в кале?
Ответ »
Нужно ли идти к врачу, если кровь в кале при беременности?
Ответ »
Может ли быть кровь в кале при дисбактериозе?
Ответ »
Может ли появиться кровь в кале от глистов?
Ответ »
На что указывает кровь в кале и в моче?
Ответ »
Что делать, если появляется кровь в кале при запоре?
Ответ »
Что делать, если появляется кровь в кале при поносе?
Ответ »
Что делать, если появляется кровь в кале после родов?
Ответ »
Может ли появиться кровь в кале после приема антибиотиков?
Ответ »
Может ли кровь в кале появиться после употребления алкоголя?
Ответ »
Что означает, если кровь в кале появляется при язве двенадцатиперстной кишки?
Ответ »
Нужна ли диета при крови в кале?
Ответ »
Что делать, если появляется кровь в кале при геморрое?
Ответ »
- Каким образом проявляется наличие крови в фекалиях?
- К какому врачу обращаться при кале с кровью?
- Какие анализы может назначить врач при кале с кровью?
Кровь в кале может наблюдаться как в своем первоначальном виде, так и в видоизмененном. Огромное количество патологий, при которых может наблюдаться кал с кровью, сопровождаются еще и многими другими признаками, согласно которым специалистам удается установить истинную причину происходящего. Бывают и такие недуги, при которых кал с кровью остается единственным признаком патологии.
Каким образом проявляется наличие крови в фекалиях?
К числу самых частых причин, которым свойственно провоцировать возникновение крови в каловых массах, можно отнести в самую первую очередь кровотечение в области пищеварительного тракта. Учитывая тот факт, что общая длина пищеварительного тракта составляет около десяти метров, а также то, что в данном тракте имеется достаточно большое количество бактерий, которым свойственно видоизменять кровь, присутствие крови в стуле только в очень редких случаях проявляется буквально. Кал со свежей кровью можно наблюдать только тогда, когда кровотечение начинается в области, расположенной недалеко от анального отверстия. Это может быть как один из последних отделов толстого кишечника, так и прямая кишка. Во всех других случаях кровь просто-напросто изменяет окрас стула. Чаще всего он приобретает черный цвет.
При таких патологических состояниях как геморрой, злокачественное образование прямой кишки либо трещины в анальном отверстии, кровь может быть отмечена не только в кале, но и на нижнем белье, а также на туалетной бумаге. Кал с кровью в виде прожилок либо сгустков, которые наделены темно-красным окрасом, в большинстве случаев указывает на факт развития какого-либо хронического недуга кишечника. К числу таких патологий можно отнести как дисбактериоз, так и болезнь Крона, а также неспецифический язвенный колит. В случае если на лицо жидкий кал с кровью, при развитии которого у больного отмечается еще и повышение температуры тела, а также болевые ощущения в области живота, тогда, скорее всего, у пациента развился какой-то инфекционный недуг кишечника типа сальмонеллеза либо дизентерии.
Нередко в медицинской практике отмечаются случаи и скрытой крови в кале, то есть увидеть ее невооруженным глазом не под силу. В таких случаях никак не обойтись без помощи специального анализа на скрытую кровь. Немаловажно отметить и о существующем ложном проявлении крови в стуле. Отмечается оно чаще всего при употреблении в пищу некоторых продуктов питания типа черники, свеклы, смородины и помидор. Все эти продукты в своем полупереваренном виде напоминают вкрапления крови.
В случае если Вы отметили кал с кровью, для начала несколько дней посидите на диете, исключающей все вышеперечисленные продукты питания. В случае если это было все же ложное проявление крови, тогда переживать не стоит, а вот если после такой диеты кал с кровью продолжает отмечаться, тогда как можно быстрее обсудите данный факт со специалистом. Рекомендуется обратить внимание и на некоторые фармацевтические средства, которые также могут быть причиной изменения цвета стула. Особенно часто темный кал наблюдается после приема медикаментов железа и активированного угля.
К какому врачу обращаться при кале с кровью?
Кал с кровью – это всегда симптом кровотечений в органах пищеварительного тракта. Соответственно, наличие любой крови в каловых массах (скрытой или явной, видимой) свидетельствует об опасном для жизни состоянии, которое в любой момент при усилении кровотечения может стать критическим. Поэтому при появлении признаков крови в кале (черный, дурно пахнущий стул или фекалии с каплями и прожилками крови) нужно обязательно в кратчайшие сроки обращаться к врачу.
