Превенар. Механизм действия, состав, форма выпуска вакцины. Показания, противопоказания к использованию. Побочные эффекты, цены и отзывы

Что такое превенар?

Превенар – это неживая пневмококковая вакцина, которая выполняется, преимущественно, в детском возрасте и направлена на профилактику пневмококковой инфекции.
Пневмококк – возбудитель таких опасных заболеваний как воспаление легких, менингит, плевриты, артриты, заболевания сердца. Естественно, данная вакцина не может полностью защитить от менингита или воспаления легких, так как они могут быть вызваны другими бактериями (например, стафилококками или менингококками), однако она существенно уменьшает риск развития данных заболеваний.


С 2015 года прививка от пневмококковой инфекции внесена в национальный календарь профилактических прививок. Это означает, что для детей в возрасте до двух лет ее выполняют практически в обязательном порядке. Необходимость данной вакцинации объясняется тем, что пневмококк вызывает тяжелые проявления заболеваний, которые трудно поддаются лечению и представляют угрозу для жизни ребенка. Кроме детей, данная вакцина выполняется лицам, входящим в группу риска, то есть страдающим хроническими заболеваниями дыхательных путей. Стоит отметить, что взрослым вакцина превенара вводится гораздо реже, чем взрослым.

В настоящее время существуют серьезные споры по поводу необходимости прививок. Основой для них являются беспокойства родителей на почве осложнений, которые могут произойти после введения прививок. Волнения подогреваются прессой, распространяющей информацию о случаях смерти после вакцинации. К счастью, эти данные не соответствуют действительности. Врачи настоятельно рекомендуют выполнять прививки в соответствии с национальным календарем и не отказываться от них. Прививая детей, родители способствуют их защите и ограничивают потенциальное распространение заболеваний.

От чего защищает прививка превенар?

Превенар содержит компоненты определенных бактерий, пневмококков. Благодаря «знакомству» с частицами пневмококка иммунитет человека может заранее подготовиться к инфекции и при необходимости от нее защититься. Благодаря вакцинации заболевание, вызванное пневмококками, не происходит или протекает в легкой форме. Пневмококки чаще всего связаны с заболеваниями дыхательных путей.

Превенар защищает от следующих заболеваний:

• пневмококковое воспаление легких (пневмония);
• пневмококковый менингит (воспаление оболочек головного мозга);
• острый средний отит;
• эндокардит (воспаление внутренней оболочки стенки сердца);
• плеврит (воспаление плевры, оболочки легких);
• артрит (воспаление суставов).

Нужно отметить, что превенар не защищает от других бактерий, которые могут вызвать заболевания легких или среднего уха, поэтому нельзя считать эту вакцину лекарством от всех болезней. Превенар защищает только от пневмококковых инфекций, которые характеризуются высокими показателями заболеваемости и смертности. Именно поэтому в случае, если после прививки превенара ребенок заболел отитом или пневмонией, родителям может казаться, что в этом виновна вакцина. Хотя на самом деле, причиной этому может быть инфицирование другими видами бактерий, например, стафилококками.

Механизм действия вакцины превенар

В основе действия вакцины лежит иммунологическая память. Она представляет собой способность организма быстро реагировать на проникновение возбудителя, с которым он встречался ранее. Ввиду того, что первый контакт бактерий с детским организмом может представлять серьезную угрозу, при вакцинации вводят убитые или неактивные бактерии, которые помогают иммунитету подготовиться к возможному заболеванию.

Механизм действия вакцины превенар состоит из следующих этапов:

• введение и первая встреча организма с частицами бактерий пневмококка (так называемыми антигенами);
• захват антигенов макрофагами;
• передача антигенов к лимфоцитам «быстрого реагирования», синтез антител;
• формирование Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов памяти, сохраняющихся в лимфатической системе долгое время;
• при новом контакте с пневмококком лимфоциты активизируются и быстро производят количество антител, достаточное для его уничтожения.

Защиту от бактерий осуществляют лимфоциты. При инфицировании новым, неизвестным микроорганизмом организму приходится подготавливать новые типы лимфоцитов, способные вырабатывать антитела непосредственно против данного микроорганизма. Введение вакцины превенар позволяет организму создать лимфоциты, защищающие от пневмококка. Впоследствии они сохраняются в организме. При инфицировании пневмококком число лимфоцитов резко возрастает сразу после обнаружения знакомых антигенов. В этом заключается действие иммунитета.

К сожалению, иммунитет сохраняется не на всю жизнь. После старения лимфоцитов памяти иммунитет, полученный в ходе вакцинации, ослабевает. Однако к этому моменту ребенок взрослеет и может самостоятельно защитить себя от пневмококка и других инфекций.

Превенар – живая или инактивированная вакцина?

На сегодняшний день существуют две большие группы вакцин, а также несколько менее распространенных способов их получения. Первый тип вакцин представляет собой смесь живых ослабленных бактерий. Они достаточно ослаблены, для того чтобы оставаться безопасными, и, в то же время, вызывают хороший иммунный ответ. К сожалению, такие вакцины при недостаточном иммунитете все же могут вызвать заболевание в легкой форме.

Превенар относится ко второму типу. Он представляет собой инактивированную вакцину. Вначале культивируют определенное количество бактерий пневмококка, после чего их инактивируют и расщепляют на части. Затем некоторые частицы (полисахариды) очищают и осаждают на белках. Таким образом получают белково-углеводную смесь, обладающую сильным стимулирующим эффектом в отношении иммунитета. В то же время, она является абсолютно безвредной. Все побочные эффекты от вакцины (боль и покраснение в месте введения) связаны с временными аллергическими проявлениями.

Обязательна ли к выполнению прививка превенара? Входит ли превенар в календарь прививок?

Вакцинация против пневмококковой инфекции входит в календарь прививок с 2015 года. Это означает, что данная вакцина является обязательной для выполнения. Согласно календарю прививок в течение первого года жизни производят два введения вакцины, а на втором году жизни выполняется ревакцинация. В более позднем возрасте вакцину выполняют только при наличии особых показаний.

