Популярные статьи

У вас родился недоношенный малыш? Разумеется, вы волнуетесь и задаетесь массой вопросов, ответы на которые, увы, не всегда получаете своевременно. Между тем, зная "слабые" места малютки, вы легче справитесь со многими ситуациями — например, кормлением или купанием. Да и не вызовет беспокойства небольшой набор веса либо некоторое отставание крохи в развитии от сверстников.

К тому же помните, что любой прогноз медиков отнюдь не является окончательным "приговором". Нередко малыши, казалось бы, с благоприятными данными, погибают или отстают в развитии, а детки с мрачными перспективами выживают и растут здоровыми вопреки всему.

Итак, вы хотите узнать всё о недоношенных детях? Мы расскажем вам об особенностях физиологии, развития, выхаживания, кормления и восстановительного лечения младенцев, родившихся намного раньше предполагаемого срока.

По определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)

Ребенок считается недоношенным, если он родился на сроке от 22 до 37 недель беременности (гестации) с весом от 500 до 2500 граммов и ростом от 25 до 40 сантиметров.

День недоношенного ребенка

Отмечается 17 ноября, который установлен в 2009 году Европейским фондом заботы о новорожденных пациентах.

Степени недоношенности

Определяются в зависимости от веса и числа полных недель беременности (гестации) на момент родов.

I степень

Малыш рождается в 34-36 недель и 6 дней с весом от 2001 до 2500 граммов. Ребенок вполне зрелый и самостоятельно жизнеспособен. Поэтому, как правило, не требуется создание особых условий. Однако иногда необходимо лечение и выхаживание — например, при затяжной желтухе, травме во время родов и некоторых других состояниях.

II степень

Ребенок рождается в 31-33 недели и 6 дней с весом от 1501 до 2000 граммов. Обычно младенец быстро адаптируется к новым условиям жизни при оказании своевременной медицинской помощи, а также создании соответствующих условий ухода и вскармливания.

III степень

Очень ранние роды в 28-30 недель беременности с весом ребенка от 1001 до 1500 граммов. Многие из таких деток выживают, но в дальнейшем нуждаются в длительном восстановительном лечении и наблюдении у врачей разных специальностей. Иногда некоторые малыши имеют различные заболевания, врожденные пороки развития или генетические отклонения.

IV степень

Роды до 28 недель беременности с экстремально низким весом ребенка до 1000 граммов. Кроха незрелый и совершенно не готов к новым условиям. Каждый пятый младенец рождается живым, но вероятность выживания крайне низкая. К сожалению, многие дети погибают, не дожив до месячного возраста: из родившихся до 26 недель — 80-90% малышей, на 27-28 неделе — 60-70%.

Более того, такие детки обычно имеют многочисленные тяжелые заболевания и/или врожденные пороки развития, что значительно ухудшает прогноз. Родителям объясняется дальнейшая вероятная судьба крохи и необходимость длительного выхаживания. Окончательное решение о ведении глубоко недоношенного ребенка рекомендуется принимать совместно с акушером-гинекологом, неонатологом и родителями.

Признаки недоношенности

Зависят от числа полных недель беременности (срока гестации) к моменту рождения.

Умеренная, или I-II степень недоношенности

Малыш в основном активный, двигает ручками и ножками, но мышечный тонус у него несколько понижен.

Кожа розовая, соски окрашены и хорошо видны. На коже можно заметить пушковые волосы или лануго. На лице они обычно сохраняются до 32-33 недель, но с 35-37 недели уже окончательно исчезают. Пупок располагается несколько ниже центра живота, у доношенных детей — по центру.

Кроха выглядит худым из-за недостаточно хорошо развитого подкожно-жирового слоя.

Голова имеет нормальные размеры относительно туловища, рук и ног.

Ногти мягкие и по длине обычно достигают кончиков пальцев.

Наружные половые органы. У девочек большие половые губы почти прикрывают малые. У мальчиков иногда одно яичко не опускается в мошонку либо оба яичка могут находиться у входа в мошонку.

Глубокая, или III-IV степень недоношенности

Из-за пониженного тонуса мышц малыш вялый, почти всё время спит и лежит с вытянутыми ножками и ручками.

Кожа имеет темно-красный цвет, на вид морщинистая и тонкая, обычно покрыта пушковыми волосами. Чем глубже недоношенность, тем выраженнее отечность кожи. Соски недоразвиты, а кожа вокруг них плохо видна. Пупок расположен низко — в нижней трети живота.

Развитие ребенка непропорциональное: ручки и ножки короткие по отношению к туловищу, а голова сравнительно с телом большая.

Ногти очень мягкие, недоразвиты и не достигают кончиков пальцев.

Наружные половые органы. У девочек половая щель раскрыта, поскольку большие половые губы не прикрывают малые. У мальчиков яички задерживаются в брюшной полости либо в паховом канале.

На заметку!
Иногда у одного и того же младенца одни проявления недоношенности более отчетливые, другие — менее, что говорит о нечеткой границе между степенями.

Особенности недоношенных детей

Родившись намного раньше предполагаемого срока, кроха не готов к переменившимся условиям: дышать и кушать самостоятельно, приспособиться к другой температуре воздуха и многому другому. То, насколько он быстро приспосабливается к изменениям, зависит от срока гестации: чем глубже недоношенность — тем труднее и длительнее это происходит.

При этом страдает работа всех органов и систем, нередко приводя к отставанию недоношенного малыша в развитии от сверстников либо возникновению у него заболеваний.

Нервная система

На момент рождения сформированы нервные волокна, узлы и нервные окончания, головной и спинной мозг. Однако созревание этих структур не завершено, что отражается на поведении ребенка, способности сосать мамину грудь и глотать, реагировать на звуки и на многом другом.

Строение нервных клеток и волокон

Нейрон, или нервная клетка, имеет тело с отходящими от нее отростками (волокнами), по которым передается нервный импульс от головного или спинного мозга к органам и тканям. По сути, всё, что мы делаем, контролируется нервной системой — едим, спим, ходим, плачем или смеемся и многое другое.