Так, если у человека выделяется черный, дурно пахнущий кал, в котором присутствует скрытая кровь, то вне зависимости от сопутствующей симптоматики следует в кратчайшие сроки обращаться к врачу-хирургу (записаться) либо к гастроэнтерологу (записаться) в условиях стационара (больницы). Это необходимо делать потому, что скрытая кровь в кале свидетельствует о внутреннем кровотечении из верхних отделов пищеварительного тракта, и для устранения этого кровотечения необходима хирургическая операция. Если человек не будет своевременно прооперирован, он умрет от кровопотери, несовместимой с жизнью. Причем смертельный исход в таких ситуациях – вопрос времени: либо он наступит быстрее, либо несколько медленнее.
Если у человека присутствует понос с примесью видимой и идентифицируемой невооруженным глазом крови, который сочетается с повышенной температурой тела, болями в животе, урчанием, вздутием живота, частыми походами в туалет, не приносящими облегчения, а также иногда тошнотой и рвотой, то следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться), так как в подобной ситуации речь идет о кишечной инфекции, например, дизентерии или сальмонеллезе.
Если у человека в течение дня происходит частое опорожнение кишечника небольшими порциями мягкого стула с прожилками или сгустками крови, сочетающееся с болями в животе, вздутием живота, метеоризмом, тошнотой, урчанием в животе, то ему следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о воспалительном заболевании кишечника (язвенный колит или болезнь Крона).
Если у человека видны капельки свежей крови на каловых массах, а иногда кровь пачкает нижнее белье, и при этом присутствуют сильные боли в области анального отверстия, то ему следует обращаться к врачу-проктологу (записаться), так как подобные симптомы могут свидетельствовать о геморрое или анальной трещине.
Если в течение длительного времени фиксируется примесь относительно свежей (бардовой или алой, хорошо заметной глазом) крови, имеются нарушения опорожнения кишечника (запоры, ленточный кал и т.д.), а также боли в животе, необъяснимое похудение, длительно непроходящее плохое общее самочувствие, то следует обращаться к врачу-онкологу (записаться), так как при подобной симптоматике подозревается злокачественное новообразование в толстой кишке.
Если же у человека выделился черный кал или кал с каплями, прожилками/сгустками красной крови и одновременно резко ухудшилось самочувствие, появилась слабость, бледность кожных покровов, тошнота, возможно боли в животе или обмороки, снизилось давление или возникла вдруг непонятная тупость, когда нормальный еще несколько часов назад человек вдруг не может ответить на простейшие вопросы, не может сориентироваться (как дойти от дома до остановки и т.д.), то следует немедленно вызывать "Скорую помощь" или самостоятельно в кратчайшие сроки добираться до ближайшей больницы. В такой ситуации нельзя медлить ни минуты, так как внезапная тупость и другие указанные симптомы свидетельствуют о внутреннем кровотечении, которое обязательно приведет к смерти человека, если его не прооперируют в течение ближайших нескольких часов. Вызывая "Скорую помощь", нужно обязательно сказать диспетчеру, что подозревается внутреннее кровотечение, так как в это случае будет направлена специализированная или хирургическая бригада, которую, возможно, снимут с другого, менее срочного вызова.
Вообще, нужно знать, что кал с явной или скрытой кровью – всегда признак кровотечения, но в одних случаях можно просто в ближайшие сутки госпитализироваться в больницу и прооперироваться планово, а в других – следует экстренно, буквально в течение часа оказаться на операционном столе, чтобы хирурги смогли спасти человека от смерти. Такие экстренные случаи можно вполне надежно на бытовом уровне отличить по симптому внезапной тупости человека, так как зачастую именно этот признак присутствует при тяжелом кровотечении и хорошо заметен. Соответственно, при появлении внезапной тупости нужно срочно ехать в больницу, чтобы успеть спасти жизнь человека.
Какие анализы может назначить врач при кале с кровью?
Поскольку кал с кровью может быть спровоцирован кровотечениями из разных отделов пищеварительного тракта, при разнообразных вариантах крови (скрытой или явной) в фекалиях, врачи назначают разные анализы и обследования, необходимые для выявления источника кровотечения.