Естественно, родители имеют право отказаться от прививок, так как прививки детям выполняются только с согласия родителей. При этом отсутствие прививок не должно быть препятствием к приему ребенка в детский сад или школу. Однако врачи рекомендуют не пропускать прививки, так как их выполнение находится в интересах ребенка. С помощью прививок ребенок полностью защищен от 12 видов возбудителей инфекционных заболеваний.

Нужно отметить, что на фармацевтическом рынке представлены различные виды вакцин против пневмококковой инфекции. Таким образом, превенар является не единственным видом вакцины от пневмококка. Выбор вакцины в большинстве случаев остается за медицинским учреждением, однако при желании родители могут самостоятельно выбрать препарат.

Состав препарата. Виды превенара. Чем отличается превенар и превенар 13?

Превенар представляет собой белково-углеводный комплекс в виде раствора для инъекции. В качестве носителя используется дифтерийный белок CRM 197. С данным белком сцеплены полисахариды (цепочка сахаров), которые представляют собой части различных штаммов пневмококка. Существуют два вида превенара, которые отличаются количеством вариантов полисахаридов.

Одна доза превенара (0,5 мл) содержит следующие компоненты:

• 7 полисахаридов различных серотипов (4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F) по 2 или 4 мкг;
• белок-носитель CRM 197, 20 мкг;
• вспомогательные вещества (фосфат алюминия, хлорид натрия, вода для инъекций).

Одна доза превенара 13 (0,5 мл) включает следующие компоненты:

• 13 полисахаридов различных серотипов (1, 3, 4, 5, 6А, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F, 23F) по 2,2 или 4,4 мкг;
• белок-носитель CRM 197, 32 мкг;
• вспомогательные вещества (фосфат алюминия, хлорид натрия, янтарная кислота, полисорбат, вода для инъекций).

Основное различие между двумя видами превенара заключается в содержании большего количества полисахаридов. Учитывая то, что среди пневмококков существуют разные варианты бактерий (штаммы), существует потребность в создании иммунитета к каждому из них. К сожалению, даже превенар 13 не содержит в себе все варианты полисахаридов (антигенов), которые встречаются у пневмококков. Однако за счет того, что он содержит не 7, а 13 вариантов полисахаридов, он является более эффективным в защите против пневмококка. Именно поэтому превенар 13 сегодня практически полностью вытеснил обычный превенар.

Форма выпуска вакцины превенар

Превенар представляет собой гомогенную (однородную) суспензию белого цвета для внутримышечного введения. Жидкость может содержать белый мутный осадок, это допускается производителем. Осадок представляет собой не что иное как смесь белков и углеводов, которые не могут полностью раствориться в воде для инъекций. Перед введением препарата рекомендуется взболтать данную смесь.

Упаковка превенара содержит шприц емкостью 1 мл, содержащий суспензию вакцины, и стальную иглу в индивидуальном чехле. Картонная упаковка превенара включает 1 или 5 доз для вакцинации. Упаковка с пятью дозами предназначена исключительно для медицинских учреждений.

Производитель вакцины превенар

Вакцина выпускается американской компанией «Пфайзер», однако она производится не только в США, но и в Ирландии и в России. На качестве это практически не сказывается, однако стоит учитывать, что оригинальная американская вакцина может стоить в несколько раз дороже, чем произведенная в России. Учитывая то, что вакцина от пневмококка внесена в календарь прививок и в России, и в США, данный препарат пользуется большим спросом в обеих странах.

Аналоги вакцины превенар. Вакцины против пневмококковой инфекции (пневмовакс 23, синфлорикс)

Превенар, как и другие представители фармацевтического рынка, обладает различными аналогами. Некоторые аналоги обладают полностью аналогичным действием (прямые аналоги), а другие назначаются при схожих заболеваниях и симптомах. Среди прямых аналогов можно выделить вакцины, направленные, как и превенар, против пневмококковой инфекции. Стоит отметить, что все вакцины имеют свои особенности и показания к применению.

Пневмовакс 23 (также известна под названием пневмо 23) – это пневмококковая вакцина, которая содержит не 13 (как превенар), а 23 вида полисахаридов бактерий пневмококка. Соответственно, данная вакцина вызывает формирование иммунитета против указанного количества серотипов. Иммунитет после прививки сохраняется около 5 лет. Вакцина пневмовакс 23 отличается тем, что она не имеет белкового носителя. Это очень важно в вакцинации детей, так как считается, что при выполнении прививок в возрасте до 5 лет белковый носитель очень важен для полного иммунного ответа. Именно поэтому данная вакцина применяется, преимущественно, у взрослых лиц из группы риска, страдающих хроническими заболеваниями дыхательных путей. За счет большего набора полисахаридов пневмовакс 23 обеспечивает лучшую защиту, нежели превенар.

Синфлорикс – британский аналог превенара. Он содержит 10 вариантов полисахаридов пневмококка в количестве 1 или 3 мкг, а также несколько большее количество белковых носителей, чем у превенара. Способ, частота и интервалы между вакцинациями у синфлорикса такие же, как у превенара. Синфлорикс содержит меньшее количество полисахаридов, из-за чего потенциально он менее эффективен, но, в то же время, отличается меньшим риском вызвать аллергию и другие побочные эффекты.

Непрямые аналоги вакцины превенар. Пентаксим, инфанрикс, ротатек, совигрипп

Календарь прививок детей в течение первого года жизни очень насыщенный. Существует около 15 наименований болезней, против которых проводят вакцинацию в первые 12 месяцев. Именно поэтому родители часто интересуются о том, какие препараты в виде вакцин вводят детям в течение первого года жизни. Помимо превенара, защищающего от пневмококковой инфекции, существуют вакцины от туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка и других инфекций.

Пентаксим – это комбинированная вакцина, которая защищает сразу от 5 заболеваний, дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и инфекции Haemophilus influenzae. Благодаря комбинированному составу она заменяет сразу три прививки (АКДС – коклюш, дифтерия, столбняк; вакцину против полиомиелита и вакцину против гемофильной инфекции). Данную вакцину выполняют несколько раз в течение первого года жизни (на третьем, четвертом и шестом месяце), а впоследствии проводят ревакцинацию. Вакцину пентаксим можно вводить в один день с прививкой от пневмококка, так как сроки их введения примерно совпадают.