Выполнение нами определенного действия зависит от скорости и качества передачи "команды" (нервного импульса) из головного и/или спинного мозга. Для этого необходимо особое вещество — миелин, "одевающее" снаружи нервные волокна. У недоношенного крохи его недостаточно. Пока не закончится покрывание отростков миелином, передача нервного импульса остается нарушенной, поэтому страдает работа всех органов и систем.

Это наиболее часто встречающиеся приобретенные патологии сердца. Если Вы хотите больше узнать об этом, дочитайте эту статью. К таким явлениям относят еще митральный стеноз и недостаточность митрального клапана. Подобные патологии развиваются в том случае, если митральный клапан не выполняет свои функции или если сузился проток митрального отверстия. Почему же развиваются эти патологии сердца? В первую очередь причиной этого явления служит ревматические явления, проходящие в сердце. Ревматизм обычно не оставляет без своего пагубного воздействия ни один элемент сердца. На митральном клапане как бы нарастают новые жесткие клетки, которые не дают нормально открываться клапану. Иногда новые клетки образуют на клапане подобие шрамов, которые сморщивают створку.

Реабилитацией называется такое воздействие на организм, в результате которого человеку возвращается физическая форма, утраченная во время травм, заболеваний или неправильного образа жизни. Реабилитационные мероприятия требуют от пациента большого упорства, а от доктора особых знаний и иногда наличия специальных тренажеров.

Гормель СН (Hormeel SN) – это гомеопатическое средство производства немецкой фирмы Хель. Препарат выпускается в виде капель для орального употребления и жидкости для инъекций.

В составе препарата следующие компоненты:
Крестовник Фукса – показан при кровоизлияниях, дисменорее.
Азотная кислота – назначается при воспалительных процессах дермы и слизистой, комбинирующихся с трещинами, гнойниками, при новообразованиях, подавленности, похудании.
Мелколепестник канадский – показан при маточных кровоизлияниях.
Мускус – назначается при нарушении нервной деятельности.
Калина обыкновенная – эффективна при тяжелом предменструальном синдроме.
Прострел луговой – эффективен при воспалительных процессах в системе воспроизводства у женщин, воспалительных процессах влагалища, при нарушениях во время вынашивания и лактации, при мигренеподобных болях, бессоннице, изменении психики, нарушении нервной деятельности.
Сепия – показана при заболеваниях половых органов у женщин, мигренеподобных болях, нарушении сна, похудании, нарушении настроения, а также в период менопаузы.
Цикламен – эффективен при подавленном настроении, мигренеподобных состояниях, регулятивных сбоях.
Игнация амара – назначается при нарушении нервной деятельности, подавленности, судорожных состояниях.
Пастушья сумка обыкновенная – назначается при кровоточивости слизистых, маточных кровоизлияниях.
Карбонат кальция по Ганеману – показан при остеопорозе, язвах слизистой, пролиферативных явлениях на слизистых.
Водосбор – назначается при нарушении сна, сбоях менструального цикла, раздражительности.
Майоран – показан при сексуальной гиперактивности.
Мускусный орех – назначается при нервных нарушениях, сбоях в работе органов пищеварения, вздутии живота, неадекватности, скачках настроения, подавленности, склонности к истерикам.
Взаимосвязанное действие препарата заключается в регуляции работы эндокринных желез, методом мобилизации биологически активных веществ в организме.

Показания к применению Гормель СН (Hormeel SN) от Хель
Любые заболевания, протекающие с нарушением гормональной функции: нарушение менструального цикла, отсутствие менструаций, нерегулярные менструации.
В качестве вспомогательного компонента при бесплодии или невынашивании беременности.

Также данный препарат назначают при вегетативных нарушениях (мигренях, нимфомании, депрессиях, во время менопаузы).
В качестве вспомогательного компонента при воспалительных процессах яичников, тканей органов воспроизводства у женщин, влагалищных выделениях, краурозе.

Гормель СН (Hormeel SN) назначают в составе комплексной терапии при воспалительных процессах мочевого пузыря, дерматологических недугах, недугах слизистых, лор-органов, при отвращении к пище у детей, гипертиреозе, паренхимном зобе.

В каких количествах назначают Гормель СН (Hormeel SN) от Хель?
Жидкость для уколов
По одной инъекции (одна ампула) в день в первые дни заболевания, далее переходят на одну - три инъекции в неделю. Уколы выполняются подкожно, внутрикожно, внутримышечно, внутривенно.

Капли
Стандартной дозировкой для взрослых пациенток является десять капель трижды в сутки.

Предупреждение
Лечение данным препаратом может спровоцировать усиление менструальных кровотечений.

Вагинит, или воспаление слизистой оболочки влагалища, появляется у женщины в связи с увеличением количества патогенных бактерий в микрофлоре влагалища. Такими бактериями являются различные кокковые бактерии, трихомонада и грибки. При грибковом типе данного заболевания развивается молочница.

Лечится вагинит довольно быстро и легко. В этом вам может помочь масло чайного дерева, обладающее антифунгицидным действием. С маслом чайного дерева можно делать спринцевания или ванны. Для спринцеваний возьмите пять капель масла и смешайте их с чашкой теплой кипяченой воды. Этим раствором необходимо обмывать область наружных половых органов, что будет способствовать устранению зуда и жжения в этой области.

Для ванн при вагините возьмите 10 капель масла на ванну, при этом не стоит добавлять ароматических пен.

Для лечения данного заболевания также необходимо принимать молочные бактерии. Для этого их вводят прямо во влагалище. Купите жидкий биойогурт, наберите его 20 мл в шприц (без иглы!) или спринцовку и введите его во влагалище.

Травы и лекарственные растения также являются хорошими помощниками в лечении вагинита. Обычно настоями из трав делают спринцевания или принимают ванны.
Возьмите 100 г веток сосны или экстракта сосны, залейте их 10 литрами кипятка, прокипятите на малом огне полчаса и затем настаивайте час под крышкой. Ванна готова!

