Аллергический насморк (ринит)

Аллергический ринит – сезонное заболевание, причиной которого является аллергическая реакция на маленькие частицы растений или белок животных. Он выделяется сальными железами домашних животных и настолько мал, что легко переносится потоками воздуха и попадает на мембраны глаз, слизистые оболочки носа и глотки. Аллергический ринит известен также под названием «сенная лихорадка», не отображающим суть данной болезни, так как сено не является аллергеном, а лихорадка не характерна для этой разновидности аллергии.

Иммунная система некоторых людей сверхактивна и воспринимает обычно безвредные частицы как опасные, вызывая при этом излишние реакции.

В результате реакции образуются мощные химические агенты, из которых наиболее известен гистамин. Эти вещества вызывают тяжелые отеки слизистых оболочек, выстилающих носовые проходы, и конъюнктив глаз, сильный зуд, чихание и обильные выделения водянистой слизи.

Аллергические заболевания носа бывают двух видов: сезонный (сезонный аллергический ринит или аллергия на пыльцу) и круглогодичный (постоянный аллергический ринит).

Симптомами сезонного аллергического ринита являются зуд в носу, приступы чихания и выделения из носа. Заложенность носа возникает реже. Эти симптомы менее выражены при постоянном виде аллергического ринита, для которого характерна заложенность носа. У многих встречается комбинированный ринит, сочетающий симптомы обоих видов.

Для людей, страдающих сезонной аллергией, весна - особенно тяжелое время года. Как только зима заканчивается, и начинают цвести деревья, астма, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит и даже экзема мгновенно обостряются. Хотя некоторые люди подвержены аллергии исключительно на осеннее цветение растений. Тогда осенняя пора доставит им много хлопот.

Симптомы аллергического ринита

У человека могут наблюдаться все или некоторые из ниже перечисленных симптомов:

• тяжелые приступы чихания, особенно по утрам;


• сильный зуд в носу, во рту и даже ушном канале;




• водянистая носовая слизь;


• заложенность носа, носящая постоянный или сезонный характер;


• жжение в глазах, слезотечение;


• чувствительность глаз к свету;


• покраснение нижних век;


• частое откашливание;


• дыхание через рот;


• храп;


• потирание носа;


• появление горизонтальной складки на носу в результате постоянного трения;


• повторяющиеся носовые кровотечения;


• головокружение или тошнота, связанное с закупоркой уха;


• гнусавый голос из-за заложенности носовых каналов;


• темные круги под глазами, возникающие в результате давления на мелкие кровеносные сосуды со стороны заложенных носовых проходов;


• раздражительность;


• головные боли из-за давления внутри носа или со стороны заложенных придаточных пазух носа и синусовая головная боль, вызванная отрицательным давлением в пазухах.

Перекрытие носовых проходов, обуславливающее головную боль, постоянная мокрота в горле и неприятный запах изо рта могут быть признаками хронического синусита, а не ринита.

Причины аллергического ринита

Пыльца ветроопыляемых трав, деревьев и некоторых видов сорных растений является аллергеном. Маленькие, легкие частицы пыльцы, переносимые ветром, попадают на слизистую носа и вызывают аллергическую реакцию. Иногда в роли аллергизирующего фактора выступают грибковые споры. Но так как они присутствуют в воздухе круглый год, сезонные обострения маловероятны. Нахождение в поле действия растений во время сезона цветения вызывает обострение симптомов аллергического ринита.

Причиной постоянного аллергического ринита, который продолжается на протяжении года, являются домашние пылевые клещи, домашние животные и плесневые грибки.

Уровень содержания пыльцы в воздухе достигает максимума с 8 до 10 утра и в сухие ветреные дни. В жаркую погоду пыльцевые зерна лопаются, выпуская мелкие крахмальные зерна в воздух, обладающие высокой степенью аллергенности и способные проникнуть глубоко в легкие.

Ранней весной пыльца обычных деревьев вызывает аллергический ринит. Поздней весной пыльцу дают в основном травы. Яркие и ароматные цветущие растения, как, например, многие садовые растения, редко вызывают аллергию, потому что их пыльца слишком тяжела и не переносится посредством воздуха. В отличие от ветроопыляемых трав, деревьев и сорных растений, садовые растения опыляют насекомые, которые переносят их тяжелую и липкую пыльцу.

Сезоны опыления трав, деревьев и сорных растений постоянны из года в год. Эти сезоны различны в зависимости от географического региона.

Лечение

Аллергены, вызывающие эту форму ринита, например, пыльца травы, можно избегать, однако, в большинстве случае обойтись без медицинского лечения невозможно. Проконсультируйтесь с врачом, который назначит вам подходящее медикаментозное лечение. Выделяют четыре метода лечения аллергического ринита:

Антигистамины

Последние исследования в этой области позволили разработать новые антигистамины, которые больше не вызывают сонливость. Кроме того, некоторые из этих антигистаминных препаратов необходимо принимать всего лишь один раз в день, что является большим преимуществом. Однако, у некоторых людей количество вырабатываемого гистамина больше, чем у других. Для таких людей может потребоваться большая доза антигистамина. Проконсультируйтесь об этом с врачом.

Стабилизаторы мембран тучных клеток

Одним из действенных препаратов этой группы является кромогликат натрия в форме назального аэрозоля. Этот аэрозоль безопасен и очень эффективен (но не всегда для всех людей, страдающих аллергическим ринитом), какие-либо побочные действия неизвестны.

Стероидные аэрозоли

Стероидные аэрозоли контролируют и уменьшают влияние многих медиаторов, которые вызывают воспаление слизистых носа. Эти препараты улучшают все симптомы аллергического ринита и относятся к эффективнейшим лекарствам в лечении аллергического ринита.

Существует несколько стероидных аэрозолей местного действия, которые эффективны в тяжелых случаях аллергического ринита. К ним относится беклометазона дипропионат в форме аэрозоль-спрея или водного аэрозоля.

Если основными симптомами являются насморк, чихание и зуд в глазах, то стероидные аэрозоли будут менее эффективны, чем антигистаминные препараты. Однако если заложенность носа преобладает, то антигистаминные препараты сами по себе не окажут необходимого эффекта, поэтому понадобятся назальные стероиды. При острой заложенности носа лучше использовать водный аэрозоль вместо аэрозоль-спрея. Перед тем, как закапать нос, лягте на спину так, чтобы голова свисала с кровати. Это позволит проникнуть аэрозолю глубже в дыхательные пути.

Десенсибилизация

Десенсибилизация – метод, состоящий в поэтапном введении аллергена (например, экстракта пыльцы травы) в возрастающих дозах под кожу плеча пациента. По началу инъекции делаются с интервалом в неделю, а затем каждые 6 недель в течение 3 лет. В итоге иммунная система пациента больше не реагирует на данный аллерген. Десенсибилизация особенно эффективна, если у человека аллергия только на один аллерген. Проконсультируйтесь с вашим врачом, возможно ли снизить чувствительность вашей иммунной системы к аллергену.