Инфанрикс – вакцина против коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС) от британского фармацевтического производителя. Данная вакцина требует достаточно частой ревакцинации (вплоть до 21 года), поскольку иммунитет в отношении перечисленных инфекций сохраняется недолго. Инфанрикс также можно вводить ребенку в один день с превенаром, учитывая тот факт, что месяцы для вакцинации на первом году жизни совпадают.

Ротатек – это живая ослабленная вакцина против ротавируса. Прививание против ротавируса не входит в обязательный список прививок в Российской Федерации, так как в России данная инфекция встречается редко. Однако в США вакцинацию против ротавирусной инфекции проводят в обязательном порядке. Ротатек представляет собой раствор для приема внутрь. Вакцинацию начинают в возрасте 8 месяцев и проводят в три приема с интервалом в 1 – 2 месяца.

Совигрипп – неживая вакцина против вируса гриппа российского производства. Данная вакцина разрешена к ежегодному применению для профилактики сезонного вируса гриппа. В детском возрасте совигрипп не применяют. Данную вакцину объединяет с превенаром группа лиц, которым рекомендовано ее использование. Обе вакцины следует использовать военнослужащим, медицинским работникам, а также лицам, страдающим хроническими заболеваниями дыхательной системы.

Показания к применению вакцины превенар

Существуют вакцины, использование которых проводят только по определенным показаниям, в случае серьезной необходимости. Вакцина против пневмококковой инфекции до недавнего времени входила в их число, однако в 2015 году она была включена в национальный календарь прививок и стала более распространенной. Основным показанием к использованию превенара является профилактика пневмококковой инфекции.


Превенар имеет следующие показания к использованию:

• вакцинация детей со второго месяца жизни в рамках национального календаря прививок;
• профилактика у лиц с повышенным риском развития пневмококковой инфекции.

В число лиц с повышенным риском развития пневмококковой инфекции входят следующие пациенты:

• страдающие хроническими заболеваниями легких, бронхов, среднего уха;
• лица с онкологическими заболеваниями;
• страдающие иммунодефицитными состояниями (в том числе ВИЧ);
• лица, перенесшие операцию на органе слуха;
• выздоравливающие после воспаления легких, менингита, острого среднего отита.

В большинстве случаев вакцина превенар позволяет существенно снизить риск развития пневмококковой инфекции. Для определения эффективности вакцины лицам из группы риска следует периодически проходить специальные лабораторные исследования крови, показывающие уровень антител к пневмококку.

Пневмония, вызванная пневмококком

Пневмококк является самым распространенным бактериальным возбудителем воспаления легких. Около трети всех внебольничных пневмоний вызваны именно пневмококками. Особенно высокая необходимость вакцинации от данной инфекции связана с тем, что чаще всего она поражает детей до 5 лет, а также пожилых людей старше 60 лет.

Заболевание передается воздушно-капельным путем. Начало заболевания острое, с подъемом температуры тела около 38 градусов, ознобом, головной болью. Помимо этого отмечается насморк, кашель, боль в горле. Через некоторое время появляется боль в легких, выделение мокроты, ограничение дыхания. Течение пневмококкового воспаления легких очень тяжелое, особенно у детей. Лечение проводят в стационаре с применением антибиотиков и средств других групп. Терапия усложняется тем, что пневмококк обладает устойчивостью к половине существующих антибактериальных препаратов.

Высокий уровень заболеваемости и риск неблагоприятных исходов привел к необходимости ввода обязательной вакцинации детей от пневмококка в течение первого года жизни. Помимо вакцинации в целях профилактики пневмококковой инфекции очень важно соблюдать температурный режим, своевременно лечить вирусные заболевания дыхательных путей.

Острый средний отит

Средний отит – это воспаление среднего уха, расположенного за барабанной перепонкой. Как правило, средний отит не является первичным заболеванием, он развивается вследствие инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей или наружного уха. Пневмококковый средний отит чаще всего связан с заболеваниями глотки, гортани и протекает остро, с выделением гноя и временным ослаблением слуха.

У детей чаще всего встречается острый гнойный средний отит. Боль в ухе, повышенная температура и гнойные выделения являются его симптомами. После окончания выделений обычно состояние ребенка улучшается, но без антибактериального лечения острый средний отит грозит развитием менингита, то есть переходом воспаления на оболочки мозга.

Несмотря на то, что отит очень часто встречается в детском возрасте, вакцинация от пневмококка позволяет несколько снизить его частоту. Само главное, благодаря данной вакцине родители могут быть уверенными, что грозные осложнения среднего отита обойдут ребенка стороной. При развитии среднего отита очень важно своевременно посещать ЛОР-врача, для того чтобы избежать перехода заболевания в хроническую форму и ослабления слуха.

Профилактика менингита с помощью вакцины превенар

Менингококки и пневмококки – основные возбудители менингита. Превенар является эффективным средством в профилактике пневмококкового менингита. Менингит является очень тяжелым заболеванием, так как подразумевает поражение оболочек мозга. Возникновению менингита предшествует образование хронического очага инфекции в области головы. В большинстве случаев он расположен в носоглотке или среднем ухе. Распространение инфекции на оболочку мозга происходит контактно или с током крови.

Менингит очень опасен для детей, так как быстро приводит к летальному исходу. Головная боль, озноб и высокая температура со временем переходят в нарушение сознания, бред, галлюцинации, изменение рефлексов и функций мозга. Больным менингитом требуется срочная госпитализация и лечение антибиотиками.

Введение вакцины превенар позволяет защитить от менингита, вызываемого пневмококками. Для защиты от других возбудителей менингита требуется вовремя лечить гнойные инфекции области головы и шеи (отит, ангину, тонзиллит), следить за личной гигиеной ребенка. Важно понимать, что до попадания в область мозговых оболочек бактерии проходят долгий путь, который можно прервать путем должного наблюдения и периодических врачебных осмотров.

