Противовирусные препараты

Оксолиновая мазь представляет собой противовирусный препарат, предназначенный для местного применения. Мазь используется как в лечении распространенных вирусных заболеваний, так для их профилактики.

Оксолиновая мазь – состав, формы выпуска и часто используемые названия

Оксолиновая мазь производится только в лекарственной форме мази. Однако в настоящее время в зависимости от назначения выделяют две разновидности Оксолиновой мази:
1. Мазь для назального применения 0,25%.
2. Мазь для наружного применения 3%.

Как видно, обе разновидности Оксолина являются мазью, а различаются между собой концентрацией активного вещества и областью человеческого тела, на которой они могут применяться. Назальная мазь предназначена для закладывания в носовые ходы и в конъюнктивальный мешок или нанесения на глаза. Мазь для наружного применения, соответственно, используется для нанесения на кожные покровы тела.

Оксолиновая мазь часто называется просто Оксолин, что является вторым, официально зарегистрированным наименованием лекарственного препарата. То есть, термины "Оксолин" и "Оксолиновая мазь" – это два полноценных и равнозначных названия одного и того же препарата, которые можно использовать наравне друг с другом. Помимо этого, часто встречаются названия "Оксолиновая мазь 3" или "Оксолин 3", которые представляют собой немного редуцированное полное написание "Оксолиновая мазь 3%" или "Оксолин 3%", где не указывается значок процента, а оставляется только цифровое выражение требуемой концентрации мази. В настоящее время в обыденной речи Оксолиновую 0,25% мазь для назального применения называют просто "Оксолиновая мазь" или "Оксолин", а 3% мазь для наружного применения обозначают "Оксолиновая мазь 3" или "Оксолин 3". Сегодня такие названия являются устоявшимися и понятными большинству врачей, фармацевтов и пациентов.

Эргоферон представляет собой гомеопатический лекарственный препарат с противовоспалительным и иммуномодулирующим действием. Средство эффективно против различных вирусов за счет активизации неспецифического иммунитета. Применяется для лечения и профилактики острых респираторных заболеваний (гриппа, парагриппа, аденовирусной, коронаровирусной инфекции, простуды и т.д.), герпетических инфекций (губной, половой, опоясывающий герпес, ветряная оспа, офтальмогерпес, инфекционный мононуклеоз), вирусных кишечных инфекций (ротавирусная, энтеровирусная, коронаровирусная, аденовирусная инфекции и др.), энтеровирусного и менингококкового менингита, клещевого энцефалита, геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Кроме того, Эргоферон применяется для профилактики бактериальных осложнений при различных вирусных инфекциях.

Формы выпуска, разновидности и состав

В настоящее время Эргоферон выпускается в двух лекарственных формах:

• Таблетки рассасывающиеся для приема внутрь;
• Раствор для приема внутрь.

Относительно разновидностей препарата в настоящее время на бытовом уровне имеется распространенное мнение о том, что имеется две разновидности Эргоферона – детский и взрослый. Однако это не соответствует действительности.

Дело в том, что и таблетки, и раствор Эргоферон разрешены к применению детям с шестимесячного возраста. Поэтому обе данные лекарственные формы препарата можно считать "детскими". На практике часто спрашивают именно "детский" Эргоферон, подразумевая лекарственную форму с низкой дозировкой, предназначенную для применения исключительно у детей. Однако и раствор, и таблетки Эргоферон выпускаются в единственной дозировке, и их можно давать малышам с 6 месяцев, вследствие чего, очевидно, что специализированная "детская" форма и дозировка препарата отсутствует. Единственная форма и дозировка раствора и таблеток Эргоферон подходит и взрослым, и детям, а потому одновременно является и "взрослой", и "детской" разновидностью препарата.

Таблетки для рассасывания Эргоферон имеют плоскоцилиндрическую форму, снабжены риской и фаской, и окрашены в белый или практически белый цвет. На стороне с риской имеется надпись "MATERIA MEDICA", а на другой стороне – "EGROFERON". Таблетки выпускаются в упаковках по 20, 40 и 100 штук.

Раствор для приема внутрь Эргоферон представляет собой прозрачную бесцветную или практически бесцветную жидкость. Раствор выпускается во флаконах объемом 100 мл.
И раствор, и таблетки Эргоферон содержат одинаковые активные вещества:

• Антитела к гамма-интерферону аффинно очищенные – 0,12 г на 100 мл раствора или 0,006 г на таблетку;
• Антитела к гистамину аффинно очищенные – 0,12 г на 100 мл раствора или 0,006 г на таблетку;
• Антитела к CD4 аффинно очищенные – 0,12 г на 100 мл раствора или 0,006 г на таблетку.

Указанные активные вещества представляют собой полученные при помощи биотехнологических методов антитела к веществам (к гистамину, к гамма-интерферону) и клеткам (к CD4), которые поддерживают воспалительную реакцию во всех органах и тканях организма человека. После получения антител из их общей массы удаляют примеси с помощью биотехнологических методов, в результате чего они становятся аффинно очищенными.

Активные вещества вводятся в состав таблеток и раствора Эргоферон в гомеопатических (сверхмалых) дозировках, поэтому указание содержания действующих компонентов (по 0,12 г на 100 мл раствора и по 0,006 г на таблетку) является условным. Так, 0,006 г активных веществ на таблетку означает следующее. Сначала готовый раствор аффинно очищенных антител в разных пробирках разводят водно-спиртовой смесью до гомеопатических концентраций в 10012, 10030, 100200 раз. Далее разведения из каждой пробирки наносят на лактозу, полностью пропитывая ее. И уже готовые порошки лактозы, пропитанные тремя разными разведениями трех видов антител, вводят в качестве активных компонентов в таблетки. В раствор для приема внутрь активные вещества, разведенные до гомеопатических концентраций, вводятся в виде смеси. То есть разведенные до гомеопатических концентраций три раствора каждого из антител смешиваются, и затем вводятся в готовый раствор Эргоферон.

Таблетки Эргоферон в качестве вспомогательных компонентов содержат следующие вещества:

• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Моногидрат лактозы;
• Стеарат магния.

Раствор Эргоферон в качестве вспомогательных компонентов содержит следующие вещества:

• Глицерол;
• Лимонная кислота безводная;
• Мальтитол;
• Сорбат калия;
• Вода очищенная (деионизированная и дистиллированная).

Терапевтическое действие

Эргоферон обладает противовирусным, иммуномодулирующим, противовоспалительным и антигистаминным действием. Противовирусное действие заключается в обеспечении эффективной элиминации и подавлении активности вирусов в организме, что приводит к излечению вирусных инфекций. Противовоспалительное действие заключается в подавлении воспаления в различных органах и тканях, что обеспечивает излечение хронических вялотекущих воспалительных заболеваний. Антигистаминное действие заключается в подавлении активности гистамина, который вызывает отек, покраснение, нарушение функций и боль в воспаленном участке. Соответственно, подавление активности гистамина способствует уменьшению боли, отека, покраснения и нормализации функционирования воспаленного органа или ткани. Иммуномодулирующее действие заключается в обеспечении более интенсивного ответа иммунной системы, направленного на уничтожение патогенных микробов, проникших в организм.

Активные компоненты препарата обладают единым механизмом действия, который заключается в интенсификации функционирования рецептора CD4, рецепторов к интерферону и рецепторов к гистамину, находящихся на клетках различных органов и систем. Благодаря интенсификации функционирования данных рецепторов биологически активные вещества, такие, как гамма-интерферон, гистамин, а также иммунные клетки вызывают более мощную и выраженную реакцию иммунной системы в ответ на появление в организме патогенных микроорганизмов – возбудителей инфекций. Соответственно, благодаря этому происходит более полное и быстрое уничтожение патогенных микроорганизмов (особенно вирусов) и выздоровление от инфекционных заболеваний.

Так, экспериментально показано, что Эргоферон вызывает следующие эффекты со стороны иммунной системы:

• Антитела к гамма-интерферону вызывают увеличение выработки интерферонов гамма, альфа и бета, а также интерлейкинов 2, 4 и 10. Кроме того, антитела улучшают взаимодействие различных клеток с выработавшимся интерфероном и нормализуют соотношение цитокинов (интерлейкинов, интерферонов и др.). Также антитела к гамма-интерферону увеличивают количество молекул главного комплекса гистосовместимости на поверхности иммунных клеток, активируют моноциты и натуральные киллеры (NK-клетки). Все эти эффекты активизируют естественный противовирусный иммунитет, благодаря чему иммунная система успешно уничтожает вирусы. А вследствие уничтожения вирусов любые вирусные инфекции протекают легче, выздоровление наступает быстрее, а риск осложнений уменьшается.
• Антитела к рецептору CD4 повышают его активность, что вызывает усиление функциональной активности CD4-лимфоцитов (лимфоциты, относящиеся к кластеру CD4), а также нормализует соотношение различных популяций клеток иммунной системы (таких, как CD3, CD4, CD8, CD16, CD20). Все эти эффекты повышают эффективность работы иммунной системы, благодаря чему выздоровление от инфекционных заболеваний наступает быстрее, и повышается общая сопротивляемость организма к различных патологиям.
• Антитела к гистамину уменьшают активацию гистаминовых рецепторов в различных тканях и органах под действием гистамина. Вследствие этого снижается тонус и напряженность гладких мышц бронхов, а также уменьшается проницаемость капилляров, благодаря чему длительность и выраженность ринореи (соплей), отека слизистой носа, кашля и чихания сокращается. Кроме того, уменьшается выраженность аллергических реакций, сопутствующих инфекционным заболеваниям.