Когда кал со скрытой кровью – черный, дурно пахнущий, то вне зависимости от сопутствующей симптоматики врач может назначить следующие анализы и обследования для выяснения причин такого явления:
- Общий анализ крови. Главным образом, оценивают показатели гемоглобина, эритроцитов (СОЭ и гематокрита), так как они изменяются при скрытом кровотечении. Так, если у человека действительно имеется внутреннее кровотечение, то количество эритроцитов и концентрация гемоглобина ниже нормы, гематокрит также снижен, а СОЭ повышена.
- Биохимический анализ крови. При кровотечении обычно повышен уровень мочевины.
- Коагулограмма (записаться) для определения степени нарушений свертывающей системы крови.
- Определение объема циркулирующей крови ускоренным методом с применением меченого альбумина (это исследование проводится только при наличии технической возможности).
- Рентген органов брюшной полости (записаться) с контрастным веществом, который позволяет выявить источник кровотечения.
- Компьютерная томография. Позволяет выявить источник кровотечения из органов пищеварительного тракта.
- Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) (записаться). Применяется для выявления возможного источника кровотечения в верхних отделах пищеварительного тракта: пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке.
- Селективная мезентериальная артериография.
- Бронхоскопия (записаться). Применяется для выявления возможного источника кровотечения в бронхах или легких.
Как правило, в первую очередь врачи при скрытой крови в кале назначают общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмму и либо рентген в сочетании с ЭГДС, либо компьютерную томографию. В большинстве случаев этих методов вполне достаточно для выявления источника кровотечения и оценки общего состояние организма. Селективная мезентериальная артериография назначается в качестве альтернативы эзофагогастродуоденоскопии, когда последнюю невозможно произвести вследствие сильного кровотечения.
Бронхоскопия назначается только в тех случаях, когда все ранее проведенные исследования не позволили обнаружить источник кровотечения, так как иногда скрытая кровь в кале может появляться на фоне кровотечения из бронхов или легких вследствие заглатывания крови и ее попадания в желудок. В таких случаях происходит имитация кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта.
Когда имеются примеси крови в жидком кале, причем дефекация происходит часто, сочетается с повышенной температурой тела, болями в животе, урчанием, вздутием живота, походами в туалет, не приносящими облегчения, а также иногда с тошнотой и рвотой, врач подозревает кишечную инфекцию и назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови;
- Бактериологический посев кала, рвотных масс или промывных вод для выявления возбудителя кишечной инфекции;
- Анализ крови на наличие антител к возбудителям различных кишечных инфекций, дающих примеси крови в кале (сальмонеллы (записаться), шигеллы и т.д.), методами ИФА и РНГА;
- Анализ на выявление ДНК возбудителей кишечных инфекций методом ПЦР в кале, рвотных массах, промывных водах, крови;
- Колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться);
- Ирригоскопия (записаться).
В первую очередь врач назначает бактериологический посев или анализ крови на возбудителей кишечных инфекций. Если есть технические возможности, то проводят выявление возбудителей методом ПЦР в крови, рвотных массах, кале и промывных водах. Если же такой возможности нет, то, как правило, проводят бактериологический посев для выявления возбудителя. Методы колоноскопии, ректороманоскопии и ирригоскопии назначаются и применяются только в тех случаях, когда врач подозревает, что имеется повреждение стенки кишечника. А общий анализ крови назначается всегда для оценки общего состояния и степени обезвоживания.
Когда имеются прожилки или сгустки крови в кале, причем происходит частое опорожнение кишечника мягким стулом, сочетающееся с болями и урчанием в животе, вздутием живота, метеоризмом, тошнотой, врач подозревает воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) и назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови;
- Анализ кала на яйца глист;
- Копрологический анализ кала;
- Анализ кала на дисбактериоз (записаться);
- Посев кала или анализ крови на клостридии;
- УЗИ органов брюшной полости (записаться);
- Колоноскопия/ректороманоскопия;
- Ирригоскопия (рентгеновский снимок кишечника с контрастом);
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться);
- Анализ кала на кальпротектин;
- Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител;
- Анализ крови на наличие антител к сахаромицетам.
Весь указанный перечень анализов не назначается врачом одновременно, так как в большинстве случаев достаточного гораздо меньшего количества обследований для постановки диагноза. Поэтому врачи в первую очередь назначают общий анализ крови, анализы кала на яйца глист и копрологию, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию/ректороманоскопию, так как этих обследований в большинстве случаев достаточно для постановки диагноза. Ирригоскопия и компьютерная томография являются дополнительными методами, которые назначаются и выполняются, когда после предыдущих обследований диагноз не ясен. Анализ кала и крови на клостридий проводится только, если имеются подозрение, что колит спровоцирован приемом антибиотиков. Анализы кала на кальпротектин, крови на антитела к сахаромицетам и на антинейтрофильные цитоплазматические антитела назначаются только тогда, когда у пациента подозревается язвенный колит или болезнь Крона, но человек по каким-либо причинам не может пройти колоноскопию, ректороманоскопию, ирригоскопию и компьютерную томографию.