Для спринцеваний нет лучше зверобоя. Возьмите 3 большие ложки зверобоя и кипятите его 20 минут в 2 литрах воды. Затем дайте отвару остыть, процедите и применяйте его для спринцеваний. Скорейшего вам выздоровления!

О дереве
Деревья семейства розоцветных, произрастают в средней полосе, а морозоустойчивые сорта даже на Урале. Культурно выращивались уже в Древнем Риме и Греции. Сегодня создано несколько тысяч сортов груш.
Кроме плодов, в хозяйственных целях используется и древесина. Обработанная особым образом, она может заменять очень ценные породы древесины. Благодаря своей структуре легко обрабатывается, из нее можно вырезать различные художественные изделия. Но она быстро гниет, поэтому используется только внутри помещений.

Полезные лечебные свойства
Груши с древних времен применяются в целительстве.

Свойства:
• Мочегонное,
• Закрепляющее,
• Нормализующее температуру тела,
• Противокашлевое,
• Дезинфицирующее,
• Обезболивающее,
• Противовоспалительное,
• Повышают тонус организма и усиливают иммунитет.

Все перечисленные свойства относятся не только к свежим плодам, но и к отварам, киселям, печеным плодам, а также отварам из листьев.
Отвар очень хорош для людей с воспалениями мочевыделительных путей. Присутствующие в плодах особые эфирные соединения придают им мочегонный эффект.
Отвар сушеных плодов снимает боль, подавляет жизнедеятельность болезнетворных микробов.

Человеческому организму присуще уникальное строение. Все дело в том, что каждая отдельная его часть выполняет свои определенные функции, которые в совокупности определяют работу всего организма в целом. Немаловажная роль в данной структуре отводится и эозинофилам – одному из видов лейкоцитов (белых кровяных клеток), который несет ответственность за обезвреживание чужеродного белка и принимает неотъемлемое участие в аллергических реакциях организма.

Откуда взялось такое название?
Свое название данный вид получил только потому, что при окраске по Романовскому (цитологический метод окраски клеточных структур и тканей) данные клетки интенсивно окрашиваются кислым красителем под названием эозин (ярко красный триарилметановый краситель). Основными же красителями они не окрашиваются в отличие от нейтрофилов (одной из форм белых клеток крови) и базофилов (клеток, в протоплазме которых содержатся зернистые структуры). Существуют и другие названия данных клеток, а именно эозинофильные гранулоциты, эозинофильные лейкоциты и сегментоядерные эозинофилы.

Кинетика
Эозинофилы представляют собой неделящиеся гранулоциты. Их образование происходит в области костного мозга из единой стволовой клетки. Данный процесс занимает около 3 - 4 дней, после чего эозинофильные лейкоциты покидают костный мозг и начинают циркулировать в крови в течение 6 - 12 часов. Продолжительность их жизни варьирует в пределах от 10 до 14 дней. Из крови данные клетки перемещаются в желудочно-кишечный тракт, легкие и кожный покров, где и остаются на весь период своей жизни. Суточные колебания уровня данных клеток напрямую зависят о числа кортизола (гормона стресса) в плазме. Их абсолютное число в периферической крови у совершенно здоровых людей может с легкостью изменяться.

Морфология
Диаметр данных клеток варьирует в пределах от 12 до 17 мкм. Чаще всего их размеры превышают размеры нейтрофилов. В состав ядра эозинофильных гранулоцитов входят 2 дольки, которые связаны между собой нитью. Их цитоплазма (внутренняя среда клетки) состоит из 2-ух типов специфических гранул, одни из которых являются большими, а другие маленькими. Данным гранулам присущ оранжевый либо красный окрас. В состав гранул больших размеров входят основные протеины (белки), которые принято считать уникальными для данных клеток. При активации клеток количество гранул сразу же уменьшается. Помимо этого их консистенция становится менее плотной по сравнению с консистенцией гранул неактивных эозинофилов.

Недержание мочи (энурез) – встречается практически у каждого пятого жителя планеты и бывает у людей разных возрастов. Чаще страдают энурезом малыши. В среднем возрасте большая часть больных – представительницы прекрасного пола, после сорока же доля мужчин резко увеличивается.

Цервицитом называется воспалительный процесс, локализующийся на слизистой шейки матки.
Эндоцервицит – это воспалительный процесс, локализующийся на канале шейки матки.
Экзоцервицит – это воспаление, развивающееся на влагалищном сегменте шейки матки.

Причины развития
• Воспалительные процессы органов воспроизводства (эндометрит, воспаление придатков, эрозия шейки матки, кольпит, цистит),
• ЗПП: хламидиоз, трихомониаз, гонорея, вирусы, передающиеся половым путем, грибы,
• Кокковые инфекции половых путей,
• Опущение шейки матки,
• Слабые защитные механизмы,
• Травмы слизистой шейки матки (травмы во время родов, абортов, иных манипуляций),
• Неграмотное использование местных противозачаточных препаратов, а также применение кислот в этих целях,
• Нарушение гормонального фона в период пременопаузы.

Диагностика
Главный способ определения цервицита – это обследование у гинеколога с применением зеркал. Данный метод прост и совершенно не доставляет дискомфорта. Слизистая при осмотре припухшая, может быть покрыта мелкими кровоизлияниями, эрозиями. Если причиной воспаления является инфекция, наблюдаются специфические выделения.

Кольпоскопия – помогает точнее определить заболевание. Прибор дает возможность увидеть увеличенное изображение слизистой шейки матки и обнаружить даже самые мелкие повреждения.

Мазок – метод, позволяющий обнаружить присутствие болезнетворных микробов, а также лейкоцитов, указывающих на воспаление.

Цитология тканей с шейки матки – берется для того, чтобы выявить мутации клеток (раковые образования).

Бакпосев мазка – делается для обнаружения возбудителя и правильного выбора лекарственного препарата.

ПЦР – дает возможность с наибольшей точностью и быстро определить возбудителя (вирусного характера, микоплазму, хламидию).