Помогает ли вакцина в профилактике аденоидов?

Аденоидами называют увеличенную носоглоточную миндалину, расположенной на задней стенке глотки. Из-за своих больших размеров она препятствует нормальному носовому дыханию и может привести к различным аномалиям развития. Разрастание аденоидов считается детской болезнью и объясняется недоразвитостью лимфатической ткани в детском возрасте. В некоторых случаях приходится удалять аденоиды, а в других случаях рекомендуется попросту подождать взросления ребенка.

К сожалению, превенар не способен уменьшить размеры аденоидов или предотвратить их увеличение. Дело в том, что увеличение аденоидов не связано с инфицированием носоглотки. Однако косвенная польза от вакцины при аденоидах все же есть. Увеличение аденоидов и нарушение носовой проходимости создает благоприятные условия для размножения бактерий. Именно поэтому роль профилактики дыхательных заболеваний при аденоидах существенно возрастает. Также дети с увеличенными аденоидами гораздо чаще болеют отитом. Таким образом, пневмококковая вакцина позволяет предотвратить данные осложнения аденоидов.

Помогает ли превенар защититься от полиомиелита?

Полиомиелит – вирусное инфекционное заболевание, которое характеризуется поражением центральной нервной системы у детей. Заболевание очень заразное, практически у всех непривитых людей развиваются его симптомы при контакте с вирусом. Полиомиелит практически неизбежно приводит к параличу, что говорит о большой важности профилактики и вакцинации.

Превенар не защищает от полиомиелита. Профилактика полиомиелита осуществляется с помощью специальной вакциной (OPV), содержащей ослабленные вирусы. Она представляет собой раствор для приема внутрь. Вакцинация от полиомиелита проводится трижды в течение первого года жизни, впоследствии детей ревакцинируют в 2 года и в 14 лет. Вакцинация от полиомиелита является обязательной для всех стран мира. Это очень важно, так как с помощью тотальной вакцинации можно уменьшить распространение этого опасного вируса, который существенно снижает качество жизни детей после взросления. К сожалению, люди, перенесшие полиомиелит, зачастую могут передвигаться только с помощью инвалидного кресла.

Применение вакцины превенар у взрослых

В большинстве случаев вакцина превенар используется у детей. Для использования в детском возрасте разработаны специальные схемы вакцинации. У взрослых данная вакцина используется редко, в соответствии с определенными показаниями. Основным показанием служат частые заболевания дыхательных путей при доказанном наличии инфекции пневмококка с помощью микробиологических тестов.

При использовании вакцины у лиц старше 18 лет введение препарата производится однократно, при этом ревакцинация не требуется. Исключение составляют лица с нарушением образования лимфоцитов или перенесшие пересадку стволовых клеток. Для них иммунизация от пневмококка проходит в 4 приема в стандартной дозировке по 0,5 мл.

Прививка также требуется лицам, занимающимся определенными профессиями. Военнослужащим, медработникам также проводят вакцинацию превенара. Врачи рекомендуют выполнять данную вакцину всем пожилым людям старше 60 лет. Целесообразно выполнять прививку пациентам со сниженным иммунитетом, например, страдающим ВИЧ или проходящим химиотерапию онкологических заболеваний. При этом частота побочных эффектов (особенно тошноты, рвоты) для данной группы пациентов несколько выше, чем для детей.

Эффективность вакцины превенар

Исследования вакцины превенар показали ее высокую эффективность. После внедрения вакцинации в национальный календарь прививок отмечено снижение частоты тяжелых пневмококковых инфекций и средних отитов на 90%. В отношении пневмонии показатели снизились на 60 – 70%. У лиц, прошедших вакцинацию, уменьшается популяция пневмококков в носоглотке, то есть прекращается носительство данных бактерий. Исследования были проведены до внедрения вакцины в широкое использование и заняли около 5 лет.

Помимо эффективности (способности вырабатывать иммунитет к пневмококку) клинические исследования показали безопасность вакцины и невысокую частоту побочных эффектов в ответ на ее введение. Однако нужно отметить, что вакцина превенар не может обеспечить профилактику заболеваний, вызванных пневмококками других серотипов, антигены которых не входят в состав данной вакцины. Также у пациентов с нарушением реактивности иммунитета вакцина может привести к недостаточному образованию антител. Поэтому для данных пациентов требуется повторное введение вакцины (ревакцинация).

Пустят ли в садик без вакцины превенара?

Вакцина превенар входит в национальный календарь прививок. Это означает, что она рекомендована к выполнению для всех детей первого года жизни, однако окончательное решение по ее выполнению все равно остается за родителями. До достижения совершеннолетия ответственность за здоровье детей лежит на родителях, поэтому они вправе отказаться от выполнения некоторых или всех прививок. Поэтому, несмотря на то, что врачи не рекомендуют отказываться от прививок, такая возможность все же есть.

Для детского сада, школы и других учреждений, занимающихся работой с детьми (например, спортивные секции) отсутствие прививок не должно быть препятствием к приему ребенка. Родители вправе отказаться от прививок, и это право должно соблюдаться в государственных и частных детских учреждениях. Однако родители должны быть предупреждены, что шансы заболеть и заразить окружающих у ребенка, не прошедшего вакцинацию, выше, чем у привитых детей.

Противопоказания к использованию препарата превенар

Введение вакцины, как и других медицинских препаратов, имеет свои противопоказания. Противопоказания могут быть временными или абсолютными. Для того чтобы вакцина произвела наилучший эффект, пациент должен находиться в оптимальном состоянии здоровья в момент ее введения. Это важно, поскольку организм в момент болезни не может адекватно отреагировать на вакцину с помощью иммунных механизмов. Также существуют определенные противопоказания, которые полностью запрещают использование данной вакцины. К ним относится, в первую очередь, аллергия на компоненты вакцины. Чаще всего встречается аллергия на дифтерийный белок, входящий в состав вакцины.