Благодаря своим терапевтическим эффектам Эргоферон эффективен в лечении и профилактике широкого спектра различных вирусных инфекций (например, грипп, парагрипп, ОРВИ, аденовирусная, коронаровирусная инфекции, кишечные инфекции, герпетические инфекции, клещевой энцефалит и др.). Кроме того, Эргоферон повышает эффективность терапии бактериальных инфекций, если применяется для их лечения в комбинации с антибиотиками.

Применение Эргоферона перед и после прививок повышает эффективность вакцинации, а также обеспечивает профилактику ОРВИ и гриппа в периоды выработки поствакцинального иммунитета.

Панавир представляет собой российский противовирусный препарат с широким спектром действия, содержащий в качестве активных компонентов натуральное растительное сырье. Препарат был создан на основе открытия лауреата Нобелевской премии Н.Н. Семенова о мощных иммуностимулирующих свойствах биологически активных веществ, содержащихся в быстро делящихся клетках любых растений.

Активный компонент Панавира обладает противовирусным и иммуномодулирующим действием, поэтому позволяет вылечить различные заболевания при помощи непродолжительных курсов. В настоящее время Панавир применяется в лечении герпеса, папиллом, кондилом, клещевого энцефалита, цитомегаловирусной инфекции, в том числе у беременных женщин, а также других инфекционных заболеваний, вызванных вирусами или условно-патогенными бактериями.

Названия, состав и формы выпуска Панавир

В настоящее время Панавир выпускается в следующих лекарственных формах:

• Раствор для внутривенного введения;
• Суппозитории (свечи) ректальные;
• Суппозитории (свечи) вагинальные;
• Гель для наружного и местного применения;
• Гель-спрей Интим;
• Гель-спрей Инлайт.

Раствор для внутривенного введения, ректальные и вагинальные свечи, а также гель для наружного и местного применения являются лекарствами, выпускаемыми в разных формах под одним и тем же названием: Панавир. Гель-спрей Интим и Инлайт представляют собой гель в тюбике, который можно распылять, как обычный аэрозольный спрей. Данные гель-спреи Интим и Инлайт не являются лекарственными препаратами, а относятся к профилактическим средствам, содержащим те же самые активные компоненты, что и лекарства Панавир, но в меньших дозировках. Панавир Интим и Инлайт часто называют просто спреями, суппозитории – свечами, раствор для внутривенного применения – ампулами. В дальнейшем тексте статьи мы также будем использовать данные устойчивые и понятные обозначения различных форм препарата Панавир.

Альтевир представляет собой лекарственный препарат, который относится к группе противоопухолевых и противовирусных средств, обладающих иммуномодулирующей активностью. Это означает, что Альтевир оказывает непосредственное влияние на различные структурные элементы иммунной системы человека, направляя их деятельность на борьбу с вирусами и опухолевыми клетками. Благодаря такой модулирующей активности препарат Альтевир успешно применяется для терапии вирусных гепатитов С и В, а также некоторых видов новообразований. Высокая эффективность в отношении вирусов и опухолевых клеток обуславливает использование препарата Альтевир в лечении инфекций и новообразований, которые поражают больных СПИДом.

Лекарственные формы

Альтевир выпускается в ампулах, флаконах или стеклянных шприцах в виде готового к введению раствора. В норме раствор не окрашен и прозрачен, не имеет никаких примесей или взвесей.

Ампулы выпускаются в упаковках по 5 или 10 штук, во флаконах – по 1 или 5, а также по 1 или по 3 шприца в коробке. Объем препарата в любой форме выпуска (ампула, шприц или флакон) имеет два варианта – по 0,5 мл или по 1 мл. Активное вещество препарата Альтевир – интерферон альфа–2b, содержится в растворе в различной дозировке:

• 1 000 000 МЕ;
• 3 000 000 МЕ;
• 5 000 000 МЕ;
• 10 000 000 МЕ;
• 15 000 000 МЕ.

Вышеперечисленные дозировки имеются среди форм с объемом раствора 0,5 мл и 1 мл. Различные дозировки Альтевира применяются для дифференцированного подхода к лечению патологий, протекающих с разной степенью выраженности, длительностью, клинической симптоматикой, вовлечением определенных структур иммунной системы и т.д.

Состав

В качестве активного вещества в препарат Альтевир входит рекомбинантный человеческий интерферон альфа – 2b. Термин "рекомбинантный" означает, что синтез интерферона альфа–2b производится с применением технологий генной инженерии, когда человеческий ген встраивают в клетки другого животного, которые и осуществляют выработку химического вещества. В этом случае полученный интерферон альфа–2b имеет структуру, полностью идентичную человеческому, то есть выработанному клетками организма человека. В качестве клеток-продуцентов интерферона альфа–2b используют бактерии кишечной палочки – Escherichia coli, которые быстро размножаются, и способны синтезировать достаточно большое количество необходимого вещества за относительно короткий срок. Помимо этого рекомбинантный интерферон, синтезированный Escherichia coli, обладает высокой активностью.

Для наилучшего растворения и сохранения свойств интерферона альфа–2b применяются вспомогательные вещества. Препарат Альтевир в качестве вспомогательных содержит следующие вещества:

• ацетат натрия;
• поваренная соль (хлорид натрия);
• ЭДТА натрий;
• твин – 80;
• декстран – 40;
• вода очищенная, деионизированная (для инъекций).

Вспомогательные вещества содержатся в равном количестве, и одинаковы для всех дозировок препарата Альтевир.

Ингавирин представляет собой противовирусный препарат, подавляющий размножение вирусных частиц и задерживающий выход уже синтезированных в клетке вирусов в кровоток и межклеточное пространство. Кроме того, Ингавирин вызывает активацию цитотоксических лимфоцитов, увеличивает количество NK-клеток, а также повышает концентрацию интерферона в крови за счет стимуляции выработки данного вещества лейкоцитами. Ингавирин применяется для лечения гриппа типов А и В, а также других острых респираторных вирусных инфекций (например, парагрипп, аденовирус, респираторно-синцитиальная инфекция и т.д.).

Названия, формы выпуска и состав

Ингавирин выпускается в единственной лекарственной форме – капсулы для приема внутрь. Капсулы бывают двух дозировок – 30 мг и 90 мг. Соответственно, в обиходе капсулы с дозировкой 90 мг активного вещества называют "Ингавирин 90", а с дозировкой 30 мг активного вещества – "Ингавирин 30", где цифра, добавленная к наименованию препарата, означает именно его дозу.

В качестве активного компонента капсулы Ингавирин содержат имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты, который также называется витаглутам. В зависимости от дозировки капсулы могут содержать по 30 мл или по 90 мг витаглутама. В качестве вспомогательных компонентов капсулы 30 мг и 90 мг содержат следующие вещества:

• Диоксид кремния коллоидный;
• Лактоза;
• Картофельный крахмал;
• Магния стеарат.

Оболочка капсул 30 мг состоит из следующих веществ:

• Азорубин;
• Желатин;
• Краситель черный бриллиантовый;
• Краситель синий патентованный;
• Краситель пунцовый.

Оболочка капсул 90 мг состоит из следующих веществ:

• Азорубин;
• Диоксид титана;
• Желатин;
• Краситель пунцовый;
• Хинолиновый желтый.

Внутри капсул 30 мг и 90 мг содержится порошок и гранулы белого или белого с кремоватым оттенком цвета. Капсулы 30 мг окрашены в синий цвет, а 90 мг – в красный цвет. Капсулы 30 мг и 90 мг выпускаются в упаковках по 7 штук.

Ингавирин – фото

На данной фотографии изображен внешний вид упаковки и капсулы Ингавирина.

Терапевтическое действие

Ингавирин оказывает прямое и опосредованное противовирусное действие на вирусы гриппа типа А (в том числе, на "свиной" A/H1N1, A/H3N2 и A/H5N1) и типа В, аденовирусы, риновирусы, а также вирусы парагриппа и респираторно-синцитиальной инфекции.

Прямое противовирусное действие Ингавирина обеспечивается, главным образом, его способностью подавлять размножение вирусных частиц в ядре клетки. Кроме того, Ингавирин задерживает выход уже размножившихся вирусных частиц из ядра клетки в ее цитоплазму, и далее в системный кровоток.