Симптомы и течение
Цервицит может протекать в острой или хронической форме. Кроме этого, различается диффузная форма, охватывающая большие площади слизистой и очаговая. В редких случаях наблюдается стертая форма заболевания.

Однокамерные электрокардиостимуляторы - это медицинское устройство, которое способно воздействовать и генерировать лишь одну камеру сердца (предсердие либо желудочек). Такие устройства являются самыми упрощенными. Прибор бывает частотно-регулируемым, иначе говоря, механически улучшает частоту при физических упражнениях и без частотной регуляции, то есть беспрерывно генерирует при установленной частотой. В наши дни однокамерные кардиостимуляторы применяются при генерации правого желудочка при хронической форме мерцательной аритмии, и кроме этого при генерации правого предсердия при синдроме слабости синусового узла (СССУ). При прочих показателях используется двухкамерный электрокардиостимулятор (зачастую применяется также и при синдроме СССУ)

Двухкамерные электрокардиостимуляторы - медицинские устройства, которые способны взаимодействовать и генерировать две камеры сердца (предсердие и желудочек). Равно как и однокамерные, двухкамерные встречаются как частотно-регулируемые (адаптивные), так и без регуляции частот (частотная адаптация). Помимо этого практически все нынешние зарубежные устройства являются намного функциональнее, что говорит о том, что в настоящее время каждый больной имеет возможность установить ЭКС так, как ему наиболее подходяще.

От чего зависит Ваше настроение? От погоды за окном? От того, с какой ноги Вы встали? От прочитанных в газете экономических новостей? А вот и нет. На самом деле корень настроения человека – в его физиологии. А конкретно в выработке гормонов. В этой статье Вы подробно узнаете, каким образом связаны между собой один гормон и настроение человека.
Вырабатывается этот гормон в коре надпочечников. Определенное количество этого гормона присутствует в организме постоянно. Но в стрессовых ситуациях или при недостатке углеводов в крови количество его увеличивается. Связано это с тем, что именно этот гормон помогает организму перестроить обменные процессы.

Насколько безопасен данный лекарственный препарат для плода? Каким образом применение данного препарата может отразиться на развитии и росте малыша? Эти, а также многие другие вопросы относительно лекарственных препаратов, задают себе миллионы беременных женщин. И правильно делают. Если Вы беременны, Вы в первую очередь должны думать о здоровье своего ребенка и уж только после этого о своем собственном самочувствии. Ни для кого не секрет, что беременность – это один из тех периодов в жизни каждой женщины, когда она особенно осторожно должна относиться ко всем фармацевтическим средствам. Одни препараты могут быть совершенно безвредными, другие же, наоборот, могут стать причиной выкидыша. Именно поэтому очень важно, чтобы женщина знала о том, что она своими собственными руками может лишить себя радостного ощущения материнства.

Общие сведения
Кровеносные сосуды представляют собой эластичные трубчатые образования в теле человека, по которым происходит перемещение крови по всему организму. К сожалению, данные образования также как и все остальные внутренние органы человеческого организма могут подвергнуться повреждению. Кроме этого в медицинской практике нередко встречаются и различные пороки их развития. Вне всякого сомнения, оставлять данный факт без должного внимания просто-напросто нельзя. Во всех этих случаях сосуды нужно лечить. Установить же, что именно произошло с кровеносными сосудами, поможет такой метод исследования как ангиография. Что представляет собой данное исследование? В каких случаях следует обращаться за его помощью? Какова методика его проведения? Какие цели оно преследует? Ответы на все эти, а также некоторые другие вопросы Вы сможете узнать прямо сейчас.

Ангиография – что же это такое?
Термин ангиография произошел от 2-ух слов «angeion» и «grapho», что в переводе с греческого языка означает «сосуд» и «изображать, писать». Под данным понятием подразумевается метод контрастного рентгенологического исследования кровеносных сосудов организма, который позволяет дать точную оценку их общему состоянию. Сразу же отметим, что современные специалисты нередко именуют данное исследование вазографией. Немаловажно отметить и тот факт, что его применяют как в рентгенографии, так и в компьютерной томографии, а также в рентгеноскопии. При помощи данного обследования удается внимательно изучить как функциональное состояние сосудов и окольного кровотока, так и протяженность патологического процесса, если таковой имеется. Проводится процедура исключительно врачом-радиологом.

Исторические факты
Впервые о данном методе исследования стало известно в 1929 году благодаря ученому В. Форсману, который провел процедуру самому себе. Со временем о данной методике стало известно всему миру. На сегодняшний день ангиографию принято считать незаменимым методом диагностики преимущественно при внутрисосудистых исследованиях. Во всех же остальных случаях данную методику нередко заменяют коронографией (обследованием сосудов, снабжающих кровью сердце).

О факте того, что очень скоро женщина станет мамой, первоначально она может и не подозревать. Первые мысли о беременности возникают только тогда, когда женщина замечает длительное отсутствие менструации. При всем при этом сбои в менструальном цикле могут возникнуть и по совершенно другой причине. Если у Вас задержка, тогда в самую первую очередь запишитесь на консультацию гинеколога. Именно этот специалист сможет подтвердить либо опровергнуть факт беременности. Если беременность все же есть, тогда для Вас будет составлен специальный календарь беременности.

Молодым парам, которые заранее готовятся к зачатию, известно о том, что такой календарь можно составить еще в период планирования беременности, то есть до зачатия. Период беременности составляет двести восемьдесят дней. Акушеры подсчитывают по другой схеме, а именно десять месяцев. Один акушерский месяц длится двадцать восемь недель. Получается, что период беременности занимает ровно сорок недель. Отсчет начинают не со дня зачатия либо обнаружения беременности, а с первого дня последней менструации.

Календарь беременности – двенадцать недель
В этот период будущую мамочку могут беспокоить некоторые не совсем приятные ощущения, которые указывают на факт зарождения нового организма. Со временем все эти ощущения сами по себе исчезают. Именно в этот период женщина посещает гинекологический кабинет, обходит всех необходимых специалистов, а также становится на учет в поликлинике по месту жительства. Что касается плода, то в этот период у него отмечается развитие головки, а также непропорциональный рост тела.