Введение превенара противопоказано в следующих случаях:

• повышенная чувствительность на предыдущее введение данной вакцины (генерализованные аллергические реакции, анафилактический шок);
• повышенная чувствительность в отношении дифтерийного анатоксина или других дополнительных веществ из состава вакцины;
• наличие острых заболеваний;
• обострение хронических заболеваний;
• беременность и кормление грудью.

Перед введением вакцины очень важно оценить состояние ребенка (или взрослого) и уточнить наличие аллергии к медикаментам и продуктам питания. Нужно учитывать, что даже в случае аллергических болезней введение вакцины является возможным при соблюдении определенных мер предосторожности. Таким образом, большинство противопоказаний к превенару являются временными и относительными.

Проводится ли вакцина детям с аллергией?

Вакцинирование проводится детям с аллергией, но только в том случае, если в отношении самой вакцины или ее компонентов у ребенка нет аллергических реакций. Если ребенок страдает бронхиальной астмой, аллергией на некоторые пищевые продукты или медикаменты выполнять вакцинацию превенаром можно. Для этого даже не требуется соблюдения особых предосторожностей или мер безопасности.

На сегодняшний день вакцины содержат гораздо меньше веществ, которые могут вызвать аллергию, чем, например, 20 - 25 лет назад. Чаще всего аллергическая реакция развивается в отношении консервантов и вспомогательных веществ. Во избежание аллергических реакций сегодня врачи рекомендуют использовать комбинированные вакцины (приорикс, пентаксим), с помощью которых количество инъекций существенно сокращается. Однако в том случае, если врачу или родителям известна несовместимость организма ребенка с любыми компонентами вакцины превенар, от ее использования следует отказаться.

Можно ли проводить вакцинацию, если ребенок плохо себя чувствует?

Вакцинацию можно проводить только здоровым детям. При острых заболеваниях любого характера прививку стоит перенести. Поэтому при повышенной температуре, насморке, кашле, других симптомах гриппа или отравлениях вакцину выполнять не следует. Однако плохое самочувствие ребенка без объективных причин не является противопоказанием к ее выполнению. Возможно, ребенок капризничает или испытывает стресс от предстоящего контакта с врачом.

Пропуск вакцины по причине болезни ребенка не является серьезной проблемой. После выздоровления можно без проблем выполнить вакцинацию. В этом случае интервал и время введения следующей дозы превенара несколько сдвигается. Прививку превенара также можно произвести вместе с другими вакцинами, поскольку это не запрещено инструкцией к препарату.

Можно ли проводить вакцинацию во время беременности или кормления грудью?

Вакцинация будущих мам во время беременности запрещена. Это связано с тем, что эффект от вакцины в отношении беременных женщин до конца не исследован. Помимо этого, для беременных женщин редко существует большая необходимость в вакцинации от пневмококка, которая заставляет срочно проводить вакцинацию превенаром. Лучше всего выждать окончания беременности и кормления грудью, после чего выполнить вакцинацию в соответствии с медицинскими показаниями.

Во время кормления грудью также не рекомендуется выполнять данную вакцину. Известно, что грудное молоко содержит набор антител, обеспечивающих начальную защиту для малыша до формирования его собственного иммунитета. Однако поступление большого количества антител с молоком матери может замедлять образование антител в организме ребенка, поэтому эффективнее проводить вакцинацию ребенку, а не надеяться на защитные свойства материнского молока.

Инструкция по применению препарата превенар

Правильное применение вакцин, как и других медицинских препаратов, является очень важным для оказания лечебного и профилактического эффекта. Стоит отметить, что вакцинацию проводит квалифицированный медицинский персонал, поэтому ответственность за выполнение инструкции обычно лежит на нем. В обязанности родителей входит моральная подготовка детей, а также полноценный уход за ними после вакцинации.


Обычно вакцинация превенара не отличается от применения других вакцин и не создает неудобств ребенку и его родителям. Однако в случае каких-либо побочных эффектов или неожиданных реакций следует обратить к детскому врачу для контроля над ситуацией. Стоит отметить, что родители должны по возможности следить за регулярностью выполнения прививок и не пропускать прививки, входящие в национальный календарь.

Как подготовиться к вакцинации превенара?

Особых правил подготовки к выполнению вакцины превенара нет. Очень важно перед постановкой вакцины показаться врачу-педиатру. Только он сможет объективно оценить состояние здоровья ребенка и разрешить проведение вакцинации. Иногда перед выполнением вакцины врач рекомендует сделать некоторые тесты, например, анализ крови. Также очень важно узнать дату и место проведения вакцинации, а также план выполнения последующих прививок. Чем точнее родители соблюдают план выполнения прививок, тем выше их эффективность и тем ниже риск развития побочных эффектов.

Несколько дней перед вакцинацией следует ограничить контакты ребенка с другими людьми, чтобы защитить его от возможных инфекций. Кроме того, важно настроить ребенка на позитивный лад, так как боязнь докторов может привести к психологической травме ребенка на долгие годы. В день выполнения прививки важно соблюдать привычный рацион питания, а также измерить температуру тела ребенка.

Кто и где проводит вакцинацию превенаром?

Вакцинация превенаром проводится в государственных медицинских учреждениях, в поликлиниках. Для постановки вакцины существуют специальные прививочные кабинеты, в которых работают медицинские сестры. В обязанности медсестер входит проверка направления ребенка на вакцинацию, подготовка вакцины и ее введение. После этого медсестра заполняет документы о проведенной вакцинации. После выполнения вакцины рекомендуется подождать около получаса в коридоре рядом с кабинетом для возможности оказания срочной медицинской помощи в случае развития осложнений.

К сожалению, нахождение ребенка в очереди за вакциной в коридоре представляет определенную опасность для его здоровья. Дело в том, что во время ожидания он контактирует с другими детьми и взрослыми, которые могут быть переносчиками вирусов и бактерий. Именно поэтому после выполнения вакцин дети могут заболеть, хотя это связано не с самой вакциной или иммунитетом, а с нахождением ребенка в поликлинике. Вот почему лучшим вариантом является вакцинация на дому при наличии такой возможности.

