Последние новости

Крипторхизм представляет собой нарушение эмбрионального формирования, которое характеризуется тем, что ко времени появления ребенка на свет одно или два яичка не занимают своего места в мошонке. Тотчас после появления на свет подобная картина наблюдается приблизительно у десяти процентов малышей мужского пола, но уже к годовалому возрасту процент этот снижается до трех - четырех. Причин данного нарушения может быть очень много и они весьма разнообразны.

Достаточно часто крипторхизм комбинируется с иными нарушениями формирования: гипоплазией, фимозом, паховой грыжей, гипоспадией.
Крипторхизм может быть односторонним или двухсторонним, а также ложным или истинным. Отдельной разновидностью данного заболевания является эктопия. Если яичко затормозило свое движение в паховом канале или в брюшной полости, то такое состояние называется истинным врожденным. При подобной ситуации нарушено формирование мошонки. В том же случае, когда под влиянием изменения температуры яичко самопроизвольно опускается в мошонку, ситуация именуется «мигрирующим яичком». При ложной форме заболевания мошонка очень правильно сформирована и соответствует возрастной норме. А в наружное паховой кольцо у таких деток очень широкий вход.

Односторонний крипторхизм практически не угрожает мальчику в будущем бесплодием или импотенцией. А вот при двухсторонней форме зачастую организм ребенка страдает от нехватки мужских половых гормонов и переизбытка женских. При неопущении яичек не создаются необходимые условия для формирования спермиев, они могут травматизироваться, ухудшается кровообращение. Также при неопущении нередко развивается перекрут. Если же неопущение комбинируется с паховой грыжей, то больному грозит ущемление.

При ложном крипторхизме яичко, нормально опустившееся в мошонку, затягивается обратно в паховый канал особыми мускулами, которые его подтягивают. Если найти хорошего хирурга, то он может опустить яичко в мошонку без хирургического вмешательства. В подавляющем количестве случаев при ложном крипторхизме не применяют хирургическое вмешательство.

Иногда яичко подтягивается в паховый канал у довольно взрослого ребенка и даже у уже зрелого мужчины. Но данная ситуация совершенно не опасна для здоровья и никак не влияет на способность к оплодотворению.
«Втягивающееся яичко», как его называют врачи, является нормально развитым органом. В некоторых ситуациях, например, если малышу холодно или он боится врача, яичко может на некоторое время втянуться в паховый канал. У некоторых малышей данный рефлекс, называемый кремастерным, развит очень сильно, и врачи могут даже предварительно определить у них крипторхизм. У ряда деток мышца, поднимающая яички, слишком тонизирована, что также вызывает картину ложного неопущения. Такая ситуация довольно часто встречается среди детей. Приблизительно до восьмилетнего возраста данная мышца находится в самом высоком тонусе.

У только появившихся на свет малышей мускула, поднимающая яичко в паховый канал, не действует. А вот к возрасту двенадцати недель она уже может «работать». В связи с этим на протяжении первых трех месяцев жизни малыши мужского пола обязательно должны посетить консультацию уролога. Если к данному возрасту яички находятся на своем месте, то есть в мошонке, то ребенку уже не угрожает крипторхизм.

Лечение крипторхизма осуществляется как оперативным, так и консервативным методом.
Консервативное лечение включает в себя применение гормональных препаратов, а конкретно хорионического гонадотропина. Эффективным подобное лечение может быть только при неопущении обоих яичек и лишь в трети случаев. Вводится гормон в организм ребенка два раза в семь дней на протяжении четырех - пяти недель.

При использовании слишком больших количеств гормона у малыша могут появиться побочные эффекты в виде роста волос на лобке, появления пигментных пятен, увеличения размеров пениса, мошонки, предстательной железы. Данные побочные эффекты пропадают, если уменьшить количество гормона. Иногда вместе с гонадотропином используют иной гормон – гонадотропин релизинг гормон. Но в некоторых государствах подобное сочетание запрещено законодательно.

Оперативное вмешательство по поводу крипторхизма назначается на возраст пациента один годик. Иногда, в единичных случаях операцию делают раньше. До восьмимесячного возраста есть шанс того, что яичко самостоятельно опустится в мошонку. До достижения возраста один года вмешательство назначается в том случае, если яички находятся в брюшной полости, и они совершенно не опускаются.

Если крипторхизм имеет вторичный характер, операцию проводят в три - семь лет.
Операция необходима для того, чтобы в будущем мальчик мог осуществлять оплодотворение. В некоторых случаях происходит перекрут яичка, который также можно профилактировать с помощью хирургического вмешательства. После операции яичко нормально развивается и растет. А пациент может вести здоровый образ жизни и даже не вспоминать о своей операции.

Во время внутриутробного развития яички формируются недалеко от почек, в последующем они опускаются в мошонку. Если ребенок рождается в срок, то яички должны быть в мошонке.

Это особенность человеческого организма. Так, например, у сумчатых животных яички находятся в области лобка, а у верблюда в паху. При этом существует масса видов животных, у которых яички могут перемещаться из паха в мошонку, попадая туда на время спаривания. И только у людей и у некоторых видов человекообразных обезьян для нормальной работы системы воспроизводства необходимо, чтобы яички были в мошонке.
Если беременность проходит не совсем гладко или на будущую мамочку в этот период влияют вредные факторы, процесс опущения яичек может нарушиться, и они застревают «на полдороги».

Среди малышей мужского пола, появившихся на свет вовремя, деток, с крипторхизмом три - четыре процента. У недоношенных малышей риск рождения с данным нарушением в пределах тридцати процентов. У деток, появившихся на свет с очень маленьким весом, риск данного заболевания выше.