Когда у человека видны капли крови на каловых массах и имеются боли в области анального отверстия, врач назначает пальцевое исследование прямой кишки и ректороманоскопию. Этих простых исследований обычно достаточно для диагностики анальной трещины и геморроя.
Когда в каловых массах присутствует примесь крови, имеются нарушения опорожнения кишечника (запоры, ленточный кал и т.д.), боли в животе, извращения вкуса, не проходит очень плохое общее самочувствие, врач подозревает злокачественное новообразование в области толстой кишки. В таком случае назначают колоноскопию, или ирригоскопию, или компьютерную томографию. Наилучшей диагностической ценностью обладает колоноскопия, поэтому именно этот метод диагностики предпочтителен. Однако если колоноскопию провести невозможно по каким-либо причинам, назначают ирригоскопию или компьютерную томографию. Указанные методы позволяют выявить опухоль в толстой кишке. Помимо этого, после подтверждения наличия рака врач-онколог назначает дополнительно довольно большой перечень анализов (общий и биохимический анализы крови, коагулограмма, онкомаркеры (записаться) и т.д.), которые необходимы для оценки общего состояния организма.
Современные специалисты выделяют два вида кровотечений из нижних отделов желудочно-кишечного тракта – это массивное и скрытое. В первом случае кровь в кале может иметь как алый, так и темно-бордовый цвет. Во втором случае кал с кровью вообще не наблюдается, то есть кровь в кале имеется, просто увидеть ее без специальных приборов невозможно. В таких случаях на помощь приходят специальные химические тесты. В их числу можно отнести как тест с импрегнированным гваяколом, так и тест с использованием карточек.
Если говорить о частоте развития таких кровотечений, то в данном случае стоит отметить, что они наблюдаются примерно в 0,4 процентах случаев среди всех пациентов, которые попадают в больницу с диагнозом желудочно-кишечного кровотечения, при котором рвоты не наблюдается. В ходе проведенных исследований удалось установить еще и тот факт, что у пятнадцати таких пациентов наблюдается не только кал с кровью, но еще и свежая кровь, которая остается на туалетной бумаге.
Кал с кровью именуют в медицине одним-единственным термином, а именно гематошезисом. В данном случае речь может идти как о крови, которая покрывает кал, так и о чистой крови, кровянистой диареи либо сгустках крови. Существует в медицине и такое понятие как мелена. Под ним скрывается дегтеобразный стул, а именно кал черного цвета, характеризующийся достаточно липкой жидкой консистенцией. В большинстве случаев данному стулу присущ еще и весьма неприятный специфический запах. Кал с кровью может наблюдаться и при кровотечении в толстой кишке, преимущественно в правых ее отделах.
Кал с кровью – это достаточно важный признак, на который каждый человек обязан обратить внимание при любых обстоятельствах. Чтобы установить точное месторасположение кровотечения, придется сдать целый ряд анализов, а также пройти многочисленные исследования. Очень важно в таких случаях установить и тяжесть кровотечения, чтобы знать, как именно с ним следует бороться. Тяжесть кровотечения определяется на основе не только объективного обследования, но и анамнестических данных, а также лабораторных исследований. В случае если речь идет о крайне тяжелом кровотечении из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, тогда никак не обойтись без помощи интенсивного инфузионного лечения, посредством которого удается восстановить нарушенное количество циркулирующей крови. Помимо этого данный метод терапии помогает откорректировать анемию. Чем раньше будет начато такое лечение, тем больше шансов на скорейшее излечение. Таким же методом терапии рекомендуют останавливать кровотечения и у лиц, чей возраст перешагнул через пятидесятилетний рубеж.
Какие симптомы наблюдаются при язвенном колите?