Схема (график) вакцинации превенара. Сколько раз нужно повторять инъекции?

Существуют различные схемы вакцинации превенаром. Количество инъекций зависит от возраста, в котором начинается вакцинация. Наиболее распространенная схема вакцинации, рекомендуемая календарем прививок, включает два укола в течение первого года жизни ребенка и ревакцинацию (один укол) на втором году. Однако существуют и другие схемы, которые включают от 1 до 4 инъекций.

Существуют следующие схемы вакцинации превенара:

• Индивидуальная схема. Используется для детей с частыми заболеваниями дыхательных путей, предположительно вызванных пневмококком. Согласно ней вводят три дозы с интервалом не менее месяца между введениями. Первую дозу можно вводить не раньше двухмесячного возраста. С 11-го по 15-ый месяц проводят ревакцинацию.
• Стандартная схема. Отличается от индивидуальной схемы лишь тем, что на первом году жизни проводят не 3, а 2 инъекции с интервалом в восемь недель. Для данной схемы также требуется ревакцинация в период с 11-го по 15-ый месяц.
• Вакцинация на втором году жизни. В случае если в течение первых двенадцати месяцев ребенок не прошел вакцинацию, ее проводят по схеме «1 + 1». Это означает, что в течение второго года проводят две инъекции превенара с интервалом в 8 недель.
• Вакцинация детей старше двух лет. Взрослым и детям старше двух лет вакцина вводится всего 1 раз.

Таким образом, количество повторов инъекции зависит от возраста начала вакцинации. Для детей младшего возраста требуется больше введений, поскольку у них организм медленнее и в меньшем объеме производит антитела. Зато, благодаря раннему началу вакцинации ребенок сразу приобретает иммунитет к пневмококковой инфекции.

Куда производят укол превенара?

Вакцина вводится исключительно внутримышечно в разовой дозе 0,5 мл. До двух лет инъекцию выполняют в наружную часть средней трети бедра, а после двух лет – в область плеча, где находится дельтовидная мышца. Родители должны знать, что данная вакцина не вводится внутримышечно в ягодичную мышцу. Также ее нельзя вводить внутривенно.

Раствор вакцины может иметь мутный осадок, однако после встряхивания он должен стать более-менее однородным. В случае если в нем выявляются инородные частицы, медсестра использует другую дозу вакцины. Маленьких детей родители должны держать на руках во время постановки инъекции и отвлекать с помощью любимых игрушек или словами. Укол длится несколько секунд, однако он все же может быть несколько болезненным. Место инъекции прижимают ваткой, обработанной раствором спирта.

Что нельзя делать после прививки превенара?

Ограничений после выполнения прививки немного. Главное, чего делать нельзя – это оставлять ребенка без присмотра, особенно в первые часы после укола. В это время могут развиться различные побочные эффекты, для предотвращения которых требуется срочная помощь родителей и медиков. Не стоит сразу выходить на прогулку с ребенком, а также позволять ему в течение долгого времени контактировать с окружающими. После прививки ребенок должен отдохнуть и восстановиться, так как в это время серьезно работает его иммунная система. Нужно оберегать ребенка от переохлаждения, перегрева и резкой смены температуры. Также не следует вводить новые продукты в питание ребенка в течение 5 суток после прививки. Это поможет избежать развития аллергических реакций.

Можно ли гулять после выполнения прививки превенара?

Прогулки с ребенком можно совершать на второй – третий день после выполнения вакцины. К этому моменту состояние ребенка становится стабильным, а риск развития нежелательных побочных эффектов становится минимальным. В целях защиты от инфекции и физического перенапряжения лучше не выполнять прогулки сразу после прививки и в течение ближайших суток.

Купание после превенара. Через какое время можно мыть место инъекции?

Некоторые врачи рекомендуют ограничить купание ребенка в течение двух – трех дней после вакцинации. Данное предостережение объясняют тем, что купание создает стресс для нервной системы, может привести к переохлаждению и простуде. В определенной степени это верно, поскольку иммунитет в первые дни после инъекции подвергается серьезным нагрузкам. Купание точно запрещено в случае, если у ребенка после вакцины поднялась температура, наблюдается его недомогание.

С другой стороны, если ребенок чувствует себя хорошо, купание можно проводить без ограничений. Нужно лишь сделать воду несколько теплее, чем обычно, а также предпринять меры, чтобы ребенок не простудился. На самом деле, мочить место укола можно без особых проблем, это не грозит никакими последствиями.

Как долго сохраняется эффект от вакцины превенар?

Эффект от вакцины превенар сохраняется как минимум на протяжении 5 лет. В течение этого времени у пациентов, прошедших вакцинацию, сохраняется стойкий иммунитет в отношении штаммов пневмококка, входящих в вакцину превенар. Этого вполне достаточно, для того чтобы защитить детей от пневмококковой инфекции в самый чувствительный период их жизни. Однако и после пяти лет определенный иммунитет к пневмококку сохраняется, несмотря на то, что он становится слабее. Соблюдение схемы вакцинации, включая повторное введение через год, позволяет добиться довольно хорошего иммунитета.

Точное определение иммунитета к пневмококку можно определить с помощью иммунологических тестов. В ходе данных исследований определяют содержание антител к пневмококку в крови. При низком содержании антител и наличии показаний вакцинацию могут повторить. Иногда повторная вакцинация требуется людям со сниженным иммунитетом, после пересадки костного мозга и в других редких случаях.

Требуется ли ревакцинация превенара?

Под ревакцинацией понимают повторное введение любой вакцины. Иногда все заканчивается на этапе первого приема вакцины, но гораздо чаще, особенно в детском возрасте проводят ревакцинацию. Для превенара, при его введении до 2 лет также требуется одна или даже несколько ревакцинаций.