Календарь беременности – шестнадцать недель
Первый триместр беременности, как правило, самый дискомфортный. Уже начиная с шестнадцатой недели, будущая мамочка начинает чувствовать себя значительно лучше – у нее появляются силы, она ощущает прилив бодрости и положительных эмоций. Внешних признаков беременности пока нет, однако внутри женщина уже все осознала. Она покупает себе просторную одежду, старается правильно питаться и делать все так, чтобы малышу было комфортно. Плод уже почти сформирован, он получает пищу через плаценту, таким образом, ведя автономный образ жизни. Сразу же отметим, что в данный период чувства родителей могут быть весьма разнообразными и изменчивыми. Очень часто приступы радости заканчиваются беспокойством и унынием. В принципе, такая частая смена настроения является нормальной, особенно в тех случаях, когда молодые пары ждут первенца.

Календарь беременности – двадцать недель
В этот период у женщин чаще всего очень хорошее настроение. Начинает проявляться животик, что особенно сильно приводит в восторг будущего папу. Родители начинают общаться с малышом, причем с нежностью и любовью. В этот же период наблюдается улучшение и физиологического состояния будущей мамочки – у нее укрепляются волосы и ногти, кожа становится нежной и бархатистой. В данный промежуток времени особенно важно больше гулять на свежем воздухе.

Календарь беременности – двадцать четыре недели
Огромное количество будущих мамочек с уверенностью горят о том, что этот период является самым прекрасным. Его прелесть заключается в шевелениях малыша, которые отмечаются уже довольно часто. Несмотря на то, что в этот период наибольшее количество женщин поправляется, данный факт их не смущает, а наоборот радует. На двадцать четвертой неделе беременности специалисты рекомендуют получить консультацию гинеколога и сдать некоторые анализы.

Календарь беременности – тридцать две недели
В этот промежуток времени многие мамочки начинают ходить на специальные курсы для будущих матерей. Помимо этого они начинают настраивать себя на предстоящие роды. Вполне возможно выполнение некоторых специальных упражнений в данный период, которые помогут подготовить организм к родовому процессу. Чем ближе момент родов, тем больше женщина должна отдыхать.

Календарь беременности – тридцать шесть недель
Начиная с этого времени, будущая мама должна забыть обо всех заботах и начать готовиться к тому, что ее в любой момент могут забрать в роддом. Именно в этот период большинство женщин мечтает как можно быстрее родить, так как они устали ходить с животом. При всем при этом их очень сильно пугает мысль о родах.

С данным календарем беременности очень важно ознакомиться еще при планировании беременности, чтобы знать, что Вас поджидает в будущем.

Какими бывают противогрибковые препараты для лечения ногтей?

Лекарственные средства, применяемые для лечения грибковых заболеваний ногтей, делятся на две большие группы:
1. Препараты местного действия.
2. Препараты общего (системного) действия.

Препараты местного действия наносятся непосредственно на пораженный грибком ноготь. При этом концентрация лекарства на поверхности ногтя создается весьма высокая. Такую концентрацию невозможно получить при приеме препарата внутрь, и к тому же лекарственное средство не всасывается в кровь и не оказывает побочного действия. Однако если грибком заражено ногтевое ложе, препарат сквозь твердый ноготь не сможет туда проникнуть. Поэтому при лечении местнодействующими противогрибковыми препаратами часто приходится размягчать ноготь специальными средствами, или даже удалять ногтевую пластинку.

Противогрибковые препараты системного (общего) действия разработаны для приема внутрь и воздействия на возбудитель заболевания – грибок – через кровь. Тогда становится ненужным удаление ногтя, однако возникает опасность неприятных и даже опасных побочных эффектов. Приходится строго контролировать дозировку системных препаратов.

Поэтому самым надежным является комбинированное лечение онихомикоза (грибка ногтей), т.е. совместное применение препаратов местного и общего действия.

Противогрибковые препараты местного действия

В некоторых случаях возможно лечение грибка ногтей одними только местнодействующими средствами, например:
1. Когда развитие болезни еще только начинается.
2. Когда поражена небольшая часть ногтя (меньше половины).
3. Когда поражен только один или два ногтя.

Тогда назначают лечение препаратами местного действия, выпускающимися в виде лака для ногтей. Современные противогрибковые лаки применяются с удалением не всей ногтевой пластинки, но той ее части, которая может быть удалена безболезненно.

Оставшуюся часть ногтя нужно с помощью пилки сделать неровной, шероховатой, чтобы лак легче мог проникнуть через ноготь внутрь, к ногтевому ложу.

Наиболее популярными и эффективными противогрибковыми лаками для ногтей являются Лоцерил и Батрафен.

• Лоцерил наносится на пораженный грибком ноготь 1 раз в неделю. Курс лечения продолжительный: от 6 до 12 месяцев.
• Батрафен наносят чаще – через день. Длительность курса лечения – до 6 месяцев.
• Экзодерил – еще один противогрибковый препарат местного действия. Это не лак. Он выпускается в виде крема, а также жидкости (1%-го раствора). Для лечения грибка ногтей используется именно жидкость. Раствор наносится на ноготь 2 раза в сутки. Курс лечения – до 6 месяцев. После того, как проявления грибковой инфекции исчезнут, лечение Экзодерилом продолжают еще 2 недели, чтобы предупредить рецидив.

Противогрибковые препараты общего (системного) действия

Лечение системными противогрибковыми препаратами назначается в трех случаях:
1. Когда поражена большая часть ногтевой пластинки.
2. Когда поражено более двух ногтей.
3. Когда местное лечение не принесло ожидаемого эффекта. Эти препараты выпускаются в таблетках или в капсулах для приема внутрь.