Начнем с того, что при язвенном колите могут быть отмечены как местные, то есть кишечные, так и общие симптомы. Из местных признаков самым явным принято считать кал с кровью. Кровь в кале в таких случаях появляется вследствие ректального кровотечения. Тут же обратим внимание читателей на тот факт, что кал с кровью наблюдается у всех больных поголовно, причем даже в стадии ремиссии данного недуга. Просто в момент ремиссии крови намного меньше, нежели в период обострения. Что касается ее цвета, то он является алым. В случае если испражнения являются оформленными, тогда кровь как бы обволакивает их. Ректальные кровотечения при данном заболевании возникают в результате серьезных нарушений циркуляции крови в толстой кишке. Помимо этого они могут возникнуть на фоне изъязвлений либо эрозий. Легкая ранимость сосудов – еще одна частая причина возникновения ректальных кровотечений.
Другим явным признаком данной патологии принято считать нарушение стула. В большинстве случае у пациентов наблюдается понос, возникающий в результате усиления выработки жидкости, а также снижения ее всасывания. Порой поносы сменяются запорами, однако происходит это крайне редко. Кроме этого при язвенном колите больные жалуются и на частые позывы к дефекации, которые чаще всего являются ложными.
Боль в животе – третий местный признак данного патологического состояния. В большинстве случаев боль отмечается в левой подвздошной области либо в левой половине живота. Порой она атакует и всю область живота. Сразу же после акта дефекации сила болевых ощущений чаще всего уменьшается. Если говорить об общих признаках данной патологии, то к их числу можно причислить как частые депрессивные состояния, так и общее недомогание, чрезмерную слабость, снижение работоспособности, канцерофобию, снижение веса.
Длительное отсутствие лечения данной патологии может стать причиной развития многочисленных осложнений типа перитонита, опухолей, массивных кишечных кровотечений, полипоза, поражения печени и тому подобное. В борьбе с данным заболеванием больному назначают специальную диету, а также сульфасалазин и его производные, иммунодепрессанты и глюкокортикоиды.
Как правило, колоректальному раку свойственно развиваться из доброкачественного образования стенки кишки, которое постепенно перетекает в злокачественную опухоль. Учитывая данный факт, очень важно как можно раньше выявить полип толстой кишки, чтобы вовремя от него избавиться посредством хирургического вмешательства. На сегодняшний день во многих высокоразвитых странах существует так называемая программа не только профилактики, но еще и ранней диагностики данной формы злокачественного новообразования. Именно благодаря этой программе специалисты пытаются снизить до минимума смертность населения от рака.
Какова клиническая картина колоректального рака?
Одним из самых первых признаков данного патологического состояния принято считать болевые ощущения в области живота, которые возникают вследствие чрезмерного скопления газов в области толстой кишки. Кал с кровью – еще один явный признак данной формы злокачественного новообразования. Кровь в данном случае может быть как перемешена с калом, так и покрывать его сверху. Нередко при колоректальном раке больные жалуются и на понос либо запор. Помимо этого у них может наблюдаться и ощущение неполного опорожнения толстой кишки. Как ни прискорбно об этом говорить, но практически все признаки данной смертельной патологии являются неспецифичными. Следовательно, одни лишь симптомы никак нельзя считать доказательством стопроцентного наличия данного недуга.
Как необходимо действовать, чтобы вовремя обнаружить данный недуг?
Согласно сведениям, которые предоставляют нам специалисты данной области, самым эффективным методом раннего обнаружения колоректального рака является регулярное просеивающее обследование. В медицине его еще именуют скрининговым обследованием. Такое обследование желательно проходить всем гражданам, чей возраст перешагнул пятидесятилетний рубеж. Помимо этого врачи советуют хотя бы раз в год исследовать и кал на скрытую кровь. Желательно хоть один раз в год пользоваться помощью и колоноскопии. В целях профилактики данной формы опухоли рекомендуется также вести борьбу с запорами, причем на самых ранних этапах их возникновения. Дело в том, что при постоянных запорах отмечается увеличение времени контакта токсических компонентов испражнений со слизистой оболочкой кишки. В результате, на лицо постоянный процесс воспаления в данной области, который бесследно практически никогда не проходит. В борьбе с запорами следует каждый день пить большое количество жидкости, регулярно заниматься спортом и употреблять в пищу продукты питания, обогащенные растительными волокнами.