Иногда, до достижения полуторамесячного возраста у доношенных и трехмесячного возраста у недоношенных малышей, яичко опускается в мошонку без вмешательства извне. Уже к возрасту одного годика вопрос о лечении данного заболевания решается. Если при продвижении яичка в мошонку, оно сдвигается в бедро, в пах или на пенис, данное нарушение именуется эктопией. Лечение этих заболеваний осуществляется только хирургическим методом. Лечение крипторхизма обязательно, так как болезнь не только может спровоцировать бесплодие, но и нарушение формирования половых признаков ребенка.

Оперативное вмешательство при крипторхизме называется орхипексией.
Так как при данном заболевании яичко задерживается в паховом канале или в брюшной полости, в процессе оперативного вмешательства осуществляется низведение яичка в мошонку. После чего оно особым образом прикрепляется.

Способов осуществления данного вмешательства есть несколько. Некоторые из них осуществляются за один прием, другие за два.
При одноэтапном вмешательстве яичко низводится в мошонку и прикрепляется к ее стенке. При двухэтапном вмешательстве яичко фиксируется к фасции бедра.
Назначается вмешательство при неопущении яичка. Запрещено проводить операцию в том случае, если пациент страдает плохой сворачиваемостью крови, а также, если у него есть сложные нарушения работы внутренних органов.

Перед операцией пациент сдает анализы мочи и крови, проходит консультацию анестезиолога, так как вмешательство проходит под общим наркозом. Если пациент взрослого возраста, перед вмешательством следует выбрить пах.
В ходе однофазовой операции кожа рассекается в районе пахового канала. Делается несколько надрезов, постепенно врач достигает пахового канала, который также надрезается. Обнаруживается яичко. После чего рассекается мошонка с той стороны, с которой яичко не опущено, специальным инструментом яичко вводится в мошонку и прикрепляется к внутренней оболочке. После чего надрезы закрываются шовным материалом.

Достаточно широко используются лапароскопические методики при лечении крипторхизма. Подобные вмешательства легче переносятся пациентом, так как практически нет надрезов и швов. После такой процедуры реже развиваются осложнения, больной восстанавливается быстрее.

Амитриптилин выпускается как в виде таблеток, так и в форме раствора для инъекций. Раствор предназначен для внутримышечного введения. Он является прозрачным и содержит в своем составе амитриптилин, воду, декстрозу, а также некоторые другие вспомогательные компоненты. Данное лекарственное средство, предназначенное для внутримышечного введения, является ничем иным как трициклическим антидепрессантом, который относится к группе неизбирательных ингибиторов. Сразу же отметим, что ему свойственно как оказывать антиаритмическое и анальгезирующее действие, так и избавлять от ночного энуреза, а также значительно понижать аппетит. Нередко используют данный медикамент и в качестве противоязвенного средства. Данное свойство обусловлено тем, что компоненты данного препарата помогают блокировать Н2-гистаминовые рецепторы в париетальных клетках желудка. Кроме этого, данному препарату свойственно уменьшать силу проявления болевых ощущений, которые также довольно часто сопровождают язву желудка либо двенадцатиперстной кишки. Они же ускоряют процесс заживления язвы. При проведении общей анестезии данный препарат способствует снижению как артериального давления, так и общей температуры тела. Антидепрессивный эффект отмечается уже через две – три недели со дня начала курса терапии.

Что касается показаний к применению амитриптилина в форме раствора для инъекций, то его используют преимущественно для лечения очень сложных форм депрессий, которые сопровождаются как бессонницей, так и тревогой, а также ажитацией. Назначают его и при алкогольной абстиненции, а также органических поражениях головного мозга. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, шизофрения, нервная булимия, хроническая мигрень, нарушение внимания и активности – во всех этих случаях рекомендуется использование данного лекарственного средства. Не обойтись без его помощи и тогда, когда речь идет о смешанных эмоциональных расстройствах, а также хроническом болевом синдроме, который в большинстве случаев отмечается при различных формах невропатии, а также ревматических и злокачественных патологиях.

Каковы дозировки амитриптилина раствора для инъекций?
В случае очень тяжелых депрессивных состояниях данный медикамент рекомендуется вводить очень медленно по десять – двадцать – тридцать миллиграмм до четырех раз в сутки. Увеличение дозировки должно быть постепенным. Максимально возможной суточной дозой принято считать сто пятьдесят миллиграмм раствора. Уже через одну – две недели такого лечения раствор для инъекций нужно будет заменить таблетками этого медикамента. Детям в возрасте старее двенадцати лет, а также пожилым людям данный препарат прописывают в еще более низких дозах. Очень важно в таких случаях чтобы дозировку повышали еще медленнее.

Сразу же отметим, что приобрести амитриптилин в форме раствора для инъекций без рецепта врача невозможно. Это и не удивительно, так как только врач может поставить точный диагноз и прописать поистине эффективный курс терапии. Если Вы подозреваете, что Вам нужна помощь специалиста, тогда запишитесь на консультацию психотерапевта.

Под энурезом подразумевают стойкий процесс мочеиспускания, который является, прежде всего, непроизвольным. Ночной энурез представляет собой недержание мочи в возрасте, когда контролировать работу мочевого пузыря человек уже в состоянии. На сегодняшний день чаще всего данное явление наблюдается у детей пятилетнего возраста. Об энурезе было известно еще много веков тому назад. Если верить данным статистики, то данное состояние является одним из самых распространенных среди различных нарушений процесса мочеиспускания у детей. Так, к примеру, дети в возрасте пяти лет страдают от данной патологии в десяти процентах случаев. Десятилетние дети – в пяти процентах случаев, четырнадцатилетние – в двух процентах случаев. Бывает и такое, что энурез возникает даже в возрасте восемнадцати лет. Следует отметить и тот факт, что у мальчиков он наблюдается гораздо чаще, нежели у девочек.