Для лечения грибка ногтей применяются следующие системные лекарственные средства:

• Гризеофульвин;
• Тербинафин;
• Кетоконазол;
• Итраконазол (Ирунин);
• Флуконазол (Дифлюкан).

Гризеофульвин

Форма выпуска:

• таблетки по 125 и по 500 мг, а также суспензия;
• Гризеофульвин-форте – таблетки по 125, 250 и 500 мг;
• Ультрамикронизированный гризеофульвин – таблетки 125 мг.

Две последние формы лучше всасываются в кровь из желудка и кишечника.

Дозировка препарата назначается индивидуально врачом, в зависимости от веса и возраста пациента. Длительность курса лечения различна: при поражении грибком ногтей рук – от 4 до 6 месяцев; если поражены ногти на ногах – от 9 до 18 месяцев.

Прием гризеофульвина часто сопровождается такими побочными действиями, как неприятные ощущения в желудке, рвота, тошнота, а также головокружение и головная боль. Препарат вредно действует на печень.

Тербинафин (Ламизил)

Форма выпуска – таблетки по 125 и по 250 мг.
Суточная доза – 250 мг.
Курс лечения, в сравнении с другими системными препаратами - короткий: до 1,5 месяцев при лечении грибка на ногтях рук, и до 3-х месяцев – при лечении ногтей на ногах.

Возможные побочные явления: боли в животе, снижение аппетита, тошнота, изменение вкуса пищи. Также возможна аллергическая реакция – крапивница.
Подробнее о препарате тербинафин

Кетоконазол (Низорал)

Форма выпуска – таблетки по 200 мг.
Суточная доза – 1 таблетка.
Курс лечения: 4-6 месяцев при поражении ногтей рук, и 8-12 месяцев - при поражении ногтей ног.

Побочные эффекты схожи с действием предыдущих препаратов: тошнота, снижение аппетита, рвота; токсическое влияние на печень. Проявление побочных эффектов можно уменьшить, если принимать препарат во время еды или вечером, перед сном.
Подробнее о препарате кетоконазол

Итраконазол (Ирунин)

Форма выпуска – капсулы по 100 мг.

Существует несколько схем лечения грибка ногтей этим препаратом. Возможно лечение 3-х месячным курсом с суточной дозой в 200 мг.
Чаще назначают лечение по другой схеме, так называемой пульс-терапии. При этом увеличивается доза препарата, но сокращается срок лечения: по 400 мг в сутки (2 приема по 200 мг), курс – 1 неделя.

Если поражены ногти рук, проводится 2 курса пульс-терапии, с промежутком между курсами не менее 20 дней. При поражении ногтей ног лечение удлиняется до 3-х или 4-х недельных курсов (в зависимости от тяжести заболевания).

Принимать ирунин рекомендуется во время еды; разовая доза не должна превышать 2-х капсул (200 мг).

Побочные эффекты – те же, что и у других противогрибковых системных препаратов.
Подробнее о препарате итраконазол

Флуконазол (Дифлюкан)

Форма выпуска – капсулы в желатиновой оболочке по 50, по 100, по 150 и по 200 мг.

Дифлюкан назначают по схеме пульс-терапии. При этом пациент принимает 150 мг препарата 1 раз в неделю. Длительность лечения – до 6 месяцев при поражении ногтей рук; до 12 месяцев – при поражении ногтей ног.

Этот препарат оказывает вредное влияние на почки, поэтому при длительных курсах лечения врач должен периодически контролировать состояние почек пациента, назначая соответствующие анализы.

Побочные эффекты – тошнота, неприятные ощущения в области желудка.

Все системные противогрибковые препараты противопоказаны при беременности и при заболеваниях печени. Если в процессе лечения у больного возникают признаки поражения печени, препарат немедленно отменяют.
Подробнее о препарате флуконазол

Отзывы о противогрибковых препаратах для ногтей

Изучая отзывы пациентов о противогрибковых препаратах для лечения ногтей, можно увидеть совершенно противоположные мнения. Однако, вникнув во все детали различных отзывов, можно сделать следующие выводы:
1. Поскольку лечение грибковых заболеваний ногтей проводится почти всегда весьма длительным курсом, и при этом необходимо тщательно соблюдать назначения врача, многие пациенты нарушают схему лечения, употребляют противогрибковые препараты нерегулярно. В результате появляются негативные отзывы о том, что тот или иной препарат не помогает.
2. Много отзывов - с жалобами на неприятные побочные действия системных противогрибковых препаратов.
3. Однако те пациенты, которые лечились местными или системными препаратами с соблюдением всех врачебных указаний, не нарушали ни сроки лечения, ни дозировку лекарств, а при возникновении побочных эффектов обращались к врачу - отзываются о противогрибковых препаратах положительно, отмечая наступление полного выздоровления после проведенного курса лечения.

Местные и системные противогрибковые средства - видео

Цены на противогрибковые препараты

Противогрибковые препараты для ногтей, как местнодействующие, так и системные, нельзя назвать дешевыми лекарствами.

Приблизительный диапазон цен на одну упаковку противогрибкового препарата: от 400 до 2500 руб. На курс лечения: от 3000 до 20000 руб.

УЗИ (ультразвуковое исследование) поджелудочной железы представляет собой инструментальный метод диагностики различных заболеваний данного органа, который основан на получении изображения тканей поджелудочной железы при отражении от них звуковых волн высокой частоты.

Чтобы понимать, как делают УЗИ, какие данные можно получить при использовании этого метода, какова его информативность, что он показывает, нужно знать физические основы ультразвуковой диагностики, которые мы рассмотрим в первую очередь.

Сущность метода УЗИ

Метод обследования называется "ультразвуковое исследование", "сонография", "ультрасонография" или "эхосонография". Все четыре названия являются по своей сути синонимами, так как применяются для обозначения одного и того же инструментального метода обследования. В настоящее время наиболее часто среди врачей и пациентов используется наименование "ультразвуковое исследование", а другие три названия применяют гораздо реже. Для более короткого обозначения метода также очень часто используется аббревиатура "УЗИ", образованная от названия "ультразвуковое исследование".