Нередко кал с кровью наблюдается у детей при развитии такой патологии как дизентерия. Испражнения в данном случае являются жидкими либо слизистыми. Крови в кале немного, причем в большинстве случаев она перемешана со слизью либо гноем. Малыш при развитии данной патологии может жаловаться как на ощущение распирания в животе, так и на частые позывы на дефекацию, а также схваткообразные болевые ощущения. Довольно часто отмечается и повышение температуры тела. При подозрении на дизентерию родителям необходимо как можно быстрее показать ребенка врачу. Очень важно сохранить кал с кровью, чтобы врач мог его обследовать. При данной патологии ребенка необходимо изолировать от общества. Помимо этого немаловажно тщательно дезинфицировать все предметы его обихода. Влажную уборку в комнате рекомендуется проводить ежедневно. Кал с кровью может быть отмечен и при сальмонеллезе, а также при полипах прямой кишки.
Если говорить непосредственно о полипах прямой кишки, то в данном случае кровь в кале всем своим внешним видом напоминает пятна либо полоски. Кроме этого она является свежей, то есть ей присущ достаточно яркий красный цвет, так что разглядеть ее будет несложно. В таких случаях малыша следует отвести на ректоскопию, то есть исследование прямой кишки при помощи зонда.
Трещины анального отверстия – еще одна патология, сопровождающаяся калом с кровью. Кровь при данной патологии выделяется в небольших количествах и обладает ярко красным окрасом. Помимо данного симптома у ребенка может наблюдаться и боль при акте дефекации. В принципе, данное явление можно обнаружить и без помощи специалиста. Очень важно в борьбе с анальными трещинами изменить, прежде всего, рацион питания ребенка. В его ежедневном рационе в обязательном порядке должны присутствовать отруби, которые следует добавлять по одной – трем столовым ложкам в любую пищу. Нередко в таких случаях прибегают к помощи и глицериновых свечей с анестезином.
Черный стул из-за наличия в нем крови наблюдается у детей преимущественно при обострении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Черный окрас стула в таких случаях объяснить несложно: в желудочно-кишечном тракте кровь сначала подвергается целому ряду химических изменений и только после этого попадает в прямую кишку. В случае если помимо кала с кровью у ребенка наблюдается еще и побледнение кожных покровов, а также некоторые другие признаки гастрита, тогда ребенка нужно немедленно отвести на консультацию специалиста.
Чаще всего на консультации гинеколога женщине говорят о том, что как препараты железа, так и поливитаминные комплексы могут привести к изменению не только цвета, но еще и запаха кала. Кал на фоне их использования в большинстве случаев становится черным и от него начинает исходить достаточно специфический запах. К сожалению, о таких изменениях знают не все будущие мамочки, так что, увидев данное явление, они тут же впадают в панику. Не стоит этого делать, так как излишние переживания могут отразиться на здоровье Вашего малыша.
Запомните, в состав всех витаминных комплексов входит железо. Именно этому веществу свойственно окрашивать опорожнения в черный цвет. Да, действительно, порой создается впечатление, что на лицо кал с кровью, однако это совершенно нормальное явление, которое не требует какого-либо лечения. Более того, если кал черный, значит, вам попались настоящие витамины. Именно такого мнения придерживаются специалисты. Объясняют они данный факт тем, что организм беременной усваивает определенное необходимое ему количество железа, а вот все остальное выходит, как говорится, наружу. Получается, что прекращать прием поливитаминных препаратов ни в коем случае не следует, особенно если кроме черного кала никаких других симптомов той или иной патологии у Вас не наблюдается. Чтобы удостовериться на все сто процентов в том, что причина кроется именно в этом, прекратите прием витаминов буквально на два – три дня, и тогда все сразу же станет понятно. Если стул нормализуется, значит, все в полном порядке.
Сразу же обратим внимание всех будущих мамочек еще и на тот факт, что порой кал с кровью может наблюдаться и при употреблении в пищу некоторых продуктов питания. В таких случаях речь идет о ложной крови, так как на самом деле это просто не до конца переваренные остатки пищи. К числу продуктов, которые могут стать причиной окрашивания кала в красный либо черный цвет, можно отнести как смородину, так и кровавую колбасу, помидоры, печенку, чернику и тому подобное. Вспомните, что именно Вы ели за день до возникновения кала с кровью, и тогда вполне возможно, что Ваши страхи сразу же куда-то улетучатся.
Совсем по-другому следует взглянуть на ситуацию только тогда, когда кал с кровью никак не связан с медикаментами либо продуктами питания. В таких случаях нужно как можно быстрее сдать общий и биохимический анализ крови. В случае если еще задолго до беременности у женщины имелась язва желудка либо двенадцатиперстной кишки, тогда в обязательном порядке следует сдать анализ кала на скрытую кровь. Объясняется данный факт тем, что черные испражнения могут быть признаком и желудочного кровотечения. При желудочном кровотечении кал не только черный, но еще и жидкий. Поимо этого у женщины наблюдается липкий холодный пот, коллапс, побледнение кожных покровов и другие далеко не самые приятные признаки.