Каковы причины развития данного состояния?
Причин развития энуреза на самом деле очень много. К ним можно причислить как пороки развития тех или иных органов мочевыделительной системы, так и поражения нервной системы, инфекционные патологии, психологические стрессы, нарушения нормальной работы мочевого пузыря, почек либо мочевыводящих путей, а также расстройства психики. Первым специалистом, к которому следует отвезти ребенка при развитии энуреза, является нефролог либо уролог. Если же причина будет скрываться не в патологиях мочевыделительной системы, тогда нужно будет «капать» намного глубже.

В каких случаях можно воспользоваться помощью амитриптилина в борьбе с детским ночным энурезом?
Лекарственный препарат под названием амитриптилин используется в борьбе с данным патологическим состоянием только в тех случаях, когда оно возникает из-за психосоциального стресса либо на фоне каких-то других видов психопатологии. На самом деле по этой причине энурез возникает не столь редко и все потому, что психика детей, как правило, очень восприимчива. Психика малыша может пошатнуться как из-за частых ссор родителей, так и вследствие переезда из одного города в другой, перед очень важной контрольной работой, вследствие конфликта со сверстниками и так далее. В таких случаях стоит воспользоваться помощью антидепрессанта, а именно амитриптилина.

Сразу же отметим, что его назначают детям в борьбе не только с ночным энурезом, но еще и с различными маниакально-депрессивными психозами, а также депрессиями, которые довольно часто отмечаются и в детском, а также в подростковом возрасте. Принимать данный медикамент детям старше шести лет рекомендуется по двадцать пять миллиграмм один раз в сутки перед отходом ко сну. Доза может быть и меньше. Самое главное не превышать дозировки двух с половиной миллиграмм на один килограмм массы тела малыша. Подросткам его прописывают в количестве десяти миллиграмм трижды в сутки. В случае крайней необходимости, дозировка амитриптилина может быть и увеличена.

Сразу же отметим, что данному медикаменту свойственно вызывать развитие достаточно большого количества побочных эффектов, так что во время курса терапии данным препаратом родители должны крайне внимательно отслеживать любые изменения в поведении и общем самочувствии ребенка.

Особо выраженными свойствами препарата под названием амитриптилин никомед принято считать седативный и тимоаналептический эффект. Кроме этого данному препарату присуще также антиадренергическое и антигистаминное свойство. Наивысшая концентрация данного лекарственного средства в плазме крови наблюдается уже через четыре – восемь часов после его приема внутрь. Биодоступен он от тридцати трех до шестидесяти двух процентов. Так как данному медикаменту свойственно снижать транзитное время в желудочно-кишечном тракте, его абсорбция в большинстве случаев является замедленной, особенно если речь идет о передозировке. Процесс метаболизма данного средства происходит в печени. Из плазмы оно выводится за десять – двадцать восемь часов, а вот из организма за семь суток. Наибольшее количество данного препарата покидает человеческий организм с мочой. Сразу же отметим, что компонентам данного препарата свойственно проникать как в грудное молоко, так и через плацентарный барьер.

Использовать его следует только по предписанию врача в борьбе как со смешанными эмоциональными расстройствами, так и с депрессиями любого происхождения, психогенной анорексией, нарушениями поведениями и так далее. Ни в коем случае не рекомендуется прием амитриптилина никомед при наличии язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, патологий крови, пороках сердца, гипертрофии простаты, чрезмерной чувствительности к его компонентам, атонии мочевого пузыря, острых недугов почек и печени, пилоростенозе и многих других патологиях.

Что касается способа применения, то в данном случае стоит отметить, что этот медикамент можно как принимать внутрь, так и вводить его внутривенно либо внутримышечно. Внутрь его можно принимать во время приема пищи либо сразу же после еды. Первоначальная суточная дозировка при внутреннем применении варьирует в пределах пятидесяти – семидесяти пяти миллиграмм. Получается, по двадцать пять миллиграмм два – три раза в день. Постепенно общее количество медикамента увеличивают на двадцать пять – пятьдесят миллиграмм до тех пор, пока не удастся достичь необходимого антидепрессивного действия. Самой оптимальной суточной дозой принято считать сто пятьдесят – двести миллиграмм. Сразу же отметим, что наибольшее количество данного препарата рекомендуется принимать непосредственно перед отходом ко сну.

В случае если на лицо тяжелое депрессивное состояние, тогда суточная дозировка может быть увеличена до трехсот и более миллиграмм. В таких случаях препарат сначала вводят внутривенно либо внутримышечно, после чего больного переводят на таблетки. Если трехнедельный курс терапии желаемого терапевтического эффекта не оказал, значит, препарат нужно будет заменить другим. Дальнейшее лечение является нецелесообразным. Пожилым людям этот медикамент прописывают в количестве двадцати пяти – ста миллиграмм в сутки, причем им рекомендуется необходимую дозу принимать один раз в день перед отходом ко сну. В качестве профилактического средства в борьбе с мигренью амитриптилин никомед назначается в количестве двадцати пяти – ста миллиграмм в сутки. Детям его назначают в зависимости от их возраста, а также имеющегося диагноза.