В ходе УЗИ врач видит на мониторе изображение изучаемых органов и тканей, может оценить их структуру, форму, состояние, размеры и другие параметры, и далее, на основании увиденных им изменений, сделать вывод о наличии или отсутствии патологических изменений. Рассмотрим, каковы физические основы УЗИ и какую информацию можно получить при помощи этого метода о состоянии тканей поджелудочной железы.

Физический принцип метода УЗИ

В основе метода ультразвукового исследования состояния биологических органов и тканей лежит способность звуковых волн высокой частоты проникать в тело человека на некоторую глубину, там частично рассеиваться и частично отражаться, возвращаясь обратно к поверхности кожного покрова. Прошедшие через ткани отраженные звуковые волны на выходе из тела на поверхности кожного покрова улавливаются специальными датчиками, которые их характеристики передают в компьютер, а специализированная программа обрабатывает их и переводит в изображение, видимое врачом на мониторе. То есть в основе УЗИ лежит фиксация отраженных от биологических тканей звуковых волн – принцип эхо.

Любое ультразвуковое исследование, в том числе поджелудочной железы, производится на ультразвуковом аппарате (УЗ-аппарате), одним из основных элементов которого является датчик. Ведь именно датчик в ходе исследования устанавливается на кожный покров, испускает звуковые волны, которые попадают в ткани, рассеиваются и отражаются, снова выходят из тела, и улавливаются тем же самым датчиком. То есть испускает и улавливает звуковые волны, вышедшие из тканей, один и тот же датчик. Вышедшие из тканей волны преобразуются в электрические сигналы, на основании которых программа выстраивает на мониторе изображение исследуемого органа или части тела.

Такая возможность применения одного и того же датчика для испускания и улавливания звуковых волн обеспечивается наличием в нем преобразователя с кристаллом. Имеющийся преобразователь с кристаллом за счет пьезоэлектрического эффекта переводит звуковые волны в электрические сигналы и обратно. Иными словами, электрические сигналы под действием пьезоэлектрического эффекта трансформируются в звуковые волны, которые проходят внутрь тела, где частично рассеиваются, а частично отражаются и выходят наружу через кожный покров, на котором их снова улавливает датчик. В датчике опять же за счет пьезоэлектрического эффекта звуковые волны преобразуются в электрические импульсы, передающиеся в компьютер, который и выстраивает изображение на мониторе УЗ-аппарата, видимое врачом.

Аллергический ринит – сезонное заболевание, причиной которого является аллергическая реакция на маленькие частицы растений или белок животных. Он выделяется сальными железами домашних животных и настолько мал, что легко переносится потоками воздуха и попадает на мембраны глаз, слизистые оболочки носа и глотки. Аллергический ринит известен также под названием «сенная лихорадка», не отображающим суть данной болезни, так как сено не является аллергеном, а лихорадка не характерна для этой разновидности аллергии.

Все родители без исключения ожидают появления у своих детей первых молочных зубов. Это и не удивительно, так как первые зубки являются признаком очередной стадии взросления малыша. Как же пройдет данный процесс? Насколько мучительным он окажется? Будут ли первые зубки красивыми и здоровыми? Когда именно они появятся? Ответы на все эти, а также многие другие вопросы Вы сможете узнать, прочитав данную статью.

Зародыши зубов
Зародыши зубов начинают формироваться у эмбриона уже на 6 - 7-й неделе беременности, именно поэтому начинать ухаживать за зубами младенца нужно именно в этот период. Примерно на 2-ом месяце беременности происходит уплотнение эпителиальной ткани. К середине беременности имеются 20 зачатков, которые своей формой напоминают колокола, находящиеся в перевернутом виде. Детские зубы нуждаются в большом количестве кальция, именно поэтому питание каждой будущей мамочки должно быть, прежде всего, сбалансированным. В ежедневном рационе должны присутствовать такие продукты питания как свежие овощи и фрукты, творог, рыба, молоко, морепродукты и др. Ежедневная норма кальция составляет 1,5 г. Большое количество кальция содержится и в яичной скорлупе. Перетрите ее в порошок и добавляйте в различные блюда. Немаловажную роль в формировании зубов играют и фосфор, витамин D, а также фтор. Чтобы зубки малыша были красивыми, специалисты рекомендуют всем беременным женщинам воздерживаться от использования тетрациклина, так как данному медикаменту свойственно связываться с кальцием, при этом встраиваясь в зубы. В итоге, зубы малыша приобретают коричневый или зеленый окрас.

Сроки появления зубов
Прорезывание зубов – это мучительный и сложный процесс, сопровождающийся целым рядом неприятных симптомов. Чаще всего первый зуб появляется примерно в 6 месяцев, однако он может прорезаться и раньше либо позже. Молочный прикус состоит из 20 зубов. Первыми появляются центральные нижние резцы, затем выходят центральные верхние резцы. Примерно в 8 - 12 месяцев появляются боковые резцы, поначалу на нижней, а затем и на верхней челюсти. Согласно имеющейся схеме к году у малыша должно быть 8 зубов. Клыки начинают прорезаться в 16 - 20 месяцев. Период их появления является самым сложным. Обусловлен данный факт особенностями строения клыков, а также их месторасположением. Наличие клыков позволяет малышу полноценно откусывать жесткую пищу, однако он еще не может ее пережевывать. Для этого необходима жевательная группа зубов, представленная большими коренными зубами либо молярами. Моляры начинают появляться в 20 - 30 месяцев. Процесс прорезывания всех 20 молочных зубов завершается к 2,5 - 3 годам.

Формула
Чтобы Вам было легче запомнить сроки появления первых зубов, специалисты предлагают следующего рода формулу, которая отражает количество зубов в зависимости от возраста ребенка. Данная формула выглядит так:
М – 6 = К,
Где М – это возраст малыша в месяцах,
К – это количество зубов.
Эту формулу можно использовать только для молочного прикуса.