Опосредованное противовирусное действие Ингавирина обеспечивается следующими механизмами:

• Стимуляция выработки интерферона лейкоцитами;
• Стимуляция образования цитотоксических лимфоцитов;
• Увеличение количества NK-клеток;
• Подавление выработки провоспалительных биологически активных веществ (фактора некроза опухоли, интерлейкинов 1 и 6 и др.).

Стимуляция выработки интерферона вызывает активацию звеньев иммунной системы, уничтожающих вирусы и пораженные ими клетки. Цитотоксические лимфоциты и NK-клетки уничтожают пораженные вирусами клетки и, соответственно, увеличение их количества приводит к более эффективному и быстрому устранению патогенных микроорганизмов. Подавление выработки провоспалительных биологически активных веществ приводит к прекращению прогрессирования заболевания и косвенно способствует выздоровлению.

Таким образом, Ингавирин косвенно и прямо оказывает противовирусное действие, которое проявляется следующими клиническими эффектами:

• Укорочение периода лихорадки;
• Уменьшение выраженности симптомов интоксикации (головная боль, слабость, утомляемость и т.д.);
• Уменьшение выраженности катаральных явлений (насморк, боль в горле и т.д.);
• Ускорение выздоровления и уменьшение длительности заболевания;
• Уменьшение риска и частоты возникновения осложнений вирусных инфекций.

Ингавирин не оказывает мутагенного (не провоцирует мутаций в генах), иммунотоксического (подавления активности иммунной системы), аллергизирующего, канцерогенного, эмбриотоксического и раздражающего действия. Также Ингавирин не влияет на способность к зачатию и вынашиванию детей.

Механизм противовирусного действия Ингавирина - видео

Ингавирин – антибиотик или нет?

Нет, Ингавирин не является антибиотиком, поскольку не оказывает губительного воздействия на различные патогенные и условно-патогенные бактерии. Ингавирин является противовирусным средством, то есть, губительно воздействует исключительно на вирусы. Поэтому если у человека имеется бактериальная инфекция, то Ингавирин будет бесполезен и в этом случае ему нужно принимать антибиотики. Отличить бактериальную инфекцию от вирусной очень просто – если имеется гнойное отделяемое (желтые или зеленые сопли, гнойный налет на гландах и т.д.), то заболевание вызвано бактериями и для его лечения необходимы антибиотики. Если же гнойного отделяемого нет, то речь идет о вирусной инфекции, при которой Ингавирин будет эффективен.

Арбидол представляет собой противовирусный лекарственный препарат, обладающий дополнительным иммуностимулирующим действием и антиоксидантным эффектом. При приеме в профилактическом режиме в периоды сезонных эпидемий Арбидол повышает устойчивость организма к любым вирусным инфекциям дыхательных органов. При применении с начала острого респираторного заболевания Арбидол укорачивает период высокой температуры, уменьшает выраженность симптомов интоксикации и катаральных явлений (насморк, слизь в горле и т.д.), а также снижает риск развития осложнений гриппа. Арбидол применяется у детей и взрослых для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ, а также в комплексной терапии хронического бронхита, пневмонии, герпетической и острой ротавирусной инфекции. Кроме того, препарат может применяться для нормализации состояния иммунной системы после операций и для коррекции иммунодефицитов, возникших под действием негативных факторов окружающей среды.

Разновидности, названия, формы выпуска и состав Арбидола

В настоящее время выпускается две разновидности Арбидола:
1. Арбидол;
2. Арбидол Максимум.

Арбидол и Арбидол Максимум отличаются друг от друга только дозировкой активного вещества, а по всем остальным параметрам являются идентичными препаратами. Соответственно, в Арбидол Максимум содержится вдвое большая доза активного компонента, чем в обычном Арбидоле, и поэтому он предназначен только для взрослых.

Арбидол традиционно подразделяют на два основных вида – детский и взрослый. Детским считается препарат, выпускающийся в таблетках, а взрослым – в капсулах. На самом деле такое деление на взрослый и детский Арбидол является довольно условным, поскольку и таблетки, и капсулы выпускаются в одинаковых дозировках – по 50 мг и по 100 мг активного вещества. Но поскольку таблетки имеют относительно небольшой размер, то считается, что детям их проще и легче принимать, поскольку не нужно быстро проглатывать довольно большой объект целиком. Именно поэтому детским Арбидолом считаются таблетки. А большие капсулы считают взрослым Арбидолом, поскольку принимать их могут только те люди, которые уже научились проглатывать довольно большие объекты. И выделяют детский Арбидол в отдельную разновидность лекарства для того, чтобы оставить малышам препарат в наиболее подходящей и удобной для них форме, ведь взрослые могут принять и капсулу, и таблетку, а дети, зачастую, только таблетку.

В принципе, таблетки Арбидол являются универсальными, поскольку их могут принимать и дети, и взрослые без каких-либо трудностей. Но взрослым лучше использовать капсулы, чтобы оставить детям таблетки, которые для них наиболее удобны и приемлемы. Однако если капсулы по каким-либо причинам купить нельзя, то взрослый человек вполне может принимать детский Арбидол в таблетках.

Очевидно, что капсулы Арбидол ввиду совершенно одинаковых дозировок с таблетками, можно также давать детям, но только в том случае, если они могут их проглотить. В этом случае капсулы вполне можно отнести к лекарственной форме, подходящей для применения у детей, но не оптимальной. Однако поскольку детям все же легче принимать таблетки, а не капсулы, то именно их считают оптимальной формой для малышей. А капсулы можно считать запасным вариантом на случай, если таблеток по каким-либо причинам будет нельзя приобрести.

Таким образом, фактически можно выделить три разновидности препарата – это взрослый Арбидол, детский Арбидол и Арбидол Максимум. Взрослый и детский Арбидол отличаются друг от друга только формой выпуска (капсулы и таблетки соответственно). Арбидол Максимум отличается от детского и взрослого Арбидола более высокой дозировкой активного вещества. Поскольку различия между разновидностями препарата минимальны, в дальнейшем тексте статьи для всех них будем использовать одно общее название "Арбидол". Указывать конкретную разновидность препарата будем только в том случае, если это требуется для акцентирования внимания на ее особенностях.

Арбидол Максимум выпускается в единственной лекарственной форме – капсулы для приема внутрь. Арбидол выпускается в двух лекарственных формах – капсулы и таблетки. Причем капсулы считаются взрослым Арбидолом, а таблетки – детским.

В качестве активного вещества все разновидности Арбидола содержат умифеновир, который также называют умифеновира гидрохлорида моногидрат или метилфенилтиометил-диметиламинометил-гидроксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир. Кроме того, во многих инструкциях умифеновир называют арбидолом, поскольку именно такое кратное наименование было дано этому веществу специалистами-химиками. Так же, как, например, короткое название для метамизола натрия – это анальгин.

Таблетки и капсулы взрослого и детского Арбидола содержат по 50 мг или по 100 мг умифеновира, а капсулы Арбидол – Максимум – по 200 мг. Соответственно, таблетки и капсулы Арбидола выпускаются в двух дозировках по 50 мг и 100 мг, а капсулы Арбидол Максимум – в одной – 200 мг.

Капсулы Арбидол и Арбидол Максимум в качестве вспомогательных компонентов содержат следующие:

• Диоксид кремния коллоидный;
• Картофельный крахмал;
• Кроскармеллоза натрия (только в Арбидол Максимум);
• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Повидон;
• Стеарат кальция.

Твердая оболочка капсулы Арбидол Максимум состоит из двух компонентов – желатина и диоксида титана, и поэтому окрашена в белый цвет.

Капсулы взрослого Арбидола состоят из диоксида титана, желатина, уксусной кислоты, метилпарагидроксибензоата и пропилпарагидроксибензоата, а также красителей хинолинового желтого и "Солнечный закат". Соответственно, за счет красителей оболочка капсул Арбидола имеет желтый цвет. В некоторых партиях препарата оболочка может состоять только из желатина и диоксида титана с красителями, без добавления уксусной кислоты и бензоатов.

Таблетки Арбидол в качестве вспомогательных компонентов содержат следующие вещества:

• Гипромеллоза;
• Диоксид титана;
• Картофельный крахмал;
• Кроскармеллоза натрия;
• Макрогол 4000;
• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Повидон;
• Полисорбат 80;
• Стеарат кальция.

Капсулы Арбидол выпускаются в упаковках по 5, 10, 20 или 40 штук, Арбидол Максимум – по 10 или 20 штук, а таблетки – по 10, 20, 30 или 40 штук.

Капсулы 50 мг полностью окрашены в желтый цвет. Капсулы 100 мг имеют одну половину белую, а вторую (крышечку) – желтую. Капсулы 200 мг Арбидол Максимум целиком белые. Кроме того, чем меньше дозировка активного вещества – тем меньше размер капсул. Внутри капсул всех дозировок содержится одинаковый измельченный гомогенный порошок, окрашенный в белый цвет с зеленовато-желтым или кремовым оттенком.

Таблетки имеют округлую двояковыпуклую форму и окрашены в белый цвет с кремовым оттенком. На разломе таблетка может быть белой с кремовым или зеленовато-желтым оттенком.