Апо-амитриптилин – фармацевтический препарат, которому свойственно провоцировать подавление обратного захвата тех или иных нейромедиаторов непосредственно в пресинаптических окончаниях нейронов. Подавляя данные вещества, данный медикамент способствует скоплению моноаминов в области синоптической щели, что в свою очередь усиливает постсинаптический импульс. Следует отметить еще и тот факт, что данному лекарственному средству присуще также анксиолитическое, антидепрессивное и седативное свойство.

Показания к использованию апо-амитриптилина
Данное фармацевтическое средство нашло свое широкое применение в самую первую очередь в борьбе с различными видами депрессий, в том числе и эндогенной. Помимо этого его терапевтический эффект отмечается и в случае тревожно-депрессивных состояний. Если человек страдает от бессонницы либо он постоянно испытывает внутреннее напряжение и необъяснимый страх, данный препарат придет на помощь и в этом случае. Нередко прописывают его и пациентам с ажитацией, то есть психомоторным возбуждением. Довольно часто применяется данное средство и для лечения фобий, психогенной анорексии, а также постоянных болевых ощущений, которые носят неврогенных характер. Булимический некроз и детский энурез также принято считать показаниями к применению апо-амитриптилина. Немаловажно отметить и тот факт, что посредством данного медикамента удается предупредить развитие мигрени.

Противопоказания к применению данного препарата
Данное фармацевтическое средство можно использовать далеко не всем и все потому, что ему присущи многочисленные противопоказания к применению. Так, к примеру, его ни в коем случае нельзя прописывать больным, которые проходят курс терапии ингибиторами
моноаминоксидазы. От использования данного лекарственного препарата стоит отказаться и в случае наличии гипертрофии предстательной железы, атонии мочевого пузыря, паралитической непроходимости кишечника, пилоростеноза. При глаукоме и инфаркте миокарда его применять также не рекомендуется. Очень важно не использовать данный медикамент и во время беременности, а также в период лактации. В детском возрасте его следует использовать только по рекомендации специалиста. Крайне осторожно следует отнестись к данному медикаменту и всем тем больным, у которых отмечается аритмия, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца или различные нарушения сердечного ритма.

Сразу же обратим внимание читателей и на тот факт, что на фоне использования апо-амитриптилина о себе могут дать знать и весьма разнообразные побочные эффекты. Это может быть как нарушение зрения, так и сухость во рту, запор, чрезмерное отделение пота, задержка мочеиспускания, головокружение, чрезмерная сонливость, желудочковая аритмия, тремор, нарушение сердечной проводимости и так далее. Нередко о себе дают знать и различного рода аллергические реакции, сопровождающиеся возникновением не только кожной сыпи, но еще и зуда. Используя данное фармацевтическое средство, очень важно уделять пристальное внимание и имеющимся мерам предосторожности по его использованию наряду с другими препаратами.

Плохое настроение практически всегда подрывает обычный уклад жизни. Более того, порой оно становится причиной развития далеко не самых приятных последствий. На сегодняшний день специалистам уже известно, как именно следует вести борьбу с данного рода состояниями. Самое главное в таких случаях, чтобы человек не занимался самолечением.

Что же такое депрессия?
Под депрессией подразумевают как ощущение пустоты, так и бессонницу, ощущение собственной неполноценности, подавленное настроение, навязчивые мысли далеко не самого приятного содержания, полное либо частичное отсутствие интереса к жизни, чувство изоляции, слезливость и тому подобное. Приступам депрессии свойственно повторяться, при этом вызывая у больного весьма мучительные ощущения.

Каковы истинные причины развития депрессии?
Говоря о причинах развития депрессивных состояний, в самую первую очередь стоит отметить, что им в большинстве случаев свойственно возникать в ответ на стрессы. Кроме этого нередко депрессии являются и одним из признаков той или иной психической патологии. Что же касается результатов данного состояния, то в большинстве случаев это суицид. Механизм развития депрессивного состояния довольно часто обусловлен недостаточным количеством тех или иных нейромедиаторов. Нейромедиаторы – это ни что иное, как активные химические компоненты, за счет которых происходит запуск целого ряда биохимических реакций. Чаще всего в таких случаях отмечается нехватка серотонина, а также норадреналина. Серотонин несет ответственность за стабильность человека в эмоциональном плане. Помимо этого данное вещество отвечает за режим сна, предупреждение депрессии и самообладание. Чтобы данное вещество могло вырабатываться в достаточных количествах, человек должен регулярно получать достаточное количество света.

Какова роль амитриптилина в борьбе с депрессией?
Современная медицина предоставляет большое количество всевозможных методов борьбы с депрессией. Существуют среди данных методов и лекарственные препараты, одним из которых является как раз таки амитриптилин. Данному фармацевтическому средству свойственно повышать уровень как серотонина, так и норадреналина. Воздействуя на организм человека, данный медикамент оказывает достаточно мощное успокаивающее действие, при этом снижая до минимума как депрессию, так и тревогу, а также чувство паники. В случае понижения уровня серотонина больной может жаловаться и на чрезмерную чувствительность к болевым ощущениям. Амитриптилин придет на помощи и в данном случае, так как он наделен еще и болеутоляющим свойством.

Данное лекарственное средство можно использовать для лечения как эндогенной депрессии, так и шизофрении. Помимо этого его назначают и при депрессивной фазе маниакально-депрессивного психоза. Различные нарушения поведения также являются показанием к использованию данного препарата. Самое главное не переусердствовать. В случае передозировки данным медикаментом у больного могут развиться многочисленные достаточно опасные симптомы. К их числу можно отнести нарушения работы сердца, чрезмерную сонливость, повышение температуры тела, усиление артериального давления, нарушение сознания, угнетение дыхания, нарушение ориентации, галлюцинации, одышку и тому подобное.