Первая доза вакцины вводится довольно рано, для того чтобы организм был сразу защищен от пневмококковой инфекции. Однако в возрасте ее введения (около 3 месяцев) организм ребенка не способен создать достаточно прочный иммунитет. С целью укрепления иммунитета на длительный срок проводят повторный ввод препарата, то есть ревакцинацию. На деле, необходимость ревакцинации определяет врач. В отношении превенара, как и других прививок (АКДС, прививка против вирусного гепатита), ревакцинация включена в календарь прививок, то есть, рекомендована к выполнению.

Можно ли проводить одновременную вакцинацию превенаром и другими препаратами (например, пентаксимом, АКДС)?

В настоящее время существует большое количество вакцин, особенно тех, которые вводят в детском возрасте. Именно поэтому возникают вопросы о возможности одновременного использования разных вакцин. К сожалению, календарь национальных прививок построен очень плотно, поэтому, когда из-за недомогания ребенка приходится пропускать одну из прививок, врачам ничего не остается, кроме как вводить несколько вакцин в следующее посещение. Превенар, к счастью, хорошо сочетается с большинством современных вакцин.

Превенар можно вводить одновременно со следующими вакцинами:

• от вирусного гепатита;
• от дифтерии, коклюша, столбняка;
• от кори;
• от краснухи;
• от эпидемического паротита (свинки);
• от ветряной оспы (ветрянки);
• от ротавирусной инфекции;
• от полиомиелита.

Превенар не стоит проводить одновременно лишь с прививкой от туберкулеза. При одновременном введении двух и более вакцин возрастает риск повышения температуры, поэтому чаще всего ребенку требуется жаропонижающее средство после данных прививок. При одновременной иммунизации разными вакцинами инъекции выполняются в разные участки тела.

Нужно ли выполнять вакцинацию превенара после перенесенной пневмонии и других пневмококковых инфекций?

Вакцину превенар вводят, для того чтобы предотвратить заболеваемость пневмококковой инфекцией. Ее эффективность при своевременной вакцинации достаточно высокая – она снижает на 80% заболеваемость пневмониями и менингитами у детей. В случае если вакцина не была введена своевременно, и заболевание все же развилось, вакцинация проводится только в соответствии с определенными показаниями.

Считается, что после перенесенного заболевания человек имеет определенный иммунитет к пневмококку. Поэтому в большинстве случаев вакцинация превенара не требуется. Однако вполне возможен переход заболевания в хроническую форму или наличие повторных эпизодов болезни. В этих случаях иммунитет явно не справляется с инфекцией, и существуют показания для проведения вакцинации. Таким образом, необходимость вакцинации определяется состоянием здоровья человека. Точные показания для выполнения данной процедуры может определить лечащий врач.

Антигистаминные препараты (супрастин) после вакцинации. Фенистил гель после инъекции превенара

Целью приема антигистаминных препаратов является устранение симптомов аллергии. После вакцинирования родители иногда считают необходимым дать ребенку антигистаминное средство (супрастин или тавегил) для профилактики побочных реакций. Этого делать не нужно. Кроме того, данные препараты в детском возрасте могут быть вредны, а точную дозу родители не могут подобрать самостоятельно. Покраснение и припухлость в зоне введения вакцины чаще всего не связаны с аллергическими проявлениями.

Фенистил – это противоаллергический препарат в виде капель или геля, который специально предназначен для использования в детском возрасте. Его можно наносить в профилактических целях на место инъекции несколько раз в день. Однако в целом, все последствия вакцины превенара проходят самостоятельно в течение 3 – 5 дней.

Побочные эффекты после прививки превенара

После проведения вакцины превенар, как и большинства других вакцин, могут наблюдаться побочные эффекты. Значительной разницы в частоте побочных эффектов после первого введения вакцины и после ревакцинации не наблюдается. Наиболее частыми нежелательными реакциями являются нарушение аппетита и сна, раздражительность, повышение температуры. Побочные эффекты длятся недолго и, как правило, не представляют опасности для здоровья ребенка. У лиц, прошедших вакцинацию в более позднем возрасте, частота побочных эффектов в несколько раз меньше, чем у детей.


После прививки превенара могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

• повышение температуры тела;
• покраснение кожи;
• уплотнение и отек в месте инъекции;
• тошнота и рвота;
• сонливость или нарушение сна;
• головная боль;
• появление болей в мышцах и болей в суставах;
• озноб;
• утомляемость;
• аллергия (зуд, крапивница, отек Квинке).

Аллергическая реакция на превенар

Аллергия после прививки может иметь различные проявления. Чаще всего она подразумевает появление красной сыпи, обширного отека или зуда. В случае аллергических реакций необходимо обратиться к врачу и применить антигистаминные средства. При аллергии к вакцине превенар нельзя проводить ее ревакцинацию в дальнейшем. Для того чтобы предпринять срочные меры помощи при тяжелых аллергических проявлениях (бронхоспазм, анафилактический шок), рекомендуется не покидать медицинское учреждение сразу после прививки, а находиться около 30 минут под наблюдение медицинского персонала.

Необходимо уточнить, что покраснение и небольшой отек в месте укола не свидетельствуют об аллергии. Данные проявления имеют воспалительный характер и говорят о борьбе иммунной системы с чужеродными агентами вакцины. Именно поэтому родителям не принимать эти симптомы за проявление аллергии.

Покраснение и припухлость места инъекции превенара

После введения вакцины в мышцу происходит местное воспаление. Из кровеносных сосудов выходят лейкоциты и макрофаги, которые направляются в очаг вакцинации. Эти клетки «съедают» чужеродные частицы и предоставляют их клеткам иммунной системы. Расширение кровеносных сосудов вызывает накопление плазмы крови в тканях, что характеризуется отеком от 2 до 7 сантиметров в диаметре. Покраснение кожи вызвано усиленным кровоснабжением области после вакцинации.

Таким образом, покраснение и припухлость кожи – это нормальная физиологическая реакция в ответ на введение вакцины. Такие проявления могут насторожить родителей, однако на деле не представляют опасности для ребенка. Эти симптомы проходят через несколько дней совершенно бесследно. Иногда в месте инъекции сохраняется небольшое уплотнение, которое рассасывается в течение 2 – 3 недель.