Арбидол – фото

На данной фотографии изображена упаковка "взрослого" Арбидола в форме капсул.


На данной фотографии изображена упаковка таблеток детского Арбидола.


На данной фотографии изображена упаковка "взрослого" Арбидола Максимум в капсулах.

Препарат Валтрекс

Валтрекс – противовирусный препарат, основным действующим веществом которого является валацикловир. Лекарственное средство обладает активностью против вирусов опоясывающего герпеса, вируса герпеса человека 6 типа, простого герпеса 1 и 2 типов, цитомегаловируса, вируса ветряной оспы, вируса Эпштейна-Барр. После всасывания в пищеварительном тракте под воздействием ферментов печени препарат превращается в валин и ацикловир.

Ацикловир встраивается в цепочку ДНК вируса, тем самым прекращает синтез ДНК и блокирует размножение (репликацию) вируса.

При нормальном иммунитете у пациента редко (меньше 0,1%) встречается пониженная чувствительность вирусов простого герпеса и опоясывающего герпеса к Валацикловиру. У пациентов со значительно выраженными иммунными нарушениями (при ВИЧ-инфекции, после химиотерапии или пересадки костного мозга) снижение чувствительности вирусов к препарату встречается чаще – это связано с мутациями вирусов и нарушением структуры вирусной ДНК.

С белками в крови связывается всего лишь 15% Валтрекса. Выводится Валацикловир из организма с мочой. Период полувыведения препарата равен 3 часам, при почечной недостаточности – примерно 14 часов, что может привести к повышению концентрации препарата в организме.

Изопринозин представляет собой противовирусный препарат с иммуномодулирующей активностью, который применяется для нормализации иммунитета и коррекции нарушений иммунного статуса при вирусных инфекциях, таких, как грипп, ОРВИ, практически все виды герпеса (генитальный и губной, герпесный кератит, опоясывающий лишай, ветряная оспа), папилломы и остроконечные кондиломы, цитомегаловирусная инфекция, заболевания, вызванные вирусом Эпштейна-Барра (инфекционный мононуклеоз), корь, контагиозный моллюск.

Состав, формы выпуска и названия Изопринозина

В настоящее время Изопринозин выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь. В качестве активного вещества в таблетках Изопринозина содержится по 500 мг инозина пранобекса (инозиплекса). Таблеток с другими дозировками не существует. Таким образом, Изопринозин выпускается в единственной лекарственной форме с одной дозировкой – это таблетки для приема внутрь 500 мг.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки Изопринозин содержат следующие вещества:

• Маннитол;
• Повидон;
• Пшеничный крахмал;
• Стеарат магния.

Таблетки имеют продолговатую, удлиненную двояковыпуклую форму, окрашены в белый или практически белый цвет, а также снабжены риской на одной стороне. От таблеток может исходить легкий специфический аминовый запах. Упаковываются в картонные коробки по 20, 30 или 50 таблеток.

В обиходной речи для обозначения данного лекарственного препарата часто используются названия с уточнениями, такие, как Изопринозин 500, Изопринозин 50, Изопринозин 30 и т.д. В данных названиях цифра 500 означает дозировку активного компонента препарата. А цифры 30 и 50 означают количество таблеток в упаковке. Подобные обозначения позволяют врачам, фармацевтам и пациентам быстро понимать, сколько именно таблеток необходимо.

Терапевтическое действие

Изопринозин обладает двумя основными терапевтическими эффектами – иммуностимулирующим и противовирусным. Противовирусное действие складывается из двух составляющих – непосредственного подавления размножения вирусов и активации иммунной системы, которая уничтожает как сами вирусные частицы, так и клетки, пораженные ими.

Стимуляция иммунной системы Изопринозином происходит за счет активации выработки интерлейкинов 1 и 2, а также гамма-интерферона, которые обладают противовоспалительной активностью. Кроме того, уменьшается выработка интерлейкинов 4 и 10, которые, напротив, поддерживают и усиливают воспаление в различных органах и тканях. В результате такой модуляции выработки интерлейкинов и интерферона интенсивность воспалительного процесса в любой ткани или органе снижается, вследствие чего очаг поражения уменьшается и происходит восстановление нормальной структуры клеток.

Кроме того, Изопринозин активизирует работу цитотоксических Т-лимфоцитов и натуральных киллеров (NK-клетки), которые уничтожают поврежденные вирусами клетки, что также приводит к уменьшению размеров воспалительного очага и восстановлению структуры органа или ткани. Параллельно с повышением активности цитотоксических Т-лимфоцитов и NK-клеток под действием Изопринозина происходит усиление выработки Т-супрессоров и Т-хелперов, которые как бы помогают другим клеткам иммунной системы "узнавать" и уничтожать вирусы или пораженные ими клеточные структуры. Отдельно следует отменить, что под действием Изопринозина увеличивается выработка антител класса IgG, которые также способствуют уничтожению инфицированных вирусами клеток.

Все перечисленные компоненты активации работы иммунной системы (увеличение активности цитотоксических Т-лимфоцитов, NK-клеток, Т-хелперов, Т-супрессоров, а также выработки IgG, интерлейкинов 1 и 2 и гамма-интерферона), направленные на уничтожение вирусов, реализуются в системном кровотоке. То есть, все эти клетки и вещества оказываются в крови, которая притекает к пораженному органу или ткани. И когда ток крови доставляет все перечисленные клетки и вещества к необходимой области, они высвобождаются и проникают в толщу тканей, где и оказывают свое действие.

Помимо реакций активации иммунной системы, реализуемых в кровотоке, имеются и другие процессы, происходящие непосредственно в толще пораженных тканей или на слизистых оболочках. Реакции иммунной системы в толще тканей и на слизистых оболочках называются местным иммунитетом, и представляют собой очень важное звено в общем механизме уничтожения вирусов и пораженных ими клеток. Ведь местный иммунитет уничтожает вирусы и пораженные клетки постоянно, не дожидаясь массированной реакции в системном кровотоке и, тем самым, не дает патогенным микроорганизмам быстро поразить большой участок ткани или органа. Под действием Изопринозина активизируется местный иммунитет, что проявляется скоплением большого количества моноцитов, макрофагов и нейтрофилов в пораженном участке органа, которые уничтожают клетки, инфицированные вирусами.

Непосредственное действие Изопринозина на вирусы заключается в том, что препарат подавляет их размножение, блокируя работу фермента дигидроптероатсинтетазы. В лабораторных опытах Изопринозин успешно подавляет размножение следующих вирусов:

• Herpes simplex 1 и 2 типов;
• Цитомегаловирус;
• Вирус кори;
• Вирус Т-клеточной лимфомы человека типа III;
• Полиовирусы;
• Вирусы гриппа типов А и В;
• ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека);
• Вирус энцефаломиелокардита;
• Вирус конского энцефалита.

Показания к применению

Изопринозин показан для лечения следующих вирусных инфекций у людей с ослабленной и нормальной иммунной системой:

• Грипп и другие ОРВИ;
• Герпетические инфекции, вызванные вирусами Herpes simplex типов 1, 2, 3 и 4 (губной и половой герпес, герпесный кератит);
• Герпетические инфекции, вызванные вирусом Varicella zoster – ветряная оспа и опоясывающий лишай;
• Цитомегаловирусная инфекция;
• Инфекции, вызванные вирусом Эпштейна-Барра (инфекционный мононуклеоз);
• Папилломавирусная инфекция в различных проявлениях, таких, как папилломы гортани, голосовых связок, половых органов у мужчин и женщин, а также остроконечные кондиломы и бородавки любой локализации;
• Контагиозный моллюск;
• Корь.

Изопринозин – инструкция по применению

Таблетки Изопринозин следует принимать внутрь после еды, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством негазированной воды (достаточно половины стакана).

Расчет дозировки для детей и взрослых

Дозировка Изопринозина одинакова для лечения различных вирусных заболеваний, но различна для детей и взрослых. Это означает, что препарат в возрастной дозировке нужно принимать для лечения всех заболеваний, при которых он показан. А отличается схема лечения различных заболеваний только длительностью применения Изопринозина.

Так, в настоящее время рекомендованы следующие дозировки Изопринозина для людей различного возраста:

• Взрослые и подростки старше 12 лет – дозировка рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 50 мг на 1 кг веса в сутки. То есть, если масса тела взрослого человека составляет 70 кг, то суточная дозировка Изопринозина для него составляет 70 * 50 = 3500 мг, что соответствует 7 таблеткам (3500/500). Данное вычисленное количество таблеток разделяют на 3 – 4 приема в день. Взрослые могут не высчитывать дозировку Изопринозина индивидуально, ориентируясь на то, что в среднем суточная доза Изопринозина для человека с нормальной массой тела (60 – 80 кг) составляет 6 – 8 таблеток. Кроме того, можно пользоваться упрощенным вариантом расчета суточной дозировки Изопринозина – 1 таблетка на каждые 10 кг веса.
• Дети 3 – 11 лет – дозировка рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения одна таблетка на каждые 10 кг веса в сутки. То есть, если масса тела ребенка равна 35 кг, то он должен принимать по 3,5 таблетки Изопринозина в сутки. Общее суточное количество препарата детям делят на 3 – 4 приема.