Амитриптилин – один из мощных антидепрессантов, активный компонент которого наделен как антибулимическим, так и противоязвенным, седативным, а также антиневралгическим свойством. Весьма эффективное терапевтическое действие это лекарственное средство оказывает и при недержании мочи в ночное время суток. Этот фармацевтический препарат прописывают также больным с депрессивными состояниями различного патогенеза. При всем при этом наиболее часто его используют для лечения состояний чрезмерной тревожности. К числу других показаний к применению данного лекарственного средства можно причислить как булимию, так и фобии, невралгии, нарушения поведения, анорексию, мигрень, а также детский энурез.

Производится данный лекарственный препарат в форме таблеток и раствора для инъекций. В его инструкции по применению читатель сможет найти всю необходимую информацию относительно его дозировок, побочных эффектов, противопоказаний и так далее. Сразу же отметим, что амитриптилин ни в коем случае нельзя использовать пациентам с теми или иными сбоями в работе сердечно-сосудистой системы. В данном случае речь идет как об инфаркте миокарда, так и о гипертонической болезни, а также декомпенсированной сердечной недостаточности. Различные нарушения нормальной работоспособности печени либо почек также принято считать противопоказанием к применению данного препарата. Если у больного отмечается атония мочевого пузыря, индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов данного медикамента, заболевания системы кроветворения либо разрастания предстательной железы, тогда ему также стоит отказаться от приема амитриптилина. Категорически противопоказан он и в случае обострения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Используя данный медикамент нельзя забывать и о том, что амитриптилин можно использовать наряду далеко не со всеми препаратами. Нередко при использовании данного медикамента отмечаются и различные нарушения со стороны центральной нервной системы, о которых обязан знать каждый пациент. Если курс терапии прекратить очень внезапно, это может стать причиной развития синдрома отмены.

Если говорить непосредственно об отзывах, которые касаются данного препарата, то их на самом деле очень много. Примерно в пятидесяти процентах случаев люди жалуются на побочные эффекты, которые возникают у них уже через день или два лечения данным медикаментом. Чаще всего они выделяют апатию и чрезмерную сонливость. Учитывая возникновение таких побочных эффектов, пациенты вынуждены принимать данное лекарственное средство преимущественно перед отходом ко сну. Бывают и такие случаи, когда больные жалуются на эти же признаки, при этом, указывая на тот факт, что они продолжают преследовать их в течение более двух – трех месяцев. В таких случаях препарат чаще всего заменяют другим фармацевтическим средством. Существуют и такие отзывы, в которых люди с уверенностью говорят о том, что на фоне использования амитриптилина у них не было отмечено ни одного побочного эффекта. Самым распространенным отзывом являются слова о том, что данный медикамент не очень хорошо переносится организмом, однако у всех людей он может вызвать совершенно разные побочные эффекты. Даже если организм его и не воспринимает, тогда данное лекарственное средство можно в любой момент заменить другим препаратом.

Амитриптилину присущи многочисленные торговые названия. Это и саротен, и амирол, и амитриптилина гидрохлорид, и амизол, и эливел, и аминеурин, и триптизол и многие другие. Данное фармацевтическое средство представляет собой ни что иное, как трициклический антидепрессант, которому присуще достаточно большое количество целебных свойств. Данный антидепрессант наделен как анальгетическим, так и антихолинергическим, антидепрессивным, антигистаминным, седативным, антидиуретическим, а также анксиолитическим свойством. Что касается непосредственно антидепрессивного свойства, то оно обусловлено, прежде всего, стимуляцией как серотонинергических, так и адренергических механизмов в области головного мозга. Если же говорить об анальгетическом действии, то в данном случае все объясняется прямым воздействием данного медикамента на эндогенные опиоидные системы. А вот антидиуретическое действие вызвано антихолинергическим свойством.

Каковы же показания к применению данного медикамента?
Амитриптилин используется для лечения как шизофренических психозов, так и булимии, хронического болевого синдрома, а также тревожно-депрессивных состояний различного происхождения. Нередко за помощью к данному лекарственному средству обращаются и в случае развития депрессии либо психогенной анорексии. Ночной энурез – еще одно показание к применению данного медикамента. Назначают его и в случае нарушения поведения либо смешанного эмоционального расстройства. Что касается его использования беременными женщинами, то в данном случае стоит отметить, что как в первом, так и в третьем триместре беременности, его применение категорически противопоказано. Если же использование этого препарата крайне необходимо во время грудного вскармливания, тогда малыша следует перевести на искусственные смеси.

Имеются ли какие-либо противопоказания к применению амитриптилина?
Данное лекарственное средство категорически противопоказано больным с эпилепсией, глаукомой, атонией мочевого пузыря, пилоростенозом, гипертрофией предстательной железы. Если у пациента отмечается повышенная чувствительность к его компонентам либо паралитическая непроходимость кишечника, тогда от использования данного препарата ему также стоит отказаться. Ни в коем случае нельзя давать амитриптилин и детям младше шести лет, а также взрослым, которые совсем недавно перенесли инфаркт миокарда.

Сразу же отметим, что на фоне использования данного лекарственного средства о себе могут дать знать побочные эффекты со стороны как центральной нервной, так и пищеварительной, эндокринной, сердечно-сосудистой, репродуктивной, а также респираторной системы. К числу самых частых побочных реакций можно причислить как чрезмерное возбуждение, так и тахикардию, головокружение, гипергликемию, кожный зуд, дезориентацию и тому подобное. Очень важно использовать данный препарат в строго прописанных дозировках. В противном случае вполне возможно возникновение передозировки. Какие же именно дозы амитриптилина можно принимать взрослому или ребенку при наличии той или иной патологии, Вы сможете узнать на консультации специалиста.