Плач ребенка после прививки

Плач и раздражительность связаны со стрессом, который испытывает ребенок после вакцинации. Очень важно успокоить ребенка, обеспечить ему правильный уход и отдых после посещения медицинского учреждения. После крепкого сна ребенок станет более веселым и придет в норму. Очень важно следить за общим состоянием ребенка, так как его плач может быть связан с повышенной температурой или болевыми ощущениями.

Боль в ноге у ребенка после инъекции превенара

Инъекции превенара выполняются внутримышечно, поэтому некоторое время после прививки ребенок может жаловаться на боль в мышце. К сожалению, боль может быть довольно сильной и временно ограничить передвижение ребенка. Боль чаще всего связана с повреждением кровеносных сосудов или нервов. Со временем боль проходит самостоятельно, однако родители могут предпринять некоторые меры по облегчению данного состояния. Ребенку можно дать небольшую дозу обезболивающего препарата (ибупрофена, нурофена), а также нанести гели или мази на место инъекции. Можно сделать компресс с димексидом, покрыть место укола троксерутином, гепариновой мазью или траумелем.

Повышение температуры после прививки превенара

Повышение температуры – это естественная реакция человека на контакт с антигенами пневмококка, содержащимися в вакцине превенар. После распознавания чужеродных частиц в организме синтезируются интерлейкины, которые влияют на центр терморегуляции и вызывают повышение температуры тела. Данное явление представляет собой защитный механизм, поскольку многие бактерии погибают в условиях повышенной температуры. Таким образом, если после прививки у ребенка повысилась температура, в этом нет ничего страшного. Она нормализуется уже через несколько часов, однако родители могут дать ребенку жаропонижающее средство и заранее облегчить его состояние.

Потеря аппетита после прививки

Потеря аппетита – временное побочное действие прививок. Чаще всего оно связано с нарушением общего самочувствия ребенка, тревожностью и болезненностью в месте укола. В результате ребенок капризничает и не хочет принимать пищу. К сожалению, повлиять на это в позитивном ключе очень сложно. После того как ребенок успокоится и не будет чувствовать боли, к нему вернется аппетит и хорошее настроение.

В то же время, расстройство стула, тошнота и запор чаще всего не связаны с прививкой. Как правило, они вызваны отравлением или употреблением новых продуктов питания. Именно поэтому родителям не следует вводить новые продукты в рацион несколько дней перед и после вакцинации.

Насморк и кашель после превенара

Насморк и кашель иногда встречаются после вакцинирования. Родителям следует знать, что данные явления не связаны с вакциной. Насморк и кашель могут быть вызваны простудой, переохлаждением или инфицированием ребенка в результате контактов с другими людьми в медицинском учреждении. Для того чтобы их предотвратить, нужно внимательно следить за состоянием здоровья ребенка и максимально ограничить контакты с другими людьми перед вакцинацией.

Передозировка препарата превенар

Случаи передозировки препарата превенар не были отмечены. Кроме того, передозировка препарата маловероятна по причине того, что он выпускается в шприце со стандартной дозировкой 0,5 мл. Введение превенара выполняет только квалифицированный медицинский персонал, который следит за соблюдением дозы и техники инъекции.

Цены на вакцину превенар в городах России

Превенар входит в национальный календарь прививок, поэтому всем детям от 2015 года рождения данная вакцина в первые два года жизни в государственных учреждениях проводится бесплатно, включая ревакцинацию. В возрасте старше двух лет за вакцинацию приходится платить, так как эти случаи использования вакцины не входят в календарь прививок. Пациент может приобрести вакцину по рецепту врача в аптеке или обратиться сразу в медицинское учреждение, которое обладает собственными запасами вакцины. В любом случае, постановка вакцины превенар должна быть выполнена квалифицированным медицинским персоналом.

Цены на превенар в городах Российской Федерации

Город	Стоимость превенара, суспензия для внутримышечного введения, 1 доза (0,5 мл)
Москва	1739 рублей
Санкт-Петербург	1757 рублей
Краснодар	1720 рублей
Екатеринбург	1812 рублей
Уфа	1838 рублей
Воронеж	1765 рублей
Новосибирск	1807 рублей
Красноярск	1861 рубль
Ростов-на-Дону	1698 рублей
Челябинск	1727 рублей

Нужен ли рецепт для покупки вакцины превенар?

Покупка вакцины превенар возможна в аптеках только при наличии рецепта от врача. Для собственного удобства пациент может выполнить вакцинацию в медицинском учреждении без предварительной покупки препарата. Однако каждый пациент имеет право самостоятельно контролировать качество вводимой вакцины и приходить к врачу с собственным материалом для вакцинации.

Отзывы о превенаре

Превенар получает хорошие отзывы как от врачей, так и от родителей. Врачи говорят о несомненной пользе вакцины в профилактике пневмонии, отита, менингита. Благодаря вакцинации уменьшается риск данных заболеваний, а также здоровое носительство пневмококка в носоглотке. Очень важно, что при тотальной вакцинации уменьшается количество данных бактерий в окружающей среде, благодаря чему риск заболевания даже для непривитых людей уменьшается.

Родители отмечают, что после прививки довольно часто наблюдаются побочные эффекты, среди которых повышение температуры, плохое настроение ребенка, потеря аппетита. Однако после вакцинации они замечают, что ребенок действительно начинает реже подвергаться заболеваниям дыхательной системы.


Необходимо отметить, что в некоторых странах действовал временный запрет на вакцину превенар, так как были случаи смерти детей после введения данной вакцины. Однако в ходе тщательного исследования не было выявлено связи вакцины с данными происшествиями.

Стоит ли выполнять прививку превенара?

Сегодня на вопрос о том, стоит ли выполнять прививку превенара нужно отвечать утвердительно. Данная вакцина была включена в календарь национальных прививок, что говорит о ее большом значении в защите детского здоровья. Для взрослых прививку нужно выполнять только в случае рекомендаций лечащего врача при наличии медицинских показаний. Однако родители всегда имеют право отказаться от вакцины по собственным убеждениям.