При тяжелом течении инфекций дозировку Изопринозина для взрослых и подростков старше 12 лет рассчитывают индивидуально, исходя из соотношения: 100 мг на 1 кг веса в сутки. Например, если ребенок или взрослый имеет массу тела 55 кг, то суточная дозировка Изопринозина для него равна 55 * 100 = 5500 мг. Далее, чтобы получить количество таблеток, соответствующее данной дозировке, необходимо вычисленное значение разделить на 500 мг (количество активного вещества в одной таблетке): 5500/500 = 11 штук. То есть, взрослый или подросток старше 12 лет при тяжелом течении вирусной инфекции может принимать по 11 таблеток Изопринозина в сутки, разделив их на 3 – 4 приема.

Для детей в возрасте 3 – 11 лет максимальная суточная дозировка Изопринозина не должна превышать соотношения 50 мг на 1 кг веса вне зависимости от тяжести течения заболевания. Например, если ребенок весит 20 кг, то ему необходимо принимать по 2 таблетки в сутки, что составляет 1000 мг. Чтобы проверить, не превышает ли данная дозировка максимально допустимую, следует разделить ее на массу тела ребенка – в нашем примере 1000/20 = 50. Затем полученную цифру необходимо сравнить с 50, и если она меньше, то это означает, что дозировка ниже максимально допустимой нормы. Если же полученная цифра больше 50, то дозировка Изопринозина больше максимально допустимой нормы для ребенка. В таком случае дозировку нужно уменьшить. В нашем примере рассчитанная дозировка равна максимально допустимой для ребенка, поэтому ее можно применять.

Пожилые люди (старше 65 лет) должны принимать Изопринозин в обычных взрослых дозировках, не уменьшая их.

Длительность применения Изопринозина в вычисленных индивидуально дозировках целиком и полностью определяется видом заболевания.

Приём при острых ОРВИ, гриппе, кори, контагиозном моллюске и инфекционном мононуклеозе

При острых ОРВИ, гриппе, кори, контагиозном моллюске и инфекционном мононуклеозе Изопринозин в индивидуальной возрастной дозировке следует принимать в течение 5 – 14 дней. Лечение продолжают до полного исчезновения клинических симптомов заболевания и еще два дня дополнительно на фоне отсутствия симптоматики. При остаточных явлениях или при тяжелом затяжном течении заболевания курс применения Изопринозина можно увеличить и принимать препарат более 14 дней. Однако увеличение длительности терапии следует производить только под контролем врача.

Препарат тамифлю необходимо принимать внутрь согласно определенному режиму дозирования. Способ приема этого противовирусного препарата устанавливает врач в соответствии с тяжестью заболевания, возрастом и весом пациента. Прием препарата в слишком большой дозировке может привести к неприятным побочным реакциям, в то время как недостаточный прием препарата может привести к отсутствию клинического результата от лечения и даже появлению устойчивых вирусных штаммов. Именно поэтому при лечении препаратом тамифлю очень важно следовать инструкции и предписаниям врача.

Лечение тамифлю нужно начинать в первый или, по крайней мере, второй день заболевания гриппом. В противном случае эффект от препарата значительно уменьшается. Препарат можно принимать независимо от приема еды. Он может быть принят внутрь в виде капсул или в виде суспензии. При использовании тамифлю в целях лечения и профилактики применяются разные дозировки препарата.

Гроприносин представляет собой иммуностимулирующий лекарственный препарат, обладающий непрямым противовирусным действием. Препарат ускоряет выздоровление, облегчает течение вирусных инфекций, а также повышает общую сопротивляемость организма к различным заболеваниям. Поэтому Гроприносин применяется при иммунодефицитах (первичных и вторичных), подостром склерозирующем энцефалите, а также при различных вирусных инфекциях, таких, как опоясывающий лишай, герпес половой и простой, ветряная оспа, корь, паротит, инфекции, вызываемые цитомегаловирусом или вирусом Эпштейна-Барр, папилломы и кондиломы половых органов, вирусные бронхиты, гепатиты, энцефалиты и т.д.

Формы выпуска, названия и состав

В настоящее время Гроприносин выпускается в единственной лекарственной форме – это таблетки для приема внутрь. Таблетки имеют продолговатую (длина 17 мм, ширина 7 мм) двояковыпуклую форму, снабжены риской на одной из сторон и окрашены в белый или практически белый (кремовый) цвет. Гроприносин выпускается в упаковках по 20, 30 или 50 таблеток.

Таблетки Гроприносина в качестве активного компонента содержат вещество, которое называется инозин пранобекс. Дозировка активного вещества в таблетках Гроприносина единственная, и составляет 500 мг. В качестве вспомогательных компонентов Гроприносин содержит следующие вещества:

• Картофельный крахмал;
• Повидон К-25;
• Стеарат магния.

В обиходе Гроприносин часто называют "Гроприносин 500", где цифра после наименования означает дозировку лекарственного препарата. Но поскольку у Гроприносина единственная дозировка, то, в принципе, ее можно и не указывать. Однако многие врачи и пациенты по многолетней привычке обязательно добавляют к названию лекарственного средства дозировку, зная по опыту, что многие лекарства имеют разные дозировки.

Терапевтическое действие

Таблетки Гроприносина оказывают противовирусное и иммуностимулирующее действие, обуславливаемое активным веществом инозин пранобексом. Именно поэтому лекарственный препарат наиболее эффективно применяется для лечения различных вирусных заболеваний, протекающих с разнообразными проявлениями иммунодефицита.

Активное вещество Гроприносина инозин пранобекс является комплексным химическим соединением инозина и соли 4-ацетамидобензойной кислоты. При этом непосредственным активным компонентом в этом химическом соединении является инозин, а соль 4-ацетамидобензойной кислоты просто улучшает проникновение инозина через мембраны внутрь клеток.

Противовирусное и иммуностимулирующее действие Гроприносина обусловлено следующими эффектами, которые данный препарат оказывает непосредственно на вирусы и клетки иммунной системы:

• Подавляет размножение генетического материала вирусов (РНК и ДНК) путем повреждения вирусного генетического аппарата;
• Подавляет размножение вирусов за счет связывания с рибосомами клеток различных органов. Вследствие такой связи рибосома изменяет свою пространственную ориентацию и не может производить "сборку" вирусных белков, которые необходимы для размножения вирусов;
• Усиливает активность моноцитов и макрофагов, которые уничтожают некоторые клетки, пораженные вирусами. Кроме того, пораженные вирусами клетки, которые сами макрофаги и моноциты не могут уничтожить, они захватывают и как бы "презентируют" другим клеткам иммунной системы, которые в состоянии уничтожить их;
• Ускоряет размножение лимфоцитов, необходимых для уничтожения как самих вирусов, так и поврежденных вирусами клеток различных органов;
• Увеличивает количество и активность Т-лимфоцитов, которые способны уничтожать и сам вирус, и пораженные им клетки;
• Способствует выработке различных веществ, активирующих работу иммунной системы, таких, как интерлейкин-2, интерферон, лимфокины и т.д.;
• Повышает способность клеток иммунной системы реагировать на вещества, активирующие их работу (интерлейкины, интерфероны и т.д.);
• Нормализует соотношение СD4/CD8-лимфоцитов в крови;
• Усиливает активность натуральных киллеров (NK-клеток), которые также способны уничтожать вирус и поврежденные им клетки.

Таким образом, очевидно, что Гроприносин существенно повышает противовирусный иммунитет, способствуя выздоровлению от различных вирусных инфекций, облегчая их протекание и предотвращая хронизацию патологического процесса. Именно поэтому Гроприносин может применяться для лечения и профилактики различных острых и хронических вирусных инфекций. Использование препарата в комплексной терапии гриппа, вирусных гепатитов, опоясывающего герпеса, вирусного энцефалита, риновирусной и цитомегаловирусной инфекции способствовало уменьшению выраженности клинических симптомов и укорочению времени выздоровления от указанных заболеваний.

Кроме того, Гроприносин уменьшает частоту возникновения острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у часто болеющих людей, а также увеличивает продолжительность периода ремиссии при различных герпетических заболеваниях (например, простой или половой герпес, опоясывающий герпес и т.д.). При простом герпесе Гроприносин ускоряет заживление кожи и предотвращает рецидивы.

Также Гроприносин восстанавливает клеточное звено иммунитета у людей, получающих лечение от злокачественных опухолей (химиотерапия, лучевая терапия).

Гроприносин хорошо переносится, поэтому может применяться в комплексной терапии и профилактике у людей, страдающих стенокардией или недостаточностью кровообращения.

Показания к применению для детей и взрослых

Показания к применению Гроприносина для детей и взрослых одинаковы. Однако, необходимо помнить, что препарат можно использовать для лечения вирусных инфекций у детей с трех лет.