Использование амитриптилина наряду с фармацевтическими средствами, которым свойственно угнетать центральную нервную систему, может стать причиной существенного усиления на нее угнетающего воздействия. При этом у больного может возникнуть гипотензивный эффект либо угнетение процесса респирации. К числу таких медикаментов можно отнести как барбитураты, так и общие анестетики, антидепрессанты, а также бензадиазепины. Этому же лекарственному средству свойственно также усиливать чувствительность пациента к напиткам, в состав которых входит этанол. При его использовании наряду с медикаментами, наделенными антихолинергической активностью, отмечается усиление терапевтического действия последних. Это в свою очередь становится причиной развития достаточно большого количества побочных эффектов как со стороны зрения, так и со стороны мочевого пузыря, центральной нервной системы и кишечника.

Одновременное использование амитриптилина с атропином приводит к усилению вероятности развития паралитической кишечной непроходимости. Особенно сильно отмечается угнетение центральной нервной системы и в случае использования данного лекарственного средства наряду с антигистаминными препаратами. В случае его использования совместно с медикаментами, которые провоцируют экстрапирамидные реакции, отмечается усиление как частоты, так и тяжести данных реакций. При использовании данного фармацевтического средства одновременно с непрямыми антикоагулянтами очень часто наблюдается усиление их антикоагулянтного действия.

Данное лекарственное средство нередко усиливает проявление депрессивных состояний, вызванных использованием глюкокортикостероидов. Одновременное применение амитриптилина с медикаментами в борьбе с тиреотоксикозом приводит к усилению риска возникновения агранулоцитоза. Применение этого медикамента способствует снижению терапевтического эффекта как альфа-адреноблокаторов, так и фенитоина. Как контрацептивные медикаменты, так и барбитураты, никотин, карбамазепин, а также фенитоин приводят к снижению его концентрации в плазме, а также способствуют уменьшение терапевтического действия амитриптилина. А вот при одновременном использовании данного медикамента с флувоксамином или флуоксетином отмечается увеличение его концентрации в плазме.

Курс терапии амитриптилином наряду с антиаритмическими медикаментами очень часто сопровождается развитием тех или иных нарушений ритма сердца. Одновременное его использование с дисульфирамом и некоторыми другими ингибиторами ацетальдегидрогеназы может стать причиной развития делирия. Аритмия сердца очень часто является следствием одновременного использования этого препарата с кокаином. Назначение данного препарата с нейролептиками может вызвать развитие гиперпирексии. В большинстве случаев гиперпирексия наблюдается при жаркой погоде. Эпилептическим припадкам свойственно возникать при одновременном использовании этого лекарственного средства с фенотиазинами, холиноблокаторами, а также бензодиазепинами. Объясняется данный факт тем, что всем этим медикаментам свойственно значительно повышать как седативное, так и холиноблокирующее действие.

Амитриптилин представляет собой антидепрессивное лекарственное средство, являющееся одним из представителей группы трициклических соединений. Данному лекарственному средству присуще как антидепрессивное, так и анальгезирующее, противоязвенное, центральное антихолинергическое, а также периферическое действие. Воздействуя на организм человека, ему свойственно восстанавливать нормальную работоспособность опиоидных систем, снижать силу проявления тревоги, уменьшать болевые ощущения, ускорять процесс заживления ран и язв, а также растягивать мочевой пузырь и так далее.

Что касается непосредственно особых указаний к применению амитриптилина, то в данном случае в самую первую очередь стоит отметить тот факт, что данное лекарственное средство крайне осторожно следует использовать как при инфаркте миокарда, так и в случае наличия ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, хронического алкоголизма, аритмии, артериальной гипертензии. С особой осторожностью к нему должны отнестись и все те пациенты, у которых отмечается инсульт, тиреотоксикоз, блокады сердца. То же самое касается и всех тех больных, которые проходят курс лечения теми или иными медикаментами щитовидной железы.

Используя данное лекарственное средство, рекомендуется крайне осторожно менять лежачее положение на сидячее либо стоячее. Все движения следует выполнять плавно. Отметим и тот факт, что в случае резкой отмены данного медикамента вполне возможно возникновение так называемого синдрома отмены. Используя данное лекарственное средство в дозировке более ста пятидесяти миллиграмм в сутки, отмечается снижение порога судорожной готовности. Нужно помнить о том, что если человек предрасположен к судорожным состояниям, тогда приступ эпилепсии может возникнуть у него в любой момент. Такие приступы могут возникать и у тех пациентов, которые используют те или иные антипсихотические медикаменты.

Не стоит забывать и о том, что у больных, страдающих депрессией, могут наблюдаться и попытки суицида. Использовать амитриптилин наряду с электросудорожным лечением можно только под постоянным контролем специалиста. У пожилых людей, а также граждан, которые являются предрасположенными к развитию тех или иных расстройств, данный медикамент может вызвать возникновение лекарственных психозов. Чаще всего такие психозы отмечаются в ночное время суток. После отмены медикамента они исчезают самостоятельно уже через три – пять дней.

С особой осторожностью к использованию амитриптилина должны отнестись и все те больные, у которых имеется в наличии хронический запор. Все дело в том, что при данном патологическом состоянии прием данного медикамента может спровоцировать развитие паралитической кишечной непроходимости. Это же явление может наблюдаться и у тех больных, которые по той или иной причине являются прикованными к постели. Если человек принимает этот медикамент, и он нуждается в общей или местной анестезии, он в обязательном порядке должен сообщить данный факт анестезиологу. Данное лекарственное средство можно использовать не раньше чем через две недели после курса терапии ингибиторами МАО. Ни в коем случае нельзя использовать данное лекарственное средство наряду с норэпинефрином, эпинефрином, фенилпропаноламином и другими симпатомиметиками.
Проходя курс терапии амитриптилином очень важно, чтобы пациент вел поистине здоровый образ жизни, в котором в самую первую очередь не должно быть места спиртным напиткам.