Для начала отметим, что стул младенца поначалу наделен зеленовато-черным цветом, что принято считать нормальным явлением. Именно так должен выглядеть первородный кал новорожденного. Уже через семь дней его цвет становится желто-оранжевым и кал приобретает кисломолочный запах. Начать беспокоиться следует в том случае, если у малыша отмечается зеленый либо жидкий стул. Чаще всего он является следствием дисбактериоза. Помимо того, что стул будет зеленым, от него будет исходить еще и достаточно неприятный резкий запах. До трех месяцев жизни младенца в его стуле может присутствовать и слизь. Она является результатом приспосабливания желудочно-кишечного тракта малыша к тем или иным продуктам питания, которые он получает через грудное молоко.
Кал с кровью у грудничка – повод для беспокойства?
Беспокоиться по поводу кала с кровью нужно лишь в том случае, если малыш до этого не ел свеклу, помидоры, большое количество мяса, чернику и другие продукты питания, которым свойственно окрашивать опорожнения в красный цвет. Темный кал может быть отмечен и вследствие употребления ребенком тех или иных медикаментов, в состав которых входит достаточно большое количество железа.
Порой все же данный факт обязан насторожить родителей. Дело в том, что кал с кровью может сигнализировать и о развитии какой-то достаточно серьезной патологии либо о внутреннем кровотечении. Во всех таких случаях помимо этого признака о себе дадут знать и некоторые другие симптомы, так что особое внимание уделите общему самочувствию ребенка. Если Вы видите, что он все время плачет без причины либо морщиться во время дефекации, тогда, скорее всего, что-то не в порядке. Лучше всего малыша показать специалисту, который проведет обследование и укажет на истинную причину происходящего.
Если же малыш продолжает играть, при этом он чувствует себя достаточно бодро, тогда не паникуйте раньше времени. На первом месте, прежде всего, всегда стоит бодрость и здоровье младенца, а никак не содержимое его подгузника!
Современные специалисты выделяют всего четыре стадии данного патологического состояния. Первая стадия характеризуется кровотечениями, а также отсутствием выпадения геморроидальных узлов. При второй стадии отмечается выпадение узлов только при натуживании, при этом больной в состоянии самостоятельно вправить их на место. Третья стадия сопровождается выпадением узлов как во время акта дефекации, так и при подъеме тяжестей либо при обычном кашле. И, наконец, при четвертой стадии геморроидальным узлам свойственно выпадать даже в состоянии покоя.
К числу факторов, которым свойственно провоцировать развитие данного патологического состояния, можно отнести как малоподвижный образ жизни, так и употребление в пищу маленького количества пищевых волокон, ожирение, чрезмерные физические нагрузки, роды, запоры, горячие ванны, несоблюдение всех правил здорового образа жизни. Нередко геморрой дает о себе знать и при длительном кашле, тяжелой диареи либо на фоне опухоли прямой кишки.
Что касается симптомов данной патологии, то в этом случае в самую первую очередь следует обратить внимание на кал с кровью. Кровь в кале присутствует практически всегда и наделена она алым цветом. Кал с кровью может наблюдаться и при некоторых других патологиях, однако в этом случае кровь, как правило. Удается обнаружить и на нижнем белье, а также в унитазе либо на туалетной бумаге. Помимо кала с кровью при данной патологии наблюдается также зуд и болевые ощущения в области анального отверстия, чувство раздражения в этой же области, а также выделения из заднего прохода. Боль чаще всего начинает беспокоить пациентов в случае тромбоза геморроидальных узлов либо при возникновении анальной трещины.
Выявить наличие данной патологии удается посредством пальцевого исследования прямой кишки, а также за счет ректоскопии. В случае если данного рода исследования указать на истину причину кала с кровью не смогут, тогда специалисты проводят еще колоноскопию и ирригоскопию. Курс терапии данного патологического состояния напрямую зависит от стадии его развития. Если при первых трех стадиях геморроидальные узлы удается лигировать латексными кольцами либо инфракрасной коагуляцией, то при четвертой стадии проводится только геморроидэктомия.
Более подробно о лечении данного заболевания Вы сможете узнать на консультации проктолога.