Итак, Гроприносин показан к применению у детей и взрослых при следующих заболеваниях и состояниях:

• Заболевания кожного покрова и слизистых оболочек, вызванные вирусами простого герпеса 1 или 2 типов (например, лабиальный, половой герпес, офтальмогерпес, герпес слизистой оболочки полости рта);
• Заболевания, вызываемые вирусом Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий лишай);
• Папилломавирусная инфекция (папилломы) и кондиломы в области анального отверстия и наружных половых органов, вызванные вирусом папилломы человека 16 и 18 типов (Гроприносин применяется в качестве дополнительного средства к основной терапии Подофиллином или лазером);
• Иммунодефицитные состояния, вызванные любыми вирусными инфекциями (например, корью, паротитом, ветрянкой, цитомегаловирусной инфекцией и т.д.) у людей, имеющих изначально ослабленную или нормальную иммунную систему;
• Вирусные инфекционные заболевания (грипп, парагрипп, риновирусные, аденовирусные инфекции, вирусный бронхит, паротит, корь) у людей с иммунодефицитами;
• Хронические вирусные инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы у людей с иммунодефицитами;
• Подострый склерозирующий панэнцефалит.

Инструкция по применению препарата Гроприносин

Правила применения Гроприносина при различных заболеваниях

Таблетки следует принимать по 3 – 4 раза в сутки через равные промежутки времени (то есть через каждые 8 или 6 часов соответственно) после еды, запивая стаканом воды. Таблетки Гроприносина можно разжевывать, делить на части, растворять в небольшом количестве воды или измельчать любыми способами, если это необходимо.

Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 6 – 8 таблеток в сутки, разделенных на 3 – 4 приема. Максимально допустимая суточная дозировка Гроприносина для взрослых обычно составляет 3000 – 4000 мг, то есть 6 – 8 таблеток. Однако при тяжелых вирусных инфекциях суточная дозировка у взрослых может быть увеличена до 100 мг на 1 кг веса тела. То есть если человек весит 70 кг, то максимально допустимая суточная дозировка препарата для него составляет 70 кг * 100 мг = 7000 мг, что составляет 14 таблеток (7000 мг/500 мг = 14). Таким образом, максимальная суточная дозировка для каждого человека высчитывается индивидуально на основании массы его тела.

Тамифлю – это один из немногих противовирусных препаратов, обладающих доказанной эффективностью в отношении вируса гриппа. Данный препарат сокращает продолжительность гриппа, уменьшает тяжесть симптомов и снижает частоту осложнений. На сегодняшний день медицинское сообщество располагает небольшим количеством лекарственных средств, способных оказать прямое воздействие на вирусные частицы, в особенности на вирус гриппа. Большинство препаратов, рекомендуемых к использованию при вирусных заболеваниях, представляют собой иммуномодуляторы и гомеопатические лекарства, практическая польза от которых невелика.

Тамифлю производится швейцарской фармацевтической компанией «Roche» и выпускается в капсулах. Механизм действия тамифлю изучен в лабораторных условиях, а его эффективность подтверждена в клинических испытаниях. Тамифлю используется для лечения и профилактики гриппа как у взрослых, так и у детей старше 1 года. Препарат может вызывать побочные эффекты, например, тошноту или рвоту, поэтому полностью безопасным его нельзя назвать. Кроме того, препарат эффективен только при использовании в первые 40 часов после заражения вирусом гриппа, поэтому для его применения очень важно своевременно обращаться к врачу.

Осельтамивир представляет собой противовирусный лекарственный препарат, предназначенный для лечения и профилактики гриппа у взрослых и детей.

Названия препаратов: Осельтамивир Канон, Осельтамивира фосфат и прочие

Должно знать, что в настоящее время в России выпускается несколько лекарственных препаратов с названием Осельтамивир, которые ничем не отличаются друг от друга, кроме наименования и производящей их фармацевтической фабрики. Так, в России имеются следующие лекарства с названием Осельтамивир:

• Осельтамивир (выпускается ООО "Изварино Фарма" и ООО "Атолл");
• Осельтамивир Авексима (выпускается ОАО "Ирбитский химфармзавод");
• Осельтамивир Акрихин (выпускается АО "Химико-фармацевтический комбинат Акрихин");
• Осельтамивир-натив (выпускается ООО "Натива");
• Осельтамивир Канон (Выпускается ЗАО "Канонфарма продакшн");
• Осельтамивира фосфат (выпускается Эйсбрайт Фарма Пвт. Лтд., Индия).

В аптеках можно купить все вышеперечисленные Осельтамивиры, кроме Осельтамивир фосфата, так как последний не является готовым лекарством, а представляет собой чистый порошок активного вещества, который и используется для изготовления капсул с осельтамивиром.

Различия вышеуказанных Осельтамивиров только в названиях, к которым добавлено некое дополнительное, слово, ассоциирующееся с производителем. В принципе же, все эти Осельтамивиры скопом обычно называют просто "Осельтамивир", так как это верно по своей сути. Ведь от добавления одного слова в название суть не меняется.

Производителям просто пришлось пойти на то, чтобы к названию "Осельтамивир" добавить еще одной слово, так как по современным рыночным требованиям каждый фармацевтический завод должен выпускаемый им препарат зарегистрировать под "уникальным" наименованием, отличающимся от любых других. А в период СССР было одно название для одного и того же лекарства, которое выпускалось разными фармацевтическими фабриками по всей стране. Соответственно, чтобы сделать свое название "уникальным", фармацевтические заводы просто решили добавить к имеющемуся всем известному наименованию еще одно слово из названия комбината. Так и получилось несколько Осельтамивиров, которые ничем друг от друга, по сути, не отличаются.

Итак, учитывая вышесказанное, очевидно, что в дальнейшем тексте все препараты вышеприведенного списка мы будем называть просто Осельтамивир. А все приводимые сведения будут также касаться любого средства из вышеприведенного списка. Если у какого-либо Осельтамивира будут отличия от других, то мы будем на этом акцентировать внимание отдельно.

Форма выпуска, состав, описание и условия хранения

Осельтамивир в настоящее время выпускается в единственной лекарственной форме – это капсулы для приема внутрь. В зависимости от производителя капсулы могут быть различного размера и цвета, например, у одних заводов они белые, у других – голубые и т.д.

В качестве активного вещества препараты Осельтамивир содержат химическое вещество – соль осельтамивира фосфат в различной дозировке. В настоящее время выпускаются три дозировки капсул Осельтамивира:

• Осельтамивир 30 мг – каждая капсула содержит 39,4 мг осельтамивира фосфата, что соответствует 30 мг чистого осельтамивира;
• Осельтамивир 45 мг – каждая капсула содержит 59,1 мг осельтамивира фосфата, что соответствует 45 мг чистого осельтамивира;
• Осельтамивир 75 мг – каждая капсула содержит 98,5 мг осельтамивира фосфата, что соответствует 75 г чистого осельтамивира.

В качестве вспомогательных компонентов Осельтамивир разных дозировок и практически всех производителей содержит одни и те же следующие вещества:

• Крахмал кукурузный прежелатинизорованный;
• Повидон К-30;
• Кроскармеллоза натрия;
• Натрия стеарилфумарат;
• Тальк.

Возможно, некоторые производители используют вместо 1 – 2 вспомогательных компонентов другие вещества, вследствие чего для уточнения таких перечней вспомогательных компонентов нужно всегда внимательно читать прилагаемый к препарату листок-вкладыш с инструкцией.

Капсулы, в которые насыпан порошок активного и вспомогательных компонентов, также у различных производителей состоят из одних и тех же компонентов – желатина и титана диоксида. Дополнительно к желатину и диоксиду титана капсулы разных производителей могут содержать разнообразные красители, такие, как очаровательный красный, хинолиновый желтый, бриллиантовый синий, азорубин, черный оксид железа и т.д. Конкретные красители капсулы всегда можно узнать в инструкции на листке-вкладыше.

Капсулы, в зависимости от дозировки и производителя, могут быть разного размера и цвета. Но внутри капсул всегда содержатся гранулы или порошок белого или почти белого цвета. Иногда содержимое капсул может представлять собой спрессовавшуюся массу белого или почти белого цвета, которая легко рассыпается в порошок и гранулы при легком нажатии на нее пальцами.

Капсулы Осельтамивир 30 мг, 45 мг и 75 мг упаковываются по 10 штук в блистеры (конвалютки) или пластиковые банки. Срок годности препарата в любой дозировке составляет три года с даты выпуска. Хранить препарат следует в прохладном месте при температуре воздуха не выше 25 ^oС. Нарушение условий хранения приводит к потере Осельтамивиром своей эффективности.