В большинстве случаев лекарственный препарат под названием амитриптилин переносится пациентами достаточно хорошо, но только при условии соблюдения всех имеющихся мер предосторожности. Кроме этого используя данный медикамент, больной обязан вовремя как предупреждать, так и корректировать те или иные побочные эффекты. Так как этому фармацевтическому средству присуще седативное действие, на качество и продолжительность сна оно не влияет. Учитывая данный факт, это лекарственное средство можно принимать даже перед отходом ко сну.

Наибольшее количество побочных эффектов возникает преимущественно из-за достаточно мощного холинолитического свойства. К числу таких побочных эффектов можно причислить как расширение зрачков, так и расплывчатость зрения, сухость в ротовой полости, а также запоры и непроходимость кишечника. В случае использование данного медикамента в завышенных дозировках у пациента может быть отмечена и задержка, а также затруднение процесса мочеиспускания. Бывают и такие случаи, когда у больных возникает полная атония мочевого пузыря. При приеме завышенных дозировок данного лекарственного средства может наблюдаться даже тремор рук. Вполне возможно возникновение и чувства опьянения, апатии, а также чрезмерной сонливости, головокружения и вялости.

Так как амитриптилину присуще и альфа-адренолитическое действие, на фоне использования данного медикамента у больного может развиться и ортостатическая гипотензия, сопровождающаяся коллаптоидными состояниями, слабостью, обмороками, а также тахикардией. Нередко отмечается и парестезия. Помимо этого очень часто возникают и аллергические реакции.

Одним из самых опасных побочных эффектов курса терапии данным лекарственным средством принято считать нарушение сердечного ритма. В случае возникновения таких нарушений, очень важно как можно быстрее уменьшить общую дозировку амитриптилина. Сразу же обратим внимание читателей и на тот факт, что при лечении данным медикаментом у больного могут быть отмечены и припадки, которые всем своим внешним видом будут напоминать приступы эпилепсии. В таких случаях помимо амитриптилина пациентам прописывают еще и противосудорожные медикаменты. Особенно часто судорожные состояния развиваются у пациентов, у которых имеются в наличии какие-либо травмы либо поражения головного мозга или черепа.

В случае наличия у пациента шизофрении либо глубокой депрессии, использование данного фармацевтического средства может привести к развитию гипомании, мании или дисфорично-раздражительного состояния. Таким больным амитриптилин чаще всего заменяют другими подходящими медикаментами, наряду с которыми им могут быть прописаны еще и нейролептики, нормотимики, гормональные средства и так далее. Во всех случаях все зависит от общего состояния здоровья, а также поставленного диагноза. В заключении отметим, что любые изменения со стороны Вашего здоровья на фоне применения амитриптилина должны быть в срочном порядке обговорены со специалистом. В противном случае, осложнения могут быть очень серьезными, а порой даже опасными для жизни.

Полным аналогом препарата фенкарол является препарат хифенадин. Хифенадин используют в качестве антигистаминного средства. Назначают его при крапивнице различной степени проявленности, различных дерматологических заболеваниях (нейродермитах, экземе, зуде кожи), при аллергии на пищу или на медикаменты.

Данный аналог фенкарола употребляется орально после принятия пищи. В одной таблетке содержится двадцать пять миллиграммов активного компонента, а также нейтральные вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, сахар, стеарат кальция.
В связи с тем, что препарат не оказывает успокаивающего и усыпляющего действия, его можно применять людям, чья деятельность требует немедленного реагирования (например, шоферам или работающим на опасном оборудовании), в том числе его можно употреблять тем лицам, которым запрещено использование дипразина, димедрола и иных противоаллергических средств. При этом следует иметь в виду возможность индивидуальной реакции организма пациента. Поэтому до курсовой терапии следует попробовать хифенадин и выяснить не вызывает ли он сонливости.

При одновременном употреблении хифенадина и этанола, а также успокоительных средств, не усиливаются действия последних. Препарат является слабым М-холиноблокатором, однако при уменьшении двигательной активности кишечника всасывание некоторых препаратов (кумаринов) может активизироваться.
Производится препарат в виде таблеток по двадцать пять миллиграммов. В одной пачке содержится двадцать таблеток. Хранить их следует вдали от источника тепла, влаги, в темноте. Не следует применять препарат без назначения врача.

Фенкарол представляет собой противогистаминное средство, используемое при аллергии. Главным действующим веществом этого препарата является хифенадин, который мешает кумуляции гистамина в клетках, подавляет чувствительность Н1-рецепторов. Таким образом, препарат уменьшает зуд, делает сосудистые стенки более плотными и предупреждает попадание через них экссудата. Также данный препарат действует в качестве спазмолитика и снимает аллегроспазмы органов дыхания и органов пищеварения. В связи с тем, что препарат не проходит через гематоэнцефалический барьер, он безопасен для головного мозга и почти не провоцирует сонливость.

Выпускают фенкарол в виде пилюль и порошка. В каждой упаковке есть аннотация, в которой подробно описаны дозировки для разных возрастных групп.
С опаской следует относиться к данному препарату беременным женщинам, людям, страдающим нарушениями работы печени, сердца, язвой органов пищеварения.
Данный препарат является представителем первого поколения антигистаминных лекарств. Поэтому мамы и папы нередко относятся к нему с предубеждением. В материалах, посвященных данному средству, его позиционируют как средство, которое достаточно эффективно облегчает дерматологические явления на теле аллергического характера: гиперемию, мокнутие, зуд.