Каждой будущей мамочке известно о том, что рост и развитие плода, находящегося в ее утробе, напрямую зависит от ее общего состояния здоровья в период беременности. Так как данный факт является общеизвестным, практически все беременные женщины на протяжении всех девяти месяцев беременности стараются быть яростными приверженками здорового образа жизни. В большинстве случаев данный факт помогает выносить здоровенького малыша, однако не во всех ста процентах случаев. Довольно часто случается и так, что, придя на очередной прием к гинекологу, женщина слышит диагноз "внутриутробная гипоксия плода". Данный диагноз приводит ее в ужас, и все потому, что чаще всего будущие мамочки совершенно ничего о нем не знают. Если Вы хотите знать о данной патологии как можно больше информации, тогда оставайтесь с нами.

Гипоксия плода (кислородное голодание) — состояние, которое развивается во время беременности и/или родов из-за недостаточного поступления кислорода либо нарушения его усвоения тканями плода.

На самом деле данный недуг не является самостоятельным, так как развивается он в результате многочисленных патологических процессов, которые могут происходить как в самом организме беременной женщины, так и в плаценте либо в организме плода.

По статистике гипоксия плода возникает в 10,5% случаях от всех беременностей и родов.

Кровообращение плода и новорожденного

Внутриутробно питательные вещества и кислород плод получает от матери.

Первые две недели
Зародыш питается за счет наружного слоя клеток плодного яйца, не имеющего сосуды. С 10 дня вырабатываются ферменты, растворяющие клетки слизистой оболочки матки — и образуется полость, заполненная кровью. В нее внедряется плодное яйцо — происходит имплантация.

С 8 по 15-16 неделю
Клетки оболочки плодного яйца делятся, образуя вокруг зародыша удлиненные небольшие выросты с полостями (ворсинками), в которые врастают сосуды — формируется плацента.

С 3-4 месяца
Постепенно устанавливается плацентарное кровообращение и развиваются функции плаценты.

С 4-5 месяца
Функционирует полноценное плацентарное кровообращение, имеющее отличительные особенности от кровообращения новорожденного ребенка.

Внутриутробно легкие у плода не участвуют в дыхании. Кровь насыщается кислородом в плаценте, из которой поступает в пупочную вену, затем — в печень плода. Из печени кровь вливается в нижнюю полую вену, а затем попадает в сердце, из которого распределяется в органы и ткани по кровеносным сосудам.

Такое кровообращение осуществляется благодаря отверстиям (шунтам или соединениям), расположенным в специальных местах между сосудами и полостями в сердце. Так обеспечивается поступление крови, обогащенной кислородом, к тканям плода, минуя легкие.

После первого вдоха у ребенка устанавливается кровообращение новорожденного: некоторые из отверстий закрываются сразу, другие — в течение короткого времени после рождения. Благодаря такому механизму кровь перенаправляется в легкие, где насыщается кислородом, а углекислый газ выводится из организма.

Строение и функции плаценты

Плацента — временный орган, существующий только во время беременности и обеспечивающий взаимосвязь матери с плодом. С одной стороны ворсинки с сосудами плаценты прикреплены к стенке матки, с другой при помощи пуповины она связана с плодом.

Система носит название: мать - плацента - плод, или маточно-плацентарный комплекс.

Задачи плаценты

• Газообмен: обеспечение плода кислородом с кровью матери и выведение углекислого газа.
• Питание. С кровью матери внутриутробно ребенок получает всё необходимое для роста и развития: витамины, воду, минералы, жиры, углеводы, белки.
  Вместе с полезными веществами через плаценту могут проникать также некоторые болезнетворные микроорганизмы и повреждающие вещества. Например, лекарственные препараты, алкоголь, никотин, яды и многие другие.
• Вывод продуктов жизнедеятельности плода — например, мочевины, креатинина.
• Иммунная защита: плацента пропускает белки иммунной системы матери (антитела), которые оберегают ребенка от некоторых болезнетворных микроорганизмов. Одновременно плацента защищает плод от иммунной системы матери, которая принимает его за "чужака" и пытается отторгнуть.
• Выработка гормонов — например, хорионического гонадотропина (ХЧГ). Он стимулирует образование в желтом теле яичника прогестерона (обеспечивает сохранение беременности) и плацентарного лактогена (подготавливает молочные железы к грудному вскармливанию).

При нарушениях в системе "мать - плацента - плод" развивается маточно-плацентарная недостаточность:

• Первичная — до 16 недели беременности во время прикрепления плодного яйца и формирования плаценты.
• Вторичная — с момента начала плацентарного кровообращения.

Гипоксия плода: причины

Отметим сразу же, что причин этого состояния не просто много, их очень много. Имеется несколько групп неблагоприятных факторов, которые могут воздействовать на любом сроке беременности и/или во время родов. В большинстве случаев гипоксия плода возникает на фоне тех или иных недугов, присущих самой матери. Это может быть как анемия, так и заболевания миокарда, хронические недуги респираторных путей типа бронхиальной астмы либо хронического бронхита, сахарный диабет, заболевания почек либо печени. При наличии любого из этих недугов отмечается явное нарушение доставки кислорода к тканям плода. Различные нарушения плодово-плацентарного кровотока – еще одна довольно частая причина развития данной патологии. К другим частым причинам, способствующим возникновению данного недуга, можно отнести:

• внутриутробное инфицирование;
• продолжительное давление на головку в момент родов;
• врожденные пороки развития;
• гемолитические заболевания.

Нередко несколько причин сочетаются, усугубляя возникающие изменения.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – является сложным многофакторным гормональным заболеванием. Передается данное заболевание по наследству – генетически. Характерным для него являются такие проявления как: повышение содержания в крови мужских половых гормонов, отсутствием овуляции и регулярного менструального цикла, нарушения, связанные с общим обменом веществ организма.

СПКЯ выявляется у 5-10% женщин репродуктивного возраста и 20-25% случаев среди женщин с бесплодием. Среди эндокринных случаев бесплодия СПКЯ является основной причиной нарушений в 50-60% случаев.