Терапевтическое действие

Осельтамивир оказывает противовирусное действие, механизм которого достаточно сложен. Дело в том, что сам осельтамивир является пролекарством, которое, попадая в системный кровоток после всасывания в кишечнике, превращается в осельтамивира карбоксилат. И уже осельтамивира карбоксилат оказывает противовирусное действие за счет того, что эффективно и надежно тормозит работу фермента, называемого нейраминидаза. Этот фермент выделяется вирусами гриппов типа А и В, и нужен для разрушения клеточной мембраны. Соответственно, нейраминидаза нужна для выхода вирусов из клетки после размножения и для проникновения вирусов в еще незараженные клетки, то есть для распространения по организму. Когда же этот фермент блокируется, вирусы не могут распространяться по организму, заражать новые клетки, размножаться и т.д. В конечном итоге, они просто гибнут в связи с истечением их срока жизни. Кроме того, осельтамивира карбоксилат способен тормозить скорость роста вирусов гриппа, уменьшать их патогенность и ускорять выведение вирусных частиц из организма. Благодаря описанному механизму действия Осельтамивир оказывает свой противовирусный эффект, прекрасно подходящий для лечения и профилактики гриппа типов А и В.

Осельтамивир не влияет на выработку антител против вируса гриппа, в том числе и при введении противогриппозной вакцины. Поэтому на фоне применения Осельтамивира для профилактики можно ставить и прививку от гриппа.

Результаты исследований эффективности (Осельтамивир от гриппа)

По результатам исследований, в ходе которых заразившимся взрослым пациентам давали Осельтамивир для лечения гриппа, было выявлено, что препарат сокращает длительность проявления симптомов (температура, ломота в теле и т.д.), уменьшает тяжесть течения заболевания, снижает риск развития бактериальных осложнений (бронхита, отита, синусита, пневмонии). Все эти положительные эффекты Осельтамивира развиваются при условии, что препарат начинает приниматься не позднее, чем через 40 часов после появления первых симптомов заболевания.

У детей в возрасте 1 – 12 лет Осельтамивир, который начинали давать не позднее, чем через 48 часов после появления первых признаков инфекции, существенно уменьшал продолжительность заболевания (на 1,5 – 2 суток) и снижал риск развития бактериальных осложнений (отита, бронхита, пневмонии, гайморита).

Исследование, в котором Осельтамивир принимался взрослыми и подростками старше 12 лет в качестве профилактики, показало, что препарат обладает высокой эффективностью, так как заражались гриппом только 1 – 8 % людей, контактировавших с больными гриппом (членами семьи, коллектива, случайными попутчиками на улице, в транспорте и т.д.). Дети в возрасте 1 – 12 лет, принимавшие Осельтамивир в качестве профилактики после контакта с больным гриппом, заражались и заболевали только в 4 % случаев. Причем Осельтамивир оказывался высокоэффективным средством профилактики заражения гриппом как у здоровых людей, так и у лиц с ослабленным иммунитетом (например, ВИЧ-инфицированных, страдающих тяжелыми хроническими заболеваниями, принимающих иммуносупрессорные препараты и т.д.).

Человечество знакомо с вирусом гриппа с давних времен — о симптомах заболевания писал Гиппократ за несколько столетий до нашей эры. От целителя и философа люди узнали, что грипп, как и другие болезни — это не кара богов, а заболевание, возникающее из-за определенных воздействий. Вспышки гриппа возникали постоянно, однако до XVI болезнь не имела названия, способов диагностики, лечения и профилактики. Позже обрела название «инфлюэнца», то есть «воздействие», так как одним из вариантов возникновения болезни считалось влияние астрологических факторов. Первые данные о том, что грипп вызван вирусом, появились только в начале XX века.

Препарат Рибавирин

Рибавирин – синтетический препарат, обладающий выраженным противовирусным действием. Рибавирин проникает в пораженные вирусами клетки, блокирует образование вирусной РНК, и тем самым подавляет размножение вирусов.

Рибавирин высокоактивен по отношению к вирусам простого герпеса 1 и 2 типа, цитомегаловирусу, аденовирусам, вирусам гриппа А и В парагриппа, вирусу гепатита С, эпидемического паротита, геморрагической лихорадки, оспы и некоторым другим вирусам.

Нечувствительны к препарату: вирус опоясывающего герпеса, натуральной оспы, псевдобешенства, энтеровирусы, риновирусы.

Рибавирин хорошо всасывается в пищеварительном тракте; в кровяном русле проникает в эритроциты, а в органах дыхания – в секрет желез слизистой оболочки. При длительном применении попадает в спинномозговую жидкость. Максимальная концентрация данного противовирусного препарата в крови отмечается через 1,5 часа после приема. В плазме крови накапливается в большом количестве. Выводится из организма с мочой очень медленно (около 300 ч. после прекращения введения).

Формы выпуска

• Таблетки по 0,2 г по 10, 20, 50 шт. в упаковке; для стационаров – по 100, 140, 200, 280, 500, 1000 шт. в упаковке.
• Капсулы по 0,1 г и 0,2 г по 20, 30, 42, 60, 100 шт. в упаковке.
• Лиофилизат (концентрат для внутривенного введения) в ампулах по 1 мл или 3 мл; в 1 мл – 100 мг Рибавирина; по 1, 5, 10 амп. в упаковке.
• Лиофилизат (концентрат для внутривенного введения) во флаконах; 1 флакон содержит 500 мг Рибавирина; по 6 флаконов в упаковке.
• Девирс (Рибавирин) – крем для наружного применения 7,5% по 5 г, 15 г и 30 г в тубе.

Кагоцел представляет собой противовирусный лекарственный препарат, предназначенный для лечения герпеса, а также профилактики и терапии гриппа и острых респираторных заболеваний (ОРЗ).

Форма выпуска, описание, дозировки и активное вещество

Лекарственный препарат Кагоцел выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь. Таблетки имеют круглую двояковыпуклую форму. Цвет варьируется от белого с коричневым оттенком до светло-коричневого, на таблетке видны вкрапления четко коричневого цвета. Кагоцел упаковывается в картонные пачки по 10, 20 или таблеток.

Таблетки Кагоцел имеют срок годности 4 года с даты выпуска, и должны храниться в темном сухом месте при температуре воздуха не выше 25 ^oС. Нарушение условий хранения ведет к потере препаратом своих свойств, вследствие чего он становится неэффективным и непригодным для применения. Производится Кагоцел российскими фармацевтическими фирмами – ООО "Ниармедик плюс", ООО "Хемофарм" и ООО "Ниармедик фарма".

В качестве активного вещества таблетки Кагоцел содержат сложное химическое вещество, которое полностью называется так: натриевая соль сополимера (1→4)-6-0-карбоксиметил-бета-D-глюкозы, (1→4)- бета-D-глюкозы и (21→24)-2,3,14,15,21,24,29,32-октакидрокси-23-(карбоксиметоксиметил)-7,10-диметил-4,13-ди(2-пропил)-19,22,26,30,31-пентаоксагептацикло[23.3.2.2^16.20.0^5.28.0^8.27.0^9.18.0^12.17]дотриаконта-1,3,5(28),6,8(27),9(18),10,12(17),13,15-декаена. Данное вещество имеет только указанное химическое наименование, а более простого международного у него нет. Поэтому производитель в инструкции в графе МНН (международное непатентованное название), которая и означает действующее вещество любого препарата, пишет либо "Кагоцел", либо ставит прочерк и ниже указывает полное химическое наименование вещества.

Каждая таблетка Кагоцела содержит по 12 мг активного вещества. То есть дозировка у Кагоцела только одна – 12 мг.

В качестве вспомогательных компонентов Кагоцел содержит следующие вещества:

• Крахмал картофельный;
• Кальция стеарат;
• Лудипресс (смесь лактозы моногидрата, повидона (Коллидон 30) и кросповидона (Коллидон CL)).

Полудан – противовирусный препарат, действие которого основано на провоцировании выработки специальных веществ - цитокинов (тканевых гормонов). Синтез этих веществ является защитной реакцией на патогенные микроорганизмы, травму и т.д.

Состав

Лиофилизат для изготовления глазных капель.

Действующие компоненты:

• полирибонуклеотидный комплекс 100 ЕД ( кислота полирибоадениловая в виде калия полирибоаденилата) – 0, 1 мг;
• кислота полирибоуридиловая ( в виде калия полирибоуридилата) - 0, 107 мг;

Вспомогательные вещества:

• натрия гидрофосфат;
• натрия хлорид;
• калия дигидрофосфат.

Полудан глазные капли - форма выпуска

Стеклянные флаконы с крышечкой-капельницей 5 миллилитров.

Фармакологическое действие

Главное действие Полудана – противовирусное и иммуномоделирующее. Средство стимулирует в организме больного механизмы иммунной защиты путем выработки интерферона (защитного белка).

Показания к применению

• Вирусные поражения глаз (в том числе аденовирусные и герпетические поражения) – кератиты, увеиты, кератоуевиты, иридоциклиты, хориоретиниты. Кератиты – воспаления роговицы глаза, уевиты – воспалительные процессы сосудистой оболочки глаза, иридоциклиты – воспалительные процессы, переходящие на передний отдел сосудистой оболочки глазного яблока (сюда включается радужка и цилиарное тело), хориоретиниты - воспаление сосудистой оболочки и сетчатки, которое является одновременно двумя заболеваниями: хориодититом и ритинитом.
• Невриты зрительного нерва, возникшие из-за поражения вирусами.

Лавомакс представляет собой противовирусный иммуномодулирующий лекарственный препарат широкого спектра действия, относящийся к индукторам интерферонов, который применяется в комплексной терапии различных вирусных инфекций, таких, как грипп, ОРВИ, гепатиты А, В и С, герпес, цитомегаловирусная инфекция, вирусные энцефаломиелиты и т.д. Кроме того, Лавомакс используется в составе комплексной терапии инфекций, вызванных не вирусами, а простейшими или специфическими микроорганизмами, такими, как хламидии, микобактерии и т.д. То есть Лавомакс может применяться в комплексном лечении хламидиоза различной локализации (мочеполового, дыхательных путей), туберкулеза и уретритов, вызванных не гонококками (гонореей).

Производитель, описание, состав и лекарственная форма

Лекарственный препарат Лавомакс выпускается в единственной форме – это таблетки для приема внутрь. Таблетки упаковываются в контурные ячейковые конвалютки (блистеры) по 3, 4, 6 или 10 штук. В картонную пачку помещаются конвалютки по 3, 4, 6, 8, 12 или 20 таблеток в комплекте с инструкцией-вкладышем.

Таблетки Лавомакс выпускаются на фармацевтической фабрике "Нижфарм" в городе Нижний Новгород. Срок хранения таблеток составляет 2 года с момента выпуска. Хранить лекарственный препарат нужно в темном, защищенном от света, сухом месте при температуре воздуха не выше 25 ^oС. Если таблетки хранятся неправильно, то они теряют свои свойства, вследствие чего их терапевтическое действие может либо полностью теряться, либо значительно ослабевать.

Сами таблетки Лавомакс покрыты оболочкой желтого или оранжевого цвета, имеют округлую форму и ядро оранжевого цвета.

В качестве активного компонента таблетки Лавомакс содержат гидрохлорид тилорона в количестве 125 мг. В качестве вспомогательных компонентов ядро таблетки содержит магния гидроксикарбонат, кальция стеарат и повидон К 30. Оболочка таблеток Лавомакса состоит из следующих компонентов:

• Воск пчелиный;
• Коповидон;
• Краситель хинолиновый желтый;
• Краситель солнечный закат желтый;
• Кремния диоксид коллоидный (аэросил А-380);
• Магния гидроксикарбонат (магния карбонат легкий);
• Макрогол 6000;
• Парафин жидкий;
• Повидон К 17;
• Сахароза;
• Тальк;
• Титана диоксид.

Лавомакс 6 и 10

В обиходе очень часто используются сокращенные названия лекарственных препаратов, в том числе и для Лавомакса, когда к обычному наименованию добавляют цифры или аббревиатуры, имеющие определенное значение. Именно таким образом образуются названия "Лавомакс 6" и "Лавомакс 10", в которых к наименованиям добавляются цифры. Эти цифры означают количество таблеток в упаковке, и ничего более. Благодаря такой упрощенной форме названия фармацевты и покупатели могут понимать друг друга без произнесения долгих фраз наподобие "Таблетки Лавомакс по 6 штук в упаковке". Естественно, что никаких особенных свойств у таблеток по 6 или 10 штук в упаковке нет, а специфическое укороченное название им присвоено и используется исключительно для удобства.

Терапевтическое действие

Лавомакс оказывает иммуномодулирующее и противовирусное действие, соответственно, активируя работу иммунной системы и процесс уничтожения патогенных вирусов.

Противовирусное и иммуномодулирующее действие лекарственного препарата основано на его способности стимулировать образование особых веществ – интерферонов, которые, в свою очередь, оказывают очень сильное активизирующее влияние на работу иммунной системы. Так как Лавомакс стимулирует синтез интерферонов, его относят к группе препаратов-индукторов интерферона.

Лавомакс стимулирует выработку интерферонов всех разновидностей – альфа, бета, гамма и лямбда. Эти интерфероны усиливают процесс образования антител против самих вирусов, а также против пораженных вирусными частицами клеток. Естественно, большее количество антител эффективнее и быстрее уничтожает как сами вирусы, так и уже пораженные ими клетки различных органов и систем. Кроме того, интерфероны активизируют и другие механизмы иммунной системы по уничтожению и распознаванию вирусов. Отдельно следует сказать, что Лавомакс также подавляют размножение вирусов внутри клеток, проявляя прямое противовирусное действие.

В ответ на действие Лавомакса интерферон начинают вырабатывать иммунные клетки слизистой оболочки кишечника, печени, легких, а также двигающиеся в крови Т-лимфоциты, нейтрофилы, базофилы и эозинофилы. После приема таблетки сначала максимальная концентрация интерферонов появляется в кишечнике, затем в печени и, в последнюю очередь, в крови. При этом в кишечнике пиковая выработка интерферона фиксируется уже через 4 часа после приема таблетки Лавомакса, в печени – примерно через 12 – 14 часов, а в крови и в легких – только через 24 часа.

Благодаря активизации выработки лямбда-интерферона в легких Лавомакс улучшает и усиливает противовирусную защиту органов дыхательной системы при гриппе и ОРВИ.

Благодаря тому, что Лавомакс неспецифически усиливает активность различных клеток иммунной системы, которые начинают лучше и быстрее распознавать патогенные микробы, а также пораженные ими клетки, препарат эффективен в терапии широкого спектра инфекций, вызываемых микробами, снижающими иммунитет (вирусами, хламидиями, микобактериями и т.д.). Эффективность препарата обусловлена его способностью нормализовывать активность иммунной системы и устранять, тем самым, иммунодефицит.

При приеме внутрь таблетки Лавомакса быстро всасываются в кровь. Выводится препарат на 70 % в неизменном виде через кишечник. Та часть средства, которая не вывелась через кишечник, удаляется из организма почками с мочой. Половина от введенной дозы Лавомакса выводится из организма в течение 48 часов. Сам препарат не перерабатывается печенью в другие соединения, выводясь в неизменном виде, и не накапливается в тканях организма.

Показания к применению

Таблетки Лавомакс в настоящее время показаны к применению в комплексной лечении гриппа, ОРВИ и герпетической инфекции у взрослых людей. Также препарат показан для профилактики гриппа и ОРВИ в периоды массовых эпидемий. Указанные показания можно назвать абсолютными, так как при них лекарственное средство может и должно использоваться.

Помимо указанных абсолютных показаний, вследствие своего широкого терапевтического иммуномодулирующего действия, препарат Лавомакс может применяться в комплексной терапии следующих заболеваний:

• Вирусные гепатиты А, В и С;
• Цитомегаловирусная инфекция;
• Инфекционные, аллергические и вирусные энцефаломиелиты;
• Хламидиоз мочеполовых и дыхательных органов;
• Туберкулез легких;
• Негонококковый уретрит (уретрит, вызванный любыми причинами, кроме гонореи).

Противовирусные препараты используют при любых вирусных заболеваниях. Вирусы – это внутриклеточные паразиты, которые вызывают большое количество заболеваний у человека. Они могут попадать в организм через дыхательные пути, с продуктами питания, половым путем, а также через кровь. Для вирусных заболеваний характерны все этапы болезней, от инкубационного периода до стадии разгара заболевания и выздоровления.

Лечение противовирусными препаратами встречает определенные препятствия. Они связаны с трудностью диагностики вирусного возбудителя. Размеры вирусов не позволяют их определить в световом микроскопе, поэтому для диагностики вирусных заболеваний используют косвенные методы. В то же время, эффективное лечение невозможно без определения типа и штамма вируса.

Противовирусные препараты представляют собой лекарственные средства, направленные на борьбу с различными видами вирусных заболеваний (герпес, ветряная оспа). Вирусы являются отдельной группой живых организмов, способной поражать растения, животных и человека. Вирусы – самые мелкие инфекционные агенты, но также и самые многочисленные.

Вирусы являются не чем иным, как генетической информацией (короткой цепочкой азотистых оснований) в оболочке из жиров и белков. Их строение максимально упрощено, они не имеют ядра, ферментов, элементов энергообеспечения, чем отличаются от бактерий. Именно поэтому они обладают микроскопическими размерами, а их существование долгие годы было скрыто от науки. Впервые о существовании вирусов, проходящих через бактериальные фильтры, предположил в 1892 году русский ученый Дмитрий Ивановский.

Казалось бы, ну что же может быть нового в такой избитой теме как лечение и профилактика гриппа и ОРВИ? Всем давно известны как старинные «бабушкины» методы, так и современные противовирусные и иммуномодулирующие средства, которые заполонили аптеки и наш мозг, благодаря массированной телевизионной и иной рекламе. При этом то, что наш организм способен сам справляться с инфекцией, как-то ушло на второй план. Виной тому, может быть, наше желание получить результат быстро, любыми средствами! Как научиться защищаться от вирусов и лечиться правильно, не угнетая собственные защитные силы своего организма, а просто помогая ему лучше справляться с инфекцией?