Тем не менее, согласно отзывам пациентов или родителей малышей, принимавших данное средство, фенкарол не всегда действительно так эффективен, как говорится в аннотации. В достаточно большом количестве отзывов говорится о том, что проявления аллергии так и остались после курса лечения этим препаратом.

Такая статистика говорит о том, что эффективность противогистаминных средств является очень индивидуальным параметром. В связи с чем, если препарат был прописан аллергологом, следует использовать его. Если же он не даст желаемого результата – перейти на другой. Одновременные занятия физической культурой, закаливание и ведение здорового образа жизни позволяют снизить проявления аллергии и увеличить эффективность лечения.

Фенкарол назначается при алиментарной и медикаментозной аллергии, поллинозах, иных аллергических проявлениях, в том числе при высыпаниях на теле аллергического характера в острой или хронической форме, при отеке Квинке, аллергическом насморке, нейродермите, псориазе, экземе, зуде кожи, аллергических явлениях, сочетающихся с бронхоспазмом.

Употребляется препарат орально после принятия пищи. Пациенты зрелого возраста должны принимать от 25 до 50 миллиграммов препарата трижды или четырежды в сутки. В случае заболевания поллинозом бесполезно употреблять препарат в количествах менее семидесяти пяти миллиграммов. При этом в сутки взрослому пациенту нельзя превышать дозировку двести миллиграммов. Продолжительность терапии составляет от десяти до двадцати суток. Более подробные рекомендации относительно дозировки и схемы лечения следует получить у лечащего врача.

Маленьким пациентам дозировку назначает только врач. Можно разделить суточное количество препарата на четыре дачи. Это может уменьшить сонливость и вялость ребенка. В том случае, если один прием препарата пропущен, не следует восполнять это количество. Далее следует употреблять фенкарол по обычному графику.
При лечении данным препаратом лиц, страдающих недугами органов пищеварения, возможно усиление побочных эффектов. При обнаружении любых побочных эффектов желательно обсудить этот вопрос с доктором.

Запрещено использовать препарат женщинам в первом триместре беременности, во время грудного вскармливания, а также людям с обостренной реакцией на фенкарол.
Передозировка до трехсот миллиграммов не опасна для жизни пациента и не провоцирует никакие тяжелые недомогания.

В педиатрии удобнее применять фенкарол в виде порошка. В одном пакетике содержится десять миллиграммов действующего вещества, а также подсластитель аспартам, лимонная кислота, маннитол, отдушки.
Препарат назначается при аллергии на пыльцу растений, при крапивнице в хронической и острой форме, аллергическом насморке, сенной лихорадке, аллергическом воспалении слизистой глаз, дерматозах, отеке гортани, при аллергии на медикаменты и алиментарной аллергии.

Не назначают порошок фенкарол детям, страдающим фенилкетонурией, а также тем пациентам, которые обладают индивидуальной непереносимостью компонентов препарата.
Чаще всего использование порошка не вызывает никакие побочные реакции со стороны организма маленького пациента. Однако при индивидуальной непереносимости средства, а также при увеличении дозировки возможны иссушения слизистой рта, мигренеподобные боли, сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Чаще всего при нормализации дозировки данные симптомы пропадают. При их появлении следует посетить консультацию педиатра. Возможно, необходима смена препарата. Некоторые малыши при лечении данным препаратом в первые дни становятся вялыми и долго спят.

Малышам в возрасте до трех лет назначают одно саше один раз в сутки.
Пациентам от трех до семи лет назначают по одному саше дважды в сутки.
Детям от семи до двенадцати лет следует давать по одному саше два или три раза в сутки.
Пациентам старше двенадцати лет назначают по два саше дважды или трижды в сутки.
Перед использованием порошок из саше разбавляют ста миллилитрами немного подогретой питьевой воды и выпивают после трапезы. Не следует использовать препарат в лечении малышей без консультации доктора.

Фенкарол представляет собой бесцветный крупнозернистый порошок, не обладающий специфическим ароматом, горький. Плохо взаимодействует со спиртами и водой.
Это очень эффективное противогистаминное средство, которое назначают для терапии многих аллергических недугов. Действие препарата объясняется блокировкой Н1-рецепторов.

У препарата есть ряд преимуществ перед иными антигистаминными средствами: он практически не провоцирует сонливость и вялость (как дипразин или димедрол), мало липофилен, практически не проходит гематоэнцефалический барьер. Кроме этого, у данного средства отсутствует холинолитическое и адренолитическое действие.

Существуют сведения о том, что фенкарол уменьшает проявления аритмии. Возможно, это объясняется присутствием в молекуле хинуклидиново ядра. Вещества, произведенные из хинуклидина, обладают антиаритмическим эффектом.
Технология влияния фенкарола на организм также несколько иная, чем у иных противогистаминных средств: вместе с блокировкой Н1-рецепторов он снижает уровень гистамина в организме. Это возможно благодаря усилению активности диаминоксидазы – вещества, подавляющего гистамин.

Данный препарат не оказывает сильного отравляющего действия на ткани и органы. Так как он не обладает холинолитическим эффектом, существует возможность использования его пациентами, не переносящими антихолинергические противогистаминные средства.
Всего через полчаса после употребления препарат находится в крови больного и начинает свое действие. Наивысшее количество его обнаруживается в тканях спустя час после приема. Эвакуируется из организма препарат и продукты его распада на протяжении двух суток.