Современные специалисты выделяют две формы запоров, а именно органические и функциональные. Органическая форма во всех случаях вызвана анатомическими дефектами того или иного отдела толстого кишечника. Практически всегда данная форма запора дает о себе знать уже с самого рождения. Проявляется она полным отсутствием самостоятельного опорожнения. К числу таких запоров можно отнести как болезнь Гиршпрунга, так и долихосигму. А вот причин развития функциональных запоров намного больше. К их числу можно отнести как недостаточный питьевой режим малыша, который находится на искусственном вскармливании, так и неправильный режим питания женщины в период лактации, ранний перевод ребенка на смеси, наличие у малыша рахита и тому подобное. Нередко функциональные запоры являются следствием и железодефицитной анемии, пищевой аллергии, нарушений нормальной работоспособности щитовидной железы, дисбиоза кишечника. Бывают и такие случаи, когда запоры возникают вследствие достаточно продолжительного курса терапии теми или иными фармацевтическими средствами. Это могут быть как антибиотические препараты, так и спазмолитики, противосудорожные средства, а также мочегонные препараты.
Длительное отсутствие терапии запоров может привести к развитию многочисленных серьезных осложнений. Одним из таких осложнений принято считать трещины прямой кишки. В результате, на лицо кал с кровью. Кровь в данном случае попадает в кал как раз таки из данных трещин. Помимо кала с кровью у ребенка может отмечаться также выпадение прямой кишки или геморрой. Нередко на фоне запоров наблюдается также нарушение микрофлоры кишечника, что в свою очередь становится причиной развития многочисленных нарушений процессов как переваривания, так и всасывания пищи.
Лечить запоры без предварительной консультации специалиста не рекомендуется. Единственное чем Вы можете помочь малышу до прихода врача, так это сделать ему очистительную клизму. Возьмите один стакан кипяченой воды, остудите ее до комнатной температуры, добавьте в нее одну – две чайных ложки глицерина и используйте для клизмы. Чтобы размягчить кал можно воспользоваться помощью и вазелинового масла. Его следует давать малышу между приемами пищи. Детям в возрасте до двенадцати месяцев можно давать по половине – одной чайной ложке глицерина. Если ребенку от одного года до трех лет, тогда по одной – две чайных ложки, с четырех до семи лет – по две – три чайных ложки и так далее.
Если брать во внимание все эти изменения, сразу же можно понять, насколько важно, чтобы беременная женщина вовремя встала на учет, а также регулярно сдавала все необходимые анализы, посредством которых можно будет не только отследить, но еще и оценить все эти изменения. Именно об анализах мы сейчас и поговорим, а именно об анализах кала. Сразу же отметим, что лабораторных исследований кала на сегодняшний день предостаточно. Начнем с копрологического исследования. В данном случае исследованию подвергают кал, который был собран в негерметичную емкость сразу же после акта дефекации. Перед сдачей такого анализа беременная женщина должна придерживаться специальной диеты в течение четырех – пяти дней. Для обследования ни в коем случае нельзя использовать испражнения после введения свечей, клизм, употребления висмута, медикаментов железа либо вазелинового масла. В составе кала ни в коем случае не должно быть и мочи.
Проводят беременным женщинам и так называемую качественную пробу на наличие крови в кале. Дело в том, что кал с кровью является одним из признаков кишечного кровотечения, так что при возникновении подозрений на такое кровотечение, без данного анализа никак не обойтись. Перед сбором кала в течение трех – четырех дней беременной женщине нельзя употреблять яйца, мясо, помидоры, рыбу, а также любые виды зеленых овощей.
Анализ кала нередко берут и для выявления простейших. В таких случаях исследованию подвергается кал в теплом виде. А вот соскоб на наличие яиц остриц берется утром до того как женщина сходит в туалет. Соскоб берут с поверхности складок в окружности анального отверстия при помощи деревянного шпателя. Порой соскобы проводят и под ногтями. Нередко у беременных женщин берут анализ кала и на дисбактериоз. В медицине такое исследование довольно часто именуют еще биохимическим анализом микрофлоры кишечника. Собирать кал в данном случае следует в стерильную баночку в количестве двух грамм. Очень важно баночку вскипятить, зато ее и в коем случае нельзя обрабатывать дезинфицирующими средствами.
У беременной женщины регулярно берут на анализы и кровь, мочу, а также мазок. Все это является обычными процедурами, так что пугать Вас